2013年主管护师资格考试复习题：内科护理学(二)

第一篇：2013年主管护师资格考试复习题：内科护理学(二)

2013年主管护师资格考试复习题：内科护理学

（二）来源:转载 更新：2012-12-25 编辑：evans

二、A3/A4型题

（1一2题共用题干）

男，28岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收人院抗结核治疗。

1.人院后应采用的隔离种类为

A.严密隔离

B.消化道隔离

C.保护性隔离

D.接触性隔离

E.呼吸道隔离

2.关于疾病防治及护理措施不妥的是

A.病人痰液用20%漂自粉溶液搅拌静置2h后倒掉

B.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩

C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒

D.病室通向走廊的窗子需关闭

E.给予异烟肼、链霉素治疗

（3一5题共用题干）

患者，男，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音，心率116次/分，血压185/105mmHg.3.最可能的诊断是

A.急性左心衰

B.脑血管意外

C.右心衰竭

D.呼吸衰竭

E.高血压危象

4.为明确诊断还需做哪项检查

A.CT

B.心电图

C.动脉血气分析

D.脑电图

E.肾动脉造影

5.此时最主要的治疗在于

A.用降压药

B.使用抗生素

C.去除诱因

D.纠正缺氧和二氧化碳潴留

E.用利尿剂

（6一9题共用题干）

患者男性，60岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咳血400ml来院急诊。

6.咳血时，病人应采取的体位是

A.端坐位

B.仰卧位

C.俯卧位

D.健侧卧位

E.患侧卧位

7.对此病人的病情观察，尤其要密切注意

A.体温变化

B.脉搏变化

C.呼吸变化

D.有无窒息先兆

E.有无休克早期表现

来源:-护士资格-主管护师考试[NextPage]

8.急诊处理首选

A.输血

B.建立人工气道

C.垂体后叶素

D.安络血

E.云南白药+安络血

9.观察此病人，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理

A.低热盗汗

B.疲乏软弱

C.食欲不振

D.高热持续不退，呼吸急促，脉搏快速

E.胸闷、胸痛、咳嗽

（10一12题共用题干）

患者男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史10余年。

10.该病人目前最主要的护理诊断是

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.体温过高

D.营养失调

F.体液过多

11.护士对该病人进行护理时，下列措施不妥的是

A.指导病人有效咳嗽

B.生理盐水雾化吸人湿化气道

C.予以机械吸痰

D.督促每日饮水1500ml以上

E.咳嗽时给予胸部叩击

12.病人咳嗽时，护士应给予纠正的动作是

A.病人取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部

B.咳嗽前先做深吸气

C.连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近，再用力咳出

D.病人为厂省力每次连续轻咳数次

E.排痰后用清水漱口

（13一14题共用题千]

某支气管哮喘患者发作时，强追端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。[医 学教育网 搜集整理]

13.该患者发生了

A.阻塞性肺气肿

B.自发性气胸

C.左心衰竭

D.右心衰竭

E.肺不张

来源:-护士资格-主管护师考试[NextPage]

14.对该患者的下列处理措施中，首要的是

A.立即排气减压，以解除气急，使肺复张

B.使用糖皮质激素

C.静点氨茶碱

D.开放静脉通道

E.给予高浓度吸氧

（15~17题共用题干）

患者女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音，怀疑其肺结核。

15.为进一步确诊，最重要的检查是

A.胸部CT检查

B.纤维支气管镜检查

C.支气管碘油造影

D.痰菌检查

E.痰细胞学检查

16.如病人已确诊，下列护理措施中哪项不妥

A.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食

B.室内空气新鲜，阳光充足

C.向病人做有关疾病知识的宣教

D.及时做好消毒隔离

E.鼓励病人多做体育锻炼，增强抗病能力

17.病人在治疗过程中，判断结核化疗效果，最重要的指标是

A.OT转阴

B.体温恢复正常，体重增加

C.ESR恢复正常

D.痰结核菌转阴

E.病灶吸收好转

（18一20题共用题干）

患者，女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml.18.最可能的病因为

A.结核性胸膜炎

B.癌性胸腔积液

C.肺炎伴胸腔积液

D.自发性液气胸

E.漏出性胸腔积液

19.为进一步证实病因，最佳的检查方法是

A.胸部CT

B.胸部超声波检查

C.胸水常规检查

D.胸水脱落细胞检查

E.痰细胞学检查

20.胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即

A.减慢抽液速度

B.停止抽液，平卧观察血压

C.胸穿抽气

D.高浓度吸氧

E.皮下注射0.1%肾上腺素 [医 学教育网 搜集整理]

（21-23题共用题干）

患者，女，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH 7.29，PaCO2，80mmHg，PaO2 48mmHg.21.该病人最可能的诊断为

A.I型呼衰

B.Ⅱ型呼衰

C.呼吸窘迫综合征

D.支气管哮喘急性发作

E.脑血管意外

22.如病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂澹语等，应考虑

A.呼吸性酸中毒

B.肺性脑病

C.窒息先兆

D.休克早期

E.脑疝出现

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23.若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予

A.气管切开+人工气道

B.经口气管插管

C.气管插管+人工气道

D.高浓度吸氧

E.体外心脏按压

（24一27题共用题干）

患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咳血数次，每次咳血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。

24.该病人目前最主要的护理诊断是

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.有窒息的危险

D.体液过多

E.焦虑

25.该病人突然出现咳血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了

A.休克

B.窒息

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.哮喘发作

26.这时护士应首先采取的措施为

A.立即给予病人头高足低位

B.迅速用负压机械吸引出血块

C.判断病人意识障碍程度

D.给予高流量吸氧

E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂

27.经治疗患者咳血停止，下列护理措施不妥的是

A.暂禁食

B.保持大便通畅

C.告诉患者避免剧烈咳嗽

D.多活动，利于康复

E.监测生命体征

（28一31题共用题干）

患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。

28.该病人最可能的诊断是

A.肺炎

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.肺心病

E.左心功能不全

29.该病人哮喘发作最可能的诱因是

A.花粉

B.尘螨

C.动物毛屑

D.病毒感染

E.精神因素

30.病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉治疗后症状无缓解，判断病人为

A.混合性哮喘

B.内源性哮喘

C.重症哮喘

D.左心衰竭

E.右心衰竭

31.对该病人采取的护理措施不妥的是 www.xiexiebang.com

A.每日饮水量应在2000ml以上

B.在病室内摆放鲜花

C.遵医嘱给予祛痰药物

D.遵医嘱给予糖皮质激素

E.给予低流量持续吸氧

来源:-护士资格-主管护师考试[NextPage]

参考答案：

1.E 2.B 3.D 4.C 5.D 6.E 7.D 8.C 9.D 10.B 11.C 12.D 13.B 14.A 15.D 16.E 17.D 18.B 19.D 20.B 21.B 22.B 23.C 24.C 25.B 26.B 27.D 28.C 29.A 30.C 31.B 来源:-护士资格-主管护师考试

第二篇：护士考试试卷内科护理学二

护士考试试卷附参考答案和评分标准内科护理学二

三、双项选择题（在每小题的五个备选答案中，选出二个正确的答案，并将其号码分别写在题干的括号内。正确答案没有选全或有选错，该题无分。每小题1分，共10分）

1.结核菌可通过（）进行传染。

①呼吸道②消化道③尿道④血液⑤胆道

2.鳞状上皮细胞癌引起（）等肺外表现。

①柯兴氏综合综合症②重症肌无力③肥大性骨关节病④小脑性运动失调⑤杵状指

3.人工起博器安装的适应症为（）。

①二度以上房室传导阴滞②室上性心动过速③病态窦房结综合症④室性心动过速⑤房颤

4.急性心梗的典型心电图表现为（）。

①病理性Q波出现②S-T段压低③P-P间期延长④S-T段弓背向上抬高⑤R-R间期绝对不等

5.肝硬化患者贫血的主要原因是（）。

①凝血因子合成减少②脾功能亢进③营养缺乏④内分泌失调⑤毛细血管脆性增加

6.关于肝肾综合症，不正确的是（）。

①见于代偿期肝硬化②多天腹水③氮质血症④稀释性低钠血症⑤少尿

7.急性白血病出血的主要原因有（）。

①血小板减少②凝血因子合成减少③播散性血管内凝血④白血病细胞浸润⑤脾功能亢进

8.再生障碍性贫血的诊断依据有（）。

①出血、贫血、感染②肝脾淋巴结肿大③全血细胞减少④网织红细胞增多⑤骨髓巨核细胞增加

9.伤寒常见的肠道并发症有（）。

①坏死性肠炎②肠穿孔③肠套叠④肠出血⑤肠梗阻

10.多尿可见于（）。

①糖尿病②甲状腺功能亢进③急性肾功能衰竭早期④柯兴氏综合症⑤慢性肾脏病进入肾功能减退期

四、多项选择题（在每小题的五个备选答案中，选出三至五个正确答案，并将其号码分别写在题干的括号内。正确答案没有选全或有选错的，该题无分。每小题2分，共20分）

1.慢性呼吸衰竭的主要护理诊断为（）。

①气体交换受损②自理能力缺陷③潜在的感染④有皮肤完整性受损的危险⑤预感性悲哀

2.缩唇呼吸时，应（）。

①加快呼气②吸气时收腹③用鼻吸气④用口呼气⑤呼与吸时间之比为3：1

3.治疗心绞痛的常用药物有（）。

①硝酸酯类制剂②钙离子抗挤剂③β受体阻滞剂④吗啡制剂⑤扩血管剂

4.室上性心动过速的心电图特点为（）。

①连续3个以上的室上性早博②节律在160—220次/分③节律齐④QRS波群时间<0.10秒⑤有继发性S-TT改变

5.消化性溃疡常见的并发症有（）。

①大量出血②急性穿孔③幽门梗阻④癌变⑤感染

6.肝性脑病患者的护理，（）是正确的。

①禁蛋白质饮食②禁用水合氨醛③大量补液④快速利尿⑤盐水加白醋灌肠

7.急性型再生障碍贫血的临床特点是（）。

①早期主要表现出血和感染②出血广泛而严重③肝脾淋巴结肿大④全血细胞减少⑤骨髓增生低下8.关于浸润性突眼，（）是不正确的。

①与自身免疫无关②仅与甲亢同时存在③甲亢病情控制后，浸润好转④突眼双侧对称⑤突眼度多>19mm

9.（）中毒时，可用2%碳酸氯纳溶液洗胃。

①敌敌畏②乐果③敌百虫④对硫磷（1605）⑤内吸磷（1059）

10.流行性乙型脑炎患者，惊厥和抽搐的原因是（）。

①脑实质炎症②脑缺氧③脑水肿④高热⑤脑疝

五、简答题（每小题4分，共24分）

1.导致消化性溃疡患者上腹痛减轻的因素有哪些？

2.肺结核有哪几型？

3.在临床上出现哪些情况时应考虑慢性肾小球肾炎？

4.过敏性紫癜可以出现哪几方面的表现？

5.传染病流行过程包括哪几个环节？

6.简述心肌梗塞的护理措施。

六、论述题（每小题8分，共16分）

1.重症病人进行机械吸引痰液时，应注意哪些？

2.试述洋地黄制剂的毒性反应及其中毒的处理。

参考答案和评分标准：

一、填空题（每题1分，共10分）

1.喉以下

2.主支气管

3.室颤

4.杀菌剂

5.2公斤

6.150mg

7.多饮水

8.粒细胞减少及缺乏症

9.10—20 %

10.呼吸衰竭

二、单项选择题（每小题1分，共20分）

1.①

2.②

3.①

4.④

5.③

6.①

7.②

8.④

9.③

10.②

11.②

12.①

13.③

14.②

15.④

16.①

17.③

18.③

19.②

20.④

三、双项选择题（每小题1分，共10分）

1.①②

2.③⑤

3.①③

4.①④

5.②③

6.①②

7.①③

8.①③

9.②④

10.①⑤

四、多项选择题（每小题2分，共20分）

1.①②④

2.③④⑤

3.①②③

4.①②③

5.①②③④

6.①②⑤

7.①②④⑤

8.①②③④

9.①②④⑤

10.①②③④⑤

五、简答题（每小题4分，共24分）

1.①服制酸药（1分）②休息（1分）③用手按压（1分）④局部热敷（1分）

2.分为Ⅴ型，有：Ⅰ型原发性肺结核Ⅱ型血行播散型肿结核Ⅲ型浸润型肺结核Ⅳ型慢性纤维空洞型肺结核Ⅴ型结核性胸膜炎

3.①水肿伴尿检查异常（BP蛋白尿、血尿、管型尿）（1分）②高血压合并尿检查异常（1分）③疲乏无力、食欲不振、极度贫血并尿栓异常（1分）④不明原因的血尿（0.5分）⑤体检或因其它病做尿常规检查发现尿不正常（0.5分）

4.①紫癜（1分）②胃肠道表现（1分）③关节表现（1分）④肾脏表现（1分）

5.①传染源（1.5分）②传播途径（1.5分）③易感人群（1分）

6.①病情观察（0.5分）②绝对卧床休息（0.5）③饮食护理（0.5分）④吸氧、止痛（1分）⑤排便护理（0.5分）⑥心电监护的护理（0.5分）⑦心理护理（0.5分）

六、论述题（每小题8分，共16分）

1.①吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义及过程（1分）②无菌操作（1分）

③吸痰管大小合适，抽吸压力要适当（1分）④插管前吸痰管前端用生理盐水湿润，插入深度要适当（1分）；⑤抽吸时异管要左右180度旋转吸痰（1分），每次吸痰时间不超过10—15秒（0.5 分），两次抽吸最好间隔3分种（0.5分）；⑥吸痰时观察痰液性质和病人反应（1分）；⑦机械吸痰工作应由医护人员进行（1分）。

2.毒性反应有：①胃肠道反应：恶心、呕吐（1分）②神经系统反应：头痛、头晕、视觉改变（1分）③心脏方向反应，可引起各种心律失常，以室性心律失常和传导阻滞为主（1分）④洋地黄过敏反应（1分）中毒处理：①停用洋地黄（1分）②补充钾盐（1分）③停服排钾利尿利（1分）④纠正心律失常：除补钾外，可用苯妥英纳和利多卡因（1分）

第三篇：中级主管护师资格考试精华知识点

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中级主管护师资格考试精华知识点

【内科护理学】钩虫病的最主要临床特点是

A.钩蚴性皮炎

B.贫血

C.肝功能异常

D.消化系统紊乱

E.肺嗜酸性粒细胞浸润综合征

学员提问：请讲解一下好吗？

【答案及解析】本题选B.贫血是钩虫病最突出的表现。由于成虫以口器咬住肠粘膜吸取血液，并经常更换咬吸点，同时分泌抗凝物质使伤口不断流血，长期漫性失血造成铁及蛋白质的损失，引起缺铁性贫血及低蛋白血症；在重度感染后3～5月可逐渐出现严重的进行性贫血，病人有头昏、眼花、耳鸣、乏力、劳动后心悸、气促、记忆力减退、表情淡漠、皮肤苍白或呈腊黄色等症状。长期严重贫血病人心脏可呈一般性扩大，心前区有吹风样收缩期杂音，心率增速和血压降低（舒张压为甚）。贫血属小细胞低色素性贫血，嗜酸粒细胞大多增高。骨髓铁粒细胞显著减少或消失，血清铁和铁蛋白浓度降低。

【内科护理学】流行性乙型脑炎感染过程中，最多见的表现是

A.病原体被清除（一过性感染）

B.隐性感染

C.显性感染

D.病原携带状态

E.潜伏性感染

学员提问：请问老师，这几种有何区别？

【答案及解析】本题选B.隐性感染又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，医学教育网免费提供

不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。

显性感染又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。

潜伏性感病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，成为携带者。

【外科护理学】泌尿系男生殖系统结核的原发病灶主要是

A.骨关节

B.肺

C.肠道

D.淋巴结

E.腹膜

学员提问：为什么？

【答案及解析】本题选B.男生殖系统结核最先发生结核病变的是肾脏，而肾结核则继发于身体其他部位的结核病灶，肺结核是主要的原发病灶。原发病灶的结核杆菌经血液侵入肾脏后，在肾皮质形成双侧性多发病灶，当机体抵抗力强时可自愈，但如机体抵抗力弱时则形成肾髓质结核并继续发展至肾盏、肾盂、输尿管和膀胱，成为泌尿系结核。泌尿系结核的病理变化主要是结核结节及结核肉芽肿形成，继之，发展为干酪样坏死及空洞或溃疡形成，再进一步纤维化。肾皮质结核以干酪样坏死及空洞形成为主。肾盏、肾盂、输尿管及膀胱结核以结节、溃疡及纤维化为主。输尿管结核使输尿管增粗、变硬、导致不同程度的管腔狭窄，加速肾脏的破坏，使肾功能损害。膀胱结核可使膀胱壁失去伸展性，导致容量减少并形成挛缩膀胱，继而引起健侧肾及输尿管积水。尿道结核常导致尿道狭窄。前列腺、精囊及附睾结核常形成结核性肉芽肿、干酪样坏死成为紧硬的肿块。输精管结核常纤维化成串珠状结节。

肾结核的病原菌主要是来自肺结核，也可来自骨关节结核、肠结核等其他器官结核。结核杆菌传播至肾脏的途径有四：①血行播散：是最主要的感染途径。结核杆菌从肺部结核病灶中侵入血流而播散到肾脏；②尿路感染：实际上是结核杆菌在泌尿系统内的蔓延扩散。为一侧尿路发生结核病变后，结核杆菌由下尿路回流上升传至另一侧肾脏；③淋巴感染：为全身的结核病灶或淋巴结核病灶的结核杆菌通过淋巴道播散到肾脏；④直接蔓延：是在肾脏附近的器官如脊柱、肠的结核病灶直接扩散蔓延累及肾脏。

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【妇产科护理学】有关孕期检查的四步触诊法，下列错误的是

A.可以了解子宫的大小，胎先露，胎方位

B.第一步是双手置于宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀

C.第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背及胎肢的方向

D.第三步是双手置于耻骨联合上方，判断先露部为头还是臀

E.第四步是双手向骨盆入口方向插入，进一步检查先露部，并确定入盆程度

学员提问：完整的四步触诊法是什么？

【答案及解析】本题选D.医学教。育网原创

四步触诊法是产前检查的常用方法，通过四步触诊法可以判定胎产式、胎先露、胎方位、胎先露是否衔接、子宫大小是否与孕周相符，并估计胎儿的大小和羊水量的多少。

适应症：妊娠24 周以后。

操作前准备：检查者关闭门窗，遮挡屏风，手要温暖；孕妇排尿后，仰卧于检查床上，暴露腹部，双腿略屈外展，腹肌放松。

操作过程：前三步触诊时，检查者位于孕妇右侧并面对孕妇头部，第四步触诊时，检查者则面对孕妇足部，动作要轻柔。

1.第一步 检查者双手置于子宫底部，先确定子宫底高度，估计宫底高度与孕周是否相符，再以双手指腹交替轻推，分辨宫底处是胎体的哪一部分，圆而硬有浮球感的为胎头，宽而软不规则的为胎臂。

2.第二步 检查者双手置于子宫两侧，一手固定，另一手深按，两手交替进行。分辨胎背及胎儿四肢各在母体腹壁的哪一侧，平坦饱满者为胎背，高低不平，有结节者为胎儿肢体。

3.第三步 检查者右手拇指与其余四指分开，置于耻骨联合上方，握住先露部，按第一步特点判断先露是头还是臂；再左右推动先露部，以确定是否入盆，能被推动提示未入盆，反之提示入盆。

4.第四步 两手分别插入先露部两侧，向骨盆入口深按，再一次核对先露部的诊断是否正确，并确定先露部入盆程度。

【健康护理、护理管理、感染护理】Colles骨折患者骨折远端有

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A.前上方移位

B.后上方移位

C.内收外旋移位

D.掌侧和尺侧移位

E.背侧和桡侧移位

学员提问：老师，这个该如何理解？

【答案及解析】本题选E.Colles骨折是桡骨远端，距关节面2.5cm以内的骨折，常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜，前倾角度减少或呈负角，典型者伤手呈银叉畸形。1814年Abraham Colles首先详细描述此类骨折，故命名为Colles骨折。它是最常见的骨折之一，约占所有骨折的6.7%，好发于老年人，女性较多，有“老年性骨折”之称。老年性骨质疏松是骨折的内因，摔倒则是外因。患者跌倒时肘部伸直位，前臂旋前，腕关节背伸，手掌撑地传至桡骨远端而发生骨折。暴力轻时骨折嵌插而无明显移位，暴力大时骨折远端桡侧和背侧移位，常伴有尺骨茎突和下尺桡关节分离。

【外科护理学】某男，45岁，慢性肾衰竭多年，近期已行肾移植，在观察急性排斥反应时，要注意该类排斥反应多发生在移植后

A.1～2个月

B.3～4周

C.1～2周

D.2～3d

E.24h内

学员提问：肾排斥反应分期？

【答案及解析】本题选 C 分类

（1）急性排斥反应：移植后1～2周内即可出现。表现为发热，局部出现炎性反应，如

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肿胀、疼痛、白细胞增多、小血管栓塞、移植的器官功能减弱或丧失等。

（2）超急性排斥反应：在移植手术后24小时内或更短时间内发生，如误输异型血液，可在数分钟内即可发生溶血反应。这是因为体内早已具有对该种抗原的抗体，故一旦移植，反应很快发生。

（3）慢性排斥反应：在移植后数年内，移植器官的功能逐渐减退，最后功能完全丧失，增加免疫抑制剂也难奏效。

【外科护理学】急性阑尾炎，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断上具有重要意义的是

A.已出现发热

B.已有血自细胞显著升高

C.脐区压痛及反跳痛

D.脐区及右下腹均有压痛，反跳痛

E.压痛已固定在右下腹

【答案及解析】E

1.症状 典型的症状是转移性右下腹疼痛，少数病例开始即出现右下腹疼痛，医学教|育网搜集整理伴有胃肠功能紊乱症状。阑尾穿孔后可出现腹膜炎和麻痹性肠梗阻症状。盆腔位阑尾炎或出现盆腔脓肿时，可有大便次数增多、里急后重、黏液便等直肠刺激症状。炎症较重者可出现体温升高、脉率增快等全身中毒症状，如发生门静脉炎时出现寒战高热和轻度黄疸，严重者可发生感染性休克。

2.体征 最重要的体征是右下腹固定的压痛，如阑尾炎症扩散，疼痛范围也随之扩大，但仍以阑尾部位压痛最为明显。阑尾化脓、坏疽时有腹肌紧张、反跳痛，如腹膜刺激征范围扩大，说明阑尾发生穿孔。阑尾周围脓肿形成后，可在右下腹触及边界不清和较为固定的压痛性包块。此题选择E.【妇产科护理学】枕右前位胎头通过软产道时进行内旋转，是使胎头的A.矢状缝与骨盆入口横径相一致

B.矢状缝与中骨盆横径相一致

C.矢状缝与中骨盆前后径相一致

D.前囟转至耻骨弓下面

医学教育网免费提供

E.后囟转至骶骨前方

【答案及解析】本题选 C

枕左前位的分娩机制：

（1）衔接 胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。

（2）下降 胎头沿骨盆轴前进的动作，称为下降。胎头在下降过程中，受骨盆底的阻力发生俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转等动作。

（3）俯屈 胎头以枕额径进入骨盆腔后，胎头枕部遇肛提肌阻力，变胎头枕额径为枕下前囟径。

（4）内旋转 胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致，胎头于第一产程末完成内旋转动作。

（5）仰伸 胎头下降达阴道外口时，宫缩和腹压继续迫使胎头下降，而肛提肌收缩力又将胎头向前推进，胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，使胎头逐渐仰伸，当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。

（6）复位及外旋转 胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转45°，称为复位。胎肩在盆腔内继续下降，前（右）肩向前向中线旋转45°时，胎儿双肩径转成与出口前后径相一致的方向，胎头枕部需在外继续向左旋转45°，以保持胎头与胎肩的垂直关系，称为外旋转。

（7）胎儿娩出 胎头完成外旋转后，胎头及双肩相继娩出，胎体及胎儿下肢随之顺利娩出。

根据上述文字，此题应该选择C.

第四篇：中级主管护师资格考试重点

中级主管护师资格考试重点

【健康护理、护理管理、感染护理】下述预防清洁无菌手术切口感染的措施中，不恰当的是

A.缩短住院时间

B.加强营养

C.术前2天开始使用抗生素进行预防

D.缩短手术时间

E.术前做好术区皮肤准备

学员提问： 请老师解释手术切口感染相关原因及答案C为什么不对？

【答案及解析】本题选C.切口感染的原因：

医院内感染又称医院获得性感染，是指病人在入院时不存在，也不处于潜伏期而在住院期间发生的感染，同时也包括在医院内感染而在出院后才发病的。手术切口感染相关因素分析： 切口感染不但与生物性感染因素有关，也与非生物性因素密切关系。生物性感染因素引起的切口感染。

循证支持： 从分离到的病原菌来看，切口感染的病原菌中以金黄色葡萄球菌为首位，金黄色葡萄球菌是导致各种化脓性感染及败血症的重要病原体，尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌已经成为医院内感染最常见的致病菌，同时凝固酶阴性的葡萄球菌感染率有明显上升，革兰阴性杆菌目前在引起医院感染中有不断上升趋势，大肠埃希菌、变形杆菌属的感染率才仅次于金葡萄，这与第一届全国呼吸病原学术会议纪要中结论相一致，应引起临床医院及检验工作者的高度重视。近年来，大肠埃希菌的耐药率愈来愈高，且由于第三代头孢菌素的广泛应用，使广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌增多。

循证应用及循证评价： 合理应用抗生素，降低切口感染率。术前和术后滥用抗生素虽不属于护理内容，但护理人员必须掌握原则，才能合理给药。如预防头颈部及胸部手术的术中切口感染，应针对金黄色葡萄球菌选用药物，葡萄球菌对青霉素G、半合成青霉素、红霉素及头孢菌素等药物敏感。

临床有明确应用指征且又无其他毒性低的抗菌药物可供选用时方可选用氨基糖苷类抗生素药物。术前预防性应用抗生素的最佳时间应是在手术开始前的30min，也可与麻醉前用药一起给病人一次适量的抗生素，手术时间较长，或手术时间超过应用抗生素的半衰期，手术中补用一次常规剂量，术后继续应用2～3d，这样，术中一般性的污染便不致发展为术后感染。对于消化道手术的病人肠道准备非常重要。

【妇产科护理学】下列关于BBT的临床应用描述，错误的是

A.双相型提示有排卵

B.单相型提示无排卵

C.高温相持续3周以上，提示有可能妊娠

/ 4

D.高温相持续时间短于Ⅱ日，提示黄体萎缩不全

E.可以确定排卵日

学员提问：黄体萎缩不全，是不是就是黄体功能不足？

【答案及解析】本题选E.黄体功能不全其实有两表现：黄体发育不全（黄体不足）和黄体萎缩不全。

黄体：就是成熟卵子排出后留下的卵泡的剩余物。它分泌的雌激素和孕激素使子宫内膜继续增生，为受精卵着床做好一切准备。

1.黄体发育不全（黄体不足）：是黄体素分泌不足使月经周期缩短（少于28天）。常于月经前数天就有少量的阴道红色分泌物流出，然后才正式行经。虽然基础体温是双相但呈阶梯形上升或下降，黄体期缩短至10～12天。假若怀孕，多数患者会早期流产，少数患者有不孕症。

2.黄体萎缩不全：多由于孕酮分泌量不足、分泌时间却延长，所以黄体功能持续过久，黄体不能按期萎缩退化或不完全退化仍持续分泌“少量”的孕激素，使得子宫内膜不能按正常的时间剥落。临床表现为：月经周期正常，但经期延长，可达9～10天甚至更长，但量不太多。基础体温双相但下降缓慢，往往在经期还未降至正常增殖期水平（经期体温仍在高温期）。如在月经的第五天做诊刮，内膜呈增生与分泌混合型。

【儿科护理学】关于新生儿肺透明膜病描述正确的是

A.主要是缺乏Ⅱ型肺泡细胞引起的 B.出生时即可出现窒息

C.呼吸困难进行性加重

D.X线显示双肺透过度增高

E.胃液振荡试验阳性可确诊

学员提问：A为什么不正确？

【答案及解析】本题选C.选C.新生儿肺透明膜病是因为缺乏由Ⅱ型肺泡细胞产生的表面活性物质（PS）所造成，而不是因为缺乏Ⅱ型肺泡细胞。

新生儿肺透明膜病（hyaline membrane disease，HMD）又称新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS），出生时心跳、呼吸亦可完全正常，医学。教育网。原创一般出生后立即开始或在6小时内逐渐出现呼吸困难、青紫，伴呼气性呻吟、吸气性三凹征，并进行性加重。

主要见于早产儿，本病是因为缺乏由Ⅱ型肺泡细胞产生的表面活性物质（PS）所造成，表面活性物质的80%以上由磷脂（PL）组成，在胎龄20～24周时出现，35周后迅速增加，故本病多见于早产儿，胎龄越小，发病率越高。表面活性物质（PS）缺乏的原因有：① 早产：小于35周的早产儿Ⅱ型细胞发育未成熟，PS生成不足；② 缺氧、酸中、低温：均能抑制早产儿生后PS的合成；③ 糖尿病孕妇的胎儿：其胎儿胰岛细胞增生，而胰岛素具有拮抗肾上腺皮质激素的作用，延迟胎肺成熟；④ 剖

/ 4

宫产：因其缺乏正常子宫收缩，刺激肾上腺皮质激素增加，促进肺成熟，PS相对较少；⑤ 通气失常：可影响PS的合成；⑥ 肺部感染：Ⅱ型细胞遭破坏，PS产量减少。

肺部X线检查：按病情轻重可分四级。

第一级为细粟粒状毛玻璃样阴影，两肺透亮度减低；

第二级除粟粒阴影外可见超出心影的空支气管影；

第三级除上述影像外，心缘与隔缘模糊；

第四级为广泛的白色阴影称“白色肺”，其中有黑色的秃叶树枝状空支气管树影由肺门向外周放射伸展至末梢气道，形成“支气管充气征”。用高压氧通入肺内，X线变化可获改善。

胃液振荡试验：胃液1ml加95%酒精1ml，振荡15秒后静置15分钟，如果沿管壁仍有一圈泡沫为阳性，可初步除外HMD，阴性则提示本病。假阳性1%，但假阴性可达10%，抽胃液时间越晚，假阴性越多，因羊水已进入肠道。

【儿科护理学】患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm.血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小、含色素低。

该患儿正确的诊断是

A.生理性贫血

B.地中海贫血

C.营养性缺铁性贫血

D.营养性巨幼红细胞性贫血

E.感染性贫血

学员提问： 老师D答案是错误的吗？

【答案及解析】本题选C.选C.题目所述为营养性缺铁性贫血的表现。

营养性巨幼红细胞性贫血（Nutritional Megaloblastic Anemia）多见于婴幼儿、尤其是2岁以内。主要因缺乏维生素B12或叶酸所致。其特点为：呈大细胞正色素性贫血，各期红细胞大于正常，红细胞比血色素减少更明显，粒细胞和血小板减少，粒细胞核右移，骨髓出现巨幼红细胞等造血特点，经维生素B12及叶酸治疗有效。

主要临床表现如下：

1.一般表现：多呈虚胖体型或轻度浮肿，毛发稀疏、发黄，偶见皮肤出血点。

2.贫血表现：轻度或中度贫血占大多数，面色腊黄、疲乏无力。因贫血而引起骨髓外造血反应，且呈三系减少现象，故常伴有肝、脾、淋巴结肿大。

3.精神神经症状：表情呆滞、嗜睡、对外界反应迟钝、少哭或不哭、智力发育和动作发育落后、3 / 4

甚至倒退，如原来已会认人、会爬等，病后又都不会，此外尚有不协调和不自主的动作，肢体、头、舌甚至全身震颤、肌张力增强，腱反射亢进，踝阵挛阳性，浅反射消失，甚至抽搐。

4.消化系统症状：有食欲不振、舌炎、舌下溃疡、腹泻等。

根据解析及题干可得答案C正确。

【社区护理学】剩米饭、米粉食物中毒的致病菌是

A.致病性大肠杆菌

B.肉毒梭菌

C.蜡样芽孢杆菌

D.产气荚膜梭菌

E.副溶血性弧菌

学员提问：不明白为什么是答案C？

【答案及解析】本题选C.蜡样芽胞杆菌食物中毒： 蜡样芽胞杆菌分布广泛，特别是在谷物制品中浸染广泛。该菌能产生致吐肠毒素和致腹泻肠毒素，前者耐热。是食用剩米饭、剩菜、凉拌菜等引起食物中毒的主要致病菌。污染源主要是泥土、灰尘，经昆虫、不洁用具和食品从业人员等传播。蜡样芽胞杆菌食物中毒有以下特点：（1）中毒季节以夏、秋季为多。（2）中毒食品主要为剩米饭、米粉、甜酒酿、剩菜、甜点心及乳、肉类食品。（3）中毒多因食品在食用前保存温度较高（20℃以上）和放置时间较长。蜡样芽胞杆菌食物中毒的主要预防措施：注意食品的贮藏卫生和个人卫生，防止尘土、昆虫及其他不洁物污染食品。所以选C.4 / 4

第五篇：2010年中级主管护师资格考试外科护理学模拟试题及答案

2010年中级主管护师资格考试外科护理学模拟试题及答案(1)

来源：青年人(Qnr.Cn)2010-4-7 10:14:29 【青年人：中国教育考试第一门户】

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A1题型

1.肺癌大多起源于

A、肺毛细血管 B、肺小动脉

C、肺小静脉

D、支气管粘膜上皮

E、支气管软骨

答案：D

2.关于发乐氏四联征，下面哪个陈述是不正确的

A、紫绀是发乐氏四联征患儿的主要临床表现

B、血液检查常有红细胞增多

C、手术可分根治术和姑息分流手术

D、患儿很少出现蹲踞现象

E、排便，哭闹可诱发严重缺氧

答案：D

3.溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是

A、阵发性腹痛

B、消瘦

C、腹胀伴肠型

D、晚间或下午呕吐大量宿食

E、食量减少

答案：D

4.“熊猫眼”征是那种骨折的特点

A、额骨骨折

B、颅前窝骨折

C、颞骨骨折

D、颅中窝骨折

E、颅后窝骨折

答案：B

5.胃溃疡首选手术方式是

A、毕氏I式胃大部切除术

B、毕氏II式胃大部切除术

C、胃空肠吻合术

D、迷走神经切断术

E、分流术

答案：A 6.下列哪项可提示乳癌早期

A、月经紊乱

B、乳房周期性胀痛

C、乳房肿痛

D、乳房内多个肿块

E、乳房内无痛性单个肿块

答案：E

7.肺癌的早期症状是

A、咳嗽，痰中带血

B、咳浓痰

C、大咳血

D、声音嘶哑

E、剧烈胸痛

答案：A

8.风湿性瓣膜病最常累及的瓣膜是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主动脉瓣

D、肺动脉瓣

E、都不累及

答案：A

9.下列哪一项不是左半结肠癌的临床症状

A、左半结肠癌容易出现梗阻

B、左半结肠肠腔大不易出现梗阻

C、肿块多呈浸润型

D、贫血常不明显

E、易致肠腔狭窄，常伴有便秘

答案：B

10.三腔管用于门脉高压病人胃底、食管静脉破裂压迫止血时，放置时间一般不超过

A、1-2天

B、3-4天

C、2-3天

D、6天

E、3-5天

答案：E 11.除哪项外，检查前均要作碘过敏试验

A、静脉肾盂造影

B、尿路平片

C、肾血管造影

D、肾动脉造影

E、排泄性尿路造影

答案：B

12.诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为

A、波氏试验

B、下肢深静脉造影

C、屈氏试验

D、Pratt试验

E、电阻抗血流测定

答案：B

13.骨折临床愈合后，骨痂的加强和改造主要取决于

A、外固定的牢固性

B、肢体活动和负重所形成的应力

C、局部血液供应情况

D、骨痂的多少

E、是否很好配合理疗，按摩及药物治疗

答案：B

14.腹膜后血肿最严重的并发症是

A、休克

B、肾功能衰竭

C、肠梗阻

D、感染

E、血尿

答案：A

15.胫骨骨折后因局部血运差，易造成延迟愈合或骨不连的部位是

A、胫骨上段骨折

B、胫骨平台骨折

C、胫骨中段骨折

D、胫骨中下1/3骨折

E、踝上骨折

答案：D 16.伴有严重失血性休克的肾损伤患者，其首要的处理是

A、双肾CT检查

B、迅速复苏，输血抗休克治疗

C、排泄性尿路造影检查

D、抗生素预防感染

E、止痛、止血治疗

答案：B

17.尿道损伤后行扩张术的护理哪项不对

A、选择大小合适的探子

B、适时定期扩张

C、注意无菌操作

D、避免出血

E、遇有阻力时稍用力送入

答案：E

18.前列腺摘除术后，前列腺窝出血的护理，哪项最重要

A、静滴止血芳酸

B、低温等渗盐水膀胱冲洗

C、膀胱冲洗液内加凝血药

D、避免肛管排气，禁忌灌肠

E、气囊导尿管充水并固定在大腿内侧

答案：E

19.引起骨筋膜室综合征的主要发病机制是

A、骨筋膜室内压高

B、细菌繁殖过盛

C、肌肉痉挛

D、主要神经损伤

E、血管内膜损伤

答案：A

20.下列哪一项是前列腺增生最早出现的症状

A、尿线变细

B、尿频及夜尿次数增多

C、尿滴沥

D、急性尿潴留

E、尿失禁

答案：B 21.诊断肾结核最可靠的依据是

A、尿中找到抗酸杆菌

B、尿培养结核杆菌阳性

C、尿中有大量脓细胞

D、附睾扪及结节

E、膀胱镜见到膀胱粘膜有溃疡炎症

答案：B

22.腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是

A、腰1-2和腰2-

3B、腰2-3和腰3-4

C、腰3-4和腰4-

5D、腰4-5和腰5骶1

E、腰5骶1和骶1-

2答案：D

23.颈椎病用枕颌吊带牵引的重量是

A、1-2kg

B、2-3kg

C、3-10kg

D、6-8kg

E、8-10kg

答案：C

24.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

A、白色葡萄球菌

B、乙型链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、大肠埃希菌

E、肺炎双球菌

答案：C

25.结肠癌最早出现的症状

A、腹痛

B、腹部包块

C、肠梗阻

D、排便习惯及粪便性状改变

E、便血

答案：D 26.有关骨关节结核的病理分期，下列正确的是

A、分泌期

B、水肿期

C、干酷样变性期

D、转移期

E、萎缩期

答案：C

27.直肠癌最主要的转移途径

A、直接蔓延

B、肠腔内种植转移

C、腹腔内播散

D、淋巴转移

E、血行转移

答案：D

28.轻度胸腰椎压缩性骨折的治疗除哪一项都是对的 A、卧硬板床

B、功能锻炼

C、石膏固定

D、手术减压

E、牵引

答案：D

29.脊柱术后护理有哪项不是

A、绝对临床

B、翻身时保持轴线翻

C、下肢活动由主动到被动

D、观察下肢血循环

E、观察下肢运动有无异常

答案：C

30.股骨颈骨折的易发病人群是

A、儿童

B、青少年

C、妇女

D、老年人

E、中年人

答案：D 31.颈椎病发生和发展中最基本的原因是

A、颈椎间盘突出

B、颈椎间盘运行性变

C、急性损伤

D、慢性劳损

E、先天性椎管狭管

答案：B

32.下列骨关节结核的临床分期，错误的是

A、初起期

B、活动期

C、静止期

D、稳定期

E、钙活化期

答案：E

33.骨关节结核的表现除哪项外均是

A、夜间盗汗

B、局部肿胀疼

C、消瘦

D、关节僵直

E、高热

答案：E

34.出现颅内高压危象，首选的紧急处理是

A、甘露醇快速滴入

B、速尿

C、肾上腺皮质激素

D、细胞活化剂ATP

E、血浆或白蛋白

答案：A

35.先天性肥大性幽门狭窄的主要症状是

A、喷射状呕吐

B、营养不良

C、脱水、消瘦

D、大小便减少

E、手足抽搐

答案：A 36.当你在为年轻女性体检时，发现乳房肿块，最常见的疾病是

A、乳腺囊性增生病

B、乳管内乳头状瘤

C、乳腺纤维腺瘤

D、乳癌

E、乳房肉瘤

答案：C

37.颅脑损伤病人脑脊液从口和鼻流出时骨折部位在 A、颅前窝

B、颅中窝

C、颅后窝

D、筛扳

E、鼻骨

答案：A

38.颅内肿瘤发病率最高的是

A、脑膜瘤

B、胶质瘤

C、垂体瘤

D、转移瘤

E、神经鞘及神经纤维瘤

答案：B

39.颅内可供缓解颅内高压的代偿容积(即CSF总量)约为颅腔容积的 A、4%

B、10%

C、12%

D、16%

E、20%

答案：B

40.颅内压增高引起的头痛特点是

A、突发性头痛

B、持续性头痛

C、间断性头痛

D、夜间、清晨加重

E、闪电样头痛

答案：D 41.开放性气胸现场急救哪项正确

A、立即清创

B、迅速封闭伤口

C、给予抗菌素

D、注射破伤风抗毒素

E、吸氧

答案：B

42.张力性气胸的急救处理首先应该

A、气管内插管辅助呼吸

B、输血、输液治疗休克

C、立即排气解除胸膜腔的高压状态 D、剖胸探查

E、气管切开

答案：C

43.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现

A、发热、腹痛、腹泻

B、发热、黄疸、腹胀

C、发热、腹胀、酸痛

D、腹痛、发热、呕吐

E、腹痛、寒战与高热、黄疸

答案：E

A2题型

44.患者，男性，40岁，左下肢肿胀伴疼痛四天，B超示左股静脉血栓形，成在家属扶助下步行入院，其最严重的并发症为

A、下肢溃疡

B、下肢严重水肿，坏死

C、丧失劳动能力

D、肺动脉栓塞

E、下肢静脉曲张

答案：D

45.患者，28岁，女性，产后第26天，主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天，查右乳局部皮肤红肿痛，局部皮肤表面有脱屑，腋窝淋巴结肿大，压痛，问患者可能的诊断是

A、右乳急性化脓性乳腺炎

B、右乳结核性炎

C、右乳炎性癌

D、右乳囊性增生囊内出血

E、右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血

答案：A 46.患者，女性，42岁，自觉上腹部不适，2小时前突然呕出大量鲜血，伴食物残渣，心悸，出汗，查体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg，肝掌(+)，有肝硬变史，首先应考虑的诊断是

A、应激性溃疡

B、溃疡病

C、胆道出血

D、胃癌

E、食管静脉曲张出血

答案：E

47.右肺叶切除术后第3日，为防止病人出现“肩关节僵直和废用性萎缩”，护士应教其做下列哪项康复运动

A、翻身

B、抬头、低头

C、将右手举过头顶

D、弯曲、伸展右臂肘部

E、右手交替握肾，张开

答案：D

48.病人孔某，女性44岁，急性腹膜炎局限后脓液未能吸收，形成盆腔脓肿，下列护理措施与治疗不妥的

A、温盐水灌肠

B、热水坐浴

C、物理治疗

D、留置导尿

E、应用抗生素

答案：D

49.女性40岁，突发剑突下绞痛，伴塞战，高热，黄疸1天，典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义

A、急性胰腺炎

B、急性胆管炎

C、急性十二指肠憩窒炎

D、急性胃炎

E、急性胆囊炎

答案：B

50.有一车祸患者，在事故中伤及腹部，被送到急诊室，行腹腔穿刺时抽出不凝固血液，应考虑为

A、误入血管

B、腹膜后血肿

C、前腹壁血肿

D、实质脏器破裂

E、空腔脏器破裂

答案：D 51.男性，40岁，右肾多发结石，疼痛难忍，要求止痛可选用下选哪种药物止痛

A、村冷丁+654-II

B、安痛定

C、吗啡

D、鲁米那钠

E、硝酸甘油

答案：A

52.王先生：49岁，间歇性血尿半年，行膀胱镜检查后，不愿饮水，护士向其解释多饮水的目的是

A、补充血液量

B、减轻尿道痛疼

C、增加排尿，预防感染

D、减少出血

E、减轻尿道粘膜水肿

答案：C

53.刘先生60岁，近来出现进行性排尿困难，尿后滴沥，其最可能的原因为

A、前列腺癌

B、前列腺增生

C、尿道狭窄

D、膀胱结石

E、输尿管结石

答案：B

54.行甲状腺大部分切除术后，出现了较严重的手足抽搐，你认为下列哪项是最有效的治疗方法

A、10%葡萄糖酸钙静脉注入

B、10%氯化钠静脉注入

C、口服葡萄糖酸钙或乳酸钙

D、口服vitD2

E、口服A、T：10(二氢速固醇)

答案：A

55.男性，46岁，乙状结肠镜检术后半小时，出现剧烈疼痛，下腹压痛明显，肌紧张，你认为最有可能的是因为

A、肛管损伤

B、肠穿孔

C、内痔出血

D、直肠出血

E、直肠息肉出血

答案：B 56.患者，男性，30岁，腰部撞伤伴肉眼血尿九天，出现休克，其原因可能为

A、损伤的肾脏又出血

B、肾周的外渗尿液所致

C、损伤的肾脏合并感染

D、腹腔神经受到强烈刺激

E、病人在床上翻身

答案：A

57.患者男性，42岁，遭遇车祸致创伤性肝破裂，此时腹腔内抽到不凝积血，其主要原因

A、肝外伤后，凝血酶原降低

B、出血被腹腔液稀释

C、经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白

D、肝外伤后胆汗性血腹可不凝固

E、肝功能异常，凝血因子生成障碍

答案：C

58.某病人以颅高压收住入院，对该病人处理，下列哪项是错误的 A、头痛、烦躁、应用镇静止痛剂

B、抽搐者用抗癫痫药

C、呕吐频繁者暂禁食，用脱水剂

D、昏迷，痰多者可行气管切开吸痰

E、便秘者用肥皂水高压灌肠

答案：E

59.病人陈某，男34岁，患“急性腹膜炎”，为预防膈下感染，应采取的有效措施是

A、禁食

B、腹腔引流

C、半卧位

D、补液维持水电平衡

E、应用抗生素

答案：C A3题型

(60-62共用题干)

女，35岁，腰痛伴左下肢放射痛三个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验症(+)，X线平片示L5-S1椎间隙稍狭窄

60.最可能的诊断是

A、腰椎管狭窄症

B、腰椎间盘突出症

C、慢性腰肌劳损

D、马尾肿瘤

E、腰椎肿瘤

答案：B

61.哪项治疗方法不合适

A、腰围固定

B、牵引

C、理疗、推拿、按摩

D、卧床休息

E、腰背肌锻炼

答案：E

62.对该病人恢复期的护理指导除外

A、避免负重

B、适宜的锻炼

C、勿做重体力工作

D、坚持用围腰

E、一年后复查

答案：E

(63-65共用题干)

58岁，男，车祸伤3小时后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折左胫腓骨骨折，体查：面色苍白，血压75/45mmHg

63.观察中首先应考虑何种并发症出现

A、休克

B、创伤性关节炎

C、尿路感染及结石

D、创口感染

E、坠积性肺炎

答案：A

64.在急诊室的首要护理是

A、固定骨折处

B、联系床位住院

C、建立静脉通道补液

D、通知化验室检查

E、找家属办手续

答案C

65.首先的治疗措施是

A、抗休克

B、开放复位内固定

C、骨盆牵引

D、石膏外固定

E、应用止痛剂

答案：A(66-68共用题干)

患者，8岁，上体育课翻跟斗时扭伤颈部，疼痛明显，活动受限。体查：颈部歪斜，局部肌肉紧张，四肢运动，感觉正常

66.做卫生宣教时，对学校要求哪项除外

A、加强动作保护

B、不做翻跟头动作

C、强调掌握要领

D、购买合格软垫子

E、教师作正确的示范动作

答案：B

67.现场的关键处理是

A、让其他学生勿惊慌

B、通知家长

C、固定颈部，立即送医院

D、应有教师陪送

E、学生继续上课

答案：C

68.病人到急诊室，护士应立即

A、准备拍X线片

B、做皮试

C、通知化验室作化验

D、给予止痛

E、通知收住院

答案：A

A4题型

(69-72共用题干)

患者，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食道静脉曲张，二天前再次出现，呕血，黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此病人诊断为门脉高压，69.上消化道出血，其原因最可能为

A、肝外门静脉阻塞

B、肝窦内阻塞

C、肝静脉阻塞

D、脐静脉阻塞

E、门静脉主干血栓形成答案：B

70.紧急处理不妥的是

A、应用止血剂

B、三腔二囊管压迫止血

C、静滴重体后叶素

D、口服冰盐水

E、口服肠道抗生素

答案：E 71.患者在三腔二囊管压迫止血时，突然出现烦躁，挣扎，继而面色青紫，紧急处理正确的是

A、即吸氧，吸痰

B、立即气管插管

C、迅速剪断三腔二囊管

D、迅速将三腔二囊往胃内再插入5cm

E、立即报告医生

答案：C

72.使用三腔二囊管时，有关并发症是

A、胃底，食道粘膜糜烂

B、心跳骤停

C、窒息

D、吸入性肺炎

E、以上都是

答案：E

(73-76共用题干)

胡先生，56岁，便血及肛门下坠感已1年，近2个月发现大便呈扁平状，表面带有脓血，去医院检查指诊发现直肠中段有约2X2cm大小的肿物，质硬，边缘不清

73.胡先生还需作哪种辅助检查才能进一步确诊

A、便潜血

B、钡灌肠

C、B超

D、CT

E、内镜检查 答案：E

74.如已确诊为直肠癌，并采用结肠造瘘的手术方法，术后三天内应特别注意

A、维护造瘘口皮肤清洁

B、观察引流物的颜色，量，性质

C、观察造瘘口处血运情况

D、血象变化

E生命体征变化

答案：C

75.造瘘口开放后为减少不良气味，胡先生的饮食要特别注意

A、选用易消化的半流食

B、补充蛋白质

C、多饮水

D、勿食葱，蒜，等刺激性食物

E、多吃水果

答案：D 76.胡先生出院时，护士对他进行健康指导的重点

A、定期到医院复查

B、为减少更换粪袋的麻烦要多进干食

C、加强锻炼

D、每2-3天扩张造瘘口一次

E、养成定时排便的习惯

答案：E

B1题型

(77-80共用备选答案)

A、禁食

B、流食

C、半流食

D、无渣饮食

E、低脂饮食

77.急性胰腺炎病人应

答案：A

78.阑尾切除术后4天开始排气，以时应给

答案：B

79.结肠手术前三天给

答案：D

80.慢性胆囊炎病人应用

答案：E(81-85共用备选答案)

A、放疗

B、化疗+放疗+手术

C、手术疗法

D、免疫疗法

E、中药疗法

81.肺鳞状上皮细胞癌首选的治疗手段

答案：A

82.肺小细胞未分化癌首先给治疗手段是

答案：B

(83-85共用备选答案)

A、抬高患肢，早期活动

B、禁止按摩

C、使用弹力袜

D、理疗

E、患肢制动并按摩肢体

83.大隐静脉曲张，深静脉通畅者

答案：C

84.患者行大隐静脉高位结扎术后第一天活动宜选用

答案：A

85.左下肢深静脉血栓形成宜选用

答案：B

(86-88共用备选答案)

A、可伴失血性休克症状

B、可有呕血、黑便

C、可有腹膜后积气

D、可出现膈下游离气体

E、早期症状轻，常只有局限性腹膜炎

86.胃破裂

答案;D

87.脾破裂

答案：A

88.结肠破裂

答案：E

(89-90共用备选答案)

A、难复性腹股沟斜疝

B、腹股沟淋巴结炎

C、腹股沟斜疝嵌顿

D、腹股沟直疝

E、股疝

89.男性60岁，右腹股沟出现肿块不能回纳已4h，呕吐3次，诉右腹没沟已有可复性肿块5年，神志清，腹胀，查右腹股沟扪及8×5×3cm大小椭圆形包块，有压痛反跳痛，肠鸣音亢进，应考虑为

答案：C

90.女性，55岁，久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛，平卧时无不适约一年，查：站立时，左腹股沟内侧突起包块，咳嗽时无冲击感，应考虑为

答案;E X题型

91.鼓励泌尿系患者多饮水的目的

A、有利于炎症消退

B、减少结石形成C、补充血容量

D、冲洗尿道

E、清除体内代谢废物

答案：ABD

92.蛔虫性肠梗阻特点

A、多见于2-10岁儿童

B、腹部有多长条索状肿块，位置可变动

C、有阵发性腹痛和呕吐

D、多为完全性肠梗阻

E、多见于20岁以上成年人

答案：ABC

93.诊断急性胰腺炎的主要根据

A、临床表现

B、WBC升高

C、血尿淀粉酶增高

D、B超发现胰腺肿大

E、肝功能检查正常

答案：ABCD

94.良性前列腺增生病人主要存在的护理诊断为

A、焦虑

B、排尿模式改变

C、出血

D、尿路感染

E、营养低于机体需要

答案：ABCD

95.急性尿潴留的诊断方法

A、下腹部有无膀胱膨隆，叩是否呈浊音

B、阴道触诊(婚后妇女)

C、直肠指检

D、静脉肾盂造影

E、X线

答案：ABCE 96.胰头癌诊断应根据下列哪几项

A、阻塞性黄疸

B、胆囊肿大

C、B超示胰头占位病

D、腹部有绞痛

E、血淀粉酶升高

答案：ABC

97.腹外疝的内容物有

A、小肠

B、大网膜

C、盲肠

D、乙状结肠

E、横结肠

答案：ABCD

98.便后肛门疼痛的可能原因是

A、肛裂

B、外痔血栓形成 C、内痔嵌顿

D、肛瘘

E、结肠息肉

答案：ABC

99.下列哪几项属于超急排异

A、肾脏颜色由鲜红变为暗红

B、移植肾脏剧痛

C、血压升高 D、高热寒战

E、体重增加

答案：ABCD

100.皮牵引护理要点有

A、胶布要贴牢

B、沿肢体纵轴贴胶布

C、用扩张板连接胶布与牵引绳

D、保持对抗牵引

E、注意皮肤过敏情况

答案：ABCDE