2016年上半年安徽省外科职业医生考试试卷[大全]

第一篇：2016年上半年安徽省外科职业医生考试试卷[大全]

2016年上半年安徽省外科职业医生考试试卷

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、女，20岁，煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹，则该病人烧伤面积为 A：28％ B：30％ C：37％ D：24％ E：49％

2、骨折急救处理中哪项不恰当____ A．凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理

B．复位已戳出创口的骨折端

C．创口包扎，止血

D．妥善固定患肢，若有显著畸形，可手力牵引，使之挺直

E．迅速运往医院

3、关于腘部瘢痕挛缩畸形治疗，用牵引加游离移植法，下列哪项是错误的____ A．于跟骨或胫骨下端横穿一克氏针或史氏针做骨牵引，牵引一定持续进行而不能间歇或中断

B．牵引重量由轻到重，成人可加至6kg

C．牵引4～5周膝关节即可伸直

D．牵引时，密切注意足部血液循环及神经感觉，以防止过分牵引伤及血管神经

E．都不正确

4、A．补液试验后尿量无变化 B．双肾B超，KUB

C．逆行肾盂造影

D．尿中大量红细胞管型

E．尿比重大于1.030，尿钠小于20mmoL/L

5、中央型肺癌的最常见症状是____ A．胸闷气促

B．刺激性咳嗽

C．胸痛

D．发热

E．反复咯血

6、脑对冲伤最容易发生的部位是____ A．小脑

B．脑干

C．额叶

D．顶叶

E．枕叶

7、早期中央型肺癌确诊率最高的方法是____ A．转移灶活组织检查

B．纤维支气管镜检查

C．胸水检查

D．纵隔镜检查

E．经胸腔穿刺活组织检查

8、女性，32岁，左乳房外上象限扪及一3cm×2cm大小肿块，与皮肤轻微粘连，左腋窝可触及一肿大淋巴结，尚可推动，临床诊断为左乳癌，按TNM(国际抗癌协会，1988)分期法，应为 A．T1N2Mo B．T2N2Mo C．T3N1Mo D．T4N1Mo E．TisN1M1

9、男，28岁，高处跌伤1小时，神清，左小腿肿胀、压痛，左膝下8cm处短缩畸形，皮肤破裂口长约10cm，足背动脉搏动消失，正确的诊断应是 A．胫骨上1/3骨折并胫前动脉损伤 B．胫骨上1/3骨折并腘动脉损伤 C．胫骨1/3骨折并胫后动脉损伤 D．小腿骨折并血管损伤

E．胫骨骨折并骨筋膜室综合征

10、最有效的检出乳腺癌的普查方法是 A．干板照片 B．彩色B超 C．近红外线扫描 D．钼靶X线检查 E．CT检查

11、一术后病人术后输血50ml，突然主诉头痛、头面潮红、恶心、寒战高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、心前区压迫感，应诊断 A．细菌污染反应

B．溶血反应

C．过敏反应

D．免疫反应

E．发热反应

12、翼外肌是由以下哪条神经支配的____ A．下颌神经下颌支后股的分支

B．三叉神经的下颌支前股的分支

C．上牙槽后神经的分支

D．颞深神经的分支

E．以上都不是

13、胃肠道手术的术前准备，下列哪项是错误的____ A．术前1～2日进流食

B．术前12小时禁食

C．术前4小时禁水

D．必要时胃肠减压

E．术前3天静脉滴注抗生素

14、脑疝确诊后最先采取的治疗措施是____ A．立即行CT检查

B．立即行脑室穿刺引流脑脊液

C．立即行MRI检查

D．立即钻孔探查

E．立即静脉输给降颅压药物

15、下列哪项不是制作个别托盘的适应证 A．无合适的成品托盘 B．制作无牙颌印膜

C．牙槽嵴两侧吸收不均匀 D．牙槽嵴过于丰满

E．牙槽嵴存在散在的骨尖

16、一患者诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳。此时对膝关节的处理原则，最正确的是____ A．待病情稳定后行关节融合术

B．用石膏管固定于功能位促其骨陛强直

C．继续皮牵引3个月，避免关节活动

D．逐渐开始练习不负重关节活动

E．必须加大运动量，加强关节活动

17、烧伤后早期休克的主要原因是 A：红细胞丢失 B：全身感染

C：烧伤创面水分蒸发加速

D：毛细血管通透性增高，血浆成分丢失 E：心功能降低

18、经典的皮片移植物不包括下列哪些成分____ A．表皮

B．真皮浅层

C．真皮深层

D．少部分皮下脂肪

E．皮肤附属器

19、患者车祸伤后，查体：前胸第五肋间水平之胸骨成角畸形，诊断胸骨横断骨折，最好的治疗方法是 A：切开复位钢丝固定 B：夹板固定 C：石膏固定 D：外敷伤药 E：加压包扎

20、导致烧伤全身性感染的内源性来源主要是____ A．创面

B．肠道

C．泌尿道

D．输液管道

E．呼吸道

21、适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是 A：局部红斑，轻度肿胀，有烧灼感 B：水泡大，剧痛，创基潮红

C：小水泡，感觉迟钝，创基红白相间 D：水泡大小不等，创面潮红

E：焦痂，可见树枝状栓塞血管，无感觉

22、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是____ A．50ml

B．100～200ml

C．250ml

D．300ml

E．350ml

23、哪项不是麻醉前用药的目的____ A．加强全身麻醉药的效果

B．产生遗忘作用

C．减少分泌物

D．降低术后恶心、呕吐

E．加强凝血机制，减少术中出血

24、肛瘘手术治疗中，最重要的是 A．麻醉充分

B．肛管括约肌松弛 C．找出外口

D．明确瘘管与括约肌关系 E．手术后呈“V”型创面

25、下列烧伤的急救原则中，错误的是 A：就地简单保护创面

B：立即使用强效广谱抗生素预防感染 C：热液烫伤者宜迅速用冷水浸沐 D：给伤员适当镇静、止痛 E：立即消除烧伤原因

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、下列哪项诊断不予考虑 A．颅脑损伤 B．鼻骨骨折 C．肋骨骨折 D．左股骨骨折 E．血气胸

2、下一步治疗为

A．剖腹探查，肿物切除

B．考虑为良性病变，暂时观察 C．经直肠穿刺引流

D．剖腹探查，乙状结肠造口

E．剖腹探查，肿物及直肠切除，盆腔内吻合

3、外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，原因是 A．坐骨神经损伤 B．伸趾肌损伤 C．胫前肌损伤 D．胫后神经损伤 E．腓总神经损伤

4、代谢性酸中毒最突出的表现是 A．疲乏，眩晕，嗜睡

B．感觉迟钝或烦躁

C．呼吸深而快，呼气中带有酮味

D．心率加快，血压偏低

E．神志不清或昏迷

5、关于烧伤后脂肪代谢的变化，下列错误的说法是 A：血浆游离脂肪酸浓度增加 B：血浆酮体升高 C：肉碱丧失增加

D：血浆甘油三酯浓度增加 E：游离脂肪酸重新酯化

6、按照1970年全国烧伤会议提出的标准，哪项属于重度烧伤 A：Ⅱ度烧伤面积9％

B：Ⅱ度烧伤面积15％或Ⅲ度面积5％ C：总面积29％合并呼吸道烧伤 D：总面积25％或Ⅲ度面积9％ E：总面积29％或Ⅲ度面积

7、在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的____ A．较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣

B．纵隔左右摆动

C．严重呼吸循环障碍

D．严重皮下气肿形成 E．伤侧和健侧肺均被严重挤压

8、常用的烧伤深度的判断方法为 A：四度四分法 B：三度三分法 C：四度三分法 D：二度四分法 E：三度四分法

9、当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的 A．3%

B．5%

C．7%

D．10%

E．15%

10、女性，30岁，发现右乳内上象限直径2cm无痛性肿块，为明确诊断可选择 A．X线检查 B．超声波检查 C．切取活检

D．细针穿刺活检 E．粗针穿刺活检

11、大面积烧伤患者，休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施____ A．禁食

B．积极有效的液体复苏

C．早期应用胃肠动力药物

D．预防性应用止血药

E．检测胃液pH

12、有关暴露疗法的描述，错误的是 A：创面外用1％磺胺嘧啶银保痂灭菌 B：要定时翻身，防止受压部位潮湿 C：干燥环境利于上皮生长，创面愈合快

D：暴露的真皮脱水可造成继发性坏死，创面加深 E：Ⅲ度焦痂可外涂2％碘酊

13、目前诊断吸入性损伤最直接和准确的方法是 A：CT B：MRI C：X线平片

D：纤维支气管镜 E：支气管肺泡液检查

14、肾胚胎瘤最早出现的症状 A．腹痛 B．血尿 C．高血压 D．腹部包块 E．发热

15、女性，30岁，间歇性进食哽噎，胸骨后憋胀，偶有呕吐4年，伴消瘦，食管吞钡造影，见食管贲门部呈“鸟嘴样”改变，应诊断为____ A．食管炎

B．食管腐蚀性狭窄

C．贲门失弛症

D．食管癌

E．食管痉挛

16、肺癌治疗后预后最不好的是____ A．小细胞癌

B．大细胞癌

C．鳞癌

D．腺癌

E．细支气管肺泡癌

17、乳腺癌根治术中切断腹直肌鞘，是为了防止 A．乳腺癌淋巴转移 B．乳腺癌术中播散转移 C．乳腺癌直接扩散转移 D．乳腺癌血行转移 E．遗漏癌变组织

18、关于前列腺假包膜的形成正确的是 A．增生的前列腺将中央带腺体压扁形成 B．增生的前列腺将外周带腺体压扁形成 C．增生的前列腺将移行带腺体压扁形成 D．正常前列腺周围即存在该包膜 E．由周围纤维组织形成

19、若病人的一般情况尚可，应该对病人进行的处理是 A．行急诊下肢手术 B．急症行剖腹探查

C．探查胴动脉是否受损，以便修复

D．密切观察病情的同时对左下肢进行简单的固定 E．密切观察病人的腹部情况及全身情况变化

20、波动性黄疸伴肝及胆囊肿大，无疼痛感者，B超示肝内外胆管扩张，最可能的诊断为____ A．肝癌

B．黄疸性肝炎

C．壶腹周围肿瘤

D．胆道蛔虫病

E．胆总管囊肿

21、关于烧伤焦痂切开减张，以下哪些是正确的 A：非环匝状烧伤创面，不需行焦痂切开减张术 B：必须在麻醉下进行

C：行焦痂切开减张术时，往往将表层坏死皮肤全层切开即可

D：以深Ⅱ度创面为主的烧伤患者，即使是环匝状烧伤，也不需行焦痂切开减张术

E：凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚，均可行焦痂切开减张术

22、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的 A．基底细胞癌较鳞状细胞癌多见

B．基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高

C．基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主

D．基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感

E．基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见

23、较常见的肱骨髁上骨折为____ A．屈曲型

B．内收型

C．外展型

D．伸直型

E．分离型

24、有关乳腺的淋巴引流途径，不正确的是 A．两侧乳房间皮下有交通淋巴管 B．乳房的深部淋巴网可引流到肝 C．胸大小肌之间有引流的淋巴结

D．锁骨下淋巴结是最主要的引流区域

E．两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通

25、急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是 A．发病后24小时升高，48小时达高峰

B．发病后数小时开始升高，24小时达高峰

C．发病后数小时开始升高，12小时达高峰

D．发病后48小时升高，72小时后达高峰

E．以上都不对

第二篇：辽宁省2016年外科职业医生考试试题

辽宁省2016年外科职业医生考试试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、对慢性硬膜下血肿的处理，下列叙述哪项不对； A．钻颅导管闭式引流是一种安全的方法 B．缓慢、持续引流以便脑膨起

C．需要开颅切除血肿被膜以利于脑组织膨胀复位

D．影像学表现与手术治疗病例的临床改善表现可能不一致 E．某些病例未经手术治疗可自愈

2、继发性精索静脉曲张最常见于____ A．肾癌

B．睾丸癌

C．结肠癌

D．前列腺癌

E．输尿管肿瘤

3、闭合性气胸，肺萎陷不超过百分之几，患者可无自觉症状，不需处理 A．10% B．20% C．30% D．40% E．50%

4、肾癌可出现下列临床表现，除了 A．血尿 B．肿块 C．肾绞痛 D．寒战高热 E．腰部钝痛

5、肺癌患者出现声音嘶哑，常表示肿瘤压迫____ A．膈神经

B．喉返神经

C．颈交感神经

D．喉上神经

E．臂丛神经

6、每24小时排尿量少于多少称无尿 A：200ml B：100ml C：400ml D：50ml E：500ml

7、脓性指头炎不及时治疗易发生____ A．甲沟炎

B．化脓性腱鞘炎

C．化脓性滑囊炎

D．败血症

E．指骨缺血性坏死

8、关于酸烧伤，下列说法错误的是

A：不同的酸烧伤，皮肤可产生不同颜色 B：创面干燥，脱痂时间长，创面愈合慢 C：水冲洗是最有效的急救措施

D：早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法 E：Ⅲ度烧伤早期切痂植皮

9、纵隔良性肿瘤多呈

A．膨胀性生长，进展缓慢 B．浸润性生长，进展迅速 C．时有时无，位置不定 D．忽大忽小，形态多变 E．抗炎治疗可迅速缩小

10、导致感染性休克的是 A．革兰阳性菌

B．革兰阴性菌

C．链球菌感染

D．两者均有

E．两者均无

11、不符合妊娠合并阑尾炎特点及处理原则的是 A．疼痛位置不典型

B．以保守治疗为主

C．炎症易扩散

D．可导致流产

E．腹膜刺激征不明显

12、肠外营养的并发症不包括哪一项 A．空气栓塞

B．高血糖

C．低血糖

D．不利切口愈合 E．微量元素缺乏

13、前列腺增生症患者药物治疗的最佳方案是 A．单用α1受体阻滞剂

B．α1受体阻滞剂+植物类制剂 C．5α还原酶抑制剂+植物类制剂 D．单用5α还原酶抑制剂

E．α1受体阻滞剂+5d还原酶抑制剂

14、休克治疗时应用血管活性药物的目的是 A．升高血压

B．提高组织器官的血液灌流

C．提高心脏前负荷

D．提高心脏后负荷

E．增加心肌收缩力

15、冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者，手术范围是____ A．病侧甲状腺切除加峡部切除

B．病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除

C．双侧甲状腺大部分切除

D．病侧甲状腺切除

E．双侧甲状腺全切除

16、疑为机械性肠梗阻的病例，当腹部平片显示下列哪项时应考虑绞窄性肠梗阻的可能

A．空肠、结肠均明显扩张 B．扩张肠段呈梯形排列 C．孤立肠段扩张且较固定 D．扩张肠段粘膜呈鱼刺样

E．近端肠段扩张，远端肠腔未见异常气体

17、男，78岁。排尿困难2年，曾有尿潴病史，查：BP l60/105mmHg，心电有陈旧性心梗；肛诊前列腺I°增生，B超双肾正常，前列腺面积18cm2，尿常规白细胞3～5个/HP，最佳治疗是 A．经膀胱前列腺切除术 B．经耻骨后前列腺切除术 C．膀胱造瘘

D．经尿道前列腺切除术 E．药物治疗

18、烧伤休克的主要原因____ A．患者烧伤时体液蒸发

B．大量红细胞丧失

C．大量体液从血管中渗出

D．疼痛

E．创面感染

19、有明显颅内压增高症状和体征的病人哪项检查应慎重____ A．MRI

B．头颅X线摄片

C．腰穿

D．头颅CT扫描

E．核素扫描

20、一患者因左胫骨粉碎性骨折手术。术后3天，突然腹痛、腹胀，呕鲜红色血液500ml。查体上腹部压痛，无反跳痛，既往无肝炎及结核病史，应考虑为____ A．应激性溃疡

B．急性胃炎

C．十二指肠溃疡出血

D．胃穿孔

E．食管胃底静脉曲张破裂出血

21、男，10岁，有贫血表现，头部外伤后整个头皮松软，有明显波动感，提示为

A：头皮挫伤 B：皮下血肿

C：帽状腱膜下血肿 D：骨膜下血肿 E：颅底骨折

22、女性，38岁，右上腹痛，寒战、高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征(+)，最可能的诊断是 A．食管静脉曲张破裂大出血

B．胃癌出血

C．胆道出血

D．胃息肉出血

E．十二指肠溃疡出血

23、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是 A．累及关节的数目 B．血沉是否正常

C．关节间隙是否狭窄 D．结核菌素试验

E．滑膜组织病理学检查

24、男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变，AFP1000U/L，最有效的治疗方法是 A．手术切除

B．化疗

C．放疗

D．免疫治疗

E．肝移植

25、下列哪项不是中颅底骨折表现____ A．视神经损伤

B．脑脊液耳漏

C．CT使脑室受压、中线结构移位

D．脑脊液鼻漏

E．面、听神经损伤

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、哪项不是结肠癌的手术禁忌证 A．全身皮肤，粘膜黄染 B．中等量以上腹水 C．左锁骨上淋巴结转移 D．腹部肿块或出现肠梗阻 E．广泛肝内转移

2、食管癌好发于食管____ A．中段

B．腹段

C．上段

D．颈段

E．下段

3、男性，65岁，多年来排尿困难，伴有便秘。检查：下腹膨笼，尿检正常，残余尿500ml，直肠指诊：前列腺增大，表面光滑，中央沟消失，肛门括约肌松弛，下肢及会阴部感觉异常，下肢运动障碍。应诊断为 A．前列腺增生 B．膀胱颈挛缩

C．前列腺增生合并神经性膀胱功能障碍 D．前列腺癌

E．神经源性膀胱功能障碍

4、腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有____ A．髋部的屈曲、外翻、外展

B．肢体内收性痉挛

C．肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留

D．智力障碍

E．双上肢活动障碍

5、电烧伤，深度烧伤伴有大量肌肉坏死，较合理的用药方案是 A：大剂量青霉素和甲硝唑联合应用 B：万古霉素和头孢他啶 C：新青Ⅱ与哌拉西林联合 D：泰能

E：青霉素和丁胺卡那霉素联合

6、关于肾癌，下列哪项是错误的 A．肾癌从肾小管上皮细胞发生 B．可有出血、坏死和钙化 C．有时呈多囊性

D．半数肾癌同时有两种细胞 E．无痛肉眼血尿是其早期症状

7、最可能的诊断是 A．尿道结石 B．尿道口狭窄 C．包茎 D．膀胱结石 E．前列腺增生

8、有关肿瘤的概念与描述，下列不正确的是

A．肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下，所产生的增生与异常分化所形成的新生物

B．肿瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生

C．肿瘤不受机体生理调节正常生长

D．肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长

E．肿瘤可分为良性与恶性

9、心腔内注射的正确位置____ A．心尖部

B．心尖部左侧

C．相当于右心室位置

D．胸骨左缘第4肋间

E．以上都不是

10、阴茎癌最好的预防措施是 A．每天外阴清洗 B．治疗包皮龟头炎 C．包皮环切术

D．包皮背侧纵切开术 E．应用抗生素

11、确诊前列腺癌最可靠的方法是 A．直肠指诊 B．经直肠超声 C．血PSA测定

D．针吸细胞学或穿刺活组织检查 E．MRI

12、关于气性坏疽的早期诊断不正确的是 A．肌肉丰富部位严重的损伤

B．伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速

C．伤口流出黑色恶臭血性液体，周围皮肤有捻发音

D．伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少

E．X线片显示肌群间存在气体

13、目前，对胸腺瘤和重症肌无力或二者并存的病人，治疗方针应采取____ A．药物治疗

B．化疗

C．放疗

D．胸腺切除术

E．肿瘤切除术

14、一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为 A：11％ B：90％ C：12％ D：80％ E：15％

15、为明确诊断，最好选择何种措施 A．继续观察病情变化 B．立位腹平片 C．腹部B超

D．诊断性腹腔穿刺 E．导尿

16、大面积烧伤时，可反复多次取刃厚皮的最常用的供区是____ A．头皮

B．大腿

C．背部

D．腹部

E．小腿

17、下肢急性动脉栓塞的5“P”表现，哪项不正确____ A．pain B．paresthesis C．paralysis D．pulselessness E．pallor

18、引起足下垂的原因是 A．腓总神经损伤 B．胫神经损伤 C．尺神经损伤 D．腋神经损伤 E．跟腱断裂

19、男性，22岁，因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干，烧伤面积为 A：20％ B：22％ C：18％ D：24％ E：26％

20、入院后接诊医生应该首先进行的检查是 A．诊断性腹腔穿刺 B．行脑部CT C．行胸部X线

D．检查左股部有无反常活动 E．全身状况全面综合的体检

21、男性，35岁，半年来尿频、会阴部隐痛不适，拟诊慢性前列腺炎，下面检查结果哪一项有诊断意义____ A．尿常规：WBC2～4/HP

B．B超：前列腺被膜增厚

C．前列腺液常规：WBC 20～30/HP，磷脂小体减少

D．前列腺液培养：阴性

E．直肠指诊可及前列腺结节

22、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识

B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压

C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识

D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压

E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压

23、出现酱油色尿引起最常见的危害是 A：肺功能衰弱 B：肝功能衰弱 C：心功能衰弱 D：肾功能衰弱 E：以上都是

24、下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变____ A．巨痣

B．混合痣

C．交界痣

D．皮内痣

E．伴卫星痣的黑痣

25、有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重____ A．头颅X-ray

B．腰穿

C．头颅CT扫描

D．MRI

E．核素扫描

第三篇：内蒙古外科职业医生试题

内蒙古外科职业医生试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、关于休克的描述，以下哪项不正确 A：尿量改善是休克好转的一个重要指标 B：休克的本质是组织和器官中的微循环障碍 C：治疗休克主要靠提高血压

D：休克的结果是重要器官血液灌注不足而使组织缺血缺氧 E：休克的特点是小动脉痉挛，毛细血管淤滞

2、患者诊断真菌感染，同时伴有肾功能不全，在选用抗真菌药物时，以下哪种药物不宜选用 A：制霉菌素 B：胞嘧啶 C：两性霉素 D：克霉唑 E：酮康唑

3、烧伤补给液体种类哪种不合适____ A．电解质溶液以输入生理盐水溶液为主

B．基础水分用5%或10%葡萄糖溶液

C．电解质溶液以输入平衡盐溶液为主

D．面积大的深度烧伤可补给部分全血

E．胶体液以血浆为首选

4、绞窄性肠梗阻的临床表现中，下列哪项是错误的____ A．有腹膜刺激征

B．腹部持续剧痛不能缓解

C．肠鸣音减弱或消失

D．呕吐血性和褐色液体

E．X线显示膨胀突出的孤立肠襻随时间而改变其位置

5、严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于 A．疼痛

B．中枢神经系统异常

C．血容量不足

D．脓毒症

E．心理因素

6、女性，50岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好，为确诊肿块性质最好采用 A：红外线摄影 B：钼靶X线摄影 C：B超检查 D：切取活检 E：切除活检

7、下列哪一局麻药的一次限量是错误的____ A．普鲁卡因1000mg

B．布比卡因150mg

C．利多卡因400mg

D．邦妥卡因150mg

E．丁卡因60mg

8、烧伤转送要求下面哪项不正确____ A．要快、平稳，争取3小时内送到医院

B．转送前镇静止痛，避免应用冬眠合剂

C．吸入性损伤者，需在转送前做气管切开

D．创面不要涂有颜色的药物

E．冬防寒、夏防暑、还应防尘

9、对烧伤创面哪项处理措施不适宜____ A．创面用无菌盐水或洗必泰溶液冲洗

B．清洁创面涂以红汞

C．不要轻易应用抗生素

D．早期给予镇静、止痛剂

E．对已破水疱，去除表皮后，创面用烧伤膏涂抹

10、女孩，6岁，面颈部及双手掌Ⅱ度烧伤，其烧伤面积为____ A．5%

B．8%

C．10%

D．12%

E．17%

11、肾癌主要的三大临床症状是 A．血尿、肿块和发热 B．血尿、疼痛和发热 C．血尿、肿块和疼痛 D．发热、疼痛和肿块 E．高血压、疼痛和发热

12、肝、脾破裂并大出血休克，应采取的急救措施是 A．立即行B超或CT检查，明确诊断再决定治疗方案

B．抗休克的同时，紧急施行剖腹探查术

C．立即抗休克，待血压平稳后，施行剖腹探查术

D．抗休克的同时，立即行B超或CT检查，确诊后紧急施行剖腹探查术

E．抗休克的同时，观察病情变化

13、患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输入____ A．抗菌药物

B．高渗盐水

C．低分子右旋糖酐

D．清蛋白

E．5%碳酸氢钠

14、患者，男32岁，52天前，右前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合，但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩，该患者最可能损伤为 A．桡神经损伤 B．骨间肌损伤 C．尺神经损伤 D．正中神经损伤

E．正中神经和桡神经损伤

15、食管癌主要诊断方法是____ A．气管镜

B．纤维食管镜

C．B超

D．食管钡餐X线检查

E．食管拉网脱落细胞检查

16、男性，32岁，自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg，脉率130次/分，腹腔穿刺液呈血性，应 A．先给升压药纠正血压

B．立即输血

C．纠正休克，全身情况好转后，行剖腹探查术

D．在积极抗休克的同时行剖腹探查术

E．立即行剖腹探查术

17、术后尿潴留的处理，首先____ A．在严格无菌操作下，进行导尿

B．肌注新斯的明0.25mg

C．诱导患者自行排尿

D．下腹部热敷

E．针刺合谷穴

18、关于环形焦痂切开减压术的适应证，下列哪一项不是 A：肢体远端末梢循环不良

B：肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉，麻木 C：进行性肢体肿胀，感觉迟钝

D：胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线 E：颈部环形焦痂

19、诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是 A．细菌培养 B．血沉 C．X线照片

D．结核菌素试验

E．血尿常规与血生化检查

20、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径，是 A．血行感染

B．脓肿穿破骺板进入关节

C．脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节 D．骨膜下脓肿破入关节 E．软组织脓肿破入关节

21、一患者右侧肱骨中段斜形骨折，并用手法复位及小夹板外固定。此种骨折和处理最易发生下列哪项并发症____ A．桡神经及肱动脉损伤

B．前臂缺血性挛缩及桡神经损伤

C．骨质疏松症

D．骨折延迟愈合E．肱骨远侧端缺血性骨坏死

22、能引起反射性右下腹痛的是____ A．右侧肺炎

B．泌尿系结石

C．急性盆腔炎

D．胃肠炎

E．腹膜淋巴结炎

23、男性，30岁，左上臂下段外伤、肱动脉裂伤，出血＞1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来我院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml。测血压10.1/6.7kPa(76/50mmHg)，脉搏110次/分。对该病人下一步首选治疗应是

A．立刻手术修补肱动脉

B．输血

C．静脉滴注血管收缩剂

D．静脉滴注多巴胺

E．静脉滴注碳酸氢钠液

24、男性，40岁，因原发性甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术后3天，突发手足疼痛，持续痉挛，呼吸困难，其处理应立即行 A．静脉推注肌肉松弛剂 B．气管切开

C．口服复方碘化钾溶液5ml D．静脉推注10%氯化钙15ml E．静脉滴注普萘洛尔5mg

25、低钾血症对酸碱平衡的影响是____ A．细胞内碱中毒，细胞外正常

B．细胞内碱中毒，细胞外酸中毒

C．细胞内、外均酸中毒

D．细胞内、外均碱中毒

E．细胞内酸中毒，细胞外碱中毒

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的 A．本病能自愈

B．本病是关节周围软组织的慢性炎症 C．疼痛、活动受限是本病的特征 D．病变的结果为关节外软组织粘连

E．本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显

2、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识

B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压

C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识

D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压

E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压

3、有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是____ A．上睑缘位于瞳孔中央

B．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘

C．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘问的中点水平

D．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下1cm

E．坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平

4、呼吸纯氧时，COHb的半衰期约为 A：5小时 B：2小时 C：1小时 D：5小时 E：5小时

5、关于烧伤应激性溃疡说法正确的是 A：发病机制同胃和十二指肠溃疡

B：胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段 C：预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案 D：溃疡穿孔应行急诊手术治疗

E：溃疡切除或胃大部切除是常用术式

6、A．成骨细胞 B．骨髓细胞

C．破骨细胞

D．软骨细胞

E．组织细胞

7、如果明确诊断为右股骨头缺血性坏死，应该首选哪项治疗措施 A．长期口服止痛药 B．外敷活血化淤类药物 C．正规的高压氧治疗 D．局部封闭治疗 E．工髋关节置换术

8、泌尿系统梗阻可产生的基本病理改变是____ A．可以促使结石形成B．梗阻以上的尿路扩张

C．肾功能受损

D．容易诱发感染

E．肾积水

9、男性，45岁，因车祸致血胸，行胸腔闭式引流部位是____ A．锁骨中线第2肋间

B．腋前线第4～5肋间

C．腋中线第5～6肋间

D．腋后线第6～8肋间

E．肩胛下角线第6～8肋间

10、患儿，男，9个月，体重10kg，间歇性哭闹20小时，有规律性，伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块。最可能的诊断是____ A．细菌性痢疾

B．蛔虫性肠梗阻

C．肠道肿瘤

D．肠套叠

E．过敏性紫癜

11、正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过____ A．1.5kPa(150mmH2O)

B．2.5kPa(250mmH2O)

C．1.9kPa(190mmH2O)

D．3.0kPa(350mmH2O)

E．2.0kPa(200mmH2O)

12、食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体，考虑____ A．胸腔感染

B．食管吻合口瘘

C．胸腔活动性出血

D．乳糜胸

E．肺不张

13、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量 A．50ml B．100～200ml C．250ml D．300ml E．350ml

14、感染性休克的救治包括 A：改善微循环 B：祛除病因

C：选择合适的抗生素 D：应用肾上腺皮质激素 E：营养支持

15、一年轻女性乳房外上象限有一包块与周围分界不清，月经来潮时乳房胀痛。多为____ A．乳腺癌

B．乳腺管内乳头状瘤

C．乳腺囊性增生病

D．慢性乳腺炎

E，Paget病

16、正常人每天每千克体重静息能量消耗(BEE)为____ A．10kcal

B．25kcal

C．50kcal

D．45kcal

E．60kcal

17、易与三叉神经痛混淆的是 A．急性牙髓炎 B．慢性牙髓炎 C．慢性尖周炎 D．牙本质敏感症 E．急性牙乳头炎

18、用来代表全身脂肪和肌肉情况的是 A．三头肌皮皱厚度

B．上臂中部周长

C．肌酐/身高指数

D．血清转铁蛋白量

E．氮平衡试验

19、有助于破伤风与脑膜炎鉴别的是 A．肌痉挛

B．颈项强直

C．发热

D．有潜伏期

E．间隙期内肌张力

20、女性，13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体：体温39℃，神清，颈强直，右侧肢体肌力4级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为____ A．脑膜炎

B．偏头痛

C．脑肿瘤

D．脑脓肿

E．脑出血

21、下列哪项不宜施行甲状腺大部切除____ A．中度原发甲亢伴心律不齐

B．甲亢伴气管压迫症状

C．青少年甲亢

D．继发性甲亢

E．妊娠早期的甲亢

22、甲亢病人术前需行碘准备，下列哪项叙述是正确的____ A．每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，维持2～3周

B．每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，维持3～4周，即可手术

C．每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，即可手术

D．每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，即可手术

E．以上都不对

23、对放射线中度敏感的肿瘤有 A．精原细胞瘤

B．乳腺癌

C．卵巢无性细胞癌

D．肺癌

E．肝癌

24、肛瘘的类型颇多，其中常见者为 A．全外瘘 B．单口外瘘

C．复杂性内外瘘 D．单纯性内外瘘 E．单口内瘘

25、关于腹主动脉瘤的叙述，哪项是错误的____ A．引起腹主动脉瘤的最常见原因是动脉粥样硬化

B．多数患腹主动脉瘤的患者无任何自觉症状

C．腹主动脉瘤是动脉瘤中最常见病

D．腹主动脉瘤可感腹部搏动感、腹痛

E．多数动脉瘤穿破入十二指肠或空肠并发上消化道出血

第四篇：2016年下半年甘肃省外科职业医生考试试题

2016年下半年甘肃省外科职业医生考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、烟卷式引流通常在术后多长时间拔除____ A．2～3小时

B．3天内

C．4～8小时

D．8～10小时

E．10天内

2、目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为____ A．埋藏皮条重建尿道

B．利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片)

C．局部皮瓣重建尿道

D．阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道

E．尿道延伸一期修复尿道

3、下列哪些原有疾病遭受急性损害后更易发生MODS A．错误的输血用药

B．免疫功能低下、糖尿病、严重的营养不良 C．长期应用抗癌药物

D．慢性器官病变如肝硬化、慢性肾病 E．以上都是

4、中度以上烧伤补液时胶体首选 A：全血 B：血浆 C：红细胞

D：中右旋糖酐 E：7％代血浆

5、有关胆道系统的生理功能，下列正确的是 A．胆囊每日分泌胆汁200ml

B．肝细胞每日分泌胆汁400ml

C．胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响

D．胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石

E．肝脏分泌胆汁后，在胆囊内被浓缩2倍

6、保留完整水疱皮的作用，哪项是错误的____ A．减少水分蒸发

B．减轻疼痛

C．防止创面干燥而加深

D．美观

E．减少污染、感染

7、预防此种并发症的关键是

A．充分术前准备，控制基础代谢率在正常范围 B．必须保存两叶腺体背面部分

C．结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极 D．结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉 E．术中尽量保存甲状腺组织

8、消毒皮肤的操作中，下列哪项是错误的____ A．已接触污染部位的纱布，禁忌反擦清洁处

B．由手术区中心部向四周涂擦

C．有延长切口可能时，消毒范围应适当扩大

D．消毒范围为切口周围10cm区域

E．消毒感染伤口或肛门，涂擦方向与A相反

9、早期支气管肺癌，首选的治疗方法为____ A．各种免疫治疗

B．采用非手术综合治疗

C．早期手术切除

D．健康情况好者，采用放射治疗

E．药物治疗、化学疗法、中医中药治疗

10、一中年女性1年前乳头瘙痒、乳晕皮肤发红、脱屑、久治不愈，乳头变平，未触及肿块及腋窝淋巴结。如需确诊，应做何检查____ A．针刺细胞学检查

B．CT

C．乳头活检

D．B超

E．分泌物涂片细胞学检查

11、下列急性肝衰竭的临床表现，除外 A．嗜睡 B．肝臭

C．血胆红素升高 D．胃肠出血

E．转氨酶普遍升高

12、男性，55岁，间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多，无其他症状。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，耻骨上区未及肿物，无压痛，左侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最合适____ A．阴囊多普勒超声

B．膀胱镜

C．B超

D．静脉肾盂造影

E．腹部X平片

13、颈中线随伸舌上下移动的包块，最可能的诊断是 A．甲状腺舌骨囊肿

B．皮脂腺囊肿

C．舌下腺囊肿

D．鳃源性囊肿

E．错构瘤

14、恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，以下列哪种最多见 A．区域淋巴结转移

B．穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移

C．经皮肤真皮层淋巴管的转移

D．在毛细淋巴管内形成癌栓

E．经皮肤淋巴管转移

15、女孩，9个月，被发现胸部不对称和并指畸形，进一步检查最可能发现下列哪种情况____ A．三头肌长头缺失

B．胸大肌胸骨头缺失

C．乳头乳晕缺失

D．胸骨分

E．巨指畸形

16、关于气性坏疽的叙述错误的是

A．由革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌感染引起

B．常在肌肉丰富部位(大腿、臀部)严重开放伤的基础上发病

C．平时发病率少，战时较多

D．以起病急、进展快、中毒重、患处积气、分泌物恶臭为特点

E．一般不会危及生命

17、患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是 A．坐骨神经损伤 B．胫前肌损伤 C．胫后肌损伤 D．腓总神经损伤 E．胫后神经损伤

18、绞窄性肠梗阻与单纯性肠梗阻最根本的区别在于 A．腹痛程度 B．梗阻的原因

C．有无肠壁血运障碍 D．梗阻发生部位 E．梗阻是否完全

19、判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值____ A．B超

B．IVP

C．肾动脉造影

D．CT

E．逆行尿路造影

20、小儿被热水烫伤最恰当的现场急救方法____ A．立即将患儿送到烧伤专科医院诊治

B．立即将浸有热水衣物脱落，并外涂家庭自备烫伤药

C．立即脱掉衣物，用凉毛巾湿敷创面

D．立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治

E．患儿主诉疼痛剧烈立即口服去痛片

21、先天性巨痣在哪个年龄段出现____ A．1岁以内

B．1～2岁

C．2～4岁

D．2～6岁

E．4～8岁

22、严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于 A．疼痛

B．中枢神经系统异常

C．血容量不足

D．脓毒症

E．心理因素

23、胸外伤时，可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是 A：多根多处肋骨骨折 B：张力性气胸 C：进行性血胸 D：心包填塞 E：闭合笥气胸

24、对胸骨后甲状腺肿诊断意义较大的检查方法是 A．胸部透视 B．胸部CT C．胸部B超 D．胸部正侧位片 E．核素131I扫描

25、早期肾结核唯一的阳性表现为____ A．肾区包块

B．结核中毒症状

C．大量血尿

D．尿中有结核杆菌

E．肾盂造影有破坏病灶

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、目前评价肢体淋巴水肿治疗前后变化(疗效)的最佳方法是____ A．干板X线照相术

B．放射性核素淋巴造影

C．直接淋巴管造影

D．CT

E．间接淋巴管造影

2、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是____ A．甲亢症状未能很快控制

B．输液过少

C．有潜伏感染灶未被发现

D．手术范围过大

E．术中大出血

3、慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是____ A．板障静脉

B．导静脉

C．硬脑膜中动脉

D．桥静脉

E．静脉窦

4、男性，29岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏122次/分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的

A．输液补充血容量

B．联合应用抗菌药物

C．纠正酸中毒

D．手术引流感染灶

E．大量多次应用氢化可的松

5、深Ⅱ度局部损伤的深度是____ A．脂肪层

B．表皮层，生发层健在 C．真皮浅层，部分生发层健在D．皮下组织层

E．真皮深层，有皮肤附件残留

6、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤 A：阴茎部 B：球部 C：膜部

D：前列腺部 E：膀胱颈部

7、下述肿瘤中单独应用化疗可治愈的是 A．乳腺癌

B．胰腺癌

C．绒毛膜上皮癌

D．胶质瘤

E．肺癌

8、急性血源性骨髓炎早期确诊主要依靠 A．局部CT检查 B．化验WBC升高

C．局部分层穿刺抽得脓液 D．患儿高热、肢体肿痛 E．X线摄片

9、男性,40岁，体外循环心内直视术后24小时出现呼吸困难，T 37℃，P 116次/分，R 33次/分，BP 98/62mmHg，CVP 11cmH2O，尿量1.5ml/(kg·h)； 血气分析示：pH 7.27，PO250mmHg，PCO2 40mmHg，BE-2.5mmol/L，K+5.1mmol/L；胸部X线示肺野斑块状阴影考虑诊断为 ____ A．碱中毒

B．急性肾衰竭

C．高血钾

D．急性呼吸衰竭

E．急性左心衰竭

10、创伤后包扎的目的是 A．保护伤口

B．减少污染

C．固定敷料

D．帮助止血

E．以上全是

11、肺大疱破裂常导致____ A．闭合性气胸

B．肺挫伤

C．血胸

D．开放性气胸

E．张力性气胸

12、下列诊断可不予考虑的是 A．颅脑损伤 B．鼻骨骨折 C．肋骨骨折 D．左股骨骨折 E．血气胸

13、男性，28岁，因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶，诊断考虑为____ A．皮脂腺囊肿

B．神经纤维瘤病

C．脂肪瘤

D．血管瘤

E．交界痣

14、精神症状常见于____ A．肺叶肿瘤

B．顶叶肿瘤

C．小脑肿瘤

D．颞叶肿瘤

E．额叶肿瘤

15、女孩6岁，下颌恒中切牙舌侧萌出2/3，下颌乳中切牙Ⅱ度松动，诊断为 A．下颌多余牙 B．下前牙拥挤

C．下乳中切牙滞留 D．下恒中切牙早萌

E．下乳中切牙慢性根尖周炎

16、胃癌的患者，虽没有幽门梗阻，但病理证实左锁骨上淋巴结有转移，其治疗原则是____ A．姑息性胃空肠吻合术

B．根治性胃全切除术加左锁骨上淋巴结清除术

C．无手术指征，可予适当化疗及支持疗法

D．根治性胃大部切除术加局部放疗

E．根治性胃大部切除术加术后化疗

17、该患者的主要诊断应考虑 A．腹股沟疝 B．尿道狭窄 C．前列腺增生 D．膀胱结石 E．膀胱颈挛缩

18、生殖细胞肿瘤不包括 A．恶性畸胎瘤 B．绒毛膜上皮癌 C．脊索瘤 D．内皮窦肿瘤 E．生殖细胞瘤

19、幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因是____ A．脑血管痉挛

B．脑水肿

C．枕大孔疝

D．小脑幕切迹疝

E．脑干挫裂伤

20、肠梗阻最常见的类型为 A．机械性肠梗阻 B．麻痹性肠梗阻 C．血运性肠梗阻 D．扭转性肠梗阻 E．绞窄性肠梗阻

21、下肢急性动脉栓塞的5“P”表现，哪项不正确____ A．pain B．paresthesis C．paralysis D．pulselessness E．pallor

22、鞘膜积液最常见的是____ A．精索鞘膜积液

B．交通性鞘膜积液

C．睾丸鞘膜积液

D．睾丸精索鞘膜积液

E．先天性鞘膜积液

23、肝外伤手术控制出血时要在常温下阻断入肝血流，其安全时限在正常人为____ A．15分钟

B．25分钟

C．30分钟

D．35分钟

E．60分钟

24、有关肿瘤细胞分化的叙述，错误的是

A．恶性肿瘤的分化程度不同，其恶性程度亦不同

B．恶性肿瘤可分为高分化、中分化与低分化(或未分化)

C．酶的活性并不随分化程度的高低而增高或降低

D．未分化显示高度恶性，核分裂较多

E．高分化接近正常分化程度，恶性程度低

25、幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因是____ A．脑血管痉挛

B．脑水肿

C．枕大孔疝

D．小脑幕切迹疝

E．脑干挫裂伤

第五篇：陕西省2017年骨外科学职业医生考试试卷

陕西省2017年骨外科学职业医生考试试卷

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、丕星王现况研究的目的与任务的是 A．描述疾病的地区分布 B．描述疾病的人群分布 C．验证疾病的病因 D．检出现患病例 E．检出病原携带者

2、患者，女，55岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背部痛，渐加重，难以忍受，考虑为乳腺癌骨转移可能，要确诊应采取以下哪一项检查 A．MRI B．CT C．X线平片检查 D．脊髓造影 E．核素骨扫描

3、肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理，后期将出现 A．Volkman畸形 B．并指畸形 C．爪形手畸形 D．垂腕畸形 E．槌状指畸形

4、有关骨肿瘤，下列哪项是错误的

A．脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤

B．骨网状细胞瘤起源于骨髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨 C．骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好 D．滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于20～40岁 E．骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端

5、肩袖由下列哪几部分构成 A．冈上肌，冈下肌，小圆肌 B．冈上肌，小圆肌，大圆肌 C．冈上肌，小圆肌，肩胛下肌

D．冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌 E．冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌

6、耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血，此骨折属于 A．稳定骨折 B．青枝骨折 C．开放性骨折 D．闭合性骨折 E．嵌插骨折

7、急性化脓性骨髓炎是指下列哪些组织的化脓性炎症 A．骨髓

B．骨皮质和骨髓 C．骨骺和骨髓 D．骨骺板和骨髓

E．骨髓，骨皮质，骨膜

8、广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有 A．血钙升高 B．血磷升高

C．血碱性磷酸酶升高 D．血酸性磷酸酶升高 E．血总蛋白浓度升高 9、55岁男性，右大腿被汽车撞伤一天，中段明显肿胀，压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧，体温38℃，白细胞正常，最可能的诊断 A．右股骨骨髓炎

B．右大腿软组织化脓感染 C．右腿血肿

D．右股骨干骨折

E．右大腿软组织挫伤

10、男性，39岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是 A．吻合口梗阻 B．输出段梗阻 C．输入段梗阻 D．倾倒综合征 E．输入段综合征

11、一妇女孕3个月，诉近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺体较大，脉搏105次/分，两手颤动，则对该患者治疗下列哪项为宜 A．无需特殊处理，观察病情发展 B．口服治疗甲亢药物如卡比马唑 C．口服碘剂

D．做术前准备，手术治疗 E．放射治疗

12、根据发生部位，胃溃疡共可分为四型，其中Ⅱ型胃溃疡是指 A．溃疡位于贲门附近B．溃疡位于胃窦区 C．溃疡位于胃上部1/3 D．溃疡位置接近幽门

E．溃疡位于胃体和胃窦黏膜交界线两侧 2cm范围以内

13、不属于描述性流行病学特征的是 A．属观察性研究 B．不需设立对照组 C．不能分析因果联系 D．必须设立对照组 E．可以得到时点患病率

14、怀疑脊柱骨折的患者，搬运的正确姿势是（）A．数人平托 B．平背 C．搂抱

D．一人抬头，一人抬足 E．坐轮椅

15、早期骨膜结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是__ A．单一关节肿胀 B．血沉增快

C．X线片上关节间隙有无狭窄 D．活组织检查

E．关节穿刺，关节液检查

16、最有诊断价值的辅助检查是 A．左膝CT B．病理学检查 C．血培养

D．左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养 E．结核菌素试验

17、失访偏倚属于 A．信息偏倚 B．选择偏倚 C．混杂偏倚 D．报告偏倚 E．回忆偏倚

18、最可能的诊断是 A．髋臼发育不良

B．股骨头无菌性坏死并先天性髋臼发育不良 C．髋关节骨性关节炎 D．股骨颈骨折

E．髋关节类风湿性关节炎

19、该患者的初步诊断 A．神经根型颈椎病 B．肌萎缩型侧索硬化症 C．脊髓型颈椎病 D．脊髓空洞症

E．胸廓出口综合征

20、颅脑对冲伤最常造成 A．脑干损伤

B．弥漫性轴索损伤 C．硬膜外血肿 D．枕叶损伤

E．颞、额叶挫裂伤

21、下列可出现急性腹痛的疾病是__ A．胃、十二指肠溃疡 B．慢性胃炎

C．反流性食管炎 D．肝炎 E．肠梗阻

22、用最小二乘法确定直线回归方程的原则是 A．各观测点距回归直线的纵向距离相等

B．各观测点距回归直线的纵向距离平方和最小 C．各观测点距回归直线的垂直距离相等

D．各观测点距回归直线的垂直距离平方和最小 E．各观测点距回归直线的纵向距离最小

23、下列关于腰腿痛的叙述哪些是不正确的 A．局部疼痛多有明确的压痛点

B．牵涉痛部位较模糊，伴有神经损害的体征

C．放射痛是神经根损害的表现，有较典型的感觉、运动、反射损害的体征 D．局部疼痛封闭治疗有效

E．疼痛主要可分为局部疼痛、牵涉痛、放射痛等

24、某地出现一种新的病种，以关节肿大为主要表现，在当地居住的各人群组中均有发病，并随年龄增长而上升。外来的健康人，到达当地一定时间后也出现相同症状，其发病率和当地居民相似。而在其他地区居住的相似人群组，该病的发病率均低，甚至不发病，迁出该地区的患者症状减轻或呈自愈趋向，则这种疾病最可能是

A．地方性疾病 B．自然疫源性疾病 C．遗传性疾病

D．季节流行性疾病 E．无法判断

25、有关甲状旁腺功能亢进的手术治疗，以下哪一项是不正确的 A．对单发性甲状旁腺腺瘤可行腺瘤切除术

B．对多发性甲状旁腺腺瘤不必切除全部腺瘤，应部分保留以维持甲状旁腺功能 C．术中切除发现的甲状旁腺腺瘤后，不必探查其余甲状旁腺 D．术中病理证实为甲状旁腺增生，应全部切除4个甲状旁腺 E．对甲状旁腺增生的手术治疗，应保留至少2个甲状旁腺

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、患者，女性，50岁，工人，颈肩痛伴左手麻木，咳嗽加重，右手握力减弱及做细小动作闲难，检查：左手肌肉萎缩，左拇指及前臂桡侧感觉减退，腱反射减退，最可能的诊断是 A．肩周炎

B．胸廓上口综合征 C．颈部肌肉筋膜炎 D．神经根型颈椎病

E．肌萎缩型侧索硬化症

2、肾损伤出现的主要临床症状，包括下列哪些 A．休克 B．血尿 C．疼痛

D．腰腹部肿块 E．尿外渗

3、脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术，主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式，以下叙述正确的是

A．椎板骨折下陷压迫脊髓，应做椎板减压

B．胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方，应行侧前方减压术

C．胸椎骨折并脱位于脱位整复后，多不能完全解除压迫，仍行侧前方减压术 D．腰椎骨折因椎管大，有较多操作间隙，多选用后路 E．颈椎骨折多取前路，以取得较好的稳定性

4、患者，男性，65岁，工人，因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影，诊断应首先考虑 A．左上肺结核 B．左上肺炎

C．左肺上沟癌(Pancost瘤)D．左上肺脓肿 E．左锁骨下动脉瘤

5、下列关于急性血源性骨髓炎病理正确的是

A．早期病理变化为骨膜掀起形成新生骨，后期有骨质破坏与死骨形成，形成骨性包壳

B．干骺端脓肿内的脓液可以沿着哈佛管至骨膜下形成骨膜下脓肿 C．骺板对脓液有限制作用

D．坏死的骨片可形成骨性包壳，使疾病进入慢性阶段 E．小片的死骨可被肉芽组织吸收

6、小夹板固定治疗骨折的优点，除了 A．有效的防止骨折端再发生移位 B．便于及时进行锻炼，防止关节僵硬 C．不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合 D．取材方便，操作简单，并发症少 E．需要经常调整

7、骨软骨瘤X线特征

A．X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏

B．X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角 C．X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损 D．X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏

E．X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块

8、脊柱骨折脱位引起脊髓损伤，可发生在 A．颈椎 B．胸椎 C．下腰椎 D．骶椎 E．上腰椎

9、类风湿关节炎的主要诊断依据是 A．皮下结节

B．类风湿因子阳性

C．双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月 D．双手X线平片见骨质疏松 E．关节液纤维蛋白凝固力差

10、有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪几项是正确的 A．疼痛为初发症状 B．常易出血和形成溃疡 C．局部不一定扪及肿块

D．可出现淋巴和血循环转移

E．消瘦、乏力、发热常为晚期表现

11、关于骨折临床愈合的标准有 A．局部无压痛及纵向叩击痛 B．局部无反常活动 C．X线片示骨折线消失

D．连续锻炼2周骨折处不变形 E．局部压痛无反常活动

12、最有可能出现异常的实验室检查 A．血沉

B．血细胞计数

C．寻找红斑狼疮细胞 D．类风湿絮状沉淀试验

E．抗链球菌溶血素“O”滴定度

13、患者，男性，38岁，间歇性上腹痛半年余，偶伴反酸和剑突下烧灼感，尤以夜间及空腹为重，进食后可缓解。入院前突发恶心呕吐8小时，呕吐物为咖啡色物，伴黑粪。查体：心率85次/分，血压100/65mmHg，轻度贫血貌，上腹部轻压痛，余(-)，腹平片未见异常，考虑呕血的原因最可能是 A．胃癌出血

B．消化性溃疡出血 C．胆道出血

D．食管静脉曲张破裂出血 E．应激性溃疡出血

14、处理有移位的肱骨干骨折时 A．首先了解有无桡神经损伤 B．必须做到完全恢复 C．给予适当的外固定 D．争取切开整复内固定 E．尽量用肱骨髓内针固定

15、慢性阻塞性肺病合并感染者，术前应 A．戒烟2周 B．使用茶碱类药物

C．术前3～5天应用抗生素 D．常规应用地塞米松 E．练习深呼吸和咳嗽

16、大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多由于 A．疼痛

B．血容量不足 C．早期感染

D．中枢神经系统刺激 E．心理因素

17、骨关节结核病灶清除术适应证包括 A．病灶内有大块死骨或大脓肿 B．窦道长期不愈

C．脊柱结核伴有截瘫

D．单纯滑膜结核或单纯骨结核非手术治疗无效者 E．病人全身症状较重，中毒反应明显者

18、肩周炎的病变包括 A．肌腱和肌肉 B．关节囊 C．滑囊

D．肩关节构成骨 E．臂丛神经

19、手外伤清创时应注意 A．争取在6～8小时内进行

B．骨折与脱位均应当时给予复位固定 C．尽量充分保留皮肤 D．最好不用止血带

E．清创时尽可能修复深部组织

20、容易造成骨折不愈合的因素有 A．骨折断端有软组织嵌入 B．骨折附近软组织缺损

C．开放性骨折清创时摘除过多碎骨块 D．感染

E．固定不确实

21、对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的

A．股骨颈骨折Garden分型越高，不愈合几率越小 B．股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死 C．头下型骨折容易发生股骨头坏死 D．基底型骨折容易愈合

E．儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死

22、腰椎间盘突出症坐骨神经痛是因为 A．受压的神经根缺血

B．自身免疫反应使神经根发生炎症 C．后纵韧带受到突出髓核的刺激 D．破裂的椎间盘组织产生化学物质的刺激 E．纤维环受到突出髓核的刺激

23、关于原发性脊柱侧凸，下列说法正确的是 A．占脊柱侧凸畸形的80% B．多发生于儿童及青少年，女性较多见 C．多发生在胸段或腰段，脊柱多凸向左侧 D．在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度 E．脊柱除侧凸外不伴有纵轴旋转

24、抗肿瘤药物阿糖胞苷对细胞增殖周期哪个时相起作用 A．G0 B．G1 C．S D．M E．G2

25、骨肿瘤的生长方式 A．膨胀性生长 B．浸润性生长 C．弥漫性生长 D．外生性生长 E．内生性生长