安徽省2016年下半年外科内分泌主治医生考试试题

第一篇：安徽省2016年下半年外科内分泌主治医生考试试题

安徽省2016年下半年外科内分泌主治医生考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、男性，20岁，枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是____ A．休克

B．原发性脑干损伤

C．小脑幕切迹疝

D．脑挫伤

E．枕骨大孔疝

2、女性，32岁．既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，·上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，隐血(+)，检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为 A：继发穿孔 B：膈下感染 C：急性胃扩张 D：粘连性肠梗阻 E：溃疡所致幽门梗阻

3、颈椎病患者，MRI检查见C5～6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重。应选择哪种治疗方案____ A．大重量牵引

B．旋转复位推拿

C．后路椎板切除手术

D．前外侧椎管减压术

E．前路髓核摘除植骨术

4、TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现 A．代谢性碱中毒 B．肝脂肪变性 C．低血糖 D．高血糖

E．非酮性高渗性昏迷

5、关于烧伤患者营养检测，下列说法不确切的是

A：实际体重较伤前下降超过10％～15％表示营养摄入不足 B：估计烧伤早期瘦体组织时常测量上臂肌周径 C：肌酐／身高指数可用以评价瘦体组织

D：尿三甲基组胺酸可反映骨骼肌蛋白分解情况 E：淋巴细胞计数可用于营养测定

6、男性，62岁，左腰痛、发热1周。查体：体温39.5℃，左腰部肿物压痛明显。B超：右肾萎缩，左肾中度积水。血常规：白细胞1.8×109/L，中性粒细胞90%。血生化：血肌酐320μmol/L。此时首选治疗方法是 A．血液透析 B．左肾切除术 C．右肾切除术 D．左肾造瘘术 E．右肾造瘘术

7、要测得肺毛细血管楔嵌压(PAWP)的值，则需漂浮导管____ A．在左心房内

B．在肺小动脉内

C．在下腔静脉内

D．在左心室内

E．在肺动脉主干内

8、男性，34岁，计划行脑瘤切除手术，术前晨起体温>5℃，最适宜的处理的原则是

A：予退热药物后手术 B：物理降温后手术 C：暂停手术

D：应用抗生素后手术

E：不用特殊处理，继续进行手术

9、食管癌主要诊断方法是____ A．气管镜

B．纤维食管镜

C．B超

D．食管钡餐X线检查

E．食管拉网脱落细胞检查

10、下列应激系数哪一项是正确的____ A．大中手术1.2

B．多发骨折1.8

C．严重感染1.6

D．大面积烧伤2.0

E．严重创伤2.0

11、全厚皮片的优点 A：外观、功能较满意 B：易成活

C：供区能自行愈合 D：取皮面积不受限制 E：抗感染能力强

12、龋病最好发的牙面是（）A．颊面 B．腭面 C．舌面 D．面 E．邻面

13、下列哪种肠外营养并发症是由代谢紊乱引起____ A．口周皮疹

B．神经炎

C．小细胞性贫血

D．肝酶谱升高

E．高渗性非酮性昏迷

14、男，46岁，无痛性肉眼血尿1个月。查体无异常。尿中找到瘤细胞。IVP：右肾盂有一小的充盈缺损影。膀胱镜检查见右输尿管口喷血。最可靠的诊断是____ A．肾癌

B．肾盂癌

C．肾错构瘤

D．输尿管癌

E．肾母细胞癌

15、关于大面积深度烧伤创面手术时机，以下说法正确的是 A：伤后1周内手术均可，但是越早越好 B：必须立即急诊手术

C：必须在伤后3～5天后才能手术 D：以上都不对

E：需在伤后1周以后，坏死组织界限清楚后方能手术

16、患者，女，28岁，9个月以来复视，晨起症状较轻，胸部CT提示前纵隔实性占位，以下诊断最有可能的是 A．非霍奇金淋巴瘤 B．支气管囊肿

C．胸腺瘤伴重症肌无力 D．纵隔型肺癌 E．化学感受器瘤

17、肠造口开放时的体位为____ A．头高脚低位

B．左侧卧位

C．头低脚高位

D．仰卧位

E．俯卧位

18、男性，30岁。摔伤头部，左颞着地，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑____ A．急性硬膜下血肿

B．急性硬膜外血肿

C．左颞侧脑挫裂伤

D．原发脑干损伤

E．弥漫性轴索损伤

19、口对口人工呼吸的操作中，下列哪一项是错误的____ A．头极度后仰，托起下颌

B．吹气要看到胸廓抬起

C．吹气不少于20次/分

D．吹气时向后压环状软骨

E．吹气时捏鼻孔

20、男性，41岁，右上腹疼痛1年。行B超检查示：肝左外叶直径10cm占位，边界不清。门静脉左支内可见癌栓。首选治疗方案____ A．全身化学治疗

B．肿瘤局部放射治疗

C．手术治疗

D．介入治疗

E．中医治疗

21、关于中心静脉压的意义，下列哪项是错误的

A．中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况，但不直接反映血容量

B．测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压

C．中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早

D．低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降

E．颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度

22、由于温度的差异，一个典型的烧伤创面的病理变化从里向外可以产生三个不同强度的同心区，它们分别是 A：充血区、淤滞区、凝固区 B：淤滞区、充血区、凝固区 C：凝固区、淤滞区、充血区 D：凝固区、充血区、淤滞区 E：淤滞区、凝固区、充血区

23、女性，25岁，因心慌气短，消瘦就诊。查体：心率150次／分，血压140／60mmHg，双手震颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ度肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，为明确诊断可选以下哪项检查 A：颈部CT B：颈部平片

C：双甲状腺核素扫描 D：颈部多普勒超声 E：选择性血管造影

24、关于膀胱阴道瘘的说法，错误的是 A．有尿液不自丰流出，属于尿失禁的范畴

B．主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭

C．术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术

D．如瘘管较小，留置导尿3～6周有可能自行愈合

E．膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素，以提高手术成功率

25、肠造口开放时的体位为____ A．头高脚低位

B．左侧卧位

C．头低脚高位

D．仰卧位

E．俯卧位

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、关于烧伤焦痂切开减张，以下哪些是正确的 A：非环匝状烧伤创面，不需行焦痂切开减张术 B：必须在麻醉下进行

C：行焦痂切开减张术时，往往将表层坏死皮肤全层切开即可

D：以深Ⅱ度创面为主的烧伤患者，即使是环匝状烧伤，也不需行焦痂切开减张术

E：凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚，均可行焦痂切开减张术

2、患者，女性，寒战、T38.8℃，颈后局限性肿痛。抗生素治疗4天后，检查颈后发际下方红肿，质软，有波动感。血常规示白细胞18×109/L，中性粒细胞0.8。最恰当的治疗是____ A．免疫治疗

B．理疗

C．切开引流

D．外敷中药膏

E．继续大剂量的抗生素

3、全营养混合液不包括 A．葡萄糖

B．脂肪乳

C．皮质激素

D．维生素

E．氨基酸

4、成人股骨颈的主要血液供应来源是 A．股圆韧带的小凹动脉 B．股骨干的滋养动脉升支 C．旋股内外侧动脉的分支 D．旋髂动脉 E．阴部内外动脉

5、女，47岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品 A．保存全血

B．红细胞悬液(添加红细胞)

C．浓缩红细胞

D．洗涤红细胞

E．新鲜全血

6、肺大疱破裂常导致____ A．闭合性气胸

B．肺挫伤

C．血胸

D．开放性气胸

E．张力性气胸

7、有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误 A．一般由小静脉和脂肪组织构成 B．主要生长在肌肉之间

C．肿块软，界限不清

D．手术前可通过血管造影确定手术范围

E．可以通过局部注射硬化剂来治疗

8、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识

B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压

C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识

D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压

E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压

9、阴茎再造是一项复杂的外科手术，其中最关键的难题是____ A．阴茎体形成B．阴茎缺损带来的精神创伤

C．尿道形成 D．血供

E．支撑组织选择和植入

10、需要切除肾及全长输尿管包括输尿管口的部分膀胱的疾病是

A．肾结核

B．肾盂癌

C．多囊肾

D．严重肾损伤

E．肾结石并发肾积脓

11、男性，38岁。因头痛、头晕15天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大脑脊液快速流出后病人突然昏迷。双瞳散大，光反应迟钝。首先考虑的原因可能为____ A．穿刺损伤

B．小脑幕切迹上疝

C．肿瘤卒中

D．休克

E．低颅压

12、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是____ A．纠正水、电解质紊乱

B．使用足量有效的广谱抗生素

C．恢复血容量

D．改善和维持主要脏器功能

E．紧急手术

13、婴儿肠套叠的早期临床表现为 A：便血 B：拒食

C：阵发性哭闹 D：腹块 E：面色苍白

14、关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项____ A．静脉炎性溃疡一般难以自愈

B．静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合 C．溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐

D．溃疡周围皮肤常有色素沉着

E．小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在15、龋病患病率最高的牙为 A．下颌第一恒磨牙 B．上颌第一恒磨牙 C．下颌第二恒磨牙 D．上颌第二恒磨牙 E．双尖牙

16、女孩，5岁，车撞伤股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应证是 A：开放性骨折 B：粉碎性骨折 C：骨折移位明显 D：骨折重叠成角 E：骨折成角明显

17、断肢(指)再植术后多少时间内较易发生血管危象____ A．24小时

B．36小时

C．48小时

D．72小时

E．96小时

18、口底颌下颈部急性蜂窝织炎引起最严重的后果是____ A．菌血症

B．化脓性感染

C．吞咽困难

D．心衰

E．窒息、呼吸困难

19、化脓性腱鞘炎一经确诊，即使用大量抗生素治疗，并同时手术切开，是因为____ A．止痛

B．防止肌腱坏死

C．防止肌腱肿胀

D．防止全身发热

E．防止败血症

20、不符合急性肝衰竭的实验室检查结果的是 A．胆红素增高

B．血清肌酐和尿素氮增高 C．电解质紊乱，酸碱失衡 D．血小板降低，白细胞增高

E．发生弥漫性肝坏死时，转氨酶升高

21、该患者高钾血症的纠正，最佳措施为 A．立即给予胰岛素皮下注射

B．适量快速输注葡萄糖溶液，并予中和量胰岛素 C．阳离子交换树脂口服或保留灌肠

D．10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(＞2小时)E．5%碳酸氢钠溶液250ml快速静点

22、中厚皮片含有的组织成分有____ A．表皮

B．真皮全层

C．表皮和部分真皮

D．表皮、真皮及部分皮下组织

E．带血管蒂的组织

23、符合中度高渗性脱水的是

A．极度口渴，乏力、尿少，缺水量为体重的3% B．乏力、尿少，眼窝深陷，缺水量为体重的5% C．口渴，乏力，缺水量为体重的2% D．仅有口渴，缺水量为体重的3% E．乏力、尿少，躁狂、谵妄，缺水量为体重的6．5%

24、上尿路结石的主要临床表现是____ A．肾绞痛

B．肉眼血尿

C．镜下血尿

D．无痛性血尿

E．与活动有关的血尿和疼痛

25、患者，女，33岁，发现右乳房肿物3个月，偶有胀痛，检查左乳内上象限可及3cm×2cm肿物，呈伞状，有结节，周围边界不清，质中等，活动可，同侧腋未及肿大淋巴结。最可能的诊断为 A．乳腺癌

B．慢性囊性乳腺病 C．乳管内乳头状瘤 D．乳腺纤维腺瘤 E．乳腺结核

第二篇：贵州外科主治医生试题

贵州外科主治医生试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、开放性气胸的紧急处理原则____ A．立即做胸腔穿刺抽气

B．立即做胸腔闭式引流

C．立即行气管内插管辅助呼吸

D．用无菌纱布覆盖包扎伤口

E．立即清创胸壁伤口缝合2、黑瘤做病理，标本采集应____ A．做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检

B．不包括正常组织活检

C．只切取表面的组织或取小块组织活检

D．包括病损的周围正常皮肤组织活检

E．取瘤体坏死部分做活检

3、心搏骤停后，肾上腺素的给药途径是____ A．心内注射

B．气管内注射

C．静脉注射

D．肌内注射

E．鼻内滴入

4、化脓性关节炎与关节结核，关节穿刺液的区别点在于____ A．黏稠度

B．臭味

C．白细胞总数及中性粒细胞所占比例

D．积液量的多少

E．红细胞量的多少

5、心肺复苏心脏按摩时，按压与放松时间之比应为 A．70%:30%

B．60%:40%

C．50%:50%

D．40%:60%

E．30%:70%

6、火器伤清创术中，下列哪项是错误的____ A．1%的双氧水清洗伤口

B．扩大切口

C．切除失活的肌肉组织

D．去除伤口内血块、脱落的组织碎片及异物

E．肌腱必须一期缝合7、肠造口开放时的体位为____ A．头高脚低位

B．左侧卧位

C．头低脚高位

D．仰卧位

E．俯卧位

8、女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差，胸骨左缘2～3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。胸部X线检查：肺血多，右心房、右心室增大，肺动脉段突出。下列病例最可能的诊断是 A：房间隔缺损 B：室间隔缺损 C：法洛四联症 D：动脉导管未闭 E：急性心包炎

9、继发性精索静脉曲张最常见于____ A．肾癌

B．睾丸癌

C．结肠癌

D．前列腺癌

E．输尿管肿瘤

10、成人椎体结核和椎体肿瘤在X线平片上的主要鉴别点是____ A．椎体的破坏程度

B．是否有死骨形成C．椎间隙是否狭窄或消失

D．椎体有无压缩变形

E．椎旁软组织阴影

11、单根单处肋骨骨折病人主要症状为____ A．胸痛

B．咯血

C．呕吐

D．休克

E．呼吸困难

12、小脑幕切迹中通过的是____ A．延髓

B．中脑

C．脑桥

D．小脑

E．丘脑

13、成人大量血胸，出血量多____ A．＞300ml

B．＞500ml

C．＞1000ml

D．＞1500ml

E．＞2000ml

14、关于皮肤移植下列哪项是错误的 A．游离皮瓣移植需吻合血管 B．皮瓣移植包括带蒂和游离两种 C．游离皮片移植不需吻合血管 D．皮瓣可连同骨或肌肉一起移植 E．带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植

15、烧伤继发性休克的主要原因是 A：疼痛及精神刺激 B：心功能不全 C：循环血量减少 D：毒素吸收 E：创面感染

16、诊断肠旋转不良最可靠的方法是____ A．腹部立位平片

B．B超

C．CT

D．钡餐造影

E．钡剂灌肠

17、男性，20岁，枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是____ A．休克

B．原发性脑干损伤

C．小脑幕切迹疝

D．脑挫伤

E．枕骨大孔疝

18、由于第二房间隔未能闭合而形成的房间隔缺损称为 A：中央型房缺 B：继发孔型房缺 C：上腔型房缺 D：原发孔型房缺 E：下腔型房缺

19、主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征错误的是____ A．毛细血管壁搏动征阳性

B．脉压最大

C．水冲脉

D．股动脉枪击音

E．动脉舒张压升高

20、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是____ A．50ml

B．100～200ml

C．250ml

D．300ml

E．350ml

21、患者男，46岁，左上后牙突然肿起2天。2周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是 A．牙髓炎症 B．食物嵌塞

C．口腔卫生保持不良 D．牙周袋深处牙石未刮净 E．颌创伤

22、男孩，1个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6％，则该患儿为 A：轻度烫伤 B：中度烫伤 C：重度烫伤 D：特重度烫伤 E：中、重度烫伤

23、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是____ A．钠潴留

B．低蛋白血症

C．内生水增多

D．血管升压素(抗利尿激素)增加

E．不适当输入过多水分

24、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识

B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压

C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识

D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压

E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压

25、有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的 A．需外科治疗的一般为继发性腹膜炎

B．胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染

C．结肠病变造成之腹膜炎发生晚，但较轻

D．可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成 E．医源性原因也可导致腹膜炎

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、男，70岁，体重50kg，因胃癌进行手术治疗。术中输注全血。当输注至1000ml时，患者突然出现呼吸急促、发绀，颈静脉怒张，咳嗽，双肺部湿性啰音，脉搏130次／分，血压160／90mmHg。患者很可能发生了 A：输血相关溶血反应 B：输血相关过敏反应 C：输血相关循环超负荷 D：输血相关细菌污染反应 E：输血相关急性肺损伤

2、有关肝外伤的手术处理方法中，不恰当的是 A．肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口

B．边缘整齐的裂伤可作间断缝合

C．肝脏表浅裂伤，已停止出血可不缝合，适当引流

D．严重肝裂伤做部分肝切除时，一般施行的是不规则切除

E．对于急危重的肝损伤，可用纱布填塞止血，择期再行确定性手术

3、损伤性血胸，胸腔穿刺抽出不凝血主要因为____ A．出血量少

B．心脏、肺和膈肌的去纤维蛋白作用

C．胸腔内负压

D．凝血功能障碍

E．胸壁运动

4、幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因是____ A．脑血管痉挛

B．脑水肿

C．枕大孔疝

D．小脑幕切迹疝

E．脑干挫裂伤

5、设计修复体龈缘位置不需要考虑的因素是 A．美观要求 B．固位要求 C．牙周状况 D．患牙形态

E．修复材料的性质

6、手的功能位哪项是不正确的____ A．腕关节背伸10°～15°

B．轻度尺偏

C．拇指处于对掌位

D．掌指关节和指间关节微屈

E．其他手指略微分开

7、休克指数＞2.0表示____ A．正常

B．休克代偿期

C．严重休克

D．MODS

E．ARDS

8、若该患者T管造影显示为吻合口狭窄，首选治疗为 A．胆肠吻合术 B．再次肝移植 C．内镜治疗

D．药物保肝治疗 E．胆道冲洗

9、关于烧伤应激性溃疡说法正确的是 A：发病机制同胃和十二指肠溃疡

B：胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段 C：预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案 D：溃疡穿孔应行急诊手术治疗

E：溃疡切除或胃大部切除是常用术式

10、男，28岁。阴囊破溃流脓1个月，无疼痛，抗感染治疗未有好转，发病以采无发热，诊断是 ____ A．急性附睾炎

B．附睾结核

C．阴囊丝虫病

D．急性睾丸炎

E．睾丸肿瘤感染

11、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血____ A．0℃

B．2℃

C．4℃

D．6℃

E．8℃

12、按临床分类，中度吸入性损伤指 A：伤及肺泡 B：伤及咽部以上 C：伤及细支气管 D：伤及气管以上 E：伤及喉部以上

13、迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时，附加幽门成形术的目的是____ A．降低溃疡复发率

B．防止手术后腹泻

C．有利于消化吸收

D．进一步降低胃酸

E．解除胃滞留

14、低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是____ A．血压骤升，可引起脑血管意外

B．诱发心律失常及室颤

C．进一步减少组织器官的灌注

D．减少心、脑组织血液灌注量

E．使有效循环血量减少

15、保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项____ A．局部和全身应用抗生素，加强营养

B．皮瓣移植或截肢

C．清创培养肉芽，游离植皮

D．局部清创，应用抗生素

E．大隐静脉切除术

16、有关肿瘤的概念与描述，下列不正确的是

A．肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下，所产生的增生与异常分化所形成的新生物

B．肿瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生

C．肿瘤不受机体生理调节正常生长

D．肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长

E．肿瘤可分为良性与恶性

17、男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次/分，血压70/50mmHg，双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理 A．失血性休克

B．挤压综合征

C．坐骨神经损伤

D．骨筋膜室综合征

E．缺血性骨坏死

18、下列除哪项外均为胰岛细胞瘤的特征____ A．低血糖

B．空腹时有精神症状

C．空腹时感恶心、呕吐

D．胰腺头部肿大

E．进食葡萄糖后症状缓解

19、下列不属于细胞移植的是 A．骨髓与造血干细胞移植 B．胰岛细胞移植 C．血管移植 D．脾细胞移植 E．输血

20、狭窄性腱鞘炎的体征不包括 A．弹响指 B．扳机指

C．握拳尺偏试验阳性 D．鼓槌指 E．弹响拇

21、与全口义齿稳定有关的因素是 A．稳定的咬合关系 B．适当的基托伸展 C．边缘封闭性好

D．理想的磨光面形态 E．以上都是

22、肺癌中对放疗最敏感的是____ A．鳞癌

B．大细胞癌

C．腺癌

D．小细胞癌

E．细支气管肺泡癌

23、下列关于肺癌的病理哪项是正确的____ A．腺癌的发生率比鳞癌低，但预后比鳞癌好

B．小细胞肺癌发生率较鳞癌低，一般以周围型肺癌出现

C．肺癌以肺泡细胞癌最常见

D．起源于肺叶支气管开口以远的肺癌称为周围型肺癌

E．小细胞肺癌对放疗和化疗均敏感，但其恶性程度居各型之首

24、食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后____ A．1～3天

B．4～8天

C．5～10天

D．8～14天

E．10～20天

25、各型休克的共同特征是 A．皮肤苍白

B．有效循环血量的急剧减少

C．血压下降

D．四肢湿冷

E．面色潮红

第三篇：2016年江苏省妇产科内分泌主治医生考试试题

2016年江苏省妇产科内分泌主治医生考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、妊娠合并慢性肾炎的诊断依据是：

A．妊娠20周后出现蛋白尿、血尿或伴管型 B．妊娠前血压＞200/120mmHg C．孕前或妊娠20周内已有蛋白尿、血尿或伴管型 D．妊娠20周后出现血压升高和蛋白尿

E．孕前有高血压，妊娠20周后出现浮肿、蛋白尿伴尿酸增高

2、宫内节育器的避孕机制哪项正确 A．阻止受精卵进入输卵管

B．影响子宫环境，阻止受精卵着床 C．阻止卵子由卵巢进入输卵管 D．抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能 E．阻止精子和卵子相遇

3、关于妊娠期及产褥期并发急性肾盂肾炎下列叙述中哪项是不正确的 A．症状包括厌食、恶心呕吐 B．发病率约占病人的2% C．大肠杆菌是主要致病菌 D．常合并自体免疫缺乏 E．单侧时以右侧多见 4、28岁初产妇，孕30周，产前检查发现子宫比孕周大，羊水量较多，近几周孕妇体重增加过快，但无水肿，腹壁可及肢体较多，应对该孕妇首选哪项检查 A．血甲胎蛋白 B．多普勒胎心 C．B超检查 D．以上都不是 E．X线片

5、关于子宫破裂的叙述恰当的是 A．破裂部分均在子宫下段 B．多发生在妊娠晚期

C．经产妇发生率高于初产妇

D．多数患者先兆子宫破裂阶段不明显 E．使用子宫收缩药不当与子宫破裂无关

6、卵巢上皮性癌的治疗原则为 A：化疗 B：放疗 C：手术

D：手术+放疗 E：手术+化疗

7、关于卵泡刺激素和黄体生成素，下列哪项是正确的 A：都由卵巢分泌 B：都由下丘脑分泌 C：都由垂体后叶分泌 D：都是甾体激素 E：都是糖蛋白激素

8、属于卵巢子宫内膜异位囊肿的项目，正确的是 A：双侧比单侧多

B：囊肿与周围器宫常呈疏松粘连 C：又称卵巢巧克力囊肿 D：囊肿内主要是新鲜血液 E：囊肿直径多在6cm以上 9、26岁已婚妇女，停经50日，阴道中等量流血2日，伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大，宫口可通过一指，并见宫口内的胎囊。本例正确的处置是 A．肌注黄体酮20mg B．检测尿HCG值 C．立即输液输血

D．紧急作凝血功能检查 E．立即行吸宫术

10、AsIlerman综合征导致的闭经属于 A：子宫性闭经 B：卵巢性闭经 C：肾上腺性闭经 D：垂体性闭经 E：下丘脑性闭经

11、常规对女性不孕症进行卵巢功能检查不必要项目为 A：阴道细胞学检查 B：宫颈黏液涂片检查 C：基础体温测定

D：经前刮宫病理学检查 E：腹腔镜检查

12、子宫内膜增生不包括 A：增生期内膜 B：单纯性增生 C：炎症性增生 D：不典型增生 E：复杂型增生

13、卵巢内膜样癌，镜下病理特点

A．与子宫内膜癌相似，多为腺癌或腺棘皮癌 B．与子宫内膜癌不同，多为腺癌或腺棘皮癌 C．与子宫内膜十分相似，多为腺癌或腺鳞癌 D．与子宫内膜不同，多为腺癌或腺鳞癌 E．以上均不是

14、肿物直径3cm，活检结果为鳞状细胞癌，尿道下段有侵犯，临床分期应属于 A：I a期 B：IB期 C：Ⅱ期 D：Ⅲ期 E：Ⅳa期

15、女，27岁，结婚2年未孕(同居、未避孕)。作为了解排卵功能的一个方法，决定做阴道细胞学涂片检查，医生在考虑采样和分析结果时，下列哪项是错误的 A．阴道黏膜受雌孕激素的变化而改变 B．阴道黏膜的变化在阴道中1/3处最明显 C．排卵前在雌激素作用下增生角化

D．排卵前阴道细胞富含糖原，并被阴道杆菌分解而呈酸性 E．排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落

16、若B超提示羊水指数6cm，同时OCT(一)以下处理最为合理的是 A．继续左侧卧位、吸氧，尽量延长孕周 B．剖宫产对此种孕妇最为安全，作为首选 C．宫颈条件成熟可给予25bμg米索上药引产 D．宫颈条件成熟可给予人工破膜 E．产程中加强宫缩争取短时间分娩

17、未经治疗的晚期梅毒孕妇感染胎儿的可能性约为 A：10％ B：30％ C：50％ D：70％ E：90％

18、宫颈病理切片报告为“鳞状上皮化”，提示为 A．糜烂愈合过程 B．原位癌 C．浸润癌

D．宫颈糜烂的类型 E．癌前病变

19、属于并发症的淋病是 A．淋茵性直肠炎 B．淋病性附睾炎 C．淋菌性咽炎 D．淋菌性尿道炎 E．淋菌性眼炎

20、胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断依据不恰当的是 A．子宫大如孕2～3个月

B．主要症状为不规则阴道流血 C．血β-HCG值＜3000U/L D．血HPL值明显低于正常值

E．B型超声见子宫肌壁内低回声区

21、属于心脏病产妇处理的项目，错误的是 A：左侧卧位，间歇吸氧

B：孕妇心率l16次／分，应缓慢静脉推注毛花苷C C：给予抗生素自产程开始至产后1周 D：为预防产后出血，静脉注射麦角新碱 E：胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋

22、属于葡萄胎的预后高危因素的项目，错误的是 A：年龄>40岁

B：血β-HcG>100 000U／L C：黄素化囊肿直径>4cm D：子宫体积明显大于相应妊娠月份

E：显著的滋养细胞增生，并出现不典型增生者为高危因素

23、经期腰骶部疼痛2年，查体见子宫正常大，直肠子宫陷凹扪及触痛结节，应询问的重要病史为 A：有无消瘦 B：有无发热 C：有无性交痛 D：月经是否规则

E：阴道分泌物是否增多

24、外阴鳞状细胞癌占外阴恶性肿瘤的百分率为 A：40％～50％ B：50％～60％ C：60％～70％ D：70％～80％ E：80％～90％

25、不属于淋病好发的部位为 A：尿道 B：尿道旁腺 C：前庭大腺 D：宫颈管 E：子宫内膜

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、下列哪项检查亦有助于诊断： A．血CA125测定 B．腹穿

C．PRL测定 D．尿酮体测定 E．后穹隆穿刺

2、新生儿头颅血肿多发生的部位在__ A．顶骨 B．颧骨 C．颞骨 D．枕骨 E．颏骨

3、卵巢子宫内膜异位症首选的诊断和治疗措施是 A．假绝经疗法 B．囊肿穿刺 C．假孕疗法 D．腹腔镜 E．开腹手术

4、当羊水栓塞出现DIC早期时，最先选用下述哪种措施 A．肝素 B．输新鲜血 C．止血药

D．纤维蛋白原 E．阿托品

5、以下不是羊水过多的常见病因是 A．妊娠期糖尿病 B．妊高征

C．双胎输血综合征 D．胎盘增大

E．母儿Rh血型不合6、宫颈癌的病因主要为 A．早婚、早育、多产 B．包皮垢的影响

C．疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头瘤病毒感染 D．慢性宫颈炎及宫颈裂伤 E．以上多种因素的协同作用

7、给窒息新生儿心外按压，胸骨下陷__ A．0.5cm B．1～2cm C．3cm D．4～5cm E．3～5cm

8、初孕妇，27岁，于妊娠20周为预测妊娠期高血压疾病的发生进行预测性诊断，最有预测价值的方法为

A：左侧卧位较仰卧位的舒张压高15mmHg B：右侧卧位较仰卧位的舒张压高30mmHg C：平均动脉压为90mmHg D：测尿钙／肌酐比值为06 E：血细胞比容31，全血黏度比值2，血浆黏度比值4

9、羊水栓塞的胸片诊断： A．双肺弥漫阴影，左心扩大 B．双肺弥漫阴影，右心扩大

C．双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，右心扩大 D．双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，左心扩大 E．双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，双心扩大

10、属于妇女保健的法规包括 A：《女职工劳动保护规定》

B：《中华人民共和**婴保健法》 C：《女职工生育待遇若干问题的通知》 D：《中华人民共和国婚姻法》 E：《女职工保健工作暂行规定》

11、下列哪项是以医源性传播为主的肝炎 A．戊型肝炎 B．丁型肝炎 C．丙型肝炎 D．乙型肝炎 E．甲型肝炎

12、治疗一周复查NST无反应型，BPS评5分，下列哪项措施正确 A．立即行剖宫产术

B．先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术 C．继续原治疗

D．继续适量补充维生素E族、维生素B族、钙剂、铁剂 E．人工破膜引产

13、不应经阴道试产只能行剖宫产术的项目为 A：宫口开大3cm，胎膜完整 B：经产妇，临产后，胎头高浮

C：宫缩6分钟一次，持续20秒，产程无进展 D：宫口开全，胎心电子监护出现频繁早期减速

E：坐骨结节间径7．5cm，出口后矢状径6．5cm，胎头双顶径9．2cm

14、具有促进乳汁分泌作用的项目为 A：吸吮动作 B：前列腺素

C：大剂量雌激素制剂 D：孕激素制剂 E：口服溴隐亭

15、关于产后宫缩乏力性出血时的临床表现，哪项是正确的 A．宫缩时出血量增多 B．血色暗红无凝块

C．胎儿娩出后即见血液不断流出

D．胎盘未剥离前出血不止，多伴有第三产程延长 E．宫体软，轮廓不清

16、药物流产的禁忌证为 A：生殖道畸形 B：妊娠7周内 C：可疑异位妊娠 D：剖宫产不足半年 E：哺乳期妊娠

17、外阴鳞状上皮内瘤变的VIN的最佳治疗方案为 A：激光手术 B：药物治疗

C：单纯病灶切除 D：单纯外阴切除 E：外阴根治术

18、下列哪项不是前列腺素的生理作用

A．溶黄体作用，促进子宫内膜血管收缩，诱导月经来潮 B．抗早孕和避孕作用

C．PGF2α引起子宫颈平滑肌收缩，加重痛经 D．PGF2α引起子宫颈平滑肌松弛，缓解痛经 E．促进卵泡发育、排卵和雌激素的分泌

19、女性尿道长度的正确值为 A：3～4cm B：4～5cm C：5～6cm D：6～7cm E：7～8cm

20、不属于Ⅲ度胎盘早剥临床表现的项目为 A：剧烈腹痛后阴道流血 B：阴道流血量少，出现休克 C：胎位、胎心清楚 D：子宫呈板状硬 E：常合并外伤史

21、排卵前卵泡直径约为 A：2～3mm B：3～5mm C：5～10mm D：15～20 mm E：20～30mm

22、女，40岁，因阴部有块状物脱出就诊。妇科检查见宫颈与部分宫体外露于阴道口，宫颈较长。本例正确治疗措施应为 A：阴道前后壁修补术 B：Manchester手术 C：阴道纵隔形成术

D：阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术 E：经腹子宫全切除术

23、临产后宫颈的变化，正确的是

A．宫颈管消失过程先形成漏斗状，渐变短直至消失 B．初产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行 C．经产妇多是宫颈管先消失，然后宫口扩张 D．形成前羊水囊后，宫口不易扩张

E．破膜后膜先露直接压迫宫颈，影响宫口扩张

24、应用Apgar评分法得分，错误项目为 A：皮肤青紫，得1分

B：刺激咽喉出现咳嗽、恶心，得2分 C：肌张力松弛，得。分

D：呼吸浅慢且不规律，得2分 E：心率120次／分且规律，得2分

25、外阴阴道假丝酵母茵病的诱发因素不包括 A：糖尿病 B：口服甲硝唑 C：妊娠

D：阴道免疫功能低下 E：长期口服避孕药

第四篇：宁夏省卫生资格外科主治医生考试试题

宁夏省卫生资格外科主治医生考试试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)

1、小脑幕切迹中通过的是____ A．延髓

B．中脑

C．脑桥

D．小脑

E．丘脑

2、一老年男性上腹不适、食欲不振3个月。近1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能诊断是____ A．胃癌

B．胆囊炎

C．胰头癌

D．慢性胰腺炎

E．肝癌

3、复苏后防治脑水肿首选的脱水剂____ A．30%的尿素液

B．20%的甘露醇液

C．血清蛋白

D．25%的山梨醇液

E．50%的葡萄糖液

4、关于类风湿关节炎的描述，下列哪项不正确____ A．是一种非特异性炎症

B．其发生与免疫机制和HLA-DB4抗原有关

C．临床表现多为多发性和对称性关节炎

D．病程发展缓慢但有急性发作，逐渐形成关节畸形

E．与风湿性关节炎属同一疾病，只是好发年龄不同

5、根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为 A．完全性骨折与非完全性骨折 B．稳定性骨折与非稳定性骨折 C．清洁型骨折与非清洁性骨折 D．开放性骨折与非开放性骨折 E．单纯骨折与粉碎性骨折

6、一学生在运动会比赛中突然闻及右膝关节处有撕裂声，随之倒地，查体左腿不能主动伸直，X线片示：髌骨中段骨折，考虑造成骨折的原因是 A．直接暴力 B．间接暴力 C．病理性骨折 D．肌肉牵拉 E．积累性劳损

7、下列哪项检查结果提示坐骨神经痛源于腰椎管内病变____ A．Jackson压头试验阳性

B．Fenz征阳性

C．压颈试验时上肢疼痛加重

D．压颈试验时下肢疼痛加重

E．直腿抬高试验阳性

8、有关外科感染，下列哪项不正确

A．占外科疾病的1/3～1/2

B．疖、丹毒、急性阑尾炎均属非特异性感染

C．病程在2个月之内均属急性感染

D．医院内感染的主要病菌是条件性病原菌

E．外科感染病程中，常发展为混合感染

9、在上尿路结石的预防中哪一项是错误的____ A．足够的饮水保持尿量在2000ml以上

B．少饮用牛奶

C．少食用富含草酸的食物

D．多饮浓茶以起到利尿作用

E．少吃动物蛋白

10、梅毒牙常见于（）A.A B.B C.C D.D E.E

11、关于体循环阻力，下述错误的是

A．外周血管阻力与血压成正比

B．感染性休克患者SVR下降

C．多巴胺受体阻滞药使SVR增高

D．心源性休克时SVR增高

E．SVR下降时心肌氧耗减少，但易发生心血管虚脱

12、前纵隔内最常见的纵隔肿瘤是 A．胸腺瘤

B．胸骨后甲状腺肿 C．淋巴源性肿瘤

D．畸胎瘤与皮样囊肿 E．心包囊肿

13、浅Ⅱ度烧伤的临床特点是____ A．水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也可稍低

B．水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也可稍低

C．局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高

D．水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高

E．创面无水疱，感觉消失，皮温低

14、下列哪一项常可提示早期乳癌 A．乳房局限性肿痛 B．乳房周期性胀痛 C．乳房内多个小肿块 D．月经周期紊乱

E．乳房内单个无痛性肿块

15、烧伤转送要求下面哪项不正确____ A．要快、平稳，争取3小时内送到医院

B．转送前镇静止痛，避免应用冬眠合剂

C．吸入性损伤者，需在转送前做气管切开

D．创面不要涂有颜色的药物

E．冬防寒、夏防暑、还应防尘

16、诊断明确后，应采取何种治疗 A．镇静、止痛 B．留置导尿管 C．输液输血治疗 D．持续胃肠减压 E．剖腹探查术

17、下列哪项不属于Integra移植失败的主要原因 A：包扎制动不良 B：皱褶 C：排斥反应 D：血肿 E：感染

18、男性，40岁，因原发性甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术后3天，突发手足疼痛，持续痉挛，呼吸困难，其处理应立即行 A．静脉推注肌肉松弛剂 B．气管切开

C．口服复方碘化钾溶液5ml D．静脉推注10%氯化钙15ml E．静脉滴注普萘洛尔5mg

19、在我国泌尿生殖系统肿瘤最常见的是 A．肾癌 B．肾盂癌 C．前列腺癌 D．膀胱癌 E．阴茎癌

20、脓性指头炎不及时治疗易发生____ A．甲沟炎

B．化脓性腱鞘炎

C．化脓性滑囊炎

D．败血症

E．指骨缺血性坏死

21、中央型肺癌指的是____ A．起源于肺泡组织的肺癌

B．肺鳞癌

C．发生于50岁以上男性的肺癌

D．起源于叶支气管的肺癌

E．已有纵隔淋巴结转移的肺癌

22、烧伤临床常用的磺胺米隆溶液的浓度是 A：3％

B：以上都不是 C：5％～10％ D：20％ E：1％

23、下列哪种情况下不宜输血

A．出血性疾病

B．贫血

C．急性左心衰

D．凝血功能异常

E．大手术出血

24、烧伤感染中最主要的病源菌侵入途径 A：烧伤创面感染 B：呼吸道感染

C：尿路感染(留置导尿所致)D：肠源性感染 E：静脉导管感染

25、该患者的主要诊断是 A．腹股沟疝 B．尿道狭窄 C．前列腺增生 D．膀胱结石

E．神经源性膀胱功能障碍

26、外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是 A．胸腔内有抗凝物质

B．胸腔内渗出液体的稀释作用 C．肺、膈肌运动的去纤维作用 D．凝血因子减少 E．以上都不是

27、大面积烧伤，创面受绿脓杆菌感染时若大面积使用10％磺胺米隆易并发 A：肝脏损害 B：心肌损害 C：肾功能损害 D：呼吸性酸中毒 E：代谢性酸中毒

28、经保守治疗，病人中心静脉压20cmH20，血压60/40mmHg，尿量30ml/小时，考虑原因为 A．心功能衰竭 B．肾功能衰竭

C．补充晶体液不足 D．补充胶体液不足 E．止血效果不好

29、导致手术后腹胀的原因主要是

A．咽下的空气在肠腔内积存

B．食物残渣在肠腔内发酵产气

C．低钾血症

D．肠粘连

E．术后缺少活动

30、下列有关菌群失调综合征的叙述中，哪项是错误的

A．多与应用抗生素不当有关，又称为抗生素相关性肠炎

B．致病菌多为艰难梭状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌

C．病人主要表现为腹泻，呈蛋花样或海水样便

D．应立即停用目前使用的抗生素，改用大剂量广谱抗生素控制感染

E．疑有腹膜炎、肠穿孔者应行手术治疗

二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)

1、清创的原则中，下列各项中错误的是

A．清除伤口内异物

B．切除失去活力组织

C．彻底止血

D．根据情况缝合伤口

E．必须放置引流

2、下列哪项不应及时开胸探查____ A．胸腔内进行性出血

B．支气管断裂

C．胸内存留较大异物

D．心脏压塞

E．张力性气胸

3、机体内钙的储存形式为

A．碳酸钙及氯化钙

B．碳酸钙及磷酸钙

C．磷酸钙及氯化钙

D．氯化钙及蛋白结合钙

E．磷酸钙及蛋白结合钙

4、蚕食脱痂法适用于____ A．仅用于小面积Ⅲ度烧伤或已超过21天的焦痂

B．适用于深Ⅱ度烧伤

C．适用于Ⅲ度大面积烧伤

D．仅用于关节等功能部位

E．愈后可减少瘢痕挛缩

5、女性，32岁，右输尿管结石并右肾中度积水1周。当肾内”安全阀”开放时，下列哪项是错误的 A．肾盂淋巴返流 B．肾盂静脉返流 C．肾盂肾窦返流 D．肾盂肾小球返流 E．肾盂肾小管返流

6、腹膜假性黏液瘤最常来源于____ A．子宫

B．卵巢

C．结肠

D．胰腺

E．胃

7、家族性肠息肉病，最佳的手术是____ A．全结肠切除术

B．回肠造瘘术

C．结肠部分切除术

D．肠镜摘除息肉

E．结肠次全切除术

8、患者，女性，50岁，急性心梗。查体BP 83/60mmHg，CVP 20cmH2O。宜首先采取的措施为____ A．速尿

B．西地兰

C．激素

D．适当补液

E．继续观察

9、硬脊膜外麻醉最严重的并发症是____ A．血压下降

B．尿潴留

C．头痛

D．局麻药毒性反应

E．全脊髓麻醉

10、对老年复发性腹股沟疝，最好的手术方法是 A．Bassini法

B．内环修补法

C．McVay法

D．Ferguson法

E．单纯疝囊高位结扎术

11、早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还应选择 A．截骨术 B．钻孔减压术 C．关节清理术 D．关节成形术 E．滑膜切除术

12、手的功能位哪项是不正确的____ A．腕关节背伸10°～15°

B．轻度尺偏

C．拇指处于对掌位

D．掌指关节和指间关节微屈

E．其他手指略微分开

13、女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。入院检查，体温39.5℃，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断

A．革兰氏染色阳性球菌败血症

B．革兰氏染色阴性杆菌败血症

C．毒血症

D．菌血症

E．脓血症

14、下列哪项不属于骨折并发症的范畴 A．褥疮

B．缺血性肌挛缩 C．缺血性骨坏死 D．关节强直 E．关节僵硬

15、混合痔是指 A．痔与瘘同时存在 B．两个以上内痔

C．直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔 D．内痔与外痔分别在不同位置存在 E．内痔多发，遍置一周

16、男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是 A．关节造影 B．MR[检查 C．核素骨扫描 D．CT检查 E．普通X线片

17、急性颅脑损伤的临床分型为中型的GCS评分为____ A．3～5分

B．6～10分

C．8～15分

D．9～12分

E．13～20分

18、治疗张力性气胸下列哪项错误 A．吸氧

B．粗针头排气 C．胸腔闭式引流

D．气管插管辅助呼吸 E．皮下气肿切开排气

19、心腔内注射的正确位置____ A．心尖部

B．心尖部左侧

C．相当于右心室位置

D．胸骨左缘第4肋间

E．以上都不是

20、食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体，考虑____ A．胸腔感染

B．食管吻合口瘘

C．胸腔活动性出血

D．乳糜胸

E．肺不张

20、食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体，考虑____ A．胸腔感染

B．食管吻合口瘘

C．胸腔活动性出血

D．乳糜胸

E．肺不张

21、肋骨最易发生骨折的是____ A．1～3肋

B．4～7肋

C．8～10肋

D．11～12肋

E．肋软骨

22、关于低钾血症的病因，下列哪项不确切____ A．碱中毒

B．注射大量葡萄糖和胰岛素

C．急性肾衰竭

D．长期少食

E．频繁呕吐，长期胃肠吸引

23、关于腹主动脉瘤的叙述，哪项是错误的____ A．引起腹主动脉瘤的最常见原因是动脉粥样硬化

B．多数患腹主动脉瘤的患者无任何自觉症状

C．腹主动脉瘤是动脉瘤中最常见病

D．腹主动脉瘤可感腹部搏动感、腹痛

E．多数动脉瘤穿破入十二指肠或空肠并发上消化道出血

24、急性硬膜下血肿不正确的是____ A．好发于额极、颞极及其底面

B．可由脑内血肿破至硬脑膜下

C．中间清醒期是其特点

D．病情一般多较重

E．大多由对冲性脑挫裂伤所致

25、肺癌治疗后预后最不好的是____ A．小细胞癌

B．大细胞癌

C．鳞癌

D．腺癌

E．细支气管肺泡癌

26、男性，60岁，慢性胆囊炎、胆囊结石，拟行手术治疗，曾患心肌梗死，手术治疗至少应在心肌梗死

A．1周以后

B．2周以后

C．4周以后

D．12周以后

E．24周以后

27、如选硬膜外麻醉，给药后，患者主诉头晕，耳鸣，口唇麻木，最可能的诊断为

A．局麻药毒性反应 B．局麻药过敏反应 C．肾上腺素反应 D．全脊麻

E．空气栓塞反应

28、患者，男性，28岁。突发吐鲜血约600ml，伴有烦躁不安、面色苍白，手足湿冷。脉搏110次/分，血压110/90mmHg。诊断为____ A．中度休克

B．休克代偿期

C．大出血，但尚无休克

D．重度休克

E．虚脱

29、深Ⅱ度烧伤的临床表现，错误的是____ A．可见树枝状栓塞的血管

B．创面多有水疱

C．创面感觉迟钝

D．愈合后多有增生性瘢痕

E．如无感染，创面3～4周可以愈合 30、下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的

A．菌血症是脓毒症的一种

B．当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染

C．外科真菌感染属于条件性感染

D．真菌感染时血培养易发现

E．伴有厌氧菌感染时易形成脓肿

第五篇：安徽省2017年上半年外科主治医生考试题

安徽省2017年上半年外科主治医生考试题

一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括____ A．胃扩张

B．胃蠕动增强

C．幽门管细长如线状

D．胃排空时间延迟

E．胃大弯位于胃小弯之上

2、肺癌中发病率最高的是____ A．腺癌

B．鳞癌

C．细支气管肺泡癌

D．小细胞癌

E．大细胞癌

3、有关基底细胞癌，下列哪项是正确的____ A．转移率约在1%

B．转移多发生于有色人种

C．是源自表皮或其附属器的皮肤恶性肿瘤

D．恶性程度较高，发展较快

E．原发癌一般都较小

4、烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤____ A．烧伤面积＞80%

B．Ⅲ度烧伤面积＞50%

C．口、鼻周围深度烧伤

D．烦躁

E．寒战

5、患儿，男，11岁，逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移。最可能的诊断是 A．脑膜瘤 B．颅咽管瘤 C．神经鞘瘤 D．巨型动脉瘤 E．脊索瘤

6、男性，50岁，咳嗽1个半月，痰中偶带血丝，胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当____ A．放射性核素扫描+痰细胞学检查

B．痰细胞学检查+开胸探查

C．胸腔穿刺肺活组织检查+CT检查

D．痰细胞学检查+CT检查牛纤维支气镜检查

E．纵隔镜检查+锁骨上前角肌脂肪垫活检

7、患者，男，70岁。排尿不畅4年余，尿失禁两月，膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门括约肌松弛，最可能的诊断是 A．前列腺肥大 B．前列腺癌

C．膀胱颈纤维化 D．神经性膀胱 E．膀胱癌

8、有关肝外胆道的解剖特点，下列不正确的是

A．胆囊分底、体、颈三部

B．Oddi括约肌由胆管部括约肌构成C．胆囊管常有变异

D．多数胆总管下段与主胰管汇合E．胆囊动脉为终末动脉

9、颅脑外伤病人，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。GCS评分为____ A．11分

B．12分

C．13分

D．14分

E．15分

10、全层头皮撕脱伤下列哪项处理不正确____ A．妥善止血

B．尽早清创

C．防治休克

D．抗感染

E．中厚皮片植皮

11、女，54岁，右股骨颈骨折行三翼钉内固定后5年，右髋疼痛跛行1年，最可能的病变是 A．骨折未愈合 B．股骨头坏死

C．巴创伤性关节炎 D．髋关节感染 E．髋关节脱位

12、有关唇外翻畸形的修复，下列哪项是不正确的____ A．烧伤致外翻一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复

B．上唇外翻复位一般应做过度矫正以免复发

C．单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区

D．一般外翻都呈切迹状裂隙，可用V-Y矫正修复

E．轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复

13、化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法____ A．关节肿胀及压痛

B．浮髌试验(+)

C．X线检查

D．关节穿刺液检查

E．血常规

14、严重烧伤休克期一般可延至伤后____ A．24小时

B．48小时

C．72小时

D．96小时

E．以上都不对

15、张力性气胸行排气减压，胸膜穿刺部位是____ A．锁骨中线第2肋间

B．锁骨中线第4肋间

C．锁骨中线第3肋间

D．腋中线第2肋间

E．腋后线第2肋间

16、判断心跳骤停的指标中，错误的是____ A．瞳孔散大

B．对光反射消失

C．心音消失

D．呼吸频率突然加快

E．测不到血压

17、急性腹膜炎时发生麻痹性肠梗阻，因呕吐致病人缺水，属于____ A．高渗性缺水

B．低渗性缺水

C．等渗性缺水

D．原发性缺水

E．继发性缺水

18、关于直肠指诊，下述哪项不正确 A．直肠指检在排尿后进行 B．前列腺位于直肠前壁外 C．了解肛管括约肌功能

D．了解前列腺大小，质地，有无结节及中间沟情况 E．直肠指检前列腺越大梗阻症状越重

19、中心静脉压的正常值范围是____ A．15～20cmH2O

B．6～12cmH2O

C．＞26cmH2O

D．21～26cmH2O

E．1～4cmH2O 20、伸舌时舌向左侧偏斜说明____ A．左侧舌下神经损伤

B．左侧舌神经损伤

C．右侧舌神经损伤

D．右侧舌下神经损伤

E．以上都不是

21、对败血症的病人，抽血送培养的时间最好选择在____ A．刚发热时

B．发热达高峰时

C．寒战初起时

D．寒战结束时

E．预计寒战、发热前

22、男性，31岁，甲亢次全切术后第2天，饮水时发生误咽，继出现声调降低，但无声音嘶哑，属于哪一种并发症____ A．喉上神经内外支损伤

B．一侧喉上神经内侧支损伤

C．一侧喉上神经外支损伤

D．喉返神经损伤

E．喉头水肿

23、女性，46岁，左乳外上象限无痛性单发肿物3 cm×2．5cm大小，与皮肤轻度粘连，左腋下可触及2个可活动淋巴结，诊断乳癌按TNM分期；应为 A．T1NoNo B．TlN1Mo C．T2NoNo D．T2N1Mo E．T2N2No

二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、关于应用腹腔镜检查的说法正确的是____ A．腹腔积血50ml左右时即可经腹腔镜发现

B．如积血较多时应力求找到出血点止血

C．如发现破口应立即用腹腔镜进行修补

D．腹膜后血肿表现为后腹膜隆起、呈褐色或黑色

E．只要血流动力学稳定即可应用腹腔镜检查

2、休克的特殊监测指标包括

A．动脉血乳酸盐测定

B．中心静脉压

C．心排出量

D．肺毛细血管楔压

E．血细胞比容

3、此时合理的处理是 A．用镇静剂和安眠药 B．服用硫氧嘧啶类药物 C．应用心得安 D．应用阿托品 E．口服甲状腺素片

4、在任何原因所引起的急性继发性化脓性腹膜炎的病例中，其最关键的治疗是 A．输液，纠正水、电解质和酸碱平衡 B．应用大量广谱抗菌素 C．禁食和胃肠减压 D．输血

E．消除病因，充分引流

5、下肢静脉曲张能否手术取决于____ A．大隐静脉瓣功能

B．小隐静脉瓣功能

C．深静脉回流通畅情况

D．浅静脉曲张情况

E．交通支瓣膜情况

6、烧伤深度识别国内多采用 A：三度法 B：三度四分法 C：四度法 D：四分法 E：五度法

7、下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的____ A．术中尽量保存肾正常组织

B．手术前足够抗结核药物

C．手术后足够抗结核药物

D．有附睾结核存在不切除病肾

E．无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在

8、浅Ⅱ度创面临床表现____ A．剧痛，创面均匀发红，有水疱

B．痛觉过敏，创面苍白，有水疱

C．痛觉迟钝，创面苍白，无水疱

D．痛觉消失，创面灰黄，无弹性，无水疱

E．轻度发红，轻痛，无水疱

9、男性，61岁，上腹痛半年，无规律，服抗酸药无效，3天前黑便1次。半年来体重下降6kg，为确诊应首选何种检查方法

A．上消化道造影

B．胃镜

C．CT

D．B超

E．大便潜血试验

10、开放性气胸的紧急处理原则____ A．立即做胸腔穿刺抽气

B．立即做胸腔闭式引流

C．立即行气管内插管辅助呼吸

D．用无菌纱布覆盖包扎伤口

E．立即清创胸壁伤口缝合

11、胸外伤时，可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是____ A．多根多处肋骨骨折

B．张力性气胸

C．进行性血胸

D．心脏压塞

E．闭合性气胸

12、在确定急性上消化道出血的原因时，不合适的检查是

A．胃镜

B．X线钡剂造影检查

C．选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影

D．核素检查

E．腹部CT

13、下列哪项不是肺癌的非转移全身症状____ A．重症肌无力

B．杵状指(趾)

C．Homer综合征

D．Cushing综合征

E．男性乳腺增生

14、颈椎病最常见的类型是 A．神经根型 B．交感神经型 C．混合型 D．脊髓型 E．椎动脉型

15、女孩6岁，下颌恒中切牙舌侧萌出2/3，下颌乳中切牙Ⅱ度松动，诊断为 A．下颌多余牙 B．下前牙拥挤

C．下乳中切牙滞留 D．下恒中切牙早萌

E．下乳中切牙慢性根尖周炎

16、股骨上1/3骨折，骨折近端的移位方向是 A．屈曲内收内旋位 B．屈曲外展外旋位 C．后伸内收内旋位 D．后伸外展外旋位 E．后伸外展内旋位

17、下列哪项不提示黑痣恶变

A．迅速长大，色素突然加深

B．发生溃疡、出血

C．局部生长有毛发

D．周围出现卫星状小瘤或色素环

E．周围有淋巴结肿大

18、骨软骨瘤可见到 A．病理性骨折后可自愈 B．发病后迅速出现瘫痪 C．表面静脉怒张

D．局部肿块，无触痛，外伤后始发现 E．多发生子扁平骨及不规则骨

19、断肢(指)再植术后多少时间内较易发生血管危象____ A．24小时

B．36小时

C．48小时

D．72小时

E．96小时 20、有关烧伤创面早期清创的说法，正确的是 A：为缩短时间，不必严格遵守无菌技术 B：剃除烧伤创面及其附近约1cm内的毛发

C：污染严重者，应用大量肥皂水或大量双氧水冲洗 D：陷入创面的砂粒，碎屑应全部清除 E：目前多采用简单清创法

21、慢性化脓性骨髓炎，如大部病灶已愈合，只有小块死骨存在，死骨不大的，应采取以下哪项措施____ A．单纯窦道刮除术

B．单纯死骨摘除术

C．切开引流术

D．大量抗生素应用

E．死骨摘除窦道刮除碟形手术

22、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识

B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压

C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识

D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压

E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压

23、正常肝最多可以切除____ A．70%

B．40%

C．65%

D．55%

E．30%