湖南省中医外科主治医生考试试卷

第一篇：湖南省中医外科主治医生考试试卷

湖南省中医外科主治医生考试试卷

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、术前常规禁食、禁饮的时间是 A．禁食4小时，禁饮2小时

B．禁食6小时，禁饮2小时

C．禁食10小时，禁饮3小时

D．禁食10小时，禁饮3小时

E．禁食12小时，禁饮4小时

2、嗜铬细胞瘤病变多位于____ A．肾上腺皮质球状带

B．肾上腺皮质束状带

C．肾上腺皮质网状带

D．肾上腺髓质

E．周围交感神经节系统

3、有关外科感染，下列哪项不正确 A．占外科疾病的1/3～1/2

B．疖、丹毒、急性阑尾炎均属非特异性感染

C．病程在2个月之内均属急性感染

D．医院内感染的主要病菌是条件性病原菌

E．外科感染病程中，常发展为混合感染

4、男，78岁。排尿困难2年，曾有尿潴病史，查：BP l60/105mmHg，心电有陈旧性心梗；肛诊前列腺I°增生，B超双肾正常，前列腺面积18cm2，尿常规白细胞3～5个/HP，最佳治疗是 A．经膀胱前列腺切除术 B．经耻骨后前列腺切除术 C．膀胱造瘘

D．经尿道前列腺切除术 E．药物治疗

5、男性，40岁，右侧面部痛并麻木1年，近3个月出现右耳听力下降、右侧咀嚼力弱，CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是____ A．听神经鞘瘤

B．三叉神经鞘瘤

C．脑膜瘤

D．胶质瘤

E．表皮样瘤

6、保留完整水疱皮的作用，哪项是错误的____ A．减少水分蒸发

B．减轻疼痛

C．防止创面干燥而加深

D．美观

E．减少污染、感染

7、对败血症的病人，抽血送培养的时间最好选择在____ A．刚发热时

B．发热达高峰时

C．寒战初起时

D．寒战结束时

E．预计寒战、发热前

8、有关烧伤创面的早期清创，错误的是

A：创面有油腻或沥青，可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)B：颜面部异物尽量去除

C：浅度烧伤的水泡要引流排空，保留创皮 D：创面坏死的表皮应予去除

E：小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静

9、女孩，5岁，腹痛、呕吐2天，发热1天。查体：腹胀，下腹部压痛(+)，肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆着，未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎，其诊断的重要指标是____ A．腹腔液细菌培养

B．阑尾病理检查

C．腹腔内脓液量

D．继发感染性休克

E．以上都不是 10、70岁平素健康男性患者，股骨头下骨折，有移位，较恰当的治疗是 A．三刃行内固定 B．粗隆间截患术 C．皮牵引

D．人工股骨头置换术

E．不需特殊治疗，卧床休息

11、关于包扎的叙述，正确的是 A．越紧越好

B．超出伤口边缘20cm

C．良好的包扎能达到止痛、止血目的 D．遇有污染的骨折端，还纳后再包扎

E．有脱出内脏可不必包扎

12、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是____ A．50ml

B．100～200ml

C．250ml

D．300ml

E．350ml

13、以下哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS)的常见原因 A．出血坏死性胰腺炎 B．休克

C．慢性胆囊炎 D．绞窄性肠梗阻 E．大面积烧伤

14、男性，10岁，学生，面颈部Ⅱ°烧伤，烧伤现场以及入院后应特别注意观察病人的 A：神志 B：尿量 C：脉搏

D：饮食情况 E：呼吸

15、特异性感染是指____ A．金葡菌感染

B．铜绿假单胞菌感染

C．滴虫感染

D．结核杆菌感染

E．破伤风杆菌感染

16、周围型肺癌最常见的X线表现是____ A．薄壁空洞

B．全肺不张

C．肺叶不张

D．肺野周围孤立性圆形块影E．肺野周围小片轮廓模糊影

17、蛛网膜下腔出血的典型表现为____ A．动眼神经麻痹

B．偏瘫

C．视力视野障碍

D．颅内杂音

E．突发剧烈头痛、恶心、呕吐，脑膜刺激征(+)

18、肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液为宜 A．芳香族氨基酸 B．精氨酸 C．谷氨酸

D．支链氨基酸 E．双肽

19、下列有关菌群失调综合征的叙述中，哪项是错误的 A．多与应用抗生素不当有关，又称为抗生素相关性肠炎

B．致病菌多为艰难梭状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌

C．病人主要表现为腹泻，呈蛋花样或海水样便

D．应立即停用目前使用的抗生素，改用大剂量广谱抗生素控制感染

E．疑有腹膜炎、肠穿孔者应行手术治疗

20、女性患者体重50kg，双侧臀部、双大腿、双小腿均为Ⅱ度、Ⅲ度烧伤，第一个24小时补液总量为 A：4925ml B：5000ml C：5075ml D：5150ml E：5225ml

21、关于胸外伤引起呼吸困难的机制，下列哪项是错误的 A．气胸或血胸压迫肺脏 B．气管或支气管分泌物堵塞 C．疼痛使胸廓活动受限 D．肺挫伤引起瘀血及水肿 E．反射性中枢调节作用失常

22、肾母细胞瘤的主要，临床特点是 A．无痛性肉眼血尿 B．腰部剧痛

C．高血压和发热 D．贫血和恶液质

E．虚弱婴幼儿腹部巨大包块

23、男性，34岁，计划行脑瘤切除手术，术前晨起体温>5℃，最适宜的处理的原则是

A：予退热药物后手术 B：物理降温后手术 C：暂停手术

D：应用抗生素后手术

E：不用特殊处理，继续进行手术

24、车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次/分，血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是 A．吸氧，减轻呼吸困难

B．可能有气胸存在，立即拍胸片

C．清除口、鼻腔出血和异物

D．休克代偿期，紧急输液补充血容量

E．应用抗生素

25、急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并____ A．急性肾盂肾炎

B．急性膀胱炎

C．细菌性痢疾

D．盆腔积脓

E．阿米巴性痢疾

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、手术后早期发生恶心、呕吐，常见的原因是 A．颅内压增高

B．麻醉反应

C．术后腹胀

D．肠梗阻

E．低血钾

2、胰岛素瘤的临床特点中，下列哪一项是不正确的 A：一经确诊应行手术切除肿瘤 B：饥饿试验能诱发症状 C：低血糖症状

D：葡萄糖耐量呈低平曲线 E：血胰岛素增高50％以上

3、下肢的DVT的患者，约半数以上无自觉症状和明显体征，肢周径的测量结果双侧相差多少即可考虑有临床意义____ A．＞0.3cm

B．＞0.4cm

C．＞0.7cm

D．＞1.Ocm

E．＞1.6cm

4、关于输血的描述，下列哪项是错误的

A．加强观察，输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人员的污染

B．输血前必须仔细核对病人和供血者姓名、血型和交叉配血单

C．输注速度：依病情而定，成人一般控制在4～6ml/min，小儿10滴左右

D．老年人和心功能较差者应以较慢速度输注，急性大出血时，可加压快速输注

E．不向血液内加入任何药物或溶液，以免产生溶血或凝血

5、男性，23岁。膀胱刺激征3年，抗炎无效，且逐渐加重，有终末血尿和米汤尿，今日排尿30余次，可能为哪种疾病____ A．膀胱肿瘤

B．肾结核

C．慢性肾盂肾炎

D．慢性前列腺炎

E．膀胱结石

6、男性，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口裂开，再次缝合后瘢痕愈合，应记录为____ A．Ⅰ/乙

B．Ⅰ/甲

C．Ⅱ/丙

D．Ⅱ/乙

E．Ⅱ/甲

7、一位严重烧伤患者需要输注血浆，当地不能及时查血型，首选下列哪种血浆 A．A型

B．O型

C．AB型

D．B型

E．A和B混合血浆

8、男性，28岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位X线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是____ A．经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗

B．支气管碘油造影-纤维气管镜检查

C．纤维气管镜检查-胸部CT-痰找瘤细胞及结核菌

D．侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CT

E．放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查

9、早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还应选择 A．截骨术 B．钻孔减压术 C．关节清理术 D．关节成形术 E．滑膜切除术

10、一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法正确是____ A．暂保守治疗

B．积水侧肾造瘘

C．保留无功能肾3～6个月后行积水侧肾造瘘

D．切除无功能肾3～6个月行积水侧输尿管膀胱再植术

E．切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植

11、呼吸纯氧时，COHb的半衰期约为 A：5小时 B：2小时 C：1小时 D：5小时 E：5小时

12、牙龈炎的高发期是 A．儿童 B．青少年 C．成人 D．老年

E．没有高发期

13、为免疫力低下的患者反复输血所致的输血反应，应采取的措施是____ A．输浓缩红细胞

B．血浆

C．经射线照射后的血液

D．输白细胞制剂

E．输血小板制剂

14、低钾血症的病因中，以下哪项不正确 A．结肠吻合术后长期进食不足

B．输尿管乙状结肠吻合术后

C．急性肾功能衰竭

D．肠瘘

E．静脉营养液中盐补充不足

15、肾功能不全患者发生高钾血症时，下列哪项治疗不正确 A．11.2%乳酸钠溶液50ml

B．10%葡萄糖酸钙100ml

C．25%葡萄糖溶液400ml

D．加入胰岛素20U

E．8小时内缓慢静脉滴注

16、经肌间沟径路行臂神经丛阻滞，一般不会发生下列哪项并发症____ A．膈神经麻痹

B．喉返神经麻痹

C．霍纳综合征

D．气胸

E．高位硬膜外阻滞

17、结、直肠息肉易癌变，除外 A．息肉性腺瘤 B．绒毛状息肉 C．儿童型息肉

D．遗传性多发性息肉 E．炎性息肉

18、锁骨骨折复位固定后拆除外固定的时间一般为____ A．3～5天

B．1～2周C．3～4周D．6～8周E．8周以上

19、大面积烧伤后休克期液体渗出最快是在伤后 A：48小时以后 B：6～8／小时 C：8～24／小时

D：2～3小时甚至更早 E：24～36／小时

20、评定营养状态，临床通常采用 A．三头肌皮皱厚度、体重

B．体重、血清白蛋白检测

C．三头肌皮皱厚度、淋巴细胞计数

D．氮平衡试验、淋巴细胞计数

E．肌酐身高指数

21、尿结石的形成部位是____ A．肾和膀胱

B．肾、输尿管、膀胱及尿道

C．肾

D．膀胱

E．以上都不是

22、静脉血栓形成的病因叙述不正确的是____ A．静脉壁损伤

B．血流缓慢

C．血液高凝状态

D．多发生于手术后或制动病人

E．静脉闭塞

23、最可能的诊断是 A．溶血反应 B．过敏反应 C．心力衰竭

D．细菌污染反应 E．碱中毒

24、有助于破伤风与脑膜炎鉴别的是 A．肌痉挛

B．颈项强直

C．发热

D．有潜伏期

E．间隙期内肌张力

25、全身大面积烧伤，一般修复创面很少用的办法是____ A．游离皮瓣移植

B．刃厚皮片移植

C．大张异体皮开洞镶嵌植自体皮

D．自体微粒皮

E．点状植皮法

第二篇：湖南省中医骨外科学主治医生考试试题

湖南省中医骨外科学主治医生考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、下列肢体测量方法中，哪项是错误的

A．必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度 B．必须在肢体的中部来测量周径

C．上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖)D．下肢的长度为髂前上棘至内踝尖

E．下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心

2、患者，男，35岁。大面积烧伤合并严重绿脓杆菌感染，生化检查血肌酐及尿素氮值异常。应选用的抗感染药物是 A．复方新诺明 B．头孢氨苄 C．头孢三嗪 D．庆大霉素 E．丁胺卡那霉素

3、脊髓型颈椎病正确的是 A．多发生于上颈段 B．痛觉和温度觉分离 C．早期颈肩痛明显

D．四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状 E．约占颈椎病的50%

4、下述叙述正确的是

A．脊神经的前支为运动性纤维 B．脊神经的前支为感觉性纤维 C．脊神经的后支为感觉性纤维 D．脊神经的前根为运动性纤维 E．脊神经的前后根均为混合性纤维

5、一儿童食用从农贸市场购买的火腿肠后，出现口唇、指甲以及全身皮肤青紫等组织缺氧症状，送往医院急救，被诊断为亚硝酸盐中毒，这时医生首选的急救药物是

A．亚硝酸异戊酯 B．硫代硫酸钠 C．亚甲蓝 D．亚硝酸钠 E．抗生素

6、在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据 A．肿胀 B．疼痛 C．功能障碍

D．关节弹性固定伴空虚 E．反常活动

7、颅脑对冲伤最常造成 A．脑干损伤

B．弥漫性轴索损伤 C．硬膜外血肿 D．枕叶损伤

E．颞、额叶挫裂伤

8、对青少年或年轻成人(大于10岁)的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的

A．该组患者只能作姑息性挽救手术

B．成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好

C．若髋腰疼痛较重，可作股骨转子下截骨术以减轻症状 D．年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术 E．以上都是对的

9、如患者为陈旧性神经损伤，下列哪条神经最常作为神经移植的供体 A．肌皮神经 B．股外侧皮神经 C．肋间神经

D．腓肠外侧皮神经 E．臂外侧皮神经

10、胃泡鼓音区明显减小或消失见于__ A．膀胱肿大 B．脾脏肿大 C．卵巢囊肿 D．胰腺肿大 E．肝右叶肿大

11、男孩，10岁。髋部疼痛6个月。查体：消瘦，髋关节外展，外旋受限。X线片示关节间隙变窄。最可能的诊断是 A．类风湿性关节炎 B．股骨头缺血性坏死 C．化脓性髋关节炎 D．一过性滑膜炎 E．髋关节结核

12、某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。该病人首先考虑诊断 A．股骨干骨折 B．股骨颈骨折 C．髋关节后脱位 D．骨盆骨折 E．髋臼骨折

13、等渗性缺水的常见原因是 A．应用利尿药 B．入水量不足 C．慢性肠梗阻 D．消化液急性丧失是等渗性缺水的常见原因 E．大量出汗

14、男性，28岁，腰背及髋部疼痛一年，晨活动发僵，时而双眼红痛。查体：骶髂关节处叩痛，X线无异常，ESR28mm/h。为进一步确诊应查 A．血HLA-B27 B．IgM型RF C．双膝关节X线片 D．血抗核抗体 E．PPD试验

15、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素 A．反复多次复位 B．不适当的切开部位 C．清创时丢失骨片 D．固定不确定

E．没有达到解剖复位

16、入院时最有意义的检查是 A．胸腰椎X线正侧位片 B．腰椎MRI检查 C．腹部B超 D．肌电图检查 E．腰椎CT检查

17、黄体功能不足的临床特点哪项正确 A．月经周期正常，经期延长达9～10天 B．月经周期缩短，或不规则出血 C．月经周期正常，月经中期出血 D．月经周期正常，月经量过少 E．月经周期延长，月经量少

18、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是 A．椎体的破坏程度

B．椎间隙是否狭窄或消失 C．椎旁软组织阴影

D．椎体骨质疏松的程度 E．是否有死骨形成

19、下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求 A．每日供氮应达0.2～0.24g/kg B．适量补充胰岛素和脂肪乳剂

C．含有适量的电解质，维生素和微量元素 D．氮和热量之比为1:100 E．所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:2

20、根据该患者的症状体征，腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片，最适宜采用哪一种治疗方案

A．卧硬板床休息4周 B．长期腰围固定

C．石膏腰围带单腿固定3个月 D．手术后路椎板切除减压

E．脊柱手术内固定，不需扩大椎管

21、有关跟腱断裂诊断依据，下列哪项是错误的 A．在跑跳过程中，突感跟后部剧痛 B．患足感觉障碍

C．跟腱部可扪及凹陷

D．患足背屈范围超过健侧

E．患足单独站立，足跟不能离开地面

22、下列腧穴在五行相配中，属“土”的是 A．鱼际 B．曲池 C．陷谷 D．尺泽 E．灵道 23、35岁妇女，月经周期26～32天，经期3～ 7天，经量不多。半年来，自月经前1～2周，出现头痛、乳房胀痛、腹部胀满、体重增加、易怒、焦虑、抑郁、思想不集中，甚至有自杀意图。此患者最可能的诊断是 A．围绝经期综合征 B．痛经 C．甲亢

D．经前期综合征 E．精神分裂症

24、根据以上征候，最可能的诊断是 A．骨肉瘤 B．骨巨细胞瘤 C．骨瘤

D．骨软骨瘤 E．骨转移癌

25、在直线回归分析中，得到回归系数为-0.30，经检验有统计学意义，说明 A．Y增加一个单位，X平均减少30% B．X增加一个单位，Y平均减少30% C．X增加一个单位，Y平均减少0.30个单位 D．Y增加一个单位，X平均减少0.30个单位 E．X增加一个单位，Y平均增加0.30个单位

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、骨肉瘤的新治疗方案为 A．术前化疗

B．术前化疗的评估 C．手术

D．术后放疗 E．术后化疗

2、以下哪一项是错误的

A．椎板间隙是通向椎管的门户 B．刺破黄韧带是进入椎管的重要标志 C．骶管是硬脊膜外腔的一部分 D．骶管麻醉就是鞍区麻醉

E．椎管内麻醉时，穿刺针不是通过椎间孔进入椎管内的

3、男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周，近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。为确诊应行哪项检查 A．颈部CT B．颈段MRI C．风湿全套化验

D．外周血白细胞计数和分类

E．颈椎侧位和张口位的X线平片

4、跗外翻畸形是

A．第l，2跖骨夹角超过10° B．跖趾关节突出部有足囊炎 C．第2，3跖骨头下形成胼胝 D．第1跖骨外翻，足趾向外倾斜 E．足的横弓和纵弓正常

5、不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为 A．多核巨细胞 B．基质细胞 C．浆细胞 D．骨母细胞

E．网织内皮细胞

6、腓骨头骨折容易造成下列哪种损伤 A．腓总神经损伤 B．胫后动脉损伤 C．胫前动脉损伤 D．腓浅神经损伤 E．腓深神经损伤

7、压缩性骨折，最常发生于 A．肱骨头 B．股骨头 C．椎体

D．腕舟骨折 E．足舟骨折

8、地表水水源卫生防护规定，严禁捕捞、网箱养殖、停靠船只、游泳和从事其他可能污染水源的任何活动，其取水点周围半径为 A．10m B．50m C．100m D．500m E．1000m

9、胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是 A．发热 B．肠鸣音消失 C．腹式呼吸减弱 D．突发的剧烈腹痛 E．恶心、呕吐

10、关于腰椎滑脱正确的是

A．峡部型滑脱多无明确的外伤史

B．腰椎正侧位X片可清晰显示峡部情况 C．腰椎滑脱均应积极手术治疗

D．腰椎滑脱手术治疗最关键的是滑脱复位与固定 E．退变性腰椎滑脱常超过Ⅱ°

11、病人下台阶时扭伤右足部，疼痛剧烈，尚能步行上班，第二天发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的诊断是

A．踝关节外侧副韧带损伤 B．外踝骨折

C．第5跖骨基底部骨折 D．腓骨肌腱脱位 E．胫骨前唇骨折

12、肘关节骨折脱位可能并发 A．动静脉损伤 B．周围神经损伤 C．缺血性肌肉痉挛 D．缺血性骨坏死 E．损伤性骨化

13、破伤风患者应用破伤风抗毒素的目的是 A．减少毒素的产生 B．中和游离毒素 C．控制和解除痉挛 D．防治并发症 E．抑制破伤风杆菌

14、急性骨髓炎最常见致病菌是 A．白葡萄球菌 B．肺炎双球菌 C．大肠杆菌

D．金黄色葡萄球菌 E．溶血性链球菌

15、超声确诊早孕的时间为 A．妊娠第5周 B．妊娠第8周 C．妊娠第10周 D．妊娠第7周 E．妊娠第12周

16、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是 A．一次穿入骨髓腔 B．一次穿入骨膜下 C．逐层穿刺

D．不可穿入骨髓内 E．仅刺入软组织即可

17、膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首先是 A．皮肤牵引 B．石膏固定

C．穿刺抽液注入抗结核药物 D．膝关节融合术

E．膝关节病灶清除术

18、最可能的诊断是什么 A．前交叉韧带损伤 B．后交叉韧带损伤 C．外侧副韧带损伤 D．内侧副韧带损伤 E．外侧半月板损伤

19、男性，30岁，腰痛10个月，经检查诊断为腰椎3～4结核，经非手术治疗半年症状明显好转，但仍遗留腰痛，屈、伸活动时痛加重。复查X线摄片示无死骨或脓肿，骨质疏松好转，病灶边缘清晰。过屈、过伸侧位X线摄片示患椎有不稳定现象。宜采用的治疗为 A．以上都不对 B．石膏背心固定

C．继续抗结核药物治疗 D．后路植骨脊柱融合术 E．病灶清除术

20、关于清创术，下列哪几项是正确的 A．清创术最好在伤后6～8小时内施行

B．污染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合 C．超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合

D．面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝合 E．战地伤口早期，可一期缝合

21、急性化脓性感染时为改善局部血供可采用 A．患肢抬高 B．外用药敷贴

C．夹板或石膏固定 D．湿热敷

E．大剂量抗生素

22、关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确 A．交叉韧带为纤维软骨

B．与后交叉韧带相比，前交叉韧带更容易受损伤 C．前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力 D．单纯后交叉韧带损伤无需治疗 E．单纯前交叉韧带损伤无需治疗

23、坶外翻的临床表现包括 A．足横弓浅，前足呈扁平状 B．坶跖趾关节脱位 C．第二趾锤状趾 D．坶滑囊炎

E．第一跖骨内收，1、2跖骨间隙宽

24、下列哪条关于抗-HAV IgM的论述不正确 A．是既往感染的指标 B．发病1～3周达高峰 C．3～7周可在血中检出 D．一般3～4个月后消失 E．可作为早期诊断指标

25、骨与关节结核在哪种情况下，不适宜做病灶清除手术 A．不能自行吸收的脓肿 B．长期不愈的窦道 C．脊髓神经压迫症状

D．不易控制的单纯滑膜结核 E．合并肾结核

第三篇：新疆2016年下半年外科主治医生考试试卷

新疆2016年下半年外科主治医生考试试卷

一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、对烧伤创面哪项处理措施不适宜____ A．创面用无菌盐水或洗必泰溶液冲洗

B．清洁创面涂以红汞

C．不要轻易应用抗生素

D．早期给予镇静、止痛剂

E．对已破水疱，去除表皮后，创面用烧伤膏涂抹

2、按国内通用补液公式补液，根据哪项指标调整液量和速度较可靠 A：心率 B：血压

C：每小时尿量 D：神志 E：皮肤颜色 3、28岁男性，高处坠下时，左小腿肿胀，压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有l0cm，皮肤裂口，足背动脉搏动消失，正确的诊断 A．左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤 B．左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤 C．左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤 D．左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征

E．左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损伤

4、有关机械通气治疗错误的是

A．机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治疗措施

B．ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为10～15cmH2O

C．ARDS进展期多使用器官内插管，并选用PEEP

D．ARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加

E．潮气量在4～6ml/kg以下可避免肺泡过度扩张

5、左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是____ A．阴茎癌

B．膀胱肿瘤

C．前列腺癌

D．睾丸肿瘤

E．左肾肿瘤

6、小儿Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该静脉补液 A：50％ B：10％ C：30％ D：12％ E：15％

7、男性，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm×2cm。以下哪一种处理最为正确____ A．积极抗休克，同时急诊行脾切除和肾切除术

B．积极抗休克，同时急诊行脾切除并修补肾，防止肾继续出血

C．积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗

D．积极抗休克，同时急诊肾切除术

E．积极抗休克，同时急诊肾修补术

8、休克病人的一般监测，不包括 A．体温

B．血压

C．脉搏

D．意识

E．尿量 9、76岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，选择哪种治疗最合适

A．皮牵引治疗 B．髋人字石膏固定 C．骨牵引治疗

D．股骨粗隆间截骨术 E．人工股骨头置换术

10、一患儿突发恶寒、高热4周。左小腿肿痛，膝关节活动受限，左小腿弥漫性红肿，广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显。血象：白细胞总数15.6×109/L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量脓液，切开引流后体温下降，急性症状消退，其预后是____ A．痊愈

B．形成慢性骨髓炎

C．形成硬化性骨髓炎

D．形成Brodie骨脓肿

E．以上都不是

11、肺爆震伤属胸部____ A．减速伤

B．加速伤

C．枪弹伤

D．闭合性损伤

E．开放性损伤

12、肺癌中发病率最高的是____ A．腺癌

B．鳞癌

C．细支气管肺泡癌

D．小细胞癌

E．大细胞癌

13、若经检查患者需要手术，理想的治疗方法是 A．腹股沟疝修补术 B．前列腺摘除术

C．经尿道前列腺电切术 D．前列腺尿道支架 E．前列腺高温治疗

14、手部外伤后，凡手指不能主动活动，提示可能____ A．有关手指的骨已经骨折

B．有关手指的血供已经中断

C．有关手指的神经已经断裂

D．有关手指的肌腱均断裂

E．有关手指的关节脱位

15、胸大肌肌皮瓣的主要缺点是____ A．组织量不足

B．手术时间长

C．皮瓣易坏死

D．修复后组织臃肿

E．解剖难度大

16、男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH30，PaCC)z3kPa(40mmHg)，PaO2 6kPa(80mmHg)，BE-3mmol／L，HCO-3 13mmol／L。其存在的酸碱紊乱类型为 A：呼吸性碱中毒

B：呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C：失代偿性呼吸性酸中毒 D：失代偿性代谢性酸中毒 E：代谢性碱中毒

17、皮肤基底细胞癌为

A．来源于皮肤或基底细胞，发展迅速，转移早

B．伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤

C．对放射线敏感，可放疗，也可手术切除

D．经常发生血液和淋巴转移

E．为高度恶性肿瘤

18、治疗张力性气胸下列哪项是错误的____ A．吸氧

B．粗针头排气

C．皮下气肿切开排气

D．胸腔闭式引流

E．气管插管，辅助呼吸

19、来院后，首先应用哪项理学检查 A．量诊 B．触诊 C．初诊 D．听诊 E．望诊

20、女性，18岁，胸外伤致血气胸，行胸腔闭式引流术后，考虑拔管应除外____ A．24小时引流液＜200ml

B．X线示肺膨胀良好

C．病人无呼吸困难

D．引流瓶内无气体溢出

E．引流48～72小时后

21、烧伤休克时微循环血液变化，下列哪项不正确 A：白细胞变形能力升高

B：血液粘滞度升高，微血栓形成 C：白细胞附壁粘着

D：红细胞和血小板聚集 E：红细胞脆性增高

22、开放性气胸病人的纵隔____ A．吸气呼气均偏向患侧

B．呼气时移向健侧

C．吸气呼气均无偏移

D．吸气时移向健侧

E．吸气时移向患侧

23、烧伤休克的主要原因____ A．患者烧伤时体液蒸发

B．大量红细胞丧失

C．大量体液从血管中渗出

D．疼痛

E．创面感染

24、冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者，手术范围是____ A．病侧甲状腺切除加峡部切除

B．病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除

C．双侧甲状腺大部分切除

D．病侧甲状腺切除

E．双侧甲状腺全切除

二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、下列哪种疾病与结肠癌无关 A．溃疡型结肠炎 B．结肠腺瘤

C．家族性息肉病 D．增生型肠结核

E．结肠血吸虫性肉芽肿

2、Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形____ A．腕垂症

B．猿掌

C．爪形手

D．杵状指

E．餐叉样畸形

3、男性，28岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位X线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是____ A．经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗

B．支气管碘油造影-纤维气管镜检查

C．纤维气管镜检查-胸部CT-痰找瘤细胞及结核菌

D．侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CT

E．放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查

4、毕Ⅱ式胃大部切除术后，突然出现上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是____ A．吻合口梗阻

B．输入段梗阻

C．输出段梗阻

D．急性胆囊炎

E．十二指肠残端瘘

5、血压下降在休克中的意义为

A．是诊断休克的唯一依据

B．是休克最常见的临床表现

C．是估计休克程度的主要指标

D．是组织细胞缺氧的重要指标

E．以上都是

6、下列哪种疾病会使纵隔扑动____ A．进行性血胸

B．闭合性气胸

C．张力性气胸

D．肺爆裂伤

E．多根多处肋骨骨折

7、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识

B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压

C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识

D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压

E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压

8、等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现

A．高K+

B．高氯性酸中毒

C．低氯性碱中毒

D．低钾性碱中毒

E．血钠过高

9、测定大粗隆上移，可用哪种方法确定 A．Bryant三角 B．Chamberlain线 C．Pauwels角 D．Codman三角 E．Schmorl结节

10、若IVP提示右肾并不显影，左肾功能形态正常，此患者最好采取下列哪项治疗

A．肾切除 B．肾部分切除 C．肾造瘘

D．肾盂输尿管成型 E．无需治疗

11、急性乳腺炎形成脓肿后切开引流，不恰当的是 A．必要时做对口引流 B．切口应引流通畅

C．乳房后脓肿可做弧形切口

D．不要分离脓肿隔膜，以防扩散 E．切口应按放射方向

12、下述哪个解剖部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支 A．腹膜后

B．直肠下部、肛管

C．胃底、食管下段

D．前腹壁

E．脾门和胰体尾周围

13、深Ⅱ度烧伤的局部深度为____ A．达表皮角化层，生发层健在B．达真皮浅层，部分生发层健在C．达皮下组织

D．真皮深层，有皮肤附件残留

E．达皮肤全层

14、侧脑室内脑膜瘤多位于 A．侧脑室头部 B．侧脑室体部 C．侧脑室三角部 D．侧脑室尾部 E．以上都不对

15、肱骨干骨折，骨折线位于三角肌止点以下，远近骨折端移位的方向应是

A．近折端向内、向前移位

B．近折端向前、外移位

C．远折端向外移位

D．远折端向下移位

E．近折端向后、外移位

16、肺大疱破裂常导致____ A．闭合性气胸

B．肺挫伤

C．血胸

D．开放性气胸

E．张力性气胸

17、精索静脉曲张伴有精子异常的不育患者，最佳治疗是____ A．观察

B．中草药

C．人工受精

D．补充维生素

E．精索静脉高位结扎术

18、需要首先进行的检查是 A．电子计算机X线断层扫描 B．选择性血管造影 C．纤维胃镜

D．超声引导下穿刺 E．同位素肝扫描

19、关于移植，下列哪项说法是错误的

A．植皮属于组织移植

B．输全血属于细胞移植

C．骨髓移植属于细胞移植

D．肝移植属于器官移植

E．皮肌瓣移植属于器官移植 20、腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有____ A．髋部的屈曲、外翻、外展

B．肢体内收性痉挛

C．肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留

D．智力障碍

E．双上肢活动障碍

21、术后5天发热，最可能的是____ A．致热原引起

B．脱水引起

C．感染引起

D．吸收热

E．肺不张引起

22、我国大肠癌最多发的部位在____ A．盲肠

B．升结肠

C．横结肠

D．降结肠

E．直肠

23、目前最佳治疗方案是 A．留置导尿持续引流尿液 B．雌激素治疗 C．前列腺切除术 D．膀胱穿刺抽尿 E．肾造瘘

24、根据我国情况，成人头面颈占人体体表总面积的 A：5％ B：9％ C：10％ D：15％ E：3％

第四篇：内蒙古卫生资格外科主治医生考试试卷

内蒙古卫生资格外科主治医生考试试卷

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、镇痛药起效迅速，但病人血药浓度波动大的给药方式是____ A．肌内注射

B．口服

C．静脉单次注射

D．静脉持续滴注

E．硬膜外给药

2、患者将面部疖肿挤压而突然出现寒战高热。WBC 18×109/L，中性粒细胞0.9，病变处局部肿胀明显，全身皮肤见散在瘀血点。诊断为____ A．面部蜂窝织炎

B．败血症

C．脓血症

D．毒血症

E．脓毒血症

3、肾癌的典型三大症状是 A．血尿、肿块和高血压 B．血尿、发热和疼痛 C．血尿、发热和高血压 D．血尿、肿块和疼痛

E．肿块、血沉快和高血压

4、小肠肿瘤中最常见的肿瘤是 A．平滑肌瘤

B．平滑肌肉瘤

C．小肠腺瘤

D．纤维瘤

E．恶性淋巴瘤

5、肾癌可出现下列临床表现，除了 A．血尿 B．肿块 C．肾绞痛 D．寒战高热 E．腰部钝痛

6、男性，28岁，咳嗽、咳黄白色痰。查体：T 38℃，P 88次/分，R 22次/分，BP 150/95mmHg，两肺底湿哕音，胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑____ A．室间隔缺损

B．房间隔缺损

C．房室共同通道

D．动脉导管未闭

E．法洛四联症

7、一粘连性肠梗阻的患者，出现持续性腹痛、阵发性加剧。体检：腹部压痛、反跳痛、无肌紧张，肠鸣音10～12次/分，未闻及气过水声。宜采取何种措施____ A．密切观察腹部体征变化

B．腹部X线检查

C．解痉抗感染治疗

D．胃肠减压

E．积极剖腹探查

8、妊娠合并急性阑尾炎的特点中，不正确的是 A．疼痛位置不典型

B．体温不增高

C．炎症易扩散

D．可导致流产

E．腹膜刺激征不明显

9、耳廓的感觉神经来源有____ A．耳大神经

B．耳颞神经

C．迷走神经

D．枕小神经

E．以上都是

10、隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有____ A．感染

B．驼峰鼻

C．穿破皮肤或黏膜

D．鼻部光照阴影

E．鼻假体漂浮感

11、一患者因重物压伤小腿而发生胫、腓骨中上1/3处开放性粉碎骨折，曾行彻底清创术，摘除游离骨片术后，伤肢长期牵引及固定，但6个月余后，骨折仍不愈合，最大可能原因是____ A．骨折处血液循环差

B．伤肢固定不确实

C．彻底清创时，摘除过多的碎骨片

D．功能锻炼不够

E．未及时行切开复位及骨固定术

12、女性，30岁。以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：T11～12棘突明显压痛。有助于诊断的试验是____ A．D ugas 征

B．直腿抬高试验

C．Trendelenburg 征

D．拾物试验

E．Thomas 征

13、膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的 A．镜下血尿 B．终末血尿

C．间歇性无痛性肉眼血尿终末加重 D．腰痛伴血尿

E．血尿伴膀胱刺激症状

14、男性，78岁，排尿困难2年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的诊断是____ A．前列腺增生症

B．前列腺增生合并膀胱结石

C．前列腺增生合并膀胱感染

D．慢性前列腺炎

E．慢性尿道炎

15、窦性心动过缓患者用阿托品治疗无反应时，选用的药物是 A．肾上腺素

B．去甲肾上腺素

C．异丙肾上腺素

D．苯肾上腺素(新福林)

E．多巴胺

16、男，26岁，体重60公斤，烧伤双上肢躯干及双侧臀部，均为Ⅱ度，则根据国内通用补液公式，第2个24小时补液总量为 A：3750ml B：4340ml C：4750ml D：5250ml E：5000ml

17、患者，男，62岁。胃癌并幽门梗阻。病人长期呕吐，直肠指诊盆底触及一3cm×3cm×2cm结节，因拒绝手术，采取5-FU化疗，每日补液5%葡萄糖盐水2000ml。此后病情逐渐加重，出现肾衰竭死亡。其肾衰竭可能属于 A．肾前性 B．化疗药物致肾中毒

C．肾动脉硬化，肾功能损害 D．盆底转移压迫输尿管 E．以上都不是

18、烧伤后第1个8小时应输入胶体和电解质溶液总量的____ A．1/2

B．1/3

C．1/4

D．2/3

E．3/4

19、一位术后贫血并合并有心功能不全的老年病人，输入以下何种血细胞制品最恰当

A．浓缩红细胞

B．洗涤红细胞

C．冰冻红细胞

D．少含白细胞红细胞

E．库存全血

20、男性，18岁。入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm圆形肿大影。最可能的诊断是 A．畸胎瘤 B．胸腺瘤

C．中央型肺癌 D．神经源性肿瘤 E．淋巴源性肿瘤

21、目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为____ A．埋藏皮条重建尿道

B．利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片)

C．局部皮瓣重建尿道

D．阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道

E．尿道延伸一期修复尿道

22、临床上所谓的浅度烧伤是指 A：I度，浅Ⅱ度，偏浅的深Ⅱ度 B：I度 C：浅Ⅱ度

D：浅Ⅱ度和深Ⅱ度 E：I度和Ⅱ度 23、70岁平素健康男性患者，股骨头下骨折，有移位，较恰当的治疗是 A．三刃行内固定 B．粗隆间截患术 C．皮牵引

D．人工股骨头置换术

E．不需特殊治疗，卧床休息

24、男性，30天。生后脐部有小红块突出，经常有少许粘液及血浆样液分泌，近期有脓性液渗出，考虑最可能诊断是 A：脐炎 B：脐尿管瘘 C：脐茸

D：卵黄管未闭 E：脐肉芽肿

25、男性，63岁，近半年来常有不明原因的低热，体温37.5℃左右，未诊治。1周前肉眼血尿一次来就诊。血压170/100mmUg，查体未发现异常，查血红蛋白97g/L，尿常规(-)。其最可能的病因是____ A．肾小球肾炎

B．肾病综合征

C．肾细胞癌

D．肾盂癌

E．原发性高血压

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、口底颌下颈部急性蜂窝织炎引起最严重的后果是____ A．菌血症

B．化脓性感染

C．吞咽困难

D．心衰

E．窒息、呼吸困难

2、下述哪项是特异性感染 A．疖

B．丹毒

C．气性坏疽

D．新生儿皮下坏疽

E．脓性指头炎

3、股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀，疼痛，畸形，首先正确的检查是什么 A．包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片 B．包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片 C．股骨下1/3横断面的CT D．检查有无骨摩擦音 E．检查有无异常活动

4、胃癌的患者，虽没有幽门梗阻，但病理证实左锁骨上淋巴结有转移，其治疗原则是____ A．姑息性胃空肠吻合术

B．根治性胃全切除术加左锁骨上淋巴结清除术

C．无手术指征，可予适当化疗及支持疗法

D．根治性胃大部切除术加局部放疗

E．根治性胃大部切除术加术后化疗

5、A．脉搏增快，呼吸加深加快 B．脉搏变慢，血压下降

C．脉搏增快，血压升高

D．脉搏增快，呼吸减慢

E．脉搏增快，血压下降

6、男，42岁，右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结，质硬，较固定，常见的病因

A．急性扁桃体炎

B．喉癌

C．肺结核

D．甲状腺癌

E．肺癌

7、有关Ⅲ°烧伤，下列哪项是错误的 A：痛觉丧失 B：多不形成水疱

C：多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管 D：留有瘢痕

E：焦痂约3周开始分离

8、在股骨颈骨折治疗的过程中，下列哪项说法不正确

A．无明显移位的外展“嵌插”型骨折，可用持续皮牵引6～8周

B．内收骨折或有移位的股骨颈骨折，可先牵引，7～12日内进行内固定 C．65岁以上病人头下型股骨颈骨折可行人工股骨头置换术 D．儿童和青壮年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗 E．陈旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子间截骨术

9、升结肠癌的切除范围是____ A．肿瘤局部切除

B．右半结肠、末端回肠及所属肠系膜和淋巴结切除

C．升结肠、横结肠切除术

D．切除盲肠、升结肠及所属的肠系膜和淋巴结

E．升结肠切除术

10、下列哪项不应及时开胸探查____ A．胸腔内进行性出血

B．支气管断裂

C．胸内存留较大异物

D．心脏压塞

E．张力性气胸

11、目前诊断吸入性损伤最直接和准确的方法是 A：CT B：MRI C：X线平片

D：纤维支气管镜

E：支气管肺泡液检查

12、下列哪项不是肠内营养的适应证 A．大面积烧伤

B．双下肢多发骨折

C．消化道瘘

D．复杂大手术后

E．脑外伤引起昏迷的病人

13、中年男性，既往腰痛2年余，1周前猛抬重物后腰疼明显加剧并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最可能是 A．腰椎骨折 B．腰椎滑脱

C．腰部肌筋膜炎 D．腰椎间盘突出症 E．腰扭伤

14、下列肺癌的病理中，哪项是错误的____ A．腺癌型肺癌血行转移多见

B．多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌

C．肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移

D．在各型肺癌发病率中，女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌

E．细支气管腺癌就是肺癌腺癌型

15、下列有关肺癌直接扩散的描述错误的是 A：肿瘤沿支气管壁向支气管腔内生长 B：肿瘤直接侵犯邻近肺组织及相邻肺叶 C：肿瘤生长扩大侵犯胸内其他组织和器官 D：肿瘤中心坏死液化形成空洞

E：肿瘤直接经淋巴管扩散到相应淋巴结

16、尿结石的形成部位是____ A．肾和膀胱

B．肾、输尿管、膀胱及尿道

C．肾

D．膀胱

E．以上都不是

17、女性，45岁，吞咽困难3个月，现可进面汤、稀饭，锁骨上未触及淋巴结。经食管吞钡X线造影可见食管上段约2em狭窄，考虑主要实行____ A．中医治疗

B．放射治疗

C．胃造瘘术

D．免疫治疗

E．食管癌切除术

18、下列诊断可不予考虑的是 A．颅脑损伤 B．鼻骨骨折 C．肋骨骨折 D．左股骨骨折 E．血气胸

19、直疝三角的三边是____ A．腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带

B．联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘

C．联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

D．腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带

E．腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

20、关节结核的早期X线主要表现是____ A．以骨质增生为主

B．骨质增生与破坏并存

C．以骨质破坏为主

D．局限性脱钙

E．关节间隙消失

21、精神症状常见于____ A．肺叶肿瘤

B．顶叶肿瘤

C．小脑肿瘤

D．颞叶肿瘤

E．额叶肿瘤

22、中厚皮片含有的组织成分有____ A．表皮

B．真皮全层

C．表皮和部分真皮

D．表皮、真皮及部分皮下组织

E．带血管蒂的组织

23、一中年男性2个月来觉肝区不适，疲乏、无力，消瘦。查体：肝右肋下3cm，CT显示右肝后叶有低密度灶，边界清楚，大小为8cm×6cm×6cm。AFP＞400μg/L。诊断为____ A．原发性肝癌

B．细菌性肝脓肿

C．阿米巴性肝脓肿

D．肝囊肿

E．肝包虫病

24、女，29岁。右肾结核肾切除术后一年半，左肾有中度积水，膀胱容量50ml，现尿常规：白细胞为3～5个/HP，红细胞为0～1个/HP，尿抗酸菌三次阴性，用尿道扩张器对尿道探查，不能扩入，仅能插入8号尿管，应如何治疗____ A．左肾造口术

B．尿道成形术

C．左输尿管腹壁造口

D．乙状结肠扩大膀胱术

E．膀胱造瘘术

25、女性，13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体：体温39℃，神清，颈强直，右侧肢体肌力4级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为____ A．脑膜炎

B．偏头痛

C．脑肿瘤

D．脑脓肿

E．脑出血

第五篇：吉林省2015年上半年中医主治医生职称考试试卷

吉林省2015年上半年中医主治医生职称考试试卷

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、先天性巨痣在哪个年龄段出现____ A．1岁以内

B．1～2岁

C．2～4岁

D．2～6岁

E．4～8岁

2、蛛网膜下腔出血的典型表现为____ A．动眼神经麻痹

B．偏瘫

C．视力视野障碍

D．颅内杂音

E．突发剧烈头痛、恶心、呕吐，脑膜刺激征(+)

3、男性，72岁。排尿不畅9年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。查体：膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大、质韧、中间沟消失。化验血肌酐240μmol/L。下列哪项处理是错误的____ A．先留置尿管引流

B．应行尿动力学捡查

C．腹部B超检查

D．先用α-受体阻滞剂改善排尿功能

E．肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术

4、女，8岁，头面部烧伤4小时入院，浅Ⅱ度6％，首选的处理方法是 A：包扎疗法 B：暴露疗法 C：半暴露疗法 D：湿敷疗法 E：手术疗法

5、冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者，手术范围是____ A．病侧甲状腺切除加峡部切除

B．病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除

C．双侧甲状腺大部分切除

D．病侧甲状腺切除

E．双侧甲状腺全切除

6、麻醉前用药的目的是 A．缓解或解除术前疼痛

B．减少不良的神经反射

C．使病人情绪安定而合作

D．减少口腔及呼吸道分泌物

E．以上都是

7、食管癌主要诊断方法是____ A．气管镜

B．纤维食管镜

C．B超

D．食管钡餐X线检查

E．食管拉网脱落细胞检查

8、肺癌中发病率最高的是____ A．腺癌

B．鳞癌

C．细支气管肺泡癌

D．小细胞癌

E．大细胞癌

9、下列绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是 A．持续性腹痛，逐渐加重

B．病情发展迅速，早期出现休克 C．腹膜刺激症状 D．腹胀不对称

E．阵发性腹痛，腹胀对称

10、对细胞分化良好的膀胱原位癌，治疗是 A．无需治疗，严密随诊 B．药物灌注后严密随诊 C．膀胱部分切除术 D．膀胱全切除术 E．化疗＋放疗

11、男性，31岁，甲亢次全切术后第2天，饮水时发生误咽，继出现声调降低，但无声音嘶哑，属于哪一种并发症____ A．喉上神经内外支损伤

B．一侧喉上神经内侧支损伤

C．一侧喉上神经外支损伤

D．喉返神经损伤

E．喉头水肿

12、下列哪项不是中颅底骨折表现____ A．视神经损伤

B．脑脊液耳漏

C．CT使脑室受压、中线结构移位

D．脑脊液鼻漏

E．面、听神经损伤

13、肛管直肠周围脓肿常继发于 A．肛裂 B．肛瘘 C．肛窦炎

D．直肠息肉继发感染 E．嵌顿性内痔

14、隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有____ A．感染

B．驼峰鼻

C．穿破皮肤或黏膜

D．鼻部光照阴影

E．鼻假体漂浮感

15、男性，36岁，化脓性扁桃体炎1周，左下颌下痛性肿物1天。查体：体温39℃，左下颌下可及一2cm×2.5cm的椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。考虑诊断是____ A．急性化脓性淋巴结炎

B．口底化脓性蜂窝织炎

C．项痈

D．淋巴结结核

E．颈深部化脓性蜂窝织炎

16、骨关节结核最常见的发生部位，是 A．全身滑膜面积最大的膝关节 B．脊柱椎体

C．活动最多的髋关节 D．负重最大的踝关节

E．肌肉最不发达的腕关节

17、下列哪项不是膝关节骨关节炎的手术治疗目的 A．解除症状 B．改进活动范围 C．增强关节稳定性 D．延缓病情进展 E．切除增生的骨赘

18、治疗的重点不包括 A．抗休克 B．保护肾功能 C．防治DIC D．换血治疗法 E．给抗组织胺药

19、患者车祸伤后，查体：前胸第五肋间水平之胸骨成角畸形，诊断胸骨横断骨折，最好的治疗方法是 A：切开复位钢丝固定 B：夹板固定 C：石膏固定 D：外敷伤药 E：加压包扎

20、烧伤休克的主要原因____ A．患者烧伤时体液蒸发

B．大量红细胞丧失

C．大量体液从血管中渗出

D．疼痛

E．创面感染

21、对胸骨后甲状腺肿诊断意义较大的检查方法是 A．胸部透视 B．胸部CT C．胸部B超 D．胸部正侧位片 E．核素131I扫描

22、关于甲亢手术治疗，下列哪项叙述是正确的____ A．通常需切除双侧腺体的60%～70%

B．处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极

C．结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处

D．甲状腺峡部应予保留

E．止血充分时，术野可不放置引流

23、男孩，4岁，头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤创面愈合后出院，2天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是 A：厌氧菌感染 B：念珠菌感染

C：表皮葡萄球菌感染 D：病毒感染

E：铜绿假单胞菌感染

24、患者，男，40岁，“右侧肢体无力、言语不清4个月”入院。入院时意识清，行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中，突发头痛加重，颈强(+)，右侧肢体肌力0级，意识障碍。第一步处置最重要的是 A．急诊行肿瘤切除 B．急诊头颅CT检查 C．检查有无其他合并症 D．增加甘露醇剂量 E．择期手术

25、车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次/分，血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是 A．吸氧，减轻呼吸困难

B．可能有气胸存在，立即拍胸片

C．清除口、鼻腔出血和异物

D．休克代偿期，紧急输液补充血容量

E．应用抗生素

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、女性，51岁，乳腺癌根治术后，T2N1Mo，术后2周开始放疗，其目的是 A．提高机体免疫力 B．防止癌细胞扩散 C．癌细胞远处转移 D．防止癌肿局部复发 E．以上都是

2、龋病患病率最高的牙为 A．下颌第一恒磨牙 B．上颌第一恒磨牙 C．下颌第二恒磨牙 D．上颌第二恒磨牙 E．双尖牙

3、放置闭式引流后，进行性出血的指征是连续3小时、每小时引流血液超过____ A．50ml

B．100ml

C．150ml

D．200ml

E．250ml

4、骨软骨瘤可见到

A．病理性骨折后可自愈 B．发病后迅速出现瘫痪 C．表面静脉怒张

D．局部肿块，无触痛，外伤后始发现 E．多发生子扁平骨及不规则骨

5、龋病的定义为

A．在多种生物因素的共同作用下，牙齿硬组织发生的急性破坏性疾病 B．在细菌的作用下，牙齿硬组织发生的急性破坏性疾病 C．在细菌的作用下，牙齿硬组织发生的急性破坏性疾病

D．在以细菌为主的多种因素的作用下，牙齿硬组织发生的慢性进行性破坏的一种疾病

E．以上都不对

6、关于烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有 A：清除坏死组织，抗感染

B：改善微循环，减少细胞因子释放

C：使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应 D：生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解

E：应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合7、保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项____ A．局部和全身应用抗生素，加强营养

B．皮瓣移植或截肢

C．清创培养肉芽，游离植皮

D．局部清创，应用抗生素

E．大隐静脉切除术

8、机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是____ A．梗阻近端肠段膨胀

B．梗阻近端肠段强烈蠕动

C．梗阻肠壁神经丛受压

D．腹腔内渗液刺激

E．以上都不是

9、下列哪项不是肠套叠症状 A．果酱样血便 B．阵发性腹痛 C．早期出现高热

D．腹部可触及蜡肠样肿块 E．恶心呕吐

10、为免疫力低下的患者反复输血所致的输血反应，应采取的措施是____ A．输浓缩红细胞

B．血浆

C．经射线照射后的血液

D．输白细胞制剂

E．输血小板制剂

11、一位严重烧伤患者需要输注血浆，当地不能及时查血型，首选下列哪种血浆 A．A型

B．O型

C．AB型

D．B型

E．A和B混合血浆

12、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤 A：阴茎部 B：球部 C：膜部

D：前列腺部 E：膀胱颈部

13、急性化脓性腹膜炎的体征中，下列哪项是错误的 A．腹式呼吸减弱

B．腹壁静脉曲张

C．腹肌紧张

D．全腹压痛及反跳痛

E．肠鸣音减弱或消失

14、按照我国通用的烧伤补液公式正确的是 A：胶体液首选全血

B：面积计算为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和 C：基础常数为2500ml D：第一个8小时应输入液体总量的1／3 E：胶体与晶体比例为1:1

15、女性，45岁，吞咽困难3个月，现可进面汤、稀饭，锁骨上未触及淋巴结。经食管吞钡X线造影可见食管上段约2em狭窄，考虑主要实行____ A．中医治疗

B．放射治疗

C．胃造瘘术

D．免疫治疗

E．食管癌切除术

16、创伤、感染后的代谢变化包括

A．在抗利尿激素及醛固酮作用下，水钠潴留，以保存血容量

B．创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调

C．创伤时机体对糖的利用下降，易发生高血糖、糖尿

D．糖异生过程活跃，脂肪合成增加

E．交感神经兴奋，胰岛素分泌减少

17、长期全胃肠外营养(TPN)病人，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是 A．微量元素缺乏

B．深静脉插管感染致败血症

C．渗透性利尿，水、电解质失衡

D．病人胰岛素方面不足

E．内毒素中毒

18、休克指数＞2.0表示____ A．正常

B．休克代偿期

C．严重休克

D．MODS

E．ARDS

19、鼻导管低流量3L/min给氧，FiO A．24%

B．28%

C．32%

D．36%

E．40%

20、波动性黄疸伴肝及胆囊肿大，无疼痛感者，B超示肝内外胆管扩张，最可能的诊断为____ A．肝癌

B．黄疸性肝炎

C．壶腹周围肿瘤

D．胆道蛔虫病

E．胆总管囊肿

21、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识

B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压

C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识

D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压

E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压

22、烧伤深度识别国内多采用 A：三度法 B：三度四分法 C：四度法 D：四分法 E：五度法

23、在氢氟酸烧伤后除大量生理盐水冲洗外，还应创周浸润注射的药物是____ A．33%硫酸镁＋1%普鲁卡因

B．1%甲基强的松龙＋1%普鲁卡因

C．1.25%碳酸氢钠＋1%普鲁卡因

D．5%～10%葡萄糖酸钙＋1%普鲁卡因

E．以上都不对

24、张力性气胸行排气减压，胸膜穿刺部位是____ A．锁骨中线第2肋间

B．锁骨中线第4肋间

C．锁骨中线第3肋间

D．腋中线第2肋间

E．腋后线第2肋间

25、用中国九分法计算成人烧伤面积，下列哪项是错误的 A：头、面、颈各3％ B：双下肢为41％ C：后躯干13％ D：两上臂为6％ E：双臀部5％