宁夏省主治医师病案信息技术考试题

第一篇：宁夏省主治医师病案信息技术考试题

宁夏省主治医师病案信息技术考试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、关于急性肝衰竭的临床表现，描述不正确的是 A．黄疸进行性加重

B．消化道症状

C．凝血功能亢进

D．肝性脑病

E．出血倾向

2、不会引起食物中毒的细菌是

A．金黄色葡萄球菌

B．破伤风杆菌

C．肉毒梭菌

D．产气荚膜杆菌

E．肠炎沙门菌

3、内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源是 A．胃肠道和口咽部定植菌

B．皮肤定植菌

C．胆道定植菌

D．会阴部定植菌

E．体癣等皮肤真菌

4、男性，75岁，因急性冠脉综合征行PCI，术后出现尿少，考虑造影剂肾损伤。其发病机制是 A．肾前性肾衰竭

B．肾后性肾衰竭

C．肾性肾衰竭

D．以上都是

E．都不是

5、急性应激时

A．皮质醇浓度升高、机体呈正氮平衡

B．皮质醇浓度升高、机体呈负氮平衡

C．皮质醇浓度降低、机体呈正氮平衡

D．皮质醇浓度降低、机体呈负氮平衡

E．以上都不对

6、内源性和外源性凝血系统始动因子分别是 A．Ca2+和组织因子

B．因子Ⅻ和组织因子

C．因子Ⅻ和Ca2+

D．因子X和组织因子

E．Ca2+和组织因子

7、引起肝功能衰竭的病因有 A．肝炎病毒

B．毒物

C．乙醇

D．自身免疫性疾病

E．以上都是

8、患者男性，28岁，自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压75/45mmHg，心率118次/分，呼吸略促，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，大小便失禁，骨盆挤压痛(+)，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。下列哪项临床表现不是脊髓休克的特征 A．双下肢无活动

B．肌张力降低

C．血压75/45mmHg，心率118次/分

D．大小便失禁

E．Babinski征消失

9、为了预防呼吸机相关性肺炎，以下哪项措施最重要 A．预防性使用抗生素

B．患者留在层流室中

C．应用高剂量丙种球蛋白

D．避免使用H2受体阻滞剂

E．吸痰规范操作

10、电复律是将一定强度的电流通过心脏，使全部或大部分心肌在瞬间除极，重新主导心脏节律的起搏点通常是 A．窦房结

B．心房

C．房室结

D．结间束

E．心室

11、患者男性，50岁，劳累时胸痛、气短3年，发作性胸痛2个月，每次舌下含服硝酸甘油缓解，硝酸甘油多采用舌下含服的原因是 A．舌下给比口服小的剂量即可有效

B．舌下给药后被肝脏迅速代谢

C．舌下给药可由血流丰富的颊黏膜吸收

D．口服给药可直接进入全身循环

E．以上均不是

12、以下哪项不是误吸的病因 A．意识改变

B．吞咽异常

C．胃反射抑制

D．胃肠道排空延迟

E．胃肠道动力增加

13、关于输血速度的描述，下列哪项是错误的 A．成年人一般为每分钟2～5ml

B．心脏病患者宜每分钟1ml

C．小儿每分钟约10滴

D．对失血性休克，应以患者可以接受的最快速度输注

E．一次输血的总时长不宜超过4小时

14、关于误吸的概念正确的是

A．指食物、水分、唾液经声带裂隙进入气管

B．指食物、水分、唾液经声带裂隙进入食管

C．指食物、水分、唾液经胃管进入食管

D．指高浓度氧经气管进入气管

E．指食物、水分、唾液经鼻腔进入口腔

15、终止室上性心动过速发作，首选 A．腺苷

B．普罗帕酮

C．维拉帕米

D．胺碘酮

E．β受体阻滞药

16、男性，65岁，输血30分钟后突发呼吸急促、发绀、咳吐粉红色泡沫痰，颈静脉怒张，心率加快，血压下降，听诊可闻及肺部大量湿性啰音。心率130/分钟。临床诊断应该是 A．循环超负荷

B．溶血反应

C．过敏反应

D．细菌污染反应

E．ARDS

17、患者女性，83岁，活动时胸闷、胸痛6年余，加重2小时入院。查体：BP 120/72mmHg，P 80次/分，R 20次/分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者心率出现变化，为40次/分，P波与QRS波无关，P波多于QRS波，QRS波0.15秒，应紧急采取的措施为 A．阿托品

B．安置临时心脏起搏器

C．氨茶碱

D．异丙肾上腺素

E．洋地黄

18、出血性脑卒中最常见的原因是 A．脑血管瘤

B．血液病

C．高血压合并细、小动脉硬化

D．脑肿瘤

E．脑动脉炎

19、药物首过消除主要发生于 A．静脉注射

B．皮下注射

C．肌内注射

D．口服给药

E．吸入给药

20、肠功能衰竭发病机制，错误的是 A．肠黏膜机械屏障损伤

B．肠黏膜化学屏障损伤

C．肠黏膜生物屏障损伤

D．肠黏膜免疫屏障损伤

E．肠源性内毒素血症和肠源性感染

21、导致肺动脉高压最常见的肺血管疾病是 A．肺血栓栓塞症

B．毛细血管瘤

C．肺静脉闭塞症

D．胶原血管病

E．肺血管炎

22、起搏器介导心动过速的发病机制是

A．缓慢逆传的P波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心室再次逆传，循环往复

B．缓慢逆传的R波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心室再次逆传，循环往复

C．缓慢逆传的P波在心房不应期前被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心室再次逆传，循环往复

D．缓慢逆传的P波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心房再次逆传，循环往复

E．缓慢逆传的R波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期前刺激心室，心室再次逆传，循环往复

23、枕骨大孔疝疝出的组织是 A．小脑蚓部

B．小脑扁桃体

C．颞叶钩回

D．额极

E．大脑扣带回

24、男性，70岁，入院时诊断为亚急性前间壁心肌梗死，住院期间出现房颤，此时为转为窦性心律最好选用 A．洋地黄

B．胺碘酮

C．普罗帕酮

D．β受体阻滞药

E．维拉帕米

25、出血机制与相对应的实验室检查特点不正确的是 A．过敏性紫癜——出血时间正常

B．再生障碍性贫血——出血时间延长

C．特发性血小板减少性紫癜一凝血时间正常

D．DIC——纤维蛋白原降低

E．血友病A——活化部分凝血活酶时间延长，加入正常人血清可纠正

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、预激综合征可见于 A．冠心病

B．高血压

C．心肌梗死

D．心肌病

E．肺栓塞

2、下列哪项是诊断急性肾衰竭更可靠的指标 A．高血钾

B．肌酐突然增高

C．尿钠＞20mmol/L

D．血尿素氮突然增高

E．少尿

3、男性，82岁，急性ST段抬高心肌梗死，拟行急诊PCI，其可能并发症不包括以下哪项

A．急性冠状动脉闭塞、慢血流或无复流

B．冠状动脉穿孔

C．支架血栓形成 D．支架脱落

E．误伤希氏束，造成三度房室传导阻滞

4、患者男性，68岁，突发腹痛伴血尿、尿量减少1天，查血肌酐302μmol/L，肾脏B超示双肾盂积水，最可能出现的酸碱平衡紊乱是 A．呼吸性酸中毒

B．呼吸性碱中毒

C．代谢性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

5、大面积烧伤患者，来院时，神志清，血压低80/50mmHg，经积极补液后回升至正常范围，第4天又出现发热，体温38.5℃，血压降至75/50mmHg，心率120次/分，降钙素原测定阳性，考虑发生了 A．细菌感染导致感染性休克

B．真菌感染导致感染性休克

C．低血容量性休克后未复苏

D．病毒感染导致休克

E．发生了败血症

6、DIC常见病因有 A．手术及创伤

B．恶性肿瘤

C．病理产科

D．感染性疾病

E．以上均不正确

7、支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时，宜用 A．沙丁胺醇

B．氨茶碱

C．毛花苷C

D．地塞米松

E．哌替啶

8、患者女性，32岁。1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛，恶心、呕吐。查体：颈强直，克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mmH2O，脑脊液呈均匀一致血性。在本例的病因诊断方面，最重要的检查是 A．脑电图

B．MRI

C．脑CT

D．全脑血管造影

E．TCD

9、下列哪些心电图表现提示为室性心动过速 A．室性融合波

B．心室夺获

C．室房分离

D．全部胸部心前区导联QRS波群主波方向呈同向性

E．室率快于房率

10、甲状腺手术可诱发甲状腺功能亢进患者出现甲状腺功能亢进危象，下列原因中不正确的是

A．术前未用甲状腺药物准备

B．术前抗甲状腺治疗不充分

C．术前使用碘剂过量

D．术中挤压甲状腺

E．使用乙醚麻醉

11、老年人突然发生以下哪种或哪几种情况须做心电图检查以除外急性心肌梗死 A．不明原因的上腹痛或恶心、呕吐

B．以前无心脏病史突然发生心力衰竭

C．严重心律失常

D．休克

E．以上均不对

12、休克早期病人有如下哪些临床表现 A．面色苍白

B．脉搏细数

C．神志淡漠

D．血压均下降

E．面色潮红

13、下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是

A．在慢性肾上腺功能不全的基础上，严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足

B．ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多，导致皮肤黏膜高色素沉着

C．重症患者的发生率较高，且多数为不可逆性损伤

D．感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加

E．脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少

14、梗阻性休克的治疗原则是 A．针对发生原因进行有效处理

B．大剂量升压药的使用

C．大剂量的皮质激素的使用

D．尽早的补碱

E．常用晶体液进行复苏

15、下列不属于试管法全凝血时间(CT)测定适应证的是 A．血友病

B．vW因子疾病

C．特发性血小板减少性紫癜

D．维生素K缺乏和使用香豆素类抗凝药

E．血栓和栓塞性疾病

16、患者男性，30岁，有糖尿病病史，因感染性休克入院，对该患者营养支持治疗选用下述哪种脂肪乳制剂有利于患者免疫功能改善 A．长链脂肪乳

B．中链脂肪乳

C．短链脂肪乳

D．含鱼油的脂肪乳

E．中/长链混合脂肪乳

17、下列哪些血管扩张药既能改善慢性心力衰竭症状，又能提高慢性心力衰竭患者的生存率 A．钙拮抗药

B．硝酸异山梨醇酯

C．血管紧张素Ⅱ受体拮抗药

D．血管紧张素转化酶抑制药

E．以上均是

18、COPD急性加重并呼吸衰竭时的处理包括 A．高流量吸氧

B．无创机械通气

C．插胃管管饲饮食

D．积极预防应激性溃疡

E．积极预防下肢深静脉血栓

19、急性上消化道出血治疗，下列哪项错误 A．立即予以输血补液，维持灌注

B．应用抗酸药，迅速提高胃内pH，使之≥6

C．食管静脉曲张破裂大出血者可迅速放置三腔双囊管压迫止血

D．对于凝血功能障碍致胃出血患者，需促进凝血、止血，可不使用抗酸药

E．必要时可考虑行内镜下局部止血

20、下列关于酮症酸中毒的发病机制中，错误的说法是 A．儿茶酚胺、肾上腺皮质激素增多，脂肪分解加速

B．脂肪酸在肝内经α氧化产生大量酮体

C．大量有机酸积聚，超过了体液缓冲和代偿能力，发生酸中毒

D．糖异生加强，三羧酸循环停滞，血糖升高，酮体积聚

E．尿渗透压升高，大量水分和电解质丢失

21、脓毒症休克患者急性肾衰竭的主要原因 A．肾缺血

B．肾脓肿

C．输尿管坏死

D．肾小球坏死

E．肾小管坏死

22、关于医院获得性感染，描述不正确的是

A．无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B．本次感染直接与上次住院有关

C．在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外全身性感染迁徙灶)

D．由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核分枝杆菌等的感染

E．患者原有的慢性感染在医院内急性发作

23、热射病患者高热降温时常用的灌肠溶液为 A．冰盐水

B．冰葡萄糖水

C．冰肥皂水

D．冰蒸馏水

E．冰甘露醇

24、肺动脉高压的心电图表现有 A．V1R/S≤1

B．额面平均电轴≥90°，V5R/S＜1

C．RV1+SV5＞1.00mV

D．aVRR/S＞1

E．肺性P波

25、永久性心脏起搏器工作方式：DDDR的字母R代表 A．心房感知

B．根据机体对心排血量的需要而自动调节起搏频率

C．心室感知

D．感知后抑制

E．感知后起搏

第二篇：2017年上半年宁夏省主治医师病案信息技术考试题

2017年上半年宁夏省主治医师病案信息技术考试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、关于内源性呼气末正压(PEEPi)的描述，下列哪项是错误的 A．对于无自主呼吸的患者，通常采用呼气末阻断法

B．静态PEEPi反映所有肺泡的平均PEEPi

C．食管气囊测定技术测得的动态PEEPi是最小的PEEPi

D．从吸气开始至呼气流速产生之前的食管压下降即为动态PEEPi

E．为准确起见，一般监测2～3次PEEPi后取平均值

2、患者男性，42岁，咳嗽，咳水样泡沫痰2个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热，白细胞4.0×109/L，中性粒细胞0.68，胸片示双肺大小不等的结节状病灶，呈弥漫性分布，患者进一步检查宜先采用 A．痰结核分枝杆菌培养

B．痰脱落细胞学检查

C．纤维支气管镜检查

D．胸部CT E．痰一般细菌培养

3、关于高血压危象下列说法不正确的是

A．可有头痛、烦躁、恶心、呕吐、心悸、气急等症状

B．颅内出血通常是致命性并发症

C．紧张、疲劳、寒冷、突然停药可诱发

D．选择作用迅速的静脉降压药物

E．血压必须在1～2小时降至正常水平

4、下列呼吸力学曲线(或环)不能监测PEEPi的是 A．流速-时间曲线

B．压力-时间曲线

C．容积-时间曲线

D．流速-容积环

E．压力-容积环

5、急性心肌梗死的超急性期心电图改变是 A．ST段明显抬高

B．异常宽深的Q波

C．T波高耸

D．T波倒置

E．R波降低

6、计算大脑灌注压(CPP)参数包括 A．动脉收缩压和颅内压

B．动脉舒张压和颅内压

C．平均动脉压和颅内压

D．脑血流量和脑血管阻力

E．脑血流量和颅内压

7、关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)认识错误的是 A．强调早期动态监测

B．包括6个器官，每项0～4分

C．每日记录最佳值

D．目前研究认为最高评分和评分差值对评价病情更有意义

E．也被称为序贯器官功能衰竭评分

8、某患者，有心肌梗死病史，近来常于夜间发作哮喘，哮喘发作时伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，查体双肺底闻及湿性啰音及哮鸣音。以下哪一种疾病可能性大

A．支气管哮喘

B．心源性哮喘

C．过敏性肺炎

D．肺不张

E．喘息型支气管炎

9、男性，27岁，发热、乏力、恶心、呕吐1周，近几日热退，但黄疸进行性加重，出现嗜睡。肝功能：ALT257U/L，总胆红素257μmol/L，下列何项检查对肝功能衰竭的诊断最有意义 A．HCV-RNA

B．PTA

C．抗HEV

D．抗HAV-IgM

E．HBsAg

10、患者女性，70岁，冠心病、糖尿病10年，近1周胸闷、憋气、不能平卧，尿量减少，查血压100/60mmHg，心率130次/分，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，双下肢重度水肿，血肌酐310μmol/L，经强心、利尿等治疗后，病情无缓解，宜选择哪种治疗方法

A．利尿

B．肾脏替代治疗

C．补液

D．注射美托洛尔

E．多巴胺微泵注射

11、机械通气常选择的潮气量为 A．5～6ml/kg

B．5～12ml/kg

C．8～15ml/kg D．10～20ml/kg

E．12～25ml/kg

12、预激综合征的病因一般不包括 A．二尖瓣脱垂

B．三尖瓣下移畸形

C．心肌病

D．心肌梗死

E．可无器质性心脏病

13、评价肺氧合功能的指标中目前临床最常用的是 A．P(A-a)O2

B．Qs/QT

C．PaO2/FiO2

D．P(A-a)CO2

E．P(A-a)O2/PaO2

14、患者男性，35岁，体重50kg，乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体：全身无水肿，血压150/90mmHg，心率100次/分，轻度贫血貌，血肌酐264μmol/L，尿素氮18mmol/L，该患者内生肌酐清除率是 A．24.31ml/min

B．15.4ml/min

C．10.65ml/min

D．4.05ml/min

E．0.28ml/min

15、患者男性，50岁，劳累时胸痛、气短3年，发作性胸痛2个月，每次舌下含服硝酸甘油缓解，硝酸甘油多采用舌下含服的原因是 A．舌下给比口服小的剂量即可有效

B．舌下给药后被肝脏迅速代谢

C．舌下给药可由血流丰富的颊黏膜吸收

D．口服给药可直接进入全身循环

E．以上均不是

16、男性，16岁，自幼有心脏杂音。体检：胸骨左缘第2肋间可扪及收缩期震颤，该处尚可闻及收缩期吹风样杂音Ⅳ级，向左上胸部传导。P2几乎消失，该病例发生心力衰竭时属于哪项机制 A．右心室容量负荷过重

B．左心室容量负荷过重

C．心脏舒张受限

D．机械性肺淤血状态

E．右心室后负荷过重

17、下列哪一种情况不会引起缺血-再灌注损伤 A．溶栓疗法后

B．冠状动脉旁路移植术后

C．输血输液后

D．体外循环后

E．器官移植后

18、心源性休克最常见的病因是

A．大面积肺梗死

B．严重二尖瓣狭窄

C．急性心肌梗死

D．充血性心力衰竭

E．严重心律失常

19、体感诱发电位应用于昏迷患者的作用是 A．周围神经病变

B．脊髓损伤

C．脑干损伤

D．脑功能及预后评价

E．脑血流评价

20、关于真菌的结构，描述不正确的是

A．真菌细胞的基本结构为细胞壁、细胞膜、细胞质、细胞器和细胞核等

B．细胞壁主要由蛋白质(75%)与多糖(25%)组成

C．多糖主要为几丁质的微原纤维，缺乏肽聚糖，故真菌不受青霉素或头孢菌素的作用

D．真菌的细胞膜含固醇

E．真菌按形态和结构可分为单细胞真菌和多细胞真菌

21、患者男性，60岁，因“COPD、呼吸衰竭”入院。现神志清，体温、血压等生命体征尚稳定，但呼吸仍需呼吸机辅助通气，对该患者营养支持最宜选择的能量供给方案是

A．增加葡萄糖和脂肪的供给

B．增加葡萄糖但减少脂肪的供给

C．减少葡萄糖但增加脂肪的供给

D．减少葡萄糖和脂肪的供给

E．不需要营养支持

22、男性，79岁，既往有冠心病病史，主诉心前区疼痛10小时入院。入院查血压80/40mmHg，心电图提示胸前导联ST抬高0.5mV，肌钙蛋白阳性。以下休克最可能的原因是

A．心肌收缩力明显下降

B．前负荷明显下降

C．外周血管张力明显下降

D．有效血容量不足

E．静脉回流受阻

23、不属于输血相关性传染病的是 A．乙型肝炎

B．梅毒

C．巨细胞病毒感染

D．甲型肝炎

E．丙型肝炎

24、下列有关免疫调控的说法错误的是

A．全身炎症反应亢进时，不主张使用糖皮质激素

B．全身炎症反应亢进时，不主张使用高特异的拈抗促炎细胞因子的单克隆抗体

C．可以直接使用拮抗弹性蛋白酶、过氧化物酶、氧自由基的药物

D．对于全身炎症反应低下确切证据者，可以尝试使用促炎物质

E．合并全身炎症反应者也可以使用促炎物质

25、腹腔间室综合征病因包括

A．毛细胞血管渗漏、大量液体复苏

B．腹腔内出血

C．肠功能障碍

D．腹水

E．以上都是

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、应激性溃疡病理特点，哪项错误 A．应激情况下产生的急性病变

B．病变为多发性

C．病变分散于胃体和胃底含壁细胞的泌酸部位

D．病变部位常为胃窦部

E．可不伴胃酸分泌增多

2、下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因 A．高血压病

B．心肌缺血

C．慢性阻塞性肺疾病

D．主动脉瓣狭窄

E．二尖瓣关闭不全

3、以下哪项Marshall评分标准中未涉及 A．呼吸系统(PaO2/FiO2)

B．肾(血清肌酐)

C．肝(血清胆红素)

D．肠道(肠鸣音)

E．血液系统(血小板计数)

4、下列关于骨髓穿刺操作描述错误的是

A．常见穿刺部位有髂前上棘、髂后上棘和胸骨

B．将骨髓穿刺针固定器固定在适当的长度上约1.5cm(胸骨穿刺约1.0cm)

C．左手拇指和食指固定穿刺部位，以右手持针向骨面垂直刺入。若为胸骨穿刺，则应保持针体与骨面成30°～40°角

D．拔出针芯，接上无菌干燥的10～20ml注射器，用适当力量抽吸骨髓液约1ml做涂片检查

E．如做骨髓液细菌培养，再抽取1～2ml

5、高血压危象的判断正确的是 A．血压升高，舒张压＞120mmHg

B．伴有急性或进行性的靶器官损害C．靶器官损害可有脑梗死、颅内或蛛网膜下腔出血、急性肺水肿等

D．与高血压紧急状态的区别是有无器官的损害

E．最常见于慢性原发性高血压基础上的渐进性或急进性高血压

6、急性吗啡中毒的特效解毒药是 A．氟马西尼

B．阿托品

C．纳洛酮

D．亚甲蓝

E．尼可林

7、女性，49岁，既往有乙肝病史多年，因呕血、排黑粪3天入院，查体：体温38.9℃，脉搏116/分钟，呼吸22/分钟，血压54/35mmHg，昏迷状态，全身皮肤黏膜苍白、黄染，皮肤湿冷。双肺呼吸音清，无干湿性啰音。腹平软，上腹腹壁静脉曲张，腹部压痛、反跳痛等无法判定，肝脾肋下未及，移动性浊音(±)，肠呜音约9/分钟。血常规：血红蛋白42g/L，引起本次休克的最可能原因是 A．心源性休克

B．梗阻性休克

C．分布性休克

D．感染性休克

E．低血容量性休克

8、患者男性，72岁，有高血压病史。突起发热、咳嗽、咳脓痰，意识模糊。体检：血压90/60mmHg，左中下肺满布湿啰音，双下肢病理征(+)，WBC 15×109/L。胸片：左中下肺肺炎。最可能的诊断是 A．重症肺炎

B．脑血管意外

C．颅内感染

D．真菌性肺炎

E．浸润型肺结核

9、下列关于SvO2和ScvO2的说法正确的是 A．SvO2值要比ScvO2高5%～15%

B．SvO2在临床上更具有操作性

C．ScvO2能反映组织的灌注状态，而SvO2不能

D．两者代表的趋势是相同的

E．休克患者在血压上升早期ScvO2就能恢复正常，而SvO2可能滞后

10、张力性气胸的主要临床表现不包括 A．大汗淋漓

B．呼吸困难

C．呼吸音消失，叩诊鼓音

D．纵隔向患侧移位

E．颈静脉怒张

11、患者女性，83岁，因右上腹疼痛、恶心、呕吐拟急性胆囊炎收入院。行胆囊切除术时出现室性心动过速，继而呼吸、心跳停止。行心肺脑复苏治疗，呼吸、心跳恢复，脑复苏未成功，收入ICU支持治疗。入ICU 10天后出现右下肢肿胀，足背动脉搏动减弱。行右下肢血管B超检查，提示下肢静脉栓塞。不正确的治疗是

A．低分子肝素抗凝

B．应用华法林最初4～5天须重叠使用肝素

C．抗凝疗程6～12周

D．为消除肿胀、促进下肢血液循环，需按压腿部

E．使用低分子肝素无须监测出凝血时间

12、以下哪些属于休克早期临床表现 A．面色苍白

B．脉搏细数

C．神志淡漠

D．血压明显下降

E．面色潮红

13、肺动脉高压的胸部X线征象可有 A．残根征

B．右心室增大征

C．右肺下叶动脉横径与气管横径比值为0.7

D．肺门增宽

E．右下肺动脉横径为17mm

14、哮喘急性发作可采用无创机械通气的指征是 A．pH 7.35、PaO2 55mmHg、PaCO2 46mmHg

B．pH 7.25、PaO2 50mmHg、PaCO2 69mmHg

C．呼吸严重困难、意识清楚

D．呼吸严重困难、意识模糊

E．以上都是

15、患者男性，65岁，因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃，畏寒、寒战，右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结，对明确诊断最有价值的检查是 A．导管半定量细菌培养

B．导管定量细菌培养

C．外周静脉细菌定量培养

D．中心静脉细菌定量培养

E．从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养

16、梗阻性休克的诊断中正确的是 A．常见的病因是：心脏压塞、肺栓塞

B．CVP明显升高

C．心排血量明显减少

D．外周阻力明显降低

E．组织灌注差

17、患者，男性，78岁，有慢性阻塞性肺疾病史20余年，突发神志不清3小时，体检：呼吸急促，口唇发绀，心率118/分钟，律齐，两肺闻及干啰音，血压70/45mmHg，pH7.25，PaCO280mmHg，PaO255mmHg此时下列哪项治疗不适宜 A．纠正低血压

B．抗生素治疗

C．持续高浓度给氧

D．保持气道通畅

E．呼吸兴奋药

18、关于循环功能衰竭按血流动力学的病因分类，描述不正确的是 A．低血容量性

B．心源性

C．过敏性

D．分布性

E．梗阻性

19、能较理想的反映脑部温度变化的测温部位是 A．口腔

B．直肠

C．鼻咽

D．鼓膜

E．中心静脉

20、患者男性，75岁，原有高血压病史10年，不规则服药。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄色痰，1天前出现夜间不能平卧，端坐呼吸来诊，查血压200/130mmHg，双侧肺底细湿啰音，心电图提示左心室高电压，ST-T改变，此时降压药物应考虑首选

A．复方降压片

B．普萘洛尔

C．巯甲丙脯酸

D．硝普钠

E．氢氯噻嗪

21、患者男性，50岁，半个月前有右下肢骨折病史，予石膏固定，此次因“突发胸闷、气促5小时”来院。查体：神志清，呼吸急促，右肺可闻及湿啰音，未闻及哮鸣音，心率120次/分，P2＞A2，腹软，无压痛。下列检查支持肺栓塞诊断，除了

A．心电图显示SⅠQcn TⅢ

B．胸部CT：右中肺可见片状渗出

C．心脏超声提示肺动脉高压、右心室大

D．D-二聚体370μg/L

E．CTPA显示右肺动脉干及分支充盈缺损

22、下肢水肿寻找原因时，鉴别右心衰竭与肝硬化的最重要的症状或体征是 A．肝大

B．双下肢凹陷性水肿

C．肝颈静脉回流征阳性

D．食欲减退、恶心、呕吐

E．腹水形成

23、女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病因，哪项检查最有意义 A．尿-17羟测定

B．血ACTH测定

C．尿游离皮质醇测定

D．小剂量地塞米松抑制试验

E．垂体CT

24、患者车祸伤，来院时已出现神志模糊，血压低，心率120次/分，首先应当 A．查头颅及全身CT

B．快速建立输液通道

C．抽血化验血常规等

D．仔细询问病史及体检

E．马上备血输血

25、下列有关急性。肾衰竭的描述，错误的是 A．是一种严重的临床综合征

B．短时间内出现血中氮质产物聚集

C．各种原因引起短时间内的肾功能损害

D．短时间出现肾萎缩

E．可出现水电解质和酸碱平衡的失调

第三篇：2016年上半年宁夏省主治医师病案信息技术试题

2016年上半年宁夏省主治医师病案信息技术试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、以下哪项不是误吸的病因 A．意识改变

B．吞咽异常

C．胃反射抑制

D．胃肠道排空延迟

E．胃肠道动力增加

2、关于血管活性药物以下哪项说法不正确

A．多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素均可兴奋α、β受体

B．小剂量多巴胺有肾保护作用

C．去甲肾上腺素与多巴酚丁胺合用可改善感染性休克的组织灌注与氧输注

D．肾上腺素可推荐作为感染性休克的一线治疗药物

E．血管加压素可使用于心搏骤停抢救

3、俯卧位通气的保护作用机制不包括 A．促进CO2排出

B．增加肺功能残气量

C．促进萎陷肺泡复张

D．减少重力依赖区肺泡的周期性开放和关闭

E．肺内分流减少

4、男性，57岁，反复呕吐、腹泻5天，尿少1天入院，入院查血压70/40mmHg。患者目前休克最可能的原因为 A．低血容量性

B．心源性

C．分布性

D．感染性

E．梗阻性

5、临床上重症监护室患者最常见的感染部位是 A．伤口

B．消化道

C．下呼吸道

D．血液

E．泌尿系

6、气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管，下列哪种方法最理想 A．用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称

B．监测患者呼出气二氧化碳

C．床头胸片

D．观察气管插管内是否有雾气凝集

E．用手感知气管插管口是否有呼出气

7、出现严重胸膜病变时，病人的呼吸可发生 A．阻塞性通气不足

B．弥散障碍

C．限制性通气不足

D．肺表面活性物质受破坏

E．无效腔气量增加

8、下列关于心包积液的量抽取正确的是

A．一般第一次抽液不超过100ml，以后每次抽液不超过500ml

B．一般第一次抽液不超过200ml，以后每次抽液不超过1000ml

C．一般第一次抽液不超过500ml，以后每次抽液不超过800ml

D．一般第一次抽液不超过600ml，以后每次抽液不超过800ml

E．一般第一次抽液不超过600ml，以后每次抽液不超过1000ml

9、下列哪种药物是通过抑制细菌蛋白质合成而发挥作用的 A．亚胺培南-西司他汀

B．氯霉素

C．磷霉素

D．头孢哌酮

E．环丙沙星

10、对于肺循环的说法哪项是不正确的

A．肺静脉和肺动脉之间的压力梯度约为5mmHg

B．婴儿出生时，肌性肺小动脉与体循环小动脉相似，具有平滑肌构成的中层

C．支气管静脉和肺循环静脉之间，有广泛的侧支循环

D．运动时肺血管阻力保持不变

E．用来进行气体交换的总肺毛细血管表面积为60～70m2

11、急性心力衰竭合并室性心律失常，抗心律失常治疗首选药物是 A．胺碘酮

B．维拉帕米

C．美西律

D．利多卡因

E．美托洛尔

12、休克时酸中毒对机体的影响不正确的是 A．使氧解离曲线右移

B．使心肌收缩性减弱

C．促使DIC的发生

D．使血钾升高

E．使血清钙降低

13、按血流动力学的不同，以下有关休克的病因分类，错误的是 A．低血容量性

B．心源性

C．分布性

D．感染性

E．梗阻性

14、对心肌损害诊断最具特异性的是 A．谷草转氨酶

B．谷丙转氨酶

C．乳酸脱氢酶

D．肌酸肌酶

E．以上都不是

15、患者男性，37岁，因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁，2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷，呼吸浅快，发绀。胸壁皮下可及捻发感，右胸壁创伤处塌陷，呼吸时胸壁呈反常样运动，X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是

A．肋骨骨折致疼痛、呼吸困难

B．同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷

C．由于胸壁皮下气肿所致

D．由于外伤致颅脑损伤所致

E．以上原因均不是

16、以下作用于细菌细胞壁的药物是 A．阿奇霉素

B．阿米卡星

C．利奈唑烷

D．哌拉西林

E．氧氟沙星

17、各类休克共同的病理生理基础是 A．有效循环量减少，血压下降

B．器官功能障碍

C．肾上腺轴兴奋

D．低水平的器官灌注

E．有效循环血容量锐减、组织灌注不足、产生炎症介质

18、下列与Ⅰ型超敏反应无关的物质是 A．补体

B．组胺

C．激肽

D．白三烯

E．前列腺素

19、患者男性，28岁，自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。入院后下列哪种情况最不可能出现 A．腹胀、腹痛

B．尿潴留

C．压疮

D．呼吸困难

E．Babinski征阳性

20、腹腔间室综合征病因包括

A．毛细胞血管渗漏、大量液体复苏

B．腹腔内出血

C．肠功能障碍

D．腹水

E．以上都是

21、评价肺氧合功能的指标中目前临床最常用的是 A．P(A-a)O2

B．Qs/QT

C．PaO2/FiO2

D．P(A-a)CO2

E．P(A-a)O2/PaO2

22、关于失血性休克的治疗正确的是 A．原则上输注全血补充失血量

B．快速大量补液，常规使用血管活性药维持血压

C．血红蛋白＜90g/L时予以补充浓缩红细胞

D．常规给予NaHCO3纠正酸中毒

E．扩容不宜选择5%葡萄糖溶液

23、下列哪项不是纤维支气管镜治疗的常见并发症 A．气道出血

B．喉头水肿

C．支气管痉挛

D．气胸

E．麻醉药过敏

24、患者男性，70岁，既往有慢性支气管炎病史20年，1周前因感冒后咳嗽、咳痰加重伴呼吸费力，3小时前呼之不应，家人急送其入院。查体：浅昏迷，双肺满布哮鸣音，心率125次/分。血气分析：pH 7.30，PaO250mmHg，PaCO290mmHg。下列治疗措施最合适的是

A．低浓度给氧并静脉滴注尼可刹米

B．高浓度给氧并静脉滴注毛花苷丙

C．低浓度持续给氧并静脉注射氨茶碱

D．高浓度给氧并静脉注射呋塞米

E．机械通气治疗

25、黄曲霉毒素与哪种肿瘤关系最密切 A．原发性肺癌

B．食管癌

C．原发性肝癌

D．肉瘤

E．胶质神经瘤

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、关于正常菌群，描述不正确的是

A．当人体免疫功能正常时，正常菌群对宿主无害

B．肠道内的双歧杆菌产生大量的碱性物质，能拮抗肠道细菌感染

C．条件致病菌也属于正常菌群

D．正常菌群有生物拮抗、免疫、营养等作用

E．正常菌群寄居于口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道等腔道黏膜

2、患者男性，46岁，因“发热、咽痛2天，突发呼吸困难1小时”来院。入院查体：神志模糊，烦躁不安，呼吸极度窘迫，大汗淋漓，SpO285%～90%。考虑“急性会厌炎，呼吸衰竭”。下列哪项不是呼吸衰竭单纯缺氧直接导致的病理生理改变

A．代谢性酸中毒

B．呼吸性酸中毒

C．心搏骤停

D．脑水肿

E．ALT升高

3、患者女性，35岁，确诊原发性肺动脉高压2年，门诊治疗，关于其治疗不包括

A．血管舒张药

B．保护血管内膜

C．改善肺通气

D．治疗心功能不全

E．预防血栓形成

4、年轻患者，24岁，因醉酒后呕吐，第2天出现呼吸困难。查体：呼吸30次/分，血压75/50mmHg，右肺湿啰音，氧饱和度88%，氧分压55mmHg。白细胞20×109/L，诊断考虑

A．ARDS

B．酒精过敏性休克

C．肺部感染、感染性休克

D．误吸导致急性支气管炎

E．SIRS反应

5、关于心源性休克救治，下列描述错误的是 A．治疗开始愈早愈好

B．应针对当时具体的病理生理变化给予相应处理

C．注意保护脑、肾等重要脏器功能

D．积极纠正病因，如心肌缺血、心律失常

E．治疗的目的在于提高血压

6、下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是 A．向胃腔内充气，使得胃壁与腹壁紧密相接

B．经B超确定穿刺位点

C．经皮向胃腔进行套管针穿刺

D．经套管针内导丝进入胃腔

E．导丝引导放置胃造口管，固定于适当位置

7、上消化道出血局部止血措施有 A．经胃管灌注药物止血

B．内镜直视下止血

C．三腔双囊管压迫止血

D．介入造影血管栓塞止血

E．使用生长抑素

8、急性上消化道出血治疗，下列哪项错误 A．立即予以输血补液，维持灌注

B．应用抗酸药，迅速提高胃内pH，使之≥6

C．食管静脉曲张破裂大出血者可迅速放置三腔双囊管压迫止血

D．对于凝血功能障碍致胃出血患者，需促进凝血、止血，可不使用抗酸药

E．必要时可考虑行内镜下局部止血

9、ICU常见消化道出血非胃肠疾病高危因素包括 A．持续机械通气大于48小时

B．脑外伤

C．严重外伤

D．凝血功能受损

E．急性脑血管病变

10、监测甲状旁腺功能的方法有 A．肾小管磷重吸收率测定

B．磷清除率测定

C．葡萄糖抑制试验

D．皮质醇抑制试验

E．美替拉酮试验

11、血浆置换常用的置换液包括 A．乳酸盐

B．柠檬酸盐

C．碳酸氢盐

D．等渗葡萄糖

E．人体白蛋白

12、永久性心脏起搏器术中并发症 A．心律失常

B．急性心脏穿孔

C．空气栓塞

D．气胸

E．大出血

13、关于DIC的实验室诊断标准，错误的是

A．血小板计数＜50×109/L或呈进行性下降(肝病DIC时血小板计数＜20×109/L)

B．血浆纤维蛋白原含量

14、男性，47岁，因大面积烧伤入院。入院后出现高热，进一步完善相关检查，以下检查结果，哪项不支持脓毒症诊断 A．体温39℃

B．白细胞8×109/L

C．PaO2/FiO2 180

D．血小板减少70×109/L

E．C反应蛋白197mg/L

15、患者男性，65岁，因前列腺肥大住院行经尿道前列腺切除术，第5天起床后突然晕厥，血压测不到，以下哪种原因引起休克的可能性最大 A．急性心肌梗死

B．脑干出血

C．肺动脉栓塞

D．心律失常

E．体位性低血压

16、患者女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多，未就诊。1天前因发热后神志朦胧就诊。查体：神志不清，谵妄，无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤，心率160次/分，心律齐，双肺(-)，余查体不配合。对该患者诊断最有帮助的是

A．TT4

B．TT3

C．FT4

D．FT3

E．TSH

17、患儿，经1个疗程链霉素治疗后，听力明显下降，虽然停药几周后听力仍未恢复，此现象属于 A．药物的副作用

B．药物的毒性反应

C．药物引起的变态反应

D．药物的后遗效应

E．停药反应

18、以下哪项属于MODS A．烧伤后引起多器官功能衰竭

B．SLE的多器官损害

C．充血性心力衰竭引起的淤血性心、肺、肝、肾及胃肠功能障碍

D．肿瘤晚期多器官功能衰竭

E．以上都不是

19、反映组织灌注的指标是 A．乳酸

B．动脉氧分压

C．混合静脉血氧饱和度

D．毛细血管再充盈时间

E．皮肤出现花斑

20、可同时作用于室性及室上性心律失常的药物是 A．美托洛尔

B．胺碘酮

C．利多卡因

D．普罗帕酮

E．奎尼丁

21、对于肝功能评价，正确的是

A．血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)并非真正的肝功能反映

B．反映急性肝细胞损伤以ALT最敏感

C．肝功能衰竭时，血清ALT必然升高明显

D．胆红素代谢试验反映肝排泌功能

E．血清蛋白和凝血酶原时间反映肝合成功能

22、患者女性，40岁，食欲下降、恶心4天，突发高热、神志不清5小时就诊。查体：中度昏迷，甲状腺肿大，体温39.5℃，心率166次/分，双肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是 A．肺部感染

B．颅内感染

C．甲状腺危象

D．中暑

E．肾上腺危象

23、急性大面积肺栓塞的主要临床表现是 A．休克与低血压

B．呼吸困难与急促

C．咯血

D．晕厥

E．咳嗽、咳痰

24、基础能量消耗是指

A．晨起后未进食安静状态下的能量消耗

B．安静状态下，无任何骨骼肌活动、无食物及精神紧张等因素影响时的能量消耗

C．平卧状态下，无任何活动时的能量消耗

D．晨起进食后安静状态下的能量消耗

E．以上均不对

25、有关肾替代的基本概念，正确的是

A．单次治疗时间大于12小时称为持续肾替代治疗

B．滤过膜的吸附作用是肾替代时溶质清除的主要方式

C．滤过膜不能保留白蛋白

D．血液滤过的溶质清除方式主要通过对流机制完成 E．血液透析的溶质清除方式主要通过对流机制完成

第四篇：宁夏省木工考试题

宁夏省木工考试题

本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、木玻璃门窗扇上，玻璃压条的设置应使用在装饰要求__的玻璃门、窗扇上。A．很低 B．较低 C．一般 D．较高

2、轻钢龙骨隔断墙竖向龙骨布置间距一般为__mm。A．小于500 B．200～300 C．400～600 D．600～800

3、屋顶具有承重、围护作用。同时，根据承重结构和材料不同分为__、坡屋顶和曲面屋顶。A．折板屋顶 B．平屋顶 C．锯齿屋顶 D．网壳屋顶

4、在楼梯段上，水平方向有10级则垂直方向为__。A．9级 B．10级 C．11级 D．12级

5、制作椭圆形窗的材料，应选用木纹顺直、含水率不大于__的硬材，不得有节子、斜纹和裂缝。A．12% B．13% C．14% D．15%

6、胶合板按表面加工分砂光胶合板和__。A．贴面胶合板 B．平面胶合板 C．特种胶合板 D．复合胶合板

7、遵守操作规程不仅保障了整个的职业活动正常运行，也是__的基本要求。A．安全生产 B．企业文化 C．团结互助 D．开拓创新

8、影响木材力学性能的主要原因是__。A．含水率、温度和木材缺陷

B．含水率、负荷时间、温度和木材缺陷 C．含水率、温度

D．含水率和木材缺陷

9、模型制作形与形的基本关系是指形与形之间的相互__关系。A．包容 B．色彩 C．位置 D．结构

10、木屋架中腹杆轴线__平分槽齿承压面，连接应紧密。A．平行 B．穿过 C．相切 D．垂直

11、平刨机在操作时，人要站在工作台的左侧中间，左脚在前，右脚在后，左手压木料，右手均匀推送，当右手离刨口150mm时即应脱离料面，左手用推棒推送，刨削时__，后刨小面。A．斜角线 B．棱角线 C．侧边垂直 D．先刨大面

12、__适用于宾馆、机场候机大厅等公共建筑吊顶装饰。A．吸声用穿孔石膏板 B．矿棉装饰吸声板 C．玻璃棉装饰吸声板 D．防火装饰板

13、不属于制作模型的组织设计内容是__。A．模型的造价估算

B．各单体件的质量要求、整体的质量标准及产品保护措施 C．安全生产的技术措施

D．模型的分块单位组合与分件黏结结合的方案

14、带锯机工作时发生锯条经常折断故障的原因是：①锯轮外轮缘磨损不匀；②导引装置的夹板磨损过大；③__；④锯条拉得过紧；⑤锯条过分挤压；⑥锯条焊接的厚度和宽度不匀；⑦锯齿开得不好，锯齿槽太小；⑧锯过钝。A．锯条修整不良 B．锯齿开槽过宽 C．锯条厚度不匀 D．锯片端面有摇摆

15、木屋架中严格按各杆件的__选用相应的木材等级，好料放端节点处，以防节点不牢、端头劈裂。A．大小 B．受力 C．位 D．材料

16、社会主义职业道德是建立在以公有制为主体的经济基础之上的人和人之间的职业关系，基本上消灭了人剥削人、人压迫人的现象，建立了同志式的__关系。A．团结互助 B．指导规范 C．互平互动 D．职业行为

17、古建筑隔扇制作拼装：按规定的尺寸，制作抹头、扇梃、__、裙板，然后仔细拼装成隔扇本部。A．棂条 B．仔边 C．隔心 D．绦环板

18、房屋建筑按层数可分为__大类。A．3 B．4 C．5 D．6

19、全于木材是指将木材干燥到不含__的状态。A．自由水和吸附水 B．木材纹理水 C．吸附水 D．自由水

20、安装一般的门窗，采用铰链和木螺钉规格为：__。A．70mm配28mm木螺钉 B．65mm配28mm木螺钉 C．75mm配32mm木螺钉 D．100mm配35mm木螺钉

21、活动地板基层楼地面要符合设计标高的要求，__，无明显的凹凸不平，不起砂。

A．表面凿毛 B．面层光滑 C．面层起拱 D．表面平整

22、木工凸圆刨制作的工艺程序：先将刨刀刃口研磨圆滑，摆放在刨底的出口位置上，沿圆弧刃口画出凿削线，并画出刨刀与底面的__和刨梁位置线，再依线将刨床凿削好，钉入刨梁，将底面倒棱刨圆。A．斜线 B．直线 C．垂直线 D．水平线

23、在楼梯段上，水平方向有10级，则垂直方向应该为______。A．9级 B．10级 C．11级 D．12级

24、木工墨斗制作的工艺程序：制作墨盒、靠板、绞线盘、拼装，其中绞线盘应制成__形。A．六边或七边 B．五边 C．四边 D．三边

25、多层框架现浇梁的跨度为5m，当上层要浇筑混凝土时，现浇梁模板支柱一般的拆除要求是______。A．下层可拆除部分主柱

B．下层不可拆除，再下层可全部拆除主柱 C．下层不可拆除，再下层可拆除部分主柱 D．都不可拆除主柱

二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、塑料门、窗安装工艺顺序：补贴保护膜→框上找中线→装__→洞口找中线→卸玻璃→框进洞口→调整定位→与墙体固定等。A．锚固板 B．拉结钉 C．同定片 D．填充片

2、屋面板的代号为______。A．TB B．WB C．KB D．CB

3、主要用于制作门窗、屋架、檩条、模板为______。A．红松 B．白松 C．落叶松 D．杉木

4、允许偏差项目是结合对__或使用功能、观感质量等的影响程度，根据一般操作水平给出一定的允许偏差范围的质量指标。其表现形式有：正、负偏差数值，如±3mm。A．结构性能 B．材质弯曲 C．部件变形 D．受力不匀

5、外墙勒脚的高度一般为______。A．8～15cm B．15～45cm C．500～900cm D．900～1200cm

6、屋面防水层的做法，一般从查得。A．立图 B．剖面图

C．屋面平面图

D．屋面结构布置图

7、木工机械的保护和保养主要工作是维护清理和__。A．换水降温 B．放大中心距 C．间隙错位 D．加油保养

8、放样的步骤：阅读设计图纸、解决关联问题、__、放出图样、复核。A．选择放样内容 B．选择设计图形 C．选择曲线变化 D．选择放样基板

9、在预制装配单层工业厂房中，靠山墙处边柱的中心线，距轴线为______mm。A．450 B．500 C．550 D．600

10、在木雕木制品的设计中，不但要考虑花饰的形态造型，还要考虑花饰的数量，并要考虑花饰的__。A．结构定位 B．间隔错位 C．安装部位 D．连接节点

11、已知A、B两点的标高为4.200m和4.500m，在水准测量中，如A点水准尺读数为d，则B点的读数为__。A．小于d B．大于d C．d-300 D．d+300

12、长杆件制作的配料要求：配制的毛坯料，必须外形__，无裂缝、木节等缺陷。A．清洁美观 B．棱角清晰 C．大小一致 D．平直方整

13、班组操作人员的质量管理职责之一是要做到懂设备性能、懂质量标准和操作规程、懂岗位操作技术；__、会操作、会维修、会检验。A．编制施工方案 B．检查技术措施 C．会看设计图

D．自检和互检严格

14、栏杆预设埋件，一般随__而进行埋设。A．楼梯钢筋绑扎 B．混凝土浇筑 C．钉踏步侧板 D．铺梯段底模

15、我国古建筑的建筑形式是：__，一般由台基、柱墙身和屋面三大部分组成。A．单体建筑 B．框架建筑 C．双体建筑 D．群体建筑

16、安装楼梯栏杆的预埋件，若图纸无说明时应埋于__。A．踏步面外上平B．踏步面中部 C．踏步面里上平D．随便但需统一

17、在特殊情况下，图纸可以加长，其规定如下：______。A．长边，短边均可加长

B．长边可加长，短边不可加长 C．长边不可加长，短边可以加长 D．长边，短边按一定关系加长

18、木雕配件图样的设计要求，应充分体现产品的功能，明确木雕花样的作用，有的充当受力构件，有的充当__部件或装饰部件，应合理确定木雕花饰件的安装位置。A．使用 B．斜插 C．抗折 D．承载

19、木杆件相互之间依靠承插关系连接起来，并承受一定的__，这种连接关系叫做榫接，凹形部分叫榫母或榫眼，凸形部分叫榫头或榫舌。A．力点连接 B．面荷载 C．外力荷载 D．旋转力

20、形态群化的法则实际上是反映了__与整体之间的关系。A．整体 B．部分 C．个体 D．全局

21、木窗按其开关形式的不同可分为开关窗、翻窗、__。A．活动百叶窗 B．纱窗 C．推窗 D．隔音窗

22、工程量的单位是根据有关部门__的工程量计算法则或方法而定的。A．预算 B．推荐 C．规定 D．指导

23、干一行爱一行更要专一行，当前科学技术日新月异，要求我们__、敢于创新。A．敢于冒险 B．提高修养 C．品行专一 D．钻研技术

24、门扇宽为600mm，重为10kg，采用双管弹簧铰链安装，弹簧铰链的规格为__。

A．75mm B．100mm C．125mm D．150mm

25、已知A、B两点的标高为4.200m和4.500m，在水准测量中，如A点水准尺读数为d，则B点的读数为______。A．小于d B．大于d C．d-300 D．d+300

第五篇：内科主治医师考试题范文

1.淋巴瘤最典型的临床表现是

A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大 B.发热 C.贫血 D.体重减轻 E.肝脾大

【正确答案】 A

【答案解析】 淋巴瘤是淋巴组织恶性增殖性疾病，因此慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大是其最典型的临床表现。其余各项虽也是淋巴瘤的临床表现，但无特异性，也常见于其他疾病。

2.下列哪项不是Horner综合征的特征 A.眼睑下垂 B.瞳孔缩小 C.眼球内陷

D.同侧额部与胸壁无汗或少汗 E.结膜充血 【正确答案】 E

【答案解析】 Horner综合征多由于位于肺尖部的肺癌(称上沟癌)压迫颈部交感神经，临床表现为眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗，而没有结膜充血表现。

3.导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是 A.心室重构 B.心内膜炎

C.心室内附壁血栓 D.活动风湿

E.心内膜下心肌梗死 【正确答案】 A

【答案解析】 由各种原因引起的心肌原发性损害及心功能受损，不可避免地会导致心脏发生不同程度的代偿变化，如心腔扩大等。同时心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等都有可能发生相应的变化，即发生心室重构。如基础心脏疾患不能去除，则必然心肌长期负荷过重，细胞能量供应不足，心肌细胞坏死，纤维化增加，顺应性下降，重构明显，形成恶性循环面最终导致死亡。因此，心室重构是心力衰竭发病死亡的直接原因。心内膜炎、活动风湿、心内膜下心肌梗死等都是造成心肌原发性损害的病因，而心室内附壁血栓不是导致心力衰竭的直接病因。

4.结核菌进入人体肺泡后，迅即被下列哪种细胞吞噬 A.小淋巴细胞 B.类上皮细胞 C.肺巨噬细胞 D.郎汉斯巨细胞 E.间皮细胞 【正确答案】 C

【答案解析】 入侵呼吸道的结构菌被肺泡巨噬细胞吞噬。5.呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压 A.脾大 B.腹壁静脉曲张 C.痔核

D.食管下段静脉曲张 E.腹腔积液 【正确答案】 D

【答案解析】 食管下段静脉曲张最能支持其存在门脉高压。6.有关糖尿病的概念不正确的是 A.是一组临床综合征

B.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变 C.高血糖是本病的重要标志 D.晚期引起多脏器功能衰竭

E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱 【正确答案】 B

【答案解析】 胰岛素绝对缺乏只存在于1型糖尿病，而临床上绝大多数糖尿病是2型糖尿病，胰岛素缺乏是相对的。

7.下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是 A.茶碱类 B.色甘酸二钠 C.抗胆碱能类 D.糖皮质激素 E.钙离子拮抗药 【正确答案】 D

【答案解析】 由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症，糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物。主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化;抑制细胞因子的生成;抑制炎症介质的释放;增强平滑肌细胞β2受体的反应性。

8.下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是 A.胆固醇 B.胆汁 C.胆绿素 D.血红素 E.胆素

【正确答案】 D

9.对于淤血性肝硬化，下列哪项说法不正确 A.Budd-Chiari综合征亦可引起 B.常由右心功能衰竭引起

C.其发生的主要原因为肝小叶中心缺氧 D.主要表现为肝大及腹腔积液 E.无肝功能异常 【正确答案】 E

【答案解析】 肝硬化引起肝功能异常。

10.下列哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张 A.促胰液素 B.前列腺素E1 C.促胃液素 D.胰高血糖素 E.血管活性肠肽 【正确答案】 C

【答案解析】 促胃液素无此作用。

11.下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见 A.直肠结肠癌变 B.中毒性巨结肠 C.直肠结肠大量出血 D.肠梗阻 E.瘘管形成 【正确答案】 E

【答案解析】 病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程。

12.男性，28岁，哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生做出病情估计是根据下列指标中的

A.PaCO2降低，pH轻度偏碱 B.PaCO2正常，pH亦在正常范围 C.PaCO2升高，pH明显降低 D.PaCO2升高，pH正常 E.PaCO2升高，pH偏酸 【正确答案】 A

【答案解析】 哮喘患者过度通气，PaCO2降低，是呼吸肌具备代偿能力的反映。相反，如果PaCO2正常，已提示呼吸肌代偿不足，表示病情加重。

13.关于全身血液循环的调节，下列哪项正确 A.全身血管阻力主要由动脉血压决定。B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量 C.肾血流量为心排血量的20% D.体内各脏器血流量差异不大 E.冠脉循环对氧的摄取率可达40% 【正确答案】 C

【答案解析】 全身血管阻力主要由动脉口径决定，静脉系统容纳全身60%～70%的循环血容量。

14.诊断亚临床肝性脑病最可靠的检查方法是 A.转氨酶测定 B.血氨测定

C.检查Babinski征 D.检查扑翼样震颤 E.数字连接试验 【正确答案】 E

【答案解析】 心理智能测验对诊断早期肝性脑病最有价值，包括数字连接试验和符号数字试验。

15.肱二头肌反射中枢在 A.颈髓2-3 B.颈髓5-6 C.颈髓3-4 D.颈髓7—8 E.颈髓8，胸髓1 【正确答案】 B

16.根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是 A.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类

B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类 C.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类 D.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类 E.造血原料不足、失血、溶血3大类 【正确答案】 B

17.与肝硬化腹腔积液形成机制无关的是 A.门静脉压力增高 B.低白蛋白血症 C.继发醛固酮增多 D.有效循环量不足 E.毛细血管通透性增加 【正确答案】 E

18.我国慢性胰腺炎最常见的病因是 A.酗酒 B.胆道疾病 C.急性胰腺炎 D.高脂血症 E.免疫性疾病 【正确答案】 B

19.慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大 A.叩诊心浊音界向左下扩大 B.剑突下心脏搏动增强 C.肺动脉瓣区第二心音亢进 D.三尖瓣区出现收缩期杂音 E.剑突下心音强于心尖部 【正确答案】 A

20.心源性脑栓塞时，栓塞多发生在 A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.大脑后动脉 D.椎动脉 E.基底动脉 【正确答案】 B 【答案解析】 心源性脑栓塞是指栓子来源于心脏，一般在大脑中动脉造成栓子最常见。21.下列哪项检查最有助于支气管哮喘的诊断 A.血气分析

B.支气管激发试验 C.肺通气功能 D.过敏原试验 E.胸部X线片 【正确答案】 B

【答案解析】 支气管哮喘的诊断应先常规进行肺通气功能的检查，如果异常应进行支气管舒张试验，如果正常则应进行支气管激发试验，后两者阳性反映呼吸道高反应性的存在，这是哮喘最为重要的病理生理学特征，可以据此确诊哮喘。另一个诊断的方法是观察峰流速的变异率来进行诊断。血气分析并不是诊断哮喘所必需的。虽然哮喘可以出现肺通气功能障碍，但也常见于其他很多疾病，不能作为诊断的主要手段。过敏原试验阳性虽然可见于很多哮喘患者，但并非所有哮喘患者均阳性，也并非所有过敏原阳性的患者均是哮喘，不能作为诊断的依据。

22.在肾疾病中出现血尿最常见的原因是 A.糖尿病肾病 p.高血压肾损伤 C.急性肾小管坏死 D.骨髓瘤肾病 E.多囊肾

【正确答案】 E

【答案解析】 高血压、血尿、巨大肾、结石与腰痛是多囊肾的主要临床表现。血尿是由于囊壁破裂而引起的，位相显微镜检查为正常形态红细胞。大血管病变肾病与肾小管间质疾病时的血尿常较轻微或无血尿。

23.目前认为多数人肾小球疾病是 A.遗传性疾病 B.细菌感染性疾病 C.免疫缺陷性疾病 D.免疫介导的疾病 E.代谢性疾病 【正确答案】 D

【答案解析】 原发性肾小球疾病的发病机制虽未完全阐明，但一般认为多数肾小球疾病是免疫介导性炎症性疾病，它对肾小球疾病发病起主要作用。遗传性肾病、代谢性肾病以及感染直接引起的肾小球疾病较为少见。但遗传或遗传免疫可能与患者对肾小球疾病的易感性、病情的严重性和治疗的反应性有关;而一些非免疫因素如高血压与血流动力学，大量蛋白尿，高尿酸，高血脂与代谢感染等因素在疾病的慢性进展过程中可能成为病变持续、恶化的重要因素。

24.下列哪一项不是肝肾综合征的诱因 A.大量放腹水

B.服用NSAIDs药物 C.自发性腹膜炎 D.消化道出血 E.小剂量用利尿药 【正确答案】 E

【答案解析】 肝肾综合征主要是有效循环血容量不足时引起，NSAIDs可因PGs受抑制诱发肝肾综合征，只有大剂量利尿药才可引起有效血容不足。

25.有关上消化道出血，下列哪项是不正确的 A.上消化道大量出血一般指在数小时内失血量大于1 000ml B.呕血提示胃内潴血量>250～300ml C.粪隐血试验阳性，失血量>5ml/d D.黑粪提示出血>50～75ml/d E.250ml/次可有急性失血表现 【正确答案】 E

【答案解析】 >500ml/次出现晕厥、乏力等血容量不足的表现;>1 000ml/次出血性周围循环衰竭。

26.右下腹部疼痛多为 A.急性胰腺炎 B.胆囊炎 C.急性阑尾炎 D.肾结石 E.结肠炎

【正确答案】 C

【答案解析】 阑尾炎是最常见的肠道炎症病变，其典型的腹痛开始是弥散的，位于上腹部或脐部，腹痛逐渐加重，经数小时后疼痛局限于右下腹，右下腹有固定压痛(麦氏点)。

27.反流性食管炎最主要的发病机制是 A.食管下段括约肌张力增高 B.食管对反流物清除功能削弱 C.碱性反流物所致的食管黏膜损伤 D.食管下段括约肌张力低下

E.胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤 【正确答案】 D 【答案解析】

28.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 A.胃角溃疡 B.胃窦溃疡 C.幽门管溃疡

D.十二指肠球部溃疡 E.球后溃疡 【正确答案】 C

【答案解析】 胃窦是胃溃疡常见部位，相对幽门管溃疡来说发生梗阻少一些。29.下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌 A.大肠埃希菌 B.变形杆菌

C.金黄色葡萄球菌 D.克雷伯杆菌

E.草绿色溶血性链球菌 【正确答案】 C

【答案解析】 致病菌以金黄色葡萄球菌为主。30.原发性痛风最主要的发病机制为 A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强

B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏 C.胰岛素抵抗 D.尿酸排泌减少 E.尿酸生成增多 【正确答案】 D 【答案解析】 只有很少数患者是因为磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强或次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏引起痛风，80%～90%原发性痛风患者都是因为肾小管排泌尿酸减少或回吸收过多发病。

31.导致扩张型心肌病最重要的原因之一为 A.病毒性心肌炎 B.遗传 C.中毒 D.代谢异常 E.药物作用 【正确答案】 A

【答案解析】 扩张性心肌病病因不清，近年认为病毒感染是其重要原因。病毒对心肌的直接损伤，或者体液、细胞免疫反应所致的心肌炎可导致和诱发扩张性心肌病。

32.心功能不全时，下列哪项不是其代偿方式 A.交感神经兴奋 B.心肌肥厚

C.血管紧张素分泌增加 D.心腔扩大 E.迷走神经兴奋 【正确答案】 E

【答案解析】 心力衰竭时交感神经兴奋，对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用，可以代偿性地增加心排血量。而迷走神经对心脏的作用是负性变时、负性变力、负性传导的作用，减少心排血量，在心力衰竭时不被兴奋，不是心功能不全的代偿机制。

33.下列为洋地黄中毒的表现，除了 A。恶心 B.视物模糊 C.黄视或绿视

D.室性期前收缩二联律 E.多饮

【正确答案】 E

【答案解析】 洋地黄中毒反应主要表现为：心血管系统为各种心律失常，如室性期前收缩，可呈二联律;非阵发性交界区心动过速;房室传导阻滞等。消化系统：恶心、呕吐等。中枢神经系统：视物模糊、黄视或绿视、倦怠等。多尿不属于洋地黄的毒性反应。

34.弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入 A.新鲜全血 B.一般贮存全血 C.浓缩红细胞 D.少自细胞红细胞 E.洗涤红细胞 【正确答案】 A 【答案解析】 弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期因凝血而消耗大量凝血因子，同时伴微血管病性溶盘，所以最宜输新鲜全血，以补充凝血因子及红细胞;阵发性睡眠性血红蛋白尿患者因红细胞膜的缺陷面对补体敏感而致血管内溶血，所以应输洗涤红细胞，既可以纠正贫血，又不会因输入补体而促进溶血。反复输血后有输血反应者主要是因为受血者体内产生抗白细胞抗体。

35.帕金森病患者的体征不包括 A.肢体静止性震颤 B.肢体肌张力减低 C.面部表情刻板 D.行走时慌张步态 E.搓丸样动作 【正确答案】 B

36.贫血的诊断步骤不包括 A.了解贫血的程度 B.判断贫血的类型 C.先用铁剂治疗 D.了解贫血的原因 E.查明原发病 【正确答案】 C

37.最重要的可控制的卒中危险因素是 A.高胆固醇和高脂血症 B.糖尿病 C.吸烟 D.高血压病 E.高血黏稠度 【正确答案】 D

38.二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成 A.左房右房扩大 B.右房右窒扩大 C.左室扩大

D.左房扩大，右室肥厚 E.全心扩大 【正确答案】 D

39.与原发性肺结核相符的是 A.右肺尖结核病变 B.肺门空洞病变

C.肺门、纵隔淋巴结肿大 D.右上干酪性肺炎 E.双肺粟粒阴影 【正确答案】 C

40.下列哪项不是决定心脏收缩功能的因素 A.前负荷 B.后负荷 C.心肌收缩力 D.心率和心律 E.动脉血压 【正确答案】 E

41.ⅠB类抗心律失常药物的电生理效应，下列哪项不正确 A.延长动作电位时限 B.不延长动作电位时限 C.缩短动作电位时限 D.缩短有效不应期 E.不延长有效不应期 【正确答案】 D

42.根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是 A.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类

B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类 C.造斑原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类 D.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类 E.造血原料不足、失血、溶血3大类 【正确答案】 B

43.风湿性疾病患者的共同症状是 A.发热

B.多系统损害 C.肌肉关节痛 D.晨僵 E.关节肿胀 【正确答案】 C

44.伤寒病人解除隔离的主要标准是 A.体温下降

B.血培养转为阴性 C.体征消失 D.肥达反应阴转

E.症状消失，大便培养，连续2次阴性(间隔5日)【正确答案】 E

45.下列哪项是深反射 A.腹壁反射 B.提睾反射 C.桡骨骨膜反射 D.肛门反射 E.角膜反射 【正确答案】 C

46.急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为 A.呼吸困难

B.四肢远端对称性无力 C.排尿困难

D.双侧周围性面瘫 E.吞咽困难 【正确答案】 B

47.肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是 A.蛋白质摄入过多

B.肾小管回吸收蛋白质的能力降低

C.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损 D.肝脏合成蛋白的能力增加 E.肾血流量增加 【正确答案】 C

48.有关酸中毒对机体的影响，正确的是 A.增强心肌收缩力 B.引起低钾血症 C.减少组织的氧利用 D.氧解离曲线右移 E.收缩脑血管 【正确答案】 C

49.继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是 A.甲状旁腺腺瘤 B.急性肾炎 C.肾小管酸中毒 D.尿毒症

E.Liddle综合征 【正确答案】 D

【答案解析】 低钙血症和高磷血症肾功能障碍时，尿磷排出减少，导致血磷升高。磷从肠道代偿排出而与钙结合，限制了钙的吸收，加上厌食和肾病时的低蛋白血症，以及肾脏患病后1.25(OH)2D3生成障碍等，都会使血钙减少。高血磷和低血钙刺激甲状旁腺，引起继发性甲状旁腺功能亢进，导致骨质钙化障碍，这在幼年病人会产生佝偻病，成年病人则出现尿毒症性骨病，如纤维性骨炎、骨软化症、骨质疏松、骨硬化症等。

50.导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是 A.心室重塑

B.心室内附壁血栓 C.心内膜下心肌梗死 D.心内膜炎 E.活动风湿 【正确答案】 A