VTE风险评估工具

第一篇：VTE风险评估工具

VTE风险评估量表总结

目前VTE风险评估有2种方法，群体风险评估和个人风险评估。群体风险评估将患者分为广泛的风险类别，个人风险评估通过风险评分方法来确定个人的风险。

群体风险评估：

美国胸内科医师学会VTE 指南根据患者年龄、手术类型及额外的危险因素，将 VTE风险划分等级并给出相应的预防措施。该风险等级方法可以快速确定患者的 VTE 风险等级，进而采取相应的预防措施。然而有研究者认为该评估方法缺少对个体特征的评估，不能对患者的 VTE风险进行更准确的判断。

个人风险评估：包括Autar血栓风险评估量表、JFK医学中心血栓评估表、Caprini血栓评估表、Padua预测评分表、RAP评分法。Caprini血栓风险评估模型

适用于内外科住院患者，其优点包括：①危险因素涵盖全面,根据目前可得的危险因素评分,并可根据危险因素变化及时调整患者危险分级；②对患者进行个体化的VTE风险评分,有利于指导个体化的预防治疗，便于采取相应的预防措施,可操作性强；③适合专科和非专科医生、护理工作者及广大基层医疗工作者使用。其缺点在于暂缺乏大量前瞻性验证研究。Padua预测量表

2012年ACCP9中采用此量表来评估非手术住院患者发生VTE的基线风险水平，在此基础上推荐预防干预措施。适用于非手术住院患者，前瞻性验证研究证实能有效预测内科住院患者的VTE发生风险，并且简单易操作。但其纳入危险因素较少，仅在内科住院患者中进行了验证研究，风险程度二分类不便于根据风险等级选择相应的预防。Autar血栓风险评估量表

该量表的发展基于骨科患者，更多地体现了骨科患者的特点，如卧床、活动能力等。目前针对 Autar 评估量表的信度、效度检验和预测能力评价的研究不多。德语版Autar评估量表具有良好的信度、效度。国内虽然较多研究应用了Autar 评估量表，但尚未报道该量表的信度、效度数据。RAP 评分

简明血栓栓塞风险评分，用于创伤患者的 VTE 风险评估。目前RAP在临床的应用存在两种观点，一种观点认为该评分法能够对创伤患者的VTE风险进行有效的分层，另一种观点认为其分层界点欠妥，能否以该评分法作为创伤患者VTE风险评估需作进一步研究。JFK医学中心血栓评估表

此评估工具目前较少被其他研究者验证。

将临床上目前使用的VTE相关量表进行分类，用于评估VTE风险，用于VTE预防的量表有：Padua评估量表、Caprini评估量表、Rogers评估量表、门诊Khorana评估量表。用于怀疑已存在DVT/PE的患者，评估临床可能性，用于VTE诊断的量表有：Wells评估量表、RAP评估量表、Geneva评估量表。

Wells量表

是目前临床上运用最为广泛的临床静脉血栓风险评估方法，包括 Wells DVT评分和 Wells PTE评分两个独立的量表。美国内科医师学会和美国家庭医师学会将Wel量表作为VTE诊断指南中预测VTE可能性的评估方法。

适用于疑似DVT或PTE患者,主要用于VTE的早期诊断和排除，仅需要病史和体征,不用辅助检査即可分层。不足之处在于其中一个变量对“深静脉血栓/肺栓塞较其他诊断可能性大”的估计具有很大的主观性。Wells量表可能更适合经验丰富的专科医生结合DA聚体等辅助检查资料应用。

Geneva评估量表

是一个评估肺栓塞临床可能性的评估量表。适用于疑似PTE患者，采用了年龄、手术及既往栓塞病史、心率等客观指标作为评分标准，准确性较高，不易受评价者主观因素影响。不足之处在于注重对PTE的早期诊断，而非VTE发生风险的评估，不适合用于指导VTE预防措施的使用。

小结：国外对VTE风险评估模型的研究在不断深入，以期获得更高的敏感性和特异性，而我国研究较少，尚缺乏系统、有效的VTE风险评估体系，对VTE风险评估的研究和应用尚处于起步、分散状态。除了自行编制的量表外，多是借用从国外直接引进评估量表。由于不同的人群特征和疾病谱，会有偏倚的产生，并且存在人种、体质、文化及生活习惯等方面的差异，其危险因素不完全适用于我国，在国内使用时具有一定的局限性。我国相关研究者应从实际出发，考虑我国人群疾病特点，研制适宜我国人群的VTE风险评估工具，并进一步进行临床验证。

第二篇：VTE管理制度（范本）

绵阳市中医医院心胸外科

静脉血栓风险管理制度

静脉血栓栓塞症（VTE）是包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PTE)在内的一组血栓栓塞性疾病，由遗传、环境及行为等多种危险因素共同作用。深静脉血栓形成（DVT）是引起肺栓塞（PTE）的主要血栓来源，DVT多发于下肢或者骨盆深静脉，脱落后随血流循环进入肺动脉及其分支并发生阻塞，故PTE常为DVT的合并症。由于PTE与DVT在发病机制上存在相互关联，两者是同一疾病在不同部位的表现，也是同一疾病的不同阶段,因此统称为静脉血栓栓塞症（VTE）。

静脉血栓栓塞症发生后，除了有很高的病死率之外，也可以导致存活患者持续存在严重慢性并发症，如静脉瓣膜功能不全和慢性肺动脉高压等。其虽具有“发病率高、死亡率高、漏诊率高”的特点，但另一方面也是一种可以预防和治疗的疾病。防治这一疾病最重要的内容是树立预防意识，对高危人群及时采取适当的预防措施；其次是当患者出现疑似静脉血栓栓塞症的症状、体征时应尽快诊断和恰当的治疗。因此，预防、及早诊断和及时治疗可以减少静脉血栓栓塞症的发生，降低死亡率，挽救更多生命。

为及时识别患者静脉血栓风险，提前采取干预措施，减少肺栓塞、深静脉血栓事件的发生，进一步保障患者安全，促进患者早日康复，特制定本制度。

一、静脉血栓风险评估对象

对于有下列情况之一者，护士均应及时进行评估，以筛查高危人群进行重点预防：年龄大于40岁，肥胖（BMI≥25），卧床≥72H，急性创伤、中心静脉置管、行外科手术、有脑卒中、心肌梗塞、静脉血栓、静脉曲张、骨折史或凝血功能异常等以及其他可能有血流缓慢、血液粘稠度增高、血管内皮受损的患者。

二、静脉血栓风险评估时间

住院患者至少评估一次，入院24h内完成，临床情况改变时动态评估。

三、静脉血栓风险评估结果判定及管理（见表1）

表1

静脉血栓风险评估结果判定及管理

Caprini评分

分值

——

0-1分

2分

3-4分

≥5分

胸外科

0分

1-2分

3-4分

≥5分

——

整形外科

0-2分

3-4分

5-6分

7-8分

——

内科

——

0-1分

2分

3-4分

≥5分

风险性

非常低危

低危

中危

高危

极高危

预防措施宣教

需要

评估频次

一次即可，病情变化时动态评估

评估表打印及存档

不打印

打印并存档

填写《静脉血栓栓塞症的预防措施及观察记录表》

无需填写

填写打印，由患者/家属签字

护理记录

必要时

记录

床头牌上标识“高风险”

不需要

需要

四、静脉血栓预防措施

1.静脉血栓风险评估与患者教育

（1）准确而及时的VTE风险评估并对中、高风险的患者进行早期干预是VTE防治的关键步骤。

（2）责任护士对每一位高风险的患者进行VTE风险评估，评估的结果分为低危、中危、高危、极高危，并对中、高危的患者在床头牌上进行标识，可有效引起医护人员的重视和关注。

（3）向每一位患者宣教静脉血栓发生的原理、危害、预防措施与治疗方法，并由患者或家属签字确认。

2.静脉血栓栓塞症的预防

可以分为药物预防和非药物预防两方面

（1）非药物预防

l

活动尽早下床，积极的活动可以减少静脉血栓栓塞症的发生，对于非严重内科疾病和活动不受限的小手术患者，仅需鼓励及早活动即可，无需应用药物；对于不能下床活动的患者，根据病情指导或协助患者床上进行下肢踝泵运动。

l

机械性预防方法

静脉血栓栓塞症预防的机械方法可增加静脉血流和/或减少下肢静脉淤血，包括：梯度压力弹力袜（GCS）、间断气囊压迫（IPC）装置、下肢静脉泵（VFP）。

l

腔静脉滤器（IVCF）

为防止深静脉近端大块血栓脱落阻塞肺动脉时考虑放置腔静脉滤器，但不建议常规植入腔静脉滤器作为预防措施。是否使用腔静脉滤器以及安置何种滤器需由专科医生决定。

（2）药物预防

预防静脉血栓的药物主要有

l

普通肝素；

l

低分子肝素，如依诺肝素钠（克赛）、低分子肝素钙（速碧林）；

l

维生素K拮抗剂，主要是华法林；

l

选择性Ⅹa因子抑制剂，目前在我国上市的有磺达肝癸钠和利伐沙班，适应症为预防骨科术后的静脉血栓栓塞症。

需注意的是：使用药物预防静脉血栓时要注意出血的风险及其他药物相关不良反应，所以应该在专科医生的指导下，进行个体化的预防性抗凝治疗。

（3）禁忌使用低分子肝素预防VTE的情况：

l

对肝素及低分子肝素过敏

l

严重的凝血障碍

l

有低分子肝素或肝素诱导的血小板减少症史（以往有血小板计数明显下降史）

l

活动性消化道溃疡或有出血倾向的器官损伤

l

急性感染性心内膜炎(心内膜炎)，心脏瓣膜置换术所致的感染除外

l

肾/肝功能损害

l

出血性脑卒中

l

难以控制的动脉高压

l

消化道溃疡史

l

糖尿病性视网膜病变

五、静脉血栓发生后处理措施

根据患者有无静脉血栓的危险因素、临床表现进行临床评估。

1.静脉血栓栓塞症的症状

（1）深静脉血栓的主要症状：肢体不对称肿胀、疼痛、发热等。但临床上有些患者可以毫无上述局部症状，而以肺栓塞为首发症状。

（2）肺栓塞的常见症状：

l

不明原因的呼吸困难及气促，尤以活动后明显，为肺栓塞最常见的症状。

l

胸痛，可以为胸膜炎性或心绞痛样疼痛，故有时易被误诊为心绞痛。

l

晕厥，可以为肺栓塞唯一或首发症状。

l

其他症状：如烦躁不安、惊恐甚至濒死感，咯血（常为少量咯血），咳嗽和心悸等

肺栓塞的症状多种多样，其严重程度也因为患者的心肺功能、栓子的大小、部位、数量的不同而有很大差别。患者如果出现上述不适，又无法用其他常见疾病解释时应想到静脉血栓栓塞症的可能，应及时通知医生，以免延误病情诊治。

2.静脉血栓栓塞症发生后的处理

（1）对无明显诱因出现的上肢和（或）下肢肿胀，临床怀疑深静脉血栓（DVT）的患者行四肢静脉超声检查；如果四肢静脉超声等检查发现DVT，立刻进行抗凝治疗，并请血管外科会诊。

（2）对临床疑诊肺栓塞（PTE）的患者应立即请呼吸内科肺栓塞专业组进行会诊；对临床疑诊外周深静脉血栓（DVT）的患者应立即请血管外科会诊；对术后急性大面积PTE（呼吸心跳骤停、休克或低血压）的患者应立即请麻醉科、ICU、呼吸内科肺栓塞专业组进行会诊，协助诊断。

3.抗凝或溶栓导致出血等并发症的处理

（1）抗凝或溶栓后出现引流量增多，颜色加深；或出现气紧，心率增快，血色素下降，需考虑可能存在抗凝或溶栓导致手术创面出血；

（2）怀疑有出血的患者，需停用抗凝药，急查血常规、凝血功能、胸部CT检查，必要时输血，注射鱼精蛋白拮抗；

（3）如抗凝导致进行性出血，或凝固性出血需手术清创者需立即上报主治医生/住院总，紧急情况下可紧急手术探查止血/清创，必要时需要向科室主任汇报备案。

六、静脉血栓风险的质量管理

1.各级护理管理人员应定期、不定期对静脉血栓风险评估及落实的落实情况进行监控，对发现的问题及时整改。

2.护士应切实落实做好物理及药物预防中的宣教和告知工作，向病人及家属交待物理预防相关注意事项；同时，在用药过程中，护士需严密观察药物不良反应，以减少并发症的发生。

3.各科室可视本科室静脉血栓的发生情况进行专项检查，不断改进，也可形成具有科室专科疾病特色的静脉血栓处置流程，以降低科室肺栓塞/深静脉血栓的发生率，促进患者早日康复。

—

END

—

第三篇：常用绩效考核工具及法律风险

本汇宝官网：www.xiexiebang.com

常用绩效考核工具及法律风险

在咨询服务中，经常遇到企业和员工劳资纠纷案过程中，单位辞退员工的理由大部分是能力不足或业绩欠佳或态度不端正等各种理由甚至无书面理由而“开掉”员工。从劳动合同法来说就是认定员工是否胜任工作的标准不一，这其中牵涉到的一个关键问题是绩效考核工具如何运用。比如，有个化工厂炒掉一位锅炉工的理由是“态度较差，与同事难沟通”。后来员工申请了仲裁，其理由就是绩效考核结果不成立，凭此解除合同违法。最后，经调解，单位补偿了一笔费用结案。以下谈谈几种常见考核工具及其存在的法律风险。

一、几种常见或常用的绩效考核工具

1、“德能勤绩”考核法

这是我国传统的绩效评价方法，是典型的模糊考核。大部分国有企业和政府机关单位采用的都是这种考核工具。这种考核工具在内容上较为全面，不仅仅考核业绩，“德能勤”也占到非常大的部分。“但德能勤绩”考核法最大问题是人情因素占的比重较大，主观性强，有时“老好人”、“庸人”的考核分数会很高，考核结果与实际绩效相脱节。作为考核工具其风险最高。

操作难度指数：★☆☆☆☆风险指数：★★★★★2、360度绩效反馈

360度考核法又称为全方位考核法，最早由英特尔公司提出并加以实施运用。该方法是指通过员工的主管、同事、下属、顾客和员工自己等不同主体的反馈来评价员工绩效。360度考核有自身的优点，一是它打破了由上级考核下属的传统考核制度，可以避免传统考核中考核者极容易发生的“光环效应”、“居中趋势”、“偏紧或偏松”、“个人偏见”和“考核盲点”等现象。二是反映出不同考核者对于同一被考核者的不同看法。较为全面的反馈信息有助于被考核者多方面能力的提升。三是员工参与管理的一种方式。但近乎完美的工具往往缺点也是致命的：一是成为某些员工发泄私愤的途径。某些员工不正视上司及同事的批评与建议，将工作上的问题上升为个人情绪，利用考核机会“公报私仇”。二是考核培训工作难度大。组织要对所有的员工进行考核制度的培训，因为所有的员工既是考核者又是被考核者。操作难度和风险也较高。

操作难度指数：★★★☆☆风险指数：★★★★☆

3、目标管理法

目标管理（MBO）是管理学家德鲁克于1954年在《管理的实践》一书中首先提出的，它被公认为是德鲁克对管理实践的主要贡献。美国总统布什在将2002的“总统自由勋章”授予彼得。德鲁克时，提到他的三大贡献之一就是目标管理。它已经在全世界为数众多的公司中得到了成功的应用。

本汇宝官网：www.xiexiebang.com

目标管理优点有：一是形成激励。目标最好是组织每个层次，每个部门及组织每个成员自己制订的目标；二是有效管理。因为这些目标是组织总目标的分解，故当组织的每个层次、每个部门及每个成员的目标完成时，也就是组织总目标的实现；三是明确任务；四是达到自我管理。

但目标管理的局限主要有以下几点：一是强调短期目标。大多数的目标管理中的目标通常是一些短期的目标：季度的、月度的等。短期目标比较具体易于分解，而长期目标比较抽象难以分解，另一方面短期目标易迅速见效，长期目标则不然。所以，在目标管理中，组织似乎常常强调短期目标的实现而对长期目标不关心；二是引导期长。目标管理对管理人员的要求是非常高的，尤其在目标管理初期，要求组织要通过不断地培训，来提高管理层员工的考核能力、识别能力、目标设置能力、总结能力；三是动态性差。目标管理执行过程中目标的改变是不可以的，因为这样做会导致组织混乱。

操作难度指数：：★★★☆☆风险指数：★★★☆☆

4、平衡记分卡

平衡计分卡BSC（BalancedScorecard）是战略绩效管理的有力工具。平衡计分卡是由哈佛商学院教授罗伯特。卡普兰和复兴方案公司总裁戴维。诺顿在创建的一套企业业绩评价体系和战略管理工具。它把对企业业绩的评价划分为四个部分：财务方面、客户、经营过程、学习与成长。

其核心思想是：以财务为核心的思想，从而实现了绩效评价与财务目标的结合。平衡计分卡作为修正指标体系较为合适，而不宜作为绩效评价的上层指标，因为平衡计分卡涉及财务、顾客、内部经营过程、学习与成长四套业绩评价指标（具体的指标可多达20多个）。一方面如果每个指标都成为被测评的目标，那么企业就有众多的目标同时去追求和实现，管理者往往就会失去行为准则而茫然无措；另一方面如果有的指标不被测评，那它可能就根本不会起到约束管理者的作用。BSC设计指标复杂，因此能运用BSC的基本上是世界500强，而中小企业或国内企业能运用或即使运用成功的极为罕见！

操作难度指数：★★★★☆风险指数：★★☆☆☆

5、关键绩效指标考核法

关键绩效指标（KPI）即完成某项任务、胜任某个岗位所具备的决定性因素，是基于岗位职责而设定并与员工工作任务密切相关的衡量标准，体现了各岗位的工作重点。进行考核时，从每个岗位的考核指标中选取3-5个与员工本阶段工作密切相关的重要指标，以此为标准，对员工进行绩效考核。关键绩效指标一般不能单独使用，在目前企业考核方法中，有的企业将关键绩效指标和目标管理相结合，有的企业将关键绩效指标和平衡计分卡相结合。也有企业的单独使用，关键指标在单独使用时，衡量的是员工的能力与素质，而不是工作业绩，在做综合评价的时候也能起到一定的作用，适合的或阶段性的员工能力素质考评，而不适合短期目标实现情况的考核。

本汇宝官网：www.xiexiebang.com

操作难度指数：★★☆☆☆风险指数：★★☆☆☆

二、绩效考核工具作为评定是否胜任存在的法律风险

在HR流行一句话“成也绩效考核，败也绩效考核”，著名的SONY公司就曾经栽在绩效管理手里。运用绩效考核工具要因地、因时制宜，不同企业规模运用不同考核工具，中小企业运用BSC是不现实的。但考核必须要指标化、量化，要遵循指标设计的SMART原则，因此个人比较推崇的考核工具是KPI.但所有的方法工具都是为人所用，如何将结果运用才是最关键！绩效考核的最大价值在于发现员工不足从而帮助改进员工绩效！当然从纯法律角度而言，考核的附产品是发现不能胜任工作的人。根据法律规定，不能胜任工作，经过培训或调岗后，仍然不能胜任的，企业有权提前一个月或者发放代通知金后，解除劳动合同，当然，还需要支付经济补偿金。

在运用绩效考核结果时要注意二方面：一是在制定能否胜任的标准时，必须要有合法合规的逻辑递进关系，如果考核结果不能和胜任标准挂上钩，一旦盲动，就会赔了夫人又折兵。二是绩效考核制度本身就是一项规章制度，必须经过讨论协商、民主程序和公示。如果，要变换考核方法，这样的合法性流程必须要重来一次，否则，对被考核人来说，不能胜任的评价就缺乏法律效力。

第四篇：食品安全风险评估

食品药品安全风险评估报告

食品安全与职工生命安全息息相关，公司食安委始终高度重视此项工作。在各级食药部门正确领导和具体指导下，认真学习，积极开展工作，食品安全监管工作正有序开展。但从公司食品安全形势来看，整体质量管理水平还不高，存在着一定的安全风险。

一、公司基本情况

公司位于====，拥有职工食堂一处，人员经过药监局培训持证上岗，为30多名职工提供餐饮。

二、食品安全方面存在的问题和风险

（一）、食品安全意识有待进一步加强

主要表现在公司职工食品安全意识淡薄，从业人员虽能按时提供（换发）有效健康资质证明。对从业人员的身体条件不够重视。

（二）、公司规模小，环境卫生需要改善。

（三）、均已通过GMP认证，已达到相关生产标准，通过多次日常监管和集中专项整治，检验工作需进一步加强。

四、强化食品安全的对策

（一）、进一步加强人员自身素质建设

加强现有人员技术培训，重点加强相关法律法规及基础知识的学习培训，利用参加各种会议和培训班的机会，学习交流，取长补短，并注重学以致用。

（二）、全力防控各个环节食品安全风险

（三）、开展食品安全专项整治工作

除了加强日常监管外，还要积极争取各方面支持，尽快推动管理工作，从根本上消除安全方面存在的隐患问题。不断探索和创新食品监管方式方法，提高工作效能，确保安全有效。

（四）、建立健全食品安全监管体系

有限公司

2015-7-10

第五篇：风险评估机制

重大事项社会稳定风险评估工作机制

为了进一步强化重大政策、重大改革、重大事项、重大工程建设项目社会稳定风险控制，积极预防影响社会稳定的事件发生，切实维护社会稳定，根据省、市的相关要求，现就建立全县重大事项社会稳定风险评估工作机制提出如下实施意见。

一、社会稳定风险评估工作的指导思想和基本原则

（一）指导思想

坚持以十九大为指导，全面贯彻落实科学发展观，按照构建社会主义和谐社会的总体要求，以正确把握和妥善解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题为重点，注重从决策、政策、项目、改革等方面加强利益协调、诉求表达和权益保障等机制建设，积极防范和化解社会稳定风险，努力促进经济发展、社会事业进步和社会稳定和谐。

（二）基本原则

社会稳定风险评估是指对重大事项是否可能引发群众性大规模集体上访或群体性事件进行先期预测、先期研判、先期介入。主要应遵循以下原则：

1、坚持以人为本。把人民群众是否支持拥护作为衡量各项政策和举措出台与否的基本标准，把人民群众是否满意作为检验各项工作成效的基本尺度，做到发展为了人民、发展依靠人民、发展成果由人民共享。

2、坚持科学发展。把加快发展作为实施社会稳定风险评估工作的重要目标，正确处理改革、发展、稳定的关系，通过科学的预测评估，统筹兼顾，及早预测风险、防范风险、化解风险，着力解决发展面临的突出矛盾，创造和谐稳定的社会环境，促进经济社会全面协调可持续发展。

3、坚持民主法治。把实施社会稳定风险评估与建立科学、民主、依法决策机制和推进依法行政相结合，建立健全充分反映民意、集中民智的重大决策制定和出台程序，逐步形成有效协调利益关系、保障社会公平的制度体系，促进社会公平正义。

二、社会稳定风险评估的范围和主要内容

（一）重大政策的评估。

1、主要评估政策的制定和出台是否符合相关法律法规的规定；

2、政策的制定和出台是否兼顾了各方面利益，是否能得到多数群众的理解、接受和支持；

3、政策是否具有稳定性、连续性和严密性，并与周边地区相关政策基本协调一致，不会导致相关行业、相关群体的相互攀比；

4、政策组织实施单位、人员和责任是否明确。

（二）重大工程建设项目的评估。

1、项目是否履行了审批、核准、备案的规定程序；

2、资金的组织使用及资金来源保证措施；

3、土地征用、房屋拆迁补偿和安置等工作中可能产生的矛盾纠纷及其化解措施；

4、因征地造成的失地农民就业及生活保障问题；

5、工程建设涉及的生态环境、安全生产等问题；

6、工程建设涉及的不稳定和周边社会治安秩序问题。

（三）重大改革措施的评估。

1、重点评估改革的方案是否经过了规定的程序，征求了群众的意见，兼顾了群众的现实利益和长远利益；

2、改革的时机是否恰当，改革的程序是否严密；

3、改革是否遵循了公开、公平、公正的原则，是否考虑全县的大局和政策的延续性。

（四）重大事项的评估。

1、对社会就业、企业排污、行政性收费调整等事关广大群众切身利益的事项和问题，重点评估是否坚持公开、公平、公正的原则，是否听取了群众的反映和意见等；

2、在公共场所举办的有可能影响公共安全的重大活动；

3、各级各部门认为应当进行社会稳定风险评估的其它事项。

三、社会稳定风险评估工作的责任主体

按照“属地管理”和“谁主管、谁负责”原则，评估责任主体是指制定出台重大政策和实施重大改革的组织单位、重大建设项目的主管部门、重大活动举办单位或主管部门。一个事项涉及多个部门和行业的，由县委、县政府指定评估责任主体。

四、社会稳定风险评估工作的基本操作程序

（一）研究评估事项，制定评估方案。凡是涉及广大群众切身利益、可能因实施带来利益性矛盾冲突的重大事项，都要作为社会稳定风险评估对象。由责任主体单位建立专项档案，制定评估方案，并报同级党委政府和县维稳办。方案要准确把握评估重点，明确评估牵头和协助部门责任，认真组织实施。

（二）收集社情民意，实施重点论证。采取座谈会、问卷调查、重点走访等形式，广泛征求基层和社会各界的意见和建议，准确把握群众对评估事项的反应及心理动态。对争议较大、专业性较强的评估事项，社会稳定风险评估的责任主体单位或作出评估结论的责任主体单位要按照有关法律法规，组织相关群众和专家进行公开听证和科学论证，为评估提供科学、客观、全面的第一手资料，并将资料进行收集、整理、归纳，形成完整的书面材料。

（三）汇总分析论证，形成专项报告。评估责任主体单位要结合各方面收集掌握的情况，对评估事项实施的前提、时机及后续社会影响、配套措施等进行科学的预测分析和论证研究，特别要对因实施评估事项可能引发的矛盾冲突及所涉及的人员数量、范围和激烈程度作出评估预测，并制定相应的防范、应急预案，形成专项报告。

（四）依据评估结论，落实维稳措施。在充分调查研究、科学预测分析的基础上，按照规定程序和民主集中制原则，对评估事项作出实施、暂缓实施、不实施的决策。对虽存在一些矛盾和问题、但经评估可决定实施的事项，要落实解决矛盾和问题、维护社会稳定的具体措施。对存在较大矛盾和稳定隐患经评估决定暂缓和不实施的事项，要及时研究对策，化解矛盾，待时机成熟后再行实施。对符合有关法律法规规定必需实施但又容易引发矛盾冲突的事项，要在提前制定应急预案的基础上，有针对性地做好群众工作。

五、社会稳定风险评估工作的责任追究 将重大事项社会稳定风险评估工作纳入各镇（乡、街道）、县委各部门、县直各单位综治工作目标责任考核的重要内容。县综治、信访部门负责加强对社会稳定风险评估工作进行指导和协调，并对化解工作进行检查督办。对应实施社会稳定风险评估而未实施或组织实施不力，并引发大规模集体上访或群体性事件的，按照社会治安综合治理工作责任制的规定对有关单位主要责任人和直接责任人严格进行责任追究，由县综治、信访部门会同县纪检监察、组织人事等部门组织实施。