第一篇:病案信息技术冲刺复习材料 重要
病案信息技术复习资料
第一部分——基础知识
1、病案管理学的研究对象病案管理,病案部门组织,病案教学规律,病案管理专业技术、方法和专业标准
2、病案学涉及多人相关专业,不属于期相关专业的是卫生经济学。
3、一份高质量的病案内容包含了对病情的分析,国内外对该疾病的认识,对该病的检查,对该病的医疗措施。
4、病案所具有的信息作用主要是指直接提供医疗服务的资料。
5、病案的医疗作用主要是备忘。
6、病案对临床研究与临流行病学研究具有备考作用。
7、对医院管理者制宁管理目标、评价管理质量具有重要意义的内容是住院病种的变化,住院天数的变化,医疗付费的多少,医疗质量的高低。
8、病案在医疗付款方面新的作用是凭证作用。9、1983年开始的以“相关疾病诊断分组”的简称是DRGS。
10、我国病案记录最早产生于西汉。
11、根椐考古,已知的商代时期医学文安记载体是甲骨。12我国最早的医学文字记录出现在3500年前。
13、一般认为我国现代病案管理的起始时间是1921年。
14、住院病案工作流程应始于住院登处。
15、理想的保管病案体系是单一编号+尾号编号+颜色编码+条形码。
16、不属于病案质量控制范畴在是医疗收费的合理性。
17、在发达国家,早期的医疗质量监控实施的方式是对医师资格认证、医电子邮件某项医疗准入授权以及对同行检查。
18、病案质量控制方法通常采用的步骤是制订标准,执行标准、检查执行情况、反馈。
19、在现在医院病案管量的历史上,世界公认的第一个病案室设在美国波士顿麻省综合医院。20、北京市崇文区卫生学校举办了第一个正规教育的中专病案班,时间是1985年。
21、病案管理专业列入《中华人民共和国普通中等专业目录》的时间是1993年。
22、我国第一次全国性的病案统计会议召开的时间、地点是1981年南京。
23、我国病案学会以中华病案学会的名义加入国际病案学会的时间是1992年。
24、国际上,第一个病案学术组织成立于1928年。
25、国际病案学术会义每四年一次,正式成立国际逆风案组织联合会的时间是1968年。
26、医院病案委员会建立的依据是《医院评审文件》。
27、发达国家对于病床与病案管理人员的配备比例为10:1--15:1
28、关于病案库房的设置每10000份住院病案需占用库房地面10~12㎡;一般100~500床位的医院病案活跃库房的面积不少于150~300㎡;500~1000床位以上医院病案库房的建筑面积不少于500~1000㎡。
29、病案科应设有供医务人员讨论、分析、参阅病案的阅览室,其总面积为25~50㎡.30、病案科管理实施为法包括:确定目标并选择行动方向,设计分组目标的方案,把计划变为行动的必要结果,以批判的态度检查、评估结果。
31、病案库房的建筑原则是适用、经济、美观。
32、关于病案库房防护措施“库房应小面少,且有良好的密封性,既保证空气可流通,不至于潮湿空气滞留,又防止室处热、湿空气流入。”
33、病案室地下库房应具有的特点有安全、防光、防尘、怛温、冬暧下凉。
34、病案库房与周围的建筑之间的防火间距面积应不少于30~35㎡
35、能用来造纸的化学成份中的纤维的长度与宽度平均比值大于30.36、可能用于传真和计算机打印的病案资料用纸是干法静电复印纸。
37、导致缩微胶片老化的因素包括:片基老化、明胶的化学分解、影像变色、明胶酶解。
38、带基变脆是影响磁性记录载体病案耐久的原因之一。
39、光盘使用寿命为10~20年。
40、光盘的存放要远离热源、酸碱等有害气体。
41、我国常见的档案害虫包括:烟草甲虫、书虱、档案窃蠹、毛衣雨。
42、消灭档案害虫的最好时机是幼虫期。
43、可以作为病案药物防虫济的有橘皮、冰片、樟脑、黄柏。
44、物理杀虫法中对病案耐久性影响最小的是气调杀虫。
45、对病案造成威协的空气污染物主要有:硫的氧化物、硫化物、氮氧化物、卤素化合物、大气尘。
46、对于病案而言,不适宜的库房温度是高于30℃低于℃。
47、对于病案而言,不适宜的库房相对湿度是掼相对湿度高于70%低于35%。
48、为避免对病案制成材料的破坏,最适宜的库房相对湿度能纸张的含水量是湿度45%~60%,含水量7%左右。
49、病案库房内通风的原则:
50、被水淹过的病历所采用的干燥方法有:远红外干燥法,真空冷冻法,常压低温干燥法,去湿机减湿干燥法。
51、对病案资料采取有效管理的最简捷的方法是编号管理。
52、应用较广泛的病案号编号类型是直接数字顺序编号。
53、美国医院使用编号类型是:社会安全编号。
60、将所有的病案资料严格按照日期顺序排列,各种不同来源的资料混合排列放在一起称为:一体化病案(IMR)。
61、缺乏对个别问题进行描述的空间,使医务人员感觉受格局限制的是结构病案(表格病案)。62、首先提出问题定向病案的设计者是劳伦斯*韦德。
63、问题定向病巡查的主要应用范围是小医院、诊所、初级卫生保健中心。
64、采用一号集中制管理病案的医院最有条件建立的夹病案登记种类是门诊病案登记。65、较大的综合性医院,应选择的病案归档方法是尾号归档与序列号归档法并用。66、我国的色标编码中,每1000个号码更换一种颜色的是顺序号色标编码。
67、医疗机构的门诊病案保存不少于15年住院病案不少于30年,这项规定见于《医疗机构管理条例实施细则》
68、病案表格设计应留有足够的空间,上边8MM,下边5MM,装订边的空间应为20MM 69、表格设计中考虑手写中文行距应为7~8MM。
70、我国一般医院医疗表格的尺寸为:
1、一般病案记录为21CM×26.5CM;
2、半页记录表格为19cm×13cm:
3、各种检验回报单为18cm×7.5cm;
4、各种索引卡片为12cm×7.5cm。71、中央卫生部以文件形式发布的三个文件《城市社区卫生服务机构设置原则》《城市社区卫生服务中心站设置指导思想》《城市社区卫生站设置指导标准》的时间是2000年12月29日。72、保存纸质资料病案库房的温、湿度控制范围:温度14~22℃,相对湿度45%~60%。73、保存一般胶片病案库房的温、湿度控制范围:温度14~24℃,相对湿度45%~60%。74、保存母片温、湿度控制范围:温度13~15℃,相对湿度35%~45%。75、字迹色素成分转移结合纸张的方式耐久性最好的是油墨。
76、字迹色素成分转移结合纸张的方式最不耐久的是铅笔。78、字迹色素成分转移结合纸张的方式为吸收的是圆珠笔。
79、病人每住院一次或门诊病人每就依一次就发给一个新号的编号方法是系列编号。80、每位病人第一次来院就诊时,不管住院、看急诊或门诊就发给一个唯一识别的编号方法是单一编号。
81、病人每就诊一次或住院一次,都发给一个新号,但最终只有一个号码的编号方法是系列单一编号。
82、按资料来源排列的病案简称为SOMR 83、按题排列的病案简称POMR 84、按日期顺序排列各种不同来源的病案资料,这样的病简称为IMR(一体化)
85、适用于按病案号次序连贯登记的两号集中制或两号分开制的住院病案的登记形式是书本是登记。
86、适用于一号集中制管理的住院病案的登记形式为卡片式登记。87、住院病案与门诊病按分开归档的方式是一号分开制。
第二部分 相关专业知识
1、体检时确定第二肋的生要标志是胸骨角。
2、棘突最长的颈椎是第七颈椎
3、第一颈椎又称寰椎,无椎休、无上关节突、由前弓、后弓和侧块构成、与枕髁形成寰枕关节。
4、胸椎横突上有肋凹。
5、肱骨中段骨折易损伤的神经是桡神经
6、深筋膜位于浅筋膜的深面,由致密结缔组织构成。伸入肌群并附着于骨上,形成肌间隔;伸入肌群,包绕血管神经形成血管神经鞘。
7、胸锁乳实肌的命名依据是依据起止点。
8、牙分为 牙冠、牙颈、牙根三部分;牙根管与牙冠腔围成髓腔,内有神经、血管,牙髓炎时可引起剧烈疼痛; 上颌磨牙有3个牙根,下颌磨牙有2个牙根;牙周组织包括3个部分:牙周膜、牙槽骨和牙龈,起着保护和固定的的功能;牙组织由牙本质、釉质、牙骨和牙髓组成。
9、食管按其行程分为颈部、胸部和腹部三部分。有三个生理狭窄:第一个在食管起始处,第二个在食管与左主支气管交叉处,是异物滞留和食管癌好发部位。第三个狭窄是食管穿过膈的食管裂孔处。
10、胃溃疡和胃癌多发部位是胃的幽窦近胃小弯处;胃小弯上缘凹而短,朝向右上;角切迹为胃体与幽门部在胃小弯的分界;
11、十二指肠大乳头位于十二指肠降部,是胆总管和胰管的共同开口处。
12、具有结肠袋、结肠带、肠脂垂结构的器官是盲肠。结肠袋、结肠带、肠脂垂结构是结肠和盲肠具有的三种特征结构。
13、肝是人体最大的腺休,能接受双重血液供应,具有分泌胆汁、参于代谢、解毒、储存糖原、防御等功能,在胚胎时期还有造血功能。肝成楔型,可分为膈面、脏面和下缘,大部分位于右季肋区和腹上区,肝接受肝动脉和肝门静脉的注入,右纵沟的前部为一凹窝,容纳胆囊,肝属于腹膜单位器官。
14、肝外胆道包括:肝管、胆囊管和胆囊、胆总管、肝总管。
15、属于腹膜内位器官的是胃、十二指肠、空肠、回肠、脾、卵巢等;
16、属于腹膜外位器官的是肾、胰:
17、属于腹膜间位器官的是肝、子宫。
18、鼻腔向前经鼻孔通外界,向后经鼻孔通鼻咽。鼻分外鼻、鼻腔、和鼻窦。鼻出血易发生于鼻中隔的前下部,即little区。上颌窦、额窦、前筛窦和中筛窦都开口于中鼻道;后筛窦开口于上鼻道,蝶窦开口于蝶隐窝。临床上鼻窦炎以上颌窦炎较多见。
19、临床上遇到急性喉阻塞时,行气管切开术的部位为在第3-5气管软骨环处。20、支气管镜检查的定位标志是气管隆嵴。
21、左主支气管细而长,嵴下角在,斜行,经左肺门入肛肺;右主支气管短而粗,嵴下角小,走行较陡直,经右肺门入右肺。临床上气管异物多坠入右主支气管。
22、左右两肺外形不同,右肺宽而短,分为上、中、下、三叶,上叶分为尖段、前段和后段;左肺因受心脏压迫而狭长,分为上、下两叶,左肺前缘下部有心切迹。
23、右肾比左肾略低;肾的被膜由内向外依次为纤维囊、脂肪囊、肾筋膜;肾内侧缘中部凹陷称为肾门;2~3个肾小盏合并成一个肾大盏,约2~3个肾大盏再集合成肾盂。
24、输尿管根椐其行程分为腹段、盆段和壁内段。输尿管有三处生理狭窄:第一狭窄为肾盂与输尿管的移行处;第二狭窄为与骼血管交叉处;第三狭窄为输尿管斜穿膀胱壁的部分,输尿管的三处狭窄常常是结石滞留的部位。
25、膀胶的平均容量,正常成人约300~500ml。膀胱充盈时作穿刺可避免损伤腹膜。输尿管间壁是输尿管口的标志。
26、男性尿道两个弯曲:耻骨下弯和耻骨前弯。
27、卵巢为位盆腔内,输卵管由内向外分为子宫部、输卵管狭部、输卵管壶腹和输卵管漏斗,输卵管漏斗是手术时别输卵管的标志。
28、子宫位于盆腔中央,在膀胱和直肠之间,子宫形态可分为底、体、颈三部分,子宫主韧带是防止子宫向下脱垂的主要结构,子宫圆韧带是维持子宫前倾的主要结构。
29、临床上进行剖腹取胎术时,主要是切开子宫的子宫峡。30、甲状腺分左右两叶,中间以峡部相连,峡部一般位于2~4气管软骨之间。
31、肾上腺分泌的肾上腺素能使心跳加快,血压身高。
32、心脏分为一尖、一底、两面、三缘。心尖朝向左前下方,由左心室构成。心脏下缘大部分由右心室构成,仅心尖处由左心室构成。右心房构成心右缘,向上延续为上腔静脉。
33、心尖搏动最明显的位置在胸骨左侧第5肋间隙锁骨中线内侧1~2cm处。
34、右心室入口为三尖瓣,出口为肺动脉瓣。
35、心肌最发达的是左心室。
36、从心房到心室的兴奋依次为:窦房结-心房肌-房室结-房室束-左右束支-心室肌。
37、三尖瓣右心房与右心室之间。二间瓣左心房与左心室之间。肺动脉瓣左心室与肺动脉之间。右心室最靠前的心腔。左心房最靠后的心腔。
38、肺循环的循环途经为右心室-肺动脉-肺毛细血管床-肺静脉-左心房
39、体循环的循环途经为:左心室-主动脉及种级分支-全身毛细血管-上、下腔静脉-右心房 40、腹腔干直按分支的动脉是胃左动脉。
41、直接回流至股静脉的下肢浅静脉是大隐静脉。
42、不回流至胸导管的淋巴干是右颈干。
43、眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体与角膜共同组成眼球屈光系统。
44、视觉最敏锐的部分是视网膜中央凹。
45、外耳道外侧三分之一为软骨部,内侧三分之二为骨性部。
46、内耳包括骨半规管、前庭、耳蜗、膜半规管、椭圆囊和球囊、蜗管。
47、内脏大神经主要终于腹腔神经节。
48、白交通支内含有交感神经的节前纤维。
49、内脏运动神经有交感神经和副交感两种纤维成分,支配平滑肌、心肌和腺体分泌,不受意志支配。又称植物神经或自主神经。
50、交感神经兴奋时临床表现有瞳孔散大,心率加快,冠状动脉舒张,上下肢动脉收缩,支气管平滑肌舒张,抑制胃肠肌蠕动。
51、副交感神经低级中枢位于脊髓的骶2~4段。
52、下列各项跨膜转运中没有饱和现象的是单纯扩散。
53、葡萄糖通过小肠黏膜或肾小管吸收属于继发性主动转运。
54、葡萄糖通过一般细胞膜属于经载体易化扩散。
55、经载体易化扩散属于被动转运,不需要消耗能量。主动转变运是消耗能量的。
56、细胞膜内外正常的Na和K浓度维持主要是由于膜上Na-k泵的作用。
57、神经纤维末梢突触囊泡内神经递质的释放属于出胞作用。
58、可兴奋细胞受剌激后发生的共同反应是产生动作电位。
59、引起可兴奋组织发生兴奋的阈值升高,意味该组织兴奋性降低。60、衡量组织兴奋性高低的指标是阈强度。
61、细胞发生一次兴奋后,兴奋性变化的顺序是绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期。62、具有动作电位主要特征的是锋电位。
63、内环境稳态是指细胞处液理化因素相对稳定。
64、反射弧的基本成分包括:感受器、传入传出神经纤维,神经中枢,效应器。65、反射弧中任何环节出现障碍,对机体生理功能不能进行调节的方式是,神经调节。66、正常人体血浆Ph为7.35~7.45.67、当血浆蛋白体含量显著减少时,可引起组织水肿。68、红细胞占血细胞总数约为99% 69、血浆内最重要的缓冲物质是NaHCO HCO 70、心动周期中,左心室压力最高的时期是快速射血期。
71、在心输出量不变时外周阻力加大对动脉血压的影响是舒张压升高。72、心脏每博输出量增大时动脉血压的变化是收缩压升高明显。
73、老年人的脉压大主要由于老年人的主动脉和在动脉弹性贮器作用降低。74、肺通气的原动力是胸廓的节律性呼吸运动。75、影响肺内气体交换的主要因素是气体的分压差 76、胃液中的内因子的作用是促进维生素B12的吸收。78、能使胃蛋白酶原转变蛋白酶的重要物质为胃酸。
79、胃蛋白酶原在:Ph<5.0的酸性环境中可变为有活性的胃蛋白酶,其最适合PH为2~3.80、正常情况下胃黏膜不会被胃液消化的原因是胃黏液-碳酸氢盐屏障的作用。
81、胆汁Ph7.8~8.6,正常人每天分泌胆汁600~1200ml,促进胆汁分泌的因素是通过肠肝循环回吸收的胆盐、胃泌素、刺激迷走神经、促胰液素。
82、糖类、蛋白质和脂肪的消华产物大部分吸收的部位是十二指肠和空肠。83、回肠主要吸收胆盐和维生素B12.84、当环境温度接近高于皮肤温度时,机休散热的主要方式是蒸发散热。85、我国人休的能量主要来源于糖。86、近球小管是水重吸收的重要部位。87、肾重吸收葡萄糖的部位是近球小管。
88、影响肾小球滤过的因素是肾小球毛细血管血压。89、引起夜盲症的是缺乏维生素A。90、味觉敏感最高的温度是20~30℃
91、神经纤维传导兴奋的特性是完整性,绝缘性,双向性,相对不疲劳性。92、甲状腺功能亢进患者血中浓度降低的物质是胆固醇。
93、蛋白质合成不可缺小的是胰导素。瘀血时扩张充盈的血管主要是小静脉和毛细学管。94、将怀死组织被肉芽组织取代的结局成为机化。95、引起脑栓塞的血栓性栓子多来自于左心。96、最常见的致炎因子是生物性因子
97、急性炎症时,组织肿胀的主要原因是充血能炎性水肿 98、最能反映炎症本质的病变是白细胞渗出。99、慢性炎症时组织肿胀的主要原因是组织增生。100、炎症是以防御为主的反应。
101、良性与恶心性肿瘤判定中,最有诊断意义的是生物学特点。102、区别癌与肉瘤的主要依据是组织来源。
103、休克常见的病因是:失血与失液、烧伤与创伤、感染、过敏、强烈的神经刺激 104、临床上各类休克的共同点是有效循环血量急剧减少。
105、对风湿病具有依断意义的病变是Aschoff小休。106、高血压病最主要的原因是脑小动脉痉挛 107、良性高血压基本病变是细动脉壁玻璃样变性。
108、恶性高血压时,肾的病理变化是肾细动脉纤维素样坏死。
109、小叶性肺炎的病变特特是化脓性炎,典型病变是以细支气管为中心的小叶性化脓性炎。
110、病毒生肺炎的重要诊断依据是病毒包涵体。111、支原体肺炎的特征性病变是间质性肺炎。
112、门脉高压临床表现的是脾大、腹水、食管静脉曲张、胃肠道瘀血。我国门脉性肝硬化最常见的原因是乙型病毒性肝炎。
113、肝硬化的特征性病变是假小叶形成
114、淋巴细胞性和粒细胞性白血病的分类是根据增生细胞类型 115、结核病最具有诊断意义的病变是结核结节和干酪样坏死。116、结核病时发生的病变反应属于IV型变态反应(迟发型)。117、各类肝炎病变的主要特点是肝细胞变性、坏死。
118、关于各型肝炎病毒的传染途径是甲型经口感染,乙型经血感染,丙型经血感染,丁型经口感染,戊型经口感染。
119、流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是幼猪。120、乙型脑炎病变最严重的部位是大脑皮质、基底核和视丘。
121、关于乙型性脑膜炎病理变化的描述是神经细胞的变性、坏死,镂口筛网状软化灶形成,脑组织水肿,细胞肿胀、Niss小体消失。
&122、发热说法正确的是正常人一般上午体温较底,下午体温较高。123、根据口表提问高低,高热是指体温在39~40℃。124、稽留热常见于大叶性肺炎。125、弛张热常见于败血症。126、疟疾最常见的热型是间歇热。
127、布氏杆菌最常见的热型是波状热。128、临床常称急性发热是是指发热少于14天
129、引起发热的病因甚多,临床上最常见的是感染性发热。130、呼吸道黏膜杯状细胞和黏膜腺每日分泌黏膜量为10ml。
131、咳嗽伴发热常见于:急性上呼吸道感染,急性下呼吸道感染,肺结核、胸膜炎。132、自发性气胸常常表现为剧烈咳嗽和胸痛、呼吸困难。133、咳嗽伴有肺部化脓性感染时痰多为黄色。
134、痰液静置后有分层现象的见于:肺部化脓性感染。135、心绞痛部位常见于胸骨后。
136、胸膜痛的特点是呼吸、咳嗽时疼痛加剧,多位于胸下部。137、库斯莫尔呼吸属于中毒性呼吸困难。
138、脑血管意外出现的潮式呼吸属于中枢神经性呼吸困难。139、吸气性呼吸困难最常见气管异物。
140、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音常见于支气管哮喘。141、夜间陈发性呼吸困难,端坐呼吸常见于左心衰竭。142、混合性吸吸困难最常见于重症肺炎。
143、酸中毒时血Ph下降,刺激呼吸中枢,引起深、大呼吸。144、国内咯血最常见的病因是肺结核。145、咯血伴胸痛和呼吸困难常见于肺栓塞。145、大量咯血最常见于支气管扩张。
146、发绀是皮肤和黏膜的毛细血管内还原血红蛋白浓度绝对值超过50g/l 147、中心性发绀常见于法洛四联症。
148、慢性周围性发绀常见于慢性充血性心力衰竭。
149、原发性化学性发绀常见于特发性陈发性高铁血红蛋白血症。
150、发绀伴呼吸困难常见于大量胸腔积液。151、生理性心悸常见于健康人的剧烈运动。152、心脏神经官能症多于于青壮年女姓。153、居限性水肿常见于血栓静脉炎。
154、甲状腺功能减退引起的水肿为黏液性水肿。155、全身性水肿常见于慢充血性心力衰竭。156、神经性呕吐多见于胃肠神经官能症。157、呕吐中枢位于大脑的延髓。
158、频繁的呕吐大量隔日食伴上腹痛常见于幽门梗阻。159、最常见的呕血的原因是消化性溃疡。160、腹痛并黄疸及肝大多见于肝癌。
161、内脏神经传递过程中释放致痛物质包括:乙酰胆碱、组胺、5-羟色胺、缓激肽。162、渗出性腹泻的疾病有肠炎、菌痢、肠结核、缺血性结肠炎。163、腹泻可伴重度脱水常见于霍乱。164、脂肪泻常见病因是腹腔淋巴瘤。165、肝硬化属于肝细胞性黄疸。166、肝细胞性黄疸常见于中毒性肝炎。167、黄疸是指血清总胆红毒超过25.6umol/L 168、溶血性黄症的常见病因有遗传性球形红细胞增多症。169、吉尔贝综合征所致黄疸的特点是血中非结合胆红素升高。170、杜约综合征所致黄疸的特点是血中结合胆红素升高。171、功能性血尿多见于运动后血尿。
172、全身性疾病引起的血尿常见于血小板减少性紫癜。
173、引起头痛的颅外病变是三叉神经痛。
174、脑膜炎临床上表现为高热、头痛、脑膜刺激征。175、头痛伴眩晕常见于小脑肿瘤。
176、椎基底动脉供血不足的眩晕是前庭中枢性眩晕。177、眩晕伴恶心、呕吐常见于梅尼埃病。
178、前庭中枢性眩晕有椎基底动脉供血不足,脑膜瘤、小脑脓肿、癫痫。179、急性重型肝炎的病死率为50%。
180、易导致肝硬化的病毒性肝炎类型多见于慢性迁延性肝炎。
181、病毒性肝炎的诊断依据是流行病学、临床表现、肝功能检测、病毒学指标。182、甲肝、戊肝病毒只引起急性肝炎,而不形成慢性。183、提示肝炎进入肝硬化阶段的表现是门脉高压。184、主要通过胃肠道传播的肝炎是甲型病毒性肝炎。185、HIV患者最常见的肿瘤是卡波济肉瘤。
186、HIV患者易发生机会性感染的部位有肺部、胃肠道、皮肤黏膜、中枢神经系统。187、HIV的临床类型有无症状HIV感染、急性感染、艾滋病相关综合征、艾滋病。188、流感发热可达39~40℃。病原体是流感病毒。189、早期发现肺结核的重要检查方法是胸部X线检查。190、诊断肺结核最可靠的依据是痰检查
第三部分 专业知识 1、20世纪80年代中期,政府医疗卫生政策变化催生了临床信息系统的代表国家是美国。
2、电子病案在其发展过程中有着不同的表达方式,在第十届世界医学信息学大会上建议使用EPR(电子病案)
3、临床信息系统CIS
4、计算机医学记录CMR
5、计算机病人记录EMR
6、医院信息系统HIS
7、提供超越纸质病案的服务功能是电子病案的主要优势,其发展方向是智能化服务。8、20世纪60年代美国麻省总医院开发完成的最早期电子病案系统之一是COSTAR
9、在电子病案术语中,基于计算的医学记录的缩写是CMR。
10、我国卫生部提出“金卫工程”的时间是1995年。
11、目前我国解决历史病案电子化的唯一手段是扫描或影像处理。
12、电子病案系统构成资源系统、支持基础层、人-机界面。
13、从信息表现形式分析,电子病案可归纳为文字型、图表型、影像型。
14、在电子病案主要技术中多层结构技术又称为中间件技术。
15、结构化数据录入的前提条件是建立结构化的系统模型、定义专业词汇表、合成表达规则。
16、电子病案在病案内容的数据编辑上的发展方向是更大程度上结构化。
17、电子病案文本编辑中自然语言处现的目的是从自由文本上提取代码化的医学数据。
18、电子病巡查中采用三方机构发放包含时间信息的电子证书方案,是为有效的保护病案的原始性。
19、实现电子病案安全性的措施有电子密钥技术、个人生理特征识别技术、数字签名技术、第三方发放电子证书。
20、为了电子病案安全使用,安全级别较高的识别身份是个人生理特征识别技术。
21、《中华人民共和国电子签名法》实施日期是2005年4月1日。
22、全面质量管理的简称是TQM
23、确保病案质量管理工作有效落实的关健是建立完善的病案质量组织管理体系。
24、病案质量全过程管理 的实施中包括:流程设计、教育、培训、质量监控、可持续改进。
25、病案科工作人员对病案组织的监控属于三级质量监控。
26、病案装订正确率100%,收回后24小时完成装订。
27、化验报告正确粘贴率100%
28、出院病案排序正确率为>=98%
29、出入院报表24小时回收率100% 30、统计信息计算机检查正确率100%
31、各类医学统计报表准确率100%
32、门诊病案在架率100%
33、门诊病案借阅归还率100%
34、门诊病案传送时间小于等于30分种。
35、门依病案送出错误率小于等于0.3%
36、挂号准确率99%
37、入院记录在24小时完成。
38、单项否决有30项。
39、病程记录8小时完成。入院记录24小时完成。交按班记录24小时完成,48小时要有上级医师查房记录。死亡讨论记录在死亡一周内完成。
40、在质量控制中PDCA分为四个阶段:计划、执行、检查、总结。
41、国际标准化组织的英文缩写是ISO。42、2000版ISO9000标准内容质量管理核心有ISO9000《质量管理体系基础和术语》ISO9001《质量管理体系要求》ISO9004《质量管理体系业绩改进之南》ISO19011《质量和环境管理审核指南》
43、诊疗、护理信息属于医疗业物信息。
44、医学情报属于医学科技信息。
45、医院信息系统是具有一定个性化的计算机系统,它的核心是数据库管理。
46、在医院管理信息系统中,既是主要医疗信息群,又是管理信息源是是病案统计系统。47、1999年2月25日卫生部颁布了《全国卫生统计工作管理办法》
48、医院统计工作制度包括原始记录制度、统计报表制度和数据保密制度。
49、医院原始记录原则上保存3年。
50、统计资料的类型有计量资料、计数资料、等级资料。
51、测量体重、转氨酶等指标所得的资料是计量资料。
52、治愈好转等,属于等级资料。
53、统计中的集中趋势指标是反映资料的平均水平。
54、中位数是资料观测值从小到大排列,位置居中的那个数。
55、左偏态分布资料(或正偏太资料)的集中趋势指标为几个均数。
56、血清学滴度资料最常用来表示其平均水平的指标是百分位数。
57、常用的离散程度指标包括全距、变异系数、方差与标准差。
58、对于同一组资料,没有考虑到每个观察值变异的指标是极差。
59、比较同一组儿童身高和体重两项指标的变异程度的大小,可选用变异系数。60、变异系数的数值可大于1,也可小于1.61、相对数主要包括率、构成比、相对比
62、观察儿童智力与家庭收入的关系,宜选用散点图。63、简单表分组标志有一个,复合表有两个或两个以上。
64、住院医疗工作的常用指标中包括平均开放病床数、实际占用床日数、病床使用率、病床周转率
65、病床使用率的计算方法是(期内实际占用床日数/同期内实际床日数)×100 66、院内感染界定是病人入院48小时后。67、抢救成功率是反映医院医疗工作质量指标。68、病案信息系统的英文缩写是MRIS 69、条形码是1949年美国两位工程师用代码自动识别食品项。70、一维条型码的种类达225种,包括UPC、EAN、39码、128码。
71、一维条型码排列方式静空区-起始码-资料码-检查码-终止码-静空区(后)。72、目前一维条型码适用于病案管理 73、1838年英国摄影师丹赛用摄影的方法通过显微镜第一次把一张20英寸的文件拍成1/8寸缩微影像。
74、缩微病案室温湿度是温度18~22℃ 相对湿度35%~45% 75、扫描仪支持的扫描幅面大小是A4,性能参数是密度范围。76、CD-RW称为可擦写光盘
78、使用蓝色的CANINE染料,加上金色的反射层制作的光盘是绿碟。79、比较适合刻录CD用的光盘是银碟。
80、刻录最安全,不易刻怀,保存时间长的是金碟。81、一张DVD光盘能容纳2000-3000份病案。
第四部分-专业实践能力
1、计算机挂号系统中的做号子系统的主要功能是制作医师出师表。
2、挂号员工作的质量标准规定:挂号费用结算错账率应在万分之八以内。
3、挂号员每日退号率为小于等于2%。
4、医院和临床科室根据医疗、科研、教学、的需要,确定对某些疾病进行长期和定期性的随诊称为常规随诊。
5、随诊工作中的专题随诊又称为临时随诊。
6、随诊工作开展好的医院,随诊率应不底于95%。
7、目前我国统一使用的病案首面基本格式执行的是卫医发(2001)286号文件。
8、计算实际住院天数正确的方法是入院日与出院日只计算一天。
9、疾病诊断“盆腔胚胎性横纹肉瘤”的构成成分是部位+病因+病理。
10、复杂的疾病的主要诊断应为病因在前。
11、三级综合医院病案率要求甲级病案率大于等于90%,无内级病案。
12、医学术语 的标准化命名可以追溯到1889年。
13、国际疾病分类家族开始创建的年代是20世纪70年代。
14、通常国际疾病分类的每个层次的分类轴心有一个。
15、北 世界卫生组织疾病分类合作中心成立的时间是1981年。
16、ICD-10被我国使用的标准时间是2002年。
17、五位数编码是细目表。
18、.8.9属于残余类目。19、5个疾病诊断和3个手术操作名称不可以满足三级医院的各方面需求。20、NOS,其它方面未特指。
21、只用于第三卷肿瘤表的是#号。
22、部位不能做疾病的主导词。
23、肿瘤部位编码的第一个轴心是动态
24、不明确的、继发的和未特指部位的恶心性肿瘤编码是C76-C80
25、低渗性脑病主导词应为综合征
26、胆脂瘤型中耳炎主导词应为胆脂瘤。
27、凡未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣的关闭不全假定为非风湿性
28、凡未提及病因的三尖瓣、主动脉瓣的关闭不全假定为风湿性
29、凡未提及病因的主动脉瓣和肺动脉瓣和肺动脉瓣狭窄,假定为非风湿性 30、凡未提及病因的二尖瓣、和三尖瓣的狭窄假定为风湿性
31、凡未提及病因的心脏多瓣膜疾病,假定为风湿性
32、耳后血肿机化主导词是病
33、现代医学的物术分类历史可追溯到1869年。
34、我国早期的手术分类开始于1921年。
35、手术分类操作分类编码为四位数。
36、手术编码的关健是主导词,主导词不能是疾病性质。
37、手术操作核心名称的基本成分、也称为核心轴心的是部位和术式。
38、肝癌根治术,未做器官移植的编码方法是按肝部分切除分类。
39、冠状动脉支架植入术的主导词是插入。40、分流入常见于吻合术。
41、白内障编码时主导词选择抽出。
42、引产在索引中的主导词查诱发。
43、一般病损切除器官或组织的切除手术排序是由小至大,通常的规律是病损切除、部分切除、全部切除、根治性切除、扩大根治性切除。
44、射频疗法实际上是一种破坏术。
45、结膜囊肿电解术的主导词是破坏术。
46、角膜缝线拆除术的主导词是去除术。
47、眼前房导管术的主导词是插管术。
48、头部CT检查的主导词是扫描。
49、射频消融术,主导词选择破坏术。
第二篇:病案信息技术考试试题
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.病案的医疗作用主要是 D A.备考 B.守信 C.凭证 D.备忘 E.以上均是
正确答案:D
2.病案对临床研究与临床流行病学研究具有 E A.监督作用 B.教学作用 C.实践作用 D.记录作用 E.备考作用
正确答案:E
3.记录患者健康状况的记录可以是文字形式,也可以是 C A.纸张 B.磁盘 C.图像 D.光盘 E.缩微胶片
正确答案:C
它们的载体可以是纸张、缩微胶片、磁盘、硬盘、光盘或其他设备。4.医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和称为 E A.病案 B.诊籍 C.脉案 D.病志 E.病历
正确答案:E
5.目前,病案的称谓已不再仅指医疗记录,而是指更为广义的健康记录,这种改变首先出现在 E A.20世纪50年代 B.20世纪60年代 C.20世纪70年代 D.20世纪80年代 E.20世纪90年代
正确答案:E 6.病案的载体可以是 C A.图表 B.文字 C.光盘 D.录音 E.图像
正确答案:C
7.医疗过程中的每一次活动都应有记录。一份好的病案,除具有完整性、及时性和准确性等特征外,还应包含 A A.能够确定患者的身份、支持医生的诊断、评判医疗的合理性 B.对病情的分析 C.对该疾病的检查 D.国内外对该疾病的认识 E.对该疾病的医疗措施
正确答案:A
8.一份高质量的病案内容应当包含 E A.对病情的分析 B.国内外对该疾病的认识 C.对该疾病的检查 D.对该疾病的医疗措施 E.以上均是
正确答案:E
9.狭义的病案管理是指 A A.对病案物理性质的管理 B.建立完整的索引系统 C.卫生信息服务
D.信息的加工、分析统计 E.对医疗信息资料进行质量监控
正确答案:A
10.广义病案管理的含义是 D A.归档 B.提供服务 C.物理性质的管理 D.卫生信息管理 E.分析统计
正确答案:D
11.病案管理学的理论研究包括 E A.对病案管理技术、方法、标准的研究 B.对病案收集、整理、加工方法的研究 C.对病案工作流程的研究
D.对病案教学规律、人才培训的研究 E.以上均是
正确答案:E
12.病案所具有的信息作用主要是指 B A.加工后提供医疗服务的资料 B.直接提供医疗服务的资料 C.信息管理 D.教学信息 E.研究信息
正确答案:B
13.随着我国医疗保险制度的发展,病案在医疗付款方面新的作用是A.收费作用 B.查询作用 C.凭证作用 D.记录作用 E.管理作用
正确答案:C
14.纵观病案发展史,医疗记录的记载方法有E A.石刻
C B.碑文 C.纸草 D.壁画 E.以上均是
正确答案:E
15.我国病案记录最早产生于 B A.东晋 B.西汉 C.商代 D.春秋战国 E.19世纪初
正确答案:B
16.根据考古,已知的商代时期医学文字记录的载体是A.石头 B.帛 C.甲骨 D.竹简 E.纸张
正确答案:C
17.我国最早的医学文字记录出现在 B A.25000年前 B.3500年前 C.200年前 D.770年前 E.476年前
C 正确答案:B
18.一般认为我国现代病案管理的起始时间是 C A.1861年 B.1900年 C.1921年 D.1922年 E.1924年
正确答案:C
19.病案资料的收集是病案管理工作的第一步,住院病案工作流程应始于 E A.挂号室 B.病案科 C.医生工作站 D.护士工作站 E.住院登记处
正确答案:E
20.不属于病案资料收集内容的是B A.检查化验报告 B.影像胶片 C.医疗操作记录 D.病程记录 E.患者主诉
正确答案:B
21.我国第六次全国病案管理学术会议召开的时间、地点是B A.1995年8月在武汉召开 B.1996年9月在成都召开 C.1997年10月在南京召开 D.1998年11月在天津召开 E.1999年12月在上海召开
正确答案:B A.德国慕尼黑 B.英国伦敦 C.中国北京 D.日本东京 E.美国纽约
正确答案:A
23.病案管理人员对收回纷乱的病案资料进行审核、整理的工作称为 B A.加工 B.整理 C.收集 D.利用 E.质量控制
正确答案:B
24.在病案的形成方式中,目前只用于门诊病案排列的是 A A.IMR B.SOMR C.SOAP D.POMR E.CMR 正确答案:A 22.第十二届国际病案大会的主题是“卫生信息管理的未来”,大会举办的地点是A 25.教学医院应提倡使用的病案整理排列方式是C A.一体化病案 B.标准化病案 C.问题定向病案 D.门诊病案 E.资料来源病案
正确答案:C
26.病案整理过程包括资料的装订,病案装订的方式是 B A.上装订 B.左装订 C.右装订 D.下装订
E.整理后再直接装袋
正确答案:B
27.病案加工是将资料中的重要内容转换为信息,一般是采用A.索引形式 B.反馈 C.疾病编码 D.整理 E.电子病案
正确答案:A
28.目前,我国病案管理中的加工主要是对 D A.资料排列整理 B.病案编号 C.形成电子病案
A D.病案首页内容 E.医院统计
正确答案:D
29.关于病案保管,下列叙述错误的是C A.保管是指病案入库的管理
B.保管病案的目的是为了更好地提供利用
C.最好的保管病案体系是:单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码 D.保管对病案库的环境有一定的要求
E.保管好病案与其排列系统、编号系统、示踪系统、借阅规定有关
正确答案:C
30.不属于病案质量控制范畴的是E A.出院病案的回收率 B.门诊病案的当日回库率 C.疾病分类编码的准确率 D.病案内容质量 E.医疗收费的合理性
正确答案:E
31.20世纪50年代,欧美国家开始采用病案保存的方式是 B A.纸张 B.缩微 C.光盘
D.病案信息电子化 E.条形码
正确答案:B
32.美国在四所大型医院中开展了病案管理专业教育的时间是B A.1921年 B.1935年 C.1965年 D.1985年 E.1993年
正确答案:B A.1990年 B.1991年 C.1992年 D.1993年 E.1994年
正确答案:D
34.病案管理人员的职责是E A.收集与整理 B.加工与分类 C.统计
D.保管与提供病案信息服务 E.以上均是
正确答案:E
35.我国第一次全国性的病案统计会议召开的时间、地点是C A.1979年在上海召开 B.1980年在北京召开 C.1981年在南京召开 D.1982年在天津召开 33.病案管理专业列入《中华人民共和国普通中等专业学校专业目录》的时间是D E.1983年在武汉召开
正确答案:C
36.病案管理的发展趋势是E
A.向卫生信息管理方向发展、广泛深入涉及医院经营管理 B.对传统病案的电子化加工 C.专业人才在今后十年有强烈需求 D.涉及医疗纠纷和法律案件 E.以上均是
正确答案:E
37.关于病案科(室)的设置和隶属关系,下列叙述错误的是 B A.病案科归属于医技科室
B.归属职能科室,具有行政管理职能 C.既有业务管理职能又有行政管理职能 D.二级以上医院应在院长领导下工作 E.初级医疗机构应隶属于主管医疗工作的部门
正确答案:B
38.不属于病案委员会管理职责范围的是 C A.调查了解病案书写、管理存在的问题,提出解决方案 B.考核病案书写质量,提出奖惩意见
C.参与医疗人员职称评定,审核新技术的开展 D.指导临床医师书写病案
E.制定病案表格,提出表格印刷、式样的要求
正确答案:C
39.关于病案科(室)的职责与功能,下列叙述正确的是E A.满足院内、外及社会需求,提供信息服务 B.参与建立病案管理的信息网络,开展病案管理的科学研究 C.提供各级各类信息和统计报表,参与医院管理
D.贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度 E.以上均是
正确答案:E
40.我国医院病床与病案管理人员合理的配比不应少于 B A.50:1 B.100:1 C.150:1 D.200:1 E.250:1 正确答案:B
41.病案管理专业的要求规定,病案科主任 E A.至少从事本专业5年以上
B.应具有较高的本专业基础理论、专业知识和实践技能 C.应具有卫生信息管理专业学历 D.应具有中级以上技术职务任职资格 E.以上均是
正确答案:E A.15~20m B.25~50m C.35~60m D.45~70m E.55~80m 42.病案科应设有供医务人员讨论、分析、参阅病案的阅览室,其总面积为B 正确答案:B
43.病案科工作人员需有独立的办公室,每人最少应拥有的工作空间面积为 D A.3m B.4m C.5m D.6m E.7m 正确答案:D
44.病案科必备的工具书不包括C A.国际疾病分类ICD-10 B.医疗操作手册 C.计算机应用
D.英汉医学词典、中英文字典 E.临床和基础医学著作
正确答案:C
45.使用光盘技术贮存管理病案需配备的器材不包括 D A.刻录机 B.光盘存储服务器 C.打印机
D.数字化阅读复印机 E.扫描仪
正确答案:D
46.病案科工作人员之间的差异不包括E A.能力的差异
B.态度和人事适应的差异 C.平衡承受的差异 D.职业自豪感的差异 E.性别的差异
正确答案:E
47.与工作相关的可变因素中,“工作人员从事工作的独立性及所受限制的程度”指的是 A A.自治权 B.工作价值 C.工作条件 D.多样性 E.反馈
正确答案:A
48.病案保护工作的意义在于最大限度地保护病案的A.完整性 B.方便性 C.科学性 D.适用性 E.安全性
正确答案:A
49.病案库房的建筑原则为 B A.防火、防潮、防光 B.适用、经济、美观 C.防盗、防湿、防热 D.防尘、防虫、防有害气体 E.防烟、防霉
A 正确答案:B
50.病案库房的建筑应遵循的最基本、最重要的原则是 D A.方便性 B.经济性 C.美观性 D.适用性 E.耐用性
正确答案:D
51.病案库房的防水、防潮重点不包括 C A.地面 B.屋顶 C.病案柜周围 D.四周墙体 E.门窗
正确答案:C
52.要做好病案库房的防火安全工作,在病案库房内应该 E A.严禁存放易燃、易爆物品 B.严禁吸烟和使用明火 C.电源线路要经常检修
D.安置有火灾报警装置和消防设备 E.以上均是
正确答案:E
53.下列不属于病案库房最基本设备的是C A.空气调节装置 B.病案架 C.熏蒸箱 D.活动梯 E.防火设备
正确答案:C
54.影响病案耐久性的因素不包括 E A.纸张的耐久性 B.病案字迹材料的耐久性 C.记录病案材料的耐久性 D.光盘的耐久性
E.病案信息电子化的耐久性
正确答案:E
55.造纸植物纤维的种类中不包括B A.种毛纤维 B.合成纤维 C.禾本科纤维 D.木材纤维 E.韧皮纤维
正确答案:B
56.木材纤维原料不包括 A A.雁皮 B.云杉 C.落叶松 D.白杨 E.臭松
正确答案:A 57.造纸植物纤维的主要化学成分是 C A.淀粉纤维素、木素 B.纤维素、矿物纤维 C.纤维素、半纤维素、木素 D.细菌纤维素、合成纤维 E.淀粉纤维素、木素、细菌纤维素
正确答案:C
58.造纸植物纤维中,能提高纸张耐久性的化学成分是 A A.纤维素 B.木素 C.半纤维素 D.树脂 E.灰分
正确答案:A
59.能用来造纸的化学成分中纤维的长度与宽度平均比值 C A.大于20 B.大于25 C.大于30 D.大于35 E.大于40 正确答案:C
60.在一定条件下,纤维素可以和水发生水解反应,是纸张损坏的重要因素之一,影响纤维素水解的因素不包括 E A.酸 B.酶 C.温度 D.碱性物质 E.氯化
正确答案:E
61.纸张的生产加工过程中与纸张的耐久性密切相关的是E A.制浆 B.漂白 C.打浆 D.施胶、加填 E.以上均是
正确答案:E
62.在纸浆料中加入抗水性的胶体物质和沉淀剂,经过沉淀和干燥成膜的生产过程,称为 D A.制浆 B.漂白 C.打浆 D.施胶 E.加填
正确答案:D 63.纸张施胶的作用是
A.保证书写时墨迹不易扩散 B.提高纸张的白度 C.提高纸张的强度
D.纸张吸墨性好,不透明度高 E.使纸面均匀、平整、光滑 正确答案:A
64.纸张的主要性能中不包括
A.物理性能 B.光学性能 C.高分子性能 D.化学性能 E.机械性能
正确答案:C
65.纸张的物理性能包括
A.定量 B.厚度、紧度 C.吸收性 D.施胶度 E.以上均是
正确答案:E
66.在纸张的物理性能中,评价其耐久性的重要指标是
A.定量 B.厚度 C.紧度 D.施胶度 E.吸收性
正确答案:D
67.纸张的机械性能是衡量纸张耐久性的重要指标,其中不包括
A.耐磨度 B.抗张强度 C.耐破度 D.耐折度 E.撕裂度
正确答案:A
68.纸张的化学性能中,能反映纤维素水解、氧化程度的指标是
A.水分 B.酸碱度 C.灰度 D.铜价 E.黏度
正确答案:D
69.促使病案纸张老化的原因不包括
A.保存病案的外界环境
B.纸张在生产过程中残留的氧化剂 C.酸碱物质
D.纸张主要化学成分的化学变化 E.纸张使用时的机械损坏
正确答案:E
70.病案纸张的选择原则是
A.耐久性、经济实用、方便保存 B.耐久性、高档美观、方便保存 C.耐久性、经济实用、方便运输
D.方便近期保存、机械性能好、经济实用 E.防虫防霉变、经济实用
正确答案:A 71.适合作为病案用纸的纸张类型是
A.新闻纸 B.书写纸 C.干法静电纸 D.打字纸 E.印刷纸
正确答案:B
72.需要永久保存的病案资料应选用的书写纸为
A.A级 B.B级 C.C级 D.D级 E.U级
正确答案:E
73.可以用于传真和计算机打印的病案资料用纸是
A.干法静电复印纸 B.传真纸 C.打字纸 D.复写纸 E.新闻纸
正确答案:A
74.字迹材料的耐久性主要决定于色素成分和字迹材料的转移固定方式,最耐久的色素成分是
A.天然颜料 B.天然染料 C.炭黑 D.合成染料 E.人工颜料
正确答案:C
75.遇光后不易发生化学反应,使字迹不褪色的字迹材料是
A.红墨水 B.复写纸 C.圆珠笔 D.碳素墨水 E.铅笔
正确答案:D
76.书写病历一般不宜使用纯蓝墨水,主要原因是
A.色素成分主要为酸性墨水蓝,易溶于水,耐晒性、耐水性差B.属于直接染料,水溶性好、耐酸碱 C.色素成分是酸性大红C,易溶于水 D.墨水中缺少稳定剂 E.色素成分为碱性染料
正确答案:A
77.影响病案字迹耐久性的重要因素是
A.灰尘 B.光 C.火 D.虫 E.微生物
正确答案:B
78.导致缩微胶片老化的因素不包括
A.片基老化 B.明胶的化学分解 C.影像变色 D.带基变脆 E.明胶的酶解
正确答案:D
79.胶片病案的保管应采取科学、有效的方法,下列说法错误的是
A.胶片入库前要检查,已受潮、霉变现象的不能入库
B.保存母片的库房温度应控制在13~15℃,湿度在35%~45%范围内
C.胶片库房应保持通风,定期用化学药品进行杀虫、去湿工作 D.不同材料的胶片不能放在同一库房内,应分开存放 E.胶片的包装材料不能含有酸、碱、氧化剂等有害物质
正确答案:C
80.磁带按使用可分为四类,其中不包括
A.录音磁带 B.视频磁带 C.影像磁带 D.仪用磁带 E.数字磁带
正确答案:C
81.磁带管理和保护方法中,下列说法错误的是
A.使磁性载体病案远离能产生磁场的设备
B.控制温度,高温能加速磁分子的热运动,使磁性消失,使带基受破坏
C.磁带保存信息时间有限,可定期转录
D.应将存放磁带的带盘或带盒平放置结实、牢固的铁皮柜中 E.操作人员在使用磁带时,需戴手套操作
正确答案:D
82.光盘可分为三种类型,它们分别是
A.视频光盘、只读型光盘、可擦写光盘 B.只读型光盘、追记型光盘、可擦写光盘 C.音频光盘、一次性光盘、数据光盘 D.视频光盘、数据光盘、音频光盘 E.数据光盘、追记型光盘、一次性光盘
正确答案:B
83.光盘存储技术目前应用广泛,资料显示光盘的使用寿命为
A.5~10年 B.10~20年 C.20~30年 D.30~40年 E.40~50年
正确答案:B
84.影响光盘老化的外在因素不包括
A.光盘的写读功率 B.光盘的写读方式 C.记录结构 D.空气湿温度 E.空气污染物 正确答案:C
85.下列保管光盘的措施中,正确的做法是
A.光盘要经常使用,以防止霉变
B.光盘要定期用有机溶剂擦拭,以保持光盘的清洁 C.最适宜光盘长期保存的温度范围是10~20℃ D.光盘的存放要远离热源、酸碱等有害气体和强磁场 E.保存光盘的库房要定期用磷化铝片剂进行熏蒸杀虫
正确答案:D
86.烟草甲虫的幼虫发育最适温度和相对湿度为
A.14~24℃,70%~75% B.16~35℃,70%~75% C.30℃,70%~75% D.32.5℃,45%~60% E.32.5℃,70%~75% 正确答案:E
87.我国常见的档案主要害虫不包括
A.黑蚁 B.烟草甲虫 C.书虱 D.档案窃蠹 E.毛衣鱼
正确答案:A
88.消灭档案害虫的最好时机是
A.卵期 B.幼虫期 C.蛹期 D.交配期 E.产卵期
正确答案:B
89.档案害虫能够以库房、纸张为生存条件,不断繁殖。所具备的特性包括
A.耐干性、耐热性、耐寒性 B.耐饥性 C.杂食性 D.繁殖力 E.以上均是
正确答案:E
90.可以作为病案药物防虫剂的是
A.橘皮 B.冰片 C.樟脑 D.黄柏 E.以上均是
正确答案:E
二、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(1-2题共用备选答案)A.病历 B.诊疗记录 C.病案 D.医学记录 E.病程记录
1.在医疗过程中的医疗记录称为 A 2.完成或暂完成的医疗活动的医疗记录称为 c 正确答案:1.A;2.C(3-5题共用备选答案)A.医疗作用 B.教学作用 C.医院管理作用 D.医疗付款凭据作用 E.历史作用
3.在医务人员对患者疾病正确诊断和决定治疗方案时病案信息所起的作用是
4.通过对病案资料的统计加工才能发挥的病案信息作用是
5.被称为“第二类医学书”的病案信息作用是
正确答案:3.A;4.C;5.B(6-8题共用备选答案)A.病案保管及利用 B.病案收集 C.病案加工 D.病案整理 E.病案服务
6.病案管理的基础工作是
7.将病案资料中的重要内容转换为信息的病案管理工作是
8.向医务人员提供病案及有关信息,协助其设计研究方案的病案管理工作是
正确答案:6.B;7.C;8.E(9-10题共用备选答案)A.对病案管理工作的各个流程进行质量检查、评估 B.对医技人员的诊疗水平进行监控 C.对病案书写质量检查进行监控 D.平均住院天数的监控 E.药费比例的监控
9.病案管理质控主要是
10.病案内容质控主要是通过
正确答案:9.A;10.C
第三篇:2012病案信息技术模拟题答案
71、字迹材料的耐久性主要决定于色素成分和字迹材料的转移固定方式,最耐久的色素成分是:E A
天然颜料 B 天然染料 C 人工颜料 D 合成染料 E 碳黑
72、最耐久的字迹材料是:D A
蓝黑墨水 B 纯蓝墨水 C 红墨水 D 碳素墨水
E 湖蓝墨水
73、关于病案磁带的保护,下列哪一项是错误的E A
定期复制、卷绕
B 远离外磁场,避免消磁 C 防霉变、防污染
D 避免产生噪音与复印效应 E 注意磁头归位
74、烟草甲虫的幼虫发育最适温度和湿度为:A A
32.5℃;70~75% B 14℃~24℃;70~75% C 32.5℃;45~60% D 30℃;70~75% E 16℃~35℃;70~75% 75、档案害虫对病案危害最大及杀虫效果最好的时机是:B A
卵期 B 幼虫期 C 蛹期 D 成虫期
E 产卵期
76、预防害虫是病案库房的重要工作,杀虫剂可分为有机杀虫剂和无机杀虫剂。下列哪一项不属于无机杀虫剂
A A
环氧乙烷 B 硫磺 C 砷素剂 D 除虫菊酯
E 植物杀虫剂盐碱 77、1KB等于多少字节
C
A
1000字节
B 1000000字节
C 1024字节
D 100字节
E 1240字节 78、计算机的五个基本组成部分是:B
A
控制器、运算器、存储器、显示器和键盘
B 控制器、运算器、存储器、输入设备和输出设备
C 中央处理器、运算器、存储器、输入设备和输出设备 D 中央处理器、运算器、存储器、显示器和键盘
E 中央处理器、运算器、存储器、外存储器和鼠标 79、计算机软件应包括:A A
系统软件与应用软件
B 管理软件和应用软件
C 通用软件和专用软件
D 实用软件和编辑软件
E 系统软件与数据库软件
80、计算机网络的资源共享功能包括:D A
硬件资源和软件资源共享
B 软件资源和数据资源共享 C 设备资源和非设备资源共享
D 硬件资源、软件资源和数据资源共享
E 硬件资源、软件资源
81、word中复制文本的快捷键是:C A
Ctrl_a B Ctrl_v C Ctrl_c D Ctrl_x E Ctrl_d 82、Internet中网络的IP地址分为几类:B A
B 3
C 4
D 5
E 6 83、PowerPoint中放映幻灯片的快捷键是:C A
F1 B Ctrl_f2 C F5 D F6 E F10 84、VFP中BOF是什么标志
A A
开始标志 B 中间标志 C 记录标志 D 结束标志
E 控制标志
85、URL的英文全称是:A A
Uniform Resource Locators B Unit Resource Locator C Uniform Resource Line D Uniform Resume Locator E Uniform Resource Locatro 86、商业组织的域名后缀是什么
C A
int B edu C com D gov E org 87、病案越来越厚,显得杂乱无章,不利于对资料的检索和交流,解决这一问题的最好办法是:C A
按日期顺序排列病案 B 根据资料来源排列病案 C 使用结构化病案 D 根据问题排列病案
E 使用电子病案
88、病人每就诊一次或住院一次,都发给一个新号,但最终只有一个编号,这种病案编号系统称为:C A
系列编号 B 单一编号
C 系列单一编号 D 关系编号
E 直接数字顺序编号
89、系列编号和单一编号系统一般多采用下列哪一种发号方法:A A
直接数字顺序编号 B 字母-数字编号 C 关系编号 D 家庭编号
E 冠年编号
90、下列哪一项内容不宜记录在病人姓名索引上
E A
姓名
B 联系地址 C 病案号 D 出生日期 E 疾病诊断
91、对于检查、检验回报单贴放装订的整理要求,下列哪项是错误的 E A
门诊病人的一切检查、检验回报单按就诊日期贴放装订
B 住院病人的一切检查、检验回报单按住院病案整理顺序贴放装订 C 各类回报单一律沿表格用纸的左边粘贴 D 装订一律以病案的左边、底边为齐
E 回报单一律不能随意裁剪
92、在病案的形成方式中,目前只用于门诊病案排列的是哪一种
A A
IMR
B SOMR
C SOAP
D POMR
E CMR 93、减少和避免病案号的错号、漏号、重号现象,主要应由下列哪些人员负责
A A
病案管理人员 B 病案科主任 C 住院登记处 D 挂号工作人员
E 以上都不是
94、下列哪一项病历资料,医疗机构可以不提供申请人复印或复制
E A
体温单 B 医嘱单 C 检验报告单 D 手术及麻醉记录单 E 会诊单
95、医疗机构的住院病案保存期不得少于
D A
15年 B 20年 C 25年
D 30年 E 永久
96、医疗机构的门诊病案不得少于
A A
15年 B 20年
C 25年 D 30年 E 永久
97、关于病案的销毁,下列叙述哪一项错误
E A
由病案委员会讨论,医院领导做出决定 B 病案管理人员不得擅自决定销毁
C 对有历史价值的病案资料应请示有关国家档案部门 D 在销毁前,应做好选择性地处理淘汰工作 E 一般最好以为界限进行销毁
98、在电子病历开发中,检验化验结果应遵照下列哪项标准A
ASTM1238.88
B DICOM3.0
C IEEEE
D HL7
E ISO9000 99、以下哪个说法是正确的A A. 病案缩微件具有法律效力
B. 计算机网络层次中,较低层次建立在较高层次之上 C.电子病历中,影像结果遵守ASTM1238.88标准 C. 扫描病案具有法律效力
E.目前在我国已有真正意义上的电子病案
A
100、缩微病案储存室温度范围是
A A
18~22℃ A. 19~21℃ B. 18~30℃ C. 15~22℃
D. 14~24℃ 101、.以下哪个简写是基于计算机的医学记录的英文简写
A A
CMR
B CPR
C EMR
D EPR
E EHR 102、《中华人民共和国电子签名法》于何时开始实施的 A A
2005年4月1日 B 2005年5月1日 C 2004年5月1日 D 2005年6月1日 E 2004年4月1日
103、关于结构化病案,下列叙述哪一项是错误的D A
易于实行计算机管理
B 实际上是指一种计划好的表格病历 C 只适用一些为“既定性信息”的记录 D 同类信息的比较几乎不可能
E 医务人员易受表格的限制
104、迄今为止,在我国发现最早的病案记录是下列哪一项:C A
商代甲骨文
B 战国时代《黄帝内经》 C 汉代淳于意的“诊籍” D 春秋战国的简版
E 宋代许叔微《伤寒九十论》
105、关于病案保管,下列叙述哪一项是错误的 D A
保管是指病案入库的管理
B 保管病案的目的是为了更好地提供利用
C 保管好病案与其排列系统、编号系统、示踪系统、借阅规定有关
D 最好的保管病案体系是:单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码
E 各级医院应视自身的条件、环境、病案流通量等因素决定采用某一管理体系
106、核对编码时,主要查看卷一中“包括和不包括”的注释及说明,一般来讲,需要查看的是
A A
章、类目、亚目下的注释 B
类目、亚目下的注释 C
章下的注释 D
类目下的注释 E
亚目下的注释
107、关于病案,下列描述哪一项是不正确的B
A
病案应该包括病人过去和现在病史及治疗史
B 病案作为一种文件资料,规定有统一的形状和大小
C 病案是由许多人以不同的方式记录的文件资料
D 病案作为文件资料,可以输入计算机,也可以将纸页制成缩微胶片
E 病案应有充分的资料鉴别病人、支持诊断、评判治疗并准确记录结果 108、目前病案的称谓已不再仅指医疗记录,而是指更为广义的健康记录,这种改变 首先出现在:E
A
20世纪50年代
B 20世纪60年代
C 20世纪70年代
D 20世纪80年代
E 20世纪90年代
109、我们现在使用的计算机属于:D A
电子管计算机 B 晶体管计算机 C 集成电路计算机 D 大规模集成电路计算机 E 人工智能计算机
110、屡次迟报统计资料,是指行为人在二年内累计下列多少次迟报统计资料的行为 B A
B 3
C
D
E 111、病案库房的建筑应遵循的最基本、最重要的原则是:C A
方便性 B 经济性 C 适用性 D 美观性
E 耐用性
112、如果病案号多于6位数,一般不宜采用下列哪一种归档方法
E A
顺序号归档系统 B 单一号归档系统 C 尾号归档
D 系列单一号归档
E 中间号归档法
113、一般来说,在较大的综合性医院,病案尾号归档法应与下列哪一种归档法并用 A A
序列号归档系统 B 单一号归档系统
C 尾号切口排列归档法 D 系列单一号归档 E 中间号归档法
二、多项选择题
1、记录病人健康情况的形式可以是:C D A 纸张
B 磁盘
C 图像
D 录音
E 缩微胶片
2、医疗过程中的每一次活动都应有记录,一份好的病案,除具有完整性、及时性和准确性等特征外,还应能够:A C E A
评判医疗的合理性 B 对病情的分析 C 确定病人的身份 D 当前国内外对该病的认识
E 支持医生的诊断
3、病案管理学的理论研究是:A B C D E A
对病案管理技术、方法、标准的研究 B 对病案信息的加工方法研究
C 对病案收集、整理、加工方法的研究 D 对病案工作流程的研究
E 对病案教学规律、人才培训的研究
4、病案的教学作用主要体现了:A B E A
备忘功能
B 备考功能
C 守信功能
D 凭证功能
E 历史功能
5、一般来说,病案是以下哪些资料的总和
A C D E A 符号
B 切片
C 文字
D 影像
E 图表
6、教学医院应提倡使用的病案整理排列方式有:C D
A 一体化病案
B 标准化病案 C 问题定向病案 D 结构病案
E来源定向病案
7、病案质控的方法通常是如下步骤
A B D E
A 反馈
B 执行标准
C 建立组织管理体系
D 制定标准
E 检查执行情况
8、病案管理的发展趋势是:A B C D E A 向卫生信息管理方向发展 B 人才需求高素质、专业化 C 广泛深入涉及医院经营管理 D 涉及医疗纠纷和法律案件 E 对传统病案的电子化加工
9、病案科在医院中
C D E A
归属职能科室,具有行政管理职能
B 属于医技科室,具有业务管理职能无行政管理职能 C 既有行政管理职能又有业务管理职能 D 二级以上医院应在院长领导下工作 E 初级医疗机构应隶属于主管医疗的部门
10、信息系统的流程应当由最关心信息的部门来负责信息的收集与质控环节,因此,一般认为下列工作应列入病案信息技术范畴
A B D A
住院登记
B 门诊挂号
C 医院信息系统
D 医疗统计
E 基本医疗保险
11、病案管理专业的要求决定,病案科主任应具有:A D E A
至少从事本专业5年以上 B 卫生信息(病案)专业毕业 C 需取得职业证书
D 大专以上学历
E 中级以上技术职务任职资格
12、病案科的工作手册一般包涵的内容有:A B C E A
组织结构图 B 工作流程图 C 岗位职责描述 D 操作程序
E 规章制度
13、病案库房的防水、防潮重点应在A B D E
A 地面
B 屋顶
C 病案柜周围
D 四周墙体
E 门窗
14、我国将建筑物的耐火等级分为四级,病案库房建筑的耐火等级应为
A
B A 一级
B 一级以上
C 二级以上
D 三级
E四级
15、影响病案耐久性的因素有:A B C D E A
纸张的耐久性
B 字迹材料的耐久性
C 记录病案材料的耐久性 D 缩微胶片病案的耐久性
E 光盘的耐久性
16、造纸植物纤维分为:A B D E
A 种毛纤维
B 禾本科纤维
C合成纤维
D木材纤维
E 韧皮纤维
17、木材纤维原料有:A C D E
A 云杉
B檀皮
C 落叶松
D 白杨
E 臭松
18、造纸植物纤维的主要化学成分是:A B E A 半纤维素
B 纤维素
C 淀粉纤维素
D 细菌纤维素
E木素
19、在一定条件下,纤维素可以和水发生水解反应,是纸张损坏的重要因素之一,影响纤维素水解的因素有:A B C D A
酸
B 霉菌
C 温度
D 碱
E 氧化
20、非病案信息管理专业人员担任二级医院病案科主任,需要
A C D
A
经病案管理培训取得岗位资格后
B 具有大专以上学历
C 至少从事本专业工作5年以上
D 取得中级以上技术职务任职资格
E 具有高级技术职务任职资格
21、疾病分类是将原始资料加工成为信息的重要工具,是卫生信息领域中一个重要学科,它涉及:A B C D E
A
临床流行病学
B 基础医学
C 医学英语
D 分类规则
E 临床医学
22、疾病分类是根据疾病下列哪些特性,将疾病分门别类成为一个有序的组合A B C E A
临床表现
B 病理
C 病因
D 生理
E 解剖部位
23、疾病命名是给疾病起一个特定的名称,使之可以区别于其它疾病,理想的疾病名称应:A B D
A
反映疾病的本质
B 反映疾病的外在表现
C 反映疾病的发现者或发生地
D 具有唯一性
E 医学术语标准化
24、国际疾病分类中确定分组的组别主要是根据:B D E
A
疾病的某些特征
B 疾病的严重程度
C 疾病的相似性质
D 疾病的流行情况
E 疾病的发生频率
25、在国际疾病分类中,使用的疾病特征为:A B C D E
A
病理
B 病因
C 临床表现
D 解剖部位
E 性别、年龄
26、下列哪些属于一般优先分类章
A B C D E
A
精神和行为障碍
B 先天畸形、变性和染色体异常
C 肿瘤
D 某些传染病和寄生虫病
E 起源于围生期的某些情况
27、作为一个分类系统,其基本要求是:B E
A
科学性
B 准确性
C 适用性
D 可操作性
E 完整性
28、评价一个好的分类系统,其标准至少应具备:A C D
A
科学性
B 准确性
C 适用性
D 可操作性
E 完整性
29、NEC的含义是不可归类在它处者,在ICD—10中可以是:A C D E
A
出现在第一卷
B 出现在第二卷
C 出现在第三卷
D 以全名称形式出现
E 以缩略形式出现
30、下列哪一项只在第三卷出现
B C D
A
形态学编码
B 井号(#)
C 肿瘤表
D 菱形号(◇)
E 类目表
31、ICD—10由三卷组成,第一卷由主要分类占用,包括:A B C D
A
内容类目表
B 三位数类目表
C 肿瘤形态学分类
D 死亡和疾病的特殊类目表
E 损伤与中毒外因分类
32、疾病分类编码的操作方法基本上可以分为:B C D
A
在卷一中查找编码
B 在索引中查找编码
C 确定主导词
D 在类目表中核对编码
E 在肿瘤表中查找部位编码
33、在ICD—10第一章中,内容类目表和四位数亚目、肿瘤形态学这两部分的编码的排列方法是:A D
A
按英文字母的顺序
B 按汉语拼音字母的顺序
C 按汉语拼音-英文字母的顺序
D 按数字的大小顺序
E 按笔画多少顺序
34、下列哪些情况不分类于某些传染病和寄生虫病一章
A B C D E
A
传染病病原体携带者
B 非传染性病因的局部感染 C 流行性感冒
D 产科和新生儿破伤风
E 产褥期的传染病和寄生虫病
35、HIV并发症的编码规则一般是:B C D
A
并发症与HIV分别编码
B 并发症与HIV合并编码
C 并发症可作为附加编码
D 当存在于B20-B22中两个类目的情况时,要分类到B22.7
E B20-B23的四位数规定是选择性使用的亚目,应作为选择性编码
36、关于肿瘤的编码,下列哪项是错误的 B D
A
肿瘤部位编码的第一个轴心是动态,第二个轴心是部位
B 肿瘤部位编码的第一个轴心是部位,第二个轴心是动态
C 如果肿瘤涉及两个或两个以上相邻部位称为交搭
D 如果肿瘤涉及两个或两个以上相邻部位称为跨越
E 如果诊断没有指明是继发性的,一般可按原发性处理
37、下列哪些情况是直接在形态学编码之后给出部位编码
A B D E
A
无法区分部位的肿瘤
B 不区分部位的肿瘤
C 部位明确的肿瘤
D 特殊组织或部位的肿瘤
E 某些未指出部位的肿瘤
38、糖尿病在ICD—9中只有一个类目,而在ICD—10中则分类为:A B C D E
A
胰岛素依赖型糖尿病 B 非胰岛素依赖型糖尿病 C 营养不良性糖尿病 D 其他特指的糖尿病
E 未特指的糖尿病
39、下列哪一项不能作为“慢性化脓性中耳炎”的主导词
B E
A
耳炎
B 中耳炎
C 骨疽
D 胆脂瘤
E 化脓性
40、ICD—10中,关于急性心肌梗死I21,下列哪项是正确的 A B C E A
心肌梗死自发病起时间为28天或更短 B 21.0至I21.3以部位为轴心
C 整个类目的主要轴心是透壁性和非透壁性 D 包括急性心肌梗死后的某些近期并发症 E 为双轴心分类
41、慢性迁延性肝炎在ICD-10中不能分类到
B C E A 分类到A00-B99
B 慢性肝炎
C 分类到消化系统疾病章
D 分类到传染病章
E 分类到K70-K77肝疾病
42、在ICD-10中需要按病理分类的有:C E A
前列腺增生 B 结肠息肉 C 肾小球疾病 D 葡萄胎 E 肿瘤
43、下列哪一项不是保险的要素
A E A
被保险者按规定交付保险费 B 建立保险基金
C 风险存在并导致经济上的损失 D 订立保险合同
E 社会经济互助共济
44、我国医疗保险的实施必须遵循以下那些原则:A B C D E 强制性
B 社会共同承担责任和分担风险 C 保障性
D 公平和效率相结合
E 国家、单位、个人三方合理分担费用
45、对自然灾害事故损失进行经济补偿,这是
B D A
保险的任务
B 保险合同的主要内容 C 保险的原则 D 保险的目的 E 经济角度上的保险概念
46、基本医疗是指:A B C D A
基本用药 B 基本技术 C 基本服务 D 基本收费 E 基本保障
47、在医疗保险中,一般医疗保险政策是针对下列哪部分人群制定的 C E A
国家公务员 B 低收入人群
C 企事业单位、社会团体的职员 D 离退休人员
E 中等收入的人群
48、我国规定,城镇所有用人单位及其职工都应参加基本医疗保险,城镇所有用人单位包括:A B C D E
A
民办非企业单位
B 机关事业单位、社会团体 C 国有企业、集体企业 D 外商投资企业
E 私人企业
49、关于补充医疗保险,下列哪一项描述是错误的 A E A
具有非赢利的性质
B 自愿参加,双方通过签定保险合同来实现 C 权利和义务是等价交换的对等关系 D 权利和义务关系由民法调整
E 社会福利事业的一种
50、关于医疗保险基金,下列哪一项描述是错误的C D A
以法定或约定的方式征集 B 是一种货币形态的后备基金
C 筹集和偿付可以采用实物也可以是货币形式 D 用于偿付参保人的所有医疗费用 E 由保险经办机构组织管理
51、医院统计工作的特点有:A C D A
专业性 B 复杂性 C 多元性 D 综合性
E 系统性
52、医疗保险费由国家、集体、个人三方面合理分担,有利于 A B C D E A
国家宏观调控和微观指导
B 促进投保人珍惜有限的医疗资源 C 增强企业的凝聚力
D 体现了权利与义务的相对称原则 E 减轻企业负担
53、保险方支付医疗保险费用的方式,一般有
A B C E A
按病种付费 B 按人头付费
C 按服务项目付费
D 按疾病的轻重程度付费
E 按住院日定额付费
54、医疗单位和医务人员是医疗费用开支的源头,医疗费用支付的多少,取决于 A B C E A
疾病的轻重程度
B 药品价格及医疗收费标准的高低 C 检查和治疗项目的种类和次数 D 患者年龄的大小
E 处方的药品品种和剂量的大小
55、关于医院统计工作,下列描述哪一项不正确
A E
A
是医院统计实践经验的理论概括 B 具有双重性质
C 是对医院工作原始资料进行收集、整理、分析和反馈的全部过程 D 在医院管理和运行中起参谋作用 E 研究医院统计理论和方法的一门学科
56、统计调查对象的统计违法行为,包括:A B C D E A
虚报统计资料的行为
B 瞒报统计资料的行为 C 伪造统计资料的行为 D 篡改统计资料的行为
E 拒报和屡次迟报统计资料的行为
57、统计调查按登记的时间是否带有连续性,可分为:A C A
经常性调查 B 连续性调查 C 一次性调查 D 直接观察
E 专门调查
58、统计法的基本原则有
A B C D E A
保障统计工作统一性原则 B 统计机构依法履行职责原则 C 统计调查对象依法履行义务原则 D 维护统计调查对象合法权益原则 E 保障统计信息社会共享原则
59、统计机构和统计人员依法独立行使下列职权:A B C A
统计调查权 B 统计报告权 C 统计监督权
D 统计审核权 E 统计检查权
60、统计法的基本内容有:A B D E A
统计资料的管理和公布 B 统计调查计划和制度 C 统计的基本原则 D 法律责任
E 统计机构和统计人员
61、卫生事业单位统计机构的主要职责是:A B C D E A
执行卫生统计规章和卫生统计报表制度
B 建立建全本单位统计工作制度
C 填报统计调查表,收集、整理和统一提供本单位卫生统计资料,管理和协调本单位其他科室的统计工作
D 对本单位的计划执行、业务开展和管理工作等情况进行统计分析,实行统计咨询和统计监督
E 管理本单位的统计调查表、各项基本统计资料和数据库 62、全国卫生统计报表必须
A B C A
由卫生部统计机构审核 B 经卫生部批准颁发
C 报国家统计局备案
D 经卫生部报国家统计局批准后颁发 E 国家统计局备案后报国务院批准后颁发
63、卫生统计机构或统计人员必须严格按照统计调查程序、上报日期和有关规定报告统计调查任务,不得
A B C E A
拒报 B 迟报 C 虚报 D 漏报
E 瞒报
64、上报的统计调查表,外报之前应有核对,并且要有
A B C A
填表人签字
B 科主任审核签字
C 加盖医院法人印章和单位公章 D 医院法人签字和单位公章 E 加盖单位公章
65、住院病人流量动态日报表的内容一般应包括:A B C E A
入院人次 B 死亡人数 C 转科人次 D 会诊人次
E 留院人数
66、病案库房的建筑原则是:B C D A
方便 B 经济 C 适用 D 美观 E 耐用 67、要做好病案库房的防火安全工作,在病案库房内应该:A B C D E A
严禁存放易燃、易爆物品 B 严禁吸烟和使用明火 C 电源线路要经常检修 D 库顶安装避雷装置
E 安置有火灾报警装置和消防设备
68、病案库房最基本的设备应包括:A B C A
空气调节装置 B 防火装具 C 档案装具 D 计算机设备 E 装订装具
69、纸张的生产加工过程中下列哪一项与纸张的耐久性密切相关A B C D E A
制浆 B 漂白 C 打浆
D 施胶 E 加填
70、纸张的物理性能一般包括:A B C D E A
定量 B 厚度
C 紧度 D 施胶度 E 吸收性
71、纸张的主要性能有以下几方面:A B C D A
物理性能 B 光学性能 C 机械性能 D 化学性能 E 高分子性能
72、纸张的机械性能是衡量纸张耐久性的重要指标,一般包括:A B C D A
抗张强度 B 耐破度 C 耐折度 D 撕裂度 E 耐磨度
73、纸张的化学性能一般包括:A B C D E A
水分 B 酸碱度 C 灰度 D 铜价
E 粘度
74、病案不同于一般档案,根据其特殊性,病案纸张的选择原则是:A B C A
耐久性好 B 经济实用
C 方便保存
D 机械性能较好 E 书写流利的
75、下列哪种类型纸张一般不宜作为病案用纸
A D A
新闻纸 B 书写纸 C 干法静电纸 D 打字纸 E 印刷纸
76、影响字迹耐久性的因素有:A B C D E A
光 B 温度 C 湿度 D 酸碱度 E 氧化剂
77、下列哪一项字迹材料遇光后易发生化学反应,使字迹退色 A
红墨水 B 复写纸 C 圆珠笔 D 碳素墨水
E 纯蓝墨水
78、缩微胶片老化的因素一般有:A B C D E A
片基增塑剂挥发或分解 B 明胶的酶解 C 明胶的化学分解 D 生成银胶络合物
E 影像变色
79、磁带按使用可分为:A B C D A
录音磁带 B 视频磁带 C 数字磁带 D 仪用磁带 E 影像磁带
80、光盘的种类可分为:A B C A
只读型光盘 B 追记型光盘 C 可擦写光盘 D 一次性光盘
E 数据光盘
81、影响光盘老化的外在因素与下列哪些有关
A B C D E A
光盘的写读功率 B 光盘的写读方式 C 空气污染物
A B C E
D 湿度
E 温度
82、病案光盘的保管应包括:A B C D E A
减少使用时间 B 调节空气温湿度 C 防空气污染物
D 保持光盘读取面清洁
E 防光盘数据面划伤
83、在我国,对病案危害较大的主要害虫有下列几种:A B C D E A
烟草甲虫 B 档案窃蠢 C 毛衣鱼 D 书虱 E 白蚁
84、档案害虫能够以库房、纸张为生存条件,是因为具备有下列哪些特性:A B C D E A
耐干性 B 耐热、耐寒 C 耐饥性 D 杂食性
E 繁殖力
85、对病案库房的空气防护主要包括:A B C D E A
优化周围环境
B 提高周围绿化覆盖率 C 空气过滤与净化
D 提高库房的密闭程度
E 定时清除灰尘
86、库房的温度对病案的有效保存影响很大,当库房温度高于30℃时:A B C D E A
纸张耐折度降低,脆性增加 B 字迹、图像模糊不清 C 影响影像清晰度
D 胶片粘连
E 促使害虫、微生物的滋生 87、常用的网络应用是: A B C D E A
Email B FTP C www D Gopher E Telnet 88、下面属于VFP程序控制方式有:A B D A
顺序结构 B 分支结构 C 重复结构 D 循环结构 E 直线结构 89、问题定向病案的特点有下列几个部分:A B C D E A
资料的收集——建立数据库 B 问题的提出——列出问题目录 C 医疗计划的制定——最初的计划 D 编写和加标题的病程记录
E 设计流程表
90、我国大部分医院正规病案的建立应遵循下列哪些条件:A B C D E A
建立了合同医疗关系单位的病人第一次在门急诊就诊时 B 外国籍病人 C 大病统筹的病人 D 一切住院病人
E 医师认为医治病情需要时
91、病案以纸张作为存储医疗资料的载体,通常可将其分为:A B A
正规病案 B 手册式病案 C 门诊病案
D 住院病案 E 表格式病案
92、一般来说,对每一位住院或就诊的病人做的第一步工作是:C D A
挂号
B 办理住院手续
C 收集病人身份证明 D 分派病案号
E 建立病人姓名索引
93、保存病案的目的除了进行交流和用于科研与教学外,还为了:A B C D E A
医疗的连续性 B 医疗评价
C 提供医学法律依据 D 用于统计 E 作为历史资料
94、形成一份完整病案的标准应是:A B C D
A
完整地收集与病人有关的所有医疗资料及相关资料 B 按规定的顺序整理装订
C 完成摘要、编码和各种索引 D 准确无误地归档 E 完成病历质量检查
95、病案号码的分派主要有下列哪些方式:A B A
集中分派 B 分散分派 C 随机分派 D 指定分派
E 自动分派 96、病人姓名索引是病案管理中所使用的最重要的工具之一,其使用目的主要是:A B C D E A
识别病人 B 识别病人资料
C 确定病人与病案的关系 D 病案资料的检索 E 医疗及科研
97、我国目前常用的病人姓名索引的排列方法有:A C D A
汉语拼音法 B 偏旁部首法
C 四角号码法
D 汉语拼音与四角号码合用 E 汉语拼音与偏旁部首合用
98、使用汉语拼音法建立姓名索引的编排顺序是:A B C D E A
拼写相同的姓分别按笔画的多少顺序排列
B 按字母顺序排出先后
C 拼写相同的姓再按姓名的第二个字的字母顺序排列
D 若姓名的第二个字也相同,再按第三个字的拼写顺序
E 不同的名字拼写出的第一个字母相同时,应按第二个字母排列
99、国际病案协会(IFHRO)教育委员会编写的病案管理教程中,病人姓名索引的排列方法有:A B C A
字母顺序排列法 B 语音顺序排列法 C 语音索引系统
D 罗马拼音排列法 E 注音字母排列法
100、关于病案的收集,需要采取下列哪些措施才能确保病案资料收集的完整性:A B C D E A
门诊病案须当天内全部收回
B 住院病案要依据病房出院病人报表在病人出院后24小时内收回 C 对未能按时收回的病案应有记录
D 注意收集滞后的检验报告单
E 当天门诊工作结束后应巡视各诊室收回用毕的病案
101、病案工作人员在每日整理分析病案时,必须一一检查各项记录是否完整,包括:A B C D
A
每一册病案所涉及科别的项目必须填写完整 B 常规检查和必要的特殊检查一定要齐全 C 手术中切除的组织必须有病理报告 D 每项记录必须注明日期并有医师签字 E 疾病诊断和治疗效果必须正确
102、住院登记是住院病人信息采集的第一个步骤,它关系到住院病人的:A B C A
信息加工 B 信息检索 C 信息利用 D 信息收集
E 信息反馈
103、一份填写完整的住院病案首页需要由下列哪些人员共同完成的:A B C D A
接诊医师、护士 B 住院处工作人员
C 病案管理人员 D 临床医师 E 医技科室人员
104、综观病案发展史,医疗记录的记载方法有:A B C D E A
石刻 B 碑文 C 纸草 D 传说 E 壁画
105、保存病案是为了: A B C D E A
进行交流 B 医疗的连续性 C 用于医疗评价 D 作为历史资料 E 提供医学法律依据
107、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的,泄露患者隐私造成严重后果的,将可能要受到下列哪种惩处
A C D E A
警告
B 罚款
C 暂停六个月以上一年以下执业活动
D 吊销执业证书 E 依法追究刑事责任
108、统计行政处分的种类包括:
A
C D A、警告
B、撤职
C、罚款
D、没收违法所得
E、开除 109、统计的基本任务有: A
C E A
进行统计调查
B 开展人口普查
C 实行统计监督
D 进行统计执法检查
E 提供统计资料
110、书写病历一般不宜使用红墨水,主要原因是:A B E
A
耐水性差
B 耐光性差
C 易溶于有机溶剂
D 墨水中缺少稳定剂
E 色素成分为酸性染料
111、光对病案的危害表现在许多方面,下列哪一项描述错误
A
C A
间接破坏纸张中的纤维素,使纸张的机械强度下降 B 加速纸张纤维素的氧化作用
C 在潮湿的情况下,光氧化反应的破坏作用相对小些 D 光热效应可以影响磁记录病案的耐久性 E 紫外线照射可降低光盘病案的可读性
112、一个设计良好的病案表格应该是:A B C D E
A
外观简洁、整齐、美观,费用合理
B 存储、归档方便,利于检索
C 表格容易辨认,内容易于理解
D 利于填写和使用
E 能够清楚地转达信息
113、病案归档有集中管理和分散管理二种方式,下列哪些属于集中归档管理 A B C D A
一号集中制 B 两号集中制 C 两号分开制 D 一号分开制
E “卫星”病案中心管理
114、病案供应工作中应包括下列哪些部分
A B C D E A
查找、登记 B 运送
C 回收、整理
D 粘贴检查检验回报单 E 归档
115、病案示踪是病案管理工作中的重要方法,无论是卡片示踪或是计算机示踪,都应该:A B C D E A
登记使用人员的信息 B 登记使用目的 C 限定使用期限 D 及时催还 E 建立处罚条例
三、单项配伍题 1~3题: A
1921年 B 1935年 C 1965年 D 1985年 E 1993年
1、病案管理专业列入《中华人民共和国普通中等专业学校专业目录》E
2、北京市崇文区卫校举办了第一个正规教育的中专病案班
D
3、美国在四所大型医院中开展了病案管理专业教育
B
4~6题:
A
美国波斯顿麻省综合医院 B 北京协和医院
C 美国圣.玛丽医院
D 北京协和医院的前身——北京施医院 E 广州博济医院
4、第一所授予病案学士学位的单位是
C
5、我国现代病案管理始于
B
6、世界上公认的第一个病案室建立于
A
7~9题: A
病人
B 病案管理人员 C 医院管理人员 D 医技人员
E 护士
7、协助管理病案形成过程中的资料
E
8、及时地传送对病人检查、治疗的有关记录
D
9、提供真实可靠的病情描述,不可随手拿走病案
A
10~14题: A
1928年 B 1981年 C 1982年
D 1988年 E 1992年
10、我国病案学会以中华病案学会名义加入国际病案学会
E
11、我国第一次全国性的病案统计会议在南京召开
B
12、国际上第一个病案学术组织——北美病案管理学会成立
A
13、建立全国病案学会组织
D
14、我国第一个地方性病案管理学组成立
C
15~16题: A
10-15:1 B 25-30:1 C 40-50:1 D 100:1 E 150:1
15、根据我国的实际情况,病床与病案人员合理的配比不应少于
D
16、发达国家医院病床与病案人员的配备一般为
A
17~18题: A 10~12㎡
B 25~50㎡ C 150~300㎡ D 300~500㎡ E 500~1000㎡
17、一般100~500床位的医院病案的活跃库房的面积不少于
C
18、根据实际测算,每10000份住院病案需占用库房地面
A
19~21题: A
类目 B 亚目
C 残余类目 D 形态学编码 E 肿瘤表
19、在ICD—10中包括一个字母、三位数字和一个小数点的四位数编码的,称为:B 20、在ICD—10中,用M加五位数字表示的编码,称为:D
21、在ICD—10中,特定分类在.8和.9的编码,一般称为:C
22~24题: A
分类其他心肌病
B 分类于内分泌、营养和代谢疾病 C 分类于肿瘤
D 分类于消化系统疾病 E 某些传染病和寄生虫病
22、结肠息肉
D
23、克山病
B
24、慢性迁延性肝炎
E
25~27题: A
量入为出 B 收支平衡
C 以收定支 D 略有结余 E 以支定收
征收医疗保险费的原则是:E
26、医疗保险基金使用的原则是:A
27、医疗保险基金运营的基本要求是:B
28~32题:A
均数 B 标准差 C 标准误 D 相对数
E 变异系数
28、描述样本抽样误差大小的指标是:C
29、描述一组数值变量资料的离散程度,宜用:B 30、描述一组正态分布数值变量资料的集中趋势,可用:A
31、描述单位不同的几组指标的变异度,宜用:E
32、描述分类资料的常用指标是:D
33~34题:
A
原始资料的收集 B 统计报表的设计 C 全面的信息采集 D 统一的报表格式 E 统计资料的整理
33、医院统计工作的第一步是:B
34、医院统计工作的基础是:A
35、医院统计分析的基础是:E
36~38题: A
计量资料 B 等级资料 C 计数资料 D 数值资料 E 分类资料
36、通过测量所得到的有度量衡单位的数值资料,称为:A D
37、按照性质或类别清点个数所得到的资料,称为:C E
38、按照资料发生程度的不同对资料进行有序分类后的资料,称为:B
39~42题:
A
病床周转率 B 病床使用率
C 出院者平均住院日 D 平均病床工作日 E 实际占用床日数
39、期内出院者占用总床日数/同期出院总人数
C 40、期内出院人数/同期平均开放病床数
A
41、期内实际占用床日数/同期平均开放病床数
D
42、(期内实际占用床日数/同期内实际开放床日数)*100%
B
43~46题:
A
原始资料的收集 B 统计报表的设计
C 门急诊及病房的日报表 D 住院病案
E 医技科室的工作量月报表
43、医院医疗工作质量情况主要来源于:D
44、医院统计工作的第一步是:B
45、医院统计工作的基础是:A
46、医院运行的动态情况来源于:C E
47~51题:
A
32.5℃;70~75% B 14℃~24℃;45~60% C 32.5℃;45~60% D 13℃~15℃;35~45% E 16℃~35℃;70~75%
47、纸张病案保存的适宜温度和相对湿度范围为:B
48、保存磁带病案的环境温度和相对湿度为:B
49、光盘病案保存的适宜温度和相对湿度范围为:B 50、保存病案缩微胶片母片的适宜温度和相对湿度为:D
51、烟草甲虫的幼虫发育最适温度和相对湿度为:A
52~54题: A
50℃ B 50℃以上 C 50℃以下 D 35℃~40℃ E 40℃以上
52、一般档案害虫的致死温度在:E
53、利用远红外线辐照杀虫的温度应控制在:C
54、微波辐射杀虫的温度一般在:D
55~59题: A
绝对湿度 B 相对湿度 C 含湿量 D 饱和含湿量 E 露点温度
55、单位体积空气中实际所含的水蒸气量
A
56、单位体积空气中,实际含水蒸气的重量与同温度下饱和状态时所含水蒸气重量的百分比
B
57、含1公斤干空气的湿空气所含有的水蒸气量
C
58、在空气的含湿量和大气压力不变的条件下,使空气达到饱和状态时的温度
E
59、饱和空气中的含湿量
D
60~62题: A 一体化病案 B 标准化病案 C 问题定向病案 D 结构病案
E来源定向病案
60、按照日期顺序排列,各种不同来源资料混合排放的病案资料
A 61、按同类资料集中在一起,再按时间顺序排列的病案资料
E 62、为满足各种标准而建立的一种病案形式
C
63~65题:
A
正规病案
B 手册式病案
C 医疗磁卡
D 无纸病案
E 住院病案 63、一种交给病人携带的供其在门诊就医的医疗记录手册
B 64、在医院内形成的并由医院负责保管的医疗文件
A 65、除以纸张作为载体的病案外,另一种交给病人携带的医疗记录
C
65~67题:
A
系列编号
B 单一编号
C 系列单一编号
D 直接数字顺序编号
E 关系编号
65、病人每住院一次或门诊病人每就诊一次就给一个新号,称为:A 66、无论病人门诊、急诊或住院治疗多少次,均使用第一次就诊时给的号,称为:B 67、按阿拉伯数字的顺序从0开始,按时间发展分派号码,称为:D
68~69题: A
15年
B 最后一次就诊日起15年
C 至少25年
D 至少30年
E 没有年限68、门诊病历保存
B69、住院病案保存
D
第四篇:宁夏省主治医师病案信息技术考试题
宁夏省主治医师病案信息技术考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、关于急性肝衰竭的临床表现,描述不正确的是 A.黄疸进行性加重
B.消化道症状
C.凝血功能亢进
D.肝性脑病
E.出血倾向
2、不会引起食物中毒的细菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.破伤风杆菌
C.肉毒梭菌
D.产气荚膜杆菌
E.肠炎沙门菌
3、内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源是 A.胃肠道和口咽部定植菌
B.皮肤定植菌
C.胆道定植菌
D.会阴部定植菌
E.体癣等皮肤真菌
4、男性,75岁,因急性冠脉综合征行PCI,术后出现尿少,考虑造影剂肾损伤。其发病机制是 A.肾前性肾衰竭
B.肾后性肾衰竭
C.肾性肾衰竭
D.以上都是
E.都不是
5、急性应激时
A.皮质醇浓度升高、机体呈正氮平衡
B.皮质醇浓度升高、机体呈负氮平衡
C.皮质醇浓度降低、机体呈正氮平衡
D.皮质醇浓度降低、机体呈负氮平衡
E.以上都不对
6、内源性和外源性凝血系统始动因子分别是 A.Ca2+和组织因子
B.因子Ⅻ和组织因子
C.因子Ⅻ和Ca2+
D.因子X和组织因子
E.Ca2+和组织因子
7、引起肝功能衰竭的病因有 A.肝炎病毒
B.毒物
C.乙醇
D.自身免疫性疾病
E.以上都是
8、患者男性,28岁,自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压75/45mmHg,心率118次/分,呼吸略促,双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛,大小便失禁,骨盆挤压痛(+),双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。下列哪项临床表现不是脊髓休克的特征 A.双下肢无活动
B.肌张力降低
C.血压75/45mmHg,心率118次/分
D.大小便失禁
E.Babinski征消失
9、为了预防呼吸机相关性肺炎,以下哪项措施最重要 A.预防性使用抗生素
B.患者留在层流室中
C.应用高剂量丙种球蛋白
D.避免使用H2受体阻滞剂
E.吸痰规范操作
10、电复律是将一定强度的电流通过心脏,使全部或大部分心肌在瞬间除极,重新主导心脏节律的起搏点通常是 A.窦房结
B.心房
C.房室结
D.结间束
E.心室
11、患者男性,50岁,劳累时胸痛、气短3年,发作性胸痛2个月,每次舌下含服硝酸甘油缓解,硝酸甘油多采用舌下含服的原因是 A.舌下给比口服小的剂量即可有效
B.舌下给药后被肝脏迅速代谢
C.舌下给药可由血流丰富的颊黏膜吸收
D.口服给药可直接进入全身循环
E.以上均不是
12、以下哪项不是误吸的病因 A.意识改变
B.吞咽异常
C.胃反射抑制
D.胃肠道排空延迟
E.胃肠道动力增加
13、关于输血速度的描述,下列哪项是错误的 A.成年人一般为每分钟2~5ml
B.心脏病患者宜每分钟1ml
C.小儿每分钟约10滴
D.对失血性休克,应以患者可以接受的最快速度输注
E.一次输血的总时长不宜超过4小时
14、关于误吸的概念正确的是
A.指食物、水分、唾液经声带裂隙进入气管
B.指食物、水分、唾液经声带裂隙进入食管
C.指食物、水分、唾液经胃管进入食管
D.指高浓度氧经气管进入气管
E.指食物、水分、唾液经鼻腔进入口腔
15、终止室上性心动过速发作,首选 A.腺苷
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.胺碘酮
E.β受体阻滞药
16、男性,65岁,输血30分钟后突发呼吸急促、发绀、咳吐粉红色泡沫痰,颈静脉怒张,心率加快,血压下降,听诊可闻及肺部大量湿性啰音。心率130/分钟。临床诊断应该是 A.循环超负荷
B.溶血反应
C.过敏反应
D.细菌污染反应
E.ARDS
17、患者女性,83岁,活动时胸闷、胸痛6年余,加重2小时入院。查体:BP 120/72mmHg,P 80次/分,R 20次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4导联Q波形成,ST段抬高。住院期间患者心率出现变化,为40次/分,P波与QRS波无关,P波多于QRS波,QRS波0.15秒,应紧急采取的措施为 A.阿托品
B.安置临时心脏起搏器
C.氨茶碱
D.异丙肾上腺素
E.洋地黄
18、出血性脑卒中最常见的原因是 A.脑血管瘤
B.血液病
C.高血压合并细、小动脉硬化
D.脑肿瘤
E.脑动脉炎
19、药物首过消除主要发生于 A.静脉注射
B.皮下注射
C.肌内注射
D.口服给药
E.吸入给药
20、肠功能衰竭发病机制,错误的是 A.肠黏膜机械屏障损伤
B.肠黏膜化学屏障损伤
C.肠黏膜生物屏障损伤
D.肠黏膜免疫屏障损伤
E.肠源性内毒素血症和肠源性感染
21、导致肺动脉高压最常见的肺血管疾病是 A.肺血栓栓塞症
B.毛细血管瘤
C.肺静脉闭塞症
D.胶原血管病
E.肺血管炎
22、起搏器介导心动过速的发病机制是
A.缓慢逆传的P波在心房不应期后被感知,经房室延迟间期后刺激心室,心室再次逆传,循环往复
B.缓慢逆传的R波在心房不应期后被感知,经房室延迟间期后刺激心室,心室再次逆传,循环往复
C.缓慢逆传的P波在心房不应期前被感知,经房室延迟间期后刺激心室,心室再次逆传,循环往复
D.缓慢逆传的P波在心房不应期后被感知,经房室延迟间期后刺激心室,心房再次逆传,循环往复
E.缓慢逆传的R波在心房不应期后被感知,经房室延迟间期前刺激心室,心室再次逆传,循环往复
23、枕骨大孔疝疝出的组织是 A.小脑蚓部
B.小脑扁桃体
C.颞叶钩回
D.额极
E.大脑扣带回
24、男性,70岁,入院时诊断为亚急性前间壁心肌梗死,住院期间出现房颤,此时为转为窦性心律最好选用 A.洋地黄
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.β受体阻滞药
E.维拉帕米
25、出血机制与相对应的实验室检查特点不正确的是 A.过敏性紫癜——出血时间正常
B.再生障碍性贫血——出血时间延长
C.特发性血小板减少性紫癜一凝血时间正常
D.DIC——纤维蛋白原降低
E.血友病A——活化部分凝血活酶时间延长,加入正常人血清可纠正
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、预激综合征可见于 A.冠心病
B.高血压
C.心肌梗死
D.心肌病
E.肺栓塞
2、下列哪项是诊断急性肾衰竭更可靠的指标 A.高血钾
B.肌酐突然增高
C.尿钠>20mmol/L
D.血尿素氮突然增高
E.少尿
3、男性,82岁,急性ST段抬高心肌梗死,拟行急诊PCI,其可能并发症不包括以下哪项
A.急性冠状动脉闭塞、慢血流或无复流
B.冠状动脉穿孔
C.支架血栓形成 D.支架脱落
E.误伤希氏束,造成三度房室传导阻滞
4、患者男性,68岁,突发腹痛伴血尿、尿量减少1天,查血肌酐302μmol/L,肾脏B超示双肾盂积水,最可能出现的酸碱平衡紊乱是 A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
5、大面积烧伤患者,来院时,神志清,血压低80/50mmHg,经积极补液后回升至正常范围,第4天又出现发热,体温38.5℃,血压降至75/50mmHg,心率120次/分,降钙素原测定阳性,考虑发生了 A.细菌感染导致感染性休克
B.真菌感染导致感染性休克
C.低血容量性休克后未复苏
D.病毒感染导致休克
E.发生了败血症
6、DIC常见病因有 A.手术及创伤
B.恶性肿瘤
C.病理产科
D.感染性疾病
E.以上均不正确
7、支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时,宜用 A.沙丁胺醇
B.氨茶碱
C.毛花苷C
D.地塞米松
E.哌替啶
8、患者女性,32岁。1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛,恶心、呕吐。查体:颈强直,克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mmH2O,脑脊液呈均匀一致血性。在本例的病因诊断方面,最重要的检查是 A.脑电图
B.MRI
C.脑CT
D.全脑血管造影
E.TCD
9、下列哪些心电图表现提示为室性心动过速 A.室性融合波
B.心室夺获
C.室房分离
D.全部胸部心前区导联QRS波群主波方向呈同向性
E.室率快于房率
10、甲状腺手术可诱发甲状腺功能亢进患者出现甲状腺功能亢进危象,下列原因中不正确的是
A.术前未用甲状腺药物准备
B.术前抗甲状腺治疗不充分
C.术前使用碘剂过量
D.术中挤压甲状腺
E.使用乙醚麻醉
11、老年人突然发生以下哪种或哪几种情况须做心电图检查以除外急性心肌梗死 A.不明原因的上腹痛或恶心、呕吐
B.以前无心脏病史突然发生心力衰竭
C.严重心律失常
D.休克
E.以上均不对
12、休克早期病人有如下哪些临床表现 A.面色苍白
B.脉搏细数
C.神志淡漠
D.血压均下降
E.面色潮红
13、下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是
A.在慢性肾上腺功能不全的基础上,严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
B.ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多,导致皮肤黏膜高色素沉着
C.重症患者的发生率较高,且多数为不可逆性损伤
D.感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加
E.脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少
14、梗阻性休克的治疗原则是 A.针对发生原因进行有效处理
B.大剂量升压药的使用
C.大剂量的皮质激素的使用
D.尽早的补碱
E.常用晶体液进行复苏
15、下列不属于试管法全凝血时间(CT)测定适应证的是 A.血友病
B.vW因子疾病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.维生素K缺乏和使用香豆素类抗凝药
E.血栓和栓塞性疾病
16、患者男性,30岁,有糖尿病病史,因感染性休克入院,对该患者营养支持治疗选用下述哪种脂肪乳制剂有利于患者免疫功能改善 A.长链脂肪乳
B.中链脂肪乳
C.短链脂肪乳
D.含鱼油的脂肪乳
E.中/长链混合脂肪乳
17、下列哪些血管扩张药既能改善慢性心力衰竭症状,又能提高慢性心力衰竭患者的生存率 A.钙拮抗药
B.硝酸异山梨醇酯
C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药
D.血管紧张素转化酶抑制药
E.以上均是
18、COPD急性加重并呼吸衰竭时的处理包括 A.高流量吸氧
B.无创机械通气
C.插胃管管饲饮食
D.积极预防应激性溃疡
E.积极预防下肢深静脉血栓
19、急性上消化道出血治疗,下列哪项错误 A.立即予以输血补液,维持灌注
B.应用抗酸药,迅速提高胃内pH,使之≥6
C.食管静脉曲张破裂大出血者可迅速放置三腔双囊管压迫止血
D.对于凝血功能障碍致胃出血患者,需促进凝血、止血,可不使用抗酸药
E.必要时可考虑行内镜下局部止血
20、下列关于酮症酸中毒的发病机制中,错误的说法是 A.儿茶酚胺、肾上腺皮质激素增多,脂肪分解加速
B.脂肪酸在肝内经α氧化产生大量酮体
C.大量有机酸积聚,超过了体液缓冲和代偿能力,发生酸中毒
D.糖异生加强,三羧酸循环停滞,血糖升高,酮体积聚
E.尿渗透压升高,大量水分和电解质丢失
21、脓毒症休克患者急性肾衰竭的主要原因 A.肾缺血
B.肾脓肿
C.输尿管坏死
D.肾小球坏死
E.肾小管坏死
22、关于医院获得性感染,描述不正确的是
A.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染
B.本次感染直接与上次住院有关
C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外全身性感染迁徙灶)
D.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核分枝杆菌等的感染
E.患者原有的慢性感染在医院内急性发作
23、热射病患者高热降温时常用的灌肠溶液为 A.冰盐水
B.冰葡萄糖水
C.冰肥皂水
D.冰蒸馏水
E.冰甘露醇
24、肺动脉高压的心电图表现有 A.V1R/S≤1
B.额面平均电轴≥90°,V5R/S<1
C.RV1+SV5>1.00mV
D.aVRR/S>1
E.肺性P波
25、永久性心脏起搏器工作方式:DDDR的字母R代表 A.心房感知
B.根据机体对心排血量的需要而自动调节起搏频率
C.心室感知
D.感知后抑制
E.感知后起搏
第五篇:病案信息技术专业知识总结知识点
专业知识
1.符合医技人员服务的规范是向患者解释检查事项和试验结构的意义 2.期内出院占用总床日数/同期出院总人数出院者平均住院日
3.有关离散程度指标意义中,描述数值越大,说明个体差异越大、应与平均数结合分析 4.期内占有床日数/同期平均开放病床数平均病床工作日 5.《全国卫生统计工作的管理办法》规定何级医院应设置卫生统计机构县级县级以上医院 6.期内出院人数/同期平均开放病床数病床周转率
7.病人每住院一次或诊断病人每就诊一次就给一个新号,称为系列编号 8.描述变量树脂分布的两个重要特征是集中趋势与离散趋势 9.观察甲型病毒性肝炎患者的年龄分布,一选择的图形为直方图 10.在电子病案术语中,基于计算机的医学记录的缩写是CMR 11.条码离扫描器最远,悬空划过亦可使用的扫描器是激光扫描器
12.关于病案委员会,是医院学术委员会之一,病案科为委员会的办事机构 13.病案科工作人员办公室每人量少于最少应有平方米的工作空间6平方米 14.对构成比的描述正确的是其合计等于100% 15.当呼吸系统的疾病发生于一个以上的部位并且没有明确的索引指明其编码时按较低的解剖部位分类
16.用于资料内容各个独立没有连续性情况间对比宜用直条图
17.标本采集准备阶段的伦理的是事先与患者进行适当的交流和沟通
18.计算机管理病案优势在于能使病案充分体现出保存价值、提高病案管理的正确性 19.关于微缩病案的优点描述正确的是缩微病案科替代病案原件并具有与病案原件相同的法律效力
20.一种交给病人携带的供其在门诊就医的医疗记录手册手册式病案 21.医疗机构借助于计算机和数据库系统建立起来的,记录患者发病情况、病情变化和诊疗过程的医疗信息称为电子病案
22.20世纪80年代中期,政府医疗卫生政策变化催生了临床信息系统的代表国家是美国 23.信息标准化的含义是信息表达方式的标准化、在一定使用内共同使用 24.院内感染的界定是患者入院48h后
25.病案保护工作的意义在于最大限度的保护病案完整性
26.通过测量所得到的有度量衡单位的数值资料,称为计量资料
27.包括图形图像处理技术、语音处理技术、手写字符识别技术的是多媒体技术 28.观察儿童智力与家庭收入的关系,宜选择的图形为散点图
29.20世纪60年代美国麻省总医院开发完成的最早期电子病案的系统之一是COSTAR 30.期内实际占用床日数/同期平均开放病床数的是平均病床工作日
31.关于缩微病案保护描述正确的是环境过于干燥,易使影像层龟裂,胶片变脆,使用时发生断裂
32.有关病案质量监控的检查内容规定叙述是交接班医院应在36小时内完成交接班记录 33.世界上公认的第一个病案室建立于密、美国波斯顿麻省综合医院 34.卫生信息交换的标准或卫生信息标准化传输协议称为HL7协议 35.口腔修复工作中特有的道德要求是拓展知识范围、加强美学修养
36.临床医师不仅可以获得文字报告,还可以取得相应的原始图像是图形图像处理技术 37.按照资料发生程度的不同对资料进行有序分类后的资料,称为等级资料 38.病案加工是将资料中的重要内容转换为信息,一般是采用索引形式 39.当呼吸系统的疾病发生于一个以上的部位并且没有明确的索引指明其编码时按较低的解剖部位分类
40.动态未定的肿瘤与性质未特指的肿瘤,两者之间的区别在于动态未定的肿瘤做了病理检查,性质未特指的肿瘤没做病理检查
41.一种简单的绘图表,表示时间进展的数据称为奔跑图表 42.国际疾病分类表述疾病分组情况是采用编码的方法 43.第一所授予病案学士学位的单位是美国圣玛丽医院 44.按照性质或类别清点个数所得到的资料,称为计数资料 45.病案管理学涉及对个相关学科,包括心理学、组织管理学 46.我国病案学会以中华病案学会名义加入国际病案学会1992年 47.对技术资料进行统计描述的主要指标是相对数 48.医院医疗工作质量情况主要来源于住院病案 49.关于标准差反映全部观察值的离散程度、质量了一组数据偏离均数的大小、其大小与样本有关
50.一种格子图表,用来评估、比较
51.保存磁带病案的环境温度和相对湿度为14~24摄氏度,45~60摄氏度 52.肿瘤的编码方法不同于一般疾病,他需要首选确定形态学主导词 53.统计资料的类型包括数值变量资料和分类变量资粮
54.观察意外死亡在不同年份的变化趋势,宜选择的图形为普通线图
55.烟草甲虫的幼虫发育最适温度和相对湿度为32.5摄氏度,70~75摄氏度 56.期内出院人数/同期平均开放病床数是病床周转率 57.根据医院信息分类,医学情报情况医学科技信息 58.属于等级资料的是尿蛋白和疗效
59.表示扫描仪所能分辨的亮光和暗调的范围的一个重要性能参数是密度范围 60.条码已经成为商业自动化不可缺少的基本条件,在病案管理方面,条码已经被许多医院病案管理的病案出库登录、病案回库登录、病案流向查询、61.《住院病案书写质量评估标准》的制定原则包括维护病历作为法律凭证的诚信度和严肃性、突出三级医师职责、适用于数字化管理
62.发达国家医院病床与病案人员的配备一般为10-15:1 63.单病种出院患者平均费用的计算公式为期内某病种患者医疗费用总和/同期某种病出院患者总数
64.在ICD-10中,用M加五位数的表示编码是形态学编码
65.用于表示资料内容的连续性变化,反映事物数量变动趋势宜用普通线图 66.纸张病案保存的适宜温度和相对湿度范围为14~24摄氏度,45~60摄氏度 67.相对数主要包括率、构成比、相对比
68.常用离散趋势指标包括方差、极差、标准差、四位数间距 69.用于表示事物内部各部分的构成比宜用圆通
70.比较同一组儿童身高和体重两项指标的变异程度的大小,可选用的变异质变为变异系数 71.血清学滴度资料常用来表示其平均水平的指标是几何均数
72.住院医疗工作的常用指标中包括平均开放病床数、实际占用床日数、病床周转率
73.用一种格子图表,用来评估、比较、寻找解决方案或问题,通过评估确定哪一个是最重要的称为决策矩阵
74.ICD-10第三卷索引中每一个索引都按汉语拼音-英文字母的顺序排列,在主导词下的排列还有符号排列,其顺序是短线“-”、逗号“,”、隔音号“"”、半圆括号“(” 75.“结肠息肉”分类于消化系统疾病
76.反映门诊工作效率的指标是门急诊人次和抢救人次 77.描述样本抽样误差的大小的指标是标准误 78.根据考古,已知商代时期病案的载体是甲骨
79.在ICD-10中包括一个字母,三位数字和一个小数点的四位数编码的,称为亚目 80.医院工作效率情况主要来源于门急诊及病案的日报表
81.卫生事业单位统计机构的主要职责是对本单位的计划执行、业务开展和管理工作等情况进行统计分析,实行统计咨询和统计监督
82.医院运行的动态情况来源于门急诊及病房的日报表、医技科室的工作量月报表 83.根据实际测算,没10000份住院病案的需占库房地面10~12平方米
84.某医院2006年5月同期内实际开放床日数为2250床日,期内实际占用床日数1740床日,则该医院2006年5月病床使用率为77.3% 85.表示两个变量之间变化关系和互相作用的图称为相关图 86.预付收费的简称PPS 87.目前一维条码适用于病案管理
88.在质量控制中PCDA分为四个阶段,包括小结
89.期内出院者占用总床日数/同期出院总人数是出院者平均住院日
90.目前一维条形码适用于病案管理 91.广泛的病案管理的含义卫生信息管理 92.病案信息的作用医疗作用、医院管理作用
93.无论病人门诊,急诊或住院治疗多少次,均使用第一次就诊时给的号单一编码 94.常用离散趋势指标包括P50 95.在医院内形式的并由医院负责保管的医疗文件是正规病案
96.提供超越纸质病案的服务功能是电子病案的主要优势,其发展方向是智能化服务 97.统计行政处分的种类包括警告、罚款
98.书写病历一般不适用使用红墨水,主要原因是耐水性差、耐光性差 99.计量资料、计数资料和等级资料的关系是等级分组资料兼有计量资料和计数资料的一些性质 100.病案库房的耐火等级为几级以上一级 101.纸张病案的最早产生于西汉 102.协助管理病案形成过程中的资料护士 103.有关医学影像技术伦理建设描述正确的是建立医学影像技术规范一防止医学影像技术被滥用 104.上报的统计调查表,外报之前应有核对,并且要有填表人签字、科主任审核签字、加盖医院法人印章盒单位公章 105.一般100~500床位的医院病案的活跃库房的面积不少于150~300平方米 106.从建立、形式到归档、利用等一系列工作环节按照各种工作预订标准和要求衡量,需要达到的程度称为病案质量 107.电子病案的优势包括完整性、规范性、时效性、灵活性 108.病案库房建筑的耐火等级为一级以上 109.病案信息系统的英文缩写是DMIS 110.从信息获得渠道分析,主要体现在主诉、现病史、既往史等方面的信息是患者家属的信息 111.国际上第一个病案学术组织-北美病案管理学会成立1928年 112.住院诊断符合率的计算方法为诊断符合患者数/(出院患者数-疑诊患者数)*100% 113.较为理想的保管病案体系是单一编码+尾号编码+颜色编码+条形编码 114.从信息表现形式分析,电子病案信息可归纳为文字型、图表型、影像型 115.描述样本样本抽样误差大小的指标是标准误 116.病案管理现代化的意义包括适应医学科学的发展、引发病案管理模式新的变革 117.相关疾病的诊断分组简称DRGS 118.描述分类资料的常用指标是相对数 119.病案示踪是病案管理工作中的重要方法,无论是卡片示踪或是计算机示踪,都应该登记使用人员的信息、登记使用目的、及时催还、建立处罚条例 120.《中华人民共和国电子签名法》实施日期是2005年4月1日 121.目前我国解决历史病案电子化的唯一手段是扫描或影像处理 122.一个设计良好的病案表格应该是外观简洁、整齐、美观、费用合理、利于填写和使用 123.按阿拉伯数字的顺序从0开始,按时间发展分派号码称为直接数字顺序编码 124.表示两个变量之间变化关系和相互作用的图称为相关图 125.对于疾病和手术标准的命名来说,我国医院也一直在用 126.测量体重、转氨酶等指标所得的资料是计量资料 127.除以纸张作为载体的病案外,另一种交给病人携带的医疗记录医疗磁卡 128.某医院的资料,计算了各种疾病所占的比列,该指标为构成比 129.医院统计包括医疗统计、人力资源统计、财务统计、医疗设备统计与后勤统计 130.从经济角度来说,保险是分摊意外事故损失的一种财务安排 131.描述单位不同的几组指标的变异度,宜用变异系数 132.医院统计工作的基础是原始资料的收集 133.属于计量资料的是身高和体重 134.狭义的病案管理是指对病案的物理性质的管理 135.广义的信息资源包罗了信息运动中各个要素,包括 信息、设备、技术、人 136.病案委员会定期召开会议,每年至少1~2次 137.描述一组数值变量资料的离散程度,宜用标准误 138.病床使用率的计算方法为期内实际占用床日数/同期内实际开放日数*100% 139.在信息的特点中较难驾驭的特征是可伪性 140.医务人员医德考评的首要标准是救死扶伤,全心全意为人名服务 141.第一位病案管理人员是美国 142.ISO国际标准化组织成立于1947年 143.根据我国的实际情况,病床与病案人员合理的配比不应少于100:1 144.用某种新疗法治疗某病患者,治疗结果又治愈、显效、好转、恶化、死亡五类,该资料的类型是等级资料 145.刻录资料最安全,不易刻坏,保存时间长的光盘是金碟 146.病案信息组织的管理中有病案科工作人员进行的质量监控是属于三级质量监控 147.我国最早的医学文字记录出现在3500年前 148.病案医疗作用的主要是备忘 149.一种简单的绘图表,表示时间进展的数据称为奔跑图表 150.描述一组对数正态分布数值变量资料的集中趋势,宜用几何均数 151.提供真实可靠的病情描述,不可随手拿走的病案病人 152.病案管理学是一个实用性较强的边缘学科 153.医技人员不认真履行职责,导致发生医疗事故或严重医疗差错,医德考评结果应记为较差 154.卫生事业单位统计人员要参加当地人民政府统计机构组织的技术职称资格考试 155.构成比用来反映某事物内部各部分占全部的比重 156.从信息获得渠道分析,主要体现在体检、病情分析和诊断方面的信息是医务人员的信息 157.ICD-10第一章某些传染病和寄生虫病的各个类目的分类轴心是病因 158.要对统计数字准确性负责的人员是单位领导和统计人员 159.患者抽血紧张时,医务人员最恰当的用语是称呼,我帮您抽血轻一点,不会痛的 160.病案统计人员充分利用统计报表这个载体将医院信息反馈给领导层的是信息加工和输出 161.全国质量管理的简称是TQM 162.在保证病案方便使用的过程中,最大限度地保护病案的完整性 163.反映住院医疗工作质量的指标是七日确诊率 164.提高口腔修复质量,避免或减少医患纠纷的特有措施是严格的口腔检查及适当的全身检查 165.医技人员医德考评应当认定为较差的情形是违反医疗服务政策,多计费、多收费或者私自收取费用,清节严重的 166.病案供应工作中应包括查找、登记、运送、回收 167.按照资料发生程度的不同对资料进行有序分类后的资料,称为等级资料 168.常用描述数据集中趋势的指标包括极差 169.有标准用标语言格式精简后制定出来的‘可延伸标示语言’是XML技术 170.检查标本送检过程中的伦理的是对检验标本逐个进行认真登记和分类 171.建立全国病案学会组织1988年 172.病床与病案管理人员合理的配比不应少于100:1 173.在医疗服务活动中收受患者及其亲友的财务在诊疗活动中为患者保守医疗秘密 174.描述一组数值的变量资料的离散程度,宜用标准差 175.有关临床检验标本采集中出现差错的处理,最正确的描述是真诚地向患者进行解释以争取患者的谅解 176.最小组段无下限或最大组段无上限的频数分布资料,描述其集中趋势的指标是标准差 177.统计中的集中趋势指标反映资料的平均水平178.电子病案信息采集必须依靠医院计算机网络系统,其中包括医生工作站系统和护士工作站系统、医学影像存储于运输系统 179.观察各种死因造成死亡的比重,宜选择的图形为圆图 180.北京世界卫生组织疾病分类合作中心成立的时间是1981年 181.全国卫生统计报表必须有卫生部统计机构审核,经卫生部批准颁布,并报国家统计局备案 182.属于计数资料的是性别和血型 183.扫描仪支持的扫描幅面大小是 A4 184.医院统计统计工作的第一步是统计报表的设计 185.A19粟粒性结核病这个类目的主要分类轴心是临床表现是急慢性 186.医疗保险及其重要的社会木匾的是保证基本医疗 187.期内出院者占有总床日数/同期出院总人数出院者平均住院日 188.我国基本医疗的保险组织参保、征收保险费的统筹单位原则是以地市级以上行政区 189.医院统计工作的步骤为收集资料、整理资料、分析资料 190.住院患者流量动态日报表的内容包括入院人次、死亡人数 191.医院信息系统中病案信息系统使用的软件主要功能包括信息的输入、信息存储、信息加工 192.期内实际开放总床日数/同期日历日数的是平均开放病床数 193.描述变量数值分布的两个重要特征是集中趋势与离散趋势 194.对于偏态分布的资料,说法正确的是左偏态分布资料的均数小于众数 195.电子病案的信息提供可以采取的形式有三种 196.目前我国病案管理的加工主要是病案首页 197.医疗统计工作质量要求中的是统计信息计算机检查正确率100%、统计人员必须有统计员上岗证 198.条码已成为商业自动化不可缺少的基本条件,在病案管理方面,条件已被许多医院用于病案管理的病案出库登录、病案回库登录 199.我我国最早的病案记录是在公元200前西汉的淳于意,史记扁鹊仓公列传记录了他写的病案25列,称为诊籍 200.住院病案的整理排列目前我国医院主要采用的是SOMR