分层管理模式在急诊科护士培训中的应用及体会

第一篇：分层管理模式在急诊科护士培训中的应用及体会

分层管理模式在急诊科护士培训中的应用及体会

时间：2010年01月19日10:06 来源：当代医学

杨胜琴 张兰 李菁 薛云星

[摘要] 目的 探讨我院急诊科采用分层管理模式对急诊专业护士培训的应用及体会。方法 通过对急诊科护理人员进行调整，制订周密计划并组织实施，进行考核。结果 经过一年的培训，进行考核测试，有2人第1次考核未达标，组长培训后，再次考核均达标。结论 通过培训，强化了急诊科护士的理论知识，单项操作、整体合作综合急救技能较前明显提升，大大提高病人和医生得满意度。

[关键词] 分层管理；专业护士；培训

随着急诊医疗体系的建立，急诊护理专科的快速发展，对急诊专科护士的要求进一步提高，要求急诊科护士具备全面护理的理论知识和急救技能，具有良好的独立工作能力、健康教育能力、沟通能力及组织协调能力，这样才能确保急诊科护理质量与护理安全，提高病人抢救成功率。我科于2008年6月1日～2009年6月1日，对全科28名护士进行培训，收到良好效果，现报道如下。

资料

1.1 一般资料 我院急诊科有护理人员28人，年龄20～50岁，平均30.94岁，急诊科护龄10年以上12人，5～9年5人，3～4年5人，1～2年6人；文化程度：本科6人，大专16人，中专6人；技术职称：主管护师6人，护师8人，护士14人；编制：正式在职13人，招聘13人，临时招聘2人，非正式在职占全科护理人员总数的53.57%。

1.2 科室结构 分4个护理组：院前急救、输液组、重症监护和护送组。

1.3 功能 承担全市出诊任务、院前急救、急诊分诊、急诊清创手术、危重症患者监护、全院门急诊输液、急诊患者检查、入院护送等。

培训

2.1 培训目标 熟练掌握急救相关护理理论知识及急救技能，建立一支综合素质高、应急能力强、急救技术过硬的护理队伍。

2.2 培训内容 急诊专业及相关专业的理论知识，急救技术和急救操作技能培训，参与综合模拟急救演练。

2.3 培训模式

2.3.1 制定计划 采用分层管理模式：实行组长负责制，将科室护理人员分为3组，根据护理人员的职称、急救护龄、基础知识与技能、专科知识与技能、临床思维能力、管理组织能力和应急能力等方面进行综合评价，将护士分为3级，即高、中、低级，高级为小组组长，培训工作由护士长全面统筹，小组组长具体负责的分层管理培训模式。

2.3.2 组织实施

2.3.2.1 理论知识培训 培训期间每周组织1次理论授课，授课人为科室护士长和高年资护士。采用多媒体教学模式，可缩短学时，突破教学中的重点、难点，且教学生动、活泼、直观，提高了护士学习的积极性。

2.3.2.2 技能培训 由护士长和高年资护士对组长进行培训、考核，达标后，再由组长带领组员进行训练，每周培训1～2项操作技能，周五进行考核，要求人人达标。

2.3.2.3 情景模拟培训 模拟建立一些与实际工作相似的抢救环境、突发公共卫生事件来培训护士的抢救能力和应急处理能力[1]。模拟培训以小组为单位，组长负责制组织进行急救，提高整体综合急救能力。如突发车祸大量人员受伤进行分诊、急救等。

2.3.3 考核 由科室护士长和护理组长组成考核小组，共4人，对护士进行理论知识、单项操作、整体合作综合急救能力3个部分进行考核，每月考核1次，采用百分制进行考核，考核分低于85分，为未达标，分析原因，组长负责再次培训，2周内进行再次考核。

结果

经过1年的培训，进行考核测试，有2人第1次考核未达标，组长培训后，再次考核均达标。通过培训强化了急诊科护士理论知识，单项操作、整体合作综合急救技能较前明显提升，大大提高病人、医生满意度。

体会

急诊科是抢救危重病人的重要场所，具有突发性、多变性和复杂性等特点[2]。急诊护士工作能力的培训是保证急诊工作正常进行的关键，是急诊护理工作不可缺少的重要环节[3]。我科通过1年急诊专科护士培训，采用分层管理模式，收到很好效果。

4.1 护士的分层管理，有利于激励机制的形成，调动人的积极性，发挥人的创造力[4]。我科对急诊专科护士进行培训采用的分层管理模式，是根据护士的职称、急诊护龄、基础知识与技能、专科知识与技能、临床思维判断能力、管理组织能力和应急能力等方面对护士进行综合评价。是将培训考核组合对象与临床护理排班组合对象一致，操作训练考核与临床实际工作紧密结合，通过分层分组进行技能培训，再进行急救模拟演练，大大提高了护士应急能力和整体实战能力。

4.2 护士协调、管理能力得到提升 经过理论授课和临床实践的训练，护士的协调、应变和管理能力有较大的提高，锻炼了稳定的心理素质，能冷静、果断应对各类重大抢救、突发事件、特殊事件，确保绿色通道畅通。

4.3 病人及医生满意度明显上升 通过培训，急救护士的综合能力不断提升，医护配合协调，医生及病人对急救护士满意率明显上升，2009年5月满意率为98%。

4.4 抢救成功率高 通过培训，提高了护士的综合抢救能力，使急诊护士能够胜任由简单的救治扩展到多专科的综合急救[5]。

通过对急诊专业护士规范培训，采用分层管理模式，充分调动了各级护士工作积极性，强化了急诊及相关理论知识，营造良好学习氛围，明显增强了护理人员应对各类突发事件的能力，大大降低了事故发生率。

第二篇：急诊科护士体会

急诊科护士体会

冬去春来，日月如梭，转眼间，我在急诊科工作两年有余，在急诊科工作中感触颇深，面对生命，这里的医务人员无论春夏秋冬或狂风暴雨都会坚守自己的“阵地”，只要“120”指挥中心命令到，哪里需要哪里去，这就是急诊科。

在急诊科护理工作体会就是：“急”、“忙”、“细”、“杂”。危重患者病情的严密观察，对患者及家属耐心的心理疏导。急诊患者的病情是不可预知的，如工地砸伤、坠落伤、火灾现场及凶杀现场，还有惨不忍堵的车祸现场，以及面对突发心肌梗死，心衰和脑出血病人。工作中我们常与死神赛跑，及时将患者安全快速的转运，及时给予止血、包扎、固定、建立静脉通道、心肺复苏等抢救措施。急诊患者的疾病涵盖了全院各科室病种，这就要求我们急诊医护人员要有过硬的诊疗技能和冷静的头脑。“生命无价”，每一次我们都竭尽全力的挽救患者的生命，我们有过抢救成功后的欣慰，有过尽力后的遗憾。急诊病人及家属容易带有急躁、忧虑、粗暴、不信任的态度，会用尖刻的语言同我们交流，我们都予以最大的包容和理解。同时，对来急诊就诊的病人，我们积极主动询问，热情周到服务，对患者及时搀扶、使用轮椅或平车推送；对需求去病房或做各种检查及问路的病人或家属，我们耐心细致的为其指明具体位置，避免患者跑“冤枉路”。虽然这只是我们的一个微笑，一个简单的帮扶行动，但缩短了医患距离，改善了医患关系。

急诊科是医院重要窗口之一，“120”是救死扶伤的“绿色生命通道”，作为一名急诊护士，我们的服务时时刻刻要做到细致、温暖、准确，紧抓内涵，为医院发展奉献出一份光和热。

急诊科供稿

第三篇：护士分层培训

护士分层培训

护士培训的目的是促使护士在知识、技能、能力和服务4个方面的行为方式得以提高，保证护理人员有能力按照工作岗位要求完成所承担或将要承担的工作和任务。

为保障优质护理服务的深入开展，应加强对护士的分层培训，根据各级护士的能力标准及岗位要求制定相应的培训计划，不同层级的护士培训内容有所侧重，不仅要加强“三基”（基础理论、基础知识、基础技能）培训，而且还应加强“三专”（专科理论、专科知识、专科技能）培训。通过对不同阶段各层级护士的培训，使护士迅速掌握各专科的护理特点，以加强责任制护理的落实，提高护理质量，明确各层级护士的岗位职责，优化护理服务，加快专科护理队伍的建设。

一、护士分层培训的计划

（一）学科学技术和护理学科发展的优秀学科带头人及创新型的管理领导。具有运筹帷幄、驾驭全局的能力，为达此目标应不断加强组织管理、战略思想计划制定，同时应掌握护理新理念、新理论、新技术、新方法，及时掌握护理发展动态，成为临床护理专家及思维能力、创新能力、沟通协调能力出色的护理管理专家，具有丰富的管理经验、较强的组织能力和管理能力。

根据我院发展战略需要及医院内外环境的变化，结合护理人员的整体素质情况，将培训内容、对象、时间及方法明确划分，制定各层级护士长远培训规划及培训计划。规划既要考虑适应现实情况，又要注意适应护理专业长远发展要求。通过培训帮助各层级护士获得工作所需的知识、技能、能力、服务，进一步改进、规范行为方式，达到期望的行为标准，从而提高护理人员综合素质和岗位能力，确保医院各级护理岗位的人才需求。

（二）培训重点 N4级护士培训重点：培养适应医

N3级护士培训重点：提高全局观念和系统管理能力，以确保层层管理良好运行，高效优质达到护理管理目标；培养其临床思维及分析判断能力，培养其前瞻性的护理质量管理能力，制定实用的护理管理措施，建立健全各种工作制度及工作流程，完善具体的工作目标。N2级培训重点：熟悉本职岗位职责，准确定位分层管理的位置，确定工作方向及重点，充分运用科学的管理方法，合理分工和充分调动责任护士的积极性，激发每个责任护士的潜能。培训规划

N1级培训的重点：主要培训护理工作中解决实际问题的能力、专科护理知识及专科护理技能，为患者提供优质护理服务的程序、内容、方法，减少护患纠纷，提高患者满意度。N0级护士培训重点：培训爱岗敬业的职业道德及基础理论、基本技能及基础知识培训等。

（三）建立护理人员技术档案

根据各层级护理人员岗位职责及培训计划建立个人的技术培训档案，专人负责登记、保管，作为护理人员晋级、晋职、奖惩之参考。

1、档案内容

（1）护士基本情况一览表：记录护士的姓名、出生时间、籍贯、党派、身份证号、个人电话、家庭情况、毕业院校、入科情况、护理层级、职务、职称、任职时间、获取资格时间、学历等情况。

（2）护士工作履历，各种专科证书、进修培训证等，外出学习培训情况，培训内容、进修单位、培训方式、学分获得情况发表论文、专著情况。（3）科研情况

（4）开展新技术、新业务情况（5）各种院外医疗活动记录（6）参加院级及以上技术比赛记录（7）医疗安全行为记录（8）各种培训考试、考核情况（9）继续教育学分情况（10）奖惩情况

2、档案管理方法

（1）个人档案管理：个人档案一式两份，一份由护士根据自身实际工作情况，完成个人档案相关记录并个人保存。另一份由计算机输入相同内容进行数据管理。

（2）病区档案管理：护士长根据护士个人档案内容的填写，完成病区护理人员培训档案相关记录。由各科室护士长或委派护士兼职秘书负责计算机输入管理，动态记录护理人员分层培训情况，并存储原始数据。数据输入准确，有变化时及时调整。所有资料均需保持至少10年。

二、护士分层培训的实施

依据卫生部优质护理服务示范工程要求，结合护士分层管理（即分为N0、N1、N2、N3、N4）的实际，制订相应的培训目标、培训计划和考核标准。

（一）N4级护士培训 1．培训目标

（1）学习目标：培养适应医学科学技术及护理学科发展趋势，努力维护广大人民群众健康需求的高素质优秀护理人才，具有指导下级护士的能力。为达到此目标应加强护理管理、教学和科研知识的学习，沟通协调能力的掌握，专科理论知识的全面灵活运用，学习专科护理的新理论、新技术及新业务，并在临床实践中培养锻炼。

（2）能力目标：有加强的沟通能力、管理能力、带教能力和科研能力；具有丰富的专业临床护理经验，组织或参与护理查房、护理会诊，具备解决疑难护理问题的能力；能处理和协调好工作中的各种关系，协调护士长进行护理管理，护士长不在时，能代理护士长工作；具备临床护理教学及指导带教工作的能力，具有开展护理科研及指导护士撰写论文的能力。2．培训计划 N4级护士培训计划

（1）积极参加培训，无故迟到、早退，参训率≥90%，即参加培训时间≥153小时。

（2）由护士长针对培训内容每月考核1次，考核科采取理论考试、实践操作、案例分析等形式。

（3）能组织科室护理培训，每年不少于10学时的临床教学工作，如给科室护士、学习护士、进修护士讲课等。

（4）完成护理部组织的理论考试每年≥1次，操作考试≥1次，成绩达到优秀。

（5）胜任总责任护士工作，协助护士长做好病区管理，结合病区实际，制订具体可行的管理措施，达到科室管理制度化、规范化、标准化，使病区各项护理质量达标，患者满意度高，无护理不良事件。（6）通晓本专业专科理论知识，业务技术精湛。

（7）组织护理查房，能解决本专科疑难、危重患者的护理问题。（8）了解本专科护理发展动态，及时引进新理论、新技术、新方法，创新意识强。

（9）积极参与并组织疑难、危重患者的护理会诊。（10）每年撰写1篇护理学术论文并发表。

（二）N3级护士的培训 1.培训目标

(1)学习目标：培养适应护理学科发展及医学模式转变，在临床护理工作中具有丰富临床经验的优秀人才。具有指导责任护士的能力。为达到此目标，应加强学习护理管理和相关理论知识，学习沟通协调的技巧；学习护理质量标准及持续改进方法；学习专科理论知识、专业新业务、新技术以及新仪器设备的操作使用。

(2)能力目标：具有一定的护理管理能力，参与病区管理，负责组织和督促各项护理工作落实，具有熟练的基础护理及专科护理技能，能合理安排和指导科室护理工作，能指导科室护理人员实施责任制整体护理工作，正确运用护理程序对患者实施个性化的护理，保证各项护理质量指标达到要求，具有较好的护理带教能力及开展护理科研的能力。2.培训计划 N3级护士培训计划 3.考核标准

（1）积极参加培训，不无故迟到、早退，参训率≥90%，即参加培训实践≥171小时。

（2）由护士长针对培训内容每月考核1次，考核可采取理论考试、实践操作、案例分析等形式。

（3）完成护理部组织的理论考试每年≥1次，操作考试≥1次，成绩达到良好以上。

（4）每年不少于5学时的临床教学工作，如小讲课、示教等。（5）能熟练运用专科疾病知识及理论，观察病情及时准确。（6）熟练掌握本专科护理技术，基本护理技术操作能亲自示教。（7）能指导科室护士开展工作，工作安排科学合理，各项工作条理清楚、职责明确，工作效率高。

（8）与科室护士较好地完成患者的各项护理工作，质量达标，患者满意度高，无护理不良事件发生。

（三）N2级护士培训 1.培训目标（1）学习目标：培养能适应医学模式及护理工作模式转变，在临床护理工作中熟练掌握各项基础护理技能和专科护理技术的护理骨干。为达到此目标，应学习专科危急重症护理理论和技能、常见的专科操作，学习护理临床带教知识。

（2）能力目标：能运用护理程序较好地实施责任制整体护理，有一定的沟通交流能力，具有护理本专科重症患者的能力，具有指导助理护士、进修护士和实习护士进行规范护理操作和临床实践的能力。

2、培训计划 3．考核标准

（1）积极参加培训，不无故迟到、早退，参训率≥90%，即参加培训时间≥198小时。

（2）由护士长针对培训内容每月考核1次，考核可采取理论考试、实践操作、案例分析等形式。

（3）完成护理部组织的理论考试每年≥1次，操作考试≥1次，成绩达到良好以上。

（4）能掌握专科基础理论知识及专科护理操作技术。

（5）能熟练掌握急救技术及急救程序，配合医生独立完成各项急救措施。

（6）能熟练运用护理程序实施整体护理，能制定危重患者的护理计划和提出护理问题，护理措施落实到位。

（7）按规定完成夜班工作日数，各项工作质量考评达标。

（四）N1级培训计划 1．培训目标

（1）学习目标：培养能较好地胜任临床工作能力，掌握基础护理技能和常见专科护理技术的护士。为到达次目标，应学习各项临床操作规范流程、急救流程、整体护理，熟悉并掌握专科常见疾病护理、专科用药和专科常用仪器，熟悉各班次工作流程。

（2）能力目标：能独立胜任护理工作岗位，能解决本专科常见病的护理问题，熟练开展健康教育和责任制整体护理。2.培训计计划 N1级护士培训计划 3.考核标准

（1）积极参加培训，不无故迟到、早退，参训率≥90%，即参加培训实践≥234小时。

（2）由护士长针对培训内容每月考核1次，考核可采取理论考试、实践操作、案例分析等形式。

（3）完成护理部组织的理论考试每年≥3次，操作考试≥2次，成绩到达良好以上。

（4）基本掌握专科理论知识和专科技术操作。

（5）护理文书书写符合要求，各项记录及时、准确、规范。（6）能运用专科知识进行规范的健康教育，效果较好。（7）按规定完成夜班工作日数，各项护理工作质量达标。

（8）服务意识强，自觉遵守各项规章制度，能胜任本职工作，无护理差错、纠纷发生。

（四）N0级培训计划 1．培训目标

（1）学习目标：培养能较好地胜任临床工作能力，掌握基础护理技能和常见专科护理技术的护士。为到达次目标，应学习各项临床操作规范流程、急救流程、整体护理，熟悉并掌握专科常见疾病护理、专科用药和专科常用仪器，熟悉各班次工作流程。

（2）能力目标：能独立胜任护理工作岗位，能解决本专科常见病的护理问题，熟练开展健康教育和责任制整体护理。2.培训计划 3.考核标准

（1）积极参加培训，不无故迟到、早退，参训率≥90%，即参加培训实践≥234小时。

（2）由护士长针对培训内容每月考核1次，考核可采取理论考试、实践操作、案例分析等形式。

（3）完成护理部组织的理论考试每年≥3次，操作考试≥2次，成绩到达良好以上。

（4）基本掌握专科理论知识和专科技术操作。

（5）护理文书书写符合要求，各项记录及时、准确、规范。（6）能运用专科知识进行规范的健康教育，效果较好。（7）按规定完成夜班工作日数，各项护理工作质量达标。

（8）服务意识强，自觉遵守各项规章制度，能胜任本职工作，无护理差错、纠纷发生。

第四篇：急诊科护士培训计划

急诊科护士培训计划

篇一：急诊科护士培训计划

一、培训对象：护理专业院校院校后从事临床护理工作1年、3年、5年工作的护士。

二、培训目标：经过规范化培训达到卫生部《卫生技术人员职务考试条件》规定护师水平，按照医院管理年及《广西壮族自治区医疗机构护理管理规范》要求需达到以下指标：

（1）护士三基理论考试合格率100%（合格标准80分）

（2）护士护理技术操作合格率100%（合格标准90分）

（3）全员掌握徒手心肺复苏术合格率100%（合格标准90分）

三、培训小组

负责人：

组 员：

四、培训方法

依据不同历层次务阶段培训

1、大学专科毕业生（分二个阶段）

第一阶段（毕业后1年）

（1）专业知识：巩固学校期间学习的理论知识，学习大学本科护理专业教材。

（2）抓好三基理论知识培训，每月科室理论考试1次。

（3）每月随机抽考相关制度、岗位职责、护理常规、操作规程、护理应急预案。

（2）专业技能

在急诊科掌握基本的急诊技能。并通过考核：如徒手心肺复苏心电监护、电除颤、呼吸囊使用，吸痰、电动洗胃机洗胃，快速建立静脉穿刺，创伤急救四大技术（固定、包扎、止血、转运）患者身份的识别，完成常见的病人护理常规，每月完成读书笔记或读书心得1-2篇。

（3）通过全国职业资格考试及注册，经培训考核合格后方可进入第二阶段培训

第二阶段（毕业后二年）

（1）专业知识：深入学习有关专业理论知识，学习相关法律、法规等知识，科室每月进行理论考试一次，随机抽考相关制度，岗位职责，护理应急预案一次。

（2）专业技能：

岗位工作职责，掌握各项操作技能，掌握危重病人的抢救及监护，独立运用护理程序为病实施整体护理，正确书写护理病历，完成临床护理工作。

2、中专毕业生：培训三个阶段进行

第一阶段（毕业1年）

（1）专业知识：①巩固学校期间学习的理论知识，复习卫生部国家考试中心规定的执业考试内容，掌握护理程序护理理论知识。②做好“三基”训练，科室每月进行“三基”理论考试1次，每月随机抽考相关制度、岗位职责、护理常规、操作规程、护理应急预案各1次。

（2）专业技能：初步掌握本专科常见护理操作常见病人的护理培训合格后方可进行第二阶段培训。

第二阶段（毕业后2—3年）

①专业知识：深入学习有关专业的理论知识，学习护理心理学，护理论心理学，人际沟通技巧，相关法律、法规等知识，运用于临床护理实践。

②每月科月考理论考试1次，随时抽考相关制度，岗位职责，护理常规、操作规程、护理应急预案一次。

③专业技能：熟练掌握各项基础护理技术操作，掌握专科护理技术操作及各项护理常规，危重病人的抢救配合及病情观察。

第三阶段（毕业4—5年）

（1）专业知识：侧重专科疾病知识和技能，参加科室小讲课，鼓励参加护理业专高等教育自学考试，获大专本科学历，科室每月进行三基理论考试，及随机抽查相关制度，岗位职责、护理常规、操作规程、护理应急预案等1次。

（2）专业技能：掌握本专科各项护理操作，用药注意事项常见不良反应，掌握重症监护常用仪器使用和保养，能运用正确护理程序为病人实施整体护理，正确书写护理病历。

五、护士规范培训考核计划参照“三基”培训计划附表。

篇二：急诊科护士培训计划

20xx年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌，坚守在工作岗位上，并结合自身实际情况不断努力整改，坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨，逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。

一、全年各项护理工作量及工作达标情况

1、工作量：急诊 人次。参加抢救 人次。配合急诊手术

例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。

2、工作达标情况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率

二、加强护理人员服务意识，提供优质服务

1、强化服务理念

全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达%。

2、以人为本,充分满足病人的就诊需求

不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象

三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况。

1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接-班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。

2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。

3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。

4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。

5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。

四、急诊专业护士岗位培训及继续教育

1.全年科室组织业务学习次，病历讨论次，操作培训项。

2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。

3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。

4.基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到icu进修学习危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。

5.每季度进行三人、两人配合抢救演练，通过演练不断加强护士的应急应变能力，反复加强急救技能的训练。

6.根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。

7.制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级能力评定，指定辅导老师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例，通过案例分析培养护士评判性思维，提高护理人员素质，保证护理质量。

五、护理实习生带教

学生带教工作进一步规范，小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施，取得了较好效果，尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务

六、配合医疗开展专科发展

调整原办公室建简易监护病房，留观病人逐渐增多，护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等，同时安排人员到icu进修危重病人护理，腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。

20xx年护理工作方面虽然取得了一定的成绩，但也存在不足之处，未能顺利完成护理研究课题，个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中，个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。

新的一年我们将面临更大的困难和挑战，医疗市场的激烈竞争，流动人口减少等，我们将不断努力，进一步加强队伍的建设，提高护理人员综合素养，培养专业护士，提高服务质量，完成新一年的工作计划

篇三：急诊科护士培训计划

20xx年的一年中，我院急诊科护理方面所有的工作人员吃苦耐劳，坚守在急诊的第一线，我们的付出取得了良好的成果，受到许多病人的拥护与认可。新年的来临，我们都制定出了20xx年护理工作计划，时刻警示我们更是一刻也不能放松，因为20xx年是我院‘二甲’评审后重要的一年，也是我院急诊科适应市场经济持续发展十分关键的一年。这一年我们将全面落实科学发展观，以急诊发展作为第一要务，凝聚人心，以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力，加强急诊管理，提高医疗服务质量，巩固并壮大急诊队伍，使急诊医疗体系更加规范化，加快我院急诊发展。现将急诊科护理工作计划如下：

一、指导思想

在上级主管部门的正确领导下，以党的xx大精神为指导，以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标，以维护健康，关爱生命，全心全意为人民服务为科室宗旨，为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。

二、主要措施

1．医疗质量

要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上，结合等级医院复审整改工作，围绕“质量、安全、服务、价格”，狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置，进行急诊医学知识的学习，了解急诊急救在当前社会的重要性，稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导，加强三级会诊，加强与其他专科的协作配合，使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。

2．质量管理。

很抓“三基三严”，加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评，重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容，完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度，坚持一周一小查，一月一大查，对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控，促进基础质量持续改进和提高。

3．设备管理

要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理，及时发现问题排除故障，使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用，使医护人员能够熟练掌握，正确使用，确保安全运行，以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练，使心肺复苏技能达到高级水平。

4．服务态度

要抓优质服务工作。坚持以病人为中心，深入开展创建“优质服务示范岗”活动，规范服务行为，创新服务内容，注重服务技巧，落实医患沟通、知情告知制度，及时妥善处理各类纠纷，定期进行分析、总结，强化安全措施，防范医疗事故发生。延伸服务范围，保证服务质量，全面提高医疗服务水平，提高患者满意率，构建和谐医患关系

5．培训工作计划

要制定各级各类人员培训考核计划，加大在岗培训力度，有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式，分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训，强化全员职业责任意识。20xx年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科，神经内科，icu或ccu等相关专业，这样才能更好地开展业务。同时，树立一批医、德双馨的先进典型，促进人才的全面发展。

6．中医特色建设

要贯彻以“中医为体，西医为用”的方针，突出优势目标，加强中医特色建设。制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划，加大中医基础知识培训和继续教育工作。按照二甲中医院急诊科建设要求，要有本科常见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程，使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率，急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能，提高急危重症的中医药使用率，使中医药参与率在30%以上。

7．推进医疗保险改革

要搞好医疗保险改革顺利推进，使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传，提高服务质量和水平，努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。

8．重点研究课题

今年要着重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究，使我院急诊科急救水平更上一个台阶。

9．院前急救

增加院前急救设施，加强院前急救知识和技能的培训，提高院前急救水平。如车载心电监护除颤仪，呼吸机等。20xx年将是我科一个新的起点，摆在我们面前的任务十分艰巨，同时面临着许多困难，如急诊设备参差不齐，医护人员技术有待加强等。但是，我们坚信只要我们全科职工能够团结一心，共同拼搏，在上级主管部门的大力支持下，就一定能够排除万难，去争取胜利，更好地促进两个效益双赢。

第五篇：浅谈急诊科护士的工作体会

从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事，觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练，具有魅力，让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士，从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律，这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易！

急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院，不仅接诊正常的急重病人，还要收治从地县上转的危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。

南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。例如：对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，交予诊室的护士；对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的安排。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最后，通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度，第一时间为其找到接诊医生为其救治，而挂号等手续可以稍候补齐。

以上只是我在急诊短暂工作的浅谈，要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科的护士，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。