第一篇:全科医学概论部分习题答案
问答题
1、什么是全科医学?为什么要发展全科医学?
2、简述全科医生以人为中心应诊中的任务。
3、简述建立健康档案的意义。
4、试述患者的权利义务有哪些?
5、简述家庭与健康关系。
名词解释
社区卫生服务
患病行为
通科医疗
家庭资源
健康教育
周期性健康检查 社区诊断
三级预防
家庭三级预防 人格障碍
健康档案
选择题
1.全科医学教学课程设计的出发点是 D.社区中的个人和家庭健康问题,社区健康问题或人群问题
2.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响,表现为“五个扩大”。其中之一是 B B.从院内服务扩大到院外服务
3.社区诊断中收集资料的方法不包括 D.案例研究法
4.社区诊断确定社区的主要健康问题的方法不包括 C.找出影响社区居民健康的主要因素 5.全科医疗工作质量的复杂性不表现在 D.质量控制的过程复杂
6.关于预防医学的定义说法不正确的是D.最终目的是维护和促进个体和人群的健康水平7.不符合全科医疗质量管理指导思想的是
B.质量为主
8.选择质量评价指标应注重指标的 A.科学性、可行性、可操作性和可比性 9.加强质量管理的关键是 A.加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识 10.全科医疗服务管理水平不断提高的标志是 C.积极推行和扩大标准化管理 11.全科医疗是一种 A.社区服务性质的医疗服务 12.现代家庭结构类型的变化趋势是 A.核心家庭增加
13.就全科医学的服务范围而言,它 A.涵盖个人、家庭与社区 14.全科医生应诊中的主要任务不包括 C.定期提供预防性服务
15.全科医疗服务是 B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业 16.家系图的目的是 A.对家庭背景和潜在的健康问题作出总结 17.全科医生开放式问诊的引导是 B.没有明确的对象和目的
18.当处于有学龄前儿童期时,家庭的重要课题是 D.父母的角色功能与技巧 19.下列不属于家庭内资源的是 C.文化资源
20.全科医学是 B.建立于20世纪60年代的基层医疗专业学科 21.医疗活动的核心内容是 D.医患沟通交流
22.问题病人中过敏多疑的病人是指 D.病人过度警觉、多疑,有疑病症的心理倾向 23.全科医生进入社区,在确立健康问题之前,要先做的事有A.了解社区人口动态 24.以下何种措施不利于改善遵医行为 C.缩短医生接诊时间 25.卫生宣传与健康教育的关系 C.卫生宣传是健康教育的重要措施 26.关于我国目前的卫生工作方针不正确的是A.以城市为中心
27.负责社区健康问题的发现、健康计划的制定、执行评估的是基层健康照顾团队中的A.中心团队 28.疾病预防的重点从急性传染性疾病转向慢性、老年退化性疾病及生活方式病,标志着B.第二次卫生革命
29.社区诊断资料来源不包括 C.询问病史ZZ
30.若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题,采用的应答是 B.回避式应答 31.质量结构中最为重要的是 A.基础质量 32.专科医学由于它的工作目的又称为 D.治愈医学
33.全科医生从事的基层医疗服务 B.以社区内居民及家庭为工作对象 34.标准化环节中最为关键的环节是 C.控制
35.主要问题目录所记录的问题一般指 C.过去、现在或将来影响个人健康的异常情况 36.全科医学的基本原则不包括 C.间断性照顾 37.全科医学是第一线医疗照顾,是以 A.门诊为主体 38.全科医疗质量管理不包括 D.医院设施的管理
39.全科医生从事的基层医疗服务 B.以社区内居民及家庭为工作对象 40.全科医生“以人为本”的照顾并非是说 C.人的需求为中心、健康为导向 41.核心家庭是指 A.主要指一对夫妇及未婚子女所组成的家庭 42.家庭评估包括 B.家庭功能评估和家庭结构评估 43.了解家庭客观资料的最佳工具是B.家系图 44.现代家庭所追求的家庭权力结构是 C.分享权威型
45.在病人的求医行为中,正确的描述是C.老年人的求医率明显高于其他人群 46.全科医生一般的家庭照顾工作特点是 B.提供医疗咨询、治疗、预防和教育 47.迄今为止,在医学科学界占统治地位的思维方式是 A.生物医学模式 48.下列哪一项不是社区诊断资料的来源C.询问病史
49.大卫生观点是指 B.全社会都要树立健康意识,人人都关心和参与卫生保健,实现人人健康 50.从社会角度衡量人的健康,主要涉及C.个体良好的工作和生活习惯 51.全科医疗服务要求医生对居民健康状况深入了解,所以建立档案使全科医生
B.为制定诊断、治疗、预防保健计划提供依据
52.维护健康的责任主要由病人自己承担的医患关系模式是 C.共同参与型 53.全科医生教师培训的基本培训不包括 D.临床推理和决策 54.医疗质量指标体系不包括 C.抢救设备是否合格
55.全科医生对问题进行最初的分类是为了 B.弄清问题的线索和性质 56.全科医生最重要的条件是具有D.丰富的临床知识和熟练的操作技能 57.全科医生的临床专科训练应以 A.社区常见健康问题为主 58.全科医生如何能胜任整体性的服务C.继续医学教育 59.全科医师的社区培训基地不包括 B.区级预防保健机构
60.某医院组织医务人员在社区开展高血压宣传咨询活动,出板报,发放宣传资料,测量血压,医院为此拨专款5000元。上述活动属于下列哪种要素 A.知识传播 61.医疗资源不包括 D.家庭资源
62.BATHE问诊不包括 B.病人的疾病体征
63.下列哪项更有利于病人的遵医行为B.让病人复述医嘱的内容 64.相比之下,全科医学更注重 D.医疗过程中的艺术水平65.在对待病人的感情矛盾或冲突上,医生必须 A.始终保持中立 66.全科医疗与专科医疗服务的显著区别 A.提供家庭照顾 67.通过下列哪种方法,不能实现精神创伤的自然痊愈 D.移情 68.全科医生所从事的社区健康工作,首要任务是:A.找出社区卫生问题 69.全科医学的“持续性服务”是指
C.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 70.下列说法错误的是 B.主干家庭有两个权力及活动中心 71.临床预防医学与预防医学之间 D.工作侧重点不同
72.能使说者体会到一种被理解感,从而无拘无束地表达自己的感情的应答方式是D.反应式应答 73.医学发展的趋势是 D.倡导以社区为导向的基层医疗服务
74.某地为降低冠心病的发病率而采取的措施中,属于第一级预防的是 B.减少饮食中饱和脂肪酸的摄入 75.社区建设是 C.社区的问题由社区自己解决,社区成员把自己看成社区的主人,为社区变化承担责任 76.由家庭所在的社会文化传统而来的权威,属于 A.传统权威型 77.父母希望儿女努力学习小提琴,将来成为音乐大师,这属于B.角色期待 78.规定了家庭成员行为方式的是 D.家庭的价值观 79.青少年完成社会化最适合的场所是A.家庭
80.出现下列哪项时,家庭成员所扮演的家庭角色不合格 A.家庭对某个角色的期望不一致 81.岗位责任制在质量管理方面的体现是A.自我控制
82.在初级卫生保健与全科医疗的关系中,下列哪项错误 D.初级卫生保健以社会性的卫生运动为特征 83.全科医生继续教育的期限应是 A.3年
84.全科医学的哲学方法是 D具有科学基础的整体论方法
85.全科医生对问题的分类是把病人问题划分到正确的病患及疾病范畴中去,其主要意义是 C.早期治疗86.基础质量标准不包括 B.绿化合格标准
87.我国目前全科医师培养的重点是 B.对现阶段在职人员进行转型培训 88.全科医疗服务是 D.强调群体健康照顾的医学专业 89.社区健康教育中,家庭咨询属于 B.文字教育 90.终末质量标准是指 B.基础质量标准
91.全科医疗档案连续而全面,全科医生通过病史记录和病例回顾,可以:
A.掌握病人的就医行踪,及时敏感地发现病人潜在的问题
92.家系图是医生在一页纸上总结与家庭有关的大量信息的工具,可用来描述
D.家庭结构、医疗史、疾病的遗传状况等 93.下列属于影响病人求医因素的是 A.经济因素
94.家庭需要应付紧张事件时,最先受到影响的是 C.感情交往 95.在家庭评估的背景资料中,不属于家庭医疗史的是C.疾病预防
96.利用BATHE问诊方式,医生可以 B.在较短的时间内收集到简略而又相当集中的信息
97.非医疗资源不包括 D.咨询
98.社区诊断资料来源不包括 D.询问病史 99.家庭的核心结构是 B.家庭权力结构
100.目前在全科医疗中广泛应用的家庭评估方法有 B.家族谱、家庭圈、家庭关怀度指数等 1.被世界卫生组织称为“20世纪的瘟疫”的不良行为是A.吸烟 2.影响社区的社会因素不包括 B.人们所受的教育 3.影响社区疾病和健康的环境因素不包括D.内部因素 4.社会带的范围是 C.1.25~3.5米 5.恋人之间的注视部位是 C.双眼至胸部之间 6.制定社区卫生计划的前提和基础是 B.家访
7.下列哪项不是全科医生开展家庭健康教育和咨询服务的内容 D.指导家庭收支平衡 8.确定社区主要健康问题和干预的重点疾病的常用指标有D A.发病率 B.死亡率 C.残疾构成比 D.以上都是
9.健康服务的第一线是 A.基层医疗 10.COPC 处于3级水平的是
B.对所在社区的健康问题有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料,具备计划和评价的能力 11.属于全科医疗质量评价指标中效果效益指标的是A.免疫六苗接种率 12.关于全科医生应具备的能力说法不正确的是 C.无需有科研教学能力
13.全科医疗标准化管理的意义不在于 B.标准化管理是技术协作和相互配合的基础
14.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 D.是否以治愈率和病人满意度为指标考核服务质量 15.仅利用居民健康档案,全科医生能A.对就诊者进行诊断和治疗 16.终末质量标准是指 B.基础质量标准
17.全科医学产生的基础包括 C.人口老龄化,医学模式转变,医疗费用高涨与基层医疗被重视 18.如何实现全科医疗标准化管理 D.为保证标准能适应发展,标准应经常修改 19.全科医学的哲学方法是D.具有科学基础的整体论方法
20.满足质量要求,达到质量目标的基本条件是 D.医疗质量评价标准 21.决定家庭外部结构的是A.家庭成员的成分和数量
22.家庭需要应付紧张事件时,最先受到影响的是 C.感情交往 23.家庭的核心结构是 B.家庭权力结构
24.当婆媳吵架,作为儿子和丈夫的男子夹在其中不知所措,这属于D.角色冲突 25.非医疗服务不包括 A.提供优质的诊疗服务 26.社区卫生服务的六项基本内容之一是A.医疗 27.确定社区诊断的主要目标,不包括 C.调查社区资源
28.从生物角度衡量人的健康,主要涉及 D.器官功能和各项指标是否正常 29.社区诊断资料来源不包括 D.询问病史
30.社区资源是指 D A.机构性资源 B.人力资源 C.经济资源 D.以上都是
31.问题病人中充满愤怒的病人表现为 A.长期抱怨医生治疗无效 32.选择质量评价指标应注重指标的A.科学性、可行性、可操作性和可比性 33.健康教育要给人们提供 C.卫生知识、技能与服务
34.1986年首届健康促进大会通过的宣言奠定了健康促进的理论基础,该宣言是B.渥太华宣言 35.在全科医疗的质量检控中,应A.以自我检控为主 36.临床期预防属于 C.三级预防 37.公共带的范围是 D.3.5-7.5米 38.社区诊断优先项目的确定通常依据 D A.问题的严重性 B.问题的普遍性 C.可利用的资源 D.上述三种都应用到
39.社区卫生服务的基本内容包括 B.预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导服务 40.家庭主要问题目录描述的是 C.以家族性问题为主
41.全科医学“可及性服务”的含义是 A.其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受 42.下列不属于家庭内资源的是 C.文化资源 43.引发家庭危机发生的原因是 D.家庭功能不平衡
44.我国在疾病谱和死因谱中占主要地位的疾病是 B.心脑血管疾病、恶性肿瘤
45.全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务是 C.居民就医最先接触的专科服务(首诊服务)46.全科医学“以家庭为照顾单位”意味着
D.全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理 47.家庭评估的主要目的是 A.发现家庭健康问题 48.全科医生可以利用的资源有A.医疗和非医疗资源
49.在医生与病人的交谈过程中,下列不恰当的是D.医生的说话时间应达2/3 50.体现全科医疗特性的服务 D A.人格化、个性化服务 B.综合性、连续性服务 C.协调性、可及性服务 D.以上都是
51.社区卫生服务是 D.全科医生对病人的期望和生活质量应给予更多的关注 52.自我保健信息中最具权威性和实用性的是 A.来自家庭、朋友
53.COPC模式的基本要素是 C.基层医疗单位、社区、确定及解决社区主要健康问题的过程 54.全科医生进入社区,在确立健康问题之前,要先做的事有 A.了解社区人口动态
55.人际反映根据外部表现分型中错误的是 D.合作型
56.某医院组织医务人员在社区开展高血压宣传咨询活动,出板报,发放宣传资料,测量血压,医院为此拨专款5000元。该活动是 C.卫生宣传活动
57.疾病预防的重点从急性传染性疾病转向慢性、老年退化性疾病及生活方式病,标志着
B.第二次卫生革命
58.下列哪项资料只适用于初期的社区诊断 D.妇保卡
59.全科医生的临床预防服务一般不包括 D.对社区全体人群定期进行健康教育 60.COPC 处于1级水平的是
A.对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料,根据医生本人的主观影响来确定健康问题的优先顺序及解决方案
61.全科医师的临床培训基地主要设在 B.二级甲等或县级以上医院 62.全科医疗根据它的工作特性又称为 B.照顾医学 63.全科医疗最大特点强调 C.长期负责式照顾 64.关于全科医学的研究对象正确的是 D.以预防为导向 65.全科医学属于 B.临床二级学科
66.全科医生的历史使命不包括D.协助专科医生提高治愈率 67.全科医师培训网络错误的是C.临床培训基地为主导
68.全科医生“以人为本”的照顾并非是说 C.人的需求为中心、健康为导向 69.全科医学教育不包括 A.医学生的专科医学学科教育
70.全科医生从事的基层医疗服务B.以社区内居民及家庭为工作对象 71.人民卫生需求的增加表现在D A.延长寿命
B.保持心理平衡和健康的心态 C.提高生活质量 D.以上都是
72.某地为降低肺癌的发病率,采取的三级预防是 D.及早实施手术治疗 73.关于家庭治疗错误的是 B.家庭治疗即家庭病床 74.决定婚姻成败的主要因素是 C.夫妻双方的家庭背景
75.开展家庭调查,了解家庭资源、家庭功能、家庭生活周期等问题最有效的手段是 D.家访 76.在病人的求医行为中,正确的描述是 C.老年人的求医率明显高于其他人群 77.现代家庭所追求的家庭权力结构是 C.分享权威型 78.以社区为基础的健康照顾的尝试开始于 A.20世纪50年代
79.COPC 处于2级水平的是 B.对所在社区的健康问题有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料 80.迄今为止,在医学科学界占统治地位的思维方式是 A.生物医学模式 81.全科医生对问题进行最初的分类是为了 B.弄清问题的线索和性质 82.健康期望寿命的缩写是 C.ALE 83.居民健康档案不包括 A.预防接种档案 84.个人距离带的范围是 B.0.5~1.25米
85.成人行为类型中与癌症有高度相关性的是 C.C型行为
86.全科医生最重要的条件是具有D.丰富的临床知识和熟练的操作技能 87.关于健康档案的说法不正确的是 D.不可以作为医疗纠纷的法律依据 88.医疗卫生服务质量管理的主要方法是 D.全面质量管理
89.关于全科医生提供日常自我保健教育的方法与内容不正确的是 D.不能指导患者自我治疗 90.全科医生的临床专科训练应以A.社区常见健康问题为主
91.选择质量评价指标应注重指标的 A.科学性、可行性、可操作性和可比性 92.社区卫生服务机构属于 B.非盈利性医疗机构
93.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响,表现为“五个扩大”。其中之一是 B.从院内服务扩大到院外服务
94.第二次卫生革命,预防应以 C.社会卫生工作者为主体 95.有助于交谈的应答是 B.简述谈话者所说的内容
96.适用于用较多集中的时间获得必要的态度、知识、技能的教学方法是 B.研习班 97.各临床专科的疑难病症 D A.一般不属于全科医生的服务范围 B.常常由全科医生转诊给专科医生处理 C.应建减少相应的教学 D.以上都对
98.全科医生是提供临床预防的最佳人选是因为
D A.能利用病人就诊及时、有针对性地提供预防保健建议 B.病人对医生的建议有较大的依从性 C.许多临床预防性服务只有医生才能进行 D.以上都是
99.社区诊断的指标和指数应符合标准中不包括下列哪一项 A.允许误差小 100.不符合全科医疗质量管理指导思想的是
B.质量为主
11.全科医生可以利用的资源有 A.医疗和非医疗资源
12.在医生与病人的交谈过程中,下列不恰当的是 D.医生的说话时间应达2/3
13.全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务是 C.居民就医最先接触的专科服务(首诊服务)14.我国在疾病谱和死因谱中占主要地位的疾病是 B.心脑血管疾病、恶性肿瘤 15.就全科医学的服务范围而言,它 A.涵盖个人、家庭与社区 16.家庭的内在结构主要指 C.家庭权力、家庭沟通类型、家庭价值观
17.在对病人转诊过程中,全科医生的责任不包括 C.病人走后与全科医生没有关系了 18.全科医疗是一种 A.社区服务性质的医疗服务 19.耗竭性危机多发生于 A.核心家庭
20.家庭的定义是 D.通过生物学关系、情感关系或法律关系连接在一起的一个群体 21.若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题,采用的应答是 B.回避式应答 22.注视对方脸上的三角地区是 A.公众注视
23.自我保健信息中最具权威性和实用性的是 A.来自家庭、朋友
24.社区卫生服务工作的首要环节是 C.社区诊断
25.全科医生按年龄、性别为病人而设计的预防医学记录,可以
B.提示全科医生其社区人群中,具有某种危险因素的亚群
26.下列属于灭活疫苗的是 B.卡介苗
27.病人教育特别适用于 D.对慢性病的长期监测和管理
28.在人群中宣传吸烟有害健康为疾病三级预防中的哪一种 D.一级预防 29.关于我国目前的卫生工作方针不正确的是 A.以城市为中心 30.下列不符合站立与坐姿礼仪的是 A.女性双脚分开站立
31.世界银行提出研究的重点应包括预防、监测和六种状态的管理,这六种状态不包括 C.各种急性传染病
32.标准化环节中最为关键的环节是 C.控制 33.基层卫生保健不包括 D.危重病人的抢救
34.全科医生从事的基层医疗服务 B.以社区内居民及家庭为工作对象 35.全科医疗与专科医疗服务的显著区别在于A.提供家庭照顾
36.全科医生所处的工作环境和面临的工作与专科医生不同,因此全科医生需要有
B.独特的态度、技能和知识
37.全科医生追求的医学目的不包括 A.不惜代价对抗疾病,并延长生命 38.成人行为类型中与冠心病有高度相关性的是 A.A型行为 39.质量结构中最为重要的是 A.基础质量 40.全科医学教学的核心方法是 A.小组学习
41.家庭功能的基本特征是 D.多样性、基础性、独立性
42.在病人的求医行为中,正确的描述是 C.老年人的求医率明显高于其他人群 43.下列内容中,不属于一级预防的是 D.提供康复服务 44.COPC 处于2级水平的是
B.对所在社区的健康问题有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料
45.全科医生一般的家庭照顾工作特点是 B.提供医疗咨询、治疗、预防和教育 46.绝大多数人压力来自于 D.家庭
47.关于家庭治疗错误的是 B.家庭治疗即家庭病床 48.基层医疗可处理和照顾的医疗健康问题有 A.60%~80% 49.全科医生服务时正确的是 D.让病人自己扮演“决定者”的角色 50.我国一个卫生服务社区范围是指 A.农村乡镇、城市街道 51.问题描述的关键部分是 C.对健康问题的评估
52.医生根据来就诊病人的年龄、性别、职业等健康危险因子为个体设计的健康检查计划叫做 C.周期性健康检查
53.合格的全科医生应具备的素质不包括 B.以疾病为中心,建立一个相互信赖的医患关系 54.全科医师的社区培训基地不包括B.区级预防保健机构 55.全科医生教师培训的基本培训不包括 D.临床推理和决策
56.全科医生最重要的条件是具有 D.丰富的临床知识和熟练的操作技能
57.下列不属于居民健康状况评价的内容是 D.人口密度 58.全科医疗管理的核心是 A.医疗质量问题
59.全科医生如何能胜任整体性的服务 C.继续医学教育 60.近代医患关系的特征为 A.医患关系多重化
61.医生应如何与老年人沟通 D.要有充足的同情心和耐心
62.居民个人健康档案中,记录慢性疾患或影响较为长期的问题的是B.主要问题目录
上海交通大学医学院
三、名词解释:(每小题5分,共25分)
1. 社区
2. 健康
3. 家庭
4. 筛查
5. 全科医学
四、问答题(论述题)(每小题10分,共40分)
1. 试述全科医学的基本原则?
2. 什么是周期性健康检查,你认为其在中国的现状和问题有哪些?
3. 以生物心理社会医学模式的观点,全科医生应诊过程的主要任务是什么?
4. 临床预防医学的方法包括哪些?
第二篇:全科医学概论
全科医学作为一门临床医学学科包括二大部分内容:一是总论部分,主要介绍全科医学的基本概念、基本概念、基本方法和基本原则;二是各论部分,主要介绍社区常见健康问题和全科医生提供的整体性服务。《全科医学概论》属于总体部分,它主要介绍了全科医学的基本概念、全科医生的作用、整体医学观、系统整体性的方法,介绍了全科医生应该掌握的提供以病人为中心,家庭为单位、社区为范围、预防为导向的服务和人际交往的基本技能。《全科医学概论》是全科医学这门学科的核心内容。
《全科医学概论》是为所有医学生开设全科医学课程的理想教材,认真学习《全科医学概论》,有利于医学生树立整体医学概念,掌握系统整体性的思维方式,促进医学模式的转变,提高医学生的基本素质和认识问题、解决问题的能力。该书是全科医学转型教育系列教材中的核心教材,认真学习和掌握本书的内容,是基层医生转变医学观念、思维方式和服务模式的关键环节,也是提高基层医生的基本素质和服务水平的重要基础。该书也可用于全科医学住院医师训练和乡村医生的培训,同时,也是广大医务工作者的理想参考书。
第一章 总论(杨秉辉)
掌握:全科医学的定义与基本概念 全科医师的定义 全科医学的基本原则与特点 全科医疗与专科医疗的全别及联系 在我国发展全科医学的基础与必要性
熟悉:全科医学的历史与发展 我国基层保健的基础 我国全科医学事业的发展前景 了解:医学的发展 全球全科医学发展的现状
第二章 以问题为目标的健康照顾(潘志刚)
掌握:定义 以问题为目标的处理原则 全科医师的优势 熟悉:以问题为目标的哲学思考
第三章 以人为中心的健康照顾(祝善珠)
掌握:定义 生物社会医学模式 全科医师应诊的主要任务 问诊的方式 医患交流 熟悉:生物医学模式 慢性病的管理与病人功能状态的评估 了解:健康信念模型
第四章 以家庭为单位的健康照顾(邹健)
掌握:家庭的定义 结构 功能 家庭生活周期 家庭保健的原则 熟悉:家庭对健康的影响 家庭资源 家庭保健计划 了解:家庭生活事件 家庭保健服务项目
第五章 以社区为基础的健康照顾(寿涓)
掌握:社区的概念 以社区为基础的健康照顾的定义、要素、实施 社区诊断定义内容 社区诊断与个体诊断的比较
熟悉:社区环境与健康 社区健康照顾团队 了解:社区诊断的资料来源
第六章 以预防为先导的健康照顾(江孙芳)
掌握:三级预防的原则与策略 全科医师的预防医学优势、观念、途径 社区疾病监测 健康危险因素评估 健康促进
熟悉:社区环境卫生指导 营养与食品卫生指导 心理行为指导 疾病监测 了解:预防医学二次革命 预防接种与计划免疫 自我保健
第七章 健康档案的建立与管理(江孙芳)
掌握:健康档案的基本内容 SOAP 的内容 家系图 健康档案建立的原则 熟悉:建立健康档案的目的 社区健康档案 了解:健康档案管理 计算机管理
第八章 全科医学中的医患关系与沟通(邹健)掌握:医患关系的定义、模式 沟通的技巧 熟悉:医患关系的决定因素 沟通的评估 了解:医患关系的重要性 沟通的重要性
第九章 全科医疗质量与资源管理(阮美娟)掌握:定义与特点 全面质量管理 管理制度
熟悉:全科医疗质量的要素 质量管理的内容 评价指标 了解:全科医疗资源
第十章 全科医学教育(邹健)
掌握:全科医学住院医师培训项目 教育资源 目标和原则
熟悉:面临的挑战 继续教育 教学方法 有中国特色的教育体系 了解:医学生的教育 实施要点 教育评估
第十一章 心、脑血管疾病的全科医学处理(王建萍)掌握:常见危险因素 三级预防 职责 熟悉:流行病学特征 病人教育
了解:社区管理及家庭保健 康复医疗 周期性健康检查 第十二章 恶性肿瘤的全科医学处理(周月明)掌握:三级预防 康复医疗中的作用 熟悉:肿瘤诊疗中全科医师的职责 了解:肿瘤流行病学方面的工作
第十三章 呼吸疾病的全科医学处理(张渊)
掌握:常见危险因素 诊断与鉴别诊断 转诊与住院的标准 熟悉:流行病学特征 三级预防 康复 了解:随访和复查
第十四章 糖尿病的全科医学处理(江孙芳)掌握:三级预防 职责 熟悉:健康教育 康复指导
了解:流行病学特征 危险因素
第十五章 特殊人群的健康照顾(周月明)掌握:妇女保健 儿童保健 老年保健 熟悉:重点人群保健 了解:老年人健康评估
第十六章 社区急症的全科医学处理(施文娟)
掌握:社区常见急症 现场急救原则 心肺复苏 转诊的指征 运送方法 熟悉:休克、外伤出血、清创、洗胃 防范和健康教育 了解:基本装备及训练
第十七章 心理健康问题的全科医学处理(周云)掌握:心理问题的评估与诊断 熟悉:心理干预 药物干预 了解:心理健康问题的层次
第三篇:全科医学概论
全科医学概论
健康定义:健康是一种在身体上精神上的完善状态,以及良好的适应力而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。
第一章医学应以促进人类的健康为目标
人的社会属性决定了它的生存状态:
人的健康与长寿,与遗传的关系占15%,社会因素占10%,医疗条件占8%,自然环境占7%,而60%取决于各人自己的生活方式和行为嗜好。
初级卫生保健的基本内容:
四个方面:1健康促进2预防保健3合理治疗4社区康复
九个要点:1针对主要健康问题的预防和控制的健康教育2改善食品供应与合理营养3供应卫生的饮水和有基本环境卫生措施4妇幼保健与计划生育5针对主要传染病的预防接种6预防和控制地方病7对常见病与外伤给予合理的治疗8提供基本药物9预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生
社区医疗卫生服务的任务,即六位一体
1.预防:预防医学是医学的一个分支学科,它应用现代科学方法研究自然和社会环境因素对健康的影响极其作用规律。进而采取措施以避免疾病的发生、促进身心健康。
2.治疗:全科医生的治疗包括综合性和持续性照顾,还应体现协调性和可及性。3.康复:康复医学是利用各种方法促进病人的恢复,由于需要长时间进行,故也是全科医师的职责。
4.保健:促进亚健康人向健康转化,避免疾病发生。
5.健康教育:面向全体人群的以促进健康为目标教育。
6.计划生育:全科医师应积极承担计划生育工作。
第二章全科医学的定义与基本概念
全科医学即家庭医学,诞生于20世纪60年代美国,20世纪80年代传入中国大陆,1993年11月中华医学会全科医学分会成立,标志着我国大陆全科医学学科的诞生。
全科医学概念:全科医学是一个面向社区和家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。全科医学主旨:强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。
全科医学特点:范围广、内容丰富,与其他各专科有相互交叉,也有自己独特的知识技能还态度/价值观。是以家庭为单位的初级卫生保健。
全科医疗概念:是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务,是社区卫生服务中的主要医疗形式。
全科医疗特点:强调持续性、综合性、个体化的照顾;强调早期发现并处理疾患;强调预防疾病和维持健康;强调在社区场所对病人提供服务,并在必要时协调利用社区内外的其他资源。其最大特点:强调对当事人的“长期负责式照顾”。
全科医生概念:是执行全科医疗的卫生服务提供者。通俗定义:全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。学术组织:世界家庭医生学会
全科医学的基本原则与特点:
1基础医疗保健:包括疾病的首次医学诊断与治疗;心理诊断与治疗;个性化的支持;交流有关信息;对慢性病人提供连续性照顾;预防疾病和功能丧失。
2人性化照顾:将病人看做有个性有情感的人,而不仅是疾病的载体,其照顾目标不仅是要寻找有病器官,更要维护服务对象的整体健康。
3综合性照顾:是全科医学的“全方位”的体现。
4持续性照顾:是从生到死的全过程服务:1人生的各个阶段2健康-疾病-康复的各个阶段3任何时间地点,的持续性责任。
5协调性照顾:为动员各级各类资源服务与病人及其家庭的枢纽。
6可及性照顾:是可及的、方便的基层医疗照顾。
7个体-群体一体化的照顾:重视家庭、社区与个人之间的关系:1以家庭为单位的照顾:个人与其家庭成员之间存在着相互作用,家庭的结构与功能会直接或间接影响其健康。家庭生活周期的不同阶段存在不同的重要事件和压力。2以社区为基础的照顾:全科医学服务内容与形式都应适合当地人群的需求,并充分利用社区资源,将个体和群体健康
照顾紧密结合,相互促进。
8以物理-心理-社会模式为诊治理论基础:强调把病人看做社会和自然大系统中的一部分。
9以预防为导向的照顾:在人健康时或亚健康状态下主动提供关注。
10团队合作的工作方式:全科医疗团队以全科医生为核心,有大批辅助人员配合,一起为服务对象提供立体网络式健康照顾。
全科医学与中医学的共同之处:1天人合一整体观2阴平阳秘的健康观3内外相应的疾病观4辩证施治的诊疗观5未病先防的预见观6药食并重的营养观7形神并调的养生观
全科医疗和专科意料的区别及联系:
1服务宗旨和职责上的区别:专科医生负责疾病形成以后一段时期的诊治,其工作遵循“科学”的模式,集中体现了医学的科学性方面。全科医疗负责健康时期、疾病早期乃至无法治愈的各种病患的长期照顾,其工作遵循“照顾”的模式,最高价值既有科学性又有艺术性和公益性。
2服务内容和方式上的区别:专科医生所处理的多为生物医学上的重病,往往需要动摇昂贵的医疗资源,以解决少数人的疑难问题。全科医疗处理的多为常见健康问题,利用低廉的成本维护大多数命中的健康。
3全科医疗与专科医疗的联系:他们是一种互补互助的关系1各司其职2互补互利3“接力棒”式服务
第三章全科医学的历史与发展
全科医学产生的基础:
1人口迅速增长与老龄化:人口迅速老龄化给社会造成了巨大的压力:劳动人口比例下降,老年人赡养系数增加,种种变化是老年人的生活质量下降,而生物医学模式的高度专科化使医疗服务狭窄性、片段性和费用昂贵。
2疾病谱与死因谱的变化:以“治愈疾病”为价值取向的专科医疗服务,存在相当大的局限性,很多疾病不仅无法治愈,甚至连现状也很难缓解。
3医学模式的转变:应根据新的模式进行调整,使之适应医学模式转变的需要
物理-心理-社会医学模式概念:是一种多因多果、立体网络式的系统论思维方式。它认为人的生命是一个开放的系统,通过与周围环境的相互作用以及系统内部的调控能力决定健康状况。
4医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配:高技术医学的发展与其效益相距甚远,令公众不满而迫切要求改变现行卫生资源分配方式。
5医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视:根据居民患病就医的需求,医疗资源重心应向基层倾斜。
第四章全科医学的人文精神
人文精神概念:内涵是尊重人的价值,尊重人的人格,实现人性的解放与人生价值的体现,充分调动人的内在潜能与积极性。其本质是以人为中心,以人自身的全面发展为终极目标。
医学人文精神概念:对人的生命神圣、生命质量、生命价值和人类健康与幸福的关注,是对人类身心健康与自然、社会和人之间的和谐互动和可持续性发展的关注。其核心是关爱生命。
人文关怀概念:是对人的主体地位,对符合人心需求,生存状态,生活条件以及保障的关注。是对人的尊严、人格、诚信等品质的肯定。它强调人的价值和尊严,重视对人的无限关怀,是完善人的心智,提高人的精神境界的驱动力,是人文精神的集中表现。
医学模式:是在医学科学的发展过程中和医疗服务实践中人们在某一时期形成的医学观,是人类在与疾病抗争金额认识生命自身的过程中得出的对医学总体的认识。这种高度的概括和抽象的思维观念既表达了人们对医学总体特征的认识水平,又是指导医学实践活动的基本观点。
生物医学模式造成人文精神的缺失
生物医学模式概念:是建立在生物科学基础上,反应病因、宿主和自然环境变化规律的医学观和方法论。认为每一种疾病都必须并且可以在器官、组织、细胞或分子水平上找到可以测量的形态学改变,可以确定生物的、理化的特定病因。
1生物医学模式忽视了人的社会属性:始终把人当做一个生物体来对待,对病人的身心健康漠然置之。
2生物医学模式忽视人的整体性:由于专业的细分和程序化,病人患病过程中全身心的感受被分解为病因、病原、症状、体征等单个的词素。
3生物医学模式造成技术至善主义:医生花大量的时间钻研技术,熟悉仪器,很少与病人沟通。
4生物医学模式带来了物质化倾向:张扬技术至善主义背后的潜在动力是最求更大的经济利益。
第五章以人为中心的健康照顾
物理医学模式优越性:1以生物科学为基础,具有客观性和科学性 2其理论和方法简单、直观,易于掌握 3资料如实验室检查,活检或尸体检查结果可以得到科学方法的确认 4可使医师治愈许多原来是致命的疾病,并控制许多尚不能治愈的疾患。
物理医学模式的重要缺陷:1以疾病为中心,护士病人的需求 2医患关系疏远,病人依从性降低 3医师思维的局限和封闭
疾病:disease 可以判明的人体生物学生的异常情况,可以从体格检查、化验或其他特殊检查加以确定。
病患:illness 只一个人的自我感觉和判断,认为自己有病,可能确定有病,也可仅仅是一种心理或社会方面的失调。患病:sickness 指一种社会地位,即他人(社会)知道此人现处于不健康状态。
以人为中心的病人照顾基本点:医生要进入病人的世界,用病人的眼光看待疾病,了解人的性格。
全科医师应诊中的四项主要任务:
1确认和处理现患问题:确认和处理现患问题是全科医师在应诊时的主要核心任务,而且应从多角度多层面的剖析病人就诊原因。
2连续性问题的管理:持续性的医疗照顾涵盖人生的各个时期、疾病的各个阶段及健康问题。
3预防性照顾:利用每一次应诊机会针对病人的具体情况给予适当的解说与科学指导。
4改善求医遵医行为:教育启发病人何时求医,寻求何种层次及类型的医疗机构,如何加强自我管理也是全科医师的重要任务。
优点:1改善依从性2改善服务的连续性3改善健康全局,尤其是慢性病
缺点:1医务人员需要接受更多的培训才能胜任2开始阶段需要用很多时间
影响病人采取相应的预防措施因素:1病人对某一疾病易感性的认识2对该疾病的严重程度的认识3针对疾病采取相应的预防措施的利弊得失,采取行动所存在的障碍4病人采取行动的可能性5将思想转化为实际行动的触发因素。健康信任模式:1对自身健康价值观2对戏舍健康关心度3采取行动的可能性
现在常被用来规划健康促进计划和解释人们能否养成新的健康习惯的原因。
第六章以家庭为单位的健康照顾
家庭的定义:
传统定义:是指一对通过婚姻结合,靠姻缘、血缘关系生活在一起的两个或两个以上人的组成单位。
现代定义:是指通过情感关系、法律关系和生物学关系联系在一起的社会团体。
三大要素:法律婚姻,血缘和情感
家庭的功能:基本功能是满足成员生理、心理和社会的基本需求:
1感情需求:以血缘和情感为纽带,通过彼此的关爱和支持满足爱和被爱的需要。
2性和生殖的需求:除繁衍种族外,家庭满足夫妻性的需要,具有调节家庭功能的作用,且控制家庭以外的性侵犯。3抚养和赡养:满足成员衣、食、住的基本生理需要。
4社会化功能:家庭培养儿童精神成长,是成员社会化无可替代的场所。
5经济功能:家庭是一个经济联合体,成员离不开家庭的经济支持和帮助。
6赋予成员的地位:合法的婚姻,给予子女合法地位。
家庭的结构:即家庭的外在结构和内在结构
外在结构即家庭的类型:
1核心家庭:使之父母和未婚子女组成的家庭。具有亲密和脆弱两重性。
2扩展家庭:指有两对、或两对以上夫妇与其未婚子女组成的家庭。
主干家庭:时有一对一婚夫妇与未婚子女及父母组成的家庭,为核心家庭的扩大,有一个权力中心,或还有一个次中心
联合家庭:指至少两对或两对以上的同代夫妇及其未婚子女组成的家庭,存在一个或一个以上的权力中心和次中心。3其他类型家庭:指同性恋、单亲、丁克、同居、独身、群居体等特殊团体。
内在结构是家庭的主要内涵,包括:
1家庭的权力结构:
1传统权威型:以社会传统确认家庭的权威 2工具权威型:即养家糊口的人 3感情权威型:由感情生活中起决定作用的人主宰家庭大权 4分享权威型:家庭成员均可分享权力,共同决策,承担家庭义务,以个人的兴趣和能力为家庭贡献。
2家庭角色:1角色学习:是一种综合性的习得角色的情感、态度,角色拥有的权利和责任。2角色期待:是指家团对成员所期盼的特定行为模式。3角色冲突:指当个体在扮演角色中不能适应其角色期待,是感到左右为难、心理困惑矛盾。
3家庭沟通:是通过发送者S、信息M和接收者R完成。即S-M-R传递轴。
家庭的三种水平沟通内容与方式:
1描述水平沟通的内容:情感沟通:属于情感性的内容。机械性沟通:属于一般信息或与家庭生活动作有关。
2描述水平沟通的信息:信息是清楚的还是经过掩饰的,是直接坦率的还是模棱两可的。
3描述信息是否直接指向接受者:直接沟通和替代性沟通
4家庭的价值观:是看待事物所持的态度,人生的价值是个体的精神核心,指导人的行动和作为。受到传统观念习俗、文化背景、和个人信仰的熏陶,对成员的成长,发展起重要作用。
家庭对健康的影响:
1疾病与家庭:
1家庭与遗传病:遗传病大多来自家庭,包括生物、心理行为、精神的遗传。2家庭与感染3家庭与成长
2慢性病与家庭:慢性病的长期照顾依靠家庭,患者的生活质量及预后与家庭照照顾相关。
3饮食、生活、行为与家庭
4疾病预防与家庭
5婚姻与健康:夫妻相亲相爱家庭稳定,具有凝聚力,良好的家庭氛围促使机体生理、心理平衡,孩子健康成长。6家庭经济与健康
7家庭关系不良与健康
8家庭对儿童社会化的影响
家庭生活周期的照顾 表6-2
家庭访视的范围和种类:
范围:1紧急事件2行动不便3心理社会及从医性问题:查明心理社会问题的症结4慢病老人5临终家庭6产褥期:对母婴的照顾和护理。7家庭治疗
种类:1评估性家访2连续性家访3急诊性家访4随机性随访
临终关怀概念:以团队合作形式,提高临终的生命质量为宗旨,控制疼痛,缓解症状,慰藉心灵为心身一体的照顾性治疗。
其基本点要求:
1耐心倾听,彻底实施:耐心聆听,减少孤独,保持尊严、避免侵袭治疗2尊重病人的权利3尊重生命质量胜于数量 总疼痛概念:指多种躯体疼痛,心里疼痛,社会疼痛,灵魂疼痛和经济疼痛的总体感受。
家庭评估
基本资料:1家庭基本资料2家庭结构3家庭圈4家庭功能5家庭资源
目的:1了解患者的家庭环境及特点2家庭成员间的关系3家庭的重大事件及可能解决的程度4病人可能得到的帮助5找出家庭问题的根源6家庭内外资源的可利用性7家庭的功能等
家庭压力概念:地位的改变,失落,家庭负担加重,道德行为问题造成成员强烈的心理刺激和伤害,严重影响家庭的内动力。
家庭危机概念:指家庭成员关系的矛盾无法解决或解决不好,导致家庭关系、生活状态不正常,影响关系与生活。
第四篇:《全科医学概论》题集和答案
《全科医学概论》题集和答案
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1.全科医学教学课程设计的出发点是D
A.临床各科常见病的诊疗 B.临床各科危重病的诊疗 C.社区常见病的诊疗
D.社区中的个人和家庭健康问题,社区健康问题或人群问题
2.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响,表现为“五个扩大”。其中之一是 B A.从预防服务扩大到治疗服务 B.从院内服务扩大到院外服务 C.从技术服务扩大到心理服务 D.从生物服务扩大到生理服务
3.社区诊断中收集资料的方法不包括 D A.访谈法 B.观察法 C.问卷调查法 D.案例研究法
4.社区诊断确定社区的主要健康问题的方法不包括 C A.家庭访视
B.访问社区负责人与医务人员 C.找出影响社区居民健康的主要因素
D.利用社区的疾病普查或对居民周期性的体检
5.全科医疗工作质量的复杂性不表现在D
A.要素复杂 B.质量形成过程复杂 C.质量标准的制定复杂 D.质量控制的过程复杂
6.关于预防医学的定义说法不正确的是D A.采取适当的干预措施防止疾病的发生 B.采取适当的干预措施控制疾病的发展 C.完全维护和恢复机体的功能
鲜花 D.最终目的是维护和促进个体和人群的健康水平
7.不符合全科医疗质量管理指导思想的是
B A.为社区居民服务 B.质量为主 C.系统管理 D.标准化
8.选择质量评价指标应注重指标的 A
A.科学性、可行性、可操作性和可比性 B.全面性和严格性 C.科学性和可行性
D.深入性、可控性、重要性
9.加强质量管理的关键是 A A.加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识 B.制定各项工作的质量标准
C.及时、准确、完整地掌握有关质量工作的信息 D.认真做好保健工作
10.全科医疗服务管理水平不断提高的标志是 C A.全科医疗队伍越来越壮大 B.医患关系的改善
C.积极推行和扩大标准化管理 D.医疗技术越来越高 11.全科医疗是一种 A A.社区服务性质的医疗服务 B.社区福利性质的医疗服务 C.社区定向性质的医疗服务 D.社区康复性质的医疗服务
12.现代家庭结构类型的变化趋势是 A A.核心家庭增加 B.主干家庭增加
C.联合家庭是中国最多见的家庭类型 D.单身户越来越少
13.就全科医学的服务范围而言,它 A A.涵盖个人、家庭与社区
B.设计生理,心理和社会文化各方面 C.提供医疗预防,康复锻炼
D.可利用一切对服务对象有利的方式和工具
14.全科医生应诊中的主要任务不包括C A.确认和处理现患问题 B.对慢性病问题进行管理 C.定期提供预防性服务 D.改善病人的就医遵医行为
15.全科医疗服务是 B A.一种强调个体化服务的医学专业
B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业 C.提供医疗预防保健服务的医学专业 D.强调群体健康照顾的医学专业
16.家系图的目的是 A A.对家庭背景和潜在的健康问题作出总结 B.对家庭功能进行描述 C.描述家庭生活周期 D.描述家庭资源
17.全科医生开放式问诊的引导是 B A.以疾病为逻辑推理 B.没有明确的对象和目的 C.选择式的问答
D.以病人的感受为出发点
18.当处于有学龄前儿童期时,家庭的重要课题是 D A.儿童的意外伤害与传染病 B.儿童的语言学习和智力开发 C.儿童的游戏与学习D.父母的角色功能与技巧
19.下列不属于家庭内资源的是 C A.财政支持 B.医疗护理 C.文化资源 D.维护支持
20.全科医学是 B A.20世纪60年代的新型的二级临床专业学科 B.建立于20世纪60年代的基层医疗专业学科
C.临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学的综合体 D.包含了“六位一体”服务内容,面向社区和家庭的医学专业学科
21.医疗活动的核心内容是 D A.诊断 B.治疗 C.预防
D.医患沟通交流
22.问题病人中过敏多疑的病人是指 D A.长期抱怨医生治疗无效,而主诉症状又很多 B.这类病人愤世嫉俗,易与他人冲突,不遵医嘱
C.这类病人被动、依赖、缺乏自尊,依赖医生给予无穷帮助 D.病人过度警觉、多疑,有疑病症的心理倾向
23.全科医生进入社区,在确立健康问题之前,要先做的事有 A A.了解社区人口动态 B.了解社区健康问题状况 C.访问社区中的各级领导 D.阅读社区相关文献资料
24.以下何种措施不利于改善遵医行为 C A.改善医患关系,加强医患沟通 B.简化药物处方 C.缩短医生接诊时间 D.开展病人小组活动
25.卫生宣传与健康教育的关系 C A.是一回事 B.二者无关
C.卫生宣传是健康教育的重要措施 D.卫生宣传附属于健康教育
26.关于我国目前的卫生工作方针不正确的是 A A.以城市为中心 B.预防为主 C.中西医并重 D.动员全社会参与
27.负责社区健康问题的发现、健康计划的制定、执行评估的是基层健康照顾团队中的 A A.中心团队 B.医技成员 C.专科医生
D.有社区医学能力的专家学者
28.疾病预防的重点从急性传染性疾病转向慢性、老年退化性疾病及生活方式病,标志着 B A.第一次卫生革命 B.第二次卫生革命
C.从个体预防转化为群体预防 D.从个体预防转化为全球预防
29.社区诊断资料来源不包括 C A.社区文献资料 B.健康档案记录 C.询问病史ZZ D.居民死亡记录
30.若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题,采用的应答是 B A.聆听式应答 B.回避式应答 C.提问式应答 D.安抚式应答 31.质量结构中最为重要的是 A A.基础质量 B.环节质量 C.终末质量 D.成果质量
32.专科医学由于它的工作目的又称为A A.照顾医学 B.前瞻医学 C.预测医学 D.治愈医学
33.全科医生从事的基层医疗服务 B A.以一级预防为主
B.以社区内居民及家庭为工作对象 C.初级卫生保健工作为重点 D.开展公共卫生工作
34.标准化环节中最为关键的环节是 C A.目标 B.标准 C.控制 D.奖惩
35.主要问题目录所记录的问题一般指 C A.病人所患的疾病名称 B.病人的危险因素和不良行为
C.过去、现在或将来影响个人健康的异常情况 D.病人会诊及转诊的纪录
36.全科医学的基本原则不包括 B A.人格化照顾 B.可及性照顾 C.间断性照顾 D.综合性照顾 37.全科医学是第一线医疗照顾,是以 A A.门诊为主体 B.上门服务为主体 C.病房为主体 D.流动性服务为主体
38.全科医疗质量管理不包括 C A.预防保健质量管理 B.医疗质量管理 C.医德医风的管理 D.医院设施的管理
39.全科医生从事的基层医疗服务 B A.以一级预防为主
B.以社区内居民及家庭为工作对象 C.初级卫生保健工作为重点 D.开展公共卫生工作
40.全科医生“以人为本”的照顾并非是说 C
A.全科医生应同时重视“疾病”和“病人”范畴
B.全科医生对于“疾病”、“病患”和“患病”三个词汇都要了解研究 C.人的需求为中心、健康为导向 D.病人为中心、需求为导向
41.核心家庭是指 A A.主要指一对夫妇及未婚子女所组成的家庭 B.仅一对夫妇不能组成核心家庭 C.由父母与一对已婚子女组成的家庭
D.两对或以上同代夫妇及其未婚子女组成的家庭
42.家庭评估包括 B A.家庭人员健康评估和家庭结构评估 B.家庭功能评估和家庭结构评估 C.家庭收入评估和家庭人员健康评估 D.家庭遗传病评估和家庭功能评估
43.了解家庭客观资料的最佳工具是B A.家庭关怀度指数 B.家系图 C.家庭圈
D.Mc Master家庭评估模型
44.现代家庭所追求的家庭权力结构是 C A.传统权威型 B.工具权威型 C.分享权威型 D.感情权威型
45.在病人的求医行为中,正确的描述是C A.文化程度高的人对健康的认知能力高,不会适时地发生就医行为 B.成年人的就医率高于婴幼儿 C.老年人的求医率明显高于其他人群 D.青壮年人群的就医率高
46.全科医生一般的家庭照顾工作特点是 B A.把疾病的治疗放在首位
B.提供医疗咨询、治疗、预防和教育 C.以健康问题的指导为首位 D.以疾病预防和保健为主
47.迄今为止,在医学科学界占统治地位的思维方式是 A A.生物医学模式 B.自然哲学医学模式 C.生物-心理-社会医学模式 D.机械论医学模式
48.下列哪一项不是社区诊断资料的来源C A.社区文献资料 B.健康档案资料 C.询问病史 D.社区筛检
49.大卫生观点是指 B A.预防为主思想的内容十分广泛
B.全社会都要树立健康意识,人人都关心和参与卫生保健,实现人人健康 C.维护自然生态系统及社会生态系统
D.着眼于居民的大多数,使处于亚健康状态的多数人向健康状态转化
50.从社会角度衡量人的健康,主要涉及C A.有无自我控制能力 B.能否正确对待外界影响 C.个体良好的工作和生活习惯 D.器官功能和各项指标是否正常
51.全科医疗服务要求医生对居民健康状况深入了解,所以建立档案使全科医生 B A.全面掌握居民健康状况,便于预防 B.为制定诊断、治疗、预防保健计划提供依据 C.解决社区中居民的健康问题 D.管理慢性病人,提高其生活质量
52.维护健康的责任主要由病人自己承担的医患关系模式是 C A.主动-被动型 B.指导-合作型 C.共同参与型 D.教士模式
53.全科医生教师培训的基本培训不包括 D A.确定学习目标 B.指导和保养作用 C.对学生应诊的观察指导 D.临床推理和决策
54.医疗质量指标体系不包括 C A.床位使用率 B.病床周转率 C.抢救设备是否合格 D.一级护理合格率
55.全科医生对问题进行最初的分类是为了 B A.早期治疗
B.弄清问题的线索和性质 C.及时转诊 D.对病人的问题
56.全科医生最重要的条件是具有D A.医患交流能力 B.收集资料的能力 C.与同事的合作能力
D.丰富的临床知识和熟练的操作技能
57.全科医生的临床专科训练应以 A A.社区常见健康问题为主 B.慢性疾病为主 C.疑难杂症为主 D.急症重症为主
58.全科医生如何能胜任整体性的服务C A.延长学制 B.提高通过要求 C.继续医学教育
D.加强各种疑难杂症的学习
59.全科医师的社区培训基地不包括 B A.省级培训中心 B.区级预防保健机构 C.一级医院 D.社区服务中心
60.某医院组织医务人员在社区开展高血压宣传咨询活动,出板报,发放宣传资料,测量血压,医院为此拨专款动属于下列哪种要素 A A.知识传播 B.医疗护理 C.社区交流 D.反馈
61.医疗资源不包括 D A.咨询 B.会诊 C.转诊 D.家庭资源
62.BATHE问诊不包括 B A.病人的背景信息 B.病人的疾病体征 C.病人的情绪状态 D.病人的自我管理能力
63.下列哪项更有利于病人的遵医行为B A.不让病人参与治疗方案的制定 B.让病人复述医嘱的内容 C.诱导服务 D.开大处方
64.相比之下,全科医学更注重 D A.高精尖技术 B.先进的诊疗 C.技术发展
D.医疗过程中的艺术水平
65.在对待病人的感情矛盾或冲突上,医生必须 A A.始终保持中立 B.扮演判决性角色 C.扮演权威性角色
D.为病人做出谁对谁错的结论
66.全科医疗与专科医疗服务的显著区别 A A.提供家庭照顾 B.治疗方法 C.诊断手段 D.医生的层次
67.通过下列哪种方法,不能实现精神创伤的自然痊愈 D A.自我认知 B.投射 C.自我压抑 D.移情
68.全科医生所从事的社区健康工作,首要任务是:A A.找出社区卫生问题 B.设定工作目标 C.判定社区卫生计划 D.运用社区卫生资源
69.全科医学的“持续性服务”是指 C A.全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任 B.全科医生从发病到痊愈的全过程中陪伴在病人床边
C.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 D.所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理
70.下列说法错误的是 B A.核心家庭只有一个权力及活动中心 B.主干家庭有两个权力及活动中心
C.联合家庭同时存在一个活动中心和全力中心及几个次中心 D.联合家庭可同时存在几个权力及活动中心
71.临床预防医学与预防医学之间 D A.没有必然、本质的联系
B.一个目标是治疗疾病,另一个是预防疾病 C.是内容完全相同的两种说法 D.工作侧重点不同
72.能使说者体会到一种被理解感,从而无拘无束地表达自己的感情的应答方式是D
A.聆听式应答 B.解答式应答 C.安抚式应答 D.反应式应答
73.医学发展的趋势是 D A.高科技医疗服务 B.人工智能的医疗服务 C.发展综合性大医院
D.倡导以社区为导向的基层医疗服务
74.某地为降低冠心病的发病率而采取的措施中,属于第一级预防的是 B A.在社区人群中进行冠心病普查 B.减少饮食中饱和脂肪酸的摄入 C.加强病理报告制度 D.及早发现心电图的改变
75.社区建设是 C A.帮助社区确定社区的问题和目标
B.围绕着社区的需求和问题,社区被组织起来
C.社区的问题由社区自己解决,社区成员把自己看成社区的主人,为社区变化承担责任 D.由外部的组织和机构来确定社区的问题
76.由家庭所在的社会文化传统而来的权威,属于 A A.传统权威型 B.工具权威型 C.分享权威型 D.感情权威型
77.父母希望儿女努力学习小提琴,将来成为音乐大师,这属于B
A.角色学习B.角色期待 C.角色认知 D.角色冲突
78.规定了家庭成员行为方式的是 D A.家庭角色 B.家庭权力结构 C.家庭交往 D.家庭的价值观
79.青少年完成社会化最适合的场所是A A.家庭 B.学校 C.朋友圈 D.社会
80.出现下列哪项时,家庭成员所扮演的家庭角色不合格 A A.家庭对某个角色的期望不一致 B.各个家庭成员能适应自己的角色模式
C.家庭角色具有一定弹性、必要时能进行角色转换 D.家庭成员乐意扮演自己的角色
81.岗位责任制在质量管理方面的体现是A
A.自我控制 B.逐级控制 C.横向控制 D.越级控制
82.在初级卫生保健与全科医疗的关系中,下列哪项错误 D A.初级卫生保健是WHO提出的一项全球性任务的策略 B.全科医疗以全科医生为个人及家庭提供服务为专业特征 C.初级卫生保健项目针对人群和家庭 D.初级卫生保健以社会性的卫生运动为特征
83.全科医生继续教育的期限应是 A A.3年 B.6年 C.10年 D.终生
84.全科医学的哲学方法是 C A.与中医学类似的整体论方法 B.与近代医学类似的机械论方法 C.与现代生物医学相同的还原方法 D.具有科学基础的整体论方法
85.全科医生对问题的分类是把病人问题划分到正确的病患及疾病范畴中去,其主要意义是 C A.获取诊病信息 B.认识病因,推测疾病 C.早期治疗 D.便于管理
86.基础质量标准不包括 B
A.各类各级人员综合考核合格标准 B.绿化合格标准 C.药剂工作质量标准 D.奖惩制度合格标准
87.我国目前全科医师培养的重点是 D A.从医学新生起进行全科医师的培养,设立全科医学专业 B.对现阶段在职人员进行转型培训
C.在各大医院设立全科医学专科,招聘外来全科医师 D.建立大型社区教学基地培训应届医学院校毕业生
88.全科医疗服务是 D A.一种强调个体化服务的医学专业
B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业 C.提供医疗预防保健服务的医学专业 D.强调群体健康照顾的医学专业
89.社区健康教育中,家庭咨询属于 B A.语言教育 B.文字教育 C.形象化教育 D.综合教育
90.终末质量标准是指 B A.总体质量标准 B.基础质量标准 C.环节之量标准 D.医疗质量评价标准
91.全科医疗档案连续而全面,全科医生通过病史记录和病例回顾,可以: A A.掌握病人的就医行踪,及时敏感地发现病人潜在的问题 B.积累医疗经验以及从事科学研究的良好素材和证据 C.为全科医生提供病人全面的基础资料 D.充分体现了全科医学的各项原则
92.家系图是医生在一页纸上总结与家庭有关的大量信息的工具,可用来描述 D A.家庭资源、家庭结构、家庭功能 B.家庭功能、家庭问题、家庭重要事件 C.家庭资源、遗传性疾病
D.家庭结构、医疗史、疾病的遗传状况等
93.下列属于影响病人求医因素的是 A A.经济因素 B.医患关系 C.处方太大
D.病人不能理解医嘱内容
94.家庭需要应付紧张事件时,最先受到影响的是 C A.家庭权力结构 B.家庭的价值观 C.感情交往 D.机械交往
95.在家庭评估的背景资料中,不属于家庭医疗史的是C A.遗传性疾病 B.主要的医疗事件 C.疾病预防
D.频繁发生的健康问题
96.利用BATHE问诊方式,医生可以 B A.获得更为详尽的信息
B.在较短的时间内收集到简略而又相当集中的信息 C.缓和病人的社会压力和心理压力 D.适用于每一个病人
97.非医疗资源不包括 D A.社会资源 B.社区资源 C.宗教资源 D.咨询
98.社区诊断资料来源不包括 D A.社区文献资料 B.健康档案记录 C.社区调查 D.询问病史
99.家庭的核心结构是 B A.家庭角色 B.家庭权力结构 C.家庭交往 D.家庭的价值观
100.目前在全科医疗中广泛应用的家庭评估方法有 B A.客观、主观、分析、工具评估 B.家族谱、家庭圈、家庭关怀度指数等 C.家庭结构与家庭功能评估 D.家庭结构、家庭功能与家庭资源等
71.被世界卫生组织称为“20世纪的瘟疫”的不良行为是A A.吸烟 B.赌博 C.酗酒 D.性乱
72.影响社区的社会因素不包括 B A.社会制度 B.人们所受的教育 C.社会文化 D.社会经济
73.影响社区疾病和健康的环境因素不包括D A.物理化学因素 B.生物因素 C.社会心理因素 D.内部因素
74.社会带的范围是 C A.0~0.5米 B.0.5~1.25米 C.1.25~3.5米 D.3.5~7.5米
75.恋人之间的注视部位是 C A.双眼为底线,上顶角到前额 B.双眼为上线,下顶角为嘴 C.双眼至胸部之间 D.没有特定的部位
76.制定社区卫生计划的前提和基础是 B A.社区调查 B.家访 C.社区诊断 D.预防接种
77.下列哪项不是全科医生开展家庭健康教育和咨询服务的内容 D A.指导家庭合理膳食 B.开展青春期教育
C.指导家庭学习医学专业知识 D.指导家庭收支平衡
78.确定社区主要健康问题和干预的重点疾病的常用指标有
D A.发病率 B.死亡率 C.残疾构成比 D.以上都是
79.健康服务的第一线是 A A.基层医疗 B.二级医疗 C.三级医疗 D.防疫站
80.COPC 处于3级水平的是 B A.对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料,根据医生本人的主观影响来确定健康问题的优先顺序及B.对所在社区的健康问题有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料,具备计划和评价的能力
C.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所定义社区90%以上居民的健康状况,针对社区内的健康问题采取对预防策略
D.对社区内每一个居民建立健康档案,掌握个人的健康及基本情况,采取有效的预防保健和疾病治疗措施,建立收集的正式渠道和评价系统,具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力
81.属于全科医疗质量评价指标中效果效益指标的是A
A.免疫六苗接种率 B.年家庭病床费收入 C.人均月流水收入 D.病人次均诊疗费用 82.关于全科医生应具备的能力说法不正确的是 C A.能准确把握会诊和转诊时机 B.有较强的社会工作能力 C.无需有科研教学能力
D.能妥善处理医疗过程中的社会与伦理学问题
83.全科医疗标准化管理的意义不在于 B
A.标准化管理是合理组织医疗技术服务的重要技术手段 B.标准化管理是技术协作和相互配合的基础 C.减少医疗费用
D.为医疗卫生服务水平和评价提供依据
84.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 D A.对服务对象责任的持续性与间断性 B.服务人口的多少与流动性 C.处理疾病的轻重、常见与少见
D.是否以治愈率和病人满意度为指标考核服务质量
85.仅利用居民健康档案,全科医生能A
A.对就诊者进行诊断和治疗
B.预测每个家庭可能出现的问题并提供相应的服务 C.实施社区导向的初级保健 D.熟练掌握社区的卫生资源及特点
86.终末质量标准是指 B A.总体质量标准 B.基础质量标准 C.环节之量标准 D.医疗质量评价标准
87.全科医学产生的基础包括 C A.人口老龄化,疾病谱与死因谱变化以及医源性疾病的增多 B.疾病谱变化,医学模式转变和专科医学的高速发展
C.人口老龄化,医学模式转变,医疗费用高涨与基层医疗被重视 D.疾病谱变化,重视预防以及基层医疗的功能超过了专科医院
88.如何实现全科医疗标准化管理 D A.对目前不适宜进行定量控制的标准也应严格按标准管理 B.对一些要领不清、界限不明的项目,更应硬性制定标准
C.对上级领导机关统一颁发的标准,应根据本单位的基本情况,认真贯彻执行 D.为保证标准能适应发展,标准应经常修改
89.全科医学的哲学方法是 D A.与中医学类似的整体论方法 B.与近代医学类似的机械论方法 C.与现代生物医学相同的还原方法 D.具有科学基础的整体论方法
90.满足质量要求,达到质量目标的基本条件是 D A.总体质量标准 B.基础质量标准 C.环节质量标准 D.医疗质量评价标准
91.决定家庭外部结构的是 A A.家庭成员的成分和数量 B.家庭成员之间的相互关系 C.家庭成员的健康状况
D.家庭成员的收入及受教育水平
92.家庭需要应付紧张事件时,最先受到影响的是 C A.家庭权力结构 B.家庭的价值观 C.感情交往 D.机械交往
93.家庭的核心结构是 B A.家庭角色 B.家庭权力结构 C.家庭交往 D.家庭的价值观 94.当婆媳吵架,作为儿子和丈夫的男子夹在其中不知所措,这属于 D
A.角色学习B.角色期待 C.角色认知 D.角色冲突
95.非医疗服务不包括 A A.提供优质的诊疗服务 B.对待病人的尊严
C.主要体现病人应有的权力 D.以病人需要为中心
96.社区卫生服务的六项基本内容之一是A
A.医疗 B.科研 C.护理 D.管理
97.确定社区诊断的主要目标,不包括 C A.了解社区居民的健康需要与需求
B.找出影响社区居民健康的主要因素,了解解决社区健康问题的能力即卫生资源状况 C.调查社区资源
D.提供符合社区需要和需求所必需的卫生计划
98.从生物角度衡量人的健康,主要涉及 D A.是否处于内心平衡的状态 B.能否正确对待外界影响 C.个体良好的工作和生活习惯 D.器官功能和各项指标是否正常
99.社区诊断资料来源不包括 D A.社区文献资料 B.健康档案记录 C.社区调查 D.询问病史
100.社区资源是指 D A.机构性资源 B.人力资源 C.经济资源 D.以上都是
1.问题病人中充满愤怒的病人表现为 A A.长期抱怨医生治疗无效
B.愤世嫉俗,易与他人冲突,不遵医嘱
C.被动、依赖。缺乏自尊,依赖医生给予无穷帮助
D.表现出自大的态度和言谈,认为自己内行,提出过分要求
2.选择质量评价指标应注重指标的A
A.科学性、可行性、可操作性和可比性 B.全面性和严格性 C.科学性和可行性
D.深入性、可控性、重要性
3.健康教育要给人们提供 C A.卫生知识、经验与物质支持 B.技能、卫生知识和经验 C.卫生知识、技能与服务 D.卫生宣传、经验和反馈
4.1986年首届健康促进大会通过的宣言奠定了健康促进的理论基础,该宣言是 B A.雅加达宣言 B.渥太华宣言 C.曼谷宣言 D.阿德莱德宣言
5.在全科医疗的质量检控中,应 A
A.以自我检控为主 B.以逐级检控为主 C.以协同检控为主 D.以病患检控为主
6.临床期预防属于 C A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.特异性预防
7.公共带的范围是 D A.0~0.5米 B.0.5~1.25米 C.1.25~3.5米 D.3.5~7.5
8.社区诊断优先项目的确定通常依据 D A.问题的严重性 B.问题的普遍性 C.可利用的资源 D.上述三种都应用到
9.社区卫生服务的基本内容包括 B A.妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人的预防
B.预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导服务 C.常见病、多发病、慢性病的社区治疗 D.预防、医疗、保健、康复、科研、教学
10.家庭主要问题目录描述的是 C A.家庭内部矛盾
B.即家庭成员各自的主要问题目录汇总 C.以家族性问题为主 D.家庭危机
11.全科医学“可及性服务”的含义是
A.其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受 A B.其服务价格应比目前的基层医疗更为便宜 C.其服务时间应为每天24小时 D.其药品和辅助检查项目应比目前的基层医疗更完全
12.下列不属于家庭内资源的是 C A.财政支持 B.医疗护理 C.文化资源 D.维护支持
13.引发家庭危机发生的原因是 D A.家庭资源充足 B.家庭资源不足 C.家庭调适良好 D.家庭功能不平衡
14.我国在疾病谱和死因谱中占主要地位的疾病是 B A.传染性疾病
B.心脑血管疾病、恶性肿瘤 C.肺结核、冠心病 D.高血压、糖尿病
15.全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务是 C A.以控制人群卫生需求为主要目的 B.为病人提供以诊断治疗为主的服务
C.居民就医最先接触的专科服务(首诊服务)D.社区居民健康促进性的社区卫生服务
16.全科医学“以家庭为照顾单位”意味着 D A.家庭方式是全科医生日常工作中的最主要内容 B.全科医生必须走访社区所有家庭,并建立家庭健康档案 C.全科医生在接诊病人时应首先了解并记录其家庭情况
D.全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理
17.家庭评估的主要目的是 A A.发现家庭健康问题 B.进行家庭生活干预 C.了解家庭发展历史 D.了解家庭的生活状况
18.全科医生可以利用的资源有A A.医疗和非医疗资源 B.家庭资源 C.社区资源 D.宗教资源
19.在医生与病人的交谈过程中,下列不恰当的是 D
A.交谈应有针对性 B.医生是交谈的主导者 C.语言要伴有丰富的感情色彩 D.医生的说话时间应达2/3
20.体现全科医疗特性的服务 D A.人格化、个性化服务 B.综合性、连续性服务 C.协调性、可及性服务 D.以上都是
21.社区卫生服务是 D A.人的健康为中心、老年人为导向 B.病人为中心,家庭为单位、社区为范围 C.全科医生的服务应更有人情味
D.全科医生对病人的期望和生活质量应给予更多的关注
22.自我保健信息中最具权威性和实用性的是 A A.来自家庭、朋友
B.通过书刊、杂志、科普读物等 C.通过广告、电视、广播等 D.全科医生提供
23.COPC模式的基本要素是 C A.医院、医生、病人 B.社区、医院、防疫站
C.基层医疗单位、社区、确定及解决社区主要健康问题的过程 D.基层医疗单位、社区、家庭
24.全科医生进入社区,在确立健康问题之前,要先做的事有 A A.了解社区人口动态 B.了解社区健康问题状况 C.访问社区中的各级领导 D.阅读社区相关文献资料
25.人际反映根据外部表现分型中错误的是 D A.外露型 B.内涵型 C.伪装型 D.合作型
26.某医院组织医务人员在社区开展高血压宣传咨询活动,出板报,发放宣传资料,测量血压,医院为此拨专款是 C A.健康教育活动 B.健康促进活动 C.卫生宣传活动 D.行政干预活动
27.疾病预防的重点从急性传染性疾病转向慢性、老年退化性疾病及生活方式病,标志着 B A.第一次卫生革命 B.第二次卫生革命
C.从个体预防转化为群体预防 D.从个体预防转化为全球预防
28.下列哪项资料只适用于初期的社区诊断 D A.社区调查 B.个人健康档案 C.家庭健康档案 D.妇保卡
29.全科医生的临床预防服务一般不包括 D A.对适宜对象联系免疫接种 B.对个体服务对象提供周期性健康检查 C.组织社区重点疾病筛查
D.对社区全体人群定期进行健康教育
30.COPC 处于1级水平的是 A A.对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料,根据医生本人的主观影响来确定健康问题的优先顺序及B.对所在社区的健康问题有进一步的了解,由间接调查得到的二手资料,具备计划和评价的能力
C.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所定义社区90%以上居民的健康状况,针对社区内的健康问题采取对预防策略
D.对社区内每一个居民建立健康档案,掌握个人的健康及基本情况,采取有效的预防保健和疾病治疗措施,建立收集的正式渠道和评价系统,具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力 31.全科医师的临床培训基地主要设在 B A.省级培训中心
B.二级甲等或县级以上医院 C.一级医院 D.社区服务中心
32.全科医疗根据它的工作特性又称为 B A.前瞻医学 B.照顾医学 C.预测医学 D.预防医学
33.全科医疗最大特点强调 C A.个体化的疾病治疗 B.协调利用社区资源 C.长期负责式照顾 D.与病人建立合同关系
34.关于全科医学的研究对象正确的是 D A.以疾病为中心 B.以社区为单位 C.以县为单位 D.以预防为导向
35.全科医学属于 B A.预防医学学科 B.临床二级学科 C.社区医学 D.医疗保健
36.全科医生的历史使命不包括D A.推进卫生改革 B.恢复医患间的亲密关系
C.发展改善症状与生命质量的照顾医学 D.协助专科医生提高治愈率
37.全科医师培训网络错误的是C A.国家级培训中心为龙头 B.省级培训中心为骨干 C.临床培训基地为主导 D.社区培训基地为基础
38.全科医生“以人为本”的照顾并非是说 D A.全科医生应同时重视“疾病”和“病人”范畴
B.全科医生对于“疾病”、“病患”和“患病”三个词汇都要了解研究 C.人的需求为中心、健康为导向 D.病人为中心、需求为导向
39.全科医学教育不包括 A A.医学生的专科医学学科教育 B.医学生的全科医学学科教育 C.全科医学住院医师培训项目 D.全科医师的继续医学教育
40.全科医生从事的基层医疗服务B A.以一级预防为主
B.以社区内居民及家庭为工作对象 C.初级卫生保健工作为重点 D.开展公共卫生工作
41.人民卫生需求的增加表现在D A.延长寿命
B.保持心理平衡和健康的心态 C.提高生活质量 D.以上都是
42.某地为降低肺癌的发病率,采取的三级预防是 D A.减少空气污染 B.加强健康教育 C.定期进行健康检查 D.及早实施手术治疗
43.关于家庭治疗错误的是 B A.只有少数经过专门训练的医生才能提供该项保健 B.家庭治疗即家庭病床
C.可分为个别成员的治疗和整个家庭的治疗 D.包括特殊教育、药物治疗和心理治疗
44.决定婚姻成败的主要因素是 C A.夫妻双方的教育水平B.夫妻双方的经济收入 C.夫妻双方的家庭背景 D.夫妻双方的外表
45.开展家庭调查,了解家庭资源、家庭功能、家庭生活周期等问题最有效的手段是 D A.问卷调查 B.翻阅单位人事档案 C.走访居委会 D.家访
46.在病人的求医行为中,正确的描述是 C A.文化程度高的人对健康的认知能力高,不会适时地发生就医行为 B.成年人的就医率高于婴幼儿 C.老年人的求医率明显高于其他人群 D.青壮年人群的就医率高 47.现代家庭所追求的家庭权力结构是 C A.传统权威型 B.工具权威型 C.分享权威型 D.感情权威型
48.以社区为基础的健康照顾的尝试开始于 A A.20世纪50年代 B.20世纪60年代 C.20世纪70年代 D.20世纪80年代
49.COPC 处于2级水平的是 B A.对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料
B.对所在社区的健康问题有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料 C.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所定义社区90%以上居民的健康状况 D.对社区内每一个居民建立健康档案,掌握个人的健康及基本情况
50.迄今为止,在医学科学界占统治地位的思维方式是 A A.生物医学模式 B.自然哲学医学模式 C.生物-心理-社会医学模式 D.机械论医学模式
51.全科医生对问题进行最初的分类是为了 B A.早期治疗
B.弄清问题的线索和性质 C.及时转诊
D.对病人的问题进行诊断
52.健康期望寿命的缩写是 C A.PYLL B.LEFD C.ALE D.DALY
53.居民健康档案不包括 A A.预防接种档案 B.个人健康档案 C.家庭健康档案 D.社区健康档案
54.个人距离带的范围是 B A.0~0.5米 B.0.5~1.25米 C.1.25~3.5米 D.3.5~7.5米
55.成人行为类型中与癌症有高度相关性的是 C A.A型行为 B.B型行为 C.C型行为 D.以上都是
56.全科医生最重要的条件是具有D A.医患交流能力 B.收集资料的能力 C.与同事的合作能力
D.丰富的临床知识和熟练的操作技能
57.关于健康档案的说法不正确的是 D A.可以促进全科医生的经验积累 B.是最高的教学和科研资料
C.可用于评价全科医生的服务质量和技术水平D.不可以作为医疗纠纷的法律依据
58.医疗卫生服务质量管理的主要方法是 D A.建立高质量的质量管理队伍 B.建立全面的管理条例 C.抓好医疗技术的管理 D.全面质量管理
59.关于全科医生提供日常自我保健教育的方法与内容不正确的是 D A.注意健康行为培养 B.疾患的预防
C.指导患者自我诊断、自我治疗、自我康复 D.不能指导患者自我治疗
60.全科医生的临床专科训练应以A A.社区常见健康问题为主 B.慢性疾病为主 C.疑难杂症为主 D.急症重症为主
1.选择质量评价指标应注重指标的A A.科学性、可行性、可操作性和可比性 B.全面性和严格性 C.科学性和可行性
D.深入性、可控性、重要性
2.社区卫生服务机构属于 B A.一切经费由zhengfu补偿的机构 B.非盈利性医疗机构 C.盈利性医疗机构
D.一切经费由社区解决的机构
3.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响,表现为“五个扩大”。其中之一是 B A.从预防服务扩大到治疗服务 B.从院内服务扩大到院外服务 C.从技术服务扩大到心理服务 D.从生物服务扩大到生理服务
4.第二次卫生革命,预防应以 C A.医生为主体 B.公共卫生人员为主体 C.社会卫生工作者为主体 D.群众自己为主体
5.有助于交谈的应答是
B A.回避对方的话题 B.简述谈话者所说的内容 C.告诉别人应该怎么做 D.直接责备对方的错误
6.适用于用较多集中的时间获得必要的态度、知识、技能的教学方法是A.小组学习B.研习班 C.导师辅导 D.讲课
7.各临床专科的疑难病症 D A.一般不属于全科医生的服务范围 B.常常由全科医生转诊给专科医生处理 C.应建减少相应的教学 D.以上都对
8.全科医生是提供临床预防的最佳人选是因为
D A.能利用病人就诊及时、有针对性地提供预防保健建议 B.病人对医生的建议有较大的依从性 C.许多临床预防性服务只有医生才能进行 D.以上都是
9.社区诊断的指标和指数应符合标准中不包括下列哪一项 A A.允许误差小 B.效度好 C.特异性好 D.广为接受
10.不符合全科医疗质量管理指导思想的是
B A.为社区居民服务 B.质量为主 C.系统管理 D.标准化
B
11.全科医生可以利用的资源有 A A.医疗和非医疗资源 B.家庭资源 C.社区资源 D.宗教资源
12.在医生与病人的交谈过程中,下列不恰当的是 D A.交谈应有针对性 B.医生是交谈的主导者 C.语言要伴有丰富的感情色彩 D.医生的说话时间应达2/3
13.全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务是 C A.以控制人群卫生需求为主要目的 B.为病人提供以诊断治疗为主的服务
C.居民就医最先接触的专科服务(首诊服务)D.社区居民健康促进性的社区卫生服务
14.我国在疾病谱和死因谱中占主要地位的疾病是 B A.传染性疾病
B.心脑血管疾病、恶性肿瘤 C.肺结核、冠心病 D.高血压、糖尿病
15.就全科医学的服务范围而言,它 A A.涵盖个人、家庭与社区
B.设计生理,心理和社会文化各方面 C.提供医疗预防,康复锻炼
D.可利用一切对服务对象有利的方式和工具
16.家庭的内在结构主要指 C A.核心家庭、扩展家庭
B.抚养赡养、满足感情需要、生长需要 C.家庭权力、家庭沟通类型、家庭价值观 D.经济支持、医疗处理、家庭是设施上的支持
17.在对病人转诊过程中,全科医生的责任不包括 C A.提供详尽的转诊资料 B.有责任替病人选择顾问医生 C.病人走后与全科医生没有关系了 D.教育及增强病人的遵医行为
18.全科医疗是一种 A A.社区服务性质的医疗服务 B.社区福利性质的医疗服务 C.社区定向性质的医疗服务 D.社区康复性质的医疗服务
19.耗竭性危机多发生于 A A.核心家庭 B.主干家庭 C.联合家庭 D.同居家庭
20.家庭的定义是 D A.一对通过婚姻而结合的男女所组成的生活单元
B.一对通过婚姻而结合的男女、有或没有孩子所组成的生活单元
C.一对通过婚姻而结合的男女、有或没有孩子、有或没有健在父母所组成的生活单元 D.通过生物学关系、情感关系或法律关系连接在一起的一个群体
21.若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题,采用的应答是 B A.聆听式应答 B.回避式应答 C.提问式应答 D.安抚式应答
22.注视对方脸上的三角地区是 A A.公众注视 B.社会注视 C.亲密注视 D.普通注视
23.自我保健信息中最具权威性和实用性的是 A A.来自家庭、朋友
B.通过书刊、杂志、科普读物等 C.通过广告、电视、广播等 D.全科医生提供
24.社区卫生服务工作的首要环节是 C A.社区资源的收集 B.社区人员的熟悉 C.社区诊断 D.社区治疗
25.全科医生按年龄、性别为病人而设计的预防医学记录,可以 B A.提示每个要随访的病人,按时进行随访
B.提示全科医生其社区人群中,具有某种危险因素的亚群 C.尝试设置适合于社区居民需求的预防医学服务项目 D.体现了预防服务的重要措施 26.下列属于灭活疫苗的是 A A.狂犬病疫苗 B.卡介苗
C.脊髓灰质炎疫苗
D.乙型病毒性肝炎基因工程疫苗
27.病人教育特别适用于 D A.急性病人的病情稳定 B.临终病人的心理护理 C.控制疾病的发生与发展 D.对慢性病的长期监测和管理
28.在人群中宣传吸烟有害健康为疾病三级预防中的哪一种 D A.临床期预防 B.三级预防 C.二级预防 D.一级预防
29.关于我国目前的卫生工作方针不正确的是 A A.以城市为中心 B.预防为主 C.中西医并重 D.动员全社会参与
30.下列不符合站立与坐姿礼仪的是 A A.女性双脚分开站立 B.双膝挺直
C.胸部略向前方挺起 D.坐时女性双腿并拢
31.世界银行提出研究的重点应包括预防、监测和六种状态的管理,这六种状态不包括 C A.孕产期死亡 B.儿童预防接种 C.各种急性传染病 D.腹泻
32.标准化环节中最为关键的环节是 C A.目标 B.标准 C.控制 D.奖惩
33.基层卫生保健不包括 D A.疾病的首诊与诊疗 B.心理诊断与诊疗 C.慢性病人照顾 D.危重病人的抢救
34.全科医生从事的基层医疗服务 B A.以一级预防为主
B.以社区内居民及家庭为工作对象 C.初级卫生保健工作为重点 D.开展公共卫生工作
35.全科医疗与专科医疗服务的显著区别在于 A
A.提供家庭照顾 B.治疗方法 C.诊断手段 D.医生的层次
36.全科医生所处的工作环境和面临的工作与专科医生不同,因此全科医生需要有 B A.疾病的诊疗能力 B.独特的态度、技能和知识 C.人道主义的精神 D.对工作极端的负责任
37.全科医生追求的医学目的不包括 A A.不惜代价对抗疾病,并延长生命 B.为病人解除病痛 C.治病救人
D.避免早死,追求安详死亡
38.成人行为类型中与冠心病有高度相关性的是 A A.A型行为 B.B型行为 C.C型行为 D.以上都是
39.质量结构中最为重要的是 A A.基础质量 B.环节质量 C.终末质量 D.成果质量
40.全科医学教学的核心方法是 A A.小组学习B.研习班 C.导师辅导 D.讲课
41.家庭功能的基本特征是 D A.单一性、基础性、依赖性 B.单一性、基础性、独立性 C.多样性、基础性、依赖性 D.多样性、基础性、独立性
42.在病人的求医行为中,正确的描述是 C A.文化程度高的人对健康的认知能力高,不会适时地发生就医行为 B.成年人的就医率高于婴幼儿 C.老年人的求医率明显高于其他人群 D.青壮年人群的就医率高
43.下列内容中,不属于一级预防的是 D A.人际关系协调 B.健康咨询 C.生活方式指导 D.提供康复服务
44.COPC 处于2级水平的是 B A.对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料
B.对所在社区的健康问题有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料 C.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所定义社区90%以上居民的健康状况 D.对社区内每一个居民建立健康档案,掌握个人的健康及基本情况
45.全科医生一般的家庭照顾工作特点是 B A.把疾病的治疗放在首位
B.提供医疗咨询、治疗、预防和教育 C.以健康问题的指导为首位 D.以疾病预防和保健为主
46.绝大多数人压力来自于 D A.事业 B.自身健康 C.单位 D.家庭
47.关于家庭治疗错误的是 B A.只有少数经过专门训练的医生才能提供该项保健 B.家庭治疗即家庭病床
C.可分为个别成员的治疗和整个家庭的治疗 D.包括特殊教育、药物治疗和心理治疗
48.基层医疗可处理和照顾的医疗健康问题有 A A.60%~80% B.<50% C.15%~20% D.5%
49.全科医生服务时正确的是 D A.采用封闭式的问诊方式
B.一般情况下对于病人的主观症状和体验只需接受一部分 C.尽量用术语向病人解释 D.让病人自己扮演“决定者”的角色
50.我国一个卫生服务社区范围是指 A A.农村乡镇、城市街道 B.村,城市街道
C.农村乡镇、城市行政分区
D.人口数在10万~30万人之间的社区
51.问题描述的关键部分是 C A.患者的主观资料 B.患者的客观资料 C.对健康问题的评估 D.对问题的处理计划
52.医生根据来就诊病人的年龄、性别、职业等健康危险因子为个体设计的健康检查计划叫做 C A.定期体格检查 B.健康体格检查 C.周期性健康检查 D.筛检试验
53.合格的全科医生应具备的素质不包括 B A.有丰富的临床经验
B.以疾病为中心,建立一个相互信赖的医患关系 C.提供长期、连续、综合的医疗卫生服务 D.深切了解社区医疗资源的分布情况
54.全科医师的社区培训基地不包括 B A.省级培训中心 B.区级预防保健机构 C.一级医院 D.社区服务中心
55.全科医生教师培训的基本培训不包括 D A.确定学习目标 B.指导和保养作用 C.对学生应诊的观察指导 D.临床推理和决策
56.全科医生最重要的条件是具有 D A.医患交流能力 B.收集资料的能力 C.与同事的合作能力
D.丰富的临床知识和熟练的操作技能
57.下列不属于居民健康状况评价的内容是 D A.营养状况 B.生长发育 C.行为发育 D.人口密度
58.全科医疗管理的核心是 A A.医疗质量问题 B.医患关系 C.医疗收费问题 D.医生技术水平
59.全科医生如何能胜任整体性的服务 C A.延长学制 B.提高通过要求 C.继续医学教育
D.加强各种疑难杂症的学习
60.近代医患关系的特征为 A A.医患关系多重化 B.医患关系的直接性 C.以病人为中心 D.朋友式的互助关系
第五篇:全科医学概论练习题
一、单选题
1.社区诊断中收集资料的方法不包括
A.访谈法 B.观察法 C.问卷调查法 D.案例研究法
2、全科医学“可及性服务”的含义是
A.其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受 B.其服务价格应比目前的基层医疗更为便宜
C.其服务时间应为每天24小时 D.其药品和辅助检查项目应比目前的基层医疗更完全
3、社区医学研究的对象主要是:
A、个人的健康问题 B、个人的疾病 C、家庭问题 D、人群的健康问题
4、下列说法错误的是:
A.中华医学会全科医学分会成立于1993年 B.生物医学模式是多因多果,立体网络式的系统论思维方式
C.全科医疗正式引人中国是在80年代末 D.全科医疗与初级卫生保健既有联系又有区别
5.社区卫生服务机构属于
A.一切经费由政府补偿的机构 B.非盈利性医疗机构
C.盈利性医疗机构 D.一切经费由社区解决的机构
6.临床期预防属于
A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.特异性预防
7.就全科医学的服务范围而言,它
A.涵盖个人、家庭与社区 B.涉及生理,心理和社会文化各方面 C.提供医疗预防,康复锻炼 D.可利用一切对服务对象有利的方式和工具
8.全科医疗服务是
A.一种强调个体化服务的医学专业 B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业
C.提供医疗预防保健服务的医学专业 D.强调群体健康照顾的医学专业
9.全科医生开放式问诊的引导是
A.以疾病为逻辑推理 B.没有明确的对象和目的 C.选择式的问答 D.以病人的感受为出发点
10.下列不属于家庭内资源的是
A.财政支持 B.医疗护理 C.文化资源 D.维护支持
11.医疗活动的核心内容是
A.诊断 B.治疗 C.预防 D.医患沟通交流
12、以下四种说法正确的是
A.全科医疗有机会做第二、三级预防 B.专科医疗心身疾患很多 C.全科医疗大多数就医活动由病人寻求 D.全科医疗为了明确诊断,需做更多昂贵的有创性检查
13.卫生宣传与健康教育的关系
A.是一回事 B.二者无关 C.卫生宣传是健康教育的重要措施 D.卫生宣传附属于健康教育
14.社区卫生服务的基本内容包括
A.妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人的预防
B.预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导服务 C.常见病、多发病、慢性病的社区治疗 D.预防、医疗、保健、康复、科研、教学
15.社区诊断资料来源不包括
A.社区文献资料 B.健康档案记录 C.询问病史 D.居民死亡记录
16、下列哪项不是病人就诊的主要期望?
A.解决生理病痛 B.心理支持和情感交流 C.提供社会因素方面的帮助 D.解决家庭经济困难
17.全科医生从事的基层医疗服务
A.以一级预防为主 B.以社区居民及家庭为工作对象 C.初级卫生保健工作为重点 D.开展公共卫生工作
18.主要问题目录所记录的问题一般指
A.病人所患的疾病名称 B.病人的危险因素和不良行为
C.过去、现在或将来影响个人健康的异常情况 D.病人会诊及转诊的纪录
19.全科医学是第一线医疗照顾,是以
A.门诊为主体 B.上门服务为主体 C.病房为主体 D.流动性服务为主体
20.以人为中心处理现患问题时做以下工作,除外
A.清楚地解释病情 B.鼓励病人承担治疗和康复的责任 C.与病人一起制定干预计划
D.把把病历交给病人保管
21.核心家庭是指
A.主要指一对夫妇及未婚子女所组成的家庭 B.仅一对夫妇不能组成核心家庭
C.由父母与一对已婚子女组成的家庭 D.两对或以上同代夫妇及其未婚子女组成的家庭
22.了解家庭客观资料的最佳工具是
A.家庭关怀度指数 B.家系图 C.家庭圈 D.Mc Master家庭评估模型
23.在病人的求医行为中,正确的描述是
A.文化程度高的人对健康的认知能力高,不会适时地发生就医行为 B.成年人的就医率高于婴幼儿
C.老年人的求医率明显高于其他人群 D.青壮年人群的就医率高
24.迄今为止,在医学科学界占统治地位的思维方式是
A.生物医学模式 B.自然哲学医学模式 C.生物-心理-社会医学模式 D.机械论医学模式
25、了解病人的背景,以下途径哪项是错的
A、用心去听 B、推测 C、阅读档案 D、必要的调查和测验 26.全科医疗服务要求医生对居民健康状况深入了解,所以建立档案使全科医生 A.全面掌握居民健康状况,便于预防 B.为制定诊断、治疗、预防保健计划提供依据
C.解决社区中居民的健康问题 D.管理慢性病人,提高其生活质量
27、体现全科医疗特性的服务
A.人格化、个性化服务 B.综合性、连续性服务 C.协调性、可及性服务 D.以上都是
28、医患沟通的最主要形式是:
A.提问 B.会谈 C.咨询 D.书信
29.全科医生的临床专科训练应以
A.社区常见健康问题为主 B.慢性疾病为主 C.疑难杂症为主 D.急症重症为主
30、父母及其未婚子女组成的家庭,包括无子女夫妇和养父母及养子女组成的家庭为
A.核心家庭 B.主干家庭 C.联合家庭 D.单亲家庭
31、家庭感情生活中起决定作用的人担当决策者,其他的家庭成员因对他(她)的感情而承认其权威,属家庭权力结构哪种类型:
A.传统权威型 B.工具权威型 C.分亨权威型 D.感情权威型
32、医院工作和以家庭为单位的卫生服务最大区别是;
A.服务环境 B.服务对象 C.医患关系 D.服务人员
33.在对待病人的感情矛盾或冲突上,医生必须
A.始终保持中立 B.扮演判决性角色 C.扮演权威性角色 D.为病人做出谁对谁错的结论
34.有关临床预防中筛检的理解错误的是:
A.目的是早期发现病人 B.目的是及时发现高危人群 C.其观察对象是健康人群
D.为流行病学检测提供资料 35.全科医学的“持续性服务”是指
A.全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任 B.全科医生从发病到痊愈的全过程中陪伴在病人床边
C.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 D.所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理
36.就全科医学的服务范围而言,它
A.涵盖个人、家庭与社区 B.设计生理,心理和社会文化各方面 C.提供医疗预防,康复锻炼 D.可利用一切对服务对象有利的方式和工具
37.家庭的内在结构主要指
A.核心家庭、扩展家庭 B..经济支持、医疗处理、家庭是设施上的支持
C.家庭权力、家庭沟通类型、家庭价值观 D 抚养赡养、满足感情需要、生长需要
38、简易APGAR问卷中适应度的含义是:
A.家庭成员间相爱的程度 B.家庭成员分担责任和共同做出决定的程度 C.家庭成员相互支持和自我实现的程度 D.家庭遭遇危机时利用家庭内、外资源解决问题的能力
39.父母希望儿女努力学习小提琴,将来成为音乐大师,这属于
A.角色学习 B.角色期待 C.角色认知 D.角色冲突
40.青少年完成社会化最适合的场所是 A.家庭 B.学校 C.朋友圈 D.社会
41、全科医生的临床预防服务一般不包括
A.对适宜对象联系免疫接种 B.对个体服务对象提供周期性健康检查
C.组织社区重点疾病筛查 D.对社区全体人群定期进行健康教育
42.全科医疗最大特点强调
A.个体化的疾病治疗 B.协调利用社区资源 C.长期负责式照顾 D.与病人建立合同关系 43.全科医学属于
A.预防医学学科 B.临床二级学科 C.社区医学 D.医疗保健
44、全科医生从事的基层医疗服务(不知道)
A.以一级预防为主 B.以社区内居民及家庭为工作对象 C.初级卫生保健工作为重点 D.开展公共卫生工作
45、COPC是:
A、社区医学 B、公共医学 C、公共卫生与基层医疗的有机结合 D、初级卫生保健
46、下列哪项不属于社区构成要素:
A.人群 B.地域 C.种族 D.生活服务设施
47、某地为降低肺癌的发病率,采取的三级预防是
A.减少空气污染 B.加强健康教育 C.定期进行健康检查 D.及早实施手术治疗
48.在家庭评估的背景资料中,不属于家庭医疗史的是
A.遗传性疾病 B.主要的医疗事件 C.疾病预防 D.频繁发生的健康问题
49、耗竭性危机多发生于
A.核心家庭 B.主干家庭 C.联合家庭 D.同居家庭
50、居民健康档案不包括
A.预防接种档案 B.个人健康档案 C.家庭健康档案 D.社区健康档案
1、病人是
A、一架故障的机器 B、器官系统相加 C、功能障碍的生物有机体 D、完整的人
2.社区诊断确定社区的主要健康问题的方法不包括
A.家庭访视 B.访问社区负责人与医务人员 C.找出影响社区居民健康的主要因素 D.利用社区的疾病普查或对居民周期性的体检
3、全科医学相当于
A、国外的家庭医学 B、通科医学 C、初级卫生保健 D、社区卫生服务 4、1970年始,美国的医生只有完成3年的家庭医疗住院医师培训项目,并通过综合性考试之后,才能由美国家庭医疗专科委员会授予专科医师证书,这种证书的有效期为:
A.终身 B.15年 C.8年 D.6年
5.健康教育要给人们提供
A.卫生知识、经验与物质支持 B.技能、卫生知识和经验 C.卫生知识、技能与服务 D.卫生宣传、经验和反馈
6.现代家庭结构类型的变化趋势是
A.核心家庭增加 B.主干家庭增加 C.联合家庭是中国最多见的家庭类型 D.单身户越来越少
7.全科医生应诊中的主要任务不包括
A.确认和处理现患问题 B.对慢性病问题进行管理 C.定期提供预防性服务 D.改善病人的就医遵医行为
8.家系图的目的是
A.对家庭背景和潜在的健康问题作出总结 B.对家庭功能进行描述 C.描述家庭生活周期 D.描述家庭资源
9.当处于有学龄前儿童期时,家庭的重要课题是
A.儿童意外伤害与传染病 B.儿童语言学习和智力开发 C.儿童游戏与学习D.父母角色功能与技巧
10.全科医学是
A.20世纪60年代新型的二级临床专业学科 B临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学的综合体
C.建立于上世纪60年代的基层医疗专业学科 D.含“六位一体”服务内容,面向社区和家庭的医学专业学科
11.社区诊断优先项目的确定通常依据
A.问题的严重性 B.问题的普遍性 C.可利用的资源 D.上述三种都应用到
12.以下何种措施不利于改善遵医行为
A.改善医患关系,加强医患沟通 B.简化药物处方 C.缩短医生接诊时间
D.开展病人小组活动
13.关于我国目前的卫生工作方针不正确的是
A.以城市为中心 B.预防为主 C.中西医并重 D.动员全社会参与
14.疾病预防的重点从急性传染性疾病转向慢性、老年退化性疾病及生活方式病,标志着
A.第一次卫生革命 B.第二次卫生革命 C.从个体预防转化为群体预防 D.从个体预防转化为全球预防
15、全科医学专科的特点是:
A.以门诊服务为主体 B.以治疗为导向 C.以个人为单位 D.以心理咨询服务为主
16.全科医学由于它的工作目的又称为
A.照顾医学 B.前瞻医学 C.预测医学 D.治愈医学
17、健康问题不包括
A、疾病 B、疾患 C、生活问题 D、道德问题
18、全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务是
A.以控制人群卫生需求为主要目的 B.为病人提供以诊断治疗为主的服务
C.居民就医最先接触的专科服务(首诊服务)D.社区居民健康促进性的社区卫生服务
19、全科医学“以家庭为照顾单位”意味着
A.家庭方式是全科医生日常工作最主要内容 B.全科医生必须走访社区所有家庭,并建立家庭健康档案 C.在接诊病人时应首先了解并记录其家庭情况 D.应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病管理
20.全科医生“以人为本”的照顾并非是说
A.人的需求为中心、健康为导向 B.全科医生对于“疾病”、“病患”和“患病”三个词汇都要了解研究
C.全科医生应同时重视“疾病”和“病人”范畴 D.病人为中心、需求为导向
21.家庭评估包括
A.家庭人员健康评估和家庭结构评估 B.家庭功能评估和家庭结构评估 C.家庭收入评估和家庭人员健康评估 D.家庭遗传病评估和家庭功能评估
22.家庭评估的主要目的是
A.发现家庭健康问题 B.进行家庭生活干预 C.了解家庭发展历史 D.了解家庭的生活状况
23.全科医生一般的家庭照顾工作特点是
A.把疾病的治疗放在首位 B.提供医疗咨询、治疗、预防和教育 C.以健康问题的指导为首位 D.以疾病预防和保健为主
24、当病人的症状无法用客观证据进行解释时,哪项是错的
A、接受症状 B、否认症状的真实性 C、进行解释,解除焦虑 D、寻找真正的原因
25、医患关系如何主要取决于:
A.医护人员态度 B.病人期望 C.医生水平D.病人合作
26.全科医生可以利用的资源有
A.医疗和非医疗资源 B.家庭资源 C.社区资源 D.宗教资源
27、下列哪一项不属于基本的医患关系
A.主动-被动型 B.指导合作型 C.共同参与型 D.权利-义务型
28.社区卫生服务是
A.人的健康为中心、老年人为导向 B.病人为中心,家庭为单位、社区为范围 C.全科医生的服务应更有人情味 D.全科医生对病人的期望和生活质量应给予更多的关注
29、医生用心倾听病人诉说,引导问句时一般采用哪种引导方式。A.封闭式 B.开放式 C.渐进深入式 D.迂回式
30.全科医生是提供临床预防的最佳人选是因为
A.能利用病人就诊及时、有针对性地提供预防保健建议 B.病人对医生的建议有较大的依从性
C.许多临床预防性服务只有医生才能进行 D.以上都是
31、家庭问题的根本原因是:
A.家庭成员的交往方式问题 B.缺乏知识 C.缺乏技能 D.认知错误
32.相比之下,全科医学更注重
A.高精尖技术 B.先进的诊疗 C.技术发展 D.医疗过程中的艺术水平
33.全科医疗与专科医疗服务的显著区别
A.提供家庭照顾 B.治疗方法 C.诊断手段 D.医生的层次
34.全科医生所从事的社区健康工作,首要任务是:
A.找出社区卫生问题 B.设定工作目标 C.判定社区卫生计划 D.运用社区卫生资源
35、COPC模式的基本要素是
A.医院、医生、病人 B.基层医疗单位、社区、确定及解决社区主要健康问题的过程
C.社区、医院、防疫站 D.基层医疗单位、社区、家庭
36、临终关怀主要针对
A、疾患 B、病人及其家庭 C、健康问题 D、生活问题
37、临终关怀的最终目的是
A、治愈疾病 B、延长生命 C、改善病人的生命质量和死亡质量 D、缓解症状,减轻痛苦
38.由家庭所在的社会文化传统而来的权威,属于
A.传统权威型 B.工具权威型 C.分享权威型 D.感情权威型
39.指导家庭成员行为方式的是
A.家庭角色 B.家庭权力结构 C.家庭交往 D.家庭的价值观
40.出现下列哪项时,家庭成员所扮演的家庭角色不合格
A.家庭对某个角色的期望不一致 B.各个家庭成员能适应自己的角色模式
C.家庭角色具有一定弹性、必要时能进行角色转换 D.家庭成员乐意扮演自己的角色
41.在初级卫生保健与全科医疗的关系中,下列哪项错误
A.初级卫生保健是WHO提出的一项全球性任务的策略 B.初级卫生保健项目针对人群和家庭
C.全科医疗以全科医生为个人及家庭提供服务为专业特征 D.初级卫生保健以社会性的卫生运动为特征
42.全科医学的哲学方法是
A.与中医学类似的整体论方法 B.与近代医学类似的机械论方法 C.与现代生物医学相同的还原方法 D.具有科学基础的整体论方法
43、全科医生的历史使命不包括
A.推进卫生改革 B.恢复建立医患间应有的的亲密关系
C.发展改善症状与生命质量的照顾医学 D.协助专科医生提高治愈率
44、了解家庭生活周期,可以
A、了解家庭的结构 B、预测家庭问题 C、了解家庭的功能 D、发现家庭问题
45、人民卫生需求的增加表现在
A.延长寿命 B.保持心理平衡和健康的心态 C.提高生活质量 D.以上都是 46.家系图是医生在一页纸上总结与家庭有关的大量信息的工具,可用来描述
A.家庭资源、家庭结构、家庭功能 B.家庭功能、家庭问题、家庭重要事件 C.家庭资源、遗传性疾病 D.家庭结构、医疗史、疾病的遗传状况等
47..关于家庭治疗错误的是
A.只有少数经过专门训练的医生才能提供该项保健 B.家庭治疗即家庭病床
C.可分为个别成员的治疗和整个家庭的治疗 D.包括特殊教育、药物治疗和心理治疗
48、开展家庭调查,了解家庭资源、家庭功能、家庭生活周期等问题最有效的手段是
A.问卷调查 B.翻阅单位人事档案 C.走访居委会 D.家访
49、关于社区卫生服务站的组建,不合理的是:
A.服务人口一般1~1.5万人 B.经济、实用、方便、符合日常诊疗需求的医疗设备
C、配备常用的基本药物 D.按分科的需要配备医护人员
50.目前在全科医疗中广泛应用的家庭评估方法有
A.客观、主观、分析、工具评估 B.家族谱、家庭圈、家庭关怀度指数等 C.家庭结构与家庭功能评估 D.家庭结构、家庭功能与家庭资源等
二、判断题(20题、每题1分,√—A、×—B)
1、全科医生应该按照病人所期望的那样去做。
2、全科医学的特色不在于知识和技能的宽广程度,而突出于它在观察和解决问题时所秉持的哲学。
3、健康教育的内容应根据教育的目的因地制宜,因人而异。
4、只有找到了客观证据才能确定病人有健康问题。
5、家庭生活周期中的各个阶段都有其特定的发展内容和容易发生的健康问题。
6、全科医学是广度上的、关于初级卫生保健、社区卫生服务、基层医疗的人性化的专科
7、二级预防服务即防治合并症或进行康复训练等,使病人早日回归社会或带病正常生活
8、成人不需要做免疫接种项目。
9、家庭咨询也是家庭治疗的一部分。
10、社区健康档案包括社区基本资料、社区卫生服务情况、社区居民健康状况和社区家庭主要健康问题。
11、全科医生就是“什么科都懂一点,但什么科都不精的万金油大夫”。
12、以病人为中心的方法不包括以疾病为中心的方法。
13、能适应变化是健康家庭的标志。
14、现在生物学因素已不是主要致病因素,而社会、心理、行为因素在发病因素中占相当份额。
15、社区卫生服务站是社区的一级医疗单位,可不必再分科。
16、临终关怀的基本原则是:以治疗为中心,维护人的尊严,提高临终生活质量。
17、如果病人要求,可以对病人实施安乐死。
18、全科医疗中的居民健康档案是建立在县和乡镇卫生院医疗机构。
19、家庭卫生服务就是突出预防为主思想,主要在疾病防治方面提供服务,达到治病救人的目的。
20、社区档案一年整理一次。
1、只有找到了客观证据才能确定病人有健康问题。
2、理解患病的人要比理解病人所患的病重要的多。
3、全科医学专科是立足于社区的、与其他专科类同的一个临床医学专科。
4、全科医生是专科医生。
5、全科医生对服务对象负有长期的连续性的责任。
6、生物医学诊疗模式既重视疾病的诊治,又照顾病人的多方面需要。
7、生物-心理-社会医学模式只顾疾病的诊治,忽视病人的多方面需要。
8、病人痊愈和康复的决定性因素是病人自己。
9、衡量一个医生是否为全科医生、主要是看他是否掌握了广泛的医学知识和技术。
10、以病人为中心的方法不包括以疾病为中心的方法。
11、以病人为中心的核心是艺术服务、而不是技术服务。
12、与病人进行感情交流时、要与病人结成同盟,对抗“第三者”。
13、如果找不到客观证据就不应该承认病人的症状是真实的。
14、临床病人必须依次经过否认期、愤怒期、商讨期、抑郁期、接受期。
15、临终关怀的基本原则是:以治疗为中心,维护人的尊严,提高临终生活质量。
16、临终关怀主要针对疾病。
17、四世同堂的家庭肯定是联合家庭。
18、家访既费时耗力,又无法收费,所以,一般应避免进行家访。
19、在家庭卫生服务内容中,还包括帮助创造良好的家庭环境和生活气氛。20、家庭生活周期中的各个阶段都有其特定的发展内容和容易发生的健康问题。