第一篇:急诊护士如何做好预检分诊工作(最终版)
急诊护士如何做好预检分诊工作
高斌强
急诊预检分诊,是指分诊护士对前来急诊科就诊的病人,按照病情的轻、重、缓、急及隶属的专科进行初步诊断,合理、及时地安排救治的过程。我科日均就诊量约120人,在人力、设备及其他医疗资源相对紧张的情况下,专业而高效地开展分诊工作,是充分合理利用现有资源,提高急诊工作效率及抢救的成功率,维护急诊正常就诊秩序,提高患者满意度的关键一步。因此,高效率预检分诊应注意以下几方面: 1分诊护士的基本要求
①分诊护士必须熟悉业务,责任心强,具备基本的急救护理知识,掌握各科疾病的医疗护理知识,工作3年以上。
②心身健康,对工作满腔热情,头脑淸醒,思维敏捷,果断有序,善于分析思考问题,能从复杂多变的状态中作出快捷准确的判断,根据病情轻重缓急,以最快的速度把病人分到正确诊室,为病人抢救赢得时机。
③爱岗敬业,认真对待每一个病人,以专业标准要求自己,提高分诊质量,达到尽快解决患者痛苦的目的。
2分诊护士具有丰富的医学知识和临床经验
分诊护士必须掌握医学基础知识,掌握常见病和多发病的临床症状、诱发因素,准确分析,及时通知专科医生进行诊治或抢救。3敏锐的观察力和分析能力
设立独立的“预检分诊台”,让分诊工作由原来的被动进行转化为主动执行。分诊护士需凭着其敏锐的观察能力和急救意识、丰富的临床经验,及早地发现一些病情隐匿而风险较大的病人,及时的进行初步处理及安排至相应的诊室就诊,避免由于长时间的候诊而延误救治,提高抢救的成功率。4良好职业道德
要热爱急诊分诊工作,热情接诊,耐心回答病人的疑问,尊重病人并取得患者的信任,求得患者的理解和配合。5掌握良好的沟通技巧
在我国“先到先得,早来早看”的观念在众多患者的脑海中根深蒂固,对于病情较轻而较早前来求诊的患者,长时间的候诊会让他们产生不满的情绪。这也是开展分诊工作的一个突出难点。因此,与患者进行耐心的解释与沟通,争取患者的理解和配合,是分诊护士的重要工作内容之一。
第二篇:急诊预检分诊原则
急诊预检分诊原则
一、尽快原则
急诊分诊护士应当具有丰富的专业知识、技能和高度的责任心。一般要求有经验的护土担任分诊工作,能对病情做出正确的判断和应答,从容分诊处理病人,协调好多方面的工作,安排好患者就诊秩序。
二、抢救生命优先原则
接诊到急危重患者,应立即开通绿色通道,将患者安置到抢救室,遵循抢救生命优先原则,先抢救,后补办各项手续,在通知医师的同时,实施必要的抢救措施。
三、重症优先原则
分诊时根据患者病情分级标准,评估患者病情的轻重缓急,合理安排患者就诊次序,将危重患者安排到抢救室进行紧急处理,及早救治重症患者,同时在维护诊室秩序的过程中,应注意观察患者病情变化,避免急诊患者因等候而延误教治。
四、首诊负责制原则
分诊时若病情复杂,涉及多专科,难以确定专科者,可根据涉及病情最严重的科室首先负责诊治,执行首诊负责制原则,采取初步的抢救与检查,必要时请相关专科会诊。
五、重大事件报告原则
遇到重要情况、如成批伤员、交通事故、突发事件、涉嫌法律纠纷等均应及时上报医务科或医院总值班等协助抢救,并做好相应的记录与资料保存。
六、记录完整原则
做好急诊患者信息登记、病历资料的收集与保管工作。
七、见患者才分诊的原则
不见患者就分诊挂号易产生严重的后果及医疗纠纷,不要仅根据家属的叙述就轻易分诊,应亲自对病人进行评估来判断危重程度及隶属专科。
第三篇:急诊预检分诊制度
急诊检诊分诊制度
1.检诊分诊工作由有经验的高年资护士担任,护士须在5分钟内对患者进行处置,判断病情危重程度并确定相应首诊科室,安排患者挂号或进入抢救室,及时通知有关医师尽快接诊。
2.对患有或疑患呼吸道、肠道等传染病的患者,均应到专科就诊,同时对预检处采取消毒措施。经排除传染病后再进行二次分诊。3.必要时,挂号、交款、取药等均可由医护人员或陪伴者代办。(危重患者应先通知医师抢救,后补办手续)。
4.执行首诊负责制,各有关科室接到分诊护士通知后应及时接诊,不得以任何借口推诿病人。
5.遵守绿色通道制度,遇符合绿色通道的患者应立即按急诊绿色通道管理制度执行。遇大批伤病员或突发事件时,应立即报告科主任、医务科或总值班,同时通知相关部门协同抢救。遇涉及法律等问题应向公安部门报告。
6.对无急诊值班的专科要叫有关专科医生参加会诊。
7.对不符合急诊条件的病人要作妥善处理,并做好解释工作,不能轻率从事,以免延误病情。
8.分诊有困难时,应由护士长组织护士共同会诊解决,以提高分诊质量,分诊符合率应在90%以上。亦可请医师协助分诊。
9.做好各项病人信息登记工作,如病人姓名、性别、年龄、工作单位、接诊时间、初步诊断、去向等。无陪护的病人应及时与家人或单位取得联系。
第四篇:急诊预检分诊制度
急诊须知
1.急诊病人就诊最好有人员陪同。
2.转院病人或复诊病人请随带既往资料以便医生全面了解病情。
3.初到急诊,可询问急诊大厅预检台护士以便能及时分流到专科急诊就诊;诊疗全程过程中如遇到问题均可询问预检台护士。
4.急诊病人按先后顺序就诊,兼顾病情轻重。如有危重病人,医护人员会首先抢救此类病人,此时需要其它就诊患者理解加以配合。
5.急诊病人经医生诊治后由医生根据病情轻重决定下一步去向:病情较轻者门诊治疗;病情较重者建议留院观察或安排住院治疗。
6.急诊挂号、就诊、付费、化验、取药及输液等均在一楼急诊完成;部分特殊检查需到专门检查室,医技楼一楼放射科(CT、X光胸透)二楼检验科。
7.急诊各处标有显着标识,并提供部分健康宣教知识,敬请就诊时留意查看。
急诊预检分诊制度
1.预检护士须在5分钟内对患者进行处置,判断病情危重程度并正确分诊,及时通知有关医生尽快接诊。
2.办理挂号登记手续(危重患者应先通知医生抢救,后补办手续)。
3.认真接待和处置患者,按病情轻重缓急决定送入诊察室或抢救室,对危重抢救者做出相应急救处理。
4.绿色通道的患者,要及时报告,呼叫有关人员增援。5.对无急诊值班的专科要呼叫有关专科医生参加会诊。6.对不符合急诊条件的患者要作妥善处理,并做好解释工作。
7.做好各项登记工作及相关记录,对患者姓名、性别、年龄、工作单位、接诊时间,应记录明确,无家属的患者应及时与家人或单位取得联系。
8.对突发事件,立即执行呈报制度并记录。
第五篇:急诊预检分诊职责 工作原则
急诊预检分诊职责
1)护士须在5分钟内对急诊病人进行处置,判断病情并正确分诊,通知有关医生尽快接诊
2)办理挂号登记手续(危重病人应先通知医生抢救,后补办手续)
3)按病情轻重缓急决定送入诊察室或抢救室,对危重病人做出相应的急救处理
4)对于绿色通道的病人,要及时报告,呼叫有关人员增援 5)对无急诊值班的专科疾病,要呼叫有关专科医生参加急诊 6)对不符合急诊条件的病人要做妥善处理,做好解释工作,不能轻率从事,以免延误病情
7)做好各项登记工作及相关记录,对病人姓名、性别、年龄、工作单位、接诊时间记录明确,对无家属陪同的病人应及时与其家属或单位取得联系。
急诊分诊工作原则
1)急诊预检分诊护士应当具有高度的责任心和丰富的专业知识及技能。接待病人和家属要做到文明用语,礼貌待人,态度和蔼,热情接待,充分理解病人和家属的心理状态,急而不燥,从容分诊处理,协调好多方面工作,安排好病人就诊程序。
2)急危重病人需要抢救者,应采取先救治后办理手续的原则。分诊护士应立即通知有关医生进行急救处理,并在医生来到之前,协同抢救室护士先给予适当的急救措施。如人工呼吸、胸外按压、吸氧、吸痰、建立静脉通路等。
3)分诊时若病情复杂,涉及多专科,难以确定科别的,可按首诊负责原则,请最初就诊科室处理。若为复合伤、多发伤,病情危重者可涉及病情最严重的科室首先负责诊治,有困难时也可请上级值班人员协调。
4)对于一般急诊,可在办理手续时同时通知专科医生前来诊治或引导病人到专科诊室等候诊治。
5)维持有序的就诊环境,安排病人就诊时,既要考虑到先后次序,又要注意刚擦轻重缓急,合理安排,避免急诊患者因等候而延误救治。
6)对交通事故、突发事件、吸毒、自杀或疑似他杀等涉及法律纠纷事件,应及时通知保卫科、交通警或公安司法部门进行处理。7)遇到重要情况,应及时报告医教科、行政值班或相关领导,必要时组织调配人员协调抢救。例如:突发事件和大批伤员、中毒病员、高干、英雄模范、知名人士、特殊伤患者(军人、公安人员因工负伤、市民见义勇为等)等均应及时汇报。
8)急诊病人需要进一步检查或需要收治入院、急诊手术、留院观察或转院时,应协调与对方科室、医院联系、作好准备。危重急诊病人需等病情稳定后方可转运,并安排工作人员配送,做好有关病情处理的口头及书面交接工作。
9)做好急诊病人信息登记及资料收集、保管工作。
10)掌握急诊就诊范围,做好分诊工作,对老年、婴幼儿、残疾者可酌情照顾。