第一篇:医院急诊室工作制度
医院急诊室工作制度
1.各临床科室应选派有一定临床经验和技术水平的医师、护士担任急诊室工作,轮换不应过勤。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师由科主任批准方可参加值班。
2.对急诊病员应以高度的责任心和同情心,及时、严肃、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危重病员应即请上级医师诊视或急会诊。对危重不宜搬动的病员,应在急诊室就地组织抢救,待病情稳定后再护送病房。对立即需行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。
3.急诊室各类抢救药品及器材要准备完善,保证随时可用。由专人管理,放置固定位置,便于使用,经常检查,及时补充、更新、修理和消毒。
4.急诊室工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。要建立各种危重病员抢救技术操作程序。
5.急诊室应设立若干观察病床,病员由有关科室急诊医师和急诊室护士负责诊治护理。要写好病历,开好医嘱,密切观察病情变化,及时有效地采取诊治措施。观察时间一般不超过三天。
6.遇重大抢救,需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。凡涉及法律、纠纷的病员,在积极救治的同时,要及时向有关部门报告。
7.急诊病人不受划区分级的限制,对需要转院的急诊病人须事先与转去医院联系,取得同意后,方得转院。
附:急诊范围
凡病员由于疾病发作,突然外伤受害及异物侵入体内,身体处于危险状态或非常痛苦的状态时,医院均须进行急诊抢救。例如:
1.急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤等。
2.突然之急性腹痛。
3.突发高热。
4.突然出血、吐血、有内出血象征、流产、小儿腹泄、严重脱水、休克者。
5.有抽风症状或昏迷不醒者。
6.耳道、鼻道、咽部、眼内、气管、支气管及食道中有异物者。
7.眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍。
8.颜面青紫、呼吸困难者。
9.中毒、服毒、刎颈、自缢、淹溺、触电者。
10.急性尿闭者。
11.发病突然、症状剧烈,发病后迅速恶化者。
12.烈性传染病可疑者。
13.急性过敏性疾病。
第二篇:2医院急诊室工作制度
医院急诊工作制度
1、急诊抢救工作必须组 织健全,分工周密。做到随 时能投入抢救工作,院、科应根据 实际情况逐步建立并完善各种急危重症的抢救程序。
2、参加抢救的医护人 员要 严肃认真,分秒必争,工作紧张而有序。由在场的最高职称 医生组织抢救,必 要时科 主任、院有关人员共同组织抢救。各级人员应听从指挥,明确分工,密切协作。当抢救需要有关科室支持时,有关科室必须积极、及时地给 予配合。病人需要转入病房时,要及时收治,严禁推诿。
3、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等困难时,应及时请示上级医师,迅速 以解决。医护人员 要密切 配合,口头医嘱要求 准确、清楚,并及时记录。凡经抢救患者,应有 详细病案及抢救记录,抢救工作告一段落时,应作小结。
4、抢救室是危重 病人 急救的场所,设备要齐全,制度要严格,一切急救用品必须实行四 固定制度:定数量、定 地点、定人管理、定期检查、消毒及维修,保证 各类仪器 材料性 能良好,值班护士要详 细交接班,并作好记录。
5、抢救 中急救药物的 空安瓿、输液空瓶、输 血空瓶等 要集中存放,以便统计与核对。
6、病 人经抢救后,如病情 稳定或允许移 动时,应迅速送入病房、监护室或手术室继续治疗。若需继续 抢救或进行手术者,应预先通知病房或手术室做好准备。病情不允许搬动者,应留在 原地抢救治疗。
7、抢救室物品使用后,要及时 归还原处,清理补 充,并保持 清洁整齐
第三篇:急诊室工作制度
急诊室工作制度
1、各临床科室应选派有一定临床经验和技术水平的医师、护士担任急诊室工作,轮换不应过勤。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师由科主任批准方可参加值班。
2、对急诊病员应以高度的责任心和同情心,及时、严肃、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危重病员应立即请上级医师诊视或紧急出诊。对危重不宜搬动的病员,应在急诊室就地组织抢救,待病情稳定
后再护送病房。
对需立即行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向
病房或手术医师直接交班。
3、急诊室各类抢救药品及器材要准备完善,保证随时可用。由专人管理放置固定位置,便于使用,经常检查,及时补充、更新、修理和消毒。
4、急诊室工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。要建立各种危重病员抢救技术操作程序。
5、急诊室应设立若干观察病床,病员由有关科室急诊医师和护士负责诊治护理。要写好病历,开好医嘱,密切观察病情变化,及时有效地采取诊治措施。观察时间一般不超过三天。
6、遇重大抢救,需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。凡涉及法律、纠纷的病员,在积极救治的同时,要及时向有关部门报告。
7、急诊病人不受划区分级的限制,对需要转院的急诊病人须事先与转去的医院联系,取得同意后,方可转院。
附:急诊范围
凡病员由于肛肠疾病或急腹症发作,身体处于危险状态或非常痛苦的状态时,医院均须进行急诊抢救。
急诊疾病包括肛肠疾病急性发作如:急性便血、急性腹泻、急性直肠脱出、急性脱出嵌顿、肛周脓肿合并高热;急腹症如:肠梗阻,急性阑尾炎;其他经医师认为符合我院急救条件者。
第四篇:急诊室工作制度
急诊室工作制度
1、各临床科室应选派有一定临床经验和技术水平的医师、护士担任急诊室工作,轮换不应过勤。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。
2、对急诊病员应以高度的责任心和同情心,及时、严肃、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危重病员应即请上级医师诊视或急会诊。对危重不宜搬动的病员,应在急诊室就地组织抢救,待病情稳定后再护送病房。对立即需行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房医师直接交班。
3、急诊室各类抢救药品及器材要准备完善,保证随时可用。由专人管理,放臵固定位臵,便于使用,经常检查,及时补充、更新、修理和消毒。
4、急诊室工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。要建立各种危重病员抢救技术操作程序。
5、急诊室设立观察病床,病员由急诊医师和急诊室护士负责诊治护理。要写好病历,开好医嘱,密切观察病情变化,及时有效地采取诊治措施。观察时间一般不超过三天。
6、遇重大抢救,需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥,凡涉及法律、纠纷的病员,在积极救治的同时,要及时向有关部门报告。
7、急诊病人不受划区分级的限制,对需要转院的急诊病人须事先与转去医院联系,取得同意后,方得转院。
急诊病历书写制度
1、急诊病历书写简明扼要,重点突出、及时、准确、字迹清楚,不得涂改。
2、体格检查部位既要全面仔细,又要重点突出,并及时记录。大致包括:(1)要有全身一般状况及生命体征的记录。(2)心律不齐病人应至少听一分钟心率后再记录。
(3)疑脑部病变时,应有神志、呼吸、瞳孔、劲项反射等记录。
(4)心、肺、腹部、生命体征等,应写具体数据或内容,不能以“正常”代替。
(5)中毒病人要写明服毒时间、毒物名称及剂量,来院时间,以及神志、瞳孔、心、肺体征等。
(6)急腹症病人要记录腹痛时间、部位、性质、有无包块及腹膜刺激症等情况。
(7)女性腹痛病人要有月经史记录,必要时请妇产科会诊。
3、急诊病历一律按24小时制记录,每项医嘱,治疗以及病程记录均要注明时间。
4、留观病人如病情稳定,交接班时病程记录至少各记一次,病情变化随时记录。
5、留观病人出院时必须在急诊病历上写明离院时病情,包括血压、脉搏、呼吸等生命体征,写明医嘱,并交待注意事项。
6、因抢救当时来不及记录者,必须在6小时内认真追记。
7、死亡病历不得交给家属及单位,由急诊室统一保管。
8、实习医师书写的病历、处方、病假单一律要经带教医师复核签名,方可有效。签名要清楚,并签署全名。
抢救危重病人制度
1、抢救危重病人应按照病情严重程度和复杂情况决定抢救组织工作:(1)一般抢救由有关科室急诊医师和当班护士负责。
(2)危重病人抢救应由该科室急诊主治医师和急诊护士长组织抢救。(3)遇有大批病人、严重多发伤等情况时,应立即报告医务科,由院组织专科医师共同抢救。
2、急诊室护士应做好抢救准备工作。遇有危重病人应立即通知主班护士和值班医师,并及时给予必要的处理,如吸氧、吸痰、测体温、血压、脉搏、呼吸等。
3、参加抢救的医护人员要严肃认真、积极主动,听从指挥,既要明确分工,又要密切协作。
4、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,应及时请示上级医师;;上级医师要随叫随到,迅速参加抢救工作。
5、一切抢救工作均要做好记录,要求及时、准确、清楚、扼要、完整,并要注明执行时间。
6、口头医嘱要准确、清楚,尤其是药名、剂量、给药途经与时间等,护士要复述一遍,避免有误,并及时记录于病历上,并补开医嘱和处方。
7、各种急救药物的安瓿、输液空瓶、输血空袋等用完后应暂行保留,以便统计与查对,避免医差错。
8、一切急救用品实行“四固定”制度(如数量、定地点、定人管理、定期检查维修),各类仪器要保证性能良好。急诊室抢救物品一律不外借,用后归放原处,清理补充。
9、病人经抢救病情稳定或需转入病房或手术室治疗者,急诊科(室)应派人护送,病情不允许搬动者,需专人看护或经常巡视,对已住院的急症病人应定期追踪随访,以利提高救治水平。
10、抢救工作结束,应认真检查总结。由急诊主治医师或护士长于抢救后总结:(1)病员到院后处理是否及时?正确?(2)组织是否得力?医护配合如何?(3)抢救中有何经验教训。
急诊负责制度
1、凡第一个接待急诊病人的科室和医师称为急诊科和急诊医师。
2、急诊医师发现涉及他科的或确系他科的病人时,应在询问病史、进行体检,写好病历,并进行必要的紧急处臵后,才能请有关科室会诊或转科。
3、凡遇有多发伤或诊断未明的病人,急诊科室和急诊医师应承担主要诊治责任,并负责及时邀请有关科室会诊,在未明确收治科室时,急诊科室和急诊医师应负责到底。
4、如患者确需转科,且病情允许搬动时,由急诊科室和急诊医师负责联系安排。如需转院,且病情允许搬动时,由急诊医师向急诊科室的领导或医务科汇报,并要落实好接收医院后方可转院。
急诊会诊制度
1、因病情涉及其他专科范围时,急诊值班医师应及时邀请有关科室会诊,以免失去抢救时机。遇有疑难危重病人应向会诊医师面陈病情。
2、会诊前应将急诊病历书写完整,做好必要的辅助检查,在急诊病历上写明会诊目的。被邀会诊的医师应随叫随到。
3、会诊后,被邀医师应将检查结果及诊断意见写在急诊病历上,危重疑难病员应向原接诊医师交待清楚。
4、如会诊后诊断仍不能确定,急诊科应暂时承担主要诊治责任,不得相互推诿,并及时请有关上级医师检查,确定诊治方案。
5、如病情需多个科室会诊由急诊科向医务科汇报,由医务科召集有关科室会诊,并应按病情,明确由某科负主要责任。
6、危重病人的治疗应及时进行,不得因会诊而延误诊治、急诊。
急诊查房制度
1、科(副)主任每日重点查房一次,主治医师每日上午普遍查房一次,下午上班后和下班前巡视一次,危重病人随时巡视。
2、值班医师在值班期间对一般留观病人至少查房两次,对危重病人应随时巡视,密切观察病情变化,及时处理,必要时可请主治医师或科主任巡视病人,协助处理。
3、查房前,实习医师和住院医师要做好准备工作,如病历、X线片、有关检查报告等。经治医师要简要报告病史并提出需要解决的问题。查房后,应将上级医师意见及时准确地记录在病历上。
4、上级医师要严格把关、严格要求。对查房中发现的问题应及时进行讲评或纠正。
5、急诊科护士长应组织护理人员,每周进行一次护理查房,主要检查基础护理质量及规章制度执行情况,研究解决疑难问题。
急诊留察制度
1、观察室留观伤病员由急诊科医师、护士负责,轮流值班,认真观察病情变化,及时处理。需入院治疗者及时办手续收入院;;对诊断不清、治疗有困难者及时报请上级医师检诊。
2、观察室设有一定数量床位,按床编号,挂床头牌。伤病员出院时应更换卫生被服,并进行消毒。
3、建立观察记录,及时填写病情变化、检查、治疗护理等情况。留观伤病员入院后,其观察记录随住院病历保管;未入院的观察记录由急诊科保管,一般保管1年。
4、留观伤病员的管理同住院伤病员。生活不能自理、病情需要陪护者,可留陪护。
急诊科出诊制度
1、急诊科担负着我院教职工、学生、家属及周边地区的各种危、急、患者的急诊抢救与出诊工作。
2、急诊医师在接地出诊请求时,简要了解病人情况,立即准备急救物品,通知值班司机,同时交纳出诊挂号费之后速出诊,来不及交费者出诊完后补交。
3、急诊科医师要严格执行首诊负责制,对所接诊的病人在现场进行急救后,护送患者回医院继续治疗并记录。
4、急诊值班医师出诊后,急诊科的工作由相应临床科室担任,值班护士负责通知并同时告知当日总值班。
5、出诊收费标准如下:
本院学生出诊免费,职工10元;家属及外来人员30元;10公里以内外单位人员一律50元;救护车转太原费用60元;医生护送费30元
急诊科室人员岗位职责
急诊科主任岗位职责
1、在院党委、院首长领导下,负责急诊科医疗、护理、教学、科研和行政管理工作。
2、负责制定业务技术建设规划,工作计划和医疗护理质量监控方案,并组织实施,定期检查和总结。
3、负责组织并参与急诊伤病员的诊治、危重患者的抢救、复苏与监护,适时组织院前急救。
4、组织指挥大批创伤、中毒等重大急诊病人的救治,并及时向医务科和院领导报告。
5、经常检查急救药品、器材的使用、管理情况。
6、参与组织院外急救小组,指定车辆,配齐药品器材,放在固定位臵,随时处于应急状态。
7、负责组织本科业务训练、人才培养和技术考核。安排进修、实习人员的培训,并担任教学。
8、引进国内外先进技术,开展新业务和科学研究,及时总结经验,撰写学术论文。
9、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术常规,经常进行安全教育,严防事故、差错。
10、加强精神文明建设和医德医风教育。掌握所属人员思想情况、业务能力和工作表现,提出考核,晋升、奖惩和培养使用意见。
急诊科副主任在急诊科主任领导下进行工作,按分工履行主任职责的相应部分。
急诊科主任医岗位职责
1、在科主任领导下,负责指导并参与急诊、抢救、教学和科研工作。
2、组织并参与急症、危重症伤病员的诊断、治疗、抢救、监护和留观伤病员的检诊、巡诊,解决本科复杂、疑难技术问题。
3、帮助下级医师提高专业理论、技术操作水平和解决较复杂、疑难技术问题的能力。担任临床教学,指导进修、实行医师的培训。
4、掌握国内外先进诊疗技术,开展科学研究、中西医结合,及进总结经验,撰写学术论文。
急诊科副主任医师在急诊主任领导和主任医师指导下,按分工履行主任医师职责的相应部分。
急诊科主治医师岗位职责
1、在科主任领和下(副)主任医师指导下,分担急诊、抢救、教学和科研工作。
2、负责急诊接诊、会诊、危重伤病员抢救、监护和留观伤病员的巡诊,坚持首诊负责制,解决较复杂、疑难诊疗技术问题。发现疫情,及时报告。
3、指导和培养医师解决较疑难技术问题,并负责其技术考核。担任进修、实习医师的培训。
4、运用国内外先诊疗、抢救技术,开展新业务、新技术和科学研究,做资料积累,及时总结经验,撰写学术论文。
参加急诊科值班。
急诊科医师岗位职责
1、在科主任领导和上级医师的指导下进行工作。
2、参加急诊接诊、检诊、诊断、急救处臵和出诊工作;实行首医师负责制。认真书写急诊病历和填写各种检查、治疗单,及时做好各种登记和统计工作。
3、遇有疑难、重症病例,应及时报告上级医师或召请科间会诊,共同完成检查、救治工作。
4、负责分管留观病房伤病员,书写留观病历和病程记录,严密观察病情变化,及时进行诊治及抢救工作。
5、在重大抢救或抢救中遇到困难时,应及时向上级医师和医务报告,发现传染病时,应按规定立即向有关部门报告,并采取相应措施,进行消毒、隔离。
6、需急诊手术的伤病员,负责术前准备并护送到手术室。
7、参加临床教学,指导进修,实习医师的工作,修改和审签其书写的医疗文书。
8、学习、运用国内外先进诊疗、抢救技术,开展新业务,新技术及科研工作,不断总结经验,撰写学术论文。
9、参加急诊科值班。
第五篇:急诊室工作制度
一、急诊工作制度
1.医院设置急诊科,实行24 小时开放随时应诊,节假日照常接诊。并能为急诊患者提供药房、检验、医学影像等及时连贯的服务。
2.医院业务副院长负责与协调医院急诊工作,加强对急危重症患者的管理,提高急危重症患者抢救成功率。提高急诊科能力,做到专业设置、人员配备合理,医务人员相对固定,值班医师胜任急诊抢救工作。
3.急诊科配有经急诊专业培训的专职医师、护士,实习期医师与护士不得单独值急诊班。进修医师至少应经科主任批准方可参加值班。
4.医务科、护理部应加强急诊工作的监督管理,定期召开联席会议,开展协调工作。
5.急诊科-入院-手术“绿色通道”畅通,急诊会诊迅速到位。对急诊病员应以高度的责任心和同情心及时、严肃、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危重病员应即请上级医师诊视或急会诊。
6.对危重不宜搬动的病员,应在急诊科就地组织抢救,待病情稳定后再护送病房。对立即须行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。
7.急诊科各类抢救药品及器材要准备完善,保证随时可用。由专人管理,放置固定位置,便于使用,经常检查,及时补充、更新、修理和消毒。
8.急诊科工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。要建立各种危重病员抢救技术操作程序和突发公共卫生事件应急预案。
9.急诊科应设立留院观察病床,病员由急诊医师和护士负责诊治护理,认真写好病历,开好医嘱。密切观察病情变化,及时有效地采取
诊治措施。留院观察时间一般不超过三天(72 小时)。
10.对危重病人适合转移者要及时转入ICU病房,由专职医师与护士负责诊治护理,规范管理。
11.要建立突发公共卫生事件应急预案,遇重大抢救,需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。凡涉及法律、纠纷的患者和无名氏者,在积极救治的同时,及时向有关部门报告。
二、抢救室工作制度
1.抢救室专为抢救病员设置,其他任何情况不得占用,设有危重症抢救流程图。
2.一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借。
3.药品、器械用后均需及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,放回原处,以备再用。
4.每班核对一次物品,班班交接,做到帐物相符。
5.无菌物品须注明灭菌日期,超过一周时重新灭菌。
6.每周须彻底清扫、消毒一次,室内禁止吸烟。
7.抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救常规程序,进行工作。
8.每次病员抢救完毕后,主持者要及时做现场评论和初步总结。
三、急诊观察室制度
1.不符合住院条件,但根据病情尚须急诊观察的病员,可留观察室进行观察。
2.各科急诊值班医师和护士,根据病情严密注意观察、治疗。凡收
入观察室的病员,必须开好医嘱,按格式规定及时书写病历,随时记录病情及处理经过。
3.急诊值班医师早晚各查房一次,重病随时。主治医师每日查房一次,及时修订诊疗计划,指出重点工作。
4.急诊室值班护士,随时主动巡视病员,按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。
5.值班医护人员对观察病员的临时变化,要随找随到床边看视,以免贻误病情。
6.急诊值班医护人员对观察床病员,要按时详细认真地进行交接班工作,必要情况书面记录。
急救物品管理制度
1.科室内监护、抢救设备设施齐备,完好。
2.急救物品齐全,五固定(定物、定量、定位、定专人管理、定时检查),完好率100%;两及时(及时检查维修、及时请领报销)。
3.保持急救物品:呼吸机、监护仪、除颤仪、输液泵、心电图机、洗胃机等整洁,性能良好,随时处于应急备用状态。
4.抢救室、抢救车内物品、药品、器械一律不外借,班班交接(交接内容:数量、性能)。交接人员双方签全名。
5.护理人员必须了解急救物品性能及保养方法,用后清洗、消毒、检查性能并保养、物归原处并签名。
6.严格规范管理毒、麻、剧药品,对高危药品应单独存放,标示明确,使用的剂量及途径合乎规范。
7.每周集中清点、检查、保养一次,有记录并签名。
8.护士长每周检查一次,有记录并签名。
急诊科护士长职责
1.在急诊科主任和护理部领导下,负责领导急诊室和观察室的护理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对科主任、护理部负责。
2.组织安排急诊抢救工作,督促检查护理人员配合医生诊治情况。经常了解留观危重患者的病情,指导护士严格按医嘱进行治疗护理。做好各种记录和交接班的工作。
3.督促护理人员认真执行各种规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。
4.制定工作计划,检查各项护理工作执行情况,保证护理质量,负责护理人员的排班工作。
5.负责检查各种抢救药品、器材、被服及室内所需物品的使用、保管情况,做到计划请领,及时维修和报损。
6.加强对护理人员的业务技术训练,不断提高业务水平。
7.负责组织护理科研和技术革新工作。
8.督促护士、护理员、清洁员经常保持室内外清洁、整齐、安静,做好消毒隔离,预防交叉感染。
9.做好计划和总结工作,按要求定期上报各种统计表。
10.制定和实施应急预案,做好突发事件管理
八.急诊室护士工作职责
1.在护士长领导下进行工作。
2.做好急诊患者的检诊工作,根据患者情况决定优先就诊,必要时请示医生决定。
3.急诊患者来就诊,应立即通知值班医生,在医生未到之前,遇到特殊危急病人,可行必要的急救处理。
4.在急救过程中,备好各种抢救物品、药品,迅速、准确地执行医嘱,协助医生进行抢救。
5.负责危重患者的巡视、观察,及时完成治疗与护理工作,严密观察并记录患者的病情变化。
6.认真执行各种规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,严防差错事故。
7.严格执行各项无菌操作规程,做好消毒隔离工作,防止院内交叉感染。
8.负责准备各种急救所需药品、敷料、仪器等,并使之处于完好状态。