第一篇：内科护理学复习题及答案
中南大学现代远程教育课程考试（专科）复习题及参考答案 内科护理学
一、填空题：
1、吸入止喘气雾剂前先气，吸入药物后应屏气秒，以使药物在较远的气道沉 降。
2、长期卧床休息的病人，应鼓励其定期进行肢体活动以免形成及肌肉萎缩。
3、急性心肌梗塞的诊断依靠典型表现、及而做出。
4、肝硬化的主要临床表现为和两组症群。
5、肾病综合征的临床表现为、、、。
6、血液病最常见的症状为、、。
7、中度高血压指收缩压为、舒张压为。
8、系统性红斑狼疮较多累及的器官、、等。
9、支气管扩张的典型表现是、、。
10、左心衰主要由所致，右心衰主要由所致。
11、急性心包炎患者出现心包压塞时最突出的症状是。
12、消化性溃疡在临床上以、和为特点。
13、肾性水肿可能与、、有关。
14、治疗再障首选。
15、甲亢临床主要表现为、和。
16、冠心病分为5种类型，即、、、、。
支气管哮喘依其临床表现不同可分为_______________、_______________、_______________、_______________。
糖尿病酮症酸中毒的诱发因素_________、_________、_________、_________、___________、__________等。
19、白血病的化疗方案分__________、__________2个阶段。20、少尿与无尿可分为__________、_________ 和肾后性3种。
21、是诊断呼吸衰竭的最重要依据。
22、门脉高压症的三大临床表现、、。
23、慢性肾炎临床上以、、、为基本特征。
24、缺铁性贫血的常见原因有、、。
25、糖尿病患者引起低血糖反应的因素有、、。
26、心功能不全患者静脉输液速度应控制在。
27、急性心肌梗死并发心律失常最多见的是，常发生在起病后 小时以内。
28、气胸的典型症状是突发、、。
29、上消化道出血在毫升以内可无症状；出现黑粪提示出血量在毫升以 上；出现休克征象提示出血量在毫升以上。
30、为肝性脑病患者减少肠内毒物的生成和吸收的措施为、和。
31、慢性肾炎尿液检查常有、、。
32、糖尿病的饮食治疗目的、。
二、选择题：
1.慢性肺心病的常见护理诊断下列哪个不是
()
A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.清理呼吸道无效
D.体液过少
2．一血压突然升高、剧烈头痛、抽搐、昏迷的患者，诊断属下列哪项
()
A．高血压病一期
B．高血压病二期
C．高血压病三期
D．高血压脑病
3.抢救大咯血窒息患者最关键的措施是（）
A.进行人工呼吸
B.给氧
C.使用中枢神经兴奋剂
D.解除呼吸道梗阻
4.呼吸衰竭最早的临床表现是（）
A.发热
B.咳嗽
C.紫绀
D.呼吸困难
5.肺结核诊断最可靠的依据是（）
A.胸片
B.CT检查
C.结核菌素试验
D.痰菌检查
6.引起心源性呼吸困难的主要机制是（）
A.支气管痉挛
B.胸廓运动受限制
C.肺循环淤血
D.体循环淤血
7.护士给患者使用洋地黄类药物前，应测量（）
A．体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
8.急性心肌梗死患者在起病24小时内最主要的死因是（）
A.急性左心衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
9.慢性肺源性心脏病最常见病因是（）
A.慢性支气管炎并发症阻塞性肺气肿
B.肺纤维化
C.矽肺
D.肺结核
10.高血压脑病的临床表现是（）
A.心悸，气急，咳泡沫痰
B.剧烈头痛，呕吐，抽搐，意识模糊
C.头痛，失眠，记忆力减退
D.性格和行为改变，扑翼样震颤
11.肝性脑病患者为减少肠道有害物质的吸收禁用（）
A．生理盐水灌肠
B.弱酸性溶液灌肠
C.肥皂水灌肠
D.温水灌肠
12.护理少尿、无尿患者，最重要的是（）
A.卧床休息
B.控制水的摄入
C.保证饮食总热量
D.限制蛋白质摄入
13.缺铁性贫血的主要病因是（）
A.需铁量增加及摄入不足
B.造血功能衰竭
C.慢性失血
D.铁的吸收不良
14.抗甲状腺药物减至最小维持量还须继续治疗（）
A.5～10个月
B.3～5个月
C.6～12个月
D.1.5～2年
15.致糖尿病患者失明的主要原因是（）
A.白内障
B.视神经炎
C.角膜溃疡
D.视网膜微血管病变
16.胰岛素最主要的副作用是（）
A.过敏性休克
B.血管神经性水肿
C.荨麻疹
D.低血糖
17.感觉障碍患者的护理以下哪项是错误的（）
A.床褥平整柔软
B.床上忌放锐利用具
C.定期翻身
D.用热水袋保暖
某患者体检发现气管右偏，右胸廓稍凹，叩诊呈浊音，语颤及呼吸音消失，左胸语颤及 呼吸单明显增强，应考虑（）
A.左胸腔积液
B.右肺不张
C.右侧肺炎
D.左侧胸腹膜粘连
19.患者50岁，无规律上腹痛、消瘦、胃酸缺乏、大便隐血持续阳性，应考虑可能（）
A.溃疡病活动期
B.幽门梗阻
C.上消化道出血
D.胃癌
某支气管扩张、大咯血患者，突然中止咯血，患者张口瞪目，两手乱抓，应立即 考虑（）
A.休克
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.窒息
21.支气管哮喘患者最重要的护理措施是（）
A.缓解呼吸困难
B.改善呼吸功能
C.补足液体
D.心理支持
22.风湿性心脏病患者，夜间突然憋醒，被迫坐起，咳嗽，气急，咳粉红色泡沫痰，正确的护理是（）
A.坐位，双腿下垂
B.持续低流量吸氧
C.高热量流质饮食
D.将西地兰快速静脉推注
23.引起缺铁性贫血的最常见原因是（）
A．铁的摄入不足
B．铁的吸收不良
C．慢性失血
D．铁的需要量增加
24.糖皮质激素对下列哪种疾病效果最显著（）
A．缺铁性贫血
B．再生障碍性贫血
C．急性白血病
D．特发性血小板减少性紫癜
25.全血细胞减少、骨髓三系增生低下，你认为符合下列何种疾病护理评估的实验室检查： A．缺铁性贫血（）B．再生障碍性贫血 C．急性白血病 D．慢性白血病
26.目前认为除哪项外，均和白血病发病有关（）A．药物化学因素 B．病毒因素 C．物理因素
D．免疫功能亢进
27.大咯血是指每日咯血量为
（）
A.>500ml
B.>300ml
C.>200ml
D.>100ml 28.慢性支气管炎最常见的并发症是（）
A.阻塞性肺气肿
B.阻塞性肺不张
C.支气管肺炎
D.支气管扩张
29.应用下列哪种药物时，最需密切观察血压变化（）
A.多巴酚丁胺
B.奎尼丁
C.硝普钠
D.利多卡因
30.诊断二尖瓣狭窄最有价值的体征是
（）
A.心尖区舒张期隆隆样杂音
B.肺动脉瓣区第二心音亢进
C.二尖瓣面容
D.右心室扩大
31.急性心肌梗死患者在起病后24小时内最常见的死因是
A.心律失常
B.心脏破裂
C.心源性休克
D.急性左心衰
32.患者使用洋地黄药物前，护士应先测量
（）
A.血压
B.呼吸
C.脉搏
D.体温
33.早期高血压病的治疗原则是（）
A.两种降压药联合应用
B.及早应用降压药
C.以消除紧张为主，降压药治疗为辅
D.以降压药为主，休息为辅
34.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是（）
A.按医嘱采取止血措施
B.迅速配血
C.建立静脉输液途径
D.安定患者情绪
35.治疗消化性溃疡的药物，能使大便变黑的是（）
A.西米替丁
（）
B.奥美拉唑
C.氢氧化铝凝胶
D.胶体次枸橼酸铋
36.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是
（）
A.肝功能异常
B.肝掌和蜘蛛痣
C.腹水
D.脾脏肿大
37.肝性脑病的主要表现是
（）
A.大量腹水
B.意识障碍和昏迷
C.肝功能异常
D.血氨升高
38.鼓励肾盂肾炎病人多饮水的主要目的是（）
A.促进细菌、毒素排出
B.减少药物不良反应
C.维持体液平衡
D.加速退热
39.慢性肾炎患者卧床休息对下列哪项无意义（）
A.减少蛋白尿
B.改善肾功能
C.防止肾性骨病发生
D.增加肾血流、尿量
40.慢性肾功能衰竭，警惕其发生低血钙抽搐是在（）
A.血磷偏低时
B.少尿时
C.代谢性酸中毒纠正时
D.代谢性酸中毒时
41.急性型再生障碍性贫血早期最突出的表现
（）
A.肝、脾肿大
B.进行性消瘦
C.进行性贫血
D.出血和感染
42.急性白血病患者突然出现头痛、呕吐、视力模糊，常提示
A.失血性休克
B.颅内出血
C.脑炎
D.脑膜炎
43.抗甲状腺药物最主要不良反应是
（）
A.头痛、眩晕
B.胃肠道反应
C.药疹
D.粒细胞减少
44.下列应用胰岛素的护理注意事项中不妥的是
（）
（）A.注射部位应该常更换
B.正规胰岛素在餐前1小时注射
C.剂量必须准确
D.采用1ml注射器
45.类风湿性关节炎最常受累的关节是
（）
A.肩关节
B.肘关节
C.膝关节
D.双手小关节
46.糖尿病患者失明的主要原因是（）
A.白内障
B.视神经炎
C.角膜感染
D.视网膜病变
患者，女性，28岁，已婚。入院诊断：系统性红斑狼疮。体检：Ｔ38℃，面部蝶形红斑，有少许鳞悄，胸腹部检查无异常，尿常规阴性，肾功能检查正常，血抗核抗体阳性，抗 双链DNA抗体阳性，给予强的松45mg/d治疗，下列哪项护理措施欠妥（）
A.预防感染，紫外线消毒病室每日2次
B.避免服用能引起本病加重的药物和食物等
C.用30℃左右温水湿敷面部
D.安置背阳的病室，卧床休息
48.白血病护理最重要的措施是预防和观察（）A．药物不良反应
B．颅脑出血 C．感染情况 D．贫血情况
49.三腔二囊管用于哪种疾病出血时止血最好（）A．胃小弯溃疡
B．十二指肠球部碳疡 C．胃癌
D．食管下段和胃底静脉曲张
50.急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的主要是防止（）
A．用力过度引起虚脱
B．腹压加剧导致呕吐
C．血压陡升致脑溢血
D．诱发心律失常致猝死
51.导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是（）
A．心力衰竭
B．心律失常
C．心源性休克
D．心脏破裂
52.支气管扩张患者，咳嗽特点为（）
A.清晨或夜间为甚
B.晨起及晚间躺下时较重
C.初期为刺激性干咳
D.呈阵发性刺激呛咳
53.缺氧伴有二化碳潴留的呼吸衰竭患者给氧宜采用（）
A.间歇给氧
B.高浓度给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
54.活动期肺结核患者的护理哪项不正确（）
A.严格隔离制度
B.按医嘱规则服药，坚持疗程
C.加强活动锻炼，增强体质
D.观察药物不良反应
55.结核患者痰液最简便易行的消毒方法（）
A.酒精消毒
B.来苏儿液消毒
C.焚烧
D.新洁尔灭消毒
56.预防风湿热的关键在于（）
A.预防链球菌感染
B.室性早搏动
C.每2～4周注射长效青霉素1次 D.每日口服阿司匹林
某呼吸衰竭患者在应用呼吸机抢救过程中，突然出现烦躁不安，浅表静脉充盈，球结膜 充血，皮肤潮红，大汗淋离，护士应立即（）
A.加大氧流量
B.抽血作血气分析
C.增加呼吸频率
D.检查有无气道阻塞
有一慢性肺心病失代偿期的老年患者，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗，呼吸困难减 轻，但出现昼睡夜醒，多言。首先考虑并发（）
A.肺部感染
B.周围循环衰竭
C.洋地黄中毒
D.肺性脑病
59.幽门梗阻临床不会出现（）
A.呕吐大量隔餐发酵食物
B.胃蠕动波
C.餐后腹痛
D.肠型
60.肝硬化失代偿期最突出的临床表现（）
A.肝功能异常
B.肝掌和蜘蛛痣
C.脾脏肿大
D.腹水 61.甲胎蛋白测定阳性，对下列哪种疾病有诊断意义（）
A.慢性活动性肝炎
B.肝硬化
C.原发性肝癌
D.肝转移癌
62.肾病综合征的“三高一低”特征不包括（）
A.高度水肿
B.高血压
C.高脂血症
D.大量蛋白尿
63.慢性肾功能衰竭酸碱平衡障碍常出现（）
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒 64.最常见的贫血类型是（）
A.再障
B.失血性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
65.白血病患者出现发热不宜采用（）
A．休息
B.鼓励饮水
C.冷敷
D.酒精擦身
66.慢性肾炎尿毒症酸中毒与糖病酮症酸中毒均可出现（）
A.尿比重降低
B.血酮体增高
C.血钾减低
D.血二氧化碳结合升高
一位慢性支气管炎伴气促患者，于剧烈咳嗽后突然气急加剧，胸部检查病侧肺部叩诊呈 鼓音，听诊呼吸音消失，应考虑（）
A.肺气肿
B.肺不张
C.肺水肿
D.气胸
某溃疡病患者，近日出现上腹胀痛，伴呕吐，常为隔夜食物，吐后腹痛可缓解，此时重 要的措施为（）
A.静脉补液
B.镇静止吐
C.解痉止痛
D.禁食洗胃
69.男性，30岁，患慢性肾炎（高血压型）已年余，因尿毒症而再次入院，某夜护士发现患者突然惊醒，端坐，烦躁不安，咳嗽频繁，咳白色泡沫痰，首先考虑并发（）
A.肺炎
B.心包炎
C.左心衰竭
D.右心衰竭
尿毒症患者近日厌食、恶心加重，并有呕吐，尿少，脉缓，血清钾明显增高达9.0mmol/L，估计病情继续恶化，可能会出现（）
A.血压急剧升高
B.休克
C.充血性心力衰竭
D.心搏骤停
71.为防止胰岛素注射部位皮下组织硬化及脂肪萎缩，应注意
A.局部严密消毒
B.注射后局部按摩
C.注射不可过深
D.经常更换注射部位
72.抢救肺结核大咳血窒息最关键的措施是（）
A．立即注射呼吸兴奋剂
B．立即吸氧
C．立即输液输血扩容
D．立即使患者取头低足高位并轻拍背部
E．立即进行人工呼吸
73.能较早提示左心功能不全失代偿的依据是（）
A．心动过速
B．心脏扩大
C．心肌肥厚
D．夜尿增多
E．劳力性呼吸困难
74.房颤发生后易引起哪种合并症（）A．严重心力衰竭 B．心源性休克 C．体循环动脉栓塞 D．神志模糊、抽搐 E．肺内感染
75.室性阵发性心动过速的特点为（）
A．多不影响心功能
B．按压颈动脉窦能停止发作
C．多无器质性心脏病
D．心电图无室性融合渡
E．心尖区第一心音强弱不等
76.扩张型心肌病所致的难治性心力衰竭最好选用（）
A．洋地黄
B．大量利尿剂
C．以血管扩张剂减轻心脏负荷
D．纠正心律失常
（）E．绝对安静卧床
三、词语解释题： 1.咯血 2.心绞痛 3.慢性肾衰竭 4.全血细胞减少 5.氮质血症
6.原发性支气管肺癌 7.心力衰竭 8.血液透析 9.阿斯综合征
10.冠状动脉粥样硬化性心脏病 11.劳力性呼吸困难 12.消化性溃疡 13.白血病
14.糖尿病酮症酸中毒 15.骨髓移植 16.蝶形红斑 17.心律失常 18.缺铁性贫血 19.过早搏动 20.呼吸衰竭 21.出血倾向 22.肺结核
四、简答题：
1.消化性溃疡的治疗原则是什么? 2.叙述甲状腺功能亢进症的特殊临床表现。3.肺结核病人的护理诊断有哪些? 4.肺炎球菌肺炎病人的护理诊断有哪些? 5.叙述出血倾向的护理措施其中之一预防和减少出血的具体实施方法。6.慢性肾小球肾炎病人的护理诊断和预期目标是什么? 7.呼吸衰竭时保持气道通常的意义是什么？维持气道通畅的主要护理措施有哪些？ 8.患者咳嗽、咳痰应采取哪些护理措施？ 9.白血病患者防止继发感染应采取哪些措施？ 10.对少尿和无尿患者采取哪些护理措施？ 11.简述高血压患者自我保健计划内容。12.慢性心力衰竭病人的护理诊断有哪些?
五、病例分析题：
1.患者男性，32岁。18岁时因多食、多饮、多尿，血糖增高，诊断为糖尿病。长期口服降糖灵2片／次，tid，同时皮下注射正规胰岛素24u／d。1个月前因血糖正常、尿糖阴性，自行停止注射胰岛素。最近1周来食欲明显减退，极度疲乏与口渴，有时有恶心、呕吐。今晨起床四肢厥冷，呼吸加速。来院急诊。测血糖21mmol／L，尿糖(┼╁╁╁)．血酮l.96mmol／L，尿酮阳性，CO2结合力10mmo]／L，Ph7.29，动脉血氧分压9.9kPa，CO2分压18.5kPa，血白细胞16×109／L。立即给予抢救并收入院。护理体检：T 36.9℃，P 120次／min, R 30次／min，BPl6／10kPa。倦睡，形体消瘦，呼气有烂苹果味．皮肤黏膜干燥，眼球下陷，瞳孔等大等圆，两侧对称，角膜反射与瞳孔对光反射存在。心肺阴性，腹部与神经系统检查无异常发现。四肢湿冷，活动度正常。请问：(1)列出该患者目前存在的护理诊断?(2)根据临床表现与辅助检查应诊断为什么疾病?
(3)应采取哪些紧急护理措施? 2.患者，男，25岁。以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊。该患于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2h后疼痛加剧，持续性疼痛呈刀割样，并向左腰背部放散。伴恶心、呕吐．呕吐物为胃内容物及黄绿苦水，无虫体及咖啡样物，吐后疼痛仍不缓解。病来无发冷、发热，二便正常。曾于当地医院注射阿托品、安痛定各1支，症状不缓解而急诊来院。既往健康。护理体检：T36.8 ℃, P 80次/min，BP16.0/10.0kPa。急性痛苦面容，辗转不安，大汗淋漓，皮肤巩膜无黄染。心肺检查正常。肝肺相对浊音界于右锁骨中线上第5肋间。腹部平软，肝脾未及，左上腹轻度压痛．无肌紧张及反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音无亢进及减弱。辅助检查：血淀粉酶512U(苏氏法)。请问： ①该病最可能的诊断是什么？ ②主要护理诊断有哪些？
③针对疼痛的护理措施有哪些? 3.患者，女，59岁。晨起跑步途中突然出现胸骨后疼痛，伴大汗。持续2h不缓解而急诊来院。既往健康。护理体检：T 37℃，P 45次/min，R 16次/min，BP 12.0/8.0kPa。大 汁淋漓，面色苍白，痛苦表情。口唇轻度发绀，胸廓对称．双肺呼吸音清晰。心界叩诊不 大．HR 45次/min，心律规整，各瓣膜区无病理性杂音。腹部平软，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血常规WBC l0.0×109/L，N 0.67，L 0.23。心电图示窦性心律，P 波与QRS波群无关系，P波频率90次/min，QRS波群频率40次/min，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波正负双向，V3R、V4R、V5R导联呈QS型，ST 段抬高，T波倒置。住院第2天：T 38℃，P 45次/min，R 20 次/min．BP 10.6/6.7kPa。病人出现颈静脉怒张，肝脏于右锁骨中线肋缘下2.0cm，触痛明显，双下肢水肿。请问：
①该病人的诊断及其依据
②本病人的主要护理诊断是什么？
③主要护理措施有哪些？
4.男性，20岁，学生，因低热、乏力1个月，气短2周入院。体查：T370C，气官偏左，右侧呼吸运动减弱，叩浊，呼吸音减弱，未闻罗音，心（-），腹（-）。X胸片：右侧中下肺野呈现大片均匀致密阴影，弧形向上，PPD试验2单位，硬结1㎝。病后患者乐观，已开始用HRE联合化疗，认为自己年轻，病情会很快恢复，用1-2个月药已足够。问题：①写出2个最主要护理诊断。
②针对护理诊断知识缺乏，你应采取哪些护理措施？ 参考答案
一、填空题：
1、呼、10
2、下肢深静脉血栓
3、特征性心电图改变、血清心肌酶检查
4、肝功能受损、门脉高压
5、大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高血脂症
6、贫血、出血、感染 7、160～179mmHg、100～109mmHg 皮肤黏膜、关节肌肉、肾
9、慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血
10、肺淤血、体循环淤血
11、呼吸困难
12、慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛
13、肾小球滤过率下降、低蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活
14、雄激素
15、甲状腺肿大、高代谢症群、突眼
16、隐匿型冠心病；心绞痛型冠心病；心肌梗死型冠心病；心力衰竭和心律失常型冠心病； 猝死型冠心病
17、外源性哮喘；内源性哮喘；混合性哮喘；重症哮喘
18、感染；胰岛素治疗中断/不适当减量；饮食不当；创伤；手术；妊娠和分娩
19、诱导缓解治疗；缓解后巩固维持治疗 20、肾前性；肾性
21、血气分析
22、脾大、腹水、侧支循环形成
23、蛋白尿、血尿、水肿、高血压
24、失血、铁的需要量增加而摄入量不足、铁的吸收不良
25、胰岛素用量过大、进食过少或不按时、运动量过大 26、20～30滴/分
27、室性心律失常、24小时
28、胸痛、刺激性干咳、呼吸困难 29、400、50～70、1000ml 30、严禁蛋白质摄入、灌肠或导泻、抑制肠道细菌生长
31、蛋白尿、血尿、管型尿
32、减轻胰岛负担、维持健康并保持理想体重
二、选择题：
1.D 2.D
3.D
4.D
5.D
6.C 7.B 8.C 9.A 10.B 11.C 12.B 13.C 14.D
15.D 16.D 17.D 18.B 19.D 20.D 21.A 22.A 23.C 24.D 25.B 26.D 27.A 28.A 29.C 30.A 31.A 32.C 33.C 34.C 35.D 36.C 37.B 38.A 39.C 40.C 41.D 42.B 43.D 44.B 45.D 46.D 47.A 48.B 49.D 50.D 51.B 52.B 53.C 54.C 55.C 56.A 57.D 58.D 59.D 60.D 61.C 62.B 63.D 64.C 65.D 66.D 67.D 68.D 69.C 70.D 71.D 72.D 73.E 74.C 75.E 76.C
三、词语解释题：
1.是指喉以下的呼吸道或肺组织出血，血液经咳嗽从口腔排出。
2.是一种由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧引起的，以发作性胸 痛或胸部不适为主要表现。
各种肾脏疾病的晚期，由于肾功能缓慢进行性减退，最终出现以代谢产物潴留、水、电解 质失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合征。是指红细胞、白细胞、血小板均减少。
5.即肾功能不全失代偿期。当内生肌酐清除率下降至25—50ml/min时，肾脏难以代偿，血肌酐>178μmol／L，血尿素氮>9mmol／L，此时仍无尿毒症表现，仅有轻度乏力，食欲减退和不同程度的贫血。6．简称肺癌，是肺部最常见的原发性恶性肿瘤。一般认为其发病与吸烟、职业性致癌因子、大气污染、电离辐射、饮食与营养等因素有关。
7.指在静脉血回流正常的情况下，由于心肌收缩力下降，心室舒张受损或排血受阻，使心排血量不足以维持机体代谢需要的一种综合征。临床上以肺循环和(或)体循环瘀血及组织血液灌注不足为主要特征，又称充血性心力衰竭，常是各种心脏病的终末阶段。
8.即人工肾透析，是最常用最重要的血液净化方式。是将人的血液经动静脉通路引入透析器内被净化，然后重新输人体内。
9.又称心源性昏厥，是心排血量突然锐减，导致急性脑缺血所引起的昏厥和抽搐等表现，常见于严重心律失常，亦见于急性心脏排血受阻。
10.简称冠心病，是指冠状动脉粥样硬化后使动脉管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧甚至坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。
11.心源性呼吸困难，在体力活动时发生或加重，系体力活动使静脉回流量增多加重肺瘀咀 的结果，常为左心衰竭早期表现。
12.主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，因溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡。临床上以慢性、周期性发作，具有一定节律性的上腹部疼痛为特点。13.是一类起源于造血(或淋巴)干细胞的恶性肿瘤。其病理特征为骨髓或其他造血组织中白血病细胞大量异常增生，并浸润破坏其他器官和组织，而正常造血受抑制。14.糖尿病加重时产生大量脂肪分解代谢产物——酮体(包括乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸)，当酮体超过外周组织所能利用的量时血中酮体升高、尿中出现酮症，当代谢紊乱进一步加剧，血酮体浓度继续升高．超过体内酸碱平衡调节能力时，血pH值下降，终致失代偿性酮症酸中毒，表现为深而稍快的库氏呼吸，呼气有烂苹果味以及严重失水、电解质紊乱、酸中毒，各种反射迟钝甚至消失，嗜睡以至昏迷。
15.骨髓移植的目的是将供体正常骨髓中的造血干细胞移植到患者骨髓组织中，以重建正常造血功能和免疫功能。
16.红斑狼疮皮损位于皮肤暴露部位出现对称性皮疹，典型者面部、颧颊、鼻梁处可连成蝶翼形，呈鲜红色／紫红色，称为蝶形红斑，特点为边缘清楚／模糊，表面光滑，有时可见鳞屑。
17.指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。18.体内用来合成血红蛋白的贮存铁缺乏，使血红蛋白合成量减少所形成的一种小细胞低色素性贫血。
19.又称期前收缩，简称早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动。
20.各种原因使肺脏不能完成正常的气体交换，而导致缺氧、二氧化碳潴留，并由此而产生一系列病理生理改变的临床综合征。
21.是指止血及凝血机制障碍而引起的自发性出血或轻微创伤后出血不止的一种症状。22.是结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病。临床表现常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咳血等呼吸系统表现，多呈慢性经过 简答题：
1.对消化性溃疡采取的治疗原则是：应用药物抑制胃酸分泌．以消除症状，促进溃疡愈合；使用抗菌药物和规则治疗以预防复发和避免并发症的发生。在治疗过程中强调整体治疗和局部治疗相结合，药物治疗和行为治疗相适应，坚持长期和持续的治疗。
2.特殊临床表现为：①甲状腺危象：是本病急性恶化时的严重表现．常见于重症病人治疗不当或因感染、手术准备不充分、131I治疗反应、精神创伤及各种应激情况而诱发。病人表现为高热(39℃以上)，脉率快(140～240次／min)，常伴心房颤动、精神焦虑、烦躁不安、厌食、恶心、呕吐、腹泻、大汗淋漓。大量失水可致虚脱、休克，继而嗜睡或谵妄，终至昏迷。可伴有心力衰竭、肺水肿；②淡漠型甲亢：多见于老年人患者，症状不典型。主要表现为神志淡漠、乏力、厌食、腹泻、嗜睡、反应迟钝。部分病人以心房颤动、肌无力、突发性消瘦为首发症状。
3.肺结核病人的护理诊断有：①疲乏，与结核杆菌引起的毒血症、机体消耗增加等因素有关；②营养失调，与结核感染机体消耗增加，加之抗结核药物引起消化道反应和消化吸收功能障碍，使机体处于摄入营养低于机体需要的状况有关；③知识缺乏：与认知水平的限制，或因各种原因未能获得疾病的相关知识及医护人员指导等有关；④有窒息的危险：与大咳血造成气道阻塞有关。
4.肺炎球菌肺炎病人的护理诊断有：①体温过高，与细菌感染引起体温调节障碍有关；②疼痛，与肺部炎症累及胸膜有关；③气体交换受损。与肺部炎症改变，使呼吸面积减少，肺泡、支气管腔内分泌物过多有关；④组织灌注量改变，与中毒性肺炎细菌毒素直接损害微循环功能，引起毛细血管通透性增加，致使组织灌注不足有关。5.①床单平整，被褥衣服轻软，避免皮肤摩擦及肢体受压；②鼓励病人休息，避免过度活动，防止身体受外伤。严重出血不止者应卧床休息；③进高蛋白、高营养、高维生素的清洁易消化的软食或半流质饮食，禁食过硬、过粗糙的食物，以防消化道出血；④指导病人使用软毛牙刷，不用牙签剔牙，以防牙龈损伤；忌挖鼻孔且不用力擤鼻涕，以防出血，平时可常涂石蜡油．保持鼻黏膜湿润．以防干裂；⑤护理操作动作应轻柔。尽量避免肌内和皮下注射，必须注射时，于拔针后立即用干棉球按压局部以防出血，引起血肿者应加压止血；⑥牙龈渗血者除注意口腔清洁外，局部用肾上腺素棉片或明胶海绵贴敷止血；鼻腔出血少量可用消毒棉球或肾上腺素棉球填塞鼻腔止血，也可行局部冷敷，严重出血不止者用碘仿纱条填塞鼻腔或用单气囊、双腔鼻导管压迫止血；肢体出血时应限制活动。进行压迫止血并抬高肢体便于回流。
6.慢性肾小球肾炎病人的护理诊断为：①体液过多：与肾功能受损、肾小球滤过率下降、尿量减少；钠盐摄入过量；血浆蛋白丢失、血浆胶体渗透压下降等有关；②营养失调：与肾功能损害、蛋白质丢失及摄人不足有关；③有感染的危险：与机体抵抗力下降，免疫功能减退有关；④焦虑：与水肿、高血压使病人感到明显不适，而对治疗效果担忧有关；⑤潜在并发症一慢性肾功能衰竭：与慢性肾炎病情不断发展有关；⑥潜在并发症一慢性心力衰竭：与长期高血压致心脏负荷增加有关。预期目标为：①体液量适当，水肿消退；②膳食合理，营养充分；③无感染发生；④情绪稳定，积极配合治疗；⑤无严重并发症发生。
7.重要性：①保证气体交换②防止分泌物潴留引起的肺不感染、肺不张及可能的窒息③减轻呼吸功，减少氧消耗及二氧化碳产生，减轻呼吸肌疲劳。
护理措施：①维持体液平衡，避免脱水；②湿化吸入氧气；③痰液粘稠时超声雾化 吸入；④根据病情进行胸部物理治疗；⑤按医嘱给予抗生素、止喘药等治疗，控制肺部感染。8.①向患者解释排痰的重要性，鼓励患者咳嗽排痰；②维持适宜的室温，湿度；③适当补充水分，有利于痰液排除；④密切并记录痰的颜色、量、性质；⑤尊医嘱用祛痰药物；⑥协助病人排痰，主要措施有：湿化气道；指导有效咳嗽咳痰；定期翻身、拍背；体位引流；机械吸痰。
9.①保持病室环境无菌；②给予高蛋白、高维生素、高热量饮食；③防止医院内感染；④加强基础护理，强调口腔、鼻腔、皮肤、肛周和肠道的清洁卫生；⑤观察有无感染迹象，一旦出现感染迹象，遵医嘱给予用药治疗。
10.①选择低盐、高热量、高维生素、优质低蛋白饮食；②监测并详细记录出入水量，尿量小于30ml/h，应及时报告；③严格限制饮水、输液量，且补液不能过快；④严密监测血压、脉博、呼吸和心律，及早预防和发现废水中、脑水肿、高血钾等危重症的先兆，并配合抢救；⑤遵医嘱使用利尿剂，并注意观察药物的疗效。
11.①注意休息；②保持情绪轻松、稳定；③低盐饮食，限制热量和脂类的摄入；④戒烟、限制饮酒；⑤坚持体育运动锻炼；⑥坚持服药；⑦做好病情监测。12.慢性心力衰竭病人的护理诊断有：①心输出量减少：与心肌收缩力下降，心脏负荷增加，心排血量减少，脏器灌注不足有关；②气体交换受损：与肺循环瘀血，肺间质和肺泡内充满渗出液，肺泡扩张受限制有关；③活动无耐力：与心排血量减少，组织灌注不足有关；④体液过多：与体循环瘀血及水钠潴留有关；⑤焦虑：与病程漫长、症状多变、人的基本需要受到干扰有关；⑥知识缺乏：与病人来得到医疗问题的有关指导及知识水平的限制有关；⑦潜在并发症——呼吸道感染，与肺瘀血有关；⑧潜在并发症——下肢静脉血栓形成．与静脉瘀血、长期卧床有关。
五、病例分析题：
1.(1)护理诊断有：①酮症酸中毒：与擅自停用胰岛素有关；②营养失调：与体内糖、脂肪、蛋白代谢紊乱有关；③知识缺乏：与未接受系统相关知识的教育有关；④有应激的危险：与机体抵抗力有关；⑤体液不足：与大量失水、呕吐有关。(2)应诊断为I型糖尿病，并发酮症酸中毒。
(3)应采取的护理措施：①准确执行医嘱，确保液体和胰岛素的输入。液体入量必须在规定的时间内完成。胰岛素用量必须准确和及时；②病人绝对卧床休息，注意保暖，预防褥疮和感染；③严密观察和记录病人神志状态、瞳孔大小和对光反射、呼吸、血压、脉搏、心率及每日出入液量等变化；④在输液和胰岛素治疗过程中，需每l-2h留标本送检尿糖、尿酮、血糖、血酮、血K+、血Na+。
2.(1)急性水肿型胰腺炎。(2)主要护理诊断有：①疼痛：与胰腺化学性炎症及腹膜炎有关；②体液不足：与体液丢失过多及不能正常摄入有关。(3)病人疼痛时的护理措施有：①绝对卧床休息：指导和协助病人取弯腰、曲膝侧卧位，有助于缓解腹痛。因剧痛而在床上辗转不安者应防止病人发生坠床。密切观察和反复评估病人腹痛的程度、部位、范围、性质有无改变，是否出现新的伴随症状如腹肌紧张、腹水等；②禁食：多数病人需完全禁食1～3天，目的在于减少胃液和食物刺激胰液分泌，以减轻腹痛和腹胀。禁食期间一般不能喝水，口干者可含漱或湿润口唇。禁食期间应做好口腔护理和输液管理，给予足量生理盐水和葡萄糖液静脉滴注，避免发生水、电解质的平衡紊乱；③胃肠减压：明显腹胀和病情严重经禁食腹痛无缓解的病人，常通过插胃管进行持续的胃肠液引流来减少胰液分泌，从而达到减轻腹痛和腹胀的目的；④解痉镇痛：按医嘱给予解痉镇痛药物治疗，以抑制胃及胰腺分泌，解除胃、慢管和胰管的痉挛而止痛。常用药有阿托品或异丙嗪，疼痛严重者医嘱常给地西泮和哌替啶以缓解疼痛。持续应用阿托品应注意有无心动过速、加重麻痹性肠梗阻等不良反应。有高度腹胀或肠麻痹时，不适宜用阿托品；⑤给病人以心理支持，经常巡视病人，了解其护理需要，并及时作出反应。向病人解释引起疼痛的原因、治疗方法和预后，以排除病人的疑虑。指导病人减轻疼痛的方法，如松弛疗怯、皮肤针刺疗法。说明禁食、禁水的重要意义，取得病人的配合。
3.(1)急性下壁、右心室心肌梗死；心律失常(完全性房室传导阻滞)。(2)主要护理诊断为：①疼痛：与心肌血供急剧减少或中断，发生缺血性坏死有关；②组织灌流量改变，与心肌广泛坏死，心排血量急剧下降及剧烈疼痛、神经反射引起周围血管扩张等有关；③心输 出量减少：与梗塞后收缩力显著减弱及严重心律失常使心脏舒缩不协调，心搏量减少有关。(3)主要护理措施为：①立即将病人送入冠心病监护室，密切监测心电图、血压、呼吸5~7天，必要时进行血液动力学监测，并注意尿量、意识等改变；②用中等流量持续吸氧，可改善心肌缺血，减轻疼痛，缩小坏死范围，增加心肌收缩力；③病人宜进清淡、少钠、产气少、无刺激饮食，应少量多餐，进餐不宜过快过饱。发病第1周摄流质，第2周改为半流质，第3周可吃软饭。1个月后恢复普通饮食，严禁烟酒；④扩充血容量．迅速建立静脉通路，对血容量不足者，按医嘱用低分子右旋糖酐或5％~10％葡萄糖液静脉滴注；⑤急性期需绝对卧床息1周，避免搬动，限制探视，协助翻身、进食、排便等，第2周允许在床上每小时作几次深呼吸及伸曲双足等活动。
4.①低效性呼吸型态与右侧胸腔积液有关；②知识缺乏不了解肺结核化疗的长期性； 护理措施：①督促患者按每日口服HRE化疗，并注意消化道反应、视觉变化、肝功能变化；②高诉病人胸腔穿刺的意义及大致过程，协助完成抽液治疗；③告诉患者及家人肺结核的治疗原则，尤其强调全程化疗的意义。
第二篇：内科护理学答案
内科护理学答案
一、填空题（每题1分，共10分）
1.喉以下2.主支气管3.室颤4.杀菌剂5.2公斤6.150mg
7.多饮水8.粒细胞减少及缺乏症9.10—20 %10.呼吸衰竭
二、单项选择题（每小题1分，共20分）
1.--10A.BA.D.C.A B.D.C B11--20.B.ACBDA CCBD
三、双项选择题（每小题1分，共10分）
1.AB2.CD3.AC4.AD5.BC6.AB7.AC8.AC9.BD10.AD
四、多项选择题（每小题2分，共20分）
1.ABD2.CDD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABD7.ABDD8.ABCD9.ABDD10.ABCDD
五、简答题（每小题4分，共24分）
1服制酸药（1分）B休息（1分）C用手按压（1分）D局部热敷（1分）1.○
2.分为Ⅴ型，有：Ⅰ型原发性肺结核Ⅱ型血行播散型肿结核Ⅲ型浸润型肺结核Ⅳ型慢性纤维空洞型肺结核Ⅴ型结核性胸膜炎
3.A水肿伴尿检查异常（BP蛋白尿、血尿、管型尿）（1分）B高血压合并尿检查异常（1分）C疲乏无力、食欲不振、极度贫血并尿栓异常（1分）D不明原因的血尿（0.5分）D体检或因其它病做尿常规检查发现尿不正常（0.5分）
4.A紫癜（1分）B胃肠道表现（1分）C关节表现（1分）D肾脏表现（1分）
5.A传染源（1.5分）B传播途径（1.5分）C易感人群（1分）
6.A病情观察（0.5分）B绝对卧床休息（0.5）C饮食护理（0.5分）D吸氧、止痛（1分）D排便护理（0.5分）⑥心电监护的护理（0.5分）⑦心理护理（0.5分）
六、论述题（每小题8分，共16分）
1.A吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义及过程（1分）
B无菌操作（1分）
C吸痰管大小合适，抽吸压力要适当（1分）
D插管前吸痰管前端用生理盐水湿润，插入深度要适当（1分）；
D抽吸时异管要左右180度旋转吸痰（1分），每次吸痰时间不超过10—15秒（0.5分），两次抽吸最好间隔3分种（0.5分）；⑥吸痰时观察痰液性质和病人反应（1分）；⑦机械吸痰工作应由医护人员进行（1分）。
2.毒性反应有：
A胃肠道反应：恶心、呕吐（1分）
B神经系统反应：头痛、头晕、视觉改变（1分）
C心脏方向反应，可引起各种心律失常，以室性心律失常和传导阻滞为主（1分）
D洋地黄过敏反应（1分）
中毒处理：
A停用洋地黄（1分）
B补充钾盐（1分）
C停服排钾利尿利（1分）
D纠正心律失：除补钾外，可用苯妥英纳和利多卡因（1分）
第三篇：护理大专班内科护理学复习题
惠州卫校2009级护理学专科班
《内科护理学》复习题1
1.双侧瞳孔散大可见于 ：阿托品
2.下列咳嗽咳痰护理措施
3.小细胞低血素性贫血属于
4.长期卧床的慢性心功能不全病人，其水肿的分布特点是
5.诱发尿毒症的主要原因是：慢性肾衰竭。
6.男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。你考虑病人可能患有
7.慢性肺心病氧疗时的氧气流量应为：1-2Lmin
8.引起再生障碍性贫血最常见的药物是氯霉素
9.糖尿病最常见的急性并发症为心血管病变。
10.肺心病病人禁用吗啡的理由是该药可诱发
11.高血压急症治疗应选用的快速降压药物是硝苯地平或硝普钠
12.处理急性胰腺炎的最重要措施：解痉止痛，抑制胰液分泌，补足血容量，维持水电解质和酸碱平衡，防止和治疗并发症为原则。
13.使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应注意观察病人有没头晕.眼花.恶心.眩晕时，应立即平卧，以增加回心血量，改善脑部血液供应。出现直立性低血压，应指导病人在改变体位时动作缓慢，防止低钾血症。
14.胃溃疡的疼痛节律为进食-疼痛-缓解
15.患者，男，68岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图:室性早搏二联律，该患者可能是发生了
16.患者，男，62岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是
17.Ⅰ型糖尿病患者，18岁，经胰岛素治疗血糖控制正常。今早6时突然晕倒，其最可能的原因是低血糖
18.急性肺水肿的护理措施
19.心室颤动首选的治疗措施
20.洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是
21.某女，60岁，心衰卧床已3周，有尾骶部皮肤溃破，两下肢水肿，体质虚弱、消瘦，你对患者进行饮食指导应注意什么
22.慢性肾功能衰竭后期病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重
23.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是
24.肝性脑病前驱期的主要表现是
25.应用胰岛素的注意事项
26．慢性支气管炎按病情进展可分为三期，分别是
27．引起房颤的常见病因有
28．肝硬化病人的饮食护理原则:避免摄入大量蛋白质.粗糙.油煎食物，以免
诱发出血.昏迷等，戒除烟酒.烟嗜好，防止便秘。注意饮食卫生，防止病毒性肝炎、寄生虫及慢性肠道感染。
29．慢性再障治疗首选。
30．甲状腺功能亢进
31．心律失常
32．試述急性左心衰的护理措施
33．简述肝硬化腹水的治疗措施：1限制水.钠的摄入。2使用利尿剂。3腹腔穿刺放腹水。4提高血浆胶体渗透压。5腹水浓缩回输。6减少腹水生成和增加其去路。
．病例分析
女性，65岁，农民。慢性支气管炎病史25年。近8年来活动后感到气急，且逐渐加重。2周前因受凉后咳嗽加剧，痰量增多，且不易咳出，呼吸困难明显加重。昨晚病人出现神志不清，胡言乱语，答话不正确。护理体检：体温38.10C，脉搏120次／分，呼吸28次／分，血压120／95mmHg，意识不清，口唇发绀，半坐位，桶状胸，叩诊呈过清音，听诊两肺散在湿罗音伴哮鸣音。血红细胞
1296.0×10／L，血红蛋白170g／L，血白细胞10×10／L，中性粒细胞0.82；PaO235mmHg，PaCO2 60mmHg。
讨论：
1、请制定护理措施
2、请列出健康指导的提刚
惠州卫校2009级护理学专科班
《内科护理学》复习题2
1.慢性心功能不全最常见的诱因
2.慢性肾炎保健指导
3.下列咳嗽咳痰护理措施中，4.观察使用洋地黄类药物的患者，哪些情况可继续用药:低钾血症
5.急性心肌梗死最早出现最突出的表现
6.瘫痪患者的护理措施
7.最能提示慢支并发阻塞性肺气肿的临床表现是
8.鼓励急性心肌梗塞病人，自第二周开始在床上作四肢轻微活动是为了
9.14.风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫，首先考虑（）
A.心力衰竭加重B.泮地黄中毒C.低钾血症
D.脑栓塞E.蛛网膜下腔出血
10.十二指肠溃疡的疼痛节律
11.患者，男，68岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图:室性早搏二联律，该患者可能是发生了
12.肝硬化最常见的并发症是
13.有可能导致危及生命的心律失常是
14.洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见
15.某女，60岁，心衰卧床已3周，有尾骶部皮肤溃破，两下肢水肿，体质虚弱、消瘦，你如何对患者进行饮食指导
15.通常最早提示慢性肾功能衰竭的临床表现是
16.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是
17.癫痫大发作时最重要的护理是
18.为防止急性白血病患者继发感染，主要的护理措施是
19.缺铁性贫血治疗最重要的是
20.某十二指肠溃疡病人，典型夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔宿食物，应考虑并发
21．冠心病的临床分型
22．脑梗死最常见的临床类型
23．白血病主要的临床表现
24．少尿
25．肺炎球菌肺炎治疗首选
26．缺铁性贫血
27．慢性肾功能衰竭
28．肝硬化门静脉高压的临床表现
29．简述支气管哮喘病人的健康指导内容。
30．、简述病胰岛素治疗的护理。
病例分析（11分）
患者，女性，35岁，反复上腹部疼痛，夜间痛明显，伴反酸、嗳气、有烧灼感，常自服抗酸药或进食后疼痛缓解。近日上述症状加重，病人感到对疾
病的担忧，逐来院就诊。护理体检：腹部平坦，上腹部轻度压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音无亢进或减弱。
1、请问病人最有可能的临床诊断是
2、请写出相应的护理措施
第四篇：[内科护理学试题及答案]
店门卫生院
内科护理学三基试题
一、单项选择题（50×1=50）
1.引起急性上呼吸道感染的细菌最常见的为()A.流感嗜血杆菌 B.肺炎球菌 C.溶血性链球菌 D.葡萄球菌
2.治疗支原体肺炎的首选药物是()A.红霉素 B.四环素 C.氧氟沙星 D.利福平
3.肺结核最常见的症状是()A.咳嗽咳痰 B.咯血 C.胸痛 D.呼吸困难
4.诊断慢性支气管炎的主要依据是()A.病史 B.阳性体征 C.胸部X线检查 D.心电图改变
5.男性，19岁，气喘半日，每年春秋季发病，体温36.5℃，端坐呼吸，两肺有普遍哮鸣音，白细胞7.6×10/L，中性粒细胞76%，诊断可能为()A.喘息型慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.过敏性肺炎 D.急性支气管炎
6.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是()A.环境、气候的急剧变化 B.妊娠与分娩 C.过劳与情绪激动 D.感染
7.下列哪种常见的严重心律失常可引起猝死()A.心房颤动 B.心房扑动 C.心室颤动
店门卫生院
15.治疗急性重症胰腺炎效果较好的药物是()A.生长抑素及其类似物 B.肾上腺糖皮质激素 C.H2受体拮抗剂 D.质子泵阻滞剂
16.无尿的定义为24小时尿量少于()A.500ml B.400ml C.300ml D.100ml
17.引起急性肾小球肾炎的常见病因是()A.甲型肝炎病毒感染 B.乙型肝炎病毒感染 C.葡萄球菌感染
D.β溶血性链球菌A组12型感染 18.肾病综合征的临床特点是()A.贫血 B.血尿 C.白细胞管型尿 D.大量蛋白尿
19.对肾盂肾炎的诊断具有重要意义是()A.周身感染症状 B.尿频、尿急、尿痛 C.尿中白细胞增多 D.尿中有白细胞管型
20.下列慢性肾功能不全的分期正确的是()A.肾储备能力下降期，肾功能不全失代偿期，尿毒症期B.肾储备能力下降期，氮质血症期，肾衰竭期，尿毒症期C.肾储备能力下降期，尿毒症早期，尿毒症期 D.肾储备能力下降期，氮质血症期，尿毒症期
21.铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是()A.血红蛋白上升 B.红细胞数上升 C.网织红细胞上升 D.红细胞直径增大
22.急性白血病病人出血的主要原因是()A.DIC B.血小板减少
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A.患侧卧位 B.健侧卧位 C.端坐卧位 D.仰卧位
31.男性病人，73岁，COPD15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感现大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是()A.指导有效咳嗽 B.湿化呼吸道 C.体位引流 D.机械吸痰
32.心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意﹙ ﹚ A.心率变化 B.血压变化 C.电解质变化 D.肾功能变化
33.急性心肌梗死病人首优的护理诊断是（）A.睡眠型态紊乱 B.自理缺陷 C.疼痛 D.知识缺乏
34.对于心绞痛病人最危险的护理诊断是（）A.疼痛 B.活动无耐力 C.焦虑
D.潜在并发症：心肌梗死
35.下列关于肝性脑病病人的饮食护理中不正确的一项是（）A.限制钾盐摄入 B.暂停蛋白质饮食 C.减少脂肪摄入 D.提供丰富的维生素饮食
36.病人采用双气囊三腔管压迫止血时气囊充气加压多长时间需放气一次（A.6-8小时 B.12-24小时 C.24-36小时 D.36-48小时
37.肾盂肾炎病人的饮食护理应是()A.多食蛋白质,少饮水 B.限制蛋白质饮食,少饮水））
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A.卧床休息 B.取功能位 C.功能锻炼 D.必要时肢体固定
46.SLE病人最典型的面部特征是（）A.面部蝶形红斑
B.盘状红斑
C.面部点状红斑
D.丘疹
47.呼吸道隔离用哪种颜色标识（）A.红色 B.棕色 C.橙色 D蓝色
48.为菌痢病人进行皮肤护理时，最常用的肛周清洗溶液为温水和（A.甲硝唑溶液 B.高锰酸钾溶液 C.硼酸溶液 D.硫酸镁溶液
49.能保护人体防止感染乙型肝炎的是下列哪种抗体（）A.表面抗体 B.核心抗体 C.DNA抗体 D.DNA聚合酶抗体
50.脑出血病人发生脑疝时,静脉滴注甘露醇应在多长时间内滴完()A.15-20min B.15-35min C.15-40min D.15-30min
二、名词解释（5×2=10）1.冠心病：
2.肝硬化：
3.蛋白尿：
4.肺性脑病：
店门卫生院
五、案例分析（1×10=10）
洪先生，34岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时，伴呕吐、大汗，诊入院。查体：面色苍白，体温38℃，血压80/60mmHg，心率132次/分，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。血白细胞12.7×10/L，中性粒细胞0.86，血淀粉酶740U/dl。(1)请写出该病人正确的临床诊断。（1分）
(2提出该病人的主要护理诊断及依据。（3分）（3)写出你对该病人进行健康教育的要点（6分）
9-9
店门卫生院
（1）休息与安全（0.5分）：绝对卧床休息2-4周，抬高床头15°-30°，谵妄、躁动病人加保护性床栏必要时给予约束带；（0.5分）
（2）生活护理（0.5分）：昏迷或吞咽障碍者遵医嘱胃管鼻饲高蛋白、高维生素的清淡饮食（0.5分），做好口腔护理、皮肤护理和大小便护理（0.5分）；
（3）保持呼吸道通畅（0.5分）；平卧头侧位或侧卧位（0.5分），及时清除口鼻分泌物必要时吸痰（0.5分）；（4）病情监测（0.5分）：定时测量生命体征、意识、瞳孔并记录（0.5分）。
四、论述题（1×10=10）
试述肺炎并发感染性休克的护理措施。
（1）病情监测：生命体征，精神和意识状态，皮肤和黏膜，出入量，实验室检查（2）感染性休克抢救配合：
1）体位：仰卧中凹位，抬高头胸部20度，抬高下肢约30度，有利于呼吸和静脉血回流。
2）吸氧：高流量吸氧，维持氧分压>60mmHg，改善缺氧症状。
3）补充血容量：建立两条静脉通道，维持有效血容量，降低血液粘滞度，防止弥散性血管内凝血；纠正酸中毒。随时监测病人一般状态，血压，尿量，尿比重，血细胞比容等，监测中心静脉压作为调整补液速度的指标。下列证据提示血容量已补足：口唇红润，肢端温暖，收缩压>90mmHg，尿量>30ml/h以上。如血容量已补足，尿量<400ml/d，比重<1.018，应及时报告医生，注意有无急性肾衰竭。
4）用药护理：a应用血管活性药物。以收缩压在90~100mmHg为宜。输注过程中注意防止液体溢出血管外引起局部组织坏死和影响疗效。b联合使用广谱抗菌药控制感染时注意药物疗效和不良反应。
五、案例分析：（1×10=10）
（1）临床诊断：急性出血坏死型胰腺炎（急性胰腺炎也可）。（1分）（2）主要护理诊断：
①疼痛：腹痛——与胰腺及其周围组织炎症、水肿、坏死有关。（1分）②潜在并发症：血容量不足——与恶心、呕吐、禁食、胃肠减压有关。（1分）③体温过高——与胰腺炎症、坏死和继发感染有关。（1分）（3）健康教育要点：
①向病人及家属解释本病主要的诱发因素及疾病过程。（1分）②教育病人积极治疗胆道疾病，注意防治胆道蛔虫。（1分）
③指导病人及家属掌握饮食卫生知识，平时养成规律进食习惯，避免暴饮暴食（1分）。腹痛缓解后，应从少量低脂、低糖饮食开始逐渐恢复正常饮食（1分），避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白食物（1分）。戒除烟酒，以预防复发（1分）。
第五篇：内科护理学试题及答案推荐
内科学在临床医学中占有极其重要的位置，它不仅是临床医学各科的基础，而且与它们存在着密切的联系。下面是小编帮大家整理的内科护理学试题及答案，希望大家喜欢。
一、单选题
1、心脏的正常起搏点位于(A)。
A、窦房结
B、房室结
C、房室束
B、蒲肯野纤维
2、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为(B)。
A、病态窦房结综合症
B、阿-斯综合征
C、休克
D、预激综合征
3、高血压病非药物治疗方法包括限制铀盐摄人、运动等，其适用于(A)。
A、全部高血压病患者
B、轻度高血压病患者
C、中度高血压病患者
D、高血压病的预防
4、大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是(A)。
A、维持气道通畅 B、输血 C、吸氧 D、止血
5、支气管哮喘重度急性发作期患者使用药物不正确的是(D)。
A、雾化吸人——2激动剂 B、静脉滴注沙丁胶醇 C、雾化吸人抗胆碱药 D、吸人倍氯米松气雾剂
6.脑血栓形成的典型临床表现不包括(C)。
A 多于安静状态下起病 B.多无意识障碍 C.脑膜剌激征明显 D.脑脊液正常
7.系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是(C)。
A.瘁疮 B.湿彦 C.蝶形红斑 D.紫癫
8、我国最常见的贫血是(C、)。
A、营养性巨幼细胞贫血 B、再生障碍性贫血 C、缺铁性贫血 D、恶性贫血
9、最常见的导致甲亢的疾病是(B)。
A、自主性高功能甲状腺结节 B、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)
C、甲状腺癌 D、队亚急性甲状腺炎伴甲亢
10、与原发性肝癌发病最密切的因素是(B)
A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生虫 D、引用水污染
11、确诊消化性溃殇出血最可靠的方法是(D)
A、胃液分析 B、钡餐透视 C、便潜血 D、急诊胃镜检查
12、蛋白尿是指(C)。
A、成人每日尿蛋白量持续超过50ml B、成人每日尿蛋白量持续超过100ml
C、成人每日尿蛋白量持续超过150ml D、成人每日尿蛋白量持续超过200ml
13.女性，24 岁，突然出现尿频尿痛进而发热，化验尿常规蛋白C+)，红细胞5--7 个/ HP，白细胞2 0--3 0个/ HP。诊断为急性肾孟肾炎，感染途径考虑(B)。
A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染
14、再障最主要的诊断依据是(C)。
A、网织红细胞减少 B、肝脾淋巴结不肿大 C、骨髓增生不良 D、红细胞减少
15、急性白血病出血的主要原因是(B)。
A、DIC B、血小板减少 C、纤维蛋白溶解 D、小血管被白血病细胞浸润破坏
16、关于Graves病，描述错误的是(B)。
A、20-50岁女性显著高发 B、与遗传无关 C、抗甲状腺药物是基础治疗 D、本病有三种转归
17、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的(A)。
A、无论病情轻重都需饮食治疗 B、病情轻可以不用饮食治疗
C、有并发症者不用饮食治疗 D、用药治疗时可以不用饮食治疗
18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后，代谢毒物的主要器官是(A)
A、肝脏 B、肠道 C、肾脏和肺脏 D、肾脏
19、脑出血最常见的原因是(B)。
A、脑动脉炎 B、高血压和脑动脉硬化 C、脑动脉瘤 D、脑血管畸形
20、脑血栓形成最常见的病因是(B、)。
A、高血压 B、闹动脉粥样硬化 C、脑动脉炎 D、红细胞增多症
二、名词解释
1、急性膜腺炎：是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症
2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、)：是一种以气流受限为特征的，呈缓慢进行性发展的肺部疾病
3、缺铁性贫血：是由于体内存储铁缺乏，血红蛋白合成不足，红戏班生成收到障碍所引起的一种小细胞、低色素性贫血。
4、甲状腺机能亢进症：是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的一组临床综合征
5、系统性红斑狼疮(SLE)：是一累及全省多个系统的自身免疫性疾病，血清中出现多种自身抗体，并有明显的免疫紊乱
6、心脏骤停:指在原来全身或心脏较好的情况下，意外地发生心脏射血功能的突然停止
7、呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气或唤起功能严重损害，以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
8、肾孟肾炎：由细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症
9、再生障碍性贫血：是由于多种原因不明引起骨髓造血功能衰竭的一类贫血
5、甲状腺机能亢进症(简称甲亢)：是指甲状腺本身产生见状先激素过多引起的一组临床综合征
10、高血压脑病：血压突然或短期内明显升高，同时伴有中枢神经功能障碍征象。其机制可能为过高的血压导致脑灌注过多，出现脑水肿所致。临床有严重头痛、呕吐、神志改变，重者意识模糊、抽搐、昏迷。
11、白血病：白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性、恶性增生，浸润破坏体内脏器和组织，而正常造血受抑制，临床上产生各种症状和体征。
12、糖尿病足：为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的跺关节或躁关节以下的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。
13、冠状动脉粥样硬化性心脏病：由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞，暴致心肌缺血缺氧、甚至坏死而引起的心脏病
三、简答题
1、简述冠心病的主要易患因素(危险因素)。
(1)血脂异常z动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常为高胆固醇、高甘油三醋、高低密度和极低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。
(2)高血压病z动脉粥样硬化的发生率明显增高。
(3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血症、血砸因子增高及血小板活力增高，使动脉粥样硬化的发病率明显增加，比元糖尿病者高2倍。
(4)吸烟:吸烟可造成动脉壁氧含量不足，促使动脉粥样硬化的形成。
(5)年龄:常在40岁以后易发生。
(6)性别:男性多见，女性常在绝经期后发生。
(7)肥胖及体力活动减少者发生动脉粥样硬化几率极高。
(8)遗传:有高血压、糖尿病、冠心病家族史者，则动脉粥样硬化的发病率比无此类家族史有明显的增多。
2、简述对肝硬化患者腹水的护理。
(1)轻度腹水者可采取平卧位，以增加肝、肾血流量z大量腹水者可取半卧位，以使横踊下降，减轻呼吸困难。(2分)
(2)腹水患者应做好皮肤护理，每日可用温水轻轻擦浴，保持皮肤清洁。病人衣着宜宽大柔软。(2分)
(3)经常更换体位，骨隆突处可用棉垫或气圈垫起，以防发生压疮或感染。(2分)
3、简述肺心病急性加重期氧疗护理措施及理论依据。
氧疗护理措施:给予持续低浓度吸氧，氧浓度一般在25%——35%，流量1——2L/min，经鼻持续吸人，必要时可通过面罩或呼吸机给氧，吸人的氧气必须湿化。(4分)
理论依据①防止二氧化碳谶留加重;②防止严重缺氧引起的组织损伤。(2分)
4、简述糖尿病的慢性并发症。
(1)大血管病变:主要表现为大、中动脉粥样硬化，常侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉等。
(2)微血管病变z包括糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病心肌病。(1分)
(3)神经病变:常见周围神经炎。(1分)
(4)糖尿病足。(1分)
(5)感染。(1分〉
5、简述冠心病心绞痛的典型临床表现。
答：(1)典型的心绞痛常因体力活动、情绪激动而诱发，也有在饱餐或休息时发病。(2)主要症状为胸骨后压迫性不适或为紧缩、压榨、堵塞感，也可有烧灼感，放射至左肩、左上肢内侧，病人被迫停止原有动作。(2分)(3)休息或含服硝酸甘油后1——5分钟内缓解。(1分)(4)发作时，病人面色苍白，出冷汗，心率增快，血压升高。
四、论述题
1、试述对慢性肾衰患者“有感染的危险：与营养不良、贫血、透析治疗有关”的护理措施。
(1)评估引起病人感染的危险因素(营养状况、贫血程度等)及部位(有无咳嗽咳痰、尿痛尿频等)
(2)向病人/家属解释引起感染的危险因素(营养不良、粒细胞功能低)、易感部位(肺部常见，其次泌尿道、皮肤)、预防措施(克服纳差，主动进食，改善营养状况，用餐前后漱口、定期室内空气消毒、勤洗澡换内衣裤)0(3分)
(3)增加营养，透析病人摄人蛋白质量为1、2gj(kg心，优质蛋白占50%以上。
(4)透析治疗时严格元菌操作，家庭腹膜透析时必须每日进行家庭房间空气消毒。
(5)指导并协助病人做好皮肤、口腔、外阴的护理。
(6)注意保暖，避免与上呼吸道感染的病人接触。
(7)长期卧床的病人，应鼓励其进行深呼吸和有效咳嗽，以预防坠积性肺炎的发生。
2、试述急性膜腺炎的主要病因、主要护理措施。
答：主要病因:
1、胆道疾病:是急性膜腺炎最常见的病因。(2分)
2、自由酒和暴饮暴食:乙醇和暴饮暴食可剌激膜腺大量分泌，引起十二指肠乳头水肿和OD、D、i括约肌痊孪，使膜管内压力增高，膜液排出受阻，引起急性膜腺炎。(2分)
3、膜管梗阻:各种原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障碍，膜管内压力增高，引起急性膜腺炎。(2分)
主要护理措施:
1、病情监测:密切监护病人的生命体征、神志、记出入量，了解有元腹肌紧张、压痛程度及范围以及早发现并发症，并配合医生进行抢救。(2分)
2、休息与体位:应卧床休息，可协助病人采取舒适卧位，以减轻疼痛，保证睡眠，改善病情。应注意患者的保护，防止坠床。(2分)
3、饮食护理:遵医嘱禁食并给予胃肠减压。胃肠减压期间注意保持引流通畅，观察和记录引流液的性质和量。腹痛和呕吐基本消失，血尿淀粉酶正常后，可进食少量碳水化合物类流食，如米汤、藕粉等，1-2天后如无不适反应，则可改为半流食，以后逐步过渡到低脂、低蛋白普食，适量选用少量优质蛋白质(每日供25g左右)以利膜腺的修复。忌油腻饮食，以免加重膜腺负担。(3分)
4、口腔护理:禁食期间一般不可饮水，口渴可含漱或用水湿润口唇。为减轻因胃肠减压管所致的口腔不适及干燥，必要时为病人做口腔护理，以增加舒适感。(2分)
5、药物护理:遵医嘱补充液体和电解质，疼痛较重时遵医嘱给予止痛药
3、患者男性，50岁，油漆厂技术员，多年与苯接触密切，3个月来自感乏力，经常头晕，去医院就诊，经血液及骨髓检查确诊为再障，由于血小板为20X109/L而急诊人院。请写出威胁病人生命的护理诊断一潜在并发症:脑出血的预期目标、护理措施及评价。
1、嘱患者多卧床休息，头部少活动，(2分)有不适及时告诉医护人员，(2分)观察有无剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，(2分)若出现让病人保持安静并通知医生。
2一旦发生脑出血，处理如下:
①即刻将病人头偏向一侧，随时吸出分泌物，保持呼吸道通畅;(2分)
②开放静脉遵医嘱用药;(1分)
③观察患者意识状态、瞳孔大小、脉搏、呼吸节律、速率，并记录。(2分)
评价:患者发生脑出血，得到及时处理，病情平稳。(2分)
4、患者女性，24，计算机程序员，近日连续加班后出现乏力、心慌、失眠、怕热、多汗、左眼胀痛而人院，查体:T37、8C、,P100次/分，R22次/分，$P120/70mmHg，身高170C、m，体重45kg，神志清，左眼突出明显，甲状腺1度对称性弥漫性肿大，双肺(一)，心率100次/分，律齐。腹(一)。化验检查显示:游离T3个、游离T4个、促甲状腺激素测不出，血甲状腺刺激抗体(+)。初步诊断为:甲状腺功能亢进症，Graves病。
回答下列问题:
(1)该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。
(2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治疗，护士给予用药指导的主要内容。
答:
1、该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。
(1)营养失调:低于机体需要量，与甲亢代谢率增高有关。(3分)
(2)护理措施:
①保持身心休息:嘱患者身心休息可降低基础代谢，疾病会慢慢好转。(2分)
②饮食护理:让病人理解消瘦的原因，以高蛋白、高热量、高维生素无碘饮食为原则，少食含粗纤维素食物，多吃牛奶。蛋、瘦肉、鸡、鱼等优质蛋白，不食含碘高的海带、紫菜等;出汗多应多饮水，每日2000^}3000m1，避免饮兴奋性饮料。(2分)
③用药护理:遵医嘱按时服抗甲状腺药物。(2分)
④病情观察:每日观察体温、心率;每周测体重一次，注意观察左眼突出情况。(2分)
2、人院后患者使用丙基硫氧}}治疗，护士给予用药指导的主要内容。
向病人说明丙基硫氧嗜吮服用6^-8周，甲亢症状明显改善，(1分)以后逐渐减量，3-}-4个月后仅服用维持量约1^-l、5年。(1分)服药期间头一个月每周复查白细胞，定期门诊复查，一个月后可两周查白细胞，(2分)每月查肝功能。(1分)
5、患者，男性，40岁，临床诊断支气管扩张，患者咳大量脓痰，拟进行体位引流，请写出对其进行护理的措施。
(1)确定引流体位:根据身体评估时湿罗音集中的部位(1分),X线胸片显示的病变部位(1分)，再结合病人自身的体验(何种姿势有利于咳痰)(2分)，来确定引流体位。体位选择的原则是使病变部位处于高处(3分)，引流支气管开口向下(2分)，以利于痰液流人大气管和气管排出。(定期翻身也有一定的体位引流作用)(1分)
(2)引流时间:引流通常在餐前进行(1分)，每日2-3次(1分)，每次持续5、15分钟(1分)。
(3)加强引流效果:引流前应给予超声雾化吸人(1分)，引流同时应辅以胸部扣击等(2分)。
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