第一篇:医院门诊护理工作特点(定稿)
医院门诊护理工作特点
在改革开放的现实社会中,由于方方面面的制度改革,社会竞争、工作压力,患者对门诊医疗的技术水平和服务质量要求更高,不仅要求解除疾痛,同时也要求满意的配套服务。越来越多的患者选择门诊医疗、门诊手术、输液、体检、保健、健康咨询、社区医疗、家庭病床服务等,服务范围进一步扩大。还由于大量的社会资金投入市场,建立了许多装备精良的医院,它们通过特色医疗,优质服务,聘请高素质医护人员等参与医疗市场竞争。因此,综合医院的门诊护理工作面临着发展和竞争的双重考验。
一、门诊护理工作的特点:
必须重视门诊护理工作队伍综合素质的培养和提高,门诊护理工作几乎涉及接诊、分诊及诊断、治疗的全过程,现代综合医院门诊部护理工作具有如下特点:
1、岗位多,工作杂,综合医院门诊护理的岗位一般设有咨询服务台,导医服务、挂号室、候诊室、分科检诊室、验血室、输液室、手术室、保健咨询室、换药室、急救室等。通常还配有中西药房、常规检验、划价收费等,医技室以及住院处、观察室等,门诊护理工作主要涉及咨询服务、导医服务、挂号、抽血、注射、健康咨询,手术护理、门诊治疗、体检急救等,同时还包插检诊室及各分医管理,卫生清洁及协调门诊及住院部各科室。门诊各部分之间的工作协调。随着医疗科技的发展和社会需求的增加,门依部的设置服务范围也在不断的拓展。
2、接待病人数量多:大型综合医院门诊一般每天接待千人以上不同社会阶层的病人,门诊病人数量与护理质量之间存在矛盾。
3、诊疗时间短:门诊病人要求接诊快。检查详细,诊疗正确合理,存在着病人数量与服务质量的矛盾。需要加强科学管理,依靠医院医护人员 的合理安排及指导。
4、人群杂、病种多:病人及陪护者来自社会各阶层,病人中涉及病源面广,有一般急慢性疾病,感染性疾病,易造成病人与他人之间的感染。
5、应急变化多:门诊的人数、病种、疾病轻重缓急,难以预测,病人尽可能求不一,门诊护理人员必须随时做好应急准备和临时调度的潜力和能力,以应急门诊的变化。
6、诊疗环节多:从病人挂号、候诊、放射、注射、治疗、取药等是一连串的,由于多个环节组成的流程,其中任何一个环节的障碍都可给病人带来不便。
7、诊室多:医护人员变换多,门诊诊室几乎涉及所有临床科室,各科室派出的门诊医生流动变化较快,因此,门诊护理工作的特点是要落实到提高质量上,通过各种管理措施,改善设施条件,装备新设备,合理布局,利用信息网络技术等,提高工作效率,克服不利因素。通过努力,提高护理人员的素质,改善于门诊服务质量,切实防止和克服“三长一短”现象(即:挂号时间长、候诊时间长、检查处置取药时间长,诊察时间短),要做好门诊的导诊服务,简化就诊手续,合理安排门诊、科室、布局,增添为人民服务的各种辅助器材和服务项目,尤其为行动不变的病人提供帮助,这是提高医院满意度和医疗质量不可忽视的一个重要方面。
二、门诊护士长的素质
门诊护士长是门诊护理工作的组织者和管理者,护士长的思想觉悟、业务技术、工作能力以及管理艺术都直接影响整个门诊的护理质量。因此,门诊护士长不仅应该是一个护士长,而且还应该是学术上的带头人,技术上的排头兵,同时,又要有较强手的组织管理能力,需要培养以下基本素质:
1、门诊护士长要有扎实的专业知识,应精通护理专业知识,了解护理
专业的新进展,成为学科带头人;练就精湛的技术,做执行各项操作规程的模范;取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服。护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查,诊断、治疗和护理方面以及新的医疗、护理设备的应用。并带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习,积极开展护理科学研究。
2、护士长要善于沟通、协调处理好各方面的人际关系,建立良好的护护、医护、护患关系及与兄弟科室、辅助科室、后勤供应、器械维修等系统的关系,使设备方面均处于良性运转状态,这样才能提高效率,取得事半功倍的效果。
3、护士长要具有人格魅力,善于调动护士的工作积极性,护士长作为护士的代言人,要关心、爱护、尊重、理解护士,对自己的下属要以诚相待,做护士的知心人,同甘苦共患难,亲召姐妹。办事公正,善于用制度和标准管人。面对为广大患者服务的护士,为广大患者提供优质服务,尊重、关心、帮助护士,提高护士素质,专业理论,业务技术的培训。当工作中出现差错时,首先分析原因,主动与护士沟通,引导、帮助护士解决问题,将不良后果降致最低,切忌训斥和埋怨,即使批评也要注意场合和地点,不能挫伤护士的积极性,给护士带来心理压力,因此,护士长应通过调动、激励、启迪和凝聚作用,激发护士的热情和创造力。
4、具有开拓创新精神:门诊护士长大部分是一线优秀护士中选拔出来的,具有扎实的专业理论基础,娴熟的操作技能和较广泛的医学、预防保健、心理学等相关知识、积累了丰富的临床经验资料。现代社会要求护理人员积极探索和寻求新技术、新装备来提高工作效率,改进工作质量。因此,护士长要善于捕捉工作中的点滴科研信息,运用科学的思维发现问题,提出问题,解决问题,提升实用新技术、推动护理事业的发展。
5、具有较高的思想修养,道德水平和奉献精神;护士长自身行为是护
士的榜样,良好的职业道德和人格魅力、丰富的才能和渊博的知识,良好的自制能力和人际关系,严谨的工作作风和商超的护理技术等无不影响着护士,作为基层管理者,要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养,树立起较高的威信,使下属信服,尊敬、顺从和依赖,并改变他们的不良行为。
6、具有良好的管理艺术;护理管理是艺术、是技巧。一位富有管理艺术的护士长,应善于用简练的语言表达自己的意图;善于做思想工作,抓信护士心理,即使批评对方,也能被接受,达到预期的效果;善于交往,能够与各种不同意见的人沟通思想;善于明察秋毫,辨别是非,具有敏捷的思维和准确的判断能力,能及时发现问题,做出正确的决策,达到应付自如,使工作效率提高等。护士长应学会充分运用管理艺术,指挥艺术,交谈艺术,激励艺术,协调艺术等。才能成为一名合格的护士长。
三、门诊护士综合素质
门诊是护士的工作场所,门诊护理工作涉及面广,对护士的综合素质要求高,不仅要求掌握良好的护理技术,还要成为各岗位的多面手,要具各良好的心理素质、道德素质,多方位的技术素质和应变能力,门诊护理队伍的整体素质提高,靠每个护士的综合素质的集成,高效的运作管理和护士综合素质的培养是提高门诊护理质量的关键因素,根据现代门诊医学模式的特点,始终用“以病人为中心”的设计理念去培养护理人员和规范门诊的护理工作是适应现代医院发展的必用之路。现代综合医院应以科学的发展观重视培养护士的以下素质:
1、人际交往,沟通能力;门诊的护理模式将更趋完善,它要求护士以患者为中心,以质量为核心,对患者的身心进行全方位,多层次的护理。这就要护士必须有沟通意识,掌握沟通技巧,与患者建立彼此平等、相互尊重、相互信任的关系。同时,护士在工作中与其他医务人员的合作,需
要交流与沟通。所以,每下个护士与其他医务人员的合作需要交流与沟通。所以每一个护士必须具备良好的交往能力,相互沟通才能通力合作。
2、业务素质:要有精湛的理论和娴熟的业务技能。门诊护士必须苦练基本功,刻苦钻研业务,努力完善护理技能,掌握运用各科新业务,新技术。注意相关学科的学习,开阔眼界,丰富知识面,提高学科修养。随着医学的不断发展,更新护理工作已不是简单的技术操作,而是要对病人的生理、心理、社会、历史做出全面、正确的评估、诊断、护理和评价。因此,门诊护士要不断接受在职的继续教育,具备长久乃致终生学习的能力。
3、道德素质;良好的人格魅力和道德修养。门诊护士和外在表现是语言、行为符合职业道德的要求内在的表现是靠心理作用有意识地控制自己的表情、动作、情绪,以适应管理者不同的角色转换。在工作中应树立以病人为中心的服务理念,要以热情、诚恳、宽容、积极的态度和端庄的仪表去接待患者,使患者感到亲切、信任、愿意和医护人员沟通,从而主动配合治疗和护理。
4、心理素质和社会适应能力:要善于保持稳定的情绪和丰富的情感,善于通过自己积极向上乐观自信的内心情感鼓舞病人以增进护患之间的情感交流,取得病人主动积极配合。要善于控制自己的情绪,始终保持稳定,不急不燥,正规操作。现代社会新的理念与服务模式将固有的门诊护理方式构成影响。护士将面监多种文化、多种生活方式、不同宗教信仰的服务对象。由于生活节奏及工作节奏的加快,护士在生活工作乃致精神方面都会不同程度地承受心理压力。因此,要学会自我调节,自我安慰的方法,把握自己的情绪,寻找正确的压力释放渠道,积极庆对社会环境,工作需要,服务观念的变化,做出有效的调整,保持自身良好心境和平衡心态,更好地为患者提供专业指导。
5、知识结构;由于现代医疗设备和高新技术应用,需要护士具有合理 的新型知识结构,因此,门诊护士在熟练掌握常规技术的基础上,还要掌握相关的新理论、新技术、新方法。由于护理工作范围奢展,护士将广泛地参与到社会卫生保健服务工作中,独立做出疾病的诊断,治疗、预防、护理、康复等计划,及时准确的处理健康和疾病中的有关问题。因此在具备新型知识结构的同时,还必须具有扎实的基础理论知识和技术,具备卫生健康保健教育、人文学科等多方面的知识,要掌握现代网络知识,熟练使用计算机,懂得从网络多渠道、快节奏地获得信息,捕捉先进的技术理论知识,运用于护理工作中。
6、竞争意识,市场观念和自我表现保护能力;护士长竞聘制,护士实行星级服务,病人选护士、护士全员竞聘上岗制度等,已在全国医疗部门逐步实行。优胜劣汰是市场竞争的一个突出特点,如果没有强烈的竞争意识,忧患意识,就可能就能在市场竭中被淘汰出局。随着人们市场经济意识、自我保护意识、法律意识的不断提高,医疗纠纷诉诸于法律案例越来越多,护士需要努力学习法律、法规,做到懂法和依法行医,更好的运用法律武哭泣维护自己的合法权益。总之,门诊护士只有具有高尚的道德感,准确的记忆力,敏锐的观察力,健康的心理、成熟的思想及娴熟的技术,才能更好地融入现代医院的门诊护理团队中。
四、结论、现代社会对门诊医疖的需求逐渐增大。随着现代护理模式的转变,门诊护理内容更加丰富多彩,护理工作逐渐系统化,规范化、全面化。要满足不同社会阶层不周年龄、不同疾病、不同性格和不同要求病人的需要,门诊工作人员要注重自身和队伍整体素质的提高,建立符合现代综合医院发展要求的门诊护理质量管理,技术服务、业务训练、工作作风和道德观念等综合培育机制,引进系统管理和信息网络技术、探索适应现代化快节奏,高效率工作和生活的门诊工作方法。护士长应特别注重管理水平的提
高,设法通过实践激发医护人员工作积极性,提高主动性,不仅有精湛的理论,娴熟的技术,还要注重心理学、社会学、美学、法学、伦理学、公共关系学、计算机技术等相关学科的学习,才能适应现代医学模式的转变及社会发展的需求,在工作实践中应加强医、护、患之间的合作,以改革创新为动力,改善服务态度,加强管理效能,提升服务诚信理念,在护理队伍整体素质培养中营造蓬勃向上、奋发努力的氛围,创造符合新时代需求的医疗队伍。
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卫
第二篇:医院门诊护理工作制度(模版)
门诊护理工作制度
1.在门诊部、护理部领导下开展工作。
2.护理人员必须热爱本职工作,以高度的责任心和同情心对待病员,态度和蔼、语言文明、举止端庄、仪表规范。
3.做好开诊前的准备工作,保证各种医疗器械及各种医疗用品的保管、维修和补充。
4.维持门诊秩序,科学地组织安排病人就诊。按各种专业分诊,对老弱残疾及行动不便的病人优先安排就诊,对危重及病情突变的病人配合医师积极采取有效抢救措施。
5.门诊环境要做到清洁、整齐,做好病人的就诊指导和卫生宣传工作。利用各种形式,根据不同季节宣传常见病多发病的预防和治疗知识,提高人民群众的自我保健能力。
6.严格执行消毒隔离制度,预防医院内交叉感染。
7.下班前要整理好室内物品,关好水电开关及门窗,防止意外事故的发生。做好本职工作,刻苦钻研业务,熟练掌握本科的各种护理技术操作,减少病人痛苦,提高护理质量。
第三篇:医院门诊护理年终总结
医院门诊护理年终总结
医院门诊护理年终总结1
随着优质服务的示范病区开展,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。现将我院优质护理工作将总结如下:
一、坚持以中医院护理标准指南,提升管理工作。
我院根据各科室常见病、多发病的特点,充分发挥中医中药特色,开展中医护理技术操作。各科室根据科室病种,开展了中药熏蒸、中药灌肠、中药鼻饲、中药雾化吸入、耳穴、艾条灸、毫针、拔火罐、牵引、穴位注射、穴位按摩和蜡疗等中医特色护理项目,深受患者青睐。在开展原有中医护理技术操作项目的同时,新开展一些如刮痧、穴位贴敷疗法、中药涂擦疗法等中医护理技术操作项目,注重中医药技术在护理工作中的应用。按照《中医护理常规、技术操作规程》等要求,积极开展辨证施护和中医特色专科护理,加强中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用,提供具有中医药特色的康复和健康指导,制定了护士考核标准,完善了护理缺陷上报制度等,使护理工作做到有章可寻,有据可依。定期召开优质护理规范培训会,确实通过规范的管理,使科室每名护士心里明白了该干什么,如何干,例会每月开2~4次;护理部每月进行检查工作一次;每季召开教学示范例会一次;病人满意度调查每月一次,都达到了规范所要求的标准。也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现,及时整改,使各项护理工作逐步规范化,标准化,护理质量有了较大的提升,确保了我院全年护理安全无事故,重度缺陷为零。
二、坚持以病人为中心的人性化护理,提升服务工作。
优化就诊流程,为病人提供优质护理,更对科室的护士进行人性化管理,促进医、患、护之间的融洽。人性化护理工作在我院落实将进两年,全院护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的'服务,让患者从心底感到满意。加强了护患沟通,尽量给病员创造舒适方便的环境。要求每个班次接收的新病员当班护士都要向病员做自我介绍,医生、责任护士、病区环境、作息时间、相关检查等。我们用实际行动演绎我们的优质护理服务。如我骨科病员多数是骨折人,患者术后处于制动状态,基础护理工作量大,一会儿要换垫巾,一会儿要翻身,而且管道多。针对这种情况,我们有效地调整基础护理工作的服务时间和护理人员的休息时间,把基础护理内容细化,让患者得到实实在在的护理服务,要求每天保证床单位清洁、平整无污渍。当患者静脉输液或伤口处有胶布痕迹时,耐心地为她清洗干净。巡视病房时,发现患者水杯或水壶没水时,主动给患者倒水或打水,特别是对于大手术后患者,治疗完成后进行患者的腿部按摩,并主动为患者倒水并督促其饮水,来预防深静脉血栓形成。针对患者对骨折康复知识了解较少,我们特增设了骨折健康教育专栏,要求骨科护理人员学习。每天我们都会有一名护士来到病床前为每一位病员做疾病的相关知识宣教、饮食指导、康复训练等,言传身教。病员及家属细心的聆
听着,还说“你讲的知识我们太需要了,希望这项工作能继续做下去。”从患者入院到出院健康教育个贯穿始终,对出院病人进行家访,接送病人出入院等,使病人满意度始终保持在95%以上,护理纠纷为零。护理投诉为零,提升了护理人员的意识和沟通技巧,并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员,服务病员,从而提升了护理服务工作,得到了领导及患者的好评。
三、坚持人才培训力度加大,提升人员素质。
抓业务就要从基础抓起,针对护理人员理论学习以西医护理为主,中医知识掌握较少;开展全院护理人员“西学中”的规范化培训,提高中医护理水平,发挥中医护理特色和优势,根据各科室常见病、多发病的特点,充分发挥中医中药特色,开展中医护理技术操作。各科室根据科室病种,开展了中药熏蒸、中药灌肠、中药鼻饲、中药雾化吸入、中频脉冲疗法、耳穴、艾条灸、毫针、拔火罐、牵引、穴位注射、穴位按摩等中医特色护理培训,以互相操作的形式强化技能操作;以考试的形式强化了基础知识的学习。
四、坚持以护理管理为主线,提升护理工作质量。
以质量求发展这是大家都明白的道理,但巧妇难为无米之炊,针对医院护理人员短缺,今年我院新招聘护理人员6名,首先保证优质护理服务病区护理人员的配置,并对新招聘人员进行中医护理、优质护理以及院感等方面的内容进行了培训,为开展优质护理工作
打下了良好的基础。加大医院支持保障系统的投入。如要求食堂每餐为病人送饭到病房,总务水电工每日下科室巡查,供应室、药房、检验科标本下放下收等,这些工作的落实为优质护理工作的开展提供了后勤保障。护理部坚持每周召开患者及家属座谈会,征求患者的意见和建议,对患者提出的问题及时进行整改。比如她们说:蚊子太多,纱窗很难关。于是就叫后勤部灭蚊,拆除纱窗,卫生员每天清理垃圾二次,每天晚上为病人挂好蚊帐,晚上查房时帮忙整理好蚊帐,防止蚊子进入,病区大门太吵,不时发出“吱吱声”,影响睡眠。于是就叫人来维修好,第二天早上查房,病人高兴地告诉我们,昨晚没有听到响声,睡得很好,非常感激。医院开展假如我是病人的换位思考活动,要求护士长每月在病房睡一夜活动,亲身体验了解病人需求,骨科护士长在病房发现病房墙上有血迹,严重影响病人的情绪,立即要求护理人员把所有病房严格检查,对全科卫生提出新要求。内科护士长发现病床活动,影响睡眠,立即通知后勤人员进行维修,通过以上活动,使护理人员对病人的需求切身感受,为优质护理奠定了基础。
护理工作中存在问题主要有以下几个方面:
1、由于文化素质的差异,多数农村患者不习惯护士的治疗以外的服务项目,给优质护理带来困难。
2、护理人员积极进取的精神还未充分调动起来,经常是被动地去做。
3、护理人员护理人员短缺,尤其是无专职中医护理人员。
4、流程及问题管理工作不到位。
总之在优质护理的工作中,我积极开展辨证施护和中医特色专科护理,加强中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用,提供具有中医药特色的康复和健康指导,覆盖率力争达到100%,病人的知晓率达到90%。陪护率减少了,投诉率减少了。在以后的工作中我们要打破常规思维,变被动为主动,变患者要我服务为我要为患者服务,让患者在医院里始终感到特别安全、特别舒适、特别满意、特别放心,过去经验及教训会指导我们今后的思路,带领全科护理人员为提高护理工作水平而拼搏奋斗。
医院门诊护理年终总结2
20xx年是全国卫生系统继续深化改革的一年,一年来,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了XX年护理计划90%以上,现将工作情况总结
一、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的'适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
二、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加xx宾馆、xx宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,医、学教育网对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
三、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1~2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖、二等奖、三等奖分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
医院门诊护理年终总结3
一年来在院领导及分管院长的领导下,在各科的密切配合支持下,在门诊护士的.团结协作努力完成护理工作任务,总结如下:
认真学习“三个代表”重要思想,积极开展医疗质量管理效益年活动,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。
深化卫生改革,执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标管理责任制,开展医疗质量管理效益年活动等新的形势,对护理工作提出了更高的要求,因而护理部认真组织学习新条例,学习护士管理办法,严格执行非注册护士执业。
根据精神卫生中心,xx人民医院、洛阳人民医院等经验,结合我院实际,重新完善修定护理工作制度23项,明确各级各班护士岗位职责25种,规范护理操作规程17项,并修定了护士长、护士质量考核标准,整体护理质量考核标准(办公室、质检科、总务科等给了很大支持),使护理工作有章可循、有法可依,逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。加强业务学习,努力提高护理队伍素质。
医院门诊护理年终总结4
时光飞速,转眼又是一年,回想去年,我院的多种计划一一落成,发展不断壮大,而今年,更是值得庆贺,不仅顺利通过了卫生部“xx”工作,还先后获得x、临床护理等两项重点专科。作为一名年轻的护士长,随着时间的推移,在院领导和护理部的指引及帮助下,我慢慢理解了护士长这个角色,懂得如何团结一致、人文化管理,圆满完成了各项护理工作,现总结如下:
一、严格落实医院各项规章制度,保障护理安全
1、依据科室目前工作状况及人员构成,按照护理部要求,重新制定各班工作职责及流程,分工明细,各尽其职。
2、核心制度的落实
(1)主班与治疗班每天下午对病房医嘱进行大核对,小夜班与两头班或大夜班核对临时处理医嘱,每周护士长周一、周五核对医嘱并检查病历的书写问题,提高护理质量,保障护理安全。
(2)治疗室统一规范药品标签及位置,在治疗时严格执行“x”制度,定期提问核心制度,让每位护士铭记于心,将理论运用到临床工作中。
(3)规范诊疗医嘱本、长期及临时输液卡格式,字迹清晰,颜色一致。
(4)每天严格交接班,老年绝对卧床患者,定时翻身拍背,防止并发症的发生。
(5)做好转交接工作,尤其全麻术后的交接工作,在今年的交接工作中,由于发现及时,积极成功抢救了x例全麻术后心跳呼吸骤停的患者。
3、责任组长每天检查病历的书写,对出现的问题,以便签形式留言,督促年轻护士不断成长,护士长每周不定时检查病历,保障病历的准确性。
二、人文管理,协调科室顺利发展
1、病房管理是护士长的主要职责所在,只有从病房中才能发现问题,每天晨会主动与夜班、白班共同交接班,每周x科室大交班,随时巡视病房,与患者沟通交流,询问患者心理感受。
2、身边随时携带小笔记本,将科室出现的问题记录下来晨会反馈,每月科会集中反馈,保证每一位护士均能了解科室发展的动态,使科室顺利发展。
3、每月护理查房去除以往按部就班模式,选择科室病重病人为查房题目,科室所有人员均提前复习,由护士长随机指定人员进行讲授并提问,业务学习自定题目,制作幻灯,全科讲授,充实护士长及科室护理人员理论知识,调动大家积极性。
4、定期与其他科护士长交流管理经验,取长补短,提高护理管理能力。
5、在护理部及科主任的'支持下,参加了卫生部举办的“xx”和骨科x会议,充实管理知识,提升管理能力,提高管理质量。
6、做好一次性耗材的管理,杜绝浪费,防止过期。
7、组织科室人员积极参加医院各项活动,在今年趣味运动会中获得了优秀奖,x比赛中获得x等奖,x比赛中获得x等奖,科室均给予了一定的奖励,并鼓励大家今后再接再厉,踊跃参加,发挥才能及光芒。
在完成医院工作目标的同时,我们本着“以病人为中心”,给病人送去了光明,带来了生活上的福音,然而略感遗憾的是今年护理科研及新技术、新业务相对薄弱,希望在新的一年里,让我们继续携起手来,团结一致,踏实敬业,在圆满完成工作的同时,重视科研培训,加大科研力量,灌输科研意识,使骨二科护理人员不仅在工作中表现一流,在科研立项及新技术、新业务上仍与时俱进,走在医院的前列,为科室和医院的发展做出更大的贡献!
医院门诊护理年终总结5
光阴似箭!一晃眼,已经年底了,在过去的一年里,在院领导、科主任及护士长的正确领导下,我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想。并以认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,踏实地学习与医疗护理工作中,顺利完成了各项护理工作。
一、思想道德方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
二、工作能力方面
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作。协助护士长做好病房的管理工作及医疗卫生。参与了护理部每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要求严格标准。
三、在态度、学习方面
严格要求自己,对医院每个季度的考核能认真对待,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,做到了理论结合实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,在闲暇时间里阅览业余知识,从而提高了自身的思想文化素质。
四、在生活方面
养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风;为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好处事原则,能与同事们和睦相处。
今后的'目标:
在新的一年里,我决心加强自身各方面的修养,并努力克服自己存在的问题,做到:
1、扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性;
2、在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业;
3、以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。
在过去的一年中,我感谢每一位和我共事的同事。希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好,共同去创造一个更加灿烂的未来!
第四篇:门诊工作特点和主要任务
门诊工作特点和主要任务
门诊既是直接接受病人进行诊断、治疗、预防保健和康复服务的场所,也是进行医学教育和临床科研,以提高医院科学技术水平和医务人员业务能力的重要阵地。门诊工作是面向社会的重要窗口,因为它是医院接触病人时间最早、人数最多、范围最广的部门,因此,门诊对于满足病人需求,完成医院社会职责,具有重要的意义。坚持以病人为中心,以质量为核心、以效益为根本的医院工作指导思想,首先要加强对门诊这一重要窗口的管理,提高门诊工作质量,这是提高医院科学管理水平的重要方面。
一、门诊工作的特点
医院门诊工作具有“五多一短”的主要特点:
(一)病人集中多
门诊每天要接待大量来自社会各方面、不同阶层的病人。根据卫生部1987年《中国卫生统计提要》报道,我国门诊人次与入院人次之比约为100∶1.9~2.0,其中县级以上医院为100∶2.19~2.23。尤其是一些技术设备条件较好、交通比较便利的城市医院的门诊病人更为集中,一般省级综合医院的日门诊量均超过2000人次,有的甚至超过4000人次。对于这种门诊病人集中的现象,医院要力求保证病人得到及时、有效、优质的诊疗服务,克服门诊数量与质量的矛盾;要求医院领导高度重视对门诊工作的管理和支持,合理安排好门诊工作人员,改善门诊工作条件,尤其要做好门诊高峰的分流工作,保证良好的诊疗秩序。
(二)诊疗环节多
门诊是一个诊疗功能比较齐全的系统整体,从病人挂号、候诊、就诊,到医院提供检诊分诊、诊断、检验、放射、注射、治疗、取药等是一连串的由多个环节组成的流程,在这个流程中,任何一个环节的梗阻都可造成门诊的严重拥挤,给病人带来不便。而且上述多个环节中还要涉及到缴费手续,因此门诊诊疗环节多的特点,要求医院领导能应用系统管理理论和方法,剖析门诊诊疗环节的过程、时间和特点,防止和克服“三长一短”现象(即挂号时间长、候诊时间长、检查处置取药时间长、诊察时间短),要做好门诊的导医服务,简化就诊手续,同时合理安排门诊科室布局,增添为民服务的各种辅助器材和服务项目,尤其为行动不便的病人提供帮助,这是提高医院满意度和医疗质量不可忽视的一个重要方面。
(三)人群杂、病种多
人群杂、病种多是门诊工作的重点特征。所谓人群杂是指病人来自社会各阶层,且有陪伴者,各种复杂的社会现象都可能在门诊发生;病人人群中有年老体弱者、婴幼儿和抵抗力较低的病人,病人和健康人之间的混杂;病人人群中有一般急慢性疾病、感染性疾病,也可能有传染病甚至烈性传染病掺杂在一起,很易造成病人和健康人之间的交叉感染,也可造成病人的再度感染。因此要求医院领导能充分顺应这一特点,认真做好门诊医疗安全,做好门诊感染管理,尤其是预防交叉感染和环境卫生管理是门诊管理工作的一项重要任务。
(四)应急变化多
从总体来说,门诊的人数、病种、急慢程度是难以预测的,处于被动状况。例如某传染病流行期就会集中大量传染病人,高温季节会多发中暑病人,冬季封冻路滑季节会多发骨折、跌伤、车祸病人,尤其是一旦
发生重大工伤事故、火灾水灾、地震、交通事故时会使门诊病人陡然增加,因此要求医院门诊必须随时作好应急准备和临时调度的潜力和能力,以应急门诊的变化。
(五)医生变换多
医生变换比较频繁是门诊工作的重要特点,尽管医院力求使门诊医生相对稳定,但是门诊医生的流动变换是不可避免的,病人复诊时要求初诊医生诊疗常较困难,这样有时会影响对病人的仔细分析观察,有时甚至在医生交接过程中易出现医疗缺陷或医疗事故的隐患,易造成误诊漏诊而不同程度地影响医疗质量。现代医院的发展往往要求医务人员良好的协作配合才能完成高质量、高水平的门诊工作,针对门诊医生变换较多的特征,就特别要求医务人员具有良好的道德素质、良好的责任心和良好的医术,要求医院建立并严格执行门诊工作制度(包括门诊确诊率、门诊会诊率、门诊病历书写制度、门诊病例讨论制度、转诊转院制度等),以求适应提高门诊质量的要求。对省级医院和教学医院来说,加强对进修医生、实习医生的带教管理,保证本院医生的比例,保证主治医生以上人员的比例,保证主任医生、教授等专家定期参加门诊的人数、次数和比例,保证各科在门诊工作的医生要相对稳定,原则应连续工作半年以上再轮换的制度等,对把好门诊质量关是至关重要的。
(六)诊疗时间短
门诊病人怀着要求能治病、治好病的强烈的迫切愿望来到医院门诊就诊,但是门诊医生每天要接待大量的病人,尽管对各科门诊诊治病人的时间作出原则性要求以防止出现马虎草率的现象,但实际现状有时很难妥善解决数量与质量的矛盾,尤其在门诊病人数的高峰时刻或高峰季节,矛盾比较突出。而且有些病情比较复杂的病人或前驱症状并非典型时,难以保证医生对每一位病人作出正确诊疗思考和观察。也就是说,门诊医生对这些疑难病人如果花费的时间再多,甚至超过多个病人所要花费的时间,但对正确全面及时作出诊疗措施的目的来说,时间仍然是短暂的。要解决这一“时间短”的矛盾,关键还是要加强科学管理,并把针对门诊工作特点来进行管理的集中点落实到提高质量上,这是当前门诊管理工作中最要紧急考虑解决的问题。
门诊工作上述“五少一短”的特点,就是门诊工作的不利因素和薄弱环节,因此医院管理必须通过各种管理措施,通过制定医院发展规划,通过制定区域卫生规划和合理的宏观调控,通过开展“文明医院”、“百佳医院”等活动来加强对门诊窗口的建设,通过努力提高医务人员的素质和改善门诊环境,通过全社会的共同关心、支持和监督,尤其是政府的宏观调控职能的发挥,逐步改变城市大医院大量门诊病人为普通常见病求医的状况,大力减低门诊人次和入院人次的比例。在这方面,西方医院的经验值得借鉴。
二、门诊的主要任务
门诊是医院进行诊疗护理工作的重要部分,门诊的任务必须根据医院总的性质、专科特点和承担总任务而确定,各类医院可有所不同,但其共性的任务主要有以下几个方面:①负责政府制定的区域卫生规划规定范围内、或社会医疗保障部门指定范围内的病人的接诊工作,对病情不宜在门诊处置的病人要及时作出住院、留观或转院治疗的相应措施;②负责指导下属医院或基层医院、个体开业医生转诊病人的就诊或会诊,提出具体诊疗意见,作出转回基层治疗或回家观察的意见,对需住院或转院者要及时作出相应决定;③负责危、急、重病人的抢救和治疗;④负责区域卫生规划规定范围内基层医疗卫生单位、或社区个体开业医生的业务技术指导,有计划地对基层医务人员进行培训提高,为完善和巩固城乡三级医疗卫生网发挥作用;⑤负责区域卫生规划规定的、或上级指定的社区人群的预防保健、健康检查、疾病普查以及委托批准的伤残鉴定和残疾等级评定;⑥负责门诊范围内的健康教育和健康促进工作;运用各种宣教手段进行疾病防治、计划生育、优生优育、卫生法制和提高生活质量等方面的指导咨询工作;⑦负责区域卫生规划规定社区范
围内病人的预约门诊、家庭门诊、家访护理、家庭康复服务和相关社会康复服务;⑧负责门诊范围内的感染管理,严格消毒隔离制度,及时认真做好传染病报表工作;⑨负责门诊科研工作,包括研究病例观察、出院特殊病人定期门诊追踪观察和药物临床试验等;⑩负责门诊临床教学。
第五篇:医院门诊西药房工作探讨
医院门诊西药房工作探讨
张静
江苏省徐州市妇幼保健院,江苏,徐州 221009
摘要:目的 提高药学服务水平和患者满意度,建立和谐的医患关系。方法 根据门诊西药房受到的患者投诉及登记在册的调剂差错,分析门诊西药房工作中存在的问题。结果 2007年10月至2009年10月共发生患者投诉8例,调剂差错36例,需要加以重视并寻求切实可行的解决方法。结论 通过改善服务态度,开展用药咨询,加强门诊西药房药品管理,防止药品调配差错,使门诊西药房工作制度不断的健全、完善和提高。
关键词:门诊西药房;调剂工作;解决办法
门诊西药房工作是一个开放式的窗口职业,直接面对患者,难免出现患者投诉问题,因此建立和谐的医患关系极为重要,而且随着人们生活水平的提高,医疗改革的深入,人们对医疗服务质量的要求越来越高,门诊西药房服务质量的高低直接影响到患者对整个医疗服务质量的感受。为使医院药房工作顺利开展,切实做到以“安全、有效、经济、合理”的药品服务于大众,现将本人在门诊西药房工作中发现的问题及解决办法作如下介绍,以供参考。1 门诊西药房工作存在的问题
1.1服务态度欠佳,与患者的沟通技巧有待进一步提高。由于这方面工作做得不够好而受投诉3例,是发生医患冲突的主要原因之一。由于门诊是患者最集中、最密集的区域,同时也是患者就诊情绪最易急躁的阶段,而我院因设施限制,一出现取药排队就显得很拥挤,如果门诊西药房工作人员不注意与患者沟通就易发生医患冲突。
1.2对药品质量的投诉。1)一些药品因生产工艺不佳,保管不当等原因引起变质,如霉变、潮解等。因药液泄漏引起霉变遭投诉1例。2)药品内包装不合格。针剂安瓿上规格的颜色太浅,不利于核对1例;塑料药瓶封口过紧,打开困难1例。由于药品置于包装盒内,有些包装不能打开,这类质量问题发药时不易察觉,都是患者在使用前发现。对这类投诉,应立即更改药品并道歉,同时还应检查库存同种的药品是否有类似问题,查找原因并整改。数量多的需立即通知公司或厂家,整批更换,及时处理【2】。3)近效期药品配发出药房,造成患者服药期间药品过期2例【1】。
1.3药品调配差错是药剂科质量管理的重要方面,也是医院考核药剂科工作的主要指标之
一。为此医院应建立一系列制度,如岗位负责制,交接班制等。但多发、少发、漏发、错发药情况仍有发生。登记在册的调剂差错32例,分类统计结果见表1。发生32例药品调配差错的原因主要有以下几方面【3】:1)由表1可见,90%以上的药品调剂差错是责任心不强引起的。一些药房工作人员没有严格遵循操作规范和调剂室工作制度,在工作中缺乏必要的责任心和认真负责的态度,没有把保证患者用药安全的意识落实到实际工作中。2)部分药房工作人员缺乏扎实的药学理论知识和临床医学常识,同时由于长期从事药房调剂工作,没有进行药学知识的更新,对不断出现的药物品种、新剂型以及相关知识缺乏了解。3)工作场所嘈杂,人员身心疲劳或超负荷工作,精力不集中,特别是在生理、心理状态差,或即将下班等时间内,较易发生差错。
表1调剂差错分类统计
原因次数构成比(%)示例
同一药名,不同剂型38.33奥硝唑栓发成奥硝唑胶囊
同一药名,不同规格925.00阿奇霉素颗粒儿童型发成成人型 多发、少发、漏发719.44漏发维生素E胶丸1盒
药品外观相似411.11沙棘籽油栓发成盆炎清栓
药名相近1120.56宫瘤宁胶囊发成宫瘤清胶囊
用法、用量写错25.5610%葡萄糖注射液写成5%葡萄糖注射液
1.4由于宣传不够,许多就诊患者不了解药学服务,没有充分利用医院药师这些好参谋,用药治疗方案不符合安全、有效、经济、合理四大用药原则,不仅产生经济上的损失,还造成药害,损害健康。有的患者对药品不良反应还存在许多滞后的认识,甚至误区,一旦发生药品不良反应,就认为是医疗事故,要求索赔。解决办法
2.1营造和谐的就医环境,改善疾患关系。通过医院环境的良性改观,消除和缓解由于疾病给患者带来的痛苦和焦虑,改变患者的心态情绪。我院已经成功启用新的门诊大楼,旧大楼已经改建并投入使用,就医环境已得到明显改善,新门诊大厅为患者设有咨询服务台、磁卡电话、座椅、备有开水、担架、轮椅等便民措施,方便患者的同时也优化就医流程,提高工作效率,从而解决取药的拥挤问题。
2.2提高服务意识,改善服务态度,注重诚信服务。我院敞开柜台式服务,打破了传统药房药师“只见物,不见人”的被动服务模式,以“面向药品”转变为“面向患者”的人性化服务。药师通过与患者面对面的交流与沟通,拉近了距离,增进了理解,改善了医患关系。加强药剂人员基本素质的培养,要求药剂人员遵循《医疗机构管理条例》、《医院服务规范》等规章制度,敬业爱岗,文明礼貌,要有稳定的心态,要有团队精神。加强医患沟通的艺术,以诚信服务于患者【4】。
2.3加强药房药品管理,保证药品安全有效。对药房药品实行“责任制”管理,每人具体负责管理几个区域的药品,定时定期对自己负责管理药品的卫生、排列进行整理,及时关注药品的有效期及质量等情况【5】。对近效期药品应及时退回药库,防止过期药品发给患者。
2.4严格按照“四查十对”审查处方,防止药品调配差错,确保医疗安全。1)医院通过教育,提高药剂人员的责任心,让其充分认识到发生药品调配差错的危害性。特别是应加强药品调配差错事故的案例分析,以提高药剂人员的思想认识。建立适合本院的门诊药房药品调剂制度,根据差错的危害程度给与责任人一定的经济处罚【6】。2)加强业务培训,提倡药剂人员主动学习新知识,并加强临床知识的学习,不断提高业务知识和水平,这对于识别处方错误,合理用药,减少不良反应发生等有很大好处。3)调剂室工作环境应保持整洁、安静。调剂人员整个时应集中注意力,保持充沛的工作精力,不宜超负荷工作。4)建议建立电子处方系统,实现患者挂号、检查、取药交费一卡通,节省患者就诊时间,节省医生开方时间,并减少处方错误,减少调配差错的发生,提高患者满意度,从而提高医院效益。
2.5进一步开展用药咨询,提高临床药学服务水平。药学服务的目的是通过对患者用药前的教育,保证其能够正确、合理地使用药物,避免或减少不良反应,提高患者治疗的顺应性,实现或提高治疗效果。一方面,药师应针对不同文化层次的患者按不同病情进行具体的合理用药知识宣传。如激素类药物的用药时间与其疗效关系密切,使用不当可能导致严重的后果,故应详细介绍使用剂量、方法和时间。还可以将用药中普遍存在的问题做成宣传册,有针对性地发放,使患者对药物的治疗作用和不良反应能正确看待,解除一些不必要的顾虑。令一方面,药师应对门诊和住院患者发生的不良反应进行登记、上报,并通过网络及时为全院医、护、患提供新药信息、药物配伍禁忌、不良反应等药学信息,实现要学资源共享,为开展临床药学工作提供先进的技术支持。药师还可以根据患者主诉信息,如过敏史、用药史、其他病史以及反馈用药后的效果和不良反应等情况,为其提供个性化的用药指导,保证药品应用的安全性、有效性、合理性和经济型,使患者得到满意的服务。
3小结
随着人们对卫生保健需求的不断增加,作为医院医疗组成部分的药房工作,应顺应时代的发展,通过药品和药学技术手段向患者提供更加周到的药学保健服务。患者的投诉既反映其需求,也反映我们工作存在的问题。善于根据患者需求来不断更新理念、调整思路、完善服务措施、提高服务质量,只有这样,药房的管理质量才会不断攀上新台阶,医院才能全面
协调可持续发展。
参考文献:
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