网点驻点人员查勘定损操作规范

第一篇：网点驻点人员查勘定损操作规范

附件9-1

广西轻微财产损失道路交通事故快处快赔服务网点驻点人员查勘定损操作规范

第一章

总则

为进一步加强广西轻微财产损失道路交通事故快速处理理赔服务网点（以下简称“网点”）的管理，规范网点驻点人员查勘定损操作流程，形成专业化、标准化理赔服务标准，全面提升保险理赔服务质量，特制定本规范。

第二章

查勘流程

网点驻点人员接到待处理任务后,必须在第一时间内对双方事故车辆进行定责、定损（估损），并及时将案件相关材料录入（包括影像材料上传）到广西快速理赔服务网点信息平台。

一、查明事故车辆出险基本情况出险基本情况，包括：出险原因、出险时间、报案时间、出险地点、出险经过、驾驶员姓名、客户拍摄的现场照片等。网点驻点人员在查明出险基本情况时还应注意如下内容：一是了解确切出险时间是否在保险有效期内，对接近保险起讫期出险的案件应特别慎重,认真查实。二是在查明出险地点时，还要查验出险地点与 保险单约定的行驶区域范围是否相符。

二、查验事故车辆的投保情况

查验车辆的投保情况即查验客户提供的“保险卡”或“保险单”。若客户不能提供事故车辆有效的保险单、卡，驻点人员应向事故车辆承保公司接案人员了解、核对车辆承保情况。同时还应注意了解事故车辆有无在其他公司重复投保的情况。

三、查实事故车辆的基本情况

查实保险车辆及第三方车辆的厂牌车型、号牌号码、发动机号码、VIN码/车架号码、行驶证。

四、核验并拍摄相关证件照片

驻点人员要核验事故驾驶人员姓名、驾驶证号码、准驾车型、初次领证日期等。注意检验驾驶证是否有效,检验驾驶人员是否是被保险人或其允许的驾驶人员或保险合同中约定的驾驶人员等信息。对于事故车辆为特种车的，还要核验驾驶员是否具有国家有关部门核发的有效操作证。对于事故车辆为营业性客车的，还要核验驾驶人员是否具有国家有关行政管理部门核发的有效资格证书。对于在保险合同中约定指定驾驶人员的,出险时要进行核对,若系非约定的驾驶人员驾驶保险车辆发生事故,应及时通知承保公司接案人员。网点驻点人员在核验完上述相关证件后,应拍摄相关证件照片留存。

五、判定是否属于保险责任范围

网点驻点人员应主动向事故当事人询问事故发生经过,通过问询结果分析判断出险原因,对有疑点的地方要进一步核实。驻点人员在问询过程中，如发现有驾驶人员饮酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉后使用保险车辆或无照驾驶、驾驶车辆与驾驶证准驾车型不符、超载等嫌疑时,应要求当事人对事实予以确认并签名。若当事人予以否认,应立即报驻点交警协同处理。

驻点人员应注意收集归纳、记载事故发生原因，是客观因素、人为因素、车辆自身因素、受外界影响因素、正常违章行为、还是故意或违法行为。驻点人员在判定事故是否属于保险责任范围时，首先要判定是否属于保险责任事故,然后再判定是否属于保险责任范围内的损失, 判定责任要做到依据充分。

六、拍摄事故车辆照片

一组合格的事故车辆照片，至少应包括有呈45度对角，能反映包括车辆号牌的全貌的照片，同时还要有能反映车辆受损部位和程度的近景照片。驻点人员在拍摄照片时可采取先整体后局部,先外部后内部的拍摄手法，如双方车辆碰撞高度不能直观辨别是否一致，应拿卷尺实际测量，并拍摄碰撞高度照片。

第三章

事故责任判定

一、判定事故责任

驻点人员应根据事故当事人拍摄的现场照片及描述的出险经过，做出事故责任判定决定，对于事故损失金额在5000元以下的案件，采取模糊定责（即只有全责、无责和同等责任两种情况）；对于事故损失金额5000元以上的，由驻点交警对事故责任进行判定，驻点人员根据驻点交警责任判定结果，按事故责任比例进行定责。

二、出具《轻微财产损失道路交通事故快速处理协议书》 网点驻点人员应将事故案件相关信息认真、完整、准确地录入广西快速理赔服务网点信息平台，打印《轻微财产损失道路交通事故快速处理协议书》,要求双方事故当事人对协议书内容进行确认和签字，加盖网点公章后向事故当事人发放客户留存联，并将保险公司留存联保存至档案中。

第四章

定损

驻点人员应客观公正地对事故车辆及其它物损进行评估,合理确定零部件更换项目及价格、维修项目及工时费。事故车辆定损完毕后，应要求双方事故当事人在《轻微财产损失道路交通事故快速处理定损单》上签字确认，并加盖网点公章。

一、定损基本流程及实施细则

（一）检验确定损失 驻点人员应认真检查事故车辆,确定受损部位、损失项目、损失程度,本着以修复为主的原则确定换件项目、维修项目,并进行记录。以新车出厂时车辆标准配置，及其新增设备进行区分,并分别确定损失项目和损失金额。

（二）拍摄车辆损失照片

对照维修换件清单要有明确、清楚的体现,如损失点难以在照片上反映清楚,可在损失部位做标记或用笔、杆件等做参照物进行拍摄。

（三）出具《轻微财产损失道路交通事故快速处理定损单》

根据承保公司配件信息库内汽车零配件价格和协会制定的工时费标准确定换件零配件价格和维修、换件工时费,并出具《轻微财产损失道路交通事故快速处理定损单》。

二、车辆定损时应注意的问题

（一）配件价格与工时费的问题。驻点人员在网点更换配件时，若配件价格与合作修理厂存在分歧,应本着公平合理的原则尽量与合作修理厂协商解决,如仍不能达成一致，则以人保精友系统配件价格为准。如事故车辆前往4S店维修，驻点人员应及时通知承保公司确定配件价格及工时费。在确定更换配件项目及工时费问题上，绝不允许驻点人员强制或诱导事故车主前往4S店维修。

（二）老旧车型核定价格的问题。驻点人员对于老旧车 型配件无法提供原厂包装的，应按副厂件或拆车件价格核定。

（三）车辆定损时要坚持“修复为主”的原则。驻点人员对受损车辆，应坚持“修复为主,能修不换”的定损原则,但要注意把握好标准。特别是对于钣金可以喷漆的覆盖件、可以粘补的塑料内部件、维修不影响安全性能的零件以及较易修复或修复成本与购置成本差异较大的零件等项目，一般应采取修复模式。

（四）区分事故损失与非事故损失的问题。驻点人员应注意区分本次事故和非本次事故造成的车辆损失，以及事故损失和正常维修保养的界限。如事故车主提出扩大修理范围或以换代修的,维修费用超出部分应由事故车主自行承担,驻点人员应在定损时明确注明。

（五）损余物资处理的问题。驻点人员应积极协助事故当事人处理损余物资及换件残值,并向事故当事人提出合理报价。经与事故当事人协商一致,可在定损金额中扣除。如协商不成,应告知事故车辆承保公司，由承保公司自行处理。如事故车辆在网点维修，应由合作修理厂做短暂保管，待事故车辆承保公司派人处理。

（六）出具《轻微财产损失道路交通事故快速处理赔付凭据》的问题。驻点人员在案件赔偿无争议，且事故车主现场给予事故另一方现金赔款时，应为事故双方当事人出具 《轻微财产损失道路交通事故快速处理赔付凭据》，要求双方事故当事人签字确认，加盖网点公章后，向事故当事人发放客户留存联，并将保险公司留存联保存至档案中。

第五章

附则

一、本规范由保险行业协会负责解释和修订。

二、本规范自印发之日起实施。

第二篇：查勘定损人员行为规范

查勘定损人员行为规范

《机动车辆保险理赔管理办法》查勘定损岗的岗位职责是：负责按规范完成对现场（包括第二现场）的施救、查勘、检验；对涉及人员伤亡的案件进行跟踪调查、核实；确定损失项目，根据本级权限确定损失金额和费用；初步判定保险责任，估算赔款金额；指导客户处理事故、办理索赔。

现场查勘是车辆保险理赔过程中一项重要程序，包括重点内容是查明出险原因，收集相关证据，从而认定保险责任范围，确定案件损失金额等。

依据《客户服务管理规范》，为进一步提升客户服务质量，深化信达财险诚信文化和保险行业责任文化建设，打造诚信、诚恳、专业、敬业的财险客服队伍，现细化制定公司查勘定损人员行为规范。

一、查勘前行为规范

1、查勘人员必须按照公司要求着工装或正装，携带工作证件或佩带胸卡。

2、查勘前，必须检验查勘设备：

（1）车辆：保持车况良好（检验汽油、机油、水箱、轮胎、螺丝等）、车容整洁。

（2）照相机：检验照相机性能、电池、胶卷、数码相机的存储卡空间等。

（3）携带其它查勘用具及资料：如：皮尺、笔、定损手册、零配件价格手册以及有关理赔业务单证、查勘员名片等。

二、接受查勘任务赶赴现场途中行为规范

接到派工后，应5分钟内与客户联系，说明自己身份和预计到达的时间。

1、电话联系报案人，确认查勘地点：“您好，我是**财险公司的理赔查勘人员×××，请问您是×××先生（或女士）吗？我们现在已经出发，想和您确认一下查勘的地点。”

2、查勘人员与客户取得联系后，应告知客户目前查勘车辆所在的位置，并根据查勘地点的距离和道路交通状况，进行估算，与客户约定到达现场的时间。

3、遇特殊情况，（如堵车、被安排其他事项等），应立即通知客户，应赶赴现场途中主动向客户说明情况，说明自己力争尽快到达，避免客户着急。

三、到达现场查勘时行为规范

1、到达现场后，应先问候，进行自我介绍：“您好，我是**财险的理赔查勘员XXX。”

2、询问、确认对方的身份（被保险人或驾驶员或报案人）：“请问您是×××先生（或女士）吗？ ”

如因堵车等原因致使到达现场迟到的，应主动向客户表示歉意。

3、寒暄之后，首先询问是否有人伤情况，如果有，应进一步询问是否得到及时救治，对伤者表示安慰，并进一步了解伤者情况、救治的医院等信息。如果没有人身伤亡，即对客户遭受车辆损失表示关切，马上展开保险车辆或三者车物查勘定损工作。

四、查勘定损行为规范

1、车物损失查勘定损过程中，按一定顺序对车物损坏配件等项目进行查勘，对修理项目逐项列明，对不同意更换的配件项目给与技术性解释。

2、在定损过程中，对配件价格、修理项目的费用逐项列明。对配件价格有异议的，须向客户说明配件价格确定的依据、配件渠道。对存在价格异议的修理项目，须向客户说明原因。

3、人伤案件需对人伤进行调查时，表示对伤者的关切，并严格执行《关于加强机动车辆保险人伤案件查勘调查工作的通知》。

五、查勘结束时行为规范

1、填写定损单后，应使用规范用语和规范手势示意客户签名：“请您核实后签名。”客户签名后提醒：“请您保存好单据。”

2、根据客户出险案件类型，按《索赔须知》与客户约定赔款时间和索赔时应提交的单证、材料及具体要求：“根据您的情况，在您提交XXX、XXX、XXX、XXX等索赔单证材料后，将尽快办理对您的赔付。”

3、根据客户出险案件类型，告知后续理赔程序，特别是交通事故处理程序要点。

4、车物现场查勘或人伤调查完成后离开时应主动与客户道别：“您有任何疑问可以跟我联系，也可拨打客户服务热线4008******，再见！”

六、查勘定损着装规范

1、必须着公司统一的查勘服装，佩带胸卡。

2、男士不蓄长发，不留胡须，鼻毛修剪干净不外露；染发不能染黑色以外颜色，保持头发的清洁、整齐。

3、女士宜化淡妆，妆容自然、干净、柔和；不浓妆艳抹，不佩带超过三样饰品和样式怪异的饰物；不使用味道浓重的香水。

4、鞋面保持清洁，不穿露脚趾和脚跟的鞋。

5、用餐后要注意牙齿清洁，不能有残留物，保持口气清新，无异味。

6、保持手部、指甲清洁，指甲长度适宜，不涂有色指甲油。

七、查勘定损行为举止规范

1、举止文明，微笑待人，不卑不亢；使用服务用语，严禁服务忌语，语言规范、礼貌、亲切、谦和。

2、站立时脊背挺直，抬头挺胸收腹，双手自然下垂于身体两侧，双腿并拢直立；不可双手插在衣裤的口袋里，或左右摇晃。

3、走路时挺胸收腹，下颌微收，保持上身挺拔，头部端正，双目平视，肩部放松，步幅适度，脚步宜轻；非险情、重大事件出现，禁止跑跳。

4、手势应得体，需要服务指示时，应五指伸直并拢，腕关节伸直，掌心斜向上方。

5、递接物品时，应面向对方，双手递接；如果东西太小不必用双手时，一般用右手递接物品；递文件、资料等，应正面朝上，字体正对接受者。

6、交谈时，应尊重他人、正视对方、认真倾听、不随意打断对方谈话；态度应诚恳、亲切；声音大小要适宜，语调要平和沉稳。

八、查勘定损纪律规范

在遵守保险监管及公司相关制度的前提下，查勘定损人员特别遵守“十不准”制度，即：

1、不准做假赔案。

2、不准越权处理赔案。

3、不准参股修理厂。

4、不准接受被保险人或修理厂的礼品和现金。不准接受被保险人或修理厂的宴请和利用工作之便进入娱乐场所。

5、不准向修理厂借款，不准让修理厂提供车辆等其他形式个人图利行为。

6、不准强行要求被保险人到修理厂修理，可向客户推荐公司合作修理厂，但必须尊重客户意愿。

7、不准接收被保险人宴请等行为，不准擅自向被保险人许愿，不准搞人情赔款。

8、不准工作期间饮酒。

9、不准查勘车辆等公物私用。

10、不准擅自外授查勘定损权限。分公司客服部 2014.01.01

第三篇：查勘定损规范

岗位管理要求——查勘定损

一、目的

迅速、准确、主动、合理地完成查勘定损工作。

二、职责

1.服从调度人员的调派。

2.即时赶赴事故现场或定损地点，组织现场施救，拍摄现场照片，清理受损标的，初步确定保险责任，初步预估事故损失。3.快速、准确、主动、合理地核定保险事故的损失。4.派发、指导被保险人填写索赔单证。

5.收集、整理、缮制查勘定损资料，及时做好单证流转工作。

三、查勘定损管控过程

（一）车险查勘过程控制

1.查勘定损工作必须由两人或两人以上完成。查勘定损人员接到查勘通知后,应迅速与保户及经办人联系，确定查勘定损时间、地点、方式。即时携带机动车辆保险索赔所需的单证和查勘定损所需的工具赶赴现场。查勘人员因不可抗力的原因，难以按约定时间到达时,应及时与客户联系并向调度员报告原因和补救措施。正常情况下，市区内事故在二小时内到达查勘现场，郊区事故在三小时内到达查勘现场。

2.查勘定损人员到达事故现场或定损地点后,如保险标的尚处于危险状态，应立即协助客户采取有效的施救、保护措施,避免损失扩大。

3.指导被保险方填写《出险通知书》。《出险通知书》是被保险人在发生保险事故时，告知保险人事故经过，同时提出索赔申请的一种书面文字凭证，也是被保险人履行向保险人告知义务最重要的方式之一；由被保险人或肇事司机填写，严禁保险人员或其它人员代填。《出险通知书》分为《出险通知书》、《索赔申请书附（出险证明）》和《索赔须知》三部分。前部分是案件的基本信息栏：注意填写清楚、完整、准确。出险经过及原因栏：叙述事故经过，列明事故发生的时间、地点、人物（或车辆）、起因、发展和结果。特别注意应填写完整车辆损失情况、人员伤亡情况、受伤人的姓名、住院否及就诊医院。

4.查明出险时间、出险地点、出险原因, 询问客户、证人了解出险情况,并做好询问笔录和签名工作。拍摄现场和受损标的事故照片,要求是：照片能反映事故现场全貌全景照片，反映事故车辆损失的部位和程度的近景照片，反映受损车辆牌照和车架号照片，照片上应有拍照日期。拍照顺序：从环境到事故车，从车辆整体到局部、从外观件到内部机件。人车合影，需要更换的配件需要在照片上清楚地反映，价值较高的更换的配件每件需要至少一张照片，照片应有简要的部位损失说明。事故车辆必须反映车牌号码、受损部位。验看现场痕迹,搜集物证。对单保第三者险的车辆或双（多）方事故中标的无损或放弃索赔的案件必须拍摄标的照片，拓印并核对车架号，发动机号及碰撞痕迹。查明有关财产损失情况及人员伤亡情况、送医时间、就医医院等情况。

5.查验客户提供的“保险证”或“保险单”，查实车辆使用性质 , 车辆有无通过年审；查清肇事驾驶人员的姓名,驾驶证有无通过年审。

6.了解事故经过、事故责任的认定、划分和侦破情况。

7.根据现场查勘情况和有关证明材料,依照保险条款的有关规定,确定出险原因，初步判定事故是否属于保险责任范围。

8.对造成重大损失的事故或对事故当事人、事故原因等存在疑点，以及难以明确保险责任的案件,应绘制事故现场草图,并要求被保险人或肇事驾驶员或受损害方对现场《查勘报告》内容进行确认并签字。

9.根据事故性质和现场查勘、定损情况,全面、准确地告知被保险人索赔时需要提供的索赔单证,向报案人或被保险人告知索赔程序，并在《索赔须知》上明确列明被保险人应提供的索赔资料、索赔单证以及取得的方式,向客户讲解赔偿处理原则。

10.对重大财产损失和重大人员伤亡案件, 及时向调度岗汇报；

11.查明受损财产的情况。核实受损财产的详细情况，列明财产的种类、品名、规格、包装、数量、机械设备的型号等，并核实受损财产科目与保险单或批单上投保科目是否相符。会同被保险人和有关人员逐项清理，核定损失数量、损失程度以及损失金额。对不同损失程度的财产货物，分别处理，物尽其用，将损失减少到最低程度。

12.对难以确定损失程度和损失金额的，由报价人员根据有关国家规定（例如：道路公共设施）或通过市场询价来确定。

13.查明受损货物出库时间、出库清单、起运时间、到达时间、入库清单等情况。14.缮制《现场查勘报告》。

15.将定损项目逐个输入理赔系统报核损申请核损。16.下列情况，查勘定损员必须查勘第一现场。

（1）.车辆被盗抢、车辆火灾、自燃、淹没、倾覆的案件；（2）.非道路单方事故、且无交警处理的案件；（3）.两车碰撞事故、碰撞痕迹有疑点或一方车辆明显轻微而另一方车损较大的案

件。

（三）车险定损过程控制

1.车辆定损应会同被保险人或其指定、委托代表和受损的第三者共同核定。认真检查受损车辆,确定受损部位、损失项目、损失程度、人工费用,并缮制《机动车辆保险定损单》。对确定为本次事故造成的损失应坚持尽量修复的原则，对非本事故造成的损失,向被保险人、承修单位说明并在定损中给予剔除。

2.与被保险人、承修单位协商确定修理方案。对损失金额较大,双方协商难以定损的,或受损车辆技术要求较高,难以确定损失的,须向理赔部经理室汇报后确定聘请专家或委托公估机构定损。

3.补单制度：可印制标准封签，由查勘人员签署姓名及日期后粘贴在隐损部位或相关零件上。在初次查勘后，要与被保险人及承修方约定对受损车辆的拆检时效及复检日期；对超出复检期限的损失追加不与认可。《定损单》经三方签名确认后，原则上不再追加损失（特殊情况须向部门经理级人员汇报请示后处理）。对受损车辆解体后发现尚有因本次事故造成的损失而未被确认的项目，需要追加更换费用或修理费用的,查勘定损人员须在核实后缮制追加损失的《机动车辆保险定损单》，并须经理级人员签名确认。

4.损余物资处理：

（1）、个别残值难以确定，或在残值确定上难以与被保险人达成一致的；

（2）、个别损余物资尚有回收利用或修复价值，可能出现承修方欺骗保险人及车主，对我司核定更换项目不予更换的；

对更换项目应合理确定残值，三方达成一致前提下，残值在定损金额中扣除。对个别配件的残值金额无法达成一致，统一规定必须回收，以防止假案及扩大损失（如气囊电脑）等。

5.《机动车辆保险定损单》须有被保险人或委托人、承修单位的签字确认。6.查勘定损人员须将缮制完毕的《查勘报告》、《机动车辆保险定损单》，并及时整理查勘定损资料[包括定损单、标的受损、第三者车辆损坏照片、《查勘定损报告》、事故责任裁定书（交警证明）或调解书复印件（可以后补）、重大案件联系单等],在查勘定损后三个工作日内(重大特殊案件除外)流转至立案岗。并做好案件的移交签收记录。

（四）货物运输险查勘定损过程控制

1.接到查勘通知后，查勘定损人员立即赶赴现场； 2.现场查勘由双人或双人以上完成，对尚未脱离危险的货物，查勘定损人员应会同被保险人及有关部门采取必要的施救措施，减少货物损失；

3.现场查勘应全面、详细了解货物出险的时间、地点、原因、经过等，并对受损货物进行清理、拍照；初步确定货物的损失范围、数量及程度，取得被保险人或其委托人对货物损失程度的认可；

4.查勘人员缮制查勘报告，客观描述货物损失程度； 5.将定损项目逐个输入理赔系统报核损申请核损。6.查勘报告及有关资料移交复核立案岗。

（五）企财险、家财险、责任险、工程险查勘定损过程控制

1.接到查勘通知后，立即核对保单抄件内容，掌握承保情况，迅速进行查勘定损。2.抵达勘查事故现场后，查明事故原因。对原因不明或有疑点的应保护现场，根据需要邀请有关部门或聘请专家查明原因，做出鉴定。

3.即时调阅、封存被保险人财务报表和有关台帐，组织查帐。4.清理事故现场，对受损财物逐项清理并登记造册。

5.对照保单和查帐情况，查明保险财产损失范围，剔除未保险财产。6.鉴别、确认保险财产损失程度、损坏程度，协商制定修复方案。

7.对损失金额大，双方协商难以定损的，或受损标的技术要求高，难以确定损失的，由查勘定损岗报调度岗，经批准后，聘请专家或委托公估机构定损。

8.缮制保险财产损失清单，签订损失确认书。9.将定损项目逐个输入理赔系统报核损申请核损。10.整理查勘定损资料，移交立案岗。

第四篇：查勘定损操作话术

查勘定损操作话术

一、现场查勘话术

（1）接到调度后记录信息：

车牌号、联系人、电话、地点、车型、是否报交警、免赔情况（2）5分钟内联系客户（未驾车人）：

a、非道路交通事故：（小区内、停车场、厂院内、单方事故、停放被撞、撞停放车辆、物损等）

“您好！我是中华保险**公司查勘员**(姓名)，接到调度任务为您提供现场服务。为了更快速的为您提供服务，请您告诉我您的详细位置。重复客户说明的具体地点后，与客户确认是否正确。您稍后，预计**分钟我会赶到。您不要着急，我会尽快赶到，有事随时同我联系 ”

如遇堵车等特殊情况必须联系、告知车主情况，取得车主谅解：

“您好！是**先生或**女士吗？对不起，我现在被堵在**地方（或其他原因），可能会迟点赶到，您可能要多等一会儿，请您谅解。”

b、道路交通事故：（两车及以上碰撞事故、有人伤、有物损）“您好！我是**保险公司查勘员；接报案为您查勘现场；您报交警了吗？（如没报请报交警）→ 您的详细位置？您不要着急，我会尽快赶到，有事随时同我联系 ” 如遇堵车等特殊情况必须联系、告知车主情况，取得车主谅解：

“您好！是**先生或**女士吗？对不起，我现在被堵在**地方（或其他原因），可能会迟点赶到，您可能要多等一会儿，请您谅解。”

c、其他车损事故：（被砸、人为破坏、被盗、被抢、自然等事故）

“您好！我是**保险公司查勘员 → 接报案为您查勘现场 → 您报警了吗？（如没报请报警）→ 您的详细位置？→ 您不要着急，我会尽快赶到，有事随时同我联系 ”

如遇堵车等特殊情况必须联系、告知车主情况，取得车主谅解：

“您好！是**先生或**女士吗？对不起，我现在被堵在**地方（或其他原因），可能会迟点赶到，您可能要多等一会儿，请您谅解。

（3）无法在时效或约定时间内赶到： 必须及时沟通，取得客户谅解：

“您好！是**先生或**女士吗？实在对不起！我现在因**原因，大约在**时间赶到，希望您多等一会儿，请您多多包涵谅解，谢谢！”（尽可能的留住客户）

如交警已处理完毕，经沟通客户不愿再等，并且反应强烈： “您可以离开，到修理厂后再通知定损，不会有问题，实在对不起！请您谅解！”（4）到达现场后：  未找到报案车辆

耐心询问客户出险地点，以便尽快到达现场。

**先生（女士）您好，我们已经到达**地点，没有看到您或您的车，请告诉我们详细地点。按时效到达

“您是**先生/女士/**吗？”--；“您好！不好意思，让您久等了；伤到人了吗？--没伤到人就好”；“是您开的车吗？”--（如不是：请问开车的人叫什么？和您是什么关系？去了哪里？）”“请您说一下事故经过”；“请您把驾驶证、行驶证、（交警证明或相关证明）保单拿出来，我们需要拍照” 未按时到达

在使用上述语言前，必须表示歉意：“真是对不起！我来晚了，让您等了这麽久，请您原谅！”

如按要求需报交警或相关部门，注意使用语言，尽最大努力说服客户报警：

“您的这种情况，最好报一下警，这将有利于您的索赔，减少麻烦；如后续事情需要我们协助，我们会帮助您，谢谢您的合作！”

如客户坚持不报警，并且反应强烈：

“这样的话，我们会将您的损失情况向公司上报，有什么问题请咨询公司或联系我们”

（5）如按公司要求推荐修理厂，尽力说服客户到相关修理厂： “您最好到**修理厂维修，因是协议厂，会有利于您的修车质量和索赔”（6）索赔指引：

“车修好后按核损金额让修理厂开发票，并将索赔申请书、驾驶证复印件、行驶证复印件、被保险人身分证复印件、同名银行借记卡复印件、转账授权书等资料，交到公司进行索赔”（7）现场处理完毕回复本公司调度：

“我是***，报案号****、***车牌，已经查勘完毕”（8）特殊情况案件及时回馈相关保险公司：

“您好！我是***查勘员，报案号***、车牌***，有*******情况反馈（具体事情）”

二、定损话术

1、接到调度后记录信息：

车牌号、标的或第三者、修理厂名、地点、电话、车型、报损金额、免赔情况 2、5分钟内联系车方（未驾车人）：

“您好！是**修理厂吗？我是**保险公司查勘员，你们厂是否接修**车牌，**车型，我大约在**时间去定损，可以吗？请写好估损单，有事随时同我联系” 如遇堵车等特殊情况必须联系、告知车方情况，取得车主谅解

“您好！是**修理厂（先生/女士）吗？对不起，我现在被堵在**地方（或其他原因），可能会迟点大约在**时间赶到，如不很急的话，可能要多等一会儿，可以吗？——谢谢！”

3、无法在时效或约定时间内赶到

如还有几个案件未处理，又不在附近，并且保户一再催问，必须通知公司调度：

“我是***，现报案号****、车牌****，在***修理厂，车方很着急，我无法在约定时间到达，需要改派其他查勘员前往。” ……

三、释疑话术

1、【问题描述】单方事故要求复勘，客户疑问，这么小的事故，为什么还要看现场？

【参考话术】发生保险事故后，根据保险合同约定您有义务积极协助我司进行现场查勘，以核对碰撞痕迹，确认事故的真实性。为了能够顺利索赔，希望您配合一下好吗？

2、【问题描述】单方事故，受损部位有旧痕，现场查勘时旧痕无法核实，需剔除旧痕，客户疑问我买了“大保险”，为什么以前碰的和这次碰的不能一起索赔？

【参考话术】“大保险”是基本险种买齐，并不是任何情况都可以得到赔偿；您的车以前受损的部分，应在当时向我司报案，并协助我司查勘现场，确认事故的真实性，因现以前的受损痕迹无法核实，不能确认事故的成因，以前的损失部分需进一步核实，现在只能赔付本次事故造成的损失，以前损失我们核实后回给您一个答复，请您耐心等候，谢谢您的配合。

3、【问题描述】保险公司定价低于物价局定价。客户疑问为什么保险公司定价低于家物价局定价？

【参考话术】保险赔付是以损失补偿为原则；我司按照市场行情确定合理价格，保证有价有市。希望您能再了解一下**的价格，我司以市场价格给予赔付，而且有价格渠道，我们可以与您一起进行询价，希望您也能了解您的车辆的具体损失，避免被外界不好的因素干扰。

4、【问题描述】停放被撞、停放被砸要求报警。客户疑问我的车停在楼下被砸造成车辆受损真实，为什么要求报警？ 【参考话术】保险公司是按照事故的责任以及责任比例来赔偿的，有责任的事故才可以得到赔偿。您本次的事故是停放期间被砸（它车碰撞），您是没有责任的，按常理您得不到我司的赔偿，但三者车逃逸的情况下您又得不到三者的赔偿，所以保险公司为了保障此类事故中客户的权益，将本应由三者赔偿的损失代为赔偿给客户，在条款中有对此类特殊事故按70%赔偿。要求您报警也是为了保障您的权益：按照民法，本次事故中您的私有财产受到他人侵害，您当然要报警来保护自己，让警方参与侦破。保险公司也需要这张证明来防范经营上的风险，所以希望得到您的理解和配合。这70%只是暂时先赔付给你，如果警方侦破此案，我司将要向肇事者追偿这已赔70%金额，如果无警方证明，我司将无法对肇事者进行追偿。

5、【问题描述】停放被撞、停放被砸扣免赔，客户疑问，我买全保，为什么还要扣免赔？

【参考话术】保险公司是按照事故的责任以及责任比例来赔偿的，有责任的事故才可以得到赔偿。您本次的事故是停放期间被砸（它车碰撞），您是没有责任的，按常理您得不到我司的赔偿，但三者车逃逸的情况下您又得不到三者的赔偿，所以保险公司为了保障此类事故中客户的权益，将本应由三者赔偿的损失代为赔偿给客户，在条款中有对此类特殊事故的赔偿说明，需按 30％免赔，请您谅解。

6、【问题描述】双方事故，责任不明，要求报交警。客户疑问。双方事故损失小，双方无争议，为什么要求报警？ 【参考话术】保险公司是按照事故责任比例来赔偿的，您在本次事故中责任不明显，我方无法准确判断责任归属，只能让交警判定处理后我司才可受理，请您理解并配合。（事先应确定是否满足“自行协商”案件）

四、服务技巧

1、态度上要高度重视，不能以轻视、蔑视的态度处理问题。语言表达要有亲和力，说服力。

2、进行交谈时，不能说“不”、“不可以”、“不可能”诸如此类的言语，以便更好的控制好局面，稳定当事人的激动情绪。

3、要认真听取当事人的陈述，尽量不要打断对方的谈话内容，这样既可以稳定对方的情绪，又可以进一步了解投诉或者反映问题的根本所在，便于找准解决问题的关键点。

4、对于投诉或反映的问题属实客观存在的，最好当场达成共识，明确处理意见及处理时效。从根本上解决问题。

五、服务要求：

1、对于服务质量、价格争议、配件质量等投诉问题，客服经理与分公司部门经理直接解决。

2、对于有投诉倾向的案件，具体负责人首先要对当事人进行安抚，然后上报客服经理尽快给出具体处理意见。

3、所有投诉案件遵循及时、优先的处理原则，不得以任何理由推拖、相互推诿。

4、做好投诉处理后的跟踪工作，防止诉讼案件的发生。对于投诉人存在故意、恶意、或疑似他人指使的行为，要进行投诉后的二次跟踪。询问其问题的落实情况，是否满意等信息。以便及时发现存在的问题，做到防范于未然。将上述情况的投诉控制在萌芽状态。

六、投诉服务规范用语

1、车辆维修厂选择

投诉人：你们为什么要给我的出险车辆指定修理厂？ 处理人：您好！***先生/女士！您别急，请详细的讲述一下经过，以便我及时为您处理问题！稍后我查询完毕给您回电话！核实后……

您好！***先生/女士！我是XX，您的投诉内容经过核实，我们已经了解。首先，对于我们的员工给在宣传方面给您造成的误会，表示歉意，我们从不指定修理厂家，而是根据您的车损失情况，向您推荐维修资质及信誉度高的维修企业，如果您对我们推荐的修理厂不满意或是不想在此维修，可以自己选择修理厂，我们会及时跟进服务。

2、车辆配件更换与否

投诉人：我车的**配件为什么不给我更换？我要投诉！处理人：您好！***先生/女士！您别急，请详细的讲述一下经过，以便我及时为您处理问题！稍后我查询完毕给您回电话！核实后……

您好！***先生/女士！我是XX，您的投诉内容经过核实，我们已经了解。您的车**配件不给予更换是根据保险法中的损失补偿原则，在不影响您车辆安全正常使用的前提下，保险公司对受损车辆均采取以“修复补偿”为原则的处理方式，您的车辆**配件根据受损程度在维修技术和维修工艺上是完全可以修复的，修复后不会影响安全及美观，所以本次维修给您的车**配件做的是修复处理，请谅解。相信您也是希望车辆得到最合适的维修，而并不是换与不换的问题，您的意思我们懂，所以请您也相信我们，我们给出您的爱车维修方式是最适合的。我们会再次确认配件的损坏程度，如确实无法修复，我们将给予更换，您看可以吗？

3、车辆定价

投诉人：你们给定的价格，维修厂（维修站）说不够！你们怎么定的价啊？

处理人：您好！***先生/女士！您别急，请详细的讲述一下经过，以便我及时为您处理问题！稍后我查询完毕给您回电话！核实后……

您好！***先生/女士！我是XX，您的投诉内容经过核实，我们已经了解。我们的定价是依据市场常用价格定的，工时和配件都是以通常的标准核定的，如果是配件价格不够，我们也可以联系相关的配件商。同样的价格，在同类修理厂（维修站）是可以修下来的，您所说的不够应该是相对的，如果您愿意，我们可以为您联系同类资质的修理厂（维修站）进行维修，好吗？

4、态度蛮横刁难

投诉人：我要投诉你们的查勘定损员，那什么态度啊！处理人：您好！***先生/女士！您别急，请详细的讲述一下经过，以便我及时为您处理问题！稍后我查询完毕给您回电话！核实后……

您好！***先生/女士！我是XX，您的情况，我已向此查勘人员所在部门负责人（客服经理）反馈，稍后他会与您联系，了解事情具体经过，妥善处理您的此次投诉，给您满意答复。

5、理赔时所需相关手续

投诉人：你们定损员当时也没和我说啊？现在手续提供不了，影响我理赔了，我要投诉！

处理人：您好！***先生/女士！您别急，请详细的讲述一下经过，以便我及时为您处理问题！稍后我查询完毕给您回电话！核实后……

您好！***先生/女士！我是XX，您的投诉内容经过核实，我们已经了解。我们的告知形式一般有两种，一种是现场口头形式的告知，另一种是书面形式的告知，现场可能由于环境或者其他情况，口头告知的方式您没有收到，那么查勘定损员现场是否对您发放了索赔通知书，并且您已经签字确认了呢？上述两种情况如果都没有，我们会对查勘员进行通报批评并给您一个满意的处理结果，理赔手续对我们来说是重要的理赔凭证，希望您能理解。如果上述情况有其一，那么就是您可能提供不了相关手续，这种情况下我们需要上报相关部门，待明确处理结果后我们会在第一时间通知您，大约需要一个工作日。

6、真伪性

投诉人：你们说我这次事故是假的啊？有什么根据啊？怎么就撞不到呢？

处理人：您好！***先生/女士！请您讲述一下详细的事情经过，以便我及时为您处理问题！稍后我将为您查询，请您别急，处理完毕后马上给您致电！核实后……

您好！***先生/女士！我是XX，对于您的投诉内容，经过核实，我们有了详细了解。对于这次事故，尚有有几处问题需要和您再次确认……如有问题按正常程序处理，并告知保户这类情况应属保险公司拒绝赔偿的情况，如无问题或者没有充分证据的时候，应赔礼道歉并请求原谅！

7、核损的时效慢

投诉人：你们也太慢了，太能拖了，这都几天了还没完事？ 处理人：您好！***先生/女士！您别急，请详细的讲述一下经过，以便我及时为您处理问题！稍后我查询完毕给您回电话！核实后……

您好！***先生/女士！我是XX，您的投诉内容经过核实，我们已经了解。对于您的赔案我们已经处理，我查询了一下您的案件，您的案件正处在***状态，稍后我会马上与相关负责人联系大概二十分钟后会解决完毕，请您见谅并耐心等待！

8、施救、拖车费

投诉人：你们给核的施救、拖车费不够，人家修理厂（交警）就收那么多，要不不放车，我要投诉！

处理人：您好！***先生/女士！我是XX，您别急，请详细的讲述一下经过，以便我及时为您处理问题！稍后我查询完毕给您回电话！核实后…… 您好！***先生/女士！我是XX，您的投诉内容经过核实，我们已经了解。对于您的情况比较特殊，我们是依照辽宁省道路施救标准给予核定的，您的情况符合辽宁标准，所以我们是按着正常价格核定的，但是鉴于您的情况，我们将按照特殊情况给您重新核定，您看是不是把相关的发票给我们，我们好根据您发生的实际费用，酌情给予调整。

第五篇：查勘定损环节规范要求

查勘定损环节规范要求

各机构

根据前期质检案件及日常审核案件发现的问题,根据公司查勘定损作业标准及公司相关制度要求,针对查勘定损环节再次作如下明确要求:

1、接到客户报案后5分钟内与客户联系，初步了解案情。

2、预约到达现场时间：查勘地点在城区内的，30分钟内到达；查勘地点在城市郊区的，1小时内到达。如遇特殊情况，及时与客户联系，在预约时间内到达。

3、案件系统提交审核时，损失3000元以下小额案件需上传《机动车保险简易案件处理记录表》，损失3000元以上案件需上传《机动车辆保险现场查勘/回勘报告》。

4、查勘及定损照片分辨率应设置为：800*640；系统严禁上传模糊、颠倒、重复的照片。上传系统照片必须显示拍摄日期，时间精确到时、分、秒。

5、现场查勘时需拍摄人车合影照片。万元以上案件复勘时需拍摄人车合影照片。

6、符合重大赔案的案件需在24小时内系统发起重大赔案任务。

7、现场查勘及拆解定损需上传人车合影照片，定损时补拍遗漏配件或复勘照片时不允许修理厂代拍。

8、存疑风险案件现场查勘规定动作：

（1）按照《太平财产保险有限公司车险查勘岗标准化作业手册》中“六个查实”进行现场查勘，判定事故责任及确定损失情况。对现场事故车辆的碰撞受损痕迹进行勘验、比对并拍照以固定证据，确定车辆碰撞点及碰撞痕迹、碰撞高度、地上散落物是否能够拼凑成型、车辆碰撞部位的附着物状况等。

（2）查勘定损岗在查勘现场、定损现场按照要求完成调查取证并对事故当事司机及被保险人制作简易询问笔录（或录音录像），笔录内容参考《欺诈风险案件笔录询问纲要》（3）结合查勘定损情况，对存在欺诈风险的，进行调查处理，如情形复杂需转调查岗或者委托第三方处理，立即电话报告调查岗，并按其指导处理。

9、现场查勘或复勘存疑案件调查流程发起规定: 对涉及敏感时间段出险、存在酒驾换驾嫌疑、非法租赁、故意碰撞或碰撞痕迹不符等情况，必须按照《太平财险车险反欺诈工作实施细则》中查勘定损岗操作要求进行案件调查，并在一个工作日内OA系统041邮件发送至机构运营室经理和分公司调查管理岗，并抄送三级机构总、分公司客服部负责人、车物室主任、车物室专家岗。

10、单车核损通过金额2万元（含）以上案件必须复勘，复勘后系统需上传经机构运营经理签字的复勘报告。5万元以上大案复勘报告（不含推定全损及包干维修案件）另需上报分公司签字确认后上传系统。

11、修理厂名称需规范录入，涉及4S店维修定损的，需准确录入对应品牌特约服务站名称；涉及拆解定损案件，需真实录入实际修理厂名称。涉及4S店维修或拆解定损案件，均需录入修理厂名称，严禁非对应品牌特约服务站维修，而点选4S店价格的情况。

以上是公司标准化作业及相关制度要求的提炼，之前已经下过通知和文件，但目前实际操作中存在偏差。为落实和推动查勘定损作业规范化、标准化，以上规定与查勘定损员基本法考核挂勾。若后期案件质检或抽检、审核等环节发现未按照以上11条规定执行的，按照2分/件在当月基本法中扣分，对于同样问题重复出现的查勘定损员，将采取加倍处罚或停岗处理。对于给公司造成损失的，将按照《车险理赔品质检查质量认定标准（2014版）》（客户服务部函„2014‟70号）对差错案件品质问责。