单品种用药总量监控通报制度
1、为了使临床用药结构更趋完善,使用合理,提高疗效价格比,特制定部分品种用药总量监控季度通报制度;
2、每季度末,药剂科将全院临床使用药品(不含抗菌药物)中金额排序前10位的药品、最小规格单位销量排序前10位的药品进行列表公示;
3、每季度末,药剂科将全院临床使用抗菌药物(不含清热消炎类中成药)中销售金额排序前10位品种规格和抗菌药物最小规格单位销量排序前10位品种规格;
4、公示项目包括:品名、规格、数量、价格、金额及统计数据时间段;
5、将每季度统计结果上报医院合理用药监督小组进行分析讨论,合理用药监控小组根据情况提出本院药品购销合理化建议。
临床用药监控和公示制度
一、科室用药公示制度
为了保证我院临床药物的使用安全、有效和经济,控制药品收入占医院收入的比例,按照《湖南省医疗机构临床合理用药管理办法(暂行)》的规定,特制定我院科室用药公示制度。
1、各科室按照本科室专业特点和收治患者的病情需要,合理选用药物。
2、科室不得跨病种收治病人,医师只能开本专业和所管患者病情需要的药物,否则视为违规。
3、不可在一个科室的所有住院患者中同时大面积地使用同一种药物,否则可认为该药存在临床促销问题,除立即停用该药并扣该药药款外,给予公榜并在全院通报批评该科室。
4、科室用药比例(占总收入)严格按医院各科室药品收入比例的执行,超出规定的比例,按有关规定处理。
5、每个季度对科室的用药比例公布一次。
二、单品种用药总量监控公示制度
为了控制药品收入比例,特别是控制单品种药品的销售比率,做到合理用药合理治疗,纠正不正之风,净化医疗环境,特制定单品种用药总量监控制度。
1、每月对我院所销售的药品进行一次销售量排名,销售量前10位和上升前5位的药品进行张榜公示。
2、对科室药品的使用情况定期进行分析,找出存在的问题并提出改进措施。
3、对用量前10位的药品的使用合理性进行认真分析,药事委员会对是否存在不合理的用药情况进行讨论,对不合理的品种进行整改。
4、对数量排名第一的药品,其一个月的销售数量不得超过总药品销售数量的10%;对金额排名第一名的药品,其一个月的销售金额不得超过本季度总药品销售金额的5%。特别是对金额销售第一名的药品要重点监控,必要时减少采购量以控制其月销售数量。
三、医师用药情况监控通报制度
1、每月进行一次门诊医师处方用药情况检查,对使用最多的药品(特别是新特药)进行统计,并分析原因。对明显存在不合理用药的医师进行提醒谈话,督促其合理用药。
2、每季度进行一次住院医师医嘱用药检查,对使用最多的药品(特别是新特药)进行统计,并分析原因。对明显存在不合理用药的医师进行提醒谈话,督促其合理用药。
3、每季通报一次用药金额排名前5位的门诊和住院医师名单。
四、医师合理用药评价通报制度
1、医师在临床诊疗过程中应按照药品说明书规定的适应症、用法、用量、用药禁忌、注意事项制定合理的用药方案。
2、每个季度进行一次医师用药合理性评价,每次抽取全院5—10%的执业医师的医嘱和处方各2份和10张,对其有关内容进行合理性的评价。
3、主要评价项目:A、患者所用药物是否与临床诊断相符;B、给药剂量或给药途径是否与患者自身特点相适应;C、给药时间是否与药物本身特点相适应;D、门诊一次处方量是否超过3天(慢性病除外);E、住院医嘱用药是否规范(围手术期、手术中及手术后预防性使用抗菌的时间是否合乎规范);F、对严重感染者是否进行了细菌敏感试验,并根据敏感试验结果调整用药方案;G、药物的联合应用是否存在有害的相互作用;H、特殊人群是否使用了不该使用的药物(如18岁以下儿童使用了四环素类药物,新生儿是否使用了氯霉素)等等。
4、对医师用药合理性的抽查结果每个季在《药讯》上通报一次,合理用药做好的予以表扬,对做的差的进行通报批评,并责令其改正。
1.若不给自己设限,则人生中就没有限制你发挥的藩篱。2.若不是心宽似海,哪有人生风平浪静。在纷杂的尘世里,为自己留下一片纯静的心灵空间,不管是潮起潮落,也不管是阴晴圆缺,你都可以免去浮躁,义无反顾,勇往直前,轻松自如地走好人生路上的每一步3.花一些时间,总会看清一些事。用一些事情,总会看清一些人。有时候觉得自己像个神经病。既纠结了自己,又打扰了别人。努力过后,才知道许多事情,坚持坚持,就过来了。4.岁月是无情的,假如你丢给它的是一片空白,它还给你的也是一片空白。岁月是有情的,假如你奉献给她的是一些色彩,它奉献给你的也是一些色彩。你必须努力,当有一天蓦然回首时,你的回忆里才会多一些色彩斑斓,少一些苍白无力。只有你自己才能把岁月描画成一幅难以忘怀的人生画卷。
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END
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