2012年中级主管护师考试《内科护理学》习题及参考答案(九)范文

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第一篇:2012年中级主管护师考试《内科护理学》习题及参考答案(九)范文

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1、女,12岁。1周前患感冒,因出现血尿、眼睑水肿就诊。体检:尿蛋白(+),血压23/14kPa(173/105mmHg),以急性肾小球肾炎收住病房,此时健康宣教内容不包括:(e)

A.卧床休息的必要性

B.限制水钠摄入的重要性

C.预防感染的措施

D.优质蛋白食物的种类

E.24小时出入量检测方法

2、男,12岁。上呼吸道感染后10余天,出现肉眼血尿、颜面浮肿来院就诊。体检:血压17/12kPa(139/90mmHg),血肌酐150llmol几,血清补体C。下降。该病人患有:(a)

A.急性肾炎

B.急进性肾炎

C.慢性肾炎急性发作

D.慢性肾炎

E.急性肾功能衰竭

3、慢性肾小球肾炎对肾素依赖性高血压首选降压药(e)

A.钙离子拮抗剂

B.β受体阻滞剂

C.血管扩张剂

D.利尿剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

4、检查 肾病综合征病人的24小时尿蛋白定量为(e)

A.1-3克/天

B.>150毫克/ 天

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C.< 1克 / 天

D.< 1.5克 / 天

E.>3.5克/天

5、急性肾盂肾炎一般不出现的表现(c)

A.尿频

B.腰痛

C.贫血

D.发热

E.血尿

6、白细胞尿是高倍视野白细胞数(c)

A 3个

B >3个

C >5个

D 1-2个

E < 5个

7、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为(c)

A.少尿、水肿

B.少尿、高血压

C.血尿、水肿、高血压

D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭

E.水肿、高血压

8、肾素产生在(b)

A.肾小球包膜囊

B.肾小球旁器

C.肾间质

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D.远曲小管

E.近曲小管

9、女,28岁,诉水肿就诊,尿液检查蛋白(++),红细胞5~10/HP,白细胞2~3/HP,颗粒管型0~2/HP,拟诊慢性肾小球肾炎。体检时最可能发现水肿的部位是(a)

A.眼睑和颜面

B.足背和踝部

C.胸腔和腹壁

D.臀部和会阴部中国医学考试网

E.全身水肿

10、肾小球毛细血管的滤过屏障作用最重要的是(b)

A.内皮细胞层

B.基膜层

C.上皮细胞层

D.系膜细胞层

E.内透明层

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第二篇:护理学主管护师(中级)考试

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护理学主管护师(中级)考试 题库(A1型题)

2017年主管护师考试复习期已经拉开帷幕,主管护师考试是比较重要的考试,新的复习期里医学教育网陪伴大家一起度过!医学教育网小编整理了部分主管护师考试的模拟试题,希望对考生有所帮助。

A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。(本部分是呼吸系统疾病护理题)

1、超声雾化吸入操作正确的是

A、水槽内加冷蒸馏水50ml B、用冷蒸馏水稀释药液至10ml C、添加药液应先关机 D、治疗毕,先关电源开关

E、雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒 正确答案:E

2、促进长期卧床患者排痰的有效措施是

A、负压吸引 B、提高机体免疫力 C、翻身叩背 D、体液引流 E、药物去痰

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正确答案:C

3、大量咯血是指

A、一次咯血量小于100ml B、一次咯血量大于100ml C、一次咯血量大于200ml D、一次咯血量大于300ml E、24小时咯血量大于300ml 正确答案:D

4、当患者吸入氧气流量为5Umin时其氧浓度是

A、29% B、33% C、37% D、41% E、45% 正确答案:D 答案解析:氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)

5、当前防治哮喘最有效的抗炎药物是

A、β

B、糖皮质激素

C、抗胆碱能药物

www.xiexiebang.com 受体激动剂

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D、茶碱类

E、肥大细胞膜稳定剂 正确答案:B

6、对老年体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的治疗中不恰当的是

A、急性发作期以抗感染为主

B、痰液黏稠者可雾化吸入

C、剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦

D、病情缓解期可做全身锻炼和呼吸肌锻炼

E、应给予高蛋白、高维生素饮食 正确答案:C 答案解析:对老年、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者应慎用强效止咳药,以免抑制咳嗽反射和呼吸中枢,使痰液不能咳出而发生窒息。

7、对于患有消化性溃疡的上呼吸道感染病人,应禁用

A、感冒清热冲剂

B、阿司匹林

C、金刚烷胺

D、氯苯那敏

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E、吗啉胍 正确答案:B

8、对于痰液过多且无力咳痰者,为防止窒息,护士在翻身前首先应

A、给患者吸氧

B、给患者吸痰

C、指导患者有效咳嗽

D、给患者雾化吸入

E、慢慢移动患者 正确答案:B

9、肺功能检查中哪项是评价气流受限的敏感指标

A、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV/FVC)

B、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV%)

C、肺活量(VC)

D、功能残气量(FRC)

E、肺总量 正确答案:A

10、肺气肿的主要症状是

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A、突然出现的呼吸困难

B、夜间阵发性呼吸困难

C、逐渐加重的呼吸困难,尤以活动后为著

D、发绀

E、心悸 正确答案:C

11、肺气肿患者最具特征性的体征是

A、肋间隙饱满

B、呼吸运动减弱

C、触觉语颤减弱

D、双肺叩诊呈过清音

E、听诊呼吸音减弱,呼气延长 正确答案:D

12、肺心病心力衰竭可出现以下常见症状和体征,除了

A、水肿

B、尿少

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C、颈静脉充盈

D、咳粉红色泡沫痰

E、肝肿大及压痛 正确答案:D

13、肺炎球菌肺炎高热患者降温不宜采用

A、温水擦身

B、酒精擦浴

C、多饮水

D、大血管区放置冰袋

E、退热药 正确答案:E 答案解析:肺炎球菌肺炎高热患者降温以逐渐降温为宜,防止虚脱,不宜用退热药,以免大汗、脱水和干扰热型观察。

14、肺炎球菌肺炎患者,出现哪种表现提示有并发症发生

A、体温退后复升

B、体温持续上升

C、体温先升后退

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D、咯铁锈色痰

E、咯粉红色泡沫样痰 正确答案:A 答案解析:肺炎球菌肺炎患者,高热常在抗菌药物治疗24小时内消退,如体温3天不降或降而复升时,应考虑并发症如脓胸、心包炎、关节炎等。

15、肺源性心脏病的心电图表现,以下哪项是错误的

A、肺型P波

B、额面平均电轴>90°

C、V导联R/S>1

D、V

E、肢体导联高电压 正确答案:E 答案解析:肺心病心电图表现为右心室肥大,如额面平均电轴>90°、重度顺钟向转位、V导联R/S>

1、V呈QS波、肺型P波等。

16、关于肺脓肿的描述,错误的是

A、吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关

B、典型临床表现为高热、咳嗽,脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰

C、吸入性肺脓肿最常见致病菌为金黄色葡萄球菌,而血源性肺脓肿则为厌氧菌

www.xiexiebang.com 呈QS波

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D、抗菌和痰液引流是关键治疗

E、肺脓肿患者反复感染、大咯血者应考虑手术治疗 正确答案:C 答案解析:吸入性肺脓肿最常见致病菌为厌氧菌,而血源性肺脓肿则为金黄色葡萄球菌。

17、关于急性上呼吸道感染的描述错误的是

A、成人普通感冒多由细菌感染引起

B、普通感冒主要表现为咽干、喉痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,一般肺部无干、湿性啰音

C、急性细菌性扁桃体炎患者可有高热、咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面常有黄色点状渗出物

D、感冒患者如出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等常提示并发中耳炎

E、受凉、淋浴、过度疲劳常为急性上呼吸道感染的诱因 正确答案:A 答案解析:急性上呼吸道感染70%~80%由病毒所致。

18、呼气性呼吸困难多见于

A、重症肺炎

B、重症肺结核

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C、气胸

D、气管异物

E、支气管哮喘 正确答案:E

19、呼吸衰竭患者表现为头痛头胀,日轻夜重,昼眠夜醒,神志恍惚等,应考虑

A、窒息先兆

B、休克早期

C、肺性脑病

D、呼吸性酸中毒

E、脑疝出现 正确答案:C 20、呼吸衰竭缺氧伴CO潴留患者不可能出现

A、呼吸浅快

B、发绀

C、心率、血压变化

D、皮肤干燥

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E、球结膜充血、水肿 正确答案:D

21、呼吸衰竭治疗的主要目的是

A、控制感染

B、纠正酸碱失衡

C、纠正缺氧和CO潴留

D、纠正电解质紊乱

E、纠正心力衰竭 正确答案:C

22、患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染

A、大量脓痰

B、咳出痰液有恶臭味

C、痰中带血

D、有持续存在的湿性啰音

E、咳嗽伴有高热 正确答案:B

23、慢性支气管炎的特征性临床表现不包括

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A、咳嗽

B、咳痰

C、喘息

D、炎症

E、呼吸困难 正确答案:E

24、慢性支气管炎最常见的并发症是

A、支气管扩张

B、阻塞性肺气肿

C、肺脓肿

D、慢性呼吸衰竭

E、支气管肺炎 正确答案:B

25、慢性阻塞性肺气肿病人最常见的酸碱失衡是

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

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C、代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

E、其他 正确答案:B

26、慢性阻塞性肺气肿突发胸痛考虑的并发症是

A、慢性肺源性心脏病

B、肺结核

C、自发性气胸

D、肺部感染

E、呼吸衰竭 正确答案:C

27、少量咯血,尤其是持续痰中带血,常提示

A、支气管哮喘

B、慢性支气管炎

C、肺气肿

D、肺癌

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E、心脏病 正确答案:D

28、下列何种血气分析变化属于Ⅰ型呼吸衰竭

A、PaO65mmHg,PaCO40mmHg

B、PaO55mmHg,PaCO45mmHg

C、PaO50mmHg,PaCO60mmHg

D、PaO85mmHg,PaCO55mmHg

E、PaO75mmHg,PaCO30mmHg 正确答案:B

29、下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不正确

A、指导患者取坐位或半坐卧位双腿下垂

B、给予持续低流量吸氧

C、遵医嘱给予毛花苷C缓慢静脉注射

D、皮下注射或静推吗啡

E、给予氨茶碱缓慢静脉推注 正确答案:B 答案解析:急性肺水肿患者应立即给予高流量吸氧6~8Umin。

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30、下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的病因

A、吸烟

B、细菌、病毒感染

C、不良饮食习惯

D、气候

E、大气污染 正确答案:C

31、下列哪种细胞可以分泌表面活性物质调节肺泡表面张力

A、Ⅰ型肺泡上皮细胞

B、Ⅱ型肺泡上皮细胞

C、巨噬细胞

D、纤毛细胞

E、杯状细胞 正确答案:B 答案解析:肺泡上皮细胞有I型细胞、Ⅱ型细胞和巨噬细胞。I型细胞呈扁平型,是气体交换的主要场所,Ⅱ型细胞分泌表面活性物质降低肺泡表面张力,以防止肺萎陷。

32、哮喘的典型症状是

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A、反复发作的吸气性呼吸困难

B、反复发作的呼气性呼吸困难

C、一过性混合性呼吸困难

D、逐渐加重的咳嗽、咳痰

E、逐渐加重的呼吸困难 正确答案:B

33、胸廓两侧呼吸运动减弱见于

A、肺气肿

B、肺不张

C、肺炎

D、胸膜粘连

E、气胸 正确答案:A

34、夜班护士发现一支气管扩张患者咯血约200nl后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是

A、立即通知医师

B、立即气管插管

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C、清除呼吸道积血

D、给予氧气吸入

E、应用呼吸兴奋剂 正确答案:C

35、与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是

A、IgE

B、IgG

C、IgA

D、IgD

E、IgM 正确答案:A

36、诊断早期肺心病的主要依据是

A、长期慢性胸、肺疾患病史

B、胸廓呈桶状、语颤减弱

C、肺动脉瓣区第二心音增强

D、肺动脉高压及右心室增大征象

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E、三尖瓣区收缩期杂音 正确答案:D 答案解析:肺心病患者出现肺动脉高压症,如右下肺动脉干扩张,肺动脉段明显突出或其高度≥3mm、右心室肥大等,均是诊断肺心病的主要依据。

37、支气管扩张大咯血窒息患者,应采取的正确卧位是

A、头低位

B、俯卧位

C、平卧位

D、端坐卧位

E、半坐卧位 正确答案:A

38、支气管扩张及肺脓肿患者痰液的典型表现是

A、只有少量黏痰

B、草绿色

C、红棕色胶胨状

D、灰黑色

E、痰液分层现象

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正确答案:E 答案解析:分层特征:上层为泡沫,泡沫下为脓性部分,中层为黏液,底层为坏死组织沉淀物。

39、支气管扩张症最有意义的体征是

A、贫血貌

B、杵状指

C、局限性哮鸣音

D、局限性湿啰音

E、消瘦 正确答案:D 40、支气管哮喘发作伴窦性心动过速,哪项治疗是错误的

A、鼻导管吸氧

B、普萘洛尔口服

C、沙丁胺醇吸入

D、异丙托溴铵吸入

E、地塞米松静脉注射 正确答案:B

41、支气管自哪级开始参与气体交换

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A、支气管

B、终末细支气管

C、呼吸性细支气管

D、肺泡管

E、肺泡囊 正确答案:C 答案解析:从气管至第16级终末细支气管为气体通道,不参与气体交换,从第17级呼吸性细支气管开始,有部分肺泡参与气体交换。

42、治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为

A、头孢菌素

B、林可霉素

C、链霉素

D、庆大霉素

E、青霉素 正确答案:E

43、阻塞性肺气肿患者胸廓呈

A、漏斗胸

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B、鸡胸

C、桶状胸

D、扁平胸

E、一侧胸廓局限性膨隆 正确答案:C

44、最常见的肺炎是

A、细菌性肺炎

B、病毒性肺炎

C、非典型病原体肺炎

D、真菌性肺炎

E、军团菌肺炎 正确答案:A

45、最有助于诊断肺脓肿的症状是

A、畏寒、高热

B、呼吸困难

C、咳嗽、咯血

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D、咳大量脓臭痰

E、剧烈胸痛 正确答案:D

46、β受体激动剂治疗哮喘时首选的给药方式为

A、口服

B、吸入

C、肌肉注射

D、静脉滴入

E、直肠给药 正确答案:B

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第三篇:2015年外科护理学主管护师(中级)考试练习题及答案

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2015年外科护理学主管护师(中级)考试练习题及答案

天宇考王卫生资格外科护理学中级职称考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题总量8383道。

A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1、“三联征”是指

A、内痔、外痔、肛裂

B、肛裂、内痔、前哨痔

C、内痔、外痔、前哨痔

D、肛裂、前哨痔,齿状线上乳头肥大

E、肛裂、外痔、前哨痔

正确答案:D

答案解析:肛裂、“前哨痔”、肥大乳头三者同时存在,称肛裂三联征。

2、ARDS患者的治疗原则错误的是

A、迅速纠正低氧血症

B、控制输液总量、胶体为主、辅以晶体

C、抗感染治疗

D、维持有效循环

E、营养支持

正确答案:B

答案解析:ARDS患者需维持有效循环,但应防止液体过量。输入液体应以晶体为主,辅以胶体,液体入量偏多时,应适当使用利尿药,以排出更多水分,以免循环负荷过重导致肺水肿,本题正确答案是B。

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3、ARDS患者机械通气,PEEP的起始设定值是

A、3~5cmHO

B、5~7cmHO

C、7~9cmHO

D、10~15cmHO

E、5~15cmHO

正确答案:A

4、ARDS末期患者临床表现是

A、严重碱中毒

B、动脉血氧分后下降至7.3kPa(55mmHg)

C、CO分压上升至3.3kPa(25mmHg)、D、体温升高

E、心律失常

正确答案:E

答案解析:ARDS末期患者由于呼吸困难及缺氧现象更加严重,长时间通气不良导致严重酸中毒,心律失常,当动脉血氧分压下降至3.3kPa(25mmHg),CO分压上升至7.3kPa(55mmHg)时,提示呼吸衰竭已达临终状态,本题正确答案是E。

5、癌症疼痛三阶梯给药中第一阶段的药物是

A、可待因

B、吗啡

C、芬太尼

D、阿司匹林

E、可卡因

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正确答案:D

答案解析:癌症疼痛三步阶梯给药第一步选用非麻醉性镇痛药,一般用解热消炎镇痛药,如阿司匹林;第二步及第三步为弱麻醉性镇痛药及强麻醉性镇痛药,如可卡因、芬太尼、可待因、吗啡等。

6、不符合撤机生理参数的是

A、自主呼吸频率<25~30次/min

B、每分钟通气量<10L

C、PaCO、PH达正常水平

D、PaO>50mmHg

E、PEEP≤5cmHO

正确答案:E

7、肠内营养的输入途径不包括

A、经口摄入

B、中心静脉导管

C、鼻胃管

D、鼻十二指肠管

E、鼻空肠管

正确答案:B

答案解析:中心静脉导管是肠外营养的输入途径。

8、肠内营养液输注时的温度应为

A、4℃

B、12℃

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C、24℃

D、38℃

E、50℃

正确答案:D

答案解析:营养液温度过高引起胃肠黏膜烫伤,温度过低易引起腹胀、腹痛、腹泻。

9、成人择期手术前应

A、禁食6小时,禁饮2小时

B、禁食6小时,禁饮4小时

C、禁食8~12小时,禁饮4小时

D、禁食8~12小时,禁饮6小时

E、禁食12小时,禁饮8小时

正确答案:C

答案解析:为防止麻醉时由于呕吐而引起的窒息或吸入性肺炎,预防麻醉后肛门括约肌松弛致使粪便排出增加污染的机会,术前成人常规应禁食8~12小时、禁饮4小时。

10、单纯性肠梗阻的特点

A、持续隐痛

B、间歇性钝痛

C、持续胀痛

D、持续剧痛

E、阵发性绞痛

正确答案:E

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答案解析:单纯性肠梗阻,由于梗阻部位以上强烈肠蠕动,表现为阵发性绞痛,疼痛多在腹中部,也可偏于梗阻所在的部位。

11、等渗性脱水长时间未处理可转变为

A、低渗性脱水

B、高渗性脱水

C、低钠血症

D、低钾血症

E、水中毒

正确答案:B

12、低钙血症是指血清钙

A、低于2.15mmol/L

B、低于2.25mmol/L

C、低于2.35mmol/L

D、低于2.45mmol/L

E、低于2.55mmol/L

正确答案:B

13、低钾血症的补钾原则描述错误的是

A、静脉推注补钾

B、能口服者首选口服补钾

C、要见尿补钾

D、静脉滴注补钾不宜过快

E、静脉滴注补钾不宜过浓

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正确答案:A

答案解析:治疗补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意的事项:见尿补钾。尿量在30ml/h以上补钾;浓度不宜过高。氯化钾浓度一般不超过0.3%。即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml。浓度过高,可抑制心肌,导致心搏骤停。一般情况下绝对禁止直接静脉推注;速度不可过快。成年人静脉滴注不超过60滴/分;总量不可过大。严重缺钾者,不宜超过6~8g/d。

14、低钾血症的患者可以出现

A、反常性酸性尿

B、反常性碱性尿

C、中性尿

D、正常性酸性尿

E、正常性碱性尿

正确答案:A

答案解析:低钾血症可引起代谢性碱中毒,因缺钾肾小管上皮细胞钾-钠交换减少,氢-钠交换增强,导致肾泌氢增多,尿液呈酸性。

15、低渗性脱水典型的临床表现为

A、血容量下降

B、口渴

C、尿少

D、恶心

E、呕吐

正确答案:A

答案解析:低渗性脱水时,早期轻度脱水,血清钠在135mmol/L以下时,乏力、头晕、手足麻木、无口渴,大约失盐0.5g/kg;中度脱水,血清钠在130mmol/L以下,失盐0.5~0.75g/kg,出现周围循环衰竭,特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿

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少比重低;重度脱水,血清钠在120mmol/L以下,除上述表现加重外,出现神经精神症状,如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低,血清钠小于135mmol/L,脱水征明显。

16、对低钾血症的临床体征和症状描述错误的是

A、肌无力

B、反常性碱性尿

C、ECG示T波低平

D、麻痹性肠梗阻

E、精神萎靡、冷漠

正确答案:B

答案解析:低钾血症的临床表现包括骨骼肌症状表现为疲乏、软弱、无力,重者全身性肌无力,软瘫,腱反射减弱或消失,严重者可出现呼吸肌麻痹而呼吸困难,甚至窒息;消化道症状恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失;循环系统症状心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室纤颤或心脏停搏;中枢神经系统症状表情淡漠、反应迟钝、定向力差、昏睡甚至昏迷;泌尿系统症状长期或严重低钾可导致肾小管变性、坏死,甚至发展为失钾性肾病。

17、反映休克患者组织灌流量最简单、有效的指标是

A、血压

B、脉搏

C、神志

D、尿量

E、肢端温度

正确答案:D

答案解析:尿量及尿比重是反映肾血流灌注情况的重要指标之一,尿量减少,每小时尿量少于25ml表明肾血管收缩或血容量不足,尿量大于30ml/h时,表明休克有改善。

18、非特异性感染的典型症状不包括

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A、红

B、肿

C、热

D、痛

E、痒

正确答案:E

答案解析:非特异性感染表现为化脓性炎症的共同特征,即红、肿、热、痛、功能障碍。

19、腹股沟直疝描述错误的是

A、容易嵌顿

B、多见于老年男性

C、绝大多数为后天性的

D、疝块呈半球形

E、疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出

正确答案:A

答案解析:由于直疝三角基地较宽,腹股沟直疝嵌顿机会少。

20、感染的局部治疗不包括

A、局部制动、抬高患处

B、局部热敷

C、局部用药

D、静脉滴注抗生素治疗

E、手术治疗包括脓肿切开引流

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正确答案:D

21、感染的全身治疗错误的是

A、输注抗生素

B、保证休息与睡眠

C、维持体液平衡

D、加强营养

E、手术治疗

正确答案:E

22、肛裂的临床表现为

A、脓血便,疼痛,肛门痉挛

B、疼痛,便秘,出血

C、里急后重,疼痛

D、肛门持续痉挛,大量出血

E、肛门烧灼痛,黑便,便秘

正确答案:B

答案解析:最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛,疼痛的特点是有两次高峰。排便时在粪便表面或手纸上可见少量鲜血。患者因惧怕疼痛不愿排便,反而加重便秘。

23、肛瘘术中影响手术效果的关键步骤在于

A、要广泛切除瘘管周围瘢痕组织

B、切除瘘管后应一期缝合

C、找出内口,据与括约肌关系选择术式

D、必须用探针穿入肛管造成内口再切开

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E、麻醉选择

正确答案:C

答案解析:确定内口位置,对明确肛瘘诊断非常重要。

24、高钙血症是指血清钙

A、高于2.35mmol/L

B、高于2.45mmol/L

C、高于2.55mmol/L

D、高于2.65mmol/L

E、高于2.75mmol/L

正确答案:E

25、高钾血症表现不包括

A、肌肉乏力

B、呼吸困难

C、心律失常

D、嗜睡、昏迷

E、代谢性碱中毒

正确答案:E

答案解析:高钾血症表现为肌肉无力肌肉乏力,麻木,软瘫从躯干到四肢,还可导致呼吸困难,此为高钾影响神经、肌肉复极过程;神志改变淡漠或恍惚,甚至昏迷;抑制心肌心肌收缩力降低,心动过缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。高钾钾血症时,由于血钾升高,细胞外的钾离子转移至细胞内,而细胞内液的氢离子进入细胞外,使细胞外氢离子浓度升高而致酸中毒,表现代谢性酸中毒。

26、高钾血症最有效的治疗方法是

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A、静脉输入葡萄糖和胰岛素

B、静脉注射碳酸氢钠

C、静脉注射钙盐

D、透析

E、灌肠

正确答案:D

答案解析:高钾血症透析疗法,是最有效的方法,常用的有腹膜透析和血液透析。

27、合理选择血管活性药物的依据是

A、血压的高低

B、心跳的快慢

C、休克的类型和阶段

D、患者的神志情况

E、尿量的多少

正确答案:C

28、急性呼吸窘迫综合征显著特征为

A、血气分析动脉血氧分压下降

B、听诊双肺水泡音

C、进行性呼吸困难

D、昏迷

E、体温升高

正确答案:C

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答案解析:急性呼吸窘迫综合征临床上早期查体时除呼吸音稍弱外,肺内常无啰音,后期出现昏迷和体温升高不具有代表性,只有进行性呼吸困难是其显著特征,本题正确答案是C。

29、急性化脓性腹膜炎的标志性体征是

A、进行性黄疸

B、持续高热

C、移动性浊音阳性

D、明显腹胀

E、压痛、反跳痛、肌紧张

正确答案:E

30、急性化脓性腹膜炎腹痛的特点是

A、无确切疼痛部位

B、常为阵发性绞痛

C、排便后腹痛减轻

D、先发热后腹痛,常有放射痛

E、持续剧烈腹痛,原发病灶处最为严重

正确答案:E

31、急性化脓性腹膜炎治疗原则最重要的是

A、解除腹痛

B、消除引起腹膜炎的病因

C、禁食、胃肠减压

D、减轻中毒症状

E、引流、排出脓性渗出物

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正确答案:B

答案解析:积极处理原发病灶,消除引起腹膜炎的病因是治疗原则中最根本的措施。

32、急性化脓性腹膜炎最主要的症状是

A、恶心、呕吐

B、腹痛

C、发热、乏力

D、腹泻

E、休克

正确答案:B

33、急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是

A、水中毒

B、代谢性酸中毒

C、尿毒症

D、高钾血症

E、出血倾向

正确答案:D

答案解析:高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症,也是引起患者死亡的最常见原因。临床上可出现心律失常,发生心搏骤停而死亡,本题正确答案是D。

34、急性水中毒的患者治疗应该立即输入

A、葡萄糖

B、甘露醇

C、低渗盐水

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D、等渗盐水

E、高渗盐水

正确答案:B

答案解析:急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。应立即输入甘露醇降低颅内压。

35、甲亢术前药物准备错误的是

A、单用β受体阻滞剂作准备

B、β受体阻滞剂与碘剂合用

C、卢戈液每日3次,每次15滴开始,逐日每次减少一滴,至每次3滴为止

D、甲亢明显,先服硫氧嘧啶类药物,待症状基本控制后停用,改用碘剂1~2周

E、甲亢明显,先服用甲巯咪唑或甲亢平等,待症状基本控制后停用,改用碘剂2周正确答案:C

36、经鼻胃管输注肠内营养液时患者应取

A、平卧位

B、平卧头偏向一侧

C、头高足低位

D、半坐卧位

E、端坐位

正确答案:D

答案解析:由鼻胃管输注肠内营养液的患者应取半坐卧位,防止反流而误吸。

37、经周围静脉行肠外营养一般不超过

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A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、14天

正确答案:E

答案解析:经周围静脉置管一般不能超过2周。

38、麻痹性肠梗阻的特点为

A、腹痛不明显,肠鸣音亢进

B、腹胀显著,呕吐呈溢出性

C、腹胀明显,并阵发性剧痛

D、腹胀明显,肠鸣音减弱或消失

E、可见胃肠型及蠕动波

正确答案:D

答案解析:麻痹性肠梗阻腹胀显著,遍及全腹;听诊时肠鸣音减弱或消失。故此题选择D。

39、门静脉高压症术后护理错误的是

A、监测生命体征

B、观察腹腔引流液的性质及颜色

C、分流术后应取半坐卧位

D、卧床1周

E、观察患者有无意识改变

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正确答案:C

答案解析:术后48小时内平卧位或15°低半卧位防止分流术后血管吻合口破裂出血。

40、门静脉高压症术前准备错误的是

A、保肝治疗

B、无渣高糖饮食

C、输新鲜血液

D、肌注维生素K

E、手术当日留置胃管

正确答案:E

答案解析:门静脉高压症手术前一般不放置胃管,以防食管、胃底静脉破裂导致大出血。

41、门静脉高压症最具诊断价值的表现是

A、腹水

B、脾肿大,脾功能亢进

C、腹壁静脉曲张

D、食管下段、胃底静脉曲张

E、黄疸

正确答案:D

答案解析:食管下段、胃底静脉曲张受门静脉高压影响最早,最显著,最独特。

42、某男性患者,41岁,与朋友聚餐后,突发上腹部剧烈腹痛,查体:腹部膨隆,上腹压痛明显,有反跳痛和腹肌紧张。处理错误的是

A、禁食

B、哌替啶止痛

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C、抗生素控制感染

D、半卧体位

E、静脉输液

正确答案:B

答案解析:对于诊断不明确或需要进行观察的患者,暂不用止痛剂,以免掩盖病情。

43、某男性患者,45岁,诊断为阑尾周围脓肿,首选的治疗方法是

A、早期阑尾切除术

B、脓肿切开引流术

C、肠外营养治疗

D、抗炎非手术治疗

E、腹腔内引流术

正确答案:D

答案解析:急性阑尾炎诊断明确后,应及早施行阑尾切除术。非手术治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿或有手术禁忌证者。本题正确答案是D。

44、某男性患者,51岁,拟行阑尾炎切除术。腰麻注药后,患者感到胸闷气促,继而烦躁,恶心呕吐,血压下降,呼吸困难,胸式呼吸减弱,咳嗽无力、发绀。首先考虑为

A、麻醉药过敏反应

B、麻醉药毒性反应

C、麻醉药剂量过大

D、全脊髓麻醉

E、麻醉平面过高

正确答案:E

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答案解析:腰麻后出现血压下降、呼吸抑制和恶心呕吐共同的原因均为麻醉平面过高。腰麻时可因部分交感神经被抑制,迷走神经相对亢进,麻醉区域血管扩张,回心血量减少,心排出量降低导致血压下降,血压下降的发生率及严重程度与阻滞平面密切相关,平面越高,阻滞范围越广,血压下降越明显。麻醉平面过高时,可因肋间肌麻醉而引起呼气性呼吸抑制。

45、某男性患者,55岁,行胃大部切除术进食后20分钟,突然出现上腹胀痛、并喷射状呕吐大量含胆汁液体,呕吐后症状不缓解,上腹偏右有压痛,并扪及包块,该患者出现的并发症为

A、十二指肠残端破裂

B、胃肠吻合口破裂

C、胃排空延迟

D、胃出血

E、术后梗阻

正确答案:E

答案解析:本题考点是术后护理要点。该患者行胃大部切除术进食后20分钟,突然出现上腹胀痛、并喷射状呕吐大量含胆汁液体,呕吐后症状不缓解,上腹偏右有压痛,并扪及包块,符合术后梗阻的判断标准,故选择E。

46、某男性患者,57岁,24小时尿量400ml,为该患者补液时遵循的原则是

A、先胶体后晶体

B、快速大量补液

C、量出为入,宁多勿少

D、平衡输入

E、量出为入,宁少勿多

正确答案:E

47、某男性患者,全身无力,麻痹性肠梗阻,急查生化结果显示患者血清钾浓度为1.53mmol/L,考虑该患者的诊断为

A、轻度低钾血症

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B、中度低钾血症

C、重度低钾血症

D、极重度低钾血症

E、轻度高钾血症

正确答案:D

48、某男性患者,右脚铁锤砸伤,局部疼痛、肿胀、皮肤青紫、皮下淤血,属于

A、裂伤

B、擦伤

C、挤压伤

D、扭伤

E、挫伤

正确答案:E

49、某女性患者,45岁,1周前沐浴时发现右乳房外上象限处有一无痛肿物。查体:肿块2cm×2cm×2cm,质硬、边界不清,乳房皮肤呈“橘皮样”改变,并于同侧腋窝可触及淋巴结肿大。最可能的诊断是

A、乳腺炎

B、乳腺腺瘤

C、乳腺癌

D、乳腺增生

E、乳房脓肿

正确答案:C

答案解析:乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块,质硬,表面不甚光滑,天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式

与周围组织分界不清,且不易推动。肿块继续增大,若皮内和皮下淋巴管阻塞引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈“橘皮样”改变。

50、某女性患者,45岁,左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次,为少量胃内容物,无血液。查体:神志清,血压100/76mmHg,脉搏90次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体,最可能的诊断为

A、腹壁挫伤

B、肝破裂

C、胰腺损伤

D、脾包膜下水肿

E、腹腔内空腔脏器破裂

正确答案:E

答案解析:上腹部损伤后,出现反射性呕吐及腹膜刺激征,应考虑内脏脏器损伤,该患者临床无内出血表现(腹腔穿刺阴性),腹部X平片示两侧膈下有游离气体,故应考虑空腔脏器破裂。

51、某女性患者,49岁,主诉:卵圆窝处有胀痛,站立时卵圆窝处有半球形肿块,可回纳,诊断为股疝,正确的处理是

A、尽早手术治疗

B、观察生命体征

C、观察有无腹痛、腹膜刺激征

D、观察包块的大小

E、观察有无呕吐、发热、腹胀

正确答案:A

答案解析:股疝容易嵌顿,一旦嵌顿又可迅速发展为绞窄,故一旦确诊应及时手术治疗。

52、某女性患者,53岁,在一次体检中发现一侧乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”,其原因是

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A、癌肿与周围粘连

B、瘤体增大

C、癌肿侵犯Cooper韧带

D、癌细胞堵塞乳房表浅淋巴管

E、癌肿胸膜转移

正确答案:C

53、判断肠瘘的位置可依据

A、腹膜刺激征强弱

B、瘘口排出物的性状

C、有无继发感染

D、有无电解质紊乱

E、瘘发生的时间

正确答案:B

54、配制好的肠内营养液保存的条件是

A、-12℃

B、-4℃

C、0℃

D、4℃

E、12℃

正确答案:D

55、破伤风的处理原则中不包括

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A、清除毒素来源

B、中和游离的毒素

C、控制和解除痉挛

D、降温

E、防治并发症

正确答案:D

答案解析:破伤风的处理原则为清除毒素来源;中和游离的毒素;控制和解除痉挛;防治并发症。

56、破伤风患者病室环境不符合要求的是

A、隔离

B、安静

C、光线充足

D、遮光

E、室温15~20℃

正确答案:C

答案解析:对破伤风患者任何轻微的刺激,如光线、声响、接触、震动或触碰患者身体,均可诱发全身肌群的痉挛和抽搐,故病室要避光。

57、破伤风患者发生阵发性肌肉强烈痉挛,通常最先受到影响的肌群是

A、膈肌

B、咀嚼肌

C、颈部肌群

D、背部肌群

E、四肢肌群

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正确答案:B

答案解析:破伤风出现典型的肌肉强烈收缩,初为咀嚼肌,随后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。

58、破伤风描述正确的是

A、早期出现颈部肌肉强力收缩

B、光线不能诱发全身肌肉抽搐

C、严重者神志不清

D、可出现尿潴留

E、不会发生骨折

正确答案:D

答案解析:破伤风出现典型的肌肉强烈收缩,初为咀嚼肌,随后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。出现牙关紧闭,“苦笑面容”躯干呈角弓反张状,肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳姿态。任何轻微的刺激,如光线、声响、接触、震动或触碰患者身体,均可诱发全身肌群的痉挛和抽搐。强烈的肌痉挛可造成肌断裂、骨折、尿潴留;持续性呼吸肌群和膈肌痉挛可造成呼吸停止,乃至死亡。患者神志始终清楚。

59、浅Ⅱ度烧伤创面特征是

A、局部红肿

B、局部水疱

C、红白相间

D、可见网状栓塞血管

E、焦黄无水疱

正确答案:B

答案解析:浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层与真皮浅层,有大小不一的水疱,疱壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润,疼痛剧烈,水肿明显。2周左右愈合,有色素沉着,无瘢

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痕。

60、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是

A、疝囊有无压痛

B、疝内容物能否还纳

C、疝内容物有无血运障碍

D、是否有休克

E、是否有机械性肠梗阻的表现

正确答案:C

答案解析:当腹内压突然增高,疝内容物被强行挤进狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时,称为嵌顿性疝。若疝内容物不能还纳,且合并有血运障碍,称为绞窄性疝。故嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是疝内容物有无血运障碍。

61、全身性感染致病菌描述正确的是

A、革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压

B、厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染

C、革兰阳性球菌感染多为克雷白杆菌

D、革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除细胞内毒素

E、革兰阳性球菌感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿

正确答案:E

答案解析:革兰阴性杆菌感染出现“三低”(低温、低白细胞、低血压);真菌感染多为一般细菌感染后的二重感染;革兰阳性球菌感染多为金黄色葡萄球菌;革兰阴性杆菌感染需通过药敏试验选择合适的抗生素。

62、人工气道梗阻的常见原因不包括

A、导管扭曲

B、气管壁塌陷

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C、气囊疝形成

D、痰痂或血凝块

E、舌后坠

正确答案:E

答案解析:人工气道的建立可预防和解除舌后坠造成的呼吸道梗阻,故舌后坠不是人工气道梗阻的原因。

63、烧伤患者第2个24小时输液量应为第1个24小时输液量的

A、总量相等

B、总量的1/2

C、总量的2/3

D、胶、晶体液的各1/2量,加生理需要量

E、胶、晶体液量不变,加生理需要量的1/2

正确答案:D

答案解析:伤后第二个24小时补液量,按第一个24小时计算的胶、晶体液量的1/2,再加每日生理需水量补给。

64、肾衰竭的表现包括

A、低血钾

B、低血镁

C、肺水肿

D、COCP上升

E、高血钙

正确答案:C

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答案解析:肾衰竭的表现为高血钾,血镁升高、低血钙、高血磷等,可出现嗜睡及神经肌肉症状。化验检查COCP下降,水潴留导致水中毒,表现为肺水肿和脑水肿,本题正确答案是C。

65、十二指肠溃疡的三大特点包括慢性过程、周期性发作和

A、节律性上腹部疼痛

B、反酸

C、嗳气

D、上腹胀痛

E、腹泻

正确答案:A

答案解析:本题考点是胃、十二指肠溃疡的临床表现。慢性过程、周期性发作和节律性上腹部疼痛是本病的三大特点,故此题选择A。

66、实体肿瘤治疗过程中最有效的治疗方法是

A、手术治疗

B、放射治疗

C、激素治疗

D、化学治疗

E、免疫治疗

正确答案:A

67、实质性脏器破裂并发休克时的处理原则是

A、立即手术

B、全力抢救休克

C、抢救休克的同时进行手术

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D、先抢救休克,如休克无好转时再手术

E、先抢救休克,待休克好转后再行手术

正确答案:C

68、手术区皮肤消毒错误的是

A、自清洁处逐渐向污染处涂擦

B、已接触污染部位的消毒棉球不可再返回清洁处

C、若为腹部手术,应以切口为中心向四周涂擦

D、若为肛门手术,应以肛门为中心,涂向外周消毒

E、消毒范围一般为手术切口周围至少15cm区域

正确答案:D

答案解析:手术区皮肤消毒应遵循自清洁处向污染处涂擦的原则,肛门手术,肛门部相对于外周皮肤为污染处,因此应从手术区的外周擦起,逐渐涂向肛门部。

69、输入肠内营养液时,初始的速度为

A、20ml/h

B、50ml/h

C、60ml/h

D、80ml/h

E、120ml/h

正确答案:A

答案解析:输入肠内营养液时输注速度从20ml/h开始,逐渐增加到120ml/h。

70、输入大量库存过久的血液易导致

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A、高钠血症

B、低钾血症

C、高钾血症

D、低钠血症

E、低镁血症

正确答案:C

71、术前准备内容正确的是

A、术前戒烟1周

B、纠正低蛋白血症

C、术前禁用镇静剂

D、常规清洁灌肠

E、常规留置尿管

正确答案:B

72、术中无菌原则错误的是

A、术中术者应视腰以下、肩以上为无菌区

B、术中必须在手术人员胸前传递器械

C、延长切口或缝合前需用70%酒精消毒皮肤一次

D、为术者擦汗时,应嘱术者头应转向一侧

E、术中术者前臂污染可加套无菌袖套

正确答案:A

答案解析:医护人员穿好无菌手术衣及戴好无菌手套后,应视背部、腰部以下和肩部以上为有菌区,不可再用手触摸。

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73、水中毒的描述错误的是

A、慢性水中毒症状不明显

B、急性水中毒脑症状突出

C、血钠低于130mmol/L

D、主要是细胞外水分增多

E、肾脏的排泄能力降低易导致

正确答案:D

答案解析:水中毒患者水过多,首先引起细胞外液中的水多钠低,出现低渗。当水进入细胞内,引起细胞水肿、低渗,导致细胞代谢障碍。急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝,则出现相应的临床表现;慢性水中毒往往被原发病所掩盖,可出现软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡、泪液和口水增多、体重明显增加等。

74、提高胃癌疗效的关键在于

A、术前、术中、术后化疗

B、根治性手术

C、早诊断、早治疗

D、放射治疗

E、综合治疗

正确答案:C

答案解析:此题考察的是治疗原则。早期发现,早期诊断和早期治疗是提高胃癌疗效的关键。手术是首选的方法,可以辅以化疗、放疗及免疫治疗等以提高疗效。故此题选择C。

75、提示急性化脓性腹膜炎患者病情恶化的是

A、腹痛加重

B、体温升高

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C、恶心、呕吐

D、脉搏加快

E、脉搏快速、体温下降

正确答案:E

76、体表或浅在的肿瘤最早出现的局部症状是

A、功能性改变

B、出血

C、疼痛

D、肿块

E、转移部位出现的症状

正确答案:D

77、外科感染的局部治疗错误的是

A、散淤消肿

B、适当活动,促进循环

C、伴有严重中毒症状时切开减压

D、必要时切除发炎脏器

E、物理疗法(湿热敷)

正确答案:B

答案解析:外科感染的局部治疗:患部制动与休息有利于炎症局限化和消肿;外用药以改善局部血液循环,散淤消肿、加速感染局限化,促进肉芽生长;物理疗法有改善局部血液循环,增加抵抗力,促进炎症的吸收、局限化作用;手术治疗包括脓肿的切开引流。

78、外科感染患者治疗错误的是

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A、及时彻底处理原发病灶

B、尽早、联合、足量使用抗生素

C、药敏试验

D、手术治疗

E、支持治疗

正确答案:D

79、外科感染体温过高患者护理不包括

A、适当降低室温

B、进高热量,高维生素饮食

C、鼓励多活动

D、多饮水

E、按时做好口腔护理

正确答案:C

80、外科治疗门脉高压的主要目的是

A、解除脾亢

B、消除腹腔积液

C、防治上消化道出血

D、改善肝功能

E、防治肝昏迷

正确答案:C

答案解析:通过断流和分流手术,减轻了静脉曲张的程度,以达到预防食管、胃底静脉破裂

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导致大出血的目的。

81、为防止发生超急性排斥反应,供者移植前必须检查的项目不包括

A、血型

B、交叉配血试验

C、混合淋巴细胞培养

D、细胞毒性试验

E、糖耐量试验

正确答案:E

答案解析:为防止发生超急性排斥反应,移植前必须检查:①血型;②交叉配合与细胞毒性试验;③混合淋巴细胞培养;④人类白细胞抗原的血清学测定。

82、心血管疾病患者术前准备正确的是

A、高血压患者血压控制在稳定水平即可手术

B、高血压患者血压控制在正常范围后方可手术

C、急性心梗患者病情稳定后3个月

D、心力衰竭者最好控制6个月后再进行手术

E、偶发的室性期前收缩必须积极给予内科处理

正确答案:A

答案解析:选项B:对于血压过高者,要给予积极地术前处理,使血压稳定在一定水平,但并不要求将血压降至完全正常后才手术。选项C:急性心肌梗死病史者6个月内不行择期手术,6个月以上且无心绞痛发作者,在严密监测下可施行手术。选项D:心力衰竭者最好在心力衰竭控制3~4周后再进行手术。选项E:偶发的室性期前收缩一般不需特殊处理。

83、休克时的严重代谢障碍为

A、酸中毒、高血钾

B、碱中毒、低血钾

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C、低渗性脱水、低镁血症

D、低钙、低血糖

E、呼吸窘迫综合征

正确答案:A

答案解析:休克时血容量降低,体内葡萄糖的无氧酵解使丙酮酸和乳酸产生过多,加之肝脏因灌流量减少,处理乳酸的能力减弱,乳酸在血液内含量增多,致体液酸碱平衡失调,出现代谢性酸中毒、高血钾。

84、腰麻患者术后去枕平卧的主要目的是

A、预防呼吸道阻塞

B、预防麻醉后头痛

C、防止血压下降

D、防止恶心呕吐

E、防止腹胀

正确答案:B

答案解析:腰麻腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜,脑脊液漏出,可导致颅内压下降和颅内血管扩张刺激引起头痛,因此,腰麻术后去枕平卧6~8小时,以防止脑脊液外漏导致的头痛发生。

85、乙状结肠造口开放时的体位是

A、右侧卧位

B、左侧卧位

C、半卧位

D、仰卧位

E、俯卧位

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正确答案:B

答案解析:结肠造口于术后2~3天肠蠕动恢复后开放,为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口,取左侧卧位,并用塑料薄膜将腹部切口与造瘘口隔开。本题正确答案是B。

86、易发生脱水热的水钠代谢紊乱类型是

A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、水中毒

E、水肿

正确答案:C

答案解析:高渗性脱水严重者,出现高热,神经精神症状,如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等。

87、痈治疗正确的是

A、初期红肿时,行热敷治疗

B、已破溃时,不必切开

C、切开引流时作“+”形切口

D、切口应达病变边缘皮肤

E、切口应达深筋膜深面

正确答案:C

答案解析:应充分休息,加强营养,使用镇痛剂,合理选用敏感的抗菌药物。全身症状不重和初期红肿阶段;局部治疗与疖相同。如红肿范围大,中央部坏死组织多,或全身症状重,应及时手术治疗,但唇痈不宜采用。一般用“+”、“++”或“| | |”形切口。切口应超出炎症范围少许,深达筋膜,尽量剪除坏死组织,亦有直接做痈切除者。伤口以纱布或垫付纱布填塞。每日换药,并充分引流,如创面过大,待肉芽组织健康时,可考虑植皮。

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88、用镇静剂控制和解除破伤风痉挛抽搐的目的是

A、保持安静

B、防止窒息

C、保证进食

D、减少耗氧量

E、防止坠床

正确答案:B

答案解析:镇静剂来控制和解除呼吸机痉挛,保持呼吸道通畅,防止窒息和肺部感染的发生。

89、右半结肠癌区别于左半结肠癌的临床表现是

A、腹部肿块

B、慢性不全肠梗阻

C、粪便性质改变

D、便秘

E、阵发性腹痛

正确答案:A

答案解析:结肠癌由于病理类型和部位的不同,临床表现也有区别。右半结肠肠腔较大,粪便稀薄,肿瘤以肿块型多见,故临床上以全身症状、贫血和腹部肿块等为主要表现。左半结肠肠腔较小,肿瘤多为浸润型,引起环状狭窄,临床上以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等为主要表现。本题正确答案是A。

90、预防ARDS的有效措施错误的是

A、翻身拍背

B、长期大量高浓度吸氧

C、积极治疗原发病

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D、密切观察是否出现呼吸困难

E、控制肺感染

正确答案:B

答案解析:ARDS一经出现即有很大的危险性,因此对重症创伤、严重感染等患者应积极预防其发生,在治疗中除对原发疾病积极抢救和治疗外,还要控制液体输入速度,并避免高浓度氧气的长期吸入。

91、预防DIC的关键措施错误的是

A、积极地治疗原发病

B、消除DIC的各种诱发因素

C、及早地采用预防性抗凝治疗

D、纠正血液的高凝状态

E、及早补充凝血因子

正确答案:E

92、预防甲状腺危象的关键是术前

A、颈部摄片,以了解有无气管受压或移位

B、详细检查心脏,必要时作心电图

C、喉镜检查确定声带功能

D、测定基础代谢率,了解甲亢程度,选择手术时机

E、药物准备,降低基础代谢率

正确答案:E

答案解析:预防甲状腺危象的关键在于做好充分的药物准备,使患者基础代谢率降至正常范围后再手术。

93、预防性机械通气适应证包括

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A、换气功能衰竭

B、通气功能衰竭

C、长时间休克

D、呼吸功能失调

E、心肺复苏后期治疗

正确答案:C

答案解析:换气功能衰竭、通气功能不全或衰竭、呼吸功能失调或丧失、心肺复苏后期治疗属于治疗性机械通气。

94、原发性肝癌诊断特异性高的辅助检查是

A、CT

B、癌胚抗原(CEA)

C、甲胎蛋白(AFP)

D、MRI

E、细胞学检查

正确答案:C

答案解析:肿瘤标记是肿瘤患者体液中出现浓度异常的生化物质,而甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌诊断特异性很高。

95、诊断急性阑尾炎最有价值的体征为

A、转移性右下腹痛

B、持续性疼痛

C、右下腹有明显固定的压痛点

D、直肠指诊右前方压痛

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E、结肠充气试验阳性

正确答案:C

96、直肠肛管疾病护理错误的是

A、以37℃水温坐浴

B、直肠镜检前应先排便或灌肠

C、体弱者以左侧卧位行直肠指检

D、肛瘘术后,应保持引流通畅

E、术后应注意伤口出血情况

正确答案:A

答案解析:肛门坐浴将沸水降温至43~46℃时盛于盆内,持续坐浴20~30分钟左右。

97、治疗ARDS综合征错误的是

A、呼吸机辅助呼吸

B、准确记录出入量,维持有效循环

C、抗感染治疗

D、大剂量应用糖皮质激素,直至病情好转

E、营养支持

正确答案:D

98、重度低渗性脱水的治疗方法是

A、先静脉补充高渗盐水,后胶体溶液

B、先静脉补充等渗盐水,后胶体溶液

C、先静脉补充低渗盐水,后胶体溶液

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D、先静脉补充胶体溶液,后高渗盐水

E、先静脉补充胶体溶液,后低渗盐水

正确答案:B

答案解析:低渗性脱水应积极治疗原发疾病。轻者静脉补充等渗盐水即可纠正,重度缺钠者先静脉输注含盐溶液,后输胶体溶液,再给高渗盐水(3%~5%氯化钠溶液)200~300ml,以进一步恢复细胞外液量和渗透压。

99、重度烧伤是指Ⅲ度烧伤面积

A、不足10%

B、10%~19%

C、20%~29%

D、30%~39%

E、40%以上

正确答案:B

答案解析:重度烧伤是指总烧伤面积达30%~49%或Ⅲ度烧伤面积达10%~19%,或虽然Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分数,但患者已并发休克、吸入性损伤或合并较重的复合伤。

100、坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征是

A、体温升高

B、白细胞数升高

C、局部有波动感

D、局部发红,触痛明显

E、伴有排尿困难

正确答案:C

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第四篇:2018年中级主管护师《外科护理学》常考习题汇总

2018年中级主管护师《外科护理学》常考习题(1)

一、单选题:

1、体内固体代谢产物排出体外,每日至少需要尿量

A.100~200ml

B.200~300ml

C.300~400ml

D.500~600ml

E.800~1000ml

标准答案:d

2、多器官功能衰竭最先受累的器官是

A.心

B.肺

C.脑

D.肾

E.肝

标准答案:b

3、DIC的病理特征是

A.血管内皮细胞损伤 B.血液黏稠度增加 C.广泛性微血栓形成 D.重要器官缺血

E.凝血因子减少

标准答案:c

4、休克的主要致死原因是

A.心功能衰竭

B.DIC

C.肺间质水肿

D.肾小管坏死

E.MODS

标准答案:e

5、高渗性脱水时病人首先表现为

A.黏膜干燥

B.皮肤弹性降低

C.口渴

D.尿量减少

E.高热

标准答案:c

6、高钾血症引起心律失常时静脉注射应首选

A.10%硫酸镁 B.5%碳酸氢钠

C.5%氯化钙+等量5%葡萄糖

D.利尿剂

E.5%葡萄糖+胰岛素

标准答案:c

7、代谢性酸中毒最突出的临床表现为

A.心率快、血压低

B.头痛、嗜睡

C.呼吸深快

D.颜面潮红,口唇樱红

E.尿液呈酸性

标准答案:c

8、休克早期脉搏及血压的改变正确的是

A.脉细快、血压轻度升高、脉压无变化

B.脉细快、血压正常或稍高、脉压缩小

C.脉细快、血压低、脉压显著缩小 D.脉细快、脉压轻度缩小

E.脉细快、血压正常、脉压正常

标准答案:b

9、ARDS特征性临床表现为

A.呼吸窘迫感

B.动脉血氧分压下降

C.进行性呼吸困难

D.X线胸片示网状阴影

E.严重的酸中毒

标准答案:c

10、男性患者,73岁,因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状,应诊断为

A.DIC

B.ARF

C.MODS

D.ARDS

E.SIRS

标准答案:c

二、匹配题:

11、男性患者,胃手术后第2天,抽血血清钾为2.9mmol/L。

1.引起该患者低钾血症不可能的原因是

A 禁食

B 腹泻、呕吐

C 持续胃肠减压

D 代谢性碱中毒

E 输入大量葡萄糖液体

2.对该患者的治疗,每日补充的氯化钾总量不宜超过

A 2~3g

B 4~5g

C 6~8g

D 9~10g

E 11g

3.为该患者进行补钾治疗时严禁直接静脉推注,主要原因是

A 浓度过高会刺激静脉引起静脉炎

B 浓度过高会抑制心肌导致心脏骤停

C 推注过快会加速心脏收缩导致心律失常

D 推注过快会导致呼吸困难

E 推注过快会引起抽搐

标准答案:D,C,B

12、A.H+

B.Na+

C.K+

D.Ca2+

E.Mg2+

1.正常人细胞外液的主要阳离子是_________-

2.正常人细胞内液的主要阳离子是_________

标准答案:B,C 2018年中级主管护师《外科护理学》常考习题(2)

一、单选题:

1、肿瘤患者术前准备正确的护理措施是

A.为患者备皮时为清除毛发内细菌应用力擦洗

B.结肠癌患者应用大量高压灌肠以清洁肠道

C.鼓励进食适量蛋白、适量热量、高维生素食物

D.避免反复检查与挤压

E.直肠癌患者灌肠后鼓励患者立即入厕排便,以确保灌肠效果

标准答案:d

2、肿瘤患者化疗时,一旦药液溢出血管则应立即

A.保留针头接注射器回抽后注入解毒药

B.静脉注射解毒药

C.局部涂氢化可的松,热敷24h D.停止注药或输液并立即拔针

E.硫酸镁湿敷或理疗

标准答案:a

3、关于恶性肿瘤TNM分类法,下列说法正确的是

A.M0表示有远处转移较近

B.M1表示有远处广泛性转移

C.N0表示区域淋巴结虽然肿大,但是无浸润

D.T0表示原发肿瘤较小

E.T4表示原发肿瘤不仅大而且广泛浸润

标准答案:e

4、基础代谢率的正常值为

A.0

B.±10%

C.±5%

D.±20%

E.±30% 标准答案:b

5、测定基础代谢率的正确时间为

A.清晨洗漱后静卧30min

B.晚间临睡前先静卧30min

C.早餐后静卧30min D.晚餐后静卧30min

E.清晨空腹静卧时

标准答案:e

6、急性排斥反应多出现在移植后

A.24小时内

B.2~3天内

C.1个月内

D.1~2个月内

E.1~2年内

标准答案:c

7、肾移植患者的术前准备,下列说法正确的是

A.仅需作ABO血型

B.限制蛋白摄入

C.不需预防性应用抗生素

D.鼓励患者家属探视,增加心理支持

E.术前晚温盐水灌肠

标准答案:e

8、不属于肾移植术后排斥反应的表现是

A.体温升高

B.移植肾区自觉胀痛

C.血压升高

D.尿量大于4000ml/d

E.B超发现移植肾明显肿大

标准答案:d

9、恶性肿瘤患者化疗期间,白细胞降至4×109/L,处理应首选

A.加强营养

B.减少用药量

C.输血

D.改变用药方案

E.暂停用药,服用生血药

标准答案:e

10、甲亢术后呼吸困难多发生在

A.术后6小时内

B.术后24小时内

C.术后48小时内

D.术后72小时内

E.术后1周内

标准答案:c

11、临床判断颈部肿块与甲状腺有无关系的最简便方法是

A.触诊辨认肿块与甲状腺之间有无腔隙

B.通过吞咽动作辨认是否移动

C.颈部B超检查

D.颈部同位素扫描

E.颈部血管造影

标准答案:b

12、肾移植术后患者服用免疫抑制剂的时间为

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

E.终生

标准答案:e

二、匹配题:

13、患者男性,28岁。巨大结节性甲状腺3年,颈部平片显示气管受压,手术当晚出现呼吸困难,烦躁,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗出不多,颈部不肿。

1.导致患者呼吸困难最可能的原因是

A.甲状腺危象

B.双侧返神经损伤

C.喉头水肿

D.切口内出现压迫

E.气管塌陷

2.临时正确的处理是

A.10%葡萄糖酸钙静推

B.吸氧

C.地塞米松

D.气管切开

E.肾上腺素静推

3.为预防与应对此类情况发生,正确的措施是

A.术前碘剂准备

B.吸氧

C.床旁备气管切开包和无菌手套

D.术前用地塞米松

E.术后及早半卧位

标准答案:E,D,C 2018年中级主管护师《外科护理学》常考习题(3)

一、单选题:

1、胃十二指肠溃疡发生穿孔时X线检查表现为

A 胸腔积液

B 肠腔内出现液平

C 肠管扩张充气

D 膈下游离气体

E 肋膈角消失

标准答案:d

2、乳腺癌淋巴转移最常见部位

A 锁骨下淋巴结 B 患侧腋窝淋巴结

C 患侧腹股沟淋巴结

D 胸骨旁淋巴结

E 腹壁淋巴结

标准答案:b

3、腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是

A 肠麻痹

B 休克症状

C 弥漫性腹膜炎症状

D 内出血征象

E 感染性休克症状

标准答案:c

4、腹股沟斜疝发生嵌顿最主要原因是

A 疝环小,疝内容物有粘连

B 疝环小,腹内压骤然增高

C 疝内容物脱出过多

D 腹壁肌肉紧张收缩内环

E 腹壁肌肉紧张收缩外环

标准答案:b

5、在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时,下列论述正确的是

A 实质性脏器破裂的突出表现为腹痛

B 肝破裂较脾破裂多见

C 肝破裂死亡率最高

D 实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血

E 空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎 标准答案:e

6、提高胃癌治愈率的关键是

A 根治性手术

B 早期诊断

C 早期给予抗癌药物

D 放射治疗

E 辅以综合治疗

标准答案:b

7、十二指肠损伤若发生在腹膜后,其症状与体征的描述正确的是

A 明显的腹膜刺激征

B 出血性休克

C 发热与黄疸

D 无症状与体征

E 可有血性呕吐物

标准答案:e

8、乳腺囊性增生病的处理是

A 增生部位局部切除术

B 全乳腺切除术

C 常规用肾上腺素皮质激素

D 药物治疗

E 放射治疗

标准答案:d

9、可提示早期乳腺癌的是

A 月经紊乱

B ****周期性胀痛

C ****肿瘤

D ****内多个肿块

E ****内无痛性单个肿块

标准答案:e

10、当患者出现急性腹痛,诊断尚未明确时最应注意慎用

A 阿托品

B 吗啡

C 安眠药

D 镇静药

E 索米痛片

标准答案:b

二、匹配题:

11、A 可伴有失血性休克症状

B 可有呕血、黑便

C 可有腹膜后积气

D 早期症状轻,常只有局限性腹膜炎

E 可出现膈下游离气体

1.胃破裂____________

2.脾破裂__________

标准答案:E,B

三、案例分析题:

12、患者女性,30岁。近8年出现空腹或夜间上腹部烧灼感,近来自觉症状加重,2小时前患者进食后突感上腹部刀割样剧痛,很快遍及全腹,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。

1.根据患者的临床表现最可能的诊断是

A.十二指肠溃疡穿孔 B.胃溃疡穿孔

C.十二指肠溃疡发作

D.胃溃疡发作 E.急性胰腺炎

2.为进一步确诊首选的检查方法是

A.尿淀粉酶酶

B.血清淀粉酶

C.立位腹部透视

D.X线钡餐检查

E.腹部B超检查

3.如果此时患者行急诊手术治疗应首选

A.行穿孔修补、腹腔引流术

B.行毕Ⅰ式胃大部切除术

C.选择性迷走神经切断术

D.行毕Ⅰ式胃大部切除术+迷走神经切断术

E.行毕Ⅱ式胃大部切除术

标准答案:A,C,A 2018年中级主管护师《外科护理学》常考习题(4)

一、单选题:

1、肿瘤患者术前准备正确的护理措施是

A.为患者备皮时为清除毛发内细菌应用力擦洗

B.结肠癌患者应用大量高压灌肠以清洁肠道

C.鼓励进食适量蛋白、适量热量、高维生素食物

D.避免反复检查与挤压

E.直肠癌患者灌肠后鼓励患者立即入厕排便,以确保灌肠效果

标准答案:d

2、肿瘤患者化疗时,一旦药液溢出血管则应立即

A.保留针头接注射器回抽后注入解毒药

B.静脉注射解毒药

C.局部涂氢化可的松,热敷24h

D.停止注药或输液并立即拔针

E.硫酸镁湿敷或理疗

标准答案:a

3、关于恶性肿瘤TNM分类法,下列说法正确的是

A.M0表示有远处转移较近

B.M1表示有远处广泛性转移

C.N0表示区域淋巴结虽然肿大,但是无浸润

D.T0表示原发肿瘤较小

E.T4表示原发肿瘤不仅大而且广泛浸润

标准答案:e

4、基础代谢率的正常值为

A.0

B.±10%

C.±5%

D.±20%

E.±30%

标准答案:b

5、测定基础代谢率的正确时间为

A.清晨洗漱后静卧30min

B.晚间临睡前先静卧30min

C.早餐后静卧30min

D.晚餐后静卧30min

E.清晨空腹静卧时

标准答案:e

6、急性排斥反应多出现在移植后

A.24小时内

B.2~3天内

C.1个月内

D.1~2个月内

E.1~2年内

标准答案:c

7、肾移植患者的术前准备,下列说法正确的是

A.仅需作ABO血型

B.限制蛋白摄入

C.不需预防性应用抗生素

D.鼓励患者家属探视,增加心理支持

E.术前晚温盐水灌肠

标准答案:e

8、不属于肾移植术后排斥反应的表现是 A.体温升高

B.移植肾区自觉胀痛

C.血压升高

D.尿量大于4000ml/d

E.B超发现移植肾明显肿大

标准答案:d

9、恶性肿瘤患者化疗期间,白细胞降至4×109/L,处理应首选

A.加强营养

B.减少用药量

C.输血

D.改变用药方案

E.暂停用药,服用生血药

标准答案:e

10、甲亢术后呼吸困难多发生在

A.术后6小时内

B.术后24小时内

C.术后48小时内

D.术后72小时内

E.术后1周内

标准答案:c

11、临床判断颈部肿块与甲状腺有无关系的最简便方法是

A.触诊辨认肿块与甲状腺之间有无腔隙

B.通过吞咽动作辨认是否移动

C.颈部B超检查

D.颈部同位素扫描

E.颈部血管造影

标准答案:b

12、肾移植术后患者服用免疫抑制剂的时间为

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

E.终生

标准答案:e

二、匹配题:

13、患者男性,28岁。巨大结节性甲状腺3年,颈部平片显示气管受压,手术当晚出现呼吸困难,烦躁,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗出不多,颈部不肿。

1.导致患者呼吸困难最可能的原因是

A.甲状腺危象

B.双侧返神经损伤

C.喉头水肿

D.切口内出现压迫

E.气管塌陷

2.临时正确的处理是

A.10%葡萄糖酸钙静推

B.吸氧

C.地塞米松

D.气管切开

E.肾上腺素静推

3.为预防与应对此类情况发生,正确的措施是

A.术前碘剂准备

B.吸氧

C.床旁备气管切开包和无菌手套

D.术前用地塞米松

E.术后及早半卧位

标准答案:E,D,C 2018年中级主管护师《外科护理学》常考习题(5)

一、单选题:

1、胃十二指肠溃疡发生穿孔时X线检查表现为

A 胸腔积液

B 肠腔内出现液平

C 肠管扩张充气

D 膈下游离气体

E 肋膈角消失

标准答案:d

2、乳腺癌淋巴转移最常见部位

A 锁骨下淋巴结

B 患侧腋窝淋巴结

C 患侧腹股沟淋巴结 D 胸骨旁淋巴结

E 腹壁淋巴结

标准答案:b

3、腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是

A 肠麻痹

B 休克症状

C 弥漫性腹膜炎症状

D 内出血征象

E 感染性休克症状

标准答案:c

4、腹股沟斜疝发生嵌顿最主要原因是

A 疝环小,疝内容物有粘连

B 疝环小,腹内压骤然增高

C 疝内容物脱出过多

D 腹壁肌肉紧张收缩内环

E 腹壁肌肉紧张收缩外环

标准答案:b

5、在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时,下列论述正确的是

A 实质性脏器破裂的突出表现为腹痛

B 肝破裂较脾破裂多见

C 肝破裂死亡率最高

D 实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血

E 空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎

标准答案:e

6、提高胃癌治愈率的关键是

A 根治性手术

B 早期诊断

C 早期给予抗癌药物

D 放射治疗

E 辅以综合治疗

标准答案:b

7、十二指肠损伤若发生在腹膜后,其症状与体征的描述正确的是

A 明显的腹膜刺激征

B 出血性休克

C 发热与黄疸

D 无症状与体征

E 可有血性呕吐物

标准答案:e

8、乳腺囊性增生病的处理是

A 增生部位局部切除术

B 全乳腺切除术

C 常规用肾上腺素皮质激素

D 药物治疗

E 放射治疗

标准答案:d

9、可提示早期乳腺癌的是

A 月经紊乱

B ****周期性胀痛

C ****肿瘤

D ****内多个肿块

E ****内无痛性单个肿块

标准答案:e

10、当患者出现急性腹痛,诊断尚未明确时最应注意慎用

A 阿托品

B 吗啡

C 安眠药

D 镇静药

E 索米痛片

标准答案:b

二、匹配题:

11、A 可伴有失血性休克症状

B 可有呕血、黑便

C 可有腹膜后积气

D 早期症状轻,常只有局限性腹膜炎

E 可出现膈下游离气体

1.胃破裂__________

2.脾破裂________

标准答案:E,B

三、案例分析题:

12、患者女性,30岁。近8年出现空腹或夜间上腹部烧灼感,近来自觉症状加重,2小时前患者进食后突感上腹部刀割样剧痛,很快遍及全腹,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。

1.根据患者的临床表现最可能的诊断是

A.十二指肠溃疡穿孔

B.胃溃疡穿孔 C.十二指肠溃疡发作

D.胃溃疡发作 E.急性胰腺炎

2.为进一步确诊首选的检查方法是

A.尿淀粉酶酶

B.血清淀粉酶

C.立位腹部透视

D.X线钡餐检查

E.腹部B超检查

3.如果此时患者行急诊手术治疗应首选

A.行穿孔修补、腹腔引流术

B.行毕Ⅰ式胃大部切除术

C.选择性迷走神经切断术

D.行毕Ⅰ式胃大部切除术+迷走神经切断术

E.行毕Ⅱ式胃大部切除术

标准答案:A,C,A 2018年中级主管护师《外科护理学》常考习题(6)

一、单选题:

1、原发性肝癌的转移途径为

A 癌栓经肝动脉系统在肝内转移

B 肝外转移最多见于胆囊、胃与胰腺

C 很少向临近脏器直接蔓延

D 淋巴转移主要累及腹腔淋巴干

E 容易侵犯门静脉分支,癌栓经门静脉系统在肝内转移

标准答案:e

2、患者男性,45岁。近3月来经常出现肝区持续性隐痛,劳累后加重,伴有食欲减退、乏力、消瘦。此时简单而有临床价值的辅助检查是

A 血管造影

B X线

C 肝穿刺活检

D 血清甲胎蛋白(AFP)测定

E 放射性核素扫描

标准答案:d

3、与大肠癌的发生有关的饮食习惯是

A 高脂肪、高蛋白、低纤维

B 高脂肪、高蛋白、高纤维

C 高脂肪、高蛋白、高糖、高纤维

D 低脂肪、高蛋白、低纤维

E 低脂肪、高蛋白、高维生素、低纤维

标准答案:a

4、大肠癌的初筛手段为

A 血清癌胚抗原(CEA)测定

B 大便潜血试验

C 直肠指检

D 纤维结肠镜检查

E CT检查

标准答案:b

5、急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是

A 腹肌紧张

B 腰大肌试验阳性

C 结肠充气试验阳性

D 闭孔肌试验阳性

E 右下腹固定性压痛

标准答案:e

6、引起粘连性肠梗阻的常见原因为

A 肿瘤受压

B 肠管血运障碍

C 腹腔手术后炎症

D 胆道蛔虫症

E 肠管畸形改变

标准答案:c

7、肛裂的主要特点是

A 无痛性便血、便秘

B 肛门部下坠感

C 排便时及排便后肛门部疼痛

D 肛门有脓性分泌物

E 经常有稀便、便后腹痛

标准答案:c

8、肛管手术后排便护理的正确措施是

A 术后3天主张灌肠,以保持大便通畅

B 术后3天如出现腹胀,可低压灌肠

C 手术3天后便秘者,可口服液体石蜡通便

D 48小时内应鼓励床上活动,以促进肠蠕动恢复

E 手术后为避免排便,应禁食3天

标准答案:c

9、门静脉高压症外科手术治疗的主要目的是

A 治疗脾亢

B 防止癌变

C 减少腹水

D 预防和治疗消化道出血

E 防止肝功能衰竭

标准答案:d

10、距肛门5cm的癌肿需要进行的手术是

A 直肠前切除术

B 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

C 经腹会阴联合直肠癌根治术

D 拉下式直肠癌切除术

E 经直肠镜肿瘤切除术

标准答案:c

11、急性绞窄性肠梗阻造成死亡的最主要原因是

A 水电解质失调

B 肠道内出血

C 急性肾功能障碍

D 代谢性酸中毒

E 肠坏死、腹膜炎、感染性休克

标准答案:e

12、患者女性,63岁。阵发性腹痛、腹胀、便秘4个月余,无便血史。查体:轻度贫血,剑突下偏左扪及3cm×5cm肿块。该患者最可能的诊断是

A 肠套叠

B 粘连性肠梗阻

C 肠结核

D 溃疡性结肠炎

E 横结肠癌

标准答案:e

13、患者女性,63岁。阵发性腹痛、腹胀、便秘4个月余,无便血史。查体:轻度贫血,剑突下偏左扪及3cm×5cm肿块。治疗为

A 升结肠、降结肠吻合术

B 盲肠造瘘术

C 横结肠切除术

D 药物灌肠治疗 E 抗结核治疗

标准答案:c

二、匹配题:

14、A 术前洗胃

B 术前行破伤风抗毒素皮试

C 术前3日行皮肤准备

D 术前清洁灌肠

E 术前行抗生素治疗1周

1.符合直肠、结肠手术准备的是______

2.符合幽门肠梗阻手术准备的是_________

标准答案:D,A 2018年中级主管护师《外科护理学》常考习题(7)

一、单选题:

1、胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是

A 胰管与胆总管二者解剖位置靠近

B 胰腺导管和胆总管下端有共同通路共同开口

C 胰腺有副胰管和胆总管相通

D 胆总管和胰腺导管均开口十二指肠内侧壁

E 胰腺导管开口于胆总管开口之下

标准答案:b

2、拔除“T”形引流管的指征中错误的是

A T管造影未见缺损

B 注射造影剂时无阻力

C 引流一周,引流液透明金黄色

D 造影剂迅速流入十二指肠

E 抬高引流袋,T管引流量减少

标准答案:c

3、胰头癌的主要临床特点是

A 上腹部隐痛

B 黄疸

C 肝脏肿大

D 胆囊增大

E 厌食、消瘦、乏力

标准答案:b

4、急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是

A 发病后2h开始升高,12h达高峰

B 发病后1~2h开始升高,24h达高峰

C 发病后24h开始升高,48h达高峰

D 发病后48h开始升高,72h达高峰

E 发病后12h开始升高,72h达高峰

标准答案:b

5、发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

A 肿大胆囊压迫胆总管

B 胆总管结石

C 胆总管狭窄

D 肝脓肿并发出血,阻塞胆管

E 胆总管肿瘤并梗阻

标准答案:b

6、具有典型的Charcot三联征的疾病是

A 急性胰腺炎

B 急性胆管炎

C 急性十二指肠憩室

D 急性胃肠炎

E 急性胆囊炎

标准答案:b

7、急性胆囊炎最严重的并发症是

A 细菌性肝脓肿

B 胆囊积液

C 胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎

D 并发急性胰腺炎

E 胆囊十二指肠内瘘

标准答案:c

8、急性持续性腹痛,阵发性加剧伴休克,最大可能是

A 输尿管结石

B 单纯性机械性肠梗阻

C 急性阑尾炎

D 绞窄性肠梗阻

E 胆道蛔虫症

标准答案:d

9、急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为

A 一般情况差

B 呕吐

C 腹部压痛

D 剧烈全上痛并呈束带状向两侧腰背部放射

E 腹胀和肠鸣音稍减弱

标准答案:d

10、为了解黄疸性质,应首选的辅助检查是

A 血淀粉酶测定

B 癌胚抗原(CEA)测定

C 肝功能测定 D 肝炎病毒检测

E 大便隐血测定

标准答案:c

11、为明确诊断行ERCP检查,术后4小时患者主诉左上腹剧痛,淀粉酶测定835苏氏单位,此时最可能的原因是

A 胆道感染

B 癌肿破裂

C 急性胰腺炎

D 急性腹膜炎

E 化脓性胆囊炎

标准答案:c

12、患者拟行胰十二指肠切除术,术前应特别注意采取的护理措施

A 给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食

B 禁食72小时,术晨温盐水洗胃一次

C 将血糖控制在10.0mmol/L

D 补充维生素K

E 适当应用糖皮质激素

标准答案:d

二、匹配题:

13、A 突然上腹部持续性刀割样剧痛,半有休克现象

B 突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解

C 突然上腹部绞痛及持续性腹痛,阵发性加重,伴有右肩部痛

D 突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛,伴有休克现象

E 突然一侧腹部呈阵发性绞痛,并发射至会阴部

1.胆总管结石嵌顿的表现是____

2.溃疡病穿孔的表现是_____ 3.急性出血性胰腺炎的表现是_____

标准答案:C,A,D 2018年中级主管护师《外科护理学》常考习题(8)

一、单选题:

1、深静脉血栓形成后,导致肢体疼痛的主要原因是

A 静脉痉挛,肢体淤血,缺氧

B 静脉痉挛,肢体缺血,缺氧

C 动脉痉挛,肢体淤血,缺氧

D 动脉痉挛,肢体缺血,缺氧

E 动静脉痉挛,肢体淤血,缺氧

标准答案:d

2、肯定与血栓闭塞性脉管炎的发生、发展密切相关的因素是

A 酗酒

B 吸烟

C 寒冷干燥的环境

D 外伤

E 病原体感染

标准答案:b

3、血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床表现是

A 患肢萎缩

B 足不及小腿酸痛

C 间歇性跛行

D 游走性血栓性静脉炎

E 肢端青紫

标准答案:c

4、反应大脑皮质和脑干的功能状态、分析颅内压增高患者病情进展的重要指标是

A 生命体征

B 意识

C 瞳孔

D 肢体活动

E 病理反射

标准答案:b

5、颅内压升高的“两慢一高”是

A 血压升高、脉搏慢、呼吸慢

B 颅内压升高、脉搏慢、心率慢

C 体温升高、脉搏慢、呼吸慢

D 血压升高、反应慢、呼吸慢

E 体温升高、反应慢、呼吸慢

标准答案:a

6、脑复苏中首选的脱水剂是

A 25%葡萄糖

B 50%葡萄糖

C 20%甘露醇

D 呋塞米

E 尿速

标准答案:c

7、确诊颅内肿瘤目前最常用的辅助检查是

A X线

B B超

C CT和MRI

D PET

E DSA

标准答案:c

8、颅内压增高患者的体位是

A 床头抬高20~40度

B 床头床尾均抬高15~30度

C 床尾抬高20~40度

D 床头抬高15~30度

E 床头抬高30~45度

标准答案:d

9、颅底骨折出现脑脊液漏,禁止堵塞和腰穿是为了

A 防止头痛

B 防止脑疝

C 防止颅内感染

D 防止颅内压下降

E 防止脑水肿

标准答案:c

10、颅内动静脉畸形最常见的首发症状是

A 癫痫

B 意识障碍、头痛、呕吐

C 运动障碍

D 语言障碍

E 感觉障碍

标准答案:b

二、匹配题:

11、患者男性,40岁。建筑施工中从3层楼脚手架摔下,头部、肩部同时触地,当即昏迷,送来急诊。昏迷程度为格拉斯哥记分5分,住院观察治疗。伤后约40分钟患者醒来,基本恢复正常,但有头痛、头晕。伤后约2小时,患者再次昏迷,并逐渐加深,左侧瞳孔散大,对光反应消失,右侧肢体瘫痪。

1.该患者初步诊断为

A 硬脑膜外血肿

B 脑内血肿

C 颅底骨折

D 枕骨大孔疝

E 脑挫裂伤

2.当前初步诊断患者病变在

A 右侧

B 左侧

C 双侧

D 左右无法确定

E 脑干

标准答案:A,B

12、A 伤后立即出现一侧瞳孔散大

B 上后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大,并且对光反应减弱或消失 C 两侧瞳孔时大时小变化不定,对光反应消失,伴眼球运动障碍

D 两侧瞳孔散大,对光反应消失,眼球固定,伴深昏迷或去皮质强直 E 瞳孔散大

1.小脑幕切迹疝____

2.临终前表现____

3.脑干损伤_____ 标准答案:B,D,C 2018年中级主管护师《外科护理学》常考习题(9)

一、单选题:

1、闭合性多根肋骨骨折发生胸壁软化后的急救方法是

A.止痛

B.吸氧

C.肋骨牵引

D.应用胸腔闭式引流

E.加压包扎固定胸廓

标准答案:e

2、反常呼吸常发生于

A.单根肋骨骨折

B.多根肋骨单处骨折

C.多根肋骨多处骨折

D.单根肋骨单处骨折

E.胸壁软组织损伤

标准答案:c

3、创伤性气胸胸腔闭式引流管的位置通常应在

A.腋前线第2肋间

B.锁骨中线第2肋间

C.腋后线第6肋间

D.腋前线第6肋间

E.腋中线第6肋间

标准答案:b

4、胸外伤时患者出现纵膈摆动可见于

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.肋骨骨折有反常呼吸

D.外伤性血胸

E.外伤性血气胸

标准答案:c

5、急性脓胸患者每次抽脓量不超过

A.800ml

B.900ml

C.1000ml

D.1100ml

E.1200ml

标准答案:c

6、张力性气胸首选的治疗方法是

A.胸腔闭式引流

B.吸氧

C.呼吸兴奋剂

D.呼吸机

E.气管切开

标准答案:a

7、血胸抽出不凝血的原因是由于

A.心、膈、肺的运动

B.肺内前列腺素的作用

C.肺表面活性物质的作用

D.胸膜的抗纤维蛋白作用

E.血液中凝血因子的大量消耗

标准答案:a

8、胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是

A.置管24小时后

B.水柱停止波动

C.患者无呼吸困难

D.皮下气肿完全消失

E.X线显示肺膨胀良好

标准答案:e

9、男性患者,食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×209/L,高度怀疑发生了

A.肺炎、肺不张

B.吻合口瘘

C.吻合口狭窄

D.乳糜胸

E.出血

标准答案:b

10、开放性气胸的紧急处理是

A.充分给氧

B.胸腔闭式引流

C.迅速封闭胸壁伤口

D.气管插管辅助呼吸

E.注射呼吸中枢兴奋剂

标准答案:c

二、匹配题:

11、患者男性,65岁。确诊为原发性支气管癌,拟手术治疗入院。

1.护士收集资料时发现患者第一次看病是因为他意识到原发性肺癌的早期症状,张先生可能注意的

症状是

A.声带麻痹

B.声音嘶哑

C.刺激性干咳

D.持续性剧烈胸痛

E.贫血

2.术后第4天,胸腔闭式引流瓶中水柱停止波动,嘱患者咳嗽时水柱有波动出现,护士判断其原因最可能是

A.引流管打折

B.水封泄漏

C.引流管堵塞

D.肺已重新扩张

E.发生肺不张

3.开胸术后,为防止患者出现手术侧上肢关节僵直及失用性萎缩,护士应指导其

A.翻身

B.抬头、低头

C.将右手举过头顶

D.做术侧手臂、肩膀的运动

E.右手交替握紧、张开

标准答案:C,D,D

12、A.手术患侧卧位

B.健侧卧位

C.1/4侧卧位

D.平卧位

E.俯卧位

1.肺段切除术或楔形切除术患者清醒后,适宜的卧位是____

2.全肺切除术患者清醒后,适宜的卧位是____

标准答案:B,C 2018年中级主管护师《外科护理学》常考习题(10)

一、单选题:

1、风湿性心脏瓣膜病最常累及的瓣膜是

A.主动脉瓣

B.肺动脉瓣

C.二尖瓣

D.三尖瓣

E.二尖瓣和三尖瓣

标准答案:c

2、拟做体外循环的冠心病患者,手术前应停止服用抗凝药、洋地黄等药物,其停药时间为

A.1~3天

B.3~5天

C.5~7天

D.3~7天

E.1~5天

标准答案:b

3、肾修补术后应卧床

A.3天

B.5天

C.1周D.10天

E.2~4周 标准答案:e

4、尿道球部外伤时最常见的原因是

A.尿道器械检查

B.骑跨伤

C.骨盆骨折

D.刀伤

E.手术损伤

标准答案:b

5、外伤性尿道狭窄早期最适宜的治疗为

A.服用抗生素

B.定期尿道扩张

C.理疗

D.应用抗生素

E.二次手术

标准答案:b

6、患者男性,25岁。青年工人,3小时前从3米高处跌下,左腰部撞一木头上,伤后未昏迷,但腰部疼痛,血压正常,脉搏90次/min,排尿1次,为血尿A,最可能的诊断是

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾蒂断裂

E.肾裂伤并输尿管损伤

标准答案:a

7、患者男性,因骑跨伤后肉眼血尿入院,血压120/90mmHg,留置导尿失败,患者感到下腹胀痛,护士应协助做的准备是

A.尿道造影检查

B.膀胱穿刺造瘘

C.CT检查

D.B超检查

E.抗休克治疗

标准答案:b

8、肾挫裂伤早期最佳治疗为

A.卧床休息和支持治疗

B.肾周血肿早期引流

C.半肾切除

D.肾修补术

E.肾造瘘术

标准答案:a

9、早期容易引起急性肺水肿的心脏病是

A.二尖瓣狭窄

B.动脉导管未闭

C.主动脉瘤破裂

D.主动脉关闭不全

E.室间隔缺损

标准答案:a

二、匹配题:

10、患者男性,27岁。左腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,初步诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。

1.能及时反应肾出血情况的是

A.面色、意识

B.腰部疼痛

C.血压、脉搏

D.肢体温度

E.尿量、尿色

2.血液检查发现血红蛋白是与血细胞比容持续降低表明

A.肾损伤严重

B.细菌感染

C.有活动性出血

D.血液可能渗入腹腔

E.失血性休克

3.该患者的护理措施错误的是

A.绝对卧床休息

B.输液、使用止血药

C.按时使用抗生素

D.血尿消失即可下床活动

E.做好术前准备

标准答案:E,C,D

11、A.前列腺增生患者

B.老年经产妇女

C.尿路感染患者

D.老年痴呆患者

E.肾结石患者

1.急迫性尿失禁常见于___

1.压力性尿失禁常见于___

2.功能性尿失禁常见于____ 标准答案:C,B,D 2018年中级主管护师《外科护理学》常考习题(11)

一、单选题:

1、泌尿及男性生殖系统最常见的肿瘤是

A.膀胱癌

B.****癌

C.前列腺癌

D.肾腺癌

E.肾癌

标准答案:a

2、患者男性,72岁。尿频、尿不尽感5年余,近1年来有明显的排尿困难,门诊查血清前列腺特异抗原明显增高,该病人首先考虑是

A.前列腺增生

B.前列腺结核

C.前列腺癌

D.细菌性前列腺炎

E.非细菌性前列腺炎

标准答案:c

3、肾结核患者最早出现的症状是

A.血尿

B.脓尿

C.肾区疼痛

D.肾区肿块

E.尿频、尿急

标准答案:e

4、属于重度勃起功能障碍的是

A.性欲减退

B.阳痿

C.无性高潮

D.早泄

E.不射精

标准答案:b

5、良性前列增生的主要临床表现是

A.夜尿增多

B.尿路刺激征

C.蛋白尿

D.血尿

E.进行性排尿困难

标准答案:e

6、泌尿系统结核最早受到感染的是

A.单侧肾脏

B.双侧肾脏

C.输尿管

D.膀胱

E.尿道

标准答案:b

7、脓尿患者,一般抗感染治疗无效,普通培养无细菌生长,首先考虑

A.肾盂肾炎

B.膀胱肿瘤

C.间质性膀胱炎

D.泌尿系结石

E.泌尿系结核

标准答案:e

8、预防上尿路结石的措施不正确的是

A.少饮用牛奶

B.少食用富含草酸的食物

C.少吃动物蛋白

D.足够的饮水,保持尿量在2000ml以上

E.多饮浓茶,以起到利尿作用

标准答案:e

9、输尿管结石患者绞痛发作时最重要的处理方法是

A.大量饮水

B.给予解痉药物

C.应用抗菌药

D.跳跃运动

E.嘱卧床休息

标准答案:b

10、膀胱肿瘤患者其预后的决定因素是

A.血尿的程度

B.肿瘤的大小和数量

C.肿瘤生长的部位

D.治疗方法

E.肿瘤浸润的深度及细胞的分化程度

标准答案:e

二、匹配题:

11、患者女性,37岁。劳动后突然出现左上腹部剧烈疼痛,疼痛放射至左侧中下腹部,伴恶心、呕 吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,左下腹部深压痛,左肾区叩击痛。

1.该患者最可能的诊断是

A.左肾结石

B.急性阑尾炎

C.左侧输尿管结石

D.十二指肠溃疡

E.左侧输卵管病变

2.患者来就诊时,首先应采取的检查是

A.尿常规

B.血常规

C.肾功能

D.腹部B超

E.腹部CT

3.对于此患者急诊处理的重点是

A.胃肠减压

B.体外碎石

C.立即手术

D.药物止痛

E.应用全身抗菌药

标准答案:C,A,D

12、A.全程血尿

B.初期血尿

C.肉眼血尿

D.镜下血尿

E.血红蛋白尿

1.输尿管结石,肾绞痛发作时多见_____

2.肾癌多见_______

标准答案:D,C 2018年中级主管护师《外科护理学》常考习题(12)

一、单选题:

1、嗜铬细胞瘤的代谢特点是

A.低血压、低血糖、低代谢

B.高血压、低血糖、低代谢

C.高血压、低血糖、高代谢

D.高血压、高血糖、高代谢

E.低血压、高血糖、高代谢

标准答案:d

2、库欣综合征的饮食护理正确的是

A.高热量、低糖饮食

B.高蛋白、高钾饮食

C.低蛋白、低钠饮食

D.高热量、低蛋白饮食

E.高钠、低钾饮食

标准答案:b

3、骨折晚期造成关节僵硬、肌肉萎缩的主要原因是

A.关节面对合不良

B.局部血供差

C.骨折程度重

D.局部神经损伤

E.缺乏有效的功能锻炼

标准答案:e

4、骨折愈合期

A.2~3周B.4~8周C.8~12周D.6个月

E.2~4年

标准答案:c

5、脊柱骨折患者急救运送方法、正确的是

A.用软担架搬运

B.三人平托放于硬板搬运

C.二人抱持搬运

D.一人抱持搬运

E.一人背负搬运

标准答案:b

6、骨折的特殊表现有

A.疼痛、肿胀、功能障碍

B.畸形、异常活动

C.畸形、功能障碍、异常活动

D.肿胀、淤斑、畸形

E.畸形、弹性固定、关节部位空虚

标准答案:b

7、患者男性,40岁。胫骨骨折石膏管型固定后8小时,患肢疼痛难忍。检查:肢端苍白,温度降低,足趾不能主动活动。应考虑

A.骨折端移位

B.衬垫不妥

C.继发感染

D.血管受压

E.体位不当

标准答案:d

8、脊椎骨折最易发生的部位是

A.胸椎

B.胸腰椎

C.腰椎

D.骶椎

E.尾锥

标准答案:b

9、骨折长期卧床患者放置足部护架的主要目的是

A.有利于擦浴

B.易于观察血运

C.避免足部长期受压

D.便于功能锻炼

E.方便床褥整理

标准答案:c

10、骨折牵引时,预防过度牵引的措施是

A.加强患肢功能锻炼

B.尽可能减轻牵引重量

C.定时测定肢体长度

D.防止牵引针左右移动

E.定时放松牵引装置

标准答案:c

二、匹配题:

11、患者男性,65岁。因股骨颈骨折入院,拟行保守治疗

1.通常此类患者采用的保守治疗方法是

A.皮牵引

B.骨牵引

C.骨盆悬吊牵引

D.骨盆带牵引

E.手法复位、石膏固定

2.对该患者的护理措施正确的是

A.患肢应抵住床尾

B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽

C.被子和衣物等物品可搭在牵引绳上

D.嘱病人若发生皮肤过敏可自行将胶布撕下

E.每天把牵引锤放在地上或板凳上,让患肢休息一段时间

标准答案:A,B

12、A.臂丛神经损伤

B.缺血性骨坏死

C.血管神经损伤

E.失血性休克

1.肱骨髁上骨折易致

2.股骨颈头下型骨折易致

3.骨盆骨折易致

标准答案:C,B,E

D.“枪刺样”畸形

第五篇:2018年中级主管护师《基础知识》精选习题

2018年中级主管护师《基础知识》精选习题汇总

2018年中级主管护师《基础知识》精选习题(1)

一、单选题(单选题,每题只有一个正确答案,一共20题,每题5分。)

1、下列麻醉药中属于吸入性全麻药,对呼吸道刺激性较大的是

A.羟丁酸钠

B.麻醉乙醚

C.普鲁卡因

D.利多卡因

E.盐酸氯胺酮

标准答案: b

2、苯巴比妥的化学结构为

标准答案: c

3、作用时间最长的巴比妥类药物其C5位取代基是

A.饱和烷烃基

B.带支链烃基

C.环烯烃基

D.乙烯基

E.丙烯基 标准答案: a

4、含哌啶环的药物是

A.地西泮

B.苯巴比妥

C.别嘌醇

D.哌替啶

E.艾司唑仑 标准答案: d

5、从巴比妥类药物结构推测,它们应是

A.强酸性

B.弱碱性

C.弱酸性

D.中性

E.强碱性 标准答案: c

6、下列哪一药物脂溶性最高

A.苯巴比妥

B.戊巴比妥

C.异戊巴比妥

D.司可巴比妥

E.硫喷妥钠 标准答案: e

7、盐酸利多卡因的化学名称是

A.4-氨基苯甲酸-2-二乙氨基乙酯盐酸盐

B.2-(2-氯苯基)-2-(甲氨基)环己酮盐酸盐 C.2-溴-2-氯-1、1、1-三氟乙烷

D.4-羟基丁酸钠 E.2-二乙氨基-N-(2、6二甲基苯基)乙酰胺盐酸盐一水合物 标准答案: e

8、下列药物中哪一个不具旋光性

A.莨菪碱

B.葡萄糖

C.麻黄碱

D.普鲁卡因

E.青霉素 标准答案: d

9、利多卡因比普鲁卡因作用时间长的主要原因是

A.普鲁卡因有芳香第一胺结构

B.普鲁卡因有酯基

C.利比卡因有酰胺结构 D.利多卡因的中间部分较普鲁卡因短

E.酰胺键比酯键不易水解 标准答案: e

10、与盐酸普鲁卡因性质不符的是

A.对光敏感,需避光保存

B.水溶液显碱性

C.PH3~3.5时本品水溶液最稳定

D.易被水解生成对氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇

E.具重氮化-偶合反应

标准答案: b

11、艾司唑仑化学结构中的母核为

A.1,4-苯并二氮卓环

B.1,5-苯并二氮卓环

C.二苯并氮杂卓环

D.苯并硫氮杂卓环

E.1,4-二氮卓环

标准答案: a

12、具有去甲肾上腺素和5-羟色胺重摄取抑制作用的药物是

A.氟西汀

B.阿米替林

C.氟哌啶醇

D.卡马西平

E.氯丙嗪

标准答案: b

13、盐酸氯丙嗪在体内代谢中一般不进行的反应类型为

A.N-氧化

B.硫原子氧化

C.苯环羟基化

D.脱氯原子

E.侧链去N-甲基

标准答案: d

14、以下哪一个选项不影响巴比妥类药物镇静催眠作用强弱和快慢的因素()

A.pKa

B.脂溶性

C.5—取代基

D.5—取代基碳数目超过10个

E.直链酰脲

标准答案: e

15、不属于丁卡因作用特点的是

A.作用及毒性比普鲁卡因强约10倍 B.亲脂性及穿透力强 C.作用较持久

D.作用快

E.毒性小

标准答案: e

16、普鲁卡因不具有以下哪些特征

A.亲脂性高、穿透力强,可用于各种局部麻醉方法

B.局部麻醉作用较其他常用局部麻醉药为最弱 C.还可用于损伤部位的局部封闭

D.其代谢产物能对抗磺胺类药物的抗菌作用

E.有过敏史患者慎用

标准答案: a

17、关于普鲁卡因描述错误的是

A.易氧化变质

B.水溶液在弱酸性条件下相对稳定,中性碱性条件下水解速度加快

C.可发生重氮化-偶联反应

D.氧化性

E.穿透力差

标准答案: d

18、从中药水提液中提取皂苷常用

A.乙醇

B.乙醚

C.乙酸乙酯

D.正丁醇

E.氯仿

标准答案: d

19、鉴别甾体皂苷和甲型强心苷的反应:

A.Lieberman Burchard反应

B.Molish反应

C.Kedde反应

D.1%明胶反应

E.三氯化铁反应

标准答案: c

20、下列生物碱水溶性最大的是:

A.氧化苦参碱

B.吗啡

C.乌头碱

D.马钱子碱

E.莨菪碱

标准答案: a 2018年中级主管护师《基础知识》精选习题(2)

一、单选题(单选题,每题只有一个正确答案,一共20题,每题5分。)

1、起体温调定点作用的温度敏感神元位于:

A.延髓化学敏感区 B.下丘脑后部乳头区 C.视前区-下丘脑前部

D.下丘脑后部

E.基底神经节

标准答案: c

2、葡萄糖的重吸收部位仅限于:

A.集合管

B.髓袢升支

C.髓袢降低

D.远曲小管

E.近球小管 标准答案: e

3、下列各段小管对水不易通透,但能主动重吸Na+、Cl-的部位是:

A.近端小管

B.远曲小管

C.髓袢升支粗段

D.外髓部集合管

E.内髓部集合管 标准答案: c 解

析:髓袢升支粗段能主动重吸收Na+、Cl-离子。

4、天气炎热能引起:

A.皮肤血管收缩

B.散热减少

C.汗腺活动减弱

D.代谢降低

E.肌肉紧张度降低

标准答案: e

5、温热性发汗中枢主要位于:

A.脊髓

B.延髓

C.下丘脑

D.小脑

E.大脑皮层

标准答案: c

6、下列影响ADH分泌的最有效的刺激因素是

A.循环血量减少

B.血浆晶体渗透压升高

C.血浆胶体渗透压升高

D.寒冷

标准答案: b

7、大量出汗时尿量减少的主要原因是:

A.血浆晶体渗透升高,引起ADH分泌

B.血浆晶体渗透压降低,引起ADH分泌

C.交感神经兴奋,引起ADH分泌

D.血容量减少,导致肾小球滤过减少

E.血浆胶体渗透压升高,导致肾小球滤过减少

标准答案: a

8、维持躯体姿势的最基本的反射是:

A.屈肌反射

B.腱反射

C.对侧伸肌反射

D.状态反射

E.肌紧张反射

标准答案: e

9、中枢神经系统内,神经元之间兴奋性化学传递过程中,不正确的是

A.单向传播

B.不衰减

C.中枢延搁

D.对内环境变化敏感

E.易疲劳

标准答案: b

10、当甲状腺机能亢进时:

A.蛋白质合成增加,出现负氮平衡

B.蛋白质合成减少,出现正氮平衡

C.蛋白质分解增加,出现负氮平衡

D.蛋白质分解减少,出现正氮平衡

E.蛋白质代谢无明显变化

标准答案: c

11、蛋白质分子三级结构的稳定因素

A.氢键、盐键、疏水键和二硫键

B.S形

C.加热

D.双曲线

E.α-螺旋

标准答案: a

12、下列氨基酸中不属于必需氨基酸的是:

A.缬氨酸

B.苏氨酸

C.赖氨酸

D.蛋氨酸

E.谷氨酸

标准答案: e

13、竞争性抑制作用的特点是:

A.Km 减小,Vmax 减小

B.Km 增大,Vmax 增大

C.Km 减小,Vmax 增大

D.Km 增大,Vmax 不变

E.Km 不变,Vmax 减小

标准答案: d

析:竞争性抑制存在时Vmax 不变,而Km 增大。因此应选D。

14、有关酶的活性中心的论述,正确的是

A.能与底物特异性结合的必需基团

B.由一级结构上相互邻近的基团组成

C.在与底物结合时不应发生构象改变

D.没有或不能形成活性中心的蛋白质不是酶

E.酶的活性中心外的必需基团也参与对底物的催化作用

标准答案: e

15、辅酶和辅基的差别在于

E.应激

A.辅酶为小分子有机物,辅基常为无机物

B.辅酶与酶共价结合,辅基则不能

C.经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离,辅基则不能

D.辅酶参与酶反应,辅基则不参与 E.辅酶含有维生素成分,辅基则不含 标准答案: c

16、不能补充血糖的代谢过程是:

A.肌糖原分解

B.肝糖原分解

C.糖类食物消化吸收

D.糖异生作用

E.肾小管上皮细胞的重吸收作用

标准答案: a

析:肝糖原分解、糖异生作用都可以产生糖补充血糖的作用,糖类消化吸收和肾小管上皮细胞的重吸收也可以补充血糖,只有肌糖原分解是供机体能量的,所以它不能补充血糖的。

17、糖异生途径的限速酶是:

A.葡萄糖-6-磷酸酶

B.磷酸激酶

C.异柠檬酸脱氢酶

D.苹果酸脱氢酶

E.已糖激酶

标准答案: a

18、关于三羧酸循环(TCA)的叙述,错误的是

A.是三大营养素分解的共同途径

B.乙酰CoA进入TCA后只能被氧化

C.生糖氨基酸可通过TCA的反应转变成葡萄糖

D.乙酰CoA经TCA氧化时,可生成3分子NADH+H+和1分子的FADH2

E.TCA还有合成功能,可为其他代谢提供小分子原料

标准答案: b

19、肝糖原可以补充血糖的原因是肝脏有:

A.葡萄糖-6-磷酸酶

B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶

C.异柠檬酸脱氢酶

D.苹果酸脱氢酶

E.已糖激酶

标准答案: a

20、氨基酸生成糖的途径是下列哪一种

A.糖酵解

B.糖原分解

C.糖原生成D.糖原异生作用

E.上列四种都不是

标准答案: d

析:从乳酸,甘油和氨基酸等非糖类前体形成葡萄糖称为葡萄糖异生作用。酵解过程中葡萄糖(或糖原)被裂解成丙酮酸和乳酸。糖原分解和糖原异生分别与糖原的降解和合成有关。

2018年中级主管护师《基础知识》精选习题(3)

一、单选题(单选题,每题只有一个正确答案,一共20题,每题5分。)

1、下列物质中通过单纯扩散机制通过细胞膜的是

A.氨基酸

B.葡萄糖

C.蛋白质

D.氯离子

E.氧气

标准答案: e

2、激素、酶、神经递质等从细胞内分泌的过程,称为:

A.单纯扩散

B.载体转运

C.通道转运

D.主动转运

E.出胞作用

标准答案: e

3、关于钠泵主动转运的论述,错误的是:

A.逆化学浓度和电位梯度转运

B.分解ATP供能

C.其化学本质是Na+、K +依赖式ATP酶

D.使Na+转运入膜内,K +转运出膜外

E.使Na+转运膜外,K+转运入膜内

标准答案: d

析:钠泵主动转运中可将3个Na+移出膜外,2个K+移入膜内。因此D是错误的。

4、阻碍肌动蛋白与横桥结合的物质是

A.肌球蛋白 B.原肌球蛋白

C.肌钙蛋白的I亚基

D.肌钙蛋白的T亚基

E.肌钙蛋白的C亚基

标准答案: b

5、当神经纤维的细胞外液中K+浓度增加时,静息电位的绝对值将

A.不变

B.增大

C.减小

D.先增大后减小

E.先减小后增大

标准答案: c

6、衡量组织兴奋性的指标是:

A.动物电位

B.肌肉收缩

C.阈电位

D.静息电位

E.阈强度

标准答案: e

7、红细胞的主要功能是:

A.形成血液粘滞性

B.参与血液凝固

C.调节体温

D.运输O2及CO

2E.形成渗透压

标准答案: d

8、心交感神经兴奋时对心的作用是

A.心率减慢

B.心内传导减慢 C.心肌收缩力减弱 D.心率加快、心肌收缩力增强

E.血压下降

标准答案: d

9、肺通气的直接动力是:

A.呼吸肌的舒缩活动

B.肺本身的舒缩活动

C.肺内压的变化

D.肺内压与大气压之间的压差

E.胸膜腔内压的变化

标准答案: d 解

析:肺通气的动力主要是来自肺内压与大气压之间的压差,压差越大,动力越大。

10、某人潮气量为500ml,呼吸频率为14次/min,该人的肺通气量为()A.3000ml

B.4000m

1C.5000ml

D.6000ml

E.7000ml 标准答案: e 解

析:肺通气量=潮气量×呼吸频率 11、肺泡通气量是指:

A.每次吸入或呼出的气量

B.每分钟吸入肺泡的新鲜空气通气量

C.每分钟进出肺的通气量

D.补吸气量

E.深吸气量

标准答案: b

12、心输出量:

A.通常表示每分钟左、右两心室输出量的总和。

B.在心率增加时必然增加

C.当人从站立位转变为卧位时会增加

D.与机体的新陈代谢水平无关

E.与体重成正比

标准答案: c

13、下列哪项PH值对胃蛋白酶的消化活动最适宜:

A.4.0—5.0

B.6.0—7.0

C.8.0—9.0

D.1.0—1.5E.2.0—3.0 标准答案: e

14、胃液头期分泌的特点是

A.分泌量很少,消化力弱

B.酸度及胃蛋白酶含量都低

C.酸度高,胃蛋白酶含量尤其低

D.酸度低,胃蛋白酶含量尤其高

E.酸度高,胃蛋白酶含量尤其高

标准答案: e

15、下列关于平静呼吸的描述,错误的是:

A.呼气时肋间外肌收缩

B.吸气时隔肌收缩

C.呼气时呼气肌收缩

D.呼气时隔肌和肋肌外肌舒张

E.呼气时胸骨和肋肌回复原位

标准答案: c

16、胸膜腔内的压力是由下列哪个因素形成的:

A.大气压减非弹性阻力

B.气压加跨肺压

C.肺内压加跨胸壁压

D.大气压减肺回缩力

E.大气压加肺回缩力

标准答案: d

17、下面关于胃液分泌的描述哪一项是错误的:

A.在纯净胃液中,绝大部分是游离酸

B.主细胞分泌胃蛋白酶

C.壁细胞分泌盐酸

D.内因子由胃腺壁细胞分泌

E.粘液细胞分泌糖蛋白

标准答案: b

18、胃液中内因子的作用是

A.抑制胃蛋白酶的激活

B.促进胃泌素的释放

C.促进维生素B12的吸收

D.参与胃黏膜屏障

E.激活胃蛋白酶原

标准答案: c

19、促胰液素促进胰液分泌的特点是

A.水多,酶含量少 B.水多,酶含量多 C.水少,酶含量少 D.水少,酶含量多

E.以上都有可能

标准答案: a 20、肺总容量等于:

A.潮气量加肺活量

B.潮气量加机能余气量

C.机能余气量加肺活量

D.余气量加肺活量

E.余气量加补吸气量加补呼气量

标准答案: d 2018年中级主管护师《基础知识》精选习题(4)

一、单选题(单选题,每题只有一个正确答案,一共20题,每题5分。)

1、下列溶剂极性最弱的是

A、乙醚

B、乙醇

C、水

D、甲醇

E、丙酮

标准答案: a

2、两相溶剂分配法分离混合物中各组分的原理是

A、各组分的结构类型不同

B、各组分的分配系数不同

C、各组分的化学性质不同

D、两相溶剂的极性相差大

E、两相溶剂的极性相差小

标准答案: b

3、不属于单糖的是

A、木糖

B、阿拉伯糖

C、葡萄糖

D、蔗糖

E、鼠李糖

标准答案: d

4、从植物药材浓缩水提取液中除去多糖、蛋白质等水溶性杂质的方法为

A、醇-丙酮法

B、醇-水法

C、醇-醚法

D、水-醇法

E、酸-碱法

标准答案: d

解析:因为多糖、蛋白质难溶于醇,所以在水提取液中加入乙醇达到30%以上,多糖、蛋白质会逐步沉淀析出。

5、叶绿素、油脂等易溶解在()溶剂中

A、水

B、甲醇

C、丙酮

D、石油醚

E、盐酸溶液

标准答案: d

6、根据苷原子分类,属于N-苷的是

A、山慈菇苷

B、黑芥子苷

C、巴豆苷

D、芦荟苷

E、苦杏仁苷

标准答案: c

7、水解β-葡萄糖苷键应选

A、0.5%盐酸

B、4%氢氧化钠

C、苦杏仁酶

D、麦芽糖酶

E、NaBH4

标准答案: c

8、不属于亲水性成分的是

A、蛋白质

B、树脂

C、粘液质

D、淀粉

E、氨基酸

标准答案: b

9、白芥子苷属于

A、氮苷

B、硫苷

C、碳苷

D、氧苷

E、氰苷

标准答案: b

10、可用水蒸气蒸馏法提取的化合物是

A、生物碱

B、黄酮

C、苷类

D、皂苷

E、挥发油

标准答案: e

11、麻黄碱不具有的性质是

A.有类似肾上腺素作用

B.可溶于氯仿

C.具有碱性D.可溶于水

E.与常用的生物碱沉淀试剂反应

标准答案: e

12、分离麻黄碱和伪麻黄碱根据

A.盐酸盐溶解度不同

B.硫酸盐溶解度不同

C.草酸盐溶解度不同

D.游离碱溶解度不同

E.醋酸盐溶解度不同

标准答案: c

13、检识鞣质常用的试剂是

A.明胶

B.ALCL

3C.ZrOCL2/枸橼酸

D.Ba(OH)

2E.盐酸-镁粉

标准答案: a

14、下列生物碱中碱性最弱的是

A.小檗碱

B.麻黄碱

C.番木鳖碱

D.新番木鳖碱

E.秋水仙碱

标准答案: e

15、可待因的结构类型属于

A、苯丙胺类

B、苄基异喹啉

C、双苄基异喹啉

D、吗啡烷类

E、莨菪烷类

标准答案: d

16、属于两性生物碱的是

A、麻黄碱

B、苦参碱

C、吗啡

D、卡待因

E、莨菪碱

标准答案: c

17、具有双缩脲反应的化合物是

A、多糖

B、皂苷

C、鞣质

D、黄酮

E、蛋白质

标准答案: e

18、《中国药典》将药筛按筛号分成

A.6种

B.7种

C.8种

D.9种

E.10种

标准答案: d

19、下列要求在21℃±1℃的水中3分钟即可崩解分散的是

A.泡腾片

B.分散片

C.口含片

D.普通片

E.溶液片

标准答案: b

20、主要用于片剂的黏合剂的是

A.羧甲基淀粉钠

B.羧甲基纤维素钠

C.干淀粉

D.低取代羟丙基纤维素

E.交联聚维酮

标准答案: b 2018年中级主管护师《基础知识》精选习题(5)

一、单选题(单选题,每题只有一个正确答案,一共20题,每题5分。)

1、脂酸在肝脏进行β氧化时不能生成

A.NADH

B.脂酰CoA

C.FADH

2D.H2O

E.乙酰CoA

标准答案: d

2、胆固醇合成的主要场所是:

A.肾

B.肝

C.小肠

D.脑

E.胆

标准答案: b

3、参与合成胆固醇的限速酶是:

A.果糖二磷酸酶-

1B.6-磷酸果糖激酶-1

C.HMGCoA还原酶

D.磷酸化酶

E.HMGCoA合成酶

标准答案: c

4、胆固醇不能转化成

A.胆汁酸

B.维生素D

3C.睾丸酮

D.雌二醇

E.胆红素

标准答案: e

5、下列氨基酸中不属于必需氨基酸的是:

A.缬氨酸

B.苏氨酸

C.赖氨酸

D.蛋氨酸

E.谷氨酸

标准答案: e

6、人体内嘌呤核苷酸分解代谢的主要终产物是:

A.尿素

B.肌酸

C.肌酸酐

D.尿酸

E.β-丙氨酸

标准答案: d

7、别嘌呤醇通过抑制下列哪种酶以治疗痛风:

A.黄嘌呤氧化酶

B.腺苷脱氨酶

C.核苷酸酶

D.核苷磷酸化酶

E.鸟嘌呤酶

标准答案: a

8、下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是

A.甘氨酸

B.组氨酸

C.苏氨酸

D.脯氨酸

E.丝氨酸

标准答案: c

9、不属于嘌呤核苷酸从头合成直接原料的是

A.CO

2B.谷氨酸

C.甘氨酸

D.天冬氨酸

E.一碳单位

标准答案: b

10、嘌呤碱在体内分解的终产物是:

A.次黄嘌呤

B.黄嘌呤

C.别嘌呤醇

D.氨、CO2和有机酸

E.尿酸

标准答案: e

11、能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为:

A.疾病的原因

B.疾病的条件

C.疾病的诱因

D.疾病的内因

E.疾病的外因

标准答案: a

12、体液中各部分间渗透压关系是:

A.细胞内高于细胞外

B.细胞内低于细胞外

C.血浆低于组织间液

D.组织间液低于细胞内液

E.细胞内外液基本相等

标准答案: e

13、内环境是指:

A.细胞外液

B.细胞内液

C.跨细胞液

D.体液

E.血浆

标准答案: a

14、高热患者易发生

A.低容量性高钠血症

B.低容量性低钠血症

C.等渗性脱水

D.高容量性低钠血症

E.细胞外液显著丢失

标准答案: a

15、AG升高反映体内发生了:

A.高血氯性代谢性酸中毒

B.正常氯性代谢性酸中毒

C.低血氯性代谢性碱中毒

D.低血氯性呼吸性酸中毒

E.高血氯性呼吸性碱中毒

标准答案: b 解

析:AG增高可以判断代谢性酸中毒的类型,除含氯以外的代谢性酸中毒。

16、决定血氧饱和度最主要的因素是:

A.血液pH值

B.血液温度

C.血氧分压

D.血液CO

2E.红细胞内2,3-DPG的含量

标准答案: c 解析:血氧饱和度主要取决于血氧分压,此外还与血液的pH、温度、CO2分压和红细胞内2,3-DPG的含量有关。

17、影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是

A.白蛋白

B.球蛋白

C.纤维蛋白原

D.凝血酶原

E.珠蛋白

标准答案: a

18、充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为

A.肾小球滤过率升高

B.肾血浆流量增加

C.出球小动脉收缩比人球小动脉收缩明显

D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透压增高

E.肾小管周围毛细血管中流体静压升高

标准答案: c

19、发热的发生机制************同的中介环节主要是通过:

A.外致热原

B.5-羟色胺

C.前列腺素

D.内生致热原

E.环磷酸腺苷

标准答案: d 解

析:发热的发生机制************同的中介环节主要是通过内生致热原(EP)。

20、应激时急性期蛋白不具有下列哪一种功能:

A.促进凝血

B.抑制纤溶

C.消除自由基

D.抑制蛋白酶作用

E.清除异物和坏死组织

标准答案: b 解

析:急性期蛋白具有促进凝血和纤溶、清除自由基、抑制蛋白酶、清除异物和坏死组织等作用,但无抑制纤溶的作用。

2018年中级主管护师《基础知识》精选习题(6)

一、单选题(单选题,每题只有一个正确答案,一共20题,每题5分。)

1、用来测量细菌大小的单位是

A.cm

B.mm

C.um

D.nm

E.pm 标准答案: c

2、细菌缺乏下列哪一种结构仍可存活

A.细胞壁

B.细胞膜

C.细胞质

D.核质

E.以上均可

标准答案: a

3、细菌芽胞最显著的特性是

A.对热、干燥、化学消毒剂和辐射等都有很强抵抗抗力

B.具有毒素活性

C.耐热性

D.粘附性 E.侵袭性

标准答案: c

4、对外界抵抗力最强的细菌结构

A.细胞壁

B.荚膜

C.芽胞

D.核质

E.细胞膜

标准答案: c

5、噬菌体:

A.严格宿主特异性 B.可用细菌滤器除去

C.含DNA和RNA D.抵抗力比细菌强

E.以上都对

标准答案: a

6、液体培养基的主要用途是:

A.分离单个菌落

B.鉴别菌种

C.观察细菌运动能力

D.增菌

E.检测细菌毒素

标准答案: d

7、用于人工被动免疫的生物制品是

A.类毒素

B.卡介苗

C.抗毒素

D.活疫苗

E.死疫苗

标准答案: c

8、肺炎链球菌的主要致病因素是:

A.反应蛋白

B.自溶酶

C.荚膜

D.外毒素

E.内毒素

标准答案: c 解

析:肺炎链球菌荚膜是其主要的致病因素,它具有抗吞噬功能。

9、对肠道杆菌的共同特性叙述错误的是: A.均为Gˉ杆菌

B.均为条件致病菌

C.鉴别依据生化反应

D.鉴别依据抗原构造

E.均含有菌体(O)抗原

标准答案: b

10、某患者脚被锈钉扎后,为预防破伤风注射

A.破伤风抗毒素

B.丙种球蛋白

C.破伤风类毒素

D.胎盘球蛋白

E.抗生素

标准答案: a

11、引起脓胸最常见的病原菌是:

A.肠球菌

B.肺炎链球菌

C.溶血性链球菌

D.流感嗜血杆菌

E.金黄色葡萄球菌

标准答案: e

12、脑脊液离心后取沉淀物涂片染色,镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌,该患者可诊断为

A.结核性脑炎

B.流行性乙型脑炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.新生隐球菌性脑膜炎 E.脱髓鞘脑脊髓膜炎

标准答案: c

13、霍乱弧菌的致病因素不包括:

A.鞭毛

B.菌毛

C.荚膜

D.肠毒素

E.内毒素

标准答案: c

14、引起原发性非典型性肺炎的病原体是

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.肺炎支原体

D.新生隐球菌

E.钩端螺旋体

标准答案: c

15、裸露病毒体的结构中不包括:

A.DNA

B.RNA

C.衣壳

D.包膜

E.核衣壳

标准答案: d

16、肺炎球菌可形成:

A.荚膜

B.芽胞

C.鞭毛

D.菌毛

E.异染颗粒

标准答案: a

17、对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是

A.Dane颗粒抗体

B.抗-HBc

C.抗-HBs

D.DNA多聚酶

E.e抗原

标准答案: c

18、不属于甲肝病毒特点的是

A.属于小DNA病毒

B.主要经粪-口传播

C.传染源为患者

D.病后可获体液免疫

E.可用减毒活疫苗预防

标准答案: a

析:甲肝病毒属于小RNA病毒,所以A是错误的。

19、最易引起输血后肝炎的病毒是

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.HEV

标准答案: c

20、经垂直感染导致畸胎的病毒

A.麻疹病毒

B.风疹病毒

C.流感病毒

D.乙脑病毒

E.甲肝病毒

标准答案: b 2018年中级主管护师《基础知识》精选习题(7)

一、单选题(单选题,每题只有一个正确答案,一共20题,每题5分。)

1、DIC时血液凝固功能异常表现为:

A.血液凝固性增高

B.血液凝固性降低

C.血液凝固性先增高后降低

D.血液凝固性先降低后增高

E.血液凝固性增高和降低同时发生

标准答案: c

2、在DIC的原发病中,下列哪种疾病最为常见:

A.胎盘早期剥离

B.外伤

C.过敏性疾病

D.组织损伤

E.感染性疾病

标准答案: e

解析:在引起DIC的原发疾病中,常以感染性疾病占第一位,约占到DIC原发疾病的三分之一。

3、正常微循环中经常开放的通路指:

A.直捷通路

B.迂回通路

C.营养通路

D.动—静脉短路

E.以上都不是

标准答案: a

4、以下那种情况不引起心源性休克:

A.大面积心肌梗死

B.急性心肌炎

C.心脏压塞

D.严重心率紊乱

E.充血性心力衰竭

标准答案: e

5、成年人急性失血多少才能引起失血性休克,并可能危及生命:

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

标准答案: b 解析:慢性少量失血机体往往可以代偿,但急性大量失血,一次失血量超过总血量的30%能引起失血性休克(约1500ml)。

6、下列哪一类不属于低血容量性休克的原因:

A.失血

B.烧伤

C.挤压伤

D.感染

E.脱水

标准答案: d

7、休克Ⅰ期组织微循环灌流的特点是:

A.多灌少流,灌多于流

B.少灌少流,灌少于流

C.少灌多流,灌少于流

D.少灌少流,摄多于流

E.多灌多流,灌少于流

标准答案: b

8、再灌注损伤不会在下列哪种情况下发生:

A.冠脉搭桥术后

B.体外循环后

C.器官移植后

D.心肺复苏后

E.心肌梗塞后

标准答案: e

解析:心肌梗塞是心肌长期严重缺血的后果,如不进行手术或溶栓治疗,不可能恢复血流灌注而产生再灌注损伤。

9、休克I期“自身输血”主要是指

A.动-静脉吻合支开放,回心血量增加

B.醛固酮增多,钠水重吸收增加

C.抗利尿激素增多,重吸收水增加

D.容量血管收缩,回心血量增加

E.缺血缺氧使红细胞生成增多

标准答案: d

10、下列哪一种因素是缺血-再灌注损伤发生的最重要机制:

A.钙超载

B.自由基作用

C.白细胞作用

D.高能磷酸化合物缺乏

E.无复流现象

标准答案: b

11、下列体液因子不具有收缩血管的作用的是

A.儿茶酚胺

B.5-羟色胺

C.内皮素

D.心房利钠肽

E.血管紧张素II

标准答案: d

12、充血性心力衰竭是指:

A.心泵功能衰竭

B.急生心力衰竭

C.慢性左心衰竭

D.以心脏扩大为特征的心力衰竭

E.以血容量、组织间液增多为特征的心力衰渴

标准答案: e

13、引起心脏压力负荷过重的因素是:

A.高血压

B.室间隔缺损

C.甲亢

D.动静脉瘘

E.慢性贫血

标准答案: a

14、心功能不全时,下列反应已失去代偿意义的是

A.心率加快

B.心肌肥大

C.肌源性扩张

D.红细胞增多

E.血流重分布

标准答案: b

15、呼吸衰竭通常是指:

A.内呼吸功能障碍

B.外呼吸功能严重障碍

C.血液携带、运输氧障碍

D.二氧化碳排出功能障碍

E.呼吸系统病变造成机体缺氧

标准答案: b

析:完整的呼吸功能包括外呼吸过程、内呼吸过程和血液携带运输氧和二氧化碳的功能,呼吸衰竭通常是指外呼吸功能严重障碍。

16、呼吸功能不全是由于:

A.通气障碍所致

B.换气障碍所致

C.V/Q比例失调所致

D.外呼吸严重障碍所致

E.内呼吸严重障碍所致

标准答案: d

17、有关呼吸衰竭的概念不正确的是

A.呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增加的病理过程

B.判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO2﹤60mmHg,伴有或不伴有PaCO2>50mmHg

C.呼吸衰竭可分为低氧血症型(I型)和低氧血症伴高碳酸血症型(Ⅱ型)

D.呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有PaCO2升高而没有PaO2降低

E.根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭

标准答案: d

18、肝性脑病的正确概念应是:

A.肝脏疾病并发脑部疾病

B.肝功能衰竭并发脑水肿

C.肝功能衰竭所致的昏迷

D.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病

E.肝功能衰渴所致的精神神经综合征

标准答案: e

19、急性肾功能衰竭发生的主要机制是:

A.原尿回漏入间质

B.肾小球滤过功能障碍

C.肾小管阻塞

D.肾细胞肿胀

E.DIC

标准答案: b

20、引起急性功能性肾衰的关键因素是:

A.有效循环血量减少

B.心输出量异常

C.肾灌流不足

D.肾小球滤过面积减小

E.肾血管收缩

标准答案: c

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