第一篇：小儿胸外科护士临床教学方法.
小儿胸外科护士临床教学方法
顾晓蓉，何萍萍，傅丽娟，管咏梅
【摘要】
目的探讨小儿胸外科护士临床教学方法。方法
根据临床带教计划，分3个阶段进行教学，选择2002年新护士12名，比较课前课后的教学效果。全部测试数据输入SPSS 11.5软件进行分析。结果
课后测试成绩明显优于课前成绩（均P<0.01）。结论
培养新护士具有良好的职业态度，在教学过程中依赖师生的密切配合，在护理操作中依靠反复练习、规范技术，不断进行抢救演练。因人施教是发挥学生主动性的关键。
【关键词】
护士；临床教学；护理；模式
【Abstract】 Objective To discuss the outcome of a set of clinical teaching way for pediatric cardiovascular nurses.Methods According to clinical teaching plan，we choosed 12 new nurses to teach in 3 stages in 2002，and compared the results before and after teaching.Results We found the grade is higher after teaching than before teaching(P<0.01).Conclusion To train a good attitude for nursing，teaching should be based on the communication between teacher and student.Nursing manipulation should depend on repeated training，a criterion and playact of resuscitation.The key of exerting the go-aheadism of students is teaching for everybody.【Key words】 nurse;clinical teaching;nursing;mode
目前，以人的健康为中心、以护理程序为框架的新型护理模式的实践，使护理工作的职能、范围得到扩展，护士的自身价值得以体现。因此，护士的知识与能力将面临考验，护理教育也同样面临挑战。每年新护士从学校毕业，来到医院这一大家庭，这是他们走向社会的重要转折点。小儿胸外科专业性特别强，怎样使他们尽快适应新的环境，把在学校学到的理论知识运用在临床实践中，实现从学生到临床专业护士的角色转变，具备临床专业护士的素质。针对这一问题，我科对新护士教学进行了一些探索，初步形成一套适合本科室特点的教学体系，现介绍如下。
对象与方法
1.1 研究对象 2002年共有12名新护士，年龄19～22岁，均为女性；学历：9名中专，2名大专，1名本科。
1.2 方法
根据带教计划分3个阶段进行教学安排：第一阶段（第1个月）新护士熟悉工作环境，了解规章制度、法律法规、工作制度、职责和流程；第二阶段（第2～3个月），新护士担任协助护士，在带教老师的指导下，与责任护士共同管理8例病人，书写完整的护理病例；第三阶段（第4～9个月），在带教老师的督导下，进行翻班，全面运用护理程序对病人进行整体护理。现以先天性心脏病（简称：先心病）为例介绍如下，见表1。表1 临床教育计划
1.3 统计学方法
上课前、后进行测试，全部测试数据输入SPSS 11.5软件进行分析。
结果
见表
2、表3。表2 各项理论成绩比较
（x±s）
注：P<0.01，成绩差异有非常显著性
表3 各项操作成绩比较
（x±s）
注：P<0.01，成绩差异有非常显著性
讨论
3.1 培养新护士具有良好的职业态度
加强临床护理教学中的法律知识。请专业律师讲解相关法律知识和医疗事故处理条例，进行案例分析。增强护士的执业责任感和法律意识，使之自觉执行各项规章制度，时刻规范自己的言行，既保护病人的合法权益，也保护自身的合法权益不受侵犯。规范岗前培训，根据小儿胸外科的特点，确定培养护士具有能独立运用专科知识分析问题、判断问题、解决问题的能力。
3.2 带教过程中的学习依赖于师生的密切配合每周固定一个下午进行理论或操作上课，课中带教老师预先布置下一次课堂内容，由新护士根据下堂课的题目，用1周的时间通过各种有效手段如书籍、网络、各种文献资料等进行准备。上课前，带教老师进行课前测试，了解学生掌握的知识点，在此过程中发现问题，并在随后的课堂中重点讲解。然后，由教师具体通过模型、文本、图片、多媒体讲解知识，课堂中随机抽查学生回答问题，对学生回答不完善的地方加以补充和总结。坚持启发式和以问题为基础的教学法，对学生提出的问题不直接回答，而是启发学生积极地去思考，充分发挥新护士的主体作用［1］。课后进行课堂效果评价的测试。通过表2可以看出：课后测试比课前成绩有明显的提高，说明学生已理解本次课堂内容的涵义。
3.3 护理操作依靠反复练习，规范技术
前测了解学生的护理操作的用物准备、操作过程、无菌技术、受伤观念等，在以后的课堂操作演示中重点说明。上课时，教师进行完整操作示范，同时向学生解释每个步骤的要点。如吸痰术，前测时发现学生戴手套只保护了自身，带着无菌手套去接触其他物品。在教学过程中，重点讲解手套的双重保护作用、保持手套无菌性的重要性、吸痰的抽吸技术等。这时的技能只处于短时的记忆时段，接着要求一名学生回复示范，对刚才看到的技能进行初步的模仿，学生往往存在错误之处，这时让学生们回忆、讨论以促进思考。对操作的反复练习，有利于对操作的熟练掌握和完善，使他们体会到动手练习的重要性。通过表3可以看出，课后测试比课前成绩有明显的提高，说明学生已基本掌握了本次课堂的操作技术。
3.4 带教过程中要进行抢救演练
带教老师要善于把临床环境与教学内容、教学形式等有机结合起来，利用环境的有利因素增进教学效果。操作并示范科室正处于备用状态下的各类抢救仪器，简述科室正在开展的先进的诊疗方法。在第三阶段期间，进行对缺氧发作和窒息病人抢救的演练，用摄像机将整个演练过程摄录，反复播放，让学生了解抢救原则和过程［2］。临床工作中，经常会遇到要抢救危重病人的情况，在不影响抢救的前提下，带教老师不能放过这个机会，有意识地安排学生在旁观察或配合抢救。抢救结束后立即让学生回忆整个抢救过程，并对整个过程进行讲解讨论，及时分析抢救过程中存在的问题，培养护士在复杂多变的急救情况下，思路清晰、沉着应对、团结协作，提高年轻护士临床实践能力［3］。
3.5 因人施教是发挥学生主动性的关键
学生起点不同，需要量体裁衣，带教老师应帮助她们扬长避短。规范的临床带教能提升整体护理的工作水平，营造一种好学的氛围，提高本科室护士的理论水平。对动手能力强的护士以“导”为主；对动手能力差的护士以“教”为主［4］。带教的过程是教学相长的过程，使带教老师对知识温故而知新，对学生而言是吸收知识和自我提高的过程。在整个教学过程中，带教老师应严格考核，保证质量［5］。
小结
现代的临床教学，教师要注意培养学生内在、自发的护理职业情感，才能更好地稳定护理队伍，提高护理队伍人才质量。转变教育思想、革新教育观念、树立培养创新精神和实践能力的教育观念，才能培养一支具有素质较高、技能熟练、精神饱满的年轻后备军。【参考文献】
Keilly DE，Derman MH.Clinical teaching in nursing education，2nd ed.Norwack，1992，120-390.2 周红.护理临床教学改革的探讨.护士进修杂志，2004，19（3）：239.3 毛红娟，李海燕，叶宝丽，等.对护理本科生临床护理教学组织与实施的体会.解放军护理杂志，2004，22（3）：84-85.4 姜安丽，李树贞.护理教育学.上海：第二军医大学出版社，2000，48.5 李秀莲.目标教学在护理临床带教中的应用.邯郸医学高等专科学校学报，2004，17（3）：204-205.
第二篇：护士胸外科实习工作总结
护士胸外科实习工作总结
护士胸外科实习工作总结该如写呢?大家通过护士胸外科实习工作总结可以从中找出经验和教训，下面搜集了 护士胸外科实习工作总结，欢迎阅读!
护士胸外科实习工作总结1
短短一个月的胸外科实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。在胸外科实习期间，通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践，我熟练掌握了胸外科各项规章制度，认真学习了静脉造影穿刺术等专科护理操作，严格遵守胸外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责严格要求自己，尊
敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，实习期间，始终以爱心，细心，耐心为基本，努力做到眼勤，手勤，脚勤，嘴勤全心全意为患都提供优质服务，严格执行三查七对，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识。
在胸外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强的今天，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意，护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高。
通过这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她
们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度，并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。争取在今后的工作中，取得更大的进步。
在本科室实习期间，我能严格遵守科室的各项规章制度，不迟到，不早退。对于各项操作能独立的完成。在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班。我清楚的知道监护室的责任，也知道上连夜班的辛苦。在这个科室实习期间我跟着我的带教老师大多数是上手术，见到的大多数病人都是急性的，而且是要马上手术的，在手术室里，无菌观念是很强的，我们要对病人负责，也要对我们负责，第一次上手术我的带教老师就给我从刷手，穿无菌衣，戴无菌手套都给我细心的讲了一遍，现在我上手术这些对我来说都是很轻松地。有时间就到病房观察病人的病情变化，看有没有其他的并发症出现，对于监护室里
面的病人要时刻观察他的生命体征外，还不能断药。在这里我有时还给病人测量血压，就是打甘露醇和甘油果糖。总之就是不停的在各个病房中穿梭，以便了解病人的病情变化，早发现问题，早给我的带教老师提出来，然后和老师共同商量早解决。每天虽然人还是觉得很累。，但是我的心里却很踏实。
在实习过程中本人严格遵守医院规章制度认真履行实习医生职责。严格要求自己尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到、不早退，踏实工作，努力做到医务工作规范化，技能服务优质化，将理论与实践相结合并做到理论学习有计划，有重点，以爱心细心耐心为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记医生职责，不断加强思想学习与业务学习，全
面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。我希望在以后得学习期间不断得充实自己，早而成为一名合格的医务工作者。
护士胸外科实习工作总结2
我们来合川区人民医院快六个月了。当初从学校来医院实习的场景就好象发生在昨天一样。我深深体会到我们现在实习生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天，是我们明天回不来的过去。我倍加珍惜这里的每一天、每一分、每一秒。
转眼在胸外科的实习又要结束了，细细回想我们的实习生活。在临床实践中，我们严格执行三查七对、三查八对制度，做什么事都非常努力、小心翼翼的，生怕出了什么差错。感觉很累每天下班的时候感觉脚很沉重，晚上很想把脚垫高了睡，我们的那些女孩子们身子骨每天散了架吧。打开QQ看着同学们的实习感悟，心里多少回产生几许的共鸣。每次回家还想看会儿书，可拿起书
就睡着了。
想起当初在学校老师在说到未来的时候摇摇头说出的哪句渐渐变好!现在的我们算是梦里看花。于是每天早上起来的第一件事就是对着镜子给自己一个灿烂的微笑，对自己说渐渐变好，笑一笑。尽最大的努力做好每件事，我觉得这不管是护士还是其他行业的工作人员都必须具备的。我默默地对自己说，一定要给病人最大的舒服，让他们早日康复，看到那些手术后的病人一天天的精神渐渐变好起来了，我们感到很是开心，感到一点点工作的成就感。每天都有点进步，我的进步离不开带教老师孜孜不倦地教导，虽然自己现在懂的东西不是很多，但我在不断的努力。
我真的学到了很多东西，无论是知识、为人处世，还是面对生活的态度都有了很大的进步与改变。了解到胸外科工作流程，各个班次所做的工作以及胸外科常见的手术护理，比如胃溃疡穿孔、乳房包块、结肠肿瘤、阑尾炎、腹股沟
疝、静脉曲张等等的护理，学会做手术前准备工作和术后准备工作及手术前后交接班。静脉留置针、颈静脉留置针、留置胃管、尿管、术后各种引流管等各种管道的护理。
对于刚出来的我是一个莫大的鼓励，老师经常教导我作为一名护士，一定要有责任心，要细心，有爱心，有耐心。在这里，我非常感谢医院能给我提供实习的机会，也非常感谢胸外科的老师们给我们的关心与教导，我们会好好珍惜这个机会，努力去提升自我，让自己学到更多的东西，成为一名合格的优秀的护士。
护士胸外科实习工作总结3
来心胸外科已经第四个星期了，转眼又要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合不过了。总是在离开，又总是在遇见。告别熟悉的老师，到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧!我知道这是一种成长。
在心胸外科我学到了很多东西。高
铭泽老师(带教老师)是一个特别勤劳，认真而负责的一位老师，还记得来科室的他对我说的第一句话便是让我们共同学习!心胸外科是接触的第一个真正意义上的外科。由于上个科室是消化内科，与之对比下让我真正的感受到了内科和外科的差别。在内科治疗多为保守，同样是矽肺的病人，在心胸外科大多数会进行手术治疗，而内科的治疗就相对保守多半会选择化疗或者放弃治疗。在内科消化时几乎没有碰到过手术病人，而在外科就恰恰相反，手术病人很多。特别是心胸外科，一般手术较大，通常手术后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU观察，待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸，其次是肺占位、心脏病人(以室间隔缺损，主动脉关闭不全较为常见)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大，术前就医时可能就是单纯的咽不下东西，觉得吞咽困难，术后病人一般需禁食一个星期，这一个星期病人会比较
难受，因为伤口疼痛，加上食管癌手术将胃上提到胸腔，可使肺受压，易发生肺不张。患者可能出现烦躁不安，呼吸困难、胸闷、气促等症状。我们应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，帮助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入，已达到稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后，逐渐开始进食，病情的恢复就会较为顺利了。还有在外科的输液滴数并不会像消化内科控制的那么严格，因为消化内科大多数为老年患者。心功能不那么好，而外科除了心脏病人的滴数需严格控制外，其余的病人基本上可以滴个70滴左右。在心胸外科见到了许多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者。虽然之前在消化内科也有见到过，可是并没用真正的处理过。在心胸外科，老师除了教我如何看水柱的波动判断是否堵管的标准，还教我如何更换胸腔闭式引流瓶，如何更换引流袋等等。让我学到
了很多。之前在别的科室我每天对于自己要干的事情没用一个概念，在高老师的指导下知道了自己每天的工作，而不是像从前那样盲目的依靠老师了。老师平时做事很严谨，对待我的要求也很严格，虽然常常被老师说的很沮丧，甚至有些怕老师，心里埋怨老师。可是回家后仔细想想老师的话我又得到了收获。非常感谢老师带给我的成长，虽然我不是您最优秀的学生，但是您带给我的，确实一笔无法衡量的财富!未来一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
第三篇：胸外科护士试题及答案
关于考试想要拿高分，多做练习是少不了的，下面是小编为大家收集整理的胸外科护士试题及答案，希望对大家有所帮助。
(一)单项选择题
1.有关联合瓣膜病的叙述，正确的是：()
A.联合瓣膜病是指两个或三个瓣膜合并发生病变
B.联合瓣膜病是指二尖瓣与主动脉瓣合并发生病变
C.联合瓣膜病是指二尖瓣与三尖瓣合并发生病变
D.联合瓣膜病是指二尖瓣与肺动脉瓣合并发生病变
2.联合瓣膜病多以何种病变为主：()
A.二尖瓣病变
B.三尖瓣病变
C.主动脉瓣病变
D.肺动脉瓣病变
3.关于冠状动脉搭桥术叙述，错误的是：()
A.冠状动脉搭桥术常取腿部的大隐静脉
B.冠状动脉搭桥术是在升主动脉和冠状动脉堵塞的远端之间搭桥
C.冠状动脉搭桥术可改善心肌缺血、缺氧
D.冠状动脉搭桥术是在升主动脉和冠状动脉堵塞的近端之间搭桥
4.冠状动脉搭桥术后拔出气管插管后多长时间可进水和流质：()
A.1小时
B.2小时
C3小时
D.4小时
5.关于瓣膜置换术后抗凝治疗的护理，错误的是：()
A.瓣膜置换术后需终生抗凝治疗
B.用药后需观察皮炎、出血或渗血、肠痉挛等症状
C.如需拔牙或接受其他手术，应在手术前2天停药
D.正确掌握抽血时间、凝血酶原时间及活动度
6.下列哪项不是心包填塞的症状：()
A.血压下降，脉压差缩小
B.CVP明显升高，颈静脉怒张
C.尿量少于30ml／h
D.出现绌脉
7.下列有关低心排综合征的叙述，正确的是：()
A.体外循环术后，由于心脏排血量显著减少以致重要脏器灌注不足而引起的休克症侯群
B.由于急性心脏病变引起心排血量显著、急剧地降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征
C.由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起一时性脑缺血、缺氧
D.由于各种原因引起短时间内大量出血及体液丢失，使有效循环血量降低所致
8.胸腔闭式引流水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面：()
A.40cm
B.50cm
C.60cm
D.70cm
9.食管癌的典型临床表现是：()
A.咽下食物哽噎感
B.胸骨后针刺样疼痛
C.进行性吞咽困难
D.食管内异物感
10.关于食管癌术后饮食护理，错误的是：()
A.术后禁食、禁饮3～4天
B.进食时宜采取坐位或半坐位
C.进食后不要立即平卧
D.反流症状严重者，睡眠时最好取右侧卧位
11.下列哪项不是食管癌手术常见的严重并发症：()
A.出血
B.脓胸
C.肺部感染
D.喉上神经损伤
12.食管癌切除、食管重建术后最严重、死亡率较高的并发症是：()
A.出血
B.脓胸
C.肺部感染
D.吻合口瘘
13.下列说法哪项不正确：()
A.食管吻合口瘘多发生在术后4～6天
B.乳糜胸多发生在术后7～8天
C.病人声音嘶哑、进食时有呛咳说明有喉返神经麻痹
D.双侧喉返神经损伤可导致呼吸困难，甚至窒息
14.下列哪项不是肺癌的主要转移途径：()
A.直接扩散
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植
15.支气管胸膜瘘一般常发生在术后：()
A.3～4天
B.5～6天
C.7～10天
D.10～12天
16.发生支气管胸膜瘘时，应将病人置于：()
A.健侧卧位
B.患侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
17.下列说法哪项是正确的：()
A.肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致
B.胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致
C.注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象
D.出现呼吸肌无力时，应用抗胆碱酯酶药物无效
(二)多项选择题
18.体外循环术后并发症有：()
A.呼吸功能不全
B.出血
C.心率失常
D.心包填塞
E.神经系统合并症
19.冠状动脉搭桥术后对心包、纵隔引流管的护理正确的是：()
A.保持引流管通畅，定时挤压
B.记录引流液的量、色、性质的变化
C.注意观察有无心包填塞征象
D.注意观察有无活动性出血
E.观察引流液中有无血凝块
20.心脏手术后常用的监测指标有：()
A.HR、Bp、CVP
B.PAWP、PCWP、CO
C.RBC、WBC、PL、Hb
D.血清钾、钠、氯
E.pH、PaCO2、PaO
221.心脏手术后常见的并发症有：()
A.心包填塞
B.心律失常
C.肺水肿
D.神经系统并发症
E.AIDS
22.典型的低心排综合征有哪些临床表现：()
A.血压下降
B.中心静脉压下降
C.肢体湿冷，脉搏细速
D.表情淡漠
E.尿量减少
23.心脏手术后康复护理的内容包括：()
A.深呼吸锻炼
B.有效咳嗽锻炼
C.鼓励自己进食，不宜饱餐
D.服用强心药要教会病人数脉搏
E.服用华法林期间注意有无出血倾向
24.反常呼吸的定义包括：()
A.相邻多根多处肋骨骨折
B.吸气时，软化区的胸壁内陷
C.吸气时，软化区的胸壁向外鼓出
D.呼气时，软化区向外鼓出
E.呼气时，软化区内陷
25.相邻多根多处肋骨骨折急救与护理的主要措施包括：()
A.小范围胸壁软化时，用厚敷料压盖于软化区，再用多头胸带包扎胸廓
B.大范围胸壁软化时，采用体外牵引固定或手术内固定
C.吸氧
D.采用健侧向下卧位，利用身体重力压迫胸壁软化部位
E.鼓励病人咳嗽排痰
26.诊断性胸腔镜手术的适应证：()
A.胸膜疾病
B.肺疾病
C.食管疾病
D.心包疾病
E.胸部外伤
27.胸外科病人手术前如何做好呼吸道护理：()
A.有吸烟史者应劝其戒烟
B.训练病人做深呼吸运动及腹式呼吸
C.指导病人学会有效咳嗽与排痰方法
D.痰液黏稠者，行雾化吸人
E.术前常规应用抗生素
28.胸外科病人手术后健康指导包括：()
A.术后早期督促病人在床上活动肢体
B.上肢外展、上举锻炼
C.加强营养
D.鼓励病人经口进食
E.手爬墙锻炼
29.胸腔闭式引流管安放位置正确的是：()
A.排气管可置于锁骨中线第2肋间
B.排液管可置于腋前线第6～8肋间
C.排液管可置于腋中线第6～8肋间
D.排液管可置于腋后线第6～8肋间
E.脓胸常选在胸腔的最低位
30.胸腔闭式引流管的拔管指征：()
A.术后48～72小时
B.24小时引流量＜50ml或脓液＜30ml
C.24小时引流量＜30ml或脓液＜10ml
D.24小时引流量＜50ml或脓液＜10ml
E.X线胸片示肺膨胀良好、不漏气
31.肺癌的主要临床表现有：()
A.刺激性咳嗽
B.咯血
C.痰中带血
D.胸痛
E.发热
32.肺切除术后的主要并发症有：()
A.出血
B.肺不张
C.肺炎
D.心律失常
E.乳糜胸
参考答案
◆单项选择题
1.A 2.A 3.D 4.B 5.A 6.D 7.A8.C 9.C
10.D11.D12.D13.B14.D15.C16.B 17.C
◆多项选择题
18.ABCDE 19.ABCDE 20.ABCDE 21.ABCD22.ACE
23.ABCDE 24.ABD25.ABCE 26.ABDE27.ABCD
28.ABCDE 29.ACD30.ADE 31.ACDE32.ABCD
第四篇：护士胸外科实习心得
护士胸外科实习心得
篇一：实习护士外科实心得体会
实习护士外科实心得体会
转眼间，一个多月的外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马克思主义、严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终以“爱心、细心、耐心”为基本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。
在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。医学教.育网搜集整理通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。篇二：护士外科实习心得体会
外科护理人员的实习自我鉴定范文
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提
出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。
在实习当中。我始终以实事求是的观点，严格要求自己，从一点一滴做起，因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。
护士外科实习鉴定
转瞬间，一个多月的外科实习生活已告一段落。在外科实习期间，使我全面了解了外的护理工作，掌握了外科常见的护理技术操作。
在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟习病人病情。能正确答复带教老师发问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，准确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接班记录。
在老师的教导下，我能做好术前预备指导并完成术后护理及观察，并完成了外科室老师交代的学习任务。
在工作中，发明问题能认真剖析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能敏捷熟悉病情并作出应答。
遇到不懂的操作、医嘱，积极虚心地请教老师答疑解惑，下班后自己再认真对照书本内容，努力将所学理论知识和基本技能进行融会贯通，不断地总结学习方式和临床经验。
通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继承努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士！篇三：护士外科实习自我鉴定
护士外科实习自我鉴定
转眼间，一个多月的外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马克思主义、***思想、***理论为指导，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终以“爱心、细心、耐心”为基本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。
在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接-班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。在带教老师指导下严格执行三查七对无菌操作技术，基本了解了内科常见病的护理及护理操作。熟练掌握护理文件书写，病情观察等。希望在以后学习中能够更完善自己。带教老师评语：该生在内科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，工作积极主动，责任心强，基本掌握内科常见病多发病的护理常规，较好完成实习计划。
科室考核成绩：考核评定;良 外科
实习内容：熟悉外科常见病的诊断处理和手术适应症。
个人自我鉴定：本人在外科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。熟悉掌握外科无菌技术操作，手术前备皮，术前术后护理，熟悉换药，拆线，包扎，各种引流管与胃肠减压的使用与装置，掌握了外科常见器械，物品的清洁消毒，污染敷料的处理。希望在下一个科室学到更多知识，提高自己的能力。
带教老师评语：该生在外科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，掌握了外科常见病的术前护理以及护理宣教，了解了心电监护和各种仪器的使用，在带教老师的指导下能完成各项技术操作，以及静脉输液，给氧，肌肉注射。科室考核成绩：考核评定;良妇科
实习内容：掌握妇产科常见病的护理常规。
个人自我鉴定：本人在妇科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己。尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。基本掌握常见病的护理常规及阴-道分娩，产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音，骨盆外测量，阴-道冲洗，灌肠。
带教老师评语：该生在妇科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，尊敬老师，团结同学，基本掌握常见病的护理常规及阴-道分娩的基础知识，在老师的指导下了解产前产后护理等知识，望能继续努力，能争取更大进步。科室考核成绩：考核评定;良
儿科
实习内容：熟悉疾病的病因及临床特点，了解其诊疗常规，常见急症的处理方法。篇三：实习护士外科实习心得
实习，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生涯环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同窗改变为医生，护士，病人。对这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万吩咐，可我心里仍是惴惴不安，一时光难以适应，怕被带教老师说，怕自己做得比别人差，不知道从什么方面入手??
开始实习的时候我们什么都不懂，更不敢容易着手。老是跟在带教老师的后面细心察看，不放过老师的每一个操作细节，认真的做着笔记，固然如斯还是有许多不懂的地方，让我有种挫败感，在老师眼前认为自己是那么的微小。一开始遇到不懂的我都不敢启齿问，只是机械的在尽量记录下老师们每一步是怎么做的。越是怕犯错，越是不敢动手做。
“这样是不对的。”
前辈和老师都如此告诫我。
我也认为我这样什么都不做，什么都不敢干，完全像一个见习生只会看而不敢于实际操作是不对的做法。于是我开始鼓起勇气做一些简单的非侵入性操作——比如测量体温和测血压，虽然是每天都需要的单调的检测生命体征，但是我依然尽力完成的认真。
可是依旧还是有由于我的不仔细而出现的小事故发生：比如某次测量体温后，我轻点体温表的时候，发现少了一根。
老师说，重要的不是体温计，而是体温计如果被压断了，无论是里面的水银还是碎玻璃都会给人体造成伤害。
我对此非常紧张和愧疚，生怕那一根体温计会给病人带来伤害。我同时也深刻的感到了我的行为的不仔细对病人和老师带来的困扰，对此很是愧疚。
虽然最后那跟体温计最后也没有找到，但是万幸也没有病人被那根体温计给压伤，不过我在这件事中，生科体会到了我对病人不够关心，责任感不够强，为此感到深深的愧疚。
在进入临床之前，护理部陆老师给我们开会，告诉我们在临床实习的注意点：首先，要有安全意识，不仅要保护自己预防针刺伤害，更要有查对意识防止给病人用错药，不然后果不堪设想会影响自己的护理生涯。其次，临床操作对象是病人，沟通技巧非常重要，恰当的沟通可以化解许多误解，作为实习生要加强这方面的能力。我们也要有爱伤观念，扎针不能超过2针，感觉自己扎不进去，一定要叫有资历的老师。
这些注意点牢牢地扎根在我的心底，也许这些简单的话语会成为我毕生做护士的行为准则。很感激於老师的悉心教诲！
通过实习，对本科的典型病——脑出血也有了一定的认识，我学会了对脑出血病人的护理, 脑出血可导致颅内压增高，会出现颅内高压三主征，通过临床使我掌握了对甘露醇、甘油果糖等降颅内压药物的灵活应用；由于此类患者长期卧床皮肤干燥容易失去弹性，易于受损，当发生皮肤皲裂，产生小的伤口，不重视护理，极易发生感染并导致褥疮；干燥的皮肤要清洗干净我们协助此类患者每天定时翻身、按摩, 减少因长期受压而引起溃疡。
说到护理的琐碎与复杂，每天与病人接触最多的就是我们的护士，也可以说最能观察出病人病情变化的也是我们，从每天清晨的第一缕曙光，我们的护理工作可以说才刚刚开始。整体护理的实施从一定程度上虽然也缓解了护士工作的繁琐，但是却提供了更多与患者交流的机会，以便对患者提供更加适合其身心、社会、文化的需要。可以说这两个周中，我时时刻刻都在体会着这种精神，我也相信这种精神会成为我以后工作的动力源泉。时时刻刻鼓励我不断向更高的目标迈进
第五篇：2021年护士胸外科实习总结
2021年护士胸外科实习总结
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2021年护士胸外科实习总结
在胸外科实习的一个月就要结束了。这期间，虽然有时候挺累的，但我也挺高兴的，每天都能学到新知识。重要的是老师人好。因为老师上办公班，所以是几___才跟的带教老师，才转科来，很多操作基本都是从零开始，我这个人适应能力不好，每到一个科室都要适应那么两三个礼拜，加上刚开始有些紧张，多亏老师的指导帮助，我克服害怕胆小的心理，不但操作技术有了进步，对本科专科的基础护理操作技术能够熟练进行。无菌观念也增强了，并能配合医生给病人行颈内深静脉穿刺术。
在本科，学习了气胸，胸腔引流等护理，了解了本科常见病的护理，像科里很多病人都有一个气球。一开始不明白。后来问老师。才知道是有些病人术后为防止肺不___坠积性肺炎，用吹气球来锻炼肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能减弱，气管中痰液不易排出，会导致肺部感染。如果痰液过多，还可能引起气管堵塞。
所以除进行吹气球锻炼外，还要帮助患者多拍拍背，使痰液排出。在本科，掌握了常见的器械，物品的清洁消毒，污染辅料的处理等。在这里我学会了很多东西，但仍有不足和需要改进的地方，如有些操作还不够熟练等.需要加强练习.我也会继续努力的!
护士胸外科实___结（二）
短短一个月的胸外科___活已接近尾声，回顾这段时间的___活，我感受很深。在胸外科实习期间，通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践，我熟练掌握了胸外科各项规章制度，认真学习了静脉造影穿刺术等专科护理操作，严格遵守胸外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮___射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心“为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤“全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，,通过自己的亲手实践，我学到了很多___上没有的知识.在胸外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强的今天，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意，护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高.通过这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.争取在今后的工作中，取得更大的进步。
在本科室实习期间，我能严格遵守科室的各项规章制度，不迟到，不早退.对于各项操作能独立的完成.在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班.我清楚的知道监护室的责任，也知道上连夜班的辛苦.在这个科室实习期间我跟着我的带教老师大多数是上手术，见到的大多数病人都是急性的，而且是要马上手术的，在手术室里，无菌观念是很强的，我们要对病人负责，也要对我们负责，第一次上手术我的带教老师就给我从刷手，穿无菌衣，戴无菌手套都给我细心的讲了一遍，现在我上手术这些对我来说都是很轻松地。有时间就到病房观察病人的病情变化，看有没有其他的并发症出现，对于监护室里面的病人要时刻观察他的生命体征外，还不能断药。在这里我有时还给病人测量血压，就是打甘露醇和甘油果糖.总之就是不停的在各个病房中穿梭，以便了解病人的病情变化，早发现问题，早给我的带教老师提出来，然后和老师共同商量早解决。每天虽然人还是觉得很累.，但是我的心里却很踏实。
在实习过程中本人严格遵守医院规章制度认真履行实习医生职责。严格要求自己尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到、不早退，踏实工作，努力做到医务工作规范化，技能服务优质化，将理论与实践相结合并做到理论学习有计划，有重点，以爱心细心耐心为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风.通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记医生职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.我希望在以后得学习期间不断得充实自己，早而成为一名合格的医务工作者。
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