第一篇:预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断项目业务管理培训考试4
预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断项目业务管理培训考试4 姓名 单位 得分
一、填空题(每空5分,共85分)
1、感染艾滋病的孕产妇达到治疗标准为CD4+T淋巴细胞计数的艾滋病病毒感染孕产妇。达到治疗标准者,转东莞市人民医院和石龙人民医院。
2、孕产妇预防性应用抗病毒药物,从妊娠后发现艾滋病感染后尽早开始服用或者,直至分娩结束。分娩后若婴儿人工喂养,产妇可在分娩结束后停止抗病毒药物的应用,若选择母乳喂养,产妇持续应用抗病毒药物至停止母乳喂养后。
3、在妊娠任何阶段,梅毒螺旋体均可通过传染胎儿,也可通过传染胎儿。
4、妊娠合并梅毒大多为,没有临床表现,只能通过诊断筛查发现。
5、产前至少要有天的充足治疗才能有效地预防先天梅毒。
6、妊娠合并梅毒孕妇治疗后随访,分娩前,包括临床和血清学试验。早期梅毒,其滴度下降要求,其他类型的梅毒,其滴度至少保持原来水平或下降至少。
7、在孕产妇治疗期间应进行随访,若发现再次感染或复发,应立即在开始 的治疗。
8、母亲HBsAg阳性,婴儿出生后尽早肌内注射乙肝免疫球蛋白,同时在不同部位接种,再接种10ug。
二、判断题(每题2分,共10分)
1、日常生活接触如握手、礼节性接吻和拥抱、共餐等可传播乙肝。()
2、孕期禁用水痘、风疹、麻疹、腮腺炎、口服脊髓灰质炎疫苗等病毒减毒活疫苗,乙肝疫苗是基因重组疫苗,可在孕期用。()
3、新生儿梅毒血清学检查IgG阳性,可诊断先天梅毒。()
4、单剂苄星青霉素治疗早期先天梅毒,不能在新生儿脑脊液中达到或保持有效杀螺旋体浓度。()
5、成年人艾滋病无症状感染期平均时间为6-8年。()
第二篇:艾滋病梅毒乙肝母婴传播阻断培训资料
艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断项目
一、艾滋病:
(一)、艾滋病主要通过三种途径传播:性传播、血液和母婴传播。
(二)、WHO 预防艾滋病母婴传播策略:(1)青年和育龄妇女HIV感染的初级预防。(2)预防HIV感染妇女非意愿妊娠。(3)预防HIV感染妇女的孕产期传播:
.主动为孕产妇提供HIV相关检测和咨询服务(PITC);.确保HIV感染妇女能够得到 产前保健和预防母婴传播综合服务.知情选择终止妊娠(孕早期)
.继续妊娠者,为HIV感染孕产妇及其新生儿选择抗病毒用药方案及咨询服务.安全分娩,避免产时感染
.为新生儿提供安全喂养的支持与咨询,随访等服务(4)HIV感染妇女及其婴儿和家庭的关爱和支持。
(三)PICT(医务人员主动提供HIV咨询服务)咨询服务流程:
目标人群:育龄夫妇核心人群:婚前保健人群 孕妇、产妇、母亲 0-2岁儿童相关人群:男性 青少年 流动人口 危险行为人群
1、基本情况登记:记录所有接受生殖保健服务、产前检查及住院分娩,特别是孕期来接受检测孕产妇的信息。记录是否提供HIV咨询、检测。可建立独立记录或在门诊日志中增加相关信息。基本信息包括:住址、孕周、初诊、复诊、咨询、检测、联系电话等。
2、提供PMTCT基本信息 至少提供如下信息(知情同意的最低限度):妇女较男性更易感染艾滋病感染爱滋病;初期可能没有症状,通过HIV检测可以发现艾滋病;可以母婴传播;及早得知感染状况,可以尽早采取措施,预防传给孩子;预防母婴传播主要方法有:服用抗病毒药物、住院分娩、人工喂养;国家的相关政策。
特别询问:您怀孕后体重是否减轻或未增加?是否有过发热?持续时间(1个月)?腹泻过没有?持续的还是间断的?多长时间(1个月)?是否反复多次出现上呼吸道感染症状?是否来自高发地区?
3、危险行为评估:通常围绕艾滋病传播途径,对发生危险行为的可能性逐一进行评估。经性:了解性生活的情况,包括性活动的频度、方式;性伴的数量及性伴的背景;是否使用安全套、是否患性传播疾病等
经血:有无共用注射器静脉吸毒;是否使用未消毒的注射器;是否接受血及应用血制品;有无接受如纹身、剃须、医学治疗、职业暴露的机会。是否来自或生活在性病/艾滋病高流行地区。告知行为的实际危险,分析是否在窗口期。
确定是否合并STIS/TB/肝炎及其他疾病,进行其他必要检查及转诊。制定改变行为计划,提供预防措施。关注就诊重点人群。
4、提供HIV检测:
(1)解释HIV检测的意义;尽早了解自身的感染状况;尽早得到医疗保健、有利于尽早决定妊娠结局获得PMTCT服务;配偶尽早得到检测咨询和医疗保健;有助于健康人群对艾滋病的认识及接受性;很多人不愿检测,认为结果会带来压力;
(2)提供HIV检测:了解既往检测史及其所获结果;介绍检测过程:检测的操作方法、报告时间、检测地点;告知可能的结果,提出“窗口期”的可能性和重新检测的需要;提供保密便捷的检测;针对当地普遍存在的疑虑提供信息。(3)检测后咨询的目的:帮助理解并接受检测结果
(4)1.告知检测结果:解释HIV检测阴性结果的意义,判断是否处于“窗口期”,解释“窗口期”的含义;在艾滋病疫情高流行地区,建议在孕晚期或分娩时再进行1次HIV检测 5登记基本信息
二、梅毒
1梅毒传染的途径有四种:(1)直接性传染:梅毒主要是靠梅毒螺旋体传染,梅毒螺旋体大量存在于皮肤黏膜损害表面,也见于唾液、乳汁、精液、尿液,主要通过性交由破损处传染。接吻、同性恋、口-生殖器接触,手-生殖器接触一类的性行为也会传染。(2)间接性传染:与梅毒病人共同生活在一起通过各种器物间接传染,但前提条件是接触部位附有梅毒螺旋体,这种可能性极少。(3)胎性传染:未经治疗,患有梅毒的孕妇也可通过胎盘血行把梅毒传染给胎儿,这叫先天梅毒。但不足四个月胎儿由于滋养体的保护作用,不会被传染,而往后滋养体萎缩,使胎儿感染梅毒。(4)血源性传染:输入到手血者的体内,即可产生感染,这样的病人直接出现二期梅毒的症状。所以对供血者进行梅毒血清学筛选检查时十分重要的。梅毒是一种传播很广,危害很严重,梅毒传染的途径较少的性传播疾病,未经正规治疗的梅毒病人感染后一年是最具传染性,病期越长,传染性越来越小,超过4年,通过性接触也没有传染性。
3、梅毒可以通过握手传染。在排除了先天感染、产道传染等因素外,孩子在后天与母亲的密切接触中感染的可能性最大,如亲吻、握手、拥抱及一起洗澡时传染。
4、梅毒的皮疹除了长在阴茎冠状沟、阴茎包皮、龟头和阴囊上外,有的也会长在指头、嘴唇和眼睑内。
5、梅毒的化验单上医生会标上危险的字样,以防检验员职业传染。
6、梅毒必须早期、足量、正规按计划完成疗程,性伴侣必须同时治疗,治疗前及治疗期间禁止性生活,抗梅毒药物以青霉素为首选。
三、乙肝母婴传播
1、乙肝病毒的传播途径:血源性、医源性、性接触、密切接触及母婴五种。
2、乙肝母婴传播的三种途径:(1)宫内传播:是分娩以前在宫内通过胎盘等途径传播,这种情况较少。(2)产时传播:发生在分娩过程中,由于母亲产道的血液、羊水和阴道分泌物中带有乙肝病毒,会使婴儿经口吞入或通过破损的皮肤黏膜而受传染,这种情况占绝大多数。(3)产后传染:有可能通过哺乳或密切接触等途径传播,这种传播属于水平传播,比较常见。
3、乙肝患者怀孕的时机及注意事项:乙肝患者一定要在肝功能正常、HBV-DNA阴性,维持半年以上怀孕。一旦怀孕,应终止使用各种具有肝毒性的药物,定期到医院进行孕期体检。合理调整饮食结构,主张均衡营养,避免体重增长过快,形成脂肪肝或造成肝脏负担。
4、乙肝表面抗原阳性孕妇分娩时应采取的预防措施:分娩后对胎儿复苏动作应轻,防止损伤咽黏膜,造成感染。避免婴儿吞下可被污染的液体。如果孕妇HBsAg阳性,伴有HbeAg者行剖腹产避免胎儿经产道时吞入被污染的阴道分泌物。
5、乙肝表面抗原阳性孕产妇儿童应采取预防措施:乙肝表面抗原阳性孕产妇所生的新生儿,在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白(100国际单位),并按照国家免疫规划要求,完成24小时内及1月龄合6月龄儿童的三次乙肝疫苗接种。等宝宝周岁到医院复查。
6、乙肝妈妈母乳喂养有何禁忌:肝功能正常、HBV-DNA阴性,孩子注射过乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的情况才可以喂奶。但若婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠粘膜等处有破损、溃疡或母亲乳头破裂者也应该尽可能避免给孩子哺乳。
四、我国出台的预防乙肝母婴传播政策:
艾滋病、梅毒、乙肝等传染病可通过母亲传染给婴儿,是对孕妇儿童危害极大的三种母婴传播性疾病。因此,卫生部开展母婴传播性疾病综合防治工作,并纳入中央补助地方项目,为接受孕产期保健服务的孕妇免费提供艾滋病、梅毒、乙肝检测。
1、对HIV抗体阳性的孕妇选择终止妊娠的补助300.00元,住院分娩补助1000.00元,所生的儿童一个月的免费药物治疗,并给与3000.00元的婴儿奶粉补助。
2、对于梅毒孕妇给与50.00元预防先天梅毒补助,所生儿童10.00元补助,确诊的先天梅毒儿童并进行规范治疗的给与140.00元补助。
3、对乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿在出生后24小时内给予免费注射乙肝免疫球蛋白,提高免疫阻断率。
一
第三篇:艾滋病梅毒乙肝母婴传播阻断培训资料
艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断项目培训资料
一、艾滋病:
(一)、艾滋病主要通过三种途径传播:性传播、血液和母婴传播。
(二)、WHO 预防艾滋病母婴传播策略:(1)青年和育龄妇女HIV感染的初级预防。(2)预防HIV感染妇女非意愿妊娠。(3)预防HIV感染妇女的孕产期传播:
.主动为孕产妇提供HIV相关检测和咨询服务(PITC);.确保HIV感染妇女能够得到 产前保健和预防母婴传播综合服务
.知情选择终止妊娠(孕早期)
.继续妊娠者,为HIV感染孕产妇及其新生儿选择抗病毒用药方案及咨询服务
.安全分娩,避免产时感染
.为新生儿提供安全喂养的支持与咨询,随访等服务(4)HIV感染妇女及其婴儿和家庭的关爱和支持。
(三)PICT(医务人员主动提供HIV咨询服务)咨询服务流程:
目标人群:育龄夫妇核心人群:婚前保健人群 孕妇、产妇、母亲 0-2岁儿童相关人群:男性 青少年 流动人口 危险行为人群
1、基本情况登记:记录所有接受生殖保健服务、产前检查及
住院分娩,特别是孕期来接受检测孕产妇的信息。记录是否提供HIV咨询、检测。可建立独立记录或在门诊日志中增加相关信息。基本信息包括:住址、孕周、初诊、复诊、咨询、检测、联系电话等。
2、提供PMTCT基本信息
至少提供如下信息(知情同意的最低限度):妇女较男性更易感染艾滋病感染爱滋病;初期可能没有症状,通过HIV检测可以发现艾滋病;可以母婴传播;及早得知感染状况,可以尽早采取措施,预防传给孩子;预防母婴传播主要方法有:服用抗病毒药物、住院分娩、人工喂养;国家的相关政策。
特别询问:您怀孕后体重是否减轻或未增加?是否有过发热?持续时间(1个月)?腹泻过没有?持续的还是间断的?多长时间(1个月)?是否反复多次出现上呼吸道感染症状?是否来自高发地区?
3、危险行为评估:通常围绕艾滋病传播途径,对发生危险行为的可能性逐一进行评估。
经性:了解性生活的情况,包括性活动的频度、方式;性伴的数量及性伴的背景;是否使用安全套、是否患性传播疾病等
经血:有无共用注射器静脉吸毒;是否使用未消毒的注射器;是否接受血及应用血制品;有无接受如纹身、剃须、医学治疗、职业暴露的机会。
是否来自或生活在性病/艾滋病高流行地区。告知行为的实际危险,分析是否在窗口期。
确定是否合并STIS/TB/肝炎及其他疾病,进行其他必要检查及转诊。
制定改变行为计划,提供预防措施。关注就诊重点人群。
4、提供HIV检测:
(1)解释HIV检测的意义;尽早了解自身的感染状况;尽早得到医疗保健、有利于尽早决定妊娠结局获得PMTCT服务;配偶尽早得到检测咨询和医疗保健;有助于健康人群对艾滋病的认识及接受性;很多人不愿检测,认为结果会带来压力;
(2)提供HIV检测:了解既往检测史及其所获结果;介绍检测过程:检测的操作方法、报告时间、检测地点;告知可能的结果,提出“窗口期”的可能性和重新检测的需要;提供保密便捷的检测;针对当地普遍存在的疑虑提供信息。(3)检测后咨询的目的:帮助理解并接受检测结果(4)1.告知检测结果:解释HIV检测阴性结果的意义,判断是否处于“窗口期”,解释“窗口期”的含义;在艾滋病疫情高流行地区,建议在孕晚期或分娩时再进行1次HIV检测 5登记基本信息
二、梅毒
1梅毒传染的途径有四种:(1)直接性传染:梅毒主要是靠
梅毒螺旋体传染,梅毒螺旋体大量存在于皮肤黏膜损害表面,也见于唾液、乳汁、精液、尿液,主要通过性交由破损处传染。接吻、同性恋、口-生殖器接触,手-生殖器接触一类的性行为也会传染。(2)间接性传染:与梅毒病人共同生活在一起通过各种器物间接传染,但前提条件是接触部位附有梅毒螺旋体,这种可能性极少。(3)胎性传染:未经治疗,患有梅毒的孕妇也可通过胎盘血行把梅毒传染给胎儿,这叫先天梅毒。但不足四个月胎儿由于滋养体的保护作用,不会被传染,而往后滋养体萎缩,使胎儿感染梅毒。(4)血源性传染:输入到手血者的体内,即可产生感染,这样的病人直接出现二期梅毒的症状。所以对供血者进行梅毒血清学筛选检查时十分重要的。梅毒是一种传播很广,危害很严重,梅毒传染的途径较少的性传播疾病,未经正规治疗的梅毒病人感染后一年是最具传染性,病期越长,传染性越来越小,超过4年,通过性接触也没有传染性。
3、梅毒可以通过握手传染。在排除了先天感染、产道传染等因素外,孩子在后天与母亲的密切接触中感染的可能性最大,如亲吻、握手、拥抱及一起洗澡时传染。
4、梅毒的皮疹除了长在阴茎冠状沟、阴茎包皮、龟头和阴囊上外,有的也会长在指头、嘴唇和眼睑内。
5、梅毒的化验单上医生会标上危险的字样,以防检验员职业传染。
6、梅毒必须早期、足量、正规按计划完成疗程,性伴侣必须
同时治疗,治疗前及治疗期间禁止性生活,抗梅毒药物以青霉素为首选。
三、乙肝母婴传播
1、乙肝病毒的传播途径:血源性、医源性、性接触、密切接触及母婴五种。
2、乙肝母婴传播的三种途径:(1)宫内传播:是分娩以前在宫内通过胎盘等途径传播,这种情况较少。(2)产时传播:发生在分娩过程中,由于母亲产道的血液、羊水和阴道分泌物中带有乙肝病毒,会使婴儿经口吞入或通过破损的皮肤黏膜而受传染,这种情况占绝大多数。(3)产后传染:有可能通过哺乳或密切接触等途径传播,这种传播属于水平传播,比较常见。
3、乙肝患者怀孕的时机及注意事项:乙肝患者一定要在肝功能正常、HBV-DNA阴性,维持半年以上怀孕。一旦怀孕,应终止使用各种具有肝毒性的药物,定期到医院进行孕期体检。合理调整饮食结构,主张均衡营养,避免体重增长过快,形成脂肪肝或造成肝脏负担。
4、乙肝表面抗原阳性孕妇分娩时应采取的预防措施:分娩后对胎儿复苏动作应轻,防止损伤咽黏膜,造成感染。避免婴儿吞下可被污染的液体。如果孕妇HBsAg阳性,伴有HbeAg者行剖腹产避免胎儿经产道时吞入被污染的阴道分泌物。
5、乙肝表面抗原阳性孕产妇儿童应采取预防措施:乙肝表面抗原阳性孕产妇所生的新生儿,在出生后24小时内注射乙肝免
疫球蛋白(100国际单位),并按照国家免疫规划要求,完成24小时内及1月龄合6月龄儿童的三次乙肝疫苗接种。等宝宝周岁到医院复查。
6、乙肝妈妈母乳喂养有何禁忌:肝功能正常、HBV-DNA阴性,孩子注射过乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的情况才可以喂奶。但若婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠粘膜等处有破损、溃疡或母亲乳头破裂者也应该尽可能避免给孩子哺乳。
四、我国出台的预防乙肝母婴传播政策:
艾滋病、梅毒、乙肝等传染病可通过母亲传染给婴儿,是对孕妇儿童危害极大的三种母婴传播性疾病。因此,卫生部开展母婴传播性疾病综合防治工作,并纳入中央补助地方项目,为接受孕产期保健服务的孕妇免费提供艾滋病、梅毒、乙肝检测。
对乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿在出生后24小时内给予免费注射乙肝免疫球蛋白,提高免疫阻断率。
第四篇:预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播项目工作总结
预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播项目工作总结
认真按照《习水县预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播工作实施方案》的要求开展工作,落实各项措施。在原有基础上进一步加大工作力度,加强对预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播工作的强化培训,重点是筛查、母婴阻断、职业暴露的防护和处置。2012年共组织乡村两级医疗机构人员及妇产科、检验科负责人进行专项培训1次,共计培训36人次。加强实验室建设,做好监督指导工作,及时发现和解决工作中存在的问题。妇幼人员按月收集监测资料汇总上报卫生局防保股。2012年我院加强对艾梅乙项目的宣传工作,制作宣传展板,发放宣传册子等方式,同时对每位来我院产前检查及住院分娩的孕产妇进行宣传、免费自愿筛查。一年来,我镇卫生院对孕产妇开展艾滋病咨询554人,检测543人, 艾滋病阳性孕产妇0人。梅毒咨询554人,梅毒检测 543 人, 梅毒阳性孕产妇0人。乙肝咨询554,检测543人乙肝阳性孕产妇 30人,阳性率5.52%。检测率 98.01 《其中门诊咨询306人、检测297人, 乙肝阳性18人。住院咨询248人、检测246人,乙肝阳性12人》%
永安镇卫生院
2012年9月20号
第五篇:预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播培训试卷
预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播
项目培训试卷
单位: 姓名:
一、填空题:
1、各社区卫生服务中心做好预防孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的宣传,不断提高()检测比例,为前来建册的孕产妇提供()检测,并在母子健康手册上加盖()。
2、在社区卫生服务中心进行免费艾滋病、梅毒、乙肝检测后,初筛结果(),需到()进行免费复筛,且两次结果都不作为确诊依据,需告知患者到()进一步确诊、治疗,做好指导和()。
3、在对感染梅毒的产妇进行随访工作中,指导产妇对新生儿的喂养,提倡()喂养,避免()喂养,杜绝()喂养。
二、问答题:
在孕期产检过程中发现阳性病例,是否可以在母子健康手册中登记具体内容?哪两项试验均阳性,才可以报卡?