保健科护理操作规程[小编推荐]

第一篇：保健科护理操作规程[小编推荐]

保健科护理操作常规（保健科护士人手一本）

第一节 新生儿沐浴法

【目的】

使新生儿皮肤清洁、舒适、避免感染。【用物准备］

处臵台或处臵车、新生儿衣服、尿布、大小毛巾、无刺激性婴儿浴液、消毒棉签、碘伏、紫草油或护臀霜、液状石蜡、磅秤、沐浴装臵1套。

【操作方法及程序】

1.调节室温至26～28℃，水温39～41℃左右，浴水以流动水为宜。2.护士洗净双手【六步】，解开新生儿包被、检查腕带、核对姓名、床号。3.称体重并记录。

4.脱衣服解尿布，护士以左前臂托住新生儿背部．左手掌托住其头颈部，将新生儿放臵于沐浴床，护士先用右前臂内侧试水温适宜，用小毛巾为新生儿擦洗双眼（生理盐水冲洗），洗净脸部，洗头时用左手拇指和中指将新生儿双耳郭向内盖住耳孔（防止水流入造成内耳感染），清洗顺序为头→颈→腋下→上肢→手→胸背。然后掉转新生儿头部，将新生儿头枕在护士左肘部，清洗腹部、腹股沟、臀部及下肢，注意洗净皮肤皱褶处。

5.将新生儿抱至处臵台上，用大毛巾轻轻沾干全身，脐部碘伏棉签擦拭，在颈下、腋下、腹股沟处扶触油，臀部擦紫草油或护臀霜，穿上衣服，兜尿布。

6.查对腕带、床头卡，放回婴儿床并记录。【注意事项】

1.洗澡时应注意观察新生儿全身情况，注意皮肤是否红润、干燥、有无发绀、斑点、皮疹、脓疱，黄疸。脐部有无红肿、分泌物及渗血，肢体活动有无异常，发现异常情况及时处理并报告医生。

2.沐裕时间应在新生儿吃奶后1h，沐浴露不要直接倒在新生儿皮肤上。3.保持室温、水温恒定，沐浴环境必须舒适、无风无尘。4.动作轻柔，注意保暖，避免受凉及损伤。5.沐浴时勿使水进人耳、鼻、口、眼内． 6.腕带脱落应及时补上。

7.颈下用扶触油时要用手掌涂摸均匀防止油吸入口鼻及呼吸道。8.洗头时注意洗耳后。

第二节 婴幼儿沐浴法

【目的】

1．使患儿清洁舒适。

2．促进血液循环及皮肤排泄、散热。3．活动肌肉和肢体。【评估】

1.询问、了解患儿的身体状况、病情。

2.告诉患儿及家长沐浴的目的，取得患儿及家长的配合。【用物准备】

大毛巾、小毛巾、婴儿襁褓、婴儿浴液、洁净衣服、尿布、护理篮（内臵：婴儿护臀膏、75%酒精或0.2%～0.5%碘伏、消毒植物油、棉球、棉棒等）。

【淋浴法】

1.将用物带至沐浴室，关闭门窗，室温调至25～27℃，水温38～40℃，擦浴台上铺垫子，罩上清洁被单。

2.操作者系上围裙，洗手，将婴儿儿臵于擦浴台上，解开包被，检查手圈，核对姓名、床号，脱去衣服，除去尿布。

3.将婴儿抱至沐浴垫上，用小毛巾洗净脸部，用拇指及中指按住耳郭，然后湿润头发和全身，用手将肥皂（或浴液）搓成沫于新生儿身上，顺序：头、颈、上肢、腋下、躯干、腹股沟、臀部和下肢。注意洗净皮肤皱褶处，用水冲净，防止水误入鼻腔。

4.洗毕，将新生儿抱至擦浴台，用大毛巾擦干全身，测量体重并记录。脐部用75%酒精轻拭，臀部涂护臀膏，穿衣，兜好尿布，检查手圈字迹是否清晰，耳、眼、鼻有无异常，如有分泌物用棉签拭去。更换衣服，核对后放回小床。

5.整理用物，用消毒液擦拭台面。【盆浴法】

1．关闭门窗，室温调至25～27℃。

2.携用物至床旁，把用物按顺序摆好，浴盆放在床旁凳上（有条件的放在

操作台上），盆内放2/3温热水，水温38～40℃。

3.将盖被三折至床尾，脱去衣服，用大毛巾包裹全身。4.洗面部：面巾擦眼（由内眦向外）擦耳、洗面。

5.抱起患儿，左手托着患儿枕部，将躯干挟于护士腋下，左手拇指和中指分别将耳部向前折，堵住外耳道口。

6.右手将肥皂涂于手上，洗头、颈、耳后，用清水冲洗干净。

7.盆底铺一块浴巾，解开大毛巾，护士左手握住患儿左臂靠近肩部，使其颈枕于护士手腕处，右手托住双腿，轻轻扶入盆内。

8.用手抹肥皂，按顺序洗颈下、前胸、臂、手、腹、背、腿、脚、会阴。9.洗毕，迅速将患儿依放入水中方法抱出，用大毛巾包裹全身，并沾干水分，测量体重并记录。

10.检查全身各部位，用棉棒清洁鼻孔，必要时用液状石蜡棉棒擦净女婴大阴唇及男婴包皮处污垢。

11.穿好衣服，垫上尿布，必要时剪指甲、换床单等。12.整理床单位，物归原处，洗手记录。【注意事项】

1．仔细核对床号、姓名、手圈，避免抱错婴儿。

2.勿使浴水流入耳、鼻、眼、口腔内。脐带脱落干燥可盆浴。3．沐浴时需选用婴儿专用沐浴液，注意观察皮肤及全身状况，如发现感染等异常及时处理。

4．注意安全，淋浴时先调水温再沐浴，操作时动作轻柔、敏捷。5．动作轻快，注意保暖，减少暴露。

6．口唇干裂可涂液状石蜡，脐部有渗出可涂2.5%碘酊及75%酒精脱碘。如有臀红可根据程度遵医嘱处理。

7．头部有皮质结痂时，可涂消毒植物油，次日轻轻梳去结痂，再清洗。8．皮肤皱褶处，可用毛巾擦干。

第三节 新生儿抚触法

【目的】

新生儿抚触是肌肤的接触，促进母婴情感交流；能促进新生儿神经系统的发

育，增加新生儿应激能力；能加快新生儿免疫系统的完善，提高免疫力；加快新生儿对食物的吸收，使新生儿体重增加。

【用物准备】

室温计1个、尿布1块、润肤用品．包被1条。【操作方法及程序】

1.保持室温28℃，护士操作前洗净双手，指甲剪短，双手涂润肤油。2.将新生儿放臵在包被上，解开新生儿衣物，检查全身情况，及时更换尿布。3.抚触顺序为头部→胸部→腹部→上肢→手→下肢→背部→臀部→脚，要求动作要到位，开始轻柔，然后逐渐加力。整套动作要连贯熟练。

4.动作要求：每个部位的动作重复4～6次。

（1）头面部：①两拇指指腹从眉间向两侧推至发迹；②两拇指从下颌部中央向两侧以上滑行，让上下唇形成微笑状；③一手托头，用另一手的指腹从前额发际抚向脑后，避开囟门；最后食、中指分别在耳后乳突部轻压一下；换手，同法抚触另半部。

（2）胸部：两手分别从胸部的外下方（两侧助下缘）向对侧上方交叉推进，至两侧肩部，在胸部划一个大的交叉，避开新生儿的乳头。

（3）腹部：食、中指依次从新生儿的右下腹至上腹向左下腹移动，呈顺时针方向画半圆，避开新生儿的脐部和膀胱。

（4）四肢：两手交替抓住新生儿的一侧上肢，从上臂至手腕轻轻滑行，然后在滑行的过程中从近端向远端分段挤捏。对侧及双下肢做法相同。用拇指指腹从新生儿掌面（脚跟）向手指（脚趾）方向推进，并从手指（脚趾）两侧，轻轻提拉每个手指（脚趾）。

（5）背部：以脊椎为中分线，双手分别平行放在脊椎两侧，往相反方向重复移动双手；从背部上端开始逐步向下渐至臀部，最后由头顶沿脊椎抚触至骶部、臀部。

【注意事项】

1.窒息抢救、观察期新生儿、颅内出血、皮下出血新生儿等有特殊情况的暂停抚触。

2.根据新生儿状态决定抚触时间，一般时间为10～15min，注意避免在新生

儿饥饿或进食后1h内抚触。每天1或2次为佳，建议最好在新生儿沐浴后进行。

3.抚触者应洗净双手再把润肤油倒在手中，揉搓双手温暖后再进行抚触。4.在抚触进行中，如出现哭闹、肌张力提高、兴奋性增加、肤色改变等，应暂时停止抚触，如持续1min以上应完全停止抚触。

5.抚触时应注意与新生儿进行目光与语言交流。

第四节 新生儿游泳法

【目的】

使新生儿得到最自然的活动，促进消化、呼吸、循环、骨骼等系统的发育，促进中枢系统脑神经细胞的快速生长和发育。为新生儿提供健康、安全的成长条件。促进新生儿胎便排出，减轻新生儿黄疸，促进婴幼儿生长发育。

【适应证与禁忌证】

1.适应证：足月正常分娩、剖宫产儿、月龄在10个月之内。

2.禁忌证：难产儿，Apgar<8分者，新生儿并发症、有特殊治疗者，早产儿、低体重儿（<2000g）。

【操作前准备】

1.温度：预备室温达28℃.水温达38℃.2.泳圈：检查游泳圈有无破损，双气道充气达90%左右。

3.泳池：医院操作：一人一水一薄膜，池中可以安放震动棒（产生震波纹），备好毛巾、尿片、替换的衣物、润肤液。操作者剪好指甲，修好甲缘以防磨伤婴儿皮肤。播放柔和的音乐。

【婴儿游泳基本要求】

1.婴儿（尤其是新生儿）游泳期间必须专人看护。

2.“婴儿游泳”专用保护圈使用前应进行安全检查，如型号是否匹配，保险按扣是否扣牢，以及是否漏气。

3.婴儿（新生儿）套好游泳圈，检查下颌、下颏部是否垫托在预设位臵，逐渐且缓慢入水，注意泳圈的型号。

4.泳毕新生儿要迅速擦干水迹，保温，取下游泳圈。5.游泳完毕用75%的酒精消毒脐部两次。

6.新生儿游泳操在住院期间由经过专门培训的医务人员进行操作。出院后家

长可根据婴儿游泳的情况（自主活动的程度、力度、范围），决定是否给婴儿做游泳操，游泳操操作者必须经过专门培训，按照医务人员的操作手法、规程进行规范的游泳操操作。游泳操是有规范性和科学性的操作，操作者如果操作不规范，不注意操作部位、手法、力度、方向，则可能导致婴儿关节、皮肤、韧带的损伤。

7.住院期间为防止交叉感染，游泳桶内套一次性塑料袋，一人一桶水，家庭用的游泳器械亦应定期消毒。新生儿游泳自行解决游泳场地情况下，其泳池（或较大的浴盆）水深>60cm，必须以新生儿足不触及池底为标准。新生儿与看护者的距离必须在监护人的一臂之内。

【“婴儿游泳与游泳操”培训教程】

住院期间是经过专门培训的医护人员有技巧的操作，通过操作者双手对被操作者的各部位及皮肤进行有次序、有力度、有方向、有手法、有爱心、有技巧的游泳操和抚触操作；经过培训的家属可在出院后继续进行以上的操作。每个动作做4个8拍。

1.肩关节：操作者双手握住新生儿的上臂，按节拍前后摆动上臂，小角度的做圆周和外展、内收运动，（约30°，注意不要牵拉）。

2.肘关节：操作者双手握住新生儿的前壁，按节拍使肘关节屈、伸（大于90°）。

3.腕关节：操作者双手握住新生儿的腕关节，拇指放在婴幼儿手掌根部（大、小鱼际肌处），示指及中指放在手背腕关节处，使其腕关节有节拍地屈、伸（50°～60°角），之后操作者双手拇指与其他四指前后捏住上臂、前臂，上下左右进行轻柔按摩。操作者双手拇指放于肘关节窝中部，其于四指包绕肘关节，进行轻柔按摩。

4.髋关节：操作者双手握住婴儿股部，按节拍上下摆动股部约（40°），之后做外展、内收运动，（约40°）。

5.膝关节：操作者双手握着婴儿股部，有节拍地使膝关节屈、伸（70°～90°之间）。

6.踝关节：操作者示指及中指放在婴幼儿足跟部前后，拇指放在对侧，使其踝关节有节拍地屈、伸（约40°），之后操作者双手拇指与其他四指前后捏住股及小腿，上下左右进行轻柔按摩。

7.放松运动：操作者双手在水里摆动，让水产生波浪，婴儿自由活动。8.自主活动：指较大的婴儿在水中自主（自由）活动，如活动范围小、力度不够的情况下可配合做游泳操。

【注意事项】

1．安全是最重要的，游泳期间必须专人看护。泳圈型号要合适，型号小不舒服，型号大不安全。

2．水温不要太高，最好是比婴儿体温高1℃.3．注意清洁卫生，避免交叉感染。

第五节 新生儿足跟血采集法

【目的】

采集足跟血，筛查新生儿先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症，蚕豆症，肾上腺皮质增生症，因四者均是引起小儿智力低下的主要原因之一。

【用物准备】

治疗盘（酒精，棉签，采血针，无菌手套，锐器桶）。【操作程序与方法】（表1—7）

1.采血前再次将卡片姓名与新生儿腕带进行核对，避免差错。

2.操作者清洗双手【六步】，新生儿采取头高脚低位，按摩或热敷新生儿足跟。

3.用75%酒精棉球或棉签消毒采血部位，待酒精自然挥发或用无菌棉球擦掉多余酒精后再开始采血。

4.使用一次性采血针针刺足跟选定部位，刺入深度小于3mm，因第一滴血含有体液或皮肤碎片，应用消毒过的棉球拭除，取第二滴血。

5.在距针眼较大范围处挤压（不允许挤压和揉搓针眼处），再放松形成足够大的血滴，将滤纸片接触血滴（勿触及周围皮肤），使血自然渗透至滤纸背面，共需3个血斑，要求血斑直径为1cm，禁止在1个圆圈处反复多次浸血。

6.采血完毕用无菌棉球轻压采血部位止血。【注意事项】

1.新生儿出生后充分哺乳72小时后进行（哺乳至少8次），避免因蛋白负荷不足可能导致的苯丙酮尿症筛查结果的假阴性；同时，又可避开生理性的促甲

状腺素上升，减少先天性甲状腺功能低下筛查结果的假阳性，以防止漏诊和误诊的发生。

2.采血部位：新生儿筛查血标本采集部位宜选择足跟内、外侧缘。3.为保证安全，下列部位绝不允许用于新生儿疾病筛查血标本的采集，否则容易造成邻近组织如软骨、肌腱、神经等损伤。①足跟中心部位；②足弓部位；③针眼部位；④水肿或肿胀部位；⑤手指部位；⑥后足跟弯曲部位。

4.标本干燥保存及运送：将血片臵于清洁空气中自然干燥（一般需在15～22℃空气中暴露3～4小时），待自然干燥后，放于封口塑料袋内，保存于4℃冰箱中。干燥过程中注意将滤纸片平放，避免日光直晒、紫外线照射、受潮、水浸及污染，冬季避免放臵在暖气上，血标本不宜放臵在新装修的房间内，未晾干的血样不得重叠放臵。一般要求采血后8个工作日内将血标本递送到新筛中心。运送过程中尽量减少血片在室温中存留的时间，夏季高温时采用“冷链”递送。

5.特殊新生儿的采血要求：新生儿因任何原因（如提前出院、早产、低体重、疾病等）未采血时，做好详细记录，并告知家长及时补采血样。根据小儿情况越早筛查越好，血样采集时间最迟不宜超过生后20天。

第六节 新生儿听力筛查法

【目的】

对每一个新出生的小儿，在住院期间进行的听力学检测。根据检查结果，未通过筛查人群为可疑听损伤人群，必须接受进一步的检查，最终确定是否真正存在听损伤，以及听损伤的程度和性质。

【评估】

出生天数，新生儿的状态，外耳道情况。【用物准备】 听力测试仪、棉签。【操作程序与方法】

1.向产妇解释测听力的目的，取得合作。2.检查新生儿外耳道是否通畅。3.将测试仪放在新生儿外耳道中。4.5～10分钟就可以完成测试。

【注意事项】

1.新生儿在出生48小时以后，要接受初次听力筛查。

2.未通过初筛者，在42天左右接受听力复查；42天复查仍未通过者，在3个月左右进行听力诊断性检查。

3.确诊为听损伤的患儿应及时到医院的专科进行相应的医学干预治疗。4.测听力时保持病室安静。

第二篇：2014保健部护理技术操作规程(预防接种)

预防接种反应处理制度

一、建立预防接种反应登记簿。

二、接种人员要监测接种反应及事故并及时处理。

三、发现预防接种异常反应及事故，除及时进行必要的处理外，还应立即向县级卫生防疫机构报告。协助县级卫生防疫机构进行现场调查；严重的预防接种异常反应及事故，除向县级卫生防疫机构进行报告外，还要向县级卫生行政部门报告。

四、预防接种反应及事故病例的诊断必须由县级或县级以上卫生行政部门预防接种异常反应诊断小组会诊确定。

接种麻疹疫苗后注意事项

接种疫苗后，请在接种现场留下观察30分钟！麻疹疫苗的安全性较好，少数儿童接种后24小时内可能出现注射部位轻微红肿、疼痛，多数情况下2-3天可自行消失；1-2周内，可能出现一过性发热反应，一般持续1-2天可自行缓解；6-12天内，少数儿童可能出现一过性皮疹，一般不超过2天可自行缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。如出现较严重的身体不适症状，请及时到医院就诊。接种后

在接种点留观察30分钟，离开时给宝宝穿好衣服，谨防吹风着凉。

接种24小时内不要洗澡、搓洗接种部位皮肤。接种后2—3天内应避免剧烈活动。

冷链系统、疫苗使用管理制度

一、冷链设备一律专物专用，有固定房间存放，专人负责管理，建账、建卡、统一编号，且帐物相符；根据冷链运转周期有计划地实施冷链设备的更新。

二、预防接种门诊冷链设备主要为普通冰箱、冷藏包、冰排等。低温冰柜温度应保持在－20℃左右，普通冰箱冷藏室温度应保持在2－8℃。各种生物制品在运输过程中必须符合温度要求，分类、分批号按其冷藏温度要求合理贮存，杜绝因保管不当造成的疫苗失效。低温冰柜、普通冰箱应有温度计和测温记录簿，每天上、下午各测温一次，并做好记录。

三、冰箱应放置平稳，远离热源，干燥通风，避免阳光直射和潮湿，冰箱的上、后部分别留有30cm、10cm的空隙，底部设有20－30cm高的垫角架，并装配专用插座及稳压装置。冷链设备应保持清洁，及时除霜，至少每季进行一次全面保养维护。出现异常故障应及时维修，并做好维修、更换零部件的记录。

四、根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法和卫生部下发的《生物制品管理规定》、《预防用生物制品生产供应管理办法》等有关法律、法规及规章的规定，各预防接种门诊所使用的预防性生物制品实施逐级供应，其它单位和个人不得经营预防性生物制品。

五、疫苗实行计划管理，各预防接种门诊应于每年三月中旬前根据儿童免疫程序、本地人口和出生率、接种方式和接种周期、各种疫苗的损耗系数，制订下的疫苗需用计划并逐级上报。建立生物制品领发登记手续，专人负责。

六、疫苗管理专人负责，建立健全疫苗领发、保管制度，设立疫苗专用账本，做到账物相符。

七、疫苗要按品名、批号分别存放，并按照效期长短、进库先后，有计划地分发。具备冷藏条件的接种点疫苗贮存量一般不得超过1个月的使用量。

八、接种现场执行“疫苗不离冰”原则，疫苗从冰箱取出后须放入冷藏包内。使用疫苗时每次从冷藏包取出一支疫苗，并盖好冷藏包盖，冷藏包内冰排未完全溶化前应及时更换新冰排。活疫苗开启超过半小时、灭活疫苗开启超过1小时应做废弃处理。

九、接种剩余疫苗按以下要求处理：

（一）开启安瓿为用完的疫苗，必须废弃。

（二）如冷藏包内的冰排未完全溶化，未打开的疫苗做好标记，放冰箱保存，于有效期内在下次接种时首先使用。

（三）如冷藏包内的冰排已完全溶化，脊灰疫苗应全部废弃，卡介苗、百白破、麻疹、白破二联疫苗做好标记，下次接种时首先使用。

预防接种宣传培训制度

一、预防接种门诊工作人员每年参加县级以上疾病预防控制机构组织的1－2次专业培训，在培训基础上进行业务考核，以不断强化预防接种基础知识、工作目标及管理要求，了解预防接种的最新进展情况。

二、每次运转前要开展培训，执行例会制度，有计划地进行业务学习，不断提高业务技术水平和工作质量。卡介苗接种要固定专人，严格培训操作技能；接种人员必须经培训和考核合格后持证上岗。

三、各预防接种门诊应充分利用“4．25全国儿童预防接种宣传日”等时机在当地开展形式多样的宣传咨询活动；基层接种人员在从事预防接种业务活动时，要主动向群众宣讲计划免疫知识，接种门诊应张贴计划免疫宣传资料，努力使计划免疫工作得到社会公众的积极配合和支持。

免疫规划疫苗接种程序

百白破三联制剂接种操作规程

一、接种人员要持证上岗，工作衣、帽应穿戴整齐。

二、接种前要进一步核实接种对象和接种牌。同时要向儿童家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史，凡有禁忌证的对象应不予接种或暂缓接种，并在接种证、卡上做好记录。

三、疫苗要放在冷藏包内，做到“苗不离冰”。使用一次性2.5ml注射器，严格“一人一针一管”制度。

四、检查疫苗是否有效后，充分摇匀，无菌开启安瓿，准确吸取0.5 ml。

五、接种儿童取侧卧位，选臀部外侧上1/4处皮肤常规消毒，待干后，左手绷紧皮肤，右手持注射器与皮肤呈70~90度角，快速刺入针头的2/3，固定针管，放松皮肤，回抽无血后注入疫苗，快速拔出针头。用消毒干棉棒稍加按压针眼部位。

六、在接种证上完整记录接种日期、疫苗批号及接种者签名。

七、向儿童家长交代可能出现的反应和注意事项。

八、嘱接种对象在观察室内留观察30分钟，无反应后方可离开接种门诊。

九、对接种后废弃的注射器和安瓿要正确处理。卡介苗接种操作规程

一、接种人员要持证上岗，工作衣、帽应穿戴整齐。

二、接种前要进一步核实接种对象和接种牌。同时要向儿童家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史，凡有禁忌证的对象应不予接种或暂缓接种，并在接种证、卡上做好记录。

三、疫苗要放在冷藏包内，做到“苗不离冰”。使用一次性1ml无残留注射器，严格执行“一人一针一管”制度。

四、检查疫苗是否有效后，无菌开启安瓿，注入注射用水，摇匀，准确吸取0.1 ml。

五、接种儿童左上臂三角肌外下缘皮肤呈10~15度角刺入皮内，注入疫苗，使注射部位形成一个圆形皮丘，针头顺时针方向旋转45度拔出。勿按摩接种部位。

六、在接种证上完整记录接种日期、疫苗批号及接种者签名。

七、向儿童家长交代可能出现的反应和注意事项。

八、嘱接种对象在观察室留观察30分钟，无反应后方可离开接种门诊。

九、对接种后废弃的注射器和安瓿要正确处理。

常规免疫接种率监测报告制度

一、接种单位于接种任务完成后5日内将接种情况统计表上报区、县（市）级卫生防疫站。

二、县（市、区）级卫生防疫站于次月2日前以乡镇为单位汇总本月接种情况填表上报至市卫生防疫站。

三、强化免疫实施情况统计报告按方案要求进行。

四、县（市、区）级卫生防疫站于每年1月31日前填写上年报表，上报市卫生防疫站。

五、各市卫生防疫站于次月10日前将上月本市各县市区的接种情况统计表上报至省卫生防疫站。

接种麻疹疫苗须知

预防接种前，家长务必如实提供儿童身体健康状况。如果您的孩子有以下情况，请告知并咨询接种医生，不能接种麻疹疫苗：(1)已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者（如对硫酸庆大霉素或硫酸卡那霉素过敏）、或曾患过过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病者；（2）患急性疾病，严重慢性疾病，慢性疾病的急性发作期和发热者；（3）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；（4）患或正患多发性神经炎、格林巴利综合症、急性播散性脑脊髓炎、脑病，未控制的癫痫等严重神经系统疾病，或其他进行性神经系统疾病者。

接种注意事项

接种前: 接种前一周要精心护理宝宝，避免宝宝患病影响接种。接种前一天为宝宝洗澡，接种当天最好穿清洁宽松的衣服。

详细了解宝宝健康状况，接种时如实告知接种医生。接种口服减毒活疫苗(如糖丸、轮状病毒疫苗等)前半 小时不吃热的东西，如：热奶、热水、熟食，也不宜喂母乳。

接种时别忘了带全省统一印制、下发的《儿童预防接种证》。

接种后: 接种注射疫苗后应当用棉签按住针眼几分钟，不可揉搓接种部位。

在接种点留观30分钟，无任何反应再回家。24小时内不宜给宝宝洗澡，尤其是接种局部，以 免发生局部感染。

勤换、洗内衣、裤，禁止宝宝用手搔抓接种部位，保持接种局部皮肤清洁。

尽可能让宝宝多饮水，多休息，避免剧烈运动。

清淡饮食，多吃水果、蔬菜，24小时内避免刺激性食物和易过敏食物。

若是减毒活疫苗，如糖丸、轮状病毒等疫苗，服苗后半小时不吃热的东西（饮品），包括母乳。

密切观察宝宝健康状况，如有异常及时与接种医生联系。

A群(A群C群)脑膜炎球菌多糖疫苗接种操作规程

一、接种人员要持证上岗，工作衣、帽应穿戴整齐。

二、接种前要进一步核实接种对象和接种牌。同时要向儿童家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史，凡有禁忌症的对象应不予接种或暂缓接种，并在接种证、卡上做好记录。

三、疫苗要放在冰箱或冷藏包内，做到“苗不离冰”，使用0.5ml自毁型注射器，严格“一人一针一管”制度。

四、检查疫苗是否有效后，无菌开启安瓿，加入稀释剂，待疫苗复溶并摇匀后准确吸取0.5ml药液。

五、接种儿童上臂三角肌外下缘皮肤，用75%乙醇消毒待干后，左手绷紧皮肤，右手持注射器，与皮肤呈30~40度角，快速刺入针头的1/3~2/3，放松皮肤，回抽无血后注入疫苗，快速拔出针头。

六、在接种证上完整记录接种日期、疫苗批号及接种者签名。

七、向儿童家长交代可能出现的反应和注意事项。

八、嘱咐接种对象在观察室内留观察30分钟，无反应后方可离开接种门诊。

九、使用后的自毁型注射器、一次性注射器及其他医疗废物严格按照《医疗废物处理条例》的规定处理。预防接种门诊工作制度

一、城区预防接种门诊每日或每周至少3天（至少含1天双休日）开诊，农村预防接种门诊每旬至少2天开诊，为辖区内适龄儿童与流动人口儿童开展常年免疫接种和业务咨询。

二、严格按照卫生部颁布的《预防接种工作规范》和《国家免疫规划疫苗的免疫程序》要求，做好预防接种实施。

三、本地户籍儿童出生后1个月内，外来儿童寄居3个月以上，建立儿童预防接种信息卡（簿）和预防接种证。儿童预防接种信息保存期限为儿童满7周岁后再保存不少于15年。

四、预防接种门诊工作人员应具备工作责任心，取得执业或助理执业医师(护师)资格，并经过县（区）级以上免疫规划专业技术培训合格后方能上岗。上岗工作应佩带胸卡。接种时要穿戴工作衣帽、口罩，佩戴胸卡，患手部皮肤病或传染病期间不准参加预防接种工作。接种人员应主动向群众宣传免疫规划知识，疫苗接种后的反应和处理措施以及预约下次接种时间。尚未完成基础免疫且连续通知两次均未前来接种的儿童，及时进行随访落实。

五、保持预防接种门诊清洁卫生，开诊前后要用合格浓度的消毒液擦拭消毒工作台与地面，开启紫外线灯消毒室内空气。每次消毒应做好记录备查。接种前做好准备工作，包括准备疫苗、注射器、冷藏包、冰排及各种药械等。

六、强调做到“三查七对”，即接种前诊查健康状况和接种禁忌症，查对预防接种卡登记信息与接种证，查看疫苗外观与批号效期；核对接种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。

七、严格执行“安全注射”制度，使用合格的一次性（自毁型）注射器和规定浓度及合格配制时间的皮肤消毒液；已开启未用完的疫苗安瓿应盖上消毒的干棉球并冷藏，活疫苗超过半小时灭活疫苗超过1小时未用完应废弃，整个接种过程应确保无菌操作，安全有效。卡介苗接种应设专室，暂无条件的应设专苗操作台，严防误作其他疫苗错种。凡符合接种条件的对象应以书面或口头形式告知家长所接种的疫苗效用、禁忌症、接种副反应及其注意事项。

八、接种后注意留观儿童反应情况，正确处理接种反应并及时上报。

九、正确使用和保养微机，及时将儿童接种信息上传服务器并作好数据备份。及时上报（传）免疫规划各种报表。

十、协助疾病预防控制机构开展免疫监测、相应传染病个案调查及疫情控制等工作。

预防接种反应处理和报告制度

一、疑似预防接种异常反应，是指在预防接种过程中或接种后发生的可能造成受种者机体组织器官、功能损害，且怀疑与预防接种有关的反应。预防接种异常反应，是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。

二、预防接种单位要备有疑似预防接种异常反应个案报告卡，建立疑似预防接种异常反应登记本，专人负责。

三、接种人员要按照《预防接种工作规范》要求，做好疑似预防接种异常反应的及时处理。

四、发现疑似预防接种异常反应，除及时进行必要的处理外，还应根据《全国疑似预防接种异常反应监测方案》的要求，及时向受种者所在地的县级卫生行政部门、药品监督管理部门报告；在发现疑似预防接种异常反应后48小时内填写疑似预防接种异常反应个案报告卡，向受种者所在地的县级疾病预防控制机构报告；协助县级疾病预防控制机构进行现场调查。发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性疑似预防接种异常反应、对社会有重大影响的疑似预防接种异常反应时，在2小时内填写疑似预防接种异常反应个案报告卡或群体性疑似预防接种异常反应登记表，以电话等最快方式向受种者所在地的县级疾病预防控制机构报告。

五、对需要进行调查诊断的，由县级疾病预防控制机构组织专家进行调查诊断。死亡、严重残疾、群体性疑似预防接种异常反应、对社会有重大影响的疑似预防接种异常反应，由市级或省级疾病预防控制机构组织预防接种异常反应调查诊断专家组进行调查诊断。

乙肝疫苗接种操作规程

一、接种人员要持证上岗，工作衣帽穿戴整齐。

二、接种前要进一步核实接种对象和接种牌。同时要向儿童家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史，凡有禁忌证的对象应不予接种或暂缓接种，并在接种证、卡上做好记录。

三、疫苗要放在冷藏包内，做到“苗不离冰”。使用一次性2.5ml注射器，严格“一人一针一管”制度。

四、检查疫苗是否有效后，充分摇匀，无菌开启安瓿，充分摇匀，吸取规定剂量的疫苗。

五、上臂三角肌皮肤常规消毒，待干后，左手绷紧皮肤，右手持注射器与皮肤呈70~90度角，快速刺入针头的2/3，固定针管，放松皮肤，回抽无血后注入疫苗，快速拔出针头。用消毒干棉棒稍加按压针眼部位。

六、在接种证上完整记录接种日期批号及接种者签名。

七、向儿童家长交代可能出现的反应和注意事项。

八、嘱接种对象在观察室内留观察30分钟，无反应后方可离开接种门诊。

九、对接种后废弃的注射器和安瓿要正确处理。

脊髓灰质炎疫苗接种操作规程

一、接种人员要持证上岗，工作衣帽穿戴整齐。

二、接种前要进一步核实接种对象和接种牌。同时要向儿童家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史，凡有禁忌证的对象应不予接种或暂缓接种，并在接种证、卡上做好记录。

三、疫苗要放在冷藏包内，做到“苗不离冰”。严格执行“一人一杯一勺”制度。

四、服苗方法：

（一）用一次性小勺将脊髓灰质炎疫苗送入儿童口中（液体疫苗可直接滴入），用凉开水送服咽下。

（二）月龄小的儿童，喂服糖丸疫苗时可将糖丸放入口杯内，加少许凉开水碾碎，溶解成糊状服用。

（三）口服疫苗是要看服下肚，如儿童服苗后吐出，应先饮少量凉开水，休息片刻后再服。

五、在接种证上完整记录接种日期、疫苗批号及接种者签名。

六、向儿童家长交代可能出现的反应和注意事项。

七、嘱接种对象在观察室内留观察30分钟，无反应后方可离开接种门诊。

麻疹疫苗接种操作规程

一、接种人员要持证上岗，工作衣、帽应穿戴整齐。

二、接种前要进一步核实接种对象和接种牌。同时要向儿童家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史，凡有禁忌证的对象应不予接种或暂缓接种，并在接种证、卡上做好记录。

三、疫苗要放在冷藏包内，做到“苗不离冰”。使用一次性1ml无残留注射器，严格“一人一针一管”制度。

四、检查疫苗是否有效后，无菌开启安瓿，注入注射用水，摇匀，准确吸取0.2ml。

五、接种儿童上臂三角肌外下缘皮肤，用75%乙醇消毒待干后，左手绷紧皮肤，右手持注射器，与皮肤呈30~40度角，快速刺入针头的1/3~2/3，放松皮肤，回抽无血后注入疫苗，快速拔出针头。

六、在接种证上完整记录接种日期、疫苗批号及接种者签名。

七、向儿童家长交代可能出现的反应和注意事项。

八、嘱接种对象在观察室内留观察30分钟，无反应后方可离开接种门诊。

九、对接种后废弃的注射器和安瓿要正确处理。

冻干甲型肝炎减毒活疫苗接种操作规程

一、接种人员要持证上岗，工作衣、帽应穿戴整齐。

二、接种前要进一步核实接种对象和接种牌。同时要向儿童家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史，凡有禁忌症的对象应不予接种或暂缓接种，并在接种证、卡上做好记录。

三、疫苗要放在冰箱或冷藏包内，做到“苗不离冰”，使用0.5ml自毁型注射器，严格“一人一针一管”制度。

四、检查疫苗是否有效后，无菌开启安瓿，按标示量加入灭菌注射用水，待疫苗复溶并摇匀后吸取药液。

五、接种儿童上臂三角肌外下缘皮肤，用75%乙醇消毒待干后，左手绷紧皮肤，右手持注射器，与皮肤呈30~40度角，快速刺入针头的1/3~2/3，放松皮肤，回抽无血后注入疫苗，快速拔出针头。

六、在接种证上完整记录接种日期、疫苗批号及接种者签名。

七、向儿童家长交代可能出现的反应和注意事项。

八、嘱咐接种对象在观察室内留观察30分钟，无反应后方可离开接种门诊。

九、使用后的自毁型注射器、一次性注射器及其他医疗废物严格按照《医疗废物处理条例》的规定处理。

乙型脑炎减毒活疫苗接种操作规程

一、接种人员要持证上岗，工作衣、帽应穿戴整齐。

二、接种前要进一步核实接种对象和接种牌。同时要向儿童家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史，凡有禁忌症的对象应不予接种或暂缓接种，并在接种证、卡上做好记录。

三、疫苗要放在冰箱或冷藏包内，做到“苗不离冰”，使用0.5ml自毁型注射器，严格“一人一针一管”制度。

四、检查疫苗是否有效后，无菌开启安瓿，按标示量加入0.5ml疫苗稀释剂，待疫苗复溶并摇匀后吸取药液。

五、接种儿童上臂三角肌外下缘皮肤，用75%乙醇消毒待干后，左手绷紧皮肤，右手持注射器，与皮肤呈30~40度角，快速刺入针头的1/3~2/3，放松皮肤，回抽无血后注入疫苗，快速拔出针头。

六、在接种证上完整记录接种日期、疫苗批号及接种者签名。

七、向儿童家长交代可能出现的反应和注意事项。

八、嘱咐接种对象在观察室内留观察30分钟，无反应后方可离开接种门诊。

九、使用后的自毁型注射器、一次性注射器及其他医疗废物严格按照《医疗废物处理条例》的规定处理。

家

长

须

知

计划免疫即按照规定的程序进行预防接种，它是预防传染病最有效、最方便的手段，也是保护儿童健康、增强儿童抵抗力的一项重要措施。国家明确规定实行有计划的预防接种制度，中华人民共和国境内的任何人均应按照有关规定接受预防接种。因此，请家长（或监护人）协助我们做好您孩子的预防接种工作。

1、当您的孩子出生或从外地迁入本地后，要主动到户口所在地的地段医院（社区卫生服务中心）、乡（镇）卫生院预防接种门诊办理《儿童预防接种证》领证手续，以便防疫部门掌握情况，及早安排疫苗计划。

2、国家规定，托幼机构、学校在办理入托、入学手续时，均要查验《儿童预防接种证》，希望妥善保存。如有损坏或遗失应及时到发证、接种的单位办理补证手续。

3、儿童每次预防接种时家长必须携带《儿童预防接种证》，并按照预防接种通知单或预防日期，及时到指定的接种门诊给您的孩子打预防针。医务人员凭证接种，每次接种应在证上记录、签字才有效，避免发生错种、漏种和重种。

4、有些疫苗需要按一定的时间间隔连续接种多次才有效，您的孩子一定要按照规定的免疫程序、接种日期进行预防接种，不要半途而废。

5、医务人员上门检查预防接种工作时，请主动出示接种证以供查验。

6、儿童免疫接种有一定的适应症，因此家长带孩子到接种门诊接种时要主动向接种人员提供您孩子的健康状况，并有权询问哪些情况下不宜接种。必要时，接种人员在对儿童进行体检后再确定能否进行接种。

7、疫苗接种是安全的，但个别儿童在接种后可能出现局部反应、全身不适、低热等症状，一般3-5天即消失，家长不必担心。偶发其它异常反应者，请及时与接种医生联系并及时诊治。

接种室工作规范

一、室内保持卫生干净整齐。

二、要严格无菌操作。告之家长接种后的注意事项。

三、接种时认真核对孩子的姓名、年龄、疫苗名称、类型、剂量、接种部位。

四、集体接种的疫苗单独登记，做好记录。

五、乙肝疫苗、流感做好登记。

六、做好出入库登记及各种消毒记录。

七、不得外借疫苗。

八、每天做好盘点，盘点必须2个以上人员进行，盘点人员做好签名。

九、冰箱内不得存放个人疫苗及个人物品。

预诊室规章制度

一、树立全心全意为儿童保健服务的思想和良好的医德作风，严格遵守医院及科室规定的各项规章制度。

二、上班不迟到、不早退、不无故缺勤，上班期间不干与工作无关的事情。

三、每位工作人员都要自觉保持预诊室环境的优美，使预诊室整洁化。

四、要热情耐心的对待每一位家长，对于每位家长都要给予充分的理解，要主动向家长介绍有关于预防接种的知识，使每位家长都感到我们每位工作人员亲切和温暖。

五、工作时要做到作风严谨准确无误，要严格执行三查七对，对于所有疫苗的接种程序、部位、禁忌症、不良反应、注意事项及处理，都要熟记。

六、预诊室的所有工作人员都要不断地学习业务知识充实自己，加强整体素质的培养。

七、预诊室的所有工作人员都要严格执行《计算机使用制度》。

八、预诊室的所有工作人员要加强团结，互相协作，认真开展批评与自我批评，关心、热爱集体，服从并认真完成科室和医院交付的各项任务。

九、所有预诊室的工作人员都要做到上岗一分钟认真六十秒

预检室工作流程

一、查接种证、卡是否齐全，是否按时接种疫苗。

二、询问儿童近期健康状况（如：感冒、发烧、腹泻等疾病），家长如实完整的填写预防接种通知书，避免偶合或加重其他疾病。如有疾病应推迟接种。

三、给宝宝测量体温，体温应在37℃以下，若高于37℃，应复测两次，若持续高温，推迟接种。

四、建议宝宝查体。

五、查体健康的宝宝，根据接种程序和年龄，开疫苗接种单并预防下次接种时间。告知家长接种疫苗的名称，注意事项等。

六、认真输入金苗卡，勿漏输、错输。

七、告知交费，接种室接种疫苗。

免疫规划疫苗免疫程序

预防接种卡、证使用制度

一、《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法规定：“国家对儿童实行预防接种证制度”。每名适龄儿童都必须按规定建立预防接种证，并实行凭证接种和办理入托、入园、入学手续的制度。二、七岁及以下儿童（包括流动人口儿童和计划外生育儿童）应由居住地的预防接种门诊负责建立预防接种证、卡。儿童出生后城市一个月、农村二个月内由户口所在地的预防接种门诊建立预防接种证、卡；七岁及七岁以下儿童寄居本地时间在三个月以上，应由寄居地的预防接种门诊建立预防接种证、卡。

三、预防接种证、卡应由实施接种的医生用钢笔填写，书写要工整，文字要规范，各项目准确齐全，时间（日期）栏、项填写均要以公历（阳历）为准。

四、预防接种证要由儿童家长或其监护人保管，遗失要及时补发。预防接种卡由所属预防接种门诊保管。

五、儿童迁移时，由寄居地的接种点将预防接种卡或接种证明交给儿童家长或其监护人，并将接种资料留据存查；迁入地的预防接种门诊要主动向儿童家长或其监护人索取预防接种证、卡；无预防接种证、卡要及时补建。

六、接种单位每季度要对辖区内所有的卡、证核查和整理一次，及时补卡、剔卡和消卡。剔除的卡片由预防接种门诊另行妥善保管。县、乡（镇、地段）每月10日前逐级上报上月辖区内儿童出生数、建证、卡数。

接

种

须

知

一、孩子在打预防针前、后应该注意什么？

孩子在打预防针前，家长应该给孩子洗一次澡，换件干净衣裳，向医生说清孩子的健康状况，经医生检查，没有接种禁忌症方可接种。一般来说，目前使用的疫苗都是安全有效的，但由于个体差异等原因，一些孩子可能会出现发烧、注射部位红肿等反应。接种后的发热，如果在37.5度以下属正常反应，持续两三天就可恢复正常；如果持续发烧37.5度以上，注射部位红肿超出一周或接种疫苗后身上出现皮疹，都应立即向接种单位反应情况，并及时到医院就诊治疗。

二、如果孩子因为感冒发烧等未及时打预防针，应该怎么办？

一些孩子在预防的接种时间因感冒发烧等原因不能按时接种疫苗，家长可以在孩子健康情况好转后尽快带孩子到辖区接种门诊进行补种。

三、孩子可以同时注射多种疫苗吗？

孩子可以同时接种两种以上的疫苗，但应在不同部位接种。不同灭活疫苗，以及减毒活疫苗和灭活疫苗可以同时接种，也可以间隔任何时间接种；两种减毒活疫苗如果没有同时接种，应至少间隔4周再接种。常用的灭活疫苗包括重组乙肝疫苗、百白破三联疫苗、白破二联疫苗、流感疫苗、流脑疫苗、甲肝灭活疫苗等；常见的减毒活疫苗有卡介苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗（口服糖丸）、乙脑减毒活疫苗、麻疹疫苗、风疹疫苗和腮腺炎疫苗等。

预防接种工作人员职责

一、在保健科主任、护士长的领导下，按照《疫苗流通和预防接种管理条例》和卫生部《预防接种工作规范》要求，规范开展预防接种工作。

二、预防接种门诊实行按日进行预防接种，为辖区内适龄儿童与流动人口儿童开展常年预防接种和业务咨询服务。

三、预防接种门诊工作人员应取得护士资格，并经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格后方能上岗，上岗工作应佩戴胸卡。

四、着装整齐，接种时须穿工作服，戴帽子、口罩，严格无菌观念，严格执行消毒隔离制度。

五、保持预防接种门诊清洁卫生，开诊前后要用合格浓度的消毒液擦拭消毒工作台与地面，开启紫外线灯消毒室内空气，每次消毒应做好记录备查。

六、强调做到“三查七对”制度，即接种前查询健康状况和接种禁忌症，查对接种证，查看疫苗外观与批号效期；核对接种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。

七、严格执行“安全注射”制度，需使用合格的一次性注射器和规定浓度及合格配制时间的皮肤消毒液;已开启未用完的疫苗安瓿应盖上消毒的干棉球并冷藏，活疫苗超过半小时、灭活疫苗超过一小时未用完应废弃，整个接种过程应确保无菌操作，安全有效。

八、务必落实“接种告知与签字制度”，凡符合接种条件的对象应告知家长所接种的疫苗品种、作用、禁忌症、不良反应、注意事项以及第二类疫苗的费用承担等，咨询儿童健康状况以及是否有接种禁忌症等情况，如实记录告知和询问情况，并要求接种人员和家长双方签字。

九、做好预防接种门诊资料的归档，保证资料完整、系统、真实、并长期保存。

十、建立健全疫苗领发登记制度和冷链设备建档、建账工作。进行接种率常规报告、接种率调查和免疫预防对传染病的疫情报告和监测，开展流行病学调查分析、处理和应急接种。

十一、正确使用、保养冷链设备和接种器械。

接种疫苗前为什么要预检

疫苗是通过减毒或灭活的生物制剂，婴幼儿接种疫苗后可产生抗体，从而防止传染病的发生。疫苗不良反应发生率极低，但所有的疫苗并非绝对安全的，在有些情况下儿童是应该禁忌或暂缓接种疫苗的。为了疫苗的接种安全，医院根据疫苗接种操作规程，接种疫苗前进行预检是必做工作，家长也应该如实地告知各种问题，比如：患病史、过敏史（食物和药物）、上次接种同种疫苗后的情况、新生儿体重、有无先天畸形、先天性疾患和妈妈的健康状况等。医护人员方可根据疫苗接种的程序及儿童的健康状况等来综合判断，是否能予以接种。

接种后可能会出现局部红肿、疼痛、淋巴结肿大、发热等症状，但很快会消退，属于正常的不适反应。而这些症状如果加重，且不见好转，应尽快到医院就诊。

接种室工作制度

一、树立全心全意为儿童保健服务的思想和良好的医德作风，严格遵守医院及科室规定的各项规章制度。

二、上班不迟到、不早退、不无故缺勤，上班期间不干于工作无关的事情。

三、上班前穿戴整齐，穿护士服，戴护士帽，穿护士鞋，长发盘起，短发不过肩，不留长指甲。

四、每位工作人员都要自觉保持接种室环境的优美，使接种室干净、整齐、美观。

五、要热情耐心的对待每一位家长，对于每位家长都要给予充分的理解，要主动向家长介绍关于预防接种的知识，使每位家长都感到我们每位工作人员亲切和温暖。

六、工作时要做到作风严谨准确无误，要严格执行三查七对制度、消毒隔离制度、护理安全管理制度等，对于所有疫苗的接种程序、部位、禁忌症、不良反应、注意事项及处理等，都要熟记。

七、所有工作人员都要不断地学习业务知识充实自己，加强整体素质的培养。

八、所有工作人员都要加强团结，互相协作，认真开展批评与自我批评，关心、热爱集体，服从并认真完成科室和以医院交付的各项任务。

九、所有工作人员都要做到上岗一分钟认真六十秒，合理利用上班期间的每一分钟。

十、每日紫外线消毒一次，并做记录。

十一、对家长提出的有关问题要耐心的解答，并做好宣教。

计划免疫资料档案管理制度

一、计划免疫资料的收集要真实、完整、及时。

二、计划免疫基础资料的内容包括：

（一）人口资料：辖区内总人口数、人口普查或抽样调查的性别、职业别和各年龄组人口构成资料，建卡人数，出生人数、死亡人数、出生率、死亡率、自然增长率和流动人口情况。

（二）组织机构资料：辖区内的各级行政区划和卫生防疫机构数，各基层单位的基本情况，接种的组织形式、接种点（门诊）数，计划免疫及冷链管理专业人员数。

（三）疫情资料：计划免疫针对传染病的发病人数、病死人数、发病率、死亡率、病死率，相关传染病的“三间”分布，流行病学个案调查和暴发疫情调查，漏报调查，发病与接种的关系等资料。

（四）免疫接种资料：基础免疫、加强免疫、强化免疫人数，接种率，接种质量分析，未种原因分析，接种率调查、检查考核和预防接种异常反应调查处理等资料。

（五）疫苗计划、分配，使用情况统计等资料。

（六）冷链设备及接种器材资料。

（七）监测资料：疫苗质量监测、免疫成功率监测、人群免疫水平监测、冷链系统温度监测资料。

（八）其它资料：上级来文，业务会议、培训、工作计划、总结，及专题调查等资料。

三、计划免疫业务资料采用分类归档的方法保存，应于每年三月底前将上计划免疫有关资料搜集整理齐全，分类装订归档。并长期保存。同时注意有关原始资料的保存，以形成完整的计划免疫档案化管理体系。

接种室工作流程

一、接种人员严格执行查对制度，查验接种证、接种单、接种单姓名、药物是否一致等，并叫孩子的姓名。

二、询问病史、过敏史，如有感冒、发烧、腹泻等情况，告知家长暂缓接种，等康复5-7天后再接种，如有鸡蛋过敏史，不接种麻诊、流感疫苗。

三、取药，查对疫苗种类、质量（有无变质、变色、安瓶有无裂痕、瓶口有无松动）、正确抽取药液，排尽空气，安瓶套针置于左手中。

四、选择注射部位，再次核对，核对孩子姓名时，实行反问式，核对无误后，常规消毒皮肤，实行正确接种，并在接种证上签全名，注明疫苗批号。

五、告知注意事项：24小时内不能洗澡，多饮水，可能会出现发热，注射部位局部红、肿等不良反应。如体温超过38.5℃时需要口服降温药物，发热症状一般不超过2天，如有高热不退或者其他严重反应者，应来院就诊，作进一步处理。

六、再次核对，并告知院内观察30分钟方可离院。

第三篇：五官科科专科护理操作规程

五官科护理常规

一、新入院病人一般护理常规

1、热情接待病人，做好入院介绍，并立即通知医生，对重危者接待后积极抢救处理。2、24小时内完成护理入院记录，新病人测末梢血糖一次，如血糖高于正常应立即报告医生，给予对症治疗。测量T、P、R、BP建病历。

3、新病人入院时测体重1次，以后每周1次。不能测体重时，用“卧床”表示。

4、新病人入院后按医嘱留送大小便标本及进行其他化验检查，每日记录大便次数，观察色、量、性状。

5、密切观察病情，有变化者应及时与医生联系。

6、做好晨、晚间护理，做好病人头发、皮肤护理。

7、了解病人饮食习惯，并做好饮食指异。自理困难者协助进食。

8、了解病人的心理、生理的需求，向病人介绍有关疾病知识，做好心理疏导，避免一切医源性刺激。

9、所有病人出院前做好出院指导。

二、耳鼻咽喉头颈外科一般护理常规 【术前一般护理常规】

1、心理护理：向患者介绍手术名称及简单过程、麻醉方式、术前准备的目的及内容、术前用药的作用，使患者有充分的心理准备，解除顾虑，促进患者术后的康复。

2、术前常规检查项目：血、尿常规，生化全项，APTT+PT，HBsAg，HIV，HCV，梅毒抗体，心电图，胸部X光片。

3、呼吸道准备：保暖，预防感冒，必要时应用抗生素预防感染。

4、胃肠道准备：全麻手术需禁食、水6-8小时，防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎、窒息等。

5、其他护理措施 ：

（1）保持口腔清洁，术前1天给予朵贝尔液或口泰液漱口。（2）剪指甲，保持全身清洁，男性患者剃胡须。

（3）询问过敏史，遵医嘱作抗生素皮肤过敏试验，记录结果。

（4）必要时，遵医嘱于术前晚给予口服镇静剂，以保证充足的睡眠，确保手术顺利进行。（5）注意患者有无发热、感冒、女患者月经来潮等情况，必要时通知医生。

6、术日晨护理 ：

（1）监测生命体征，若有异常，应及时通知医生予以处理。

（2）嘱患者取下假牙、眼镜、角膜接触镜，将首饰及贵重物品交予家属妥善保存，入手术室前应排空二便。

（3）手术前遵医嘱给予术前针，并将病历、术中用药等物带入手术室。

7、准备全麻床、输液架、血压表、听诊器、氧气、重护记录单、冰袋、污物袋等。【术后一般护理常规】

1、全麻术后护理常规，全麻患者清醒后，去枕平卧位4-6小时，保持呼吸道通畅，头偏向一侧，以免呕吐物误吸入呼吸道发生窒息。

2、密切观察患者病情变化，若有异常应及时通知医生处理。

3、术后患者应保持口腔清洁。

4、嘱患者避免剧烈活动、情绪激动。

5、遵医嘱给予抗炎、抗水肿、止血输液治疗。

6、并发症观察（1）感染：监测患者生命体征，若体温升至38.5℃，或患者主诉伤口突然异常疼痛，且切口周围皮肤红、肿，应及时通知医生予处理。

（2）出血：观察伤口敷料是否干净，口腔及鼻腔内分泌物的性质、量及颜色。若发现渗血不止，应及时通知医生处理。

（3）呼吸困难：观察患者呼吸的频率、节律、深浅度，呼吸道内分泌物的颜色、量和性质。若发现异常，应及时清除呼吸道内分泌物，同时通知医生予以处理。

三、耳科手术护理常规 【术前护理】

1、同耳鼻喉头颈外科术前一般护理常规。

2、常规专科检查项目：听力学检查（纯音测听、鼓膜贴补试验等）、咽鼓管功能检查、颞骨高分辨CT、核磁等。

3、备皮范围：术耳周围5-7厘米，需耳道植皮者应首选左侧大腿皮肤，范围是上起腹股沟，下至膝关节内侧面的2/3。【术后护理】

1、耳鼻喉头颈外科术后一般护理常规。

2、头偏向健侧，患耳朝上，切忌勿过度搬动患者的头部。

3、严密观察患者有无面瘫、眼震、头晕、恶心、呕吐等并发症发生，发现异常及时报告医生。

4、注意观察术耳出血情况，必要时可加压包扎，如渗血较多，及时报告医生，保持敷料清洁，一般术后72小时更换外部敷料。

5、大腿植皮区，伤口要保持清洁，一般不予换药，待愈合后干痂自行脱落。如敷料松脱应清洁创面，敷以凡士林纱布，然后纱布绷带包扎。

6、为尽量减少咀嚼运动，利于局部休息，促进创口早愈，术后当日进半流质或软食，3天后酌情进普食。

7、遵医嘱应用抗生素、维生素类以及营养神经类药物。

8、预防感冒，防止术后伤口感染，保持咽鼓管通畅。【出院指导】

1、保持室内清洁，空气新鲜，注意通风换气。

2、疾病恢复期应选择含有丰富维生素、蛋白质的饮食，增强体质。

3、保持良好的心理，避免紧张激动的情绪，以利于疾病的恢复。

4、预防呼吸道感染，嘱患者注意保暖，避免受凉。

5、患耳防止碰撞，遵医嘱半年内禁止游泳，鼓膜及中耳、内耳手术患者半年内勿乘飞机。听骨链重建者应避免剧烈运动。

6、出院后，遵医嘱按时服药，门诊定期复查，一般术后2-3周复查、换药。

第四篇：预防保健科

预防保健科

杨丽芳

1、何谓注意力缺陷多动综合征？

又称儿童多动症或轻微脑功能障碍综合征，是指智力基本正常的的小儿，表现出与年龄不相称的注意力不集中，不分场合的过度多动、情绪冲动并可有认知障碍和学习困难的一组症候群。患病率为3-5%，男孩多于女孩，男：女为4~9。

2、注意力缺陷多动症有哪些表现？

⑴ 活动过多：多动多在幼儿期和学龄前期出现，学龄期才引起家长注意，表现为多动不宁，不听大人的指挥，常惹人生气。入学后在课堂上玩铅笔、咬指甲、扭屁股，甚至在课桌底下钻来钻去，很难坐下来完成作业。⑵ 注意力不集中：患儿的主动注意力明显减弱，对无关的刺激却给予过分的注意，上课不注意听讲，精力分散。做什么事都是虎头蛇尾，不能善始善终。⑶ 情绪不稳、冲动任性： 患儿缺乏克制能力容易激惹，对愉快和不愉快的刺激，常表现为过度的兴奋和异常愤怒的反应，想要什么，非得立刻满足不可。情绪不稳常会干扰别人的谈话和工作，甚至无关的叫喊和哭闹。⑷ 学习困难：虽然大多数患儿的智力正常或接近正常，但因多动和注意力不集中给学习带来一定的困难。⑸ 不少患儿可合并某些行为问题和认知功能障碍。

3、多动症对儿童学习能力有哪些损害?

儿童多动症与学习困难有一定的相连关系，因为儿童多动症主要的症状表现之一为注意集中困难，而注意力集中困难，上课不注意听讲，不能全面掌握学习内容；又由于自控能力差，上课多动，不能坚持、深入、耐心等，加上对老师布置的作业做的粗心大意、马虎潦草、边做边玩、考试时又不认真答卷、常看错题、漏题，因而严重地影响学习成绩．他们在学习成绩上突出的表现为抓一抓就上去，不抓紧成绩就下降，成绩忽上忽下、波动很大，呈跳板样，长此下去成绩每况愈下，有的不及格甚至留级。多动症儿童还有认知机能障碍，可有听觉、视觉认知机能障碍，表现为临摹图画时，不能按照图形排列，他们常常知道自己作业做的不完善，但无能力纠正。据统计、约有70—85％多动儿童表现学习困难、跟不上。

4、注意力、学习能力和智商的关系如何？ 我院通过对50余名初中学生智商、学习能力和注意相关认知电位的研究表明，智商高、学习能力较强学生的注意相关认知电位与学习能力相对较低学生的认知电位有明显的差别。注意相关认知电位主要反应了大脑对注意到的信息的内在处理能力，它与学习能力和智商密切相关，注意力缺陷或不能集中注意力，必然影响患儿的学习成绩。

5、多动症的病因是什么？

目前对多动症的病因和发病机理尚未完全清楚，不过国内外学者均认为本病是由多种因素引起的。① 轻微脑组织损害：造成脑轻微损伤的原因是多方面的，如妊娠时病毒感染、服药、新生儿窒息、产伤、多种原因所致的脑缺氧、脑损伤等等。② 遗传因素所致：研究发现，多动症患儿家系中发生多动症的危险性较对照组高；③ 脑内神经递质代谢异常；④维生素缺乏、食物过敏、糖代谢障碍。⑤心理因素：严重的家庭不和、经济条件差、父母犯罪、父母亲有精神障碍等因素均可为多动症的易患因素。此外，还与微量元素的缺乏或中毒有关，还有人提出食品添加剂和人工色素会引起儿童过度活动、冲动和学习问题。

6、多动症容易误诊为哪些疾病？

⑴ 精神发育迟缓：本症可以有动作过多的表现，但突出症状是智力低下。⑵抽动秽语综合征：常有频繁的眨眼、甩头、耸肩等运动性抽动，与多动症不同。⑶ 孤独症：也可有多动、冲动和注意障碍症状，但该病突出表现为社交和语言功能障碍。⑷ 儿童精神分裂症：可有活动过多、行为冲动，但有个性的改变、情感淡漠、行为怪异、思维离奇等。

7、多动症的治疗手段有哪些？药物治疗的重要性是什么？

目前多采取综合治疗措施，包括心理治疗、合理教育、认知行为治疗、社会技能培训以及必要的药物治疗。对大多数多动症患儿来讲，正规的药物治疗能使症状得到明显改善，注意力保持集中，能够专心听课，思路敏捷，学习进步，成绩提高，儿童的潜在智力得到充分的发展。

目前临床上常用的治疗多动症的药物是中枢神经兴奋剂。这是国内外多动症治疗指南一致推荐的治疗多动症的一线药物，也是最有效的药物。在长效中枢神经兴奋剂问世以前，多用短效中枢神经兴奋剂，如利他林。

该药的特点是药效持续时间短，每日需服药2～3次，才能全天控制症状。对患儿来讲，每日多次服药可能存在以下问题：1)容易遗忘，不能按时服药；2)在同学面前服药感到尴尬，不愿意服药；3)参加课外活动，不方便服药。这些问题均易造成药物漏服，使漏服后一段时间内的症状不能得到很好地控制。随着科技的进步，长效中枢神经兴奋剂——专注达问世了。该药克服了短效药物存在的问题，只需早晨一次服药，药效持续12小时，全天控制多动症症状，保证患儿上午上课、下午课外活动及放学后均能保持良好状态。专注达是目前治疗多动症的首选药物。

8、家长和老师应如何正确对待多动症儿童?

多动症儿童都有心理障碍，他们自控能力差、注意力无法集中、学习困难、易受外界影响和诱惑、成绩不佳、行为不能自控，对待他们应该严格管理，即不能放任自流，也不能过份宠爱，更不能动不动就打、骂。多些鼓励，少些批评，耐心辅导。根据他们实际情况，不要过高的要求，要关心他们正确交友。做家长也要注意自己的言行、做好榜样，更要加强自我控制能力，切忌发怒打骂孩子，要和孩子沟通，多倾听他们的陈诉，了解他们的困难所在，加以启发诱导。教师对待多动症儿童要特别加以关爱，不应歧视和厌烦，对他们不能自控的行为及学习时的小动作应加以理解，正确引导和鼓励，对课堂上做小动作的多动症儿童不能训诉为调皮、故意捣乱而加予惩罚，这是不应该的。总而言之，不管家长、老师都应维护孩子的自尊心，处罚要慎重，多和他们交心，使他们感到关心和温暖，表扬他们每个小小的进步，增强他们的自信心，更重要的是要及时医治。

第五篇：保健科工作计划

2013儿童保健科工作计划 2013年即将到来，回顾2012年儿童保健科同仁经过不懈的努力，取得了一定成绩。在新的一年里，我们将继续努力，争取获得比去年更好的成绩。现制定计划如下： 1.基础管理工作 在分管院长领导开展儿童保健相关业务和科室管理。2.健康教育 负责本辖区内儿童的健康教育，通过讲座等形式有针对性的开展儿童健康教育和健康促进活动。3.3岁以下的儿童系统管理工作 按儿童保健服务内容规范进行4：2：1体检、生长发育评价以及指导。并希望申请一个儿童保健系统管理软件对儿童保健资料进行整理、分析。4.7岁以下儿童保健业务 开展托幼园所体检工作，联系幼儿园、确定体检时间、组织进行体检工作，并及时完成三项营养评价及指导反馈，汇总结果，统计上报，提高7岁以下儿童保健覆盖率，同时对托幼机构卫生保健工作进行督导。5.体弱儿管理 对体检中筛查出的早产儿、低出生体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病等高危儿童进行专案管理，认真填写个案，定期复查，症状体征与体检表内容吻合，无漏管。6.资料统计上报工作 掌握辖区内儿童健康基本情况，完成辖区内各项儿童保健服务与健康状况数据的收集、上报和反馈，做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作，做好信息统计工作的质量控制，确保资料的准确性。包括本辖区7岁、5岁及3岁以下儿童数，及5岁以下儿童死亡情况，6个月

内母乳喂养情况。5岁以下儿童死亡调查，特别是年报工作及三网监测中的无岁以下儿童死亡监测工作。

7.对乡镇中心卫生院开展儿童保健门诊业务的技术指导和业务培

训，尽量争取在六个中心卫生院中有一个中心卫生院可以达到乡级儿童保健示范门诊的标准。

8.出生医学证明管理 每天按时到做好孕妇的登记，审核身份，办理

出生医学证明。

9.继续提高新生儿听力筛查和新生儿疾病筛查的检查率，并做好转 诊反馈工作。

10.继续开展新生儿死亡评审工作。11.为了完善儿童保健门诊的业务，提高群众满意度，希望明年可以

开展ddst、儿心量表、韦氏智力测验、高危筛查、婴幼儿语言发育筛查工作。12.完善儿童保健门诊必须设备的申购 比如骨密度、视力筛查仪等。13.进一步完善儿童康复中心的设施，争取可以派遣更多的人去进修

康复相关知识和技能和儿童保健相关知识和技能。14.接受上级卫生机构的技术指导、培训和工作评估，不断改进工作

中存在的问题。

人员的业务水平。

16.做好每年的资料整理存档工作，完善各项台帐资料 17.积极配合上级的工作安排，完成各种临时性任务。2012年12月31日篇二：保健科2013工作计划

干部保健科2013工作计划

为积极配合总医院大发展的全局，综合考虑干部保健科人员、设备、床位数、服务对象及相关政策的实际情况，现制定济钢总医院干部保健科2013年的各项工作任务和工作计划。

一、工作目标

1、门诊量2012年增长10%。

2、出院人数较2012年增长15%。

3、业务总收入较2012年增长10%。

4、好转治愈率达95%。

5、病床周转率15次。

6、病房工作日270天.7、床位使用率75%。

8、平均住院日17.5天。

9、累计完成家庭病房巡诊320人次。

10、完成总公司及医院交办的其他任务。

二、质量管理

1、出院甲级病历100%。

2、出院病人满意度95%。

3、全年医疗纠纷为0。

三、重点工作项目开展及项目开展

1、总公司“保证医疗、杜绝浪费、严禁搭车、制度核销”要求的指导下，规范离休人员就医流程，切实控制离休人员医疗费。

2、加强医疗质量，提升医疗服务，确保医疗安全。

3、《康惠尔水胶体溃疡贴在预防和治疗压疮中的临床应用》正在实施中。

四、人才培养

在医院人力资源部门帮助下，力争1-2名老年病相关专业青年医师。

五、科研教学

1、《老年状态评估在老年人健康管理中的作用》正在研究实施中。

2、积极配合内科专业组完成医学生授课和实习带教工作。篇三：预防保健科2013年工作计划

预防保健科2013年工作计划 2013年是推进医改关键的一年，我中心基本公共卫生服务思路是：深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高全街道人民健康为目标，突出抓好公共卫生服务工作，努力完成上级交给的各项工作任务，并使各项工作再上一个新台阶，落实好党的民生工程。按照区卫生局工作部署和区疾控中心、卫生监督所、妇保所的相关要求，结合科室实际，制定预防保健科2013年工作计划。

一、传染病监测报告

严格按照《传染病防治法》及其“实施办法”的要求，以控制突发疫情为重点，以保证传染病监测上报率为基础，切实加强医务人员培训，完善奖惩制度，扎实推进工作。

1、传染病病例报告：继续实行“首诊负责制”，责任报告人在首次发现或诊断法定传染病人、疑似病人及病原携带者时，应立即认真填写“传染病报告卡”和“传染病登记本”，并按规定的时限和程序上报。对有漏报、迟报、瞒报者，进行通报批评和相应经济处罚。

2、传染病信息网络直报：根据疫情需要，实行即时网络直报和每日网络直报制度，预防保健科设立专人疫情报告人员，每日到各门诊诊收取“传染病报告卡”，并将临床科室上报结果与检验科、放射科上报结果进行核对，汇总后上报。1

3、监测资料的统计分析及反馈：每月底对当月疫情进行统计分析，结果反馈至主管主任及医务科。

4、传染病知识培训：制定详细计划，从传染病防治基础知识、突发疫情应急处置和病例监测等方面，对全体医务人员进行培训、考核。

5、认真完成当地卫生行政部门下达的指令性任务；做好突发公共卫生事件的应急处置工作。

二、建立健康档案

继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作，在上一年的工作的工作基础上继续完善返乡及流入人群的健康档案建立工作.三、慢病管理工作

1、对辖区内高血压、糖尿病、精神病等慢性高危人群进行一年至少4次的随访，一年免费体检一次，定期进行咨询和用药指导，并及时录入健康档案，利用随访做好疾病防治宣传。

2、高危人群发现和干预：进一步加强门诊35岁以上首诊测血压登记制度门诊测血压覆盖率100%，测血压登记率达95%以上，测血压信息和慢病患者就诊信息利用率95%以上；对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖，并接受医务人员的3 健康指导、2次随访工作。

四、健康教育

用“儿童预防接种宣传日”和“母乳喂养宣传日”，积极进行妇幼知识、儿童保健知识的宣传工作。

1、公众健康教育：利用院内外健康教育版面，做好公共卫生知识和健 2 康常识的宣教，倡导健康的生活方式和绿色生活理念，充分发挥医疗机构在提高群众健康水平方面的作用。院内健康教育版面每两月更新一次，院外版面根据相关部门要求随时更新。

2、个体健康教育：通过对门诊病人发放健康教育处方，提供针对性强的疾病知识，加强对病人的个体宣教。

3、社区健康宣教：与相关科室配合，利用“世界保健日”、“结核病防治”、碘缺乏防治日、世界无烟日、预防接种日、艾滋病日等，深入社区进行健康宣教，服务予群众。

五、预防接种

巩固规范化接种门诊的建设成果，建立健全计免制度，规范计免接种操作，按照《预防接种工作规范》要求，做到安全注射，为辖区适龄儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划的预防接种服务，熟练掌握接种前、后的情况，做好异常反应的处理与登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出、冷链运转管理，失效药品的登记。要求各年龄组建卡率、建证率、卡证符合率达98%，入托学生验证率达100%。

六、老年人保健

为60岁以上的重点人群提供一次免费健康体检，提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。

七、儿童保健

加强0-6儿童健康体检工作，6岁以下儿童管理率达85%，新生儿访视率达85%。及时发现和治疗影响儿童健康的疾病，提高儿童健康水平，同时对儿童的生长发育、辅食添加等营养与护理的咨询指导，对常见病、心理发 3 育、意外伤害的预防指导，提高儿童健康水平，降低5岁以下儿童死亡率。

八、卫生协管工作

搞好辖区内饮水卫生、公共卫生、食品卫生安全巡查，学校卫生的指导与管理，医疗市场的管理工作。

十、认真落实执行中心和三个业务指导中心交办的其他临时性工作。

十一、加强村卫生室人员的管理与业务培训，提高村卫生室人员的业务水平，确保基本公共卫生服务质量。

十二、认真做好死因监测、肿瘤病人的监测，随访、报告工作。

十三、做好各种资料的统计、登记、上报工作。4篇四：预防保健科2015年工作计划

预防保健科2015年工作计划

为认真贯彻“预防为主，防治结合”的工作方针，做好我院预防保健科工作，根据州、县疾控中心及县卫生主管部门对我县防保工作的指导意见，结合我院实际，制定预防保健科本工作计划如下。

一、传染病监测报告工作

严格按照《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法的要求，以控制突发疫情为重点，以保证传染病监测上报率为基础，切实加强医务人员培训，完善奖惩制度，扎实推进工作。

1、传染病病例报告：继续实行首诊负责制，责任报告人在首次发现或诊断法定传染病人、疑似病人及病原携带者时，应立即认真填写传染病报告卡和传染病登记本，并按规定的时限和程序上报。对有漏报、迟报、瞒报者，进行通报批评和相应经济处罚。

2、传染病信息网络直报：根据疫情需要，实行即时网络直报和每日网络直报制度，预防保健科设立专人疫情报告人员，接到传染病信息后，立即按照医生所填写的“传染病报告卡”及时上报，不得漏报、迟报。

3、监测资料的统计分析及反馈：每月底对当月疫情进

行统计分析，发现问题及时反馈至各科室进行整改。

4、传染病知识培训：制定详细计划，从传染病防治基础知识、突发疫情应急处置和病例监测等方面，对全院医务人员进行培训、考核。

5、认真完成当地卫生行政部门下达的指令性任务；做好突发公共卫生事件的应急处置工作。

二、计划免疫管理工作

做好新生儿乙肝疫苗、卡介苗、乙肝免疫球蛋白首诊接种工作，按照《预防接种工作规范》要求，做到安全注射，加强孕妇乙肝标志物监测，积极开展阳性阻断治疗。

三、健康教育

利用儿童预防接种宣传日、母乳喂养宣传日、“公民道德宣传日”、“爱心慈善日”等义诊机会，积极进行妇幼知识、儿童保健知识、老年病防治知识、结核病防治知识、碘缺乏病防治知识的宣传工作。力争群众知晓率达85%以上。

1、公众健康教育：利用院内外健康教育版面，做好公共卫生知识和健康常识的宣教，倡导健康的生活方式和绿色生活理念，充分发挥医疗机构在提高群众健康水平方面的作用。

2、个体健康教育：通过对门诊病人发放健康教育宣传

单进行健康宣教，对住院病人进行全程健康宣教(入院宣教、住院期间宣教、出院指导和即时指导)等方式，提供针对性强的疾病知识，加强对病人的个体宣教。

3、社区健康宣教：与相关科室配合，利用世界保健日、结核病防治日、碘缺乏防治日、世界无烟日、预防接种日、艾滋病日等，深入社区反复不厌其烦地进行健康宣教，服务群众的同时，宣传我院技术、服务等优势。

四、辐射安全管理工作

完善放射科规章制度，加强安全防护措施，进行辐射安全知识培训，积极配合上级行政部门的检查。加强放射科人员的体检工作，按时到规定医院进行健康检查。

五、死亡病人报告管理工作

严格按照“死亡病人报告”制度进行死亡病例报告，预防保健科每月底对各科室死亡病人登记情况和信息科死亡病人网上报告情况进行检查，做到科室填写情况和上报情况相符。

六、职工体检工作

根据医院工作情况，按照国家对工作人员体检要求规定，每年分期、分批安排职工进行体检，对新调入职工及临

聘人员进行及时体检，发现问题及时进行治疗，以保障职工健康。

七、创建无烟医院工作

按照创建无烟医院相关文件要求，积极开展此项工作，院领导班子、科室主任带头戒烟，设立吸烟区，张贴“禁止吸烟”标识，力争创建无烟医院。

九龙县人民医院

预防保健科

2015年1月6日篇五：2011年xx医院预防保健科工作计划 2011年预防保健科工作计划

按照上级工作精神，在医院整体工作的统一规划下，为了加强预防保健科管理工作的有效预防、控制医院感染，提高医疗、护理质量，确保医疗安全，结合我院工作实际，特制定以下预防保健科工作计划：

一、院内感染、医疗废物及污水

1、加强医院感染、医疗废物及污水制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、规章制度和常规要求开展工作。

2、每年对全院医务人员进行两次院内感染、医疗废物知识、技能的培训并考核，培训率应达到90%，合格率应达到80%。

3、每年对卫生员及暂存间管理人员进行一次健康体检，并对其进行培训及考核。

4、进一步加强医院感染管理，强化院感控制意识，完善管理制度及措施，常规督促院感管理制度的落实。

5、每季度院感委员会召开一次例会，分析院感情况，提出控制和预防措施、总结经验、促进院感质控工作的开展。科室院感控制小组定期活动并作好记录。

6、各科室每月进行自我检测，院内定期进行抽查，重点抓好医务工勤人员正确洗手工作。并将检查情况纳入考核。

7、控制感染率并减少漏报；对临床科室强调医院感染的意义并对每一份病历都进行检查；每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规检查；按照卫生部的规定进一步规范特殊部门的操作、消毒。

8、认真贯彻执行新的《中华人民共和国传染病防治法》，加强传染病网络直报管理，及时将传染病报告卡进行网络直报，对不明原因肺炎、流感、死亡病例等进行分析，搞好结核病归口管理。

9、输血管理： ①严格输血申请审查制度。②严格执行临床输血指征，掌握输血适应症；③积极开展成份输血。④严格执行输血同意书签字制度。

10、每半年组织一次院感工作会议，对院内感染发生情况、抗生素使用情况，各科室院感工作情况做总结，并提出存在的问题，解决的方案。

11、指导医务人员实施《员工职业安全制度》，做好职业暴露的防护措施。

12、建议改建医疗废物暂存间及污水处理系统。

二、健康教育

一）加强领导健全机构

1、在主管院长的领导下，发挥健康教育委员会的作用，落实各项健康政策，加大管理力度，通过各职能部门的积极配合，动员全院职工积极参与，在全院营造一个促进健康的良好环境，使广大职工及就诊、住院病人不断增加健康知识，掌握更多的健康的技能，建立有益于健康的生活方式。

2、调整、落实健康教育宣传网络，充分调动宣传网络人员的积极性，配合临床医疗工作，有针对性地开展健康教育活动。

3、通过健康讲座提高职工健康知识和健康意识，促进健康干预活动的开展。

4、积极参与社区健康促进工作，传播健康知识，普及预防疾病知识，构建和谐社区，做到人人重视健康，人人讲健康，人人都有健康的体魄。

5、制定健康教育经费的使用计划，争取院领导对健康教育工作的支持，落实必要的健康教育活动经费。

二）院内健康教育

日常工作

1、做好年初健康教育的调整工作，做到院、科领导重视、积极参与，各负其责。充分发挥健康教育网络的作用。

2、利用院周会有效地向全院职工传达健康教育的新信息，内召开两次健康促进工作委员会会议。

门诊健康教育

1、有计划地完成全年各大型宣传日的院、内外宣传咨询活动，普及卫生知识，健康的生活方式，营造有益健康的环境。

2、门诊做好门诊病人的日常宣传教育工作，有针对性地向病人发放健康教育处方。医生、护士在病人候诊和治疗时适时进行疾病知识的指导。医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。

3、门诊应设有固定的健康教育阵地（如宣传栏、黑板报等），每季更换一次，内容要通俗易懂，包括：防病治病、妇幼保健、饮食卫生、常见病、多发病、季节性传染病等,候诊室应设咨询台。病区健康教育

1、病区开展多种形式的健康教育工作。定期向住院病人宣传健康知识，每月举行一次病人工休座谈会。宣传专栏、健康知识园地为病人提供与本病区疾病相关的健康知识、健康行为等内容的宣教材料。医生、护士向病人传播健康知识，力求宣传内容通俗易懂，提高宣教质量，宣教覆盖率100%。

2、做好入院教育与出院教育的同时，重点做好住院期教育：每月对住院病人及家属进行工休座谈会与健康教育讲座并进行健康教育答卷。根据病人住院期间的不同阶段有针对性地开展健康教育工作。各病区认真做好病人的入院宣教和出院指导，使病人尽快适应病区环境，减轻病人对医院的陌生感和恐惧感，减轻心理负担，清楚了解疾病恢复期的注意事项，降低疾病复发率，提高病人对医院的满意度。

3、做好健康教育总结资料的收集工作，各种健康宣教记录完整。

4、定期对门诊、病房病人进行健康知识、健康需求及对宣传教育的满意度调查。

三）社区健康教育

1、针对社区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群，结合社区卫生服务，对社区进行经常性指

导，过卫生宣传日、传染病流行趋势、突发公共卫生事件适时进行健康教育传播，普及传染病及慢病知识，提高居民防控疾病的知识水平和自我保健的健康意识。

2、配合各种宣传日，深入社区开展咨询和宣传。每年4次或以上。利用预防接种、疾病普查等机会开展健康教育活动。、定期深入社区讲课，内容关于常见病的预防，儿童、妇女及老年人保健，家庭饮食与健康等

3、将在居民活动集中的场所开展健康教育宣传活动，活动同时发放健康教育处方，健康知识宣传小册子等健康教育宣传资料利用健康教育室向社区内高血压、糖尿病、冠心病等慢性病患者传播相关方面健康教育。

4、利用输液大厅向就诊居民传播社区常见病、多发病防治方面的知识。年将利用中心健康教育室的固定黑板每月出版健康宣传板报一次固定宣传栏每季度出版一期有关妇女、儿童及老年人保健方面的知识针对职工中存在的不良生活方式，开展多种形式的行为干预活动，逐步提高医务人员健康促进观念，强化个人健康技能，充分发挥医务人员的潜力，以达到身心健康的目的。

5、继续在掌握常见病、传染病，困扰人类健康的“四大杀手”（脑血管病、心血管病、恶性肿瘤、糖尿病）和预防艾滋病的基本知识和技能上下功夫，开展健康促进活动，提高职工自我预防能力，扎扎实实做好健康教育工作。