2017年上半年河北省中西医实践技能：肾病综合征的中医病因2013-10-22考试题

第一篇：2017年上半年河北省中西医实践技能：肾病综合征的中医病因2013-10-22考试题

2017年上半年河北省中西医实践技能：肾病综合征的中医

病因2013-10-22考试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、下列各项，不符合贫血诊断的是

A．男性血红蛋白＜120g/L，女性血红蛋白＜110g/L

B．血清铁浓度常＜8.9μmol/L，总铁结合力＞64.4μmol/L

C．血清铁蛋白＜14g/L

D．红细胞内游离原卟啉＞0.9μmol/L

E．骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加

2、初产妇，孕39周，宫口开全2小时，频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查胎头已达坐骨棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为 A．头盆不称

B．原发性宫缩无力 C．骨盆入口轻度狭窄 D．持续性枕后位 E．持续性枕横位

3、小儿鼻柱、眉间及口唇四周青紫，属于__ A．寒凝气滞 B．肝郁脾虚 C．瘀血内阻 D．热盛动风 E．疼痛剧烈

4、急性胃黏膜病变所致出血治疗首选

A．H2受体拮抗剂B．垂体后叶素C．善得定D．血管扩张剂E．气囊压迫

5、大肠的主要生理功能是

A．受盛

B．传化糟粕

C．化物

D．泌别清浊

E．通行元气

6、患儿，4个月，口腔舌面满布白屑，面赤唇红，烦躁不安，吮乳啼哭，大便干结，小便黄赤。治疗首选

A．泻黄散

B．清胃散

C．导赤散

D．清热泻脾散

E．大承气汤

7、女，27岁，妊娠5周，恶心呕吐，多为食物，呕不能食，或食入即吐，脘腹胀满，不思饮食，头晕乏力，倦怠思睡，舌质淡，苔白，脉缓滑无力。治疗首选方剂是

A．干姜人参半夏丸

B．苏叶黄连汤

C．小半夏加茯苓汤

D．香砂六君子汤

E．加味温胆汤

8、百部的主要功效是（）A．化痰 B．止咳 C．平喘 D．清肺 E．泻肺

9、清胃散的组成药物中不含 A．生地

B．当归

C．丹皮

D．升麻

E．黄芩

10、蛋白质-能量营养不良的发病年龄是 A．主要见于3岁以下

B．主要见于3～4岁

C．主要见于4～5岁

D．主要见于5～6岁

E．青春期

11、气虚发热治疗时应选 A．三仁汤 B．补中益气汤 C．归脾汤 D．黄芪汤 E．清骨散

12、咳声如犬吠，多见于

A．白喉

B．百日咳

C．燥咳

D．热咳

E．肺痈

13、震颤麻痹不出现下列何项表现

A．”搓丸样”静止震颤B．”小写症”C．角膜K～F环D．”面具脸”E．”齿轮样强直”

14、血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加，可见于

A．蚕豆病

B．胆石症

C．珠蛋白生成障碍性贫血

D．急性黄疸性肝炎

E．胰头癌

15、女性，28岁，已婚。月经紊乱1年余，一般是10～40天或10～60天，量时多时少，妇科检查及B超检查无异常，基础体温呈单相型，月经第1天子宫内膜检查呈增生期变化。其诊断是 A．无排卵型功能失调性子宫出血，崩漏

B．无排卵型功能失调性子宫出血，月经先后无定期

C．排卵型功能失调性广宫出血，月经量过多

D．排卵型功能失调性：子宫出血，月经先后无定期

E．排卵型功能失调性子宫出血，经期延长

16、对确诊流行性出血热，下列哪项最有意义

A．临床上表现有“三痛”和“三红”

B．血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少

C．尿中出现膜状物

D．三大主症：发热，出血，肾损害

E．特异性抗体IgM阳性

17、羚羊角除了具有清肝明目的功效外，还能

A．平肝潜阳，祛风止痛

B．平肝潜阳，软坚散结

C．平肝息风，清热解毒

D．息风止痉，降逆止血

E．息风止痉，通络散结

18、血证的主要病因病机是 A．气虚不摄，血脉瘀阻 B．血溢脉外，血行不畅 C．迫血妄行，血不循环 D．火热熏灼，迫血妄行 E．血脉瘀阻，血行不畅

19、急性胰腺炎的典型临床表现不包括

A．腹痛

B．腹泻

C．呕吐

D．腹膜炎体征

E．腹胀 20、除哪一项外，均属苏子降气汤的主治证候____ A．痰涎壅盛

B．胸膈满闷

C．腰疼脚弱

D．舌苔白腻

E．脉浮紧

21、多大以内的婴幼儿脐疝可先采用非手术治疗 A．6个月

B．1岁

C．2岁

D．3岁

E．4岁

22、患儿，5周岁。2周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体发现，心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及期前收缩，心电检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊 A．血沉

B．谷草转氨酶 C．抗透明质酸酶 D．心肚X线检查 E．肌酸磷酸激酶

23、下列检查结果中，最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是____ A．尿中白细胞明显增多

B．尿中红细胞明显增多

C．尿中出现管型

D．尿蛋白明显增多

E．尿比重固定于1.010左右

24、右心衰竭与肝硬化的鉴别要点是

A．下肢水肿

B．肝脏肿大

C．脾肿大

D．腔静脉压升高

E．腹水形成

25、旋覆花、代赭石在旋复代赭汤中的配伍意义是

A．温胃化痰止呕

B．平冲降逆止呕

C．祛痰降逆和胃

D．镇冲逆除噫气

E．化痰消食和胃

26、患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，脉浮紧。其舌苔应是（）A．白厚 B．薄白 C．黄腻 D．花剥 E．白腻

27、某女，36岁，婚后3年未孕，月经规律，周期28～30天，停经48天后开始阵发性下腹痛，反复发作持续5天伴肛门坠胀，近3天阴道少量出血，检查下腹部压痛及反跳痛，有移动性浊音，妇科检查示：后穹隆饱满，宫颈有举痛，子宫稍软正常大小，左附件压痛肌紧张，右附件压痛较左侧轻。为迅速明确诊断，首选辅助检查是

A．后穹隆穿刺

B．腹腔穿刺

C．剖腹探查

D．尿妊娠试验

E．诊断性刮宫

28、肾病综合征的主要并发症是 A．肾静脉血栓 B．动脉粥样硬化 C．下肢静脉血栓 D．感染 E．高脂血症

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、胎儿附属物不包括

A．胎盘

B．胎膜

C．胎脂

D．脐带

E．羊水

2、某男，49岁。慢性支气管炎急件发作，呼吸困难，查血气分析示：pH 7.33，PaCO2上升，CO2CP上升。可能诊断为 A．代谢性酸中毒

B．代谢性碱中毒

C．呼吸性酸中毒

D．呼吸性碱中毒

E．酸碱平衡

3、”太阳病未解，脉阴阳俱停，必先振僳，汗出而解”。之论见于 A．《景岳全书，汗证》 B．《医学正传·汗证》 C．《伤寒论、辨太阳病脉证并治》 D．《伤寒明理论·自汗》 E．《素问·经脉别论篇》

4、李某未经批准擅自开办诊所，在为患者周某行外痔切除术过程中造成患者伤口感染，住院治疗1月余。李某应当承担哪些损害赔偿

A．周某的医疗费

B．周某的生活补助

C．周某的医疗费、生活补助

D．周某的医疗费、生活补助、误工工资等

E．周某的医疗费、误工工资

5、七情多易导致

A．气血为病

B．血分为病

C．气分为病

D．冲任为病

E．以上都不是

6、某女，57岁。患糖尿病7年。今晨突然出现昏迷查血糖升高。抢救可选用 A．胰岛素

B．优降糖

C．甲磺丁脲

D．二甲双胍

E．以上都不可以

7、受理申请医师执业注册的卫生行政部门，应当在多少日内给予申请人书面答复

A．15日

B．20日

C．30日

D．40日

E．45日

8、颈前下方结喉旁肿块，按之随吞咽上下移动者为 A．梅核气 B．痈 C．瘿气 D．瘰疬 E．瘤

9、桃仁既能活血祛瘀，又能润肠通便，并能

A．行气止痛

B．止咳平喘

C．利水消肿

D．凉血消痈

E．化瘀止血

10、某男，25岁。感受暑热，症见头目不清，昏眩微胀，胸闷不舒，舌淡红，舌苔白。治疗当首选

A．六一散

B．清络饮

C．连翘散

D．香薷散

E．二妙散

11、下列各项与津液的代谢关系最为密切的是 A．脾、胃、肾

B．心、脾、肾

C．肝、脾、肾

D．肺、脾、肾

E．肺、肝、肾

12、肝胃蕴热的口味是

A．口中泛酸

B．口中酸馊

C．口甜黏腻

D．口中味苦

E．口中味咸

13、下列胆囊炎的哪个证型常用菌陈蒿汤合大柴胡汤治疗 A．肝胆气郁证 B．肝胆湿热证 C．热毒内蕴证 D．血瘀痰凝证 E．肝胃不和证

14、痰热郁肺型肺胀的治则为

A．化痰降气平喘B．涤痰开窍熄风C．清肺化痰，降逆平喘D．温肺化饮，降逆平喘E．祛瘀化痰，泻肺平喘

15、患者，女，39岁，已婚。已确诊为子宫肌瘤，症见带下绵绵，畏寒怯冷，四肢不温，遇寒则小腹疼痛，舌暗边有瘀斑，苔薄白，脉弦紧。治疗应首选 A．桂枝茯苓丸

B．血府逐瘀汤

C．逐瘀止血汤

D．真武汤

E．理中汤

16、在急性胰腺炎的发病过程中，起最重要作用的酶是 A．糜蛋白酶 B．磷脂酶A C．胰蛋白酶

D．胰血管舒缓素酶 E．弹性纤维酶

17、不会对病人造成伤害的情况是

A．强迫病人接受某种治疗

B．医务人员专业知识低下

C．拖拉或拒绝对病人的抢救

D．病人不可逆昏迷用呼吸机维持，这时允许病人死亡

E．对病人置之不理

18、下列关于初乳的叙述，错误的是 A．呈淡黄色，含有丰富的脂质

B．含蛋白质多

C．含乳糖较少

D．含B胡萝卜素多

E．含大量免疫抗体，如分泌型IgA

19、右归丸除温补肾阳外，还具有的功用是（）A．填精补血 B．补益脾胃 C．理气健脾 D．散寒止痛 E．纳气平喘

20、幼年类风湿性关节炎的主要发病机制为

A．细胞免疫

B．Ⅰ型变态反应

C．Ⅱ型变态反应

D．Ⅲ型变态反应

E．吞噬细胞的作用

21、病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于

A．机体的保护性免疫

B．机体的天然屏障作用

C．病原体的毒力与数量

D．病原体的侵入途径与特异性定位

E．病原体的致病力与机体的免疫功能

22、小肝癌的定位诊断最佳的检查方法是 A．AFP测定

B．肝穿刺针吸细胞检查 C．CT D．选择性腹腔动脉造影 E．B超

23、妊娠期子宫变化不包括

A．妊娠之初，子宫增大以前后径为最明显

B．早期妊娠，子宫峡部变软最显著

C．妊娠后期，子宫大多有不同程度右旋

D．妊娠中期，子宫肌壁逐渐增厚直至足月

E．足月妊娠时子宫下段可伸长至7～10cm

24、患者外伤大出血，继则冷汗淋漓，四肢厥冷。其病机是 A．气血失和

B．气血两虚

C．气滞血瘀

D．气随血脱

E．气不摄血

25、消渴的发病年龄多为 A．10岁以下儿童 B．青少年 C．青年女性 D．青年男性 E．中老年

26、患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，脉浮紧。其舌苔应是（）A．白厚 B．薄白 C．黄腻 D．花剥 E．白腻

27、某女，36岁，婚后3年未孕，月经规律，周期28～30天，停经48天后开始阵发性下腹痛，反复发作持续5天伴肛门坠胀，近3天阴道少量出血，检查下腹部压痛及反跳痛，有移动性浊音，妇科检查示：后穹隆饱满，宫颈有举痛，子宫稍软正常大小，左附件压痛肌紧张，右附件压痛较左侧轻。为迅速明确诊断，首选辅助检查是

A．后穹隆穿刺

B．腹腔穿刺

C．剖腹探查

D．尿妊娠试验

E．诊断性刮宫

28、肾病综合征的主要并发症是 A．肾静脉血栓 B．动脉粥样硬化 C．下肢静脉血栓 D．感染 E．高脂血症

第二篇：2016年四川省中西医实践技能：慢性支气管炎中医病因2013-05-18考试题

2016年四川省中西医实践技能：慢性支气管炎中医病因

2013-05-18考试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、男性，26岁，与其父吵架后服敌敌畏，30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是 A．静脉注射地西泮 B．应用阿托品 C．应用解磷啶 D．应用水合氯醛 E．彻底洗胃

2、某市级医院在接诊患有非典型性肺炎病人时，未采取任何隔离措施，造成医院感染，应当追究其

A．民事责任

B．行政责任

C．刑事责任

D．社会责任

E．以上均不对

3、患者，男，70岁。急性心肌梗死，突发昏厥，心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率450～500次/分。其诊断是（）A．心房纤颤 B．窦性停搏

C．室性心动过速 D．心室扑动 E．心室颤动

4、患者，女，38岁。骤然剧烈腹痛6小时，经检查诊断为胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是

A．气血阻闭

B．气血双虚

C．肝气郁结

D．实热

E．厥脱

5、以下哪项不是黑色所主病证__ A．肾虚 B．寒证 C．水饮 D．脾虚 E．瘀血

6、患者，男，40岁。症见腹水，腹部胀满，呼吸喘促，大小便不利。其治则宜（）

A．先治其标 B．先治其本 C．标本兼治 D．因人制宜 E．扶正祛邪

7、其选用方剂是 A．实脾饮 B．越婢加术汤

C．麻黄连翘赤小豆汤 D．疏凿饮子

E．胃苓汤合五皮饮

8、患女在分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是

A．气体栓塞

B．脂肪栓塞

C．羊水栓塞

D．血栓栓塞

E．癌细胞栓塞

9、不能用于艾滋病治疗的抗病毒药物是

A．齐多大定

B．双脱氧胞苷

C．双脱氧肌苷

D．阿糖胞苷

E．拉米夫定

10、其治则为 A．滋阴熄风 B．补气熄风

C．清热解毒，凉肝熄风 D．益气补血，缓急止痉 E．祛风止痉

11、某女，20岁。两胁疼痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲乏力，月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚。治疗当首选

A．四逆散

B．逍遥散

C．小柴胡汤

D．枳实芍药散

E．柴胡疏肝散

12、若湿热久恋不下，兼口干咽燥，潮热盗汗，手足心热，舌光红，脉细数，可合用

A．滋阴通关丸 B．左归丸

C．无比山药丸 D．金匮肾气丸 E．知柏地黄丸

13、长于清泻三焦火热的药是____ A．栀子

B．决明子

C．金银花

D．夏枯草

E．芦根

14、治疗肺热津伤型上消所用的消渴方中重用哪一味药 A．黄连 B．生地黄 C．藕汁 D．麦冬 E．天花粉

15、患者，男，54岁。生气后突发胃痛，胃脘胀满；脘痛连胁，嗳气，心烦易怒，苔薄白，脉弦。针刺除了中脘、内关、足三里，还应选 A．太冲

B．公孙

C．命门

D．大椎

E．肾俞

16、正常成年人，每日尿量为____ A．800～900ml

B．1000～1500ml

C．1600～1800ml

D．1900～2000ml

E．2200～2500ml

17、患者小便短数，灼热刺痛，尿色黄赤，舌苔黄腻，脉数。治疗应选用（）A．大蓟 B．地榆 C．槐花 D．白茅根 E．侧柏叶

18、以下哪类人员不能参加手术

A．手臂皮肤破损

B．胸部皮肤破损

C．背部皮肤破损

D．腹部皮肤破损

E．下肢皮肤破损

19、某男，35岁。腹痛便秘，胁下偏痛，发热，手足厥冷，苔白腻，脉弦紧。治疗当首选 A．麻子仁丸

B．枳实消痞丸

C．大黄附子汤

D．枳实导滞丸

E．济川煎

20、患者，男，55岁，主要症状为寐中汗出，醒后即止，且伴五心烦热，两颧潮红，应辨证为 A．自汗 B．脱汗 C．战汗 D．盗汗 E．黄汗

21、风湿热湿热阻络证的治疗方药宜选用 A．宣痹汤加减

B．蠲痹汤合独活寄生汤加减

C．大秦艽汤加减

D．真武汤合金匮肾气丸加减

E．补阳还五汤加减

22、女性，59岁。近月常感心悸心慌，自扪脉搏有间歇，坐卧不安，动则加剧，时有突然昏倒，汗出倦怠，面色苍白，四末欠温，舌淡苔白，脉象虚弱。其中医治法是

A．补血．养心，益气安神

B．温补心阳，通脉定悸

C．益气养阴，养心安神

D．镇惊定志，养心安神

E．滋阴清火，养心安神

23、患儿，男，14岁。2周前患急性咽炎。1d前突然牙龈出血，口腔血疱，双下肢瘀斑。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞9×109/L，血小板10×109/L，骨髓增生活跃，应首先考虑诊断是

A．急性白血病

B．再生障碍性贫血

C．过敏性紫癜

D．特发性血小板减少性紫癜(急性型)

E．特发性血小板减少性紫癜(慢性型)

24、第二产程达1小时胎头无明显下降，称为

A．潜伏期延长

B．活跃期停止

C．第二产程延长

D．第二产程停滞

E．胎头下降停止

25、下列各项，与子宫破裂有关的因素是

A．胎儿畸形

B．胎头下降受阻

C．横位

D．面先露

E．宫缩乏力

26、小儿感冒的高发季节是

A．春季

B．夏季

C．夏秋季

D．秋冬季

E．冬春季

27、女性，60岁，脑血栓患者，起病24小时，昏迷，左侧偏瘫，血压165/95mmHg，脑脊液压力280mmH20，宜首选的治疗药物是 A．肝素皮下注射

B．20％甘露醇快速静点 C．降压药物降压 D．低分子右旋糖酐静点 E．脑代谢活化剂

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、某女，68岁。因心力衰竭入院，拟用地高辛口服治疗，每日0.25mg。已知地高辛半衰期为36小时，达稳定的血药浓度约需

A．2～3天

B．6～7天

C．9～10天

D．12～14天

E．16～18天

2、越鞠九中以行气为主的药物是

A．木香

B．沉香

C．香附

D．枳壳

E．厚朴

3、寒邪的致病特点是

A．粘滞 B．凝滞 C．开泄 D．善行 E．重浊

4、患者，男，25岁。头晕1个月，高热、鼻衄1周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选

A．犀角地黄汤

B．圣愈汤

C．右归丸

D．左归丸

E．小营煎

5、君相火动，心肾不交型心火独亢遗精的方剂是

A．黄连清心散B．程氏萆解分清散C．妙香散D．六味地黄丸E．左归饮

6、患者，男，38岁。有溃疡病史，近两周来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日酒后症状加重，近日晨起呕吐，呕吐物为大量宿食。应首先考虑的是____ A．多发性胃溃疡

B．十二指肠球部溃疡

C．十二指肠球后部溃疡

D．幽门部溃疡并发幽门梗阻

E．胃溃疡恶变

7、医师张某，因嫌弃在医院工作工资太少，从医院辞职后从事医药销售工作已有二年，有关卫生行政部门应对其作如何处理

A．处以罚款3 000元

B．注销注册，收回医师执业证书

C．处以罚款1万元以上

D．令其在规定期限内回医院工作

E．以上都不对

8、男性，30岁。高温职业工人。神情淡漠，身热汗出，口千喜饮，四肢厥冷，唇甲发绀，体疲乏力，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄少津，脉细数。查体：血压75/50mmHg。治疗应首选

A．参附注射液加枳实注射液

B．丹参注射液加参附注射液

C．醒脑静注射液加丹参注射液

D．生脉注射液加清开灵注射液

E．枳实注射液加丹参注射液

9、关于白细胞尿的叙述，下列错误的是__ A．尿中有大量白细胞可见于膀胱炎 B．新鲜尿中白细胞外形完整

C．系统性红斑狼疮性肾炎亦可出现白细胞尿 D．尿中自细胞增多即可确诊为肾盂肾炎 E．尿沉渣镜检＞5个/HP

10、哮喘持续状态的抢救应选用吸入药物

A．地塞米松

B．异丙肾上腺素

C．色甘酸钠

D．二丙酸倍氯米松

E．氨茶碱

11、患者，女，58岁。脑动脉硬化6年。突然发生口眼歪斜，半身不遂，半小时后，自行恢复；平日头晕头痛，耳鸣，腰膝酸软，舌红，苔薄黄，脉弦细。应首先考虑的方剂是 A．镇肝熄风汤

B．参附汤合生脉散

C．涤痰汤

D．补阳还五汤

E．血府逐瘀汤

12、女，43岁。患甲状腺功能亢进3年，经多方治疗病情仍难控制，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备应包括 A．术前两周给予丙硫氧嘧啶+普萘洛尔

B．术前两周给予丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂

C．术前两周给予丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂

D．术前两周给予丙硫氧嘧啶

E．术前两周给予卡比马唑

13、心搏呼吸骤停临床表现不包括

A．突然昏迷

B．心电图呈心房颤动

C．大动脉搏动消失

D．心音听不到

E．面色灰暗或发绀

14、患者，女，25岁，已婚。以往月经正常，50天前行人流吸宫术，出血少，现月经未潮，3天来感觉小腹胀痛，肛门坠胀，妇科检查：子宫后位，稍大而软，有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠试验(一)。应首先考虑的是

A．闭经

B．早孕

C．妊娠腹痛

D．宫颈宫腔粘连

E．子宫内膜炎

15、苏合香丸中多用芳香开窍药，为防止香窜太过，耗伤正气，方中加入了____ A．诃子

B．五味子

C．芡实

D．山茱萸

E．甘草

16、奎尼丁最严重的不良反应是

A．金鸡纳反应

B．药热、血小板减小

C．胃肠道反应

D．奎尼丁昏厥

E．心室频率加快

17、B超检查提示前列腺增生，膀胱结石，残余尿200ml。KUB＋IVP检查示双肾功能、形态基本正常，膀胱憩室，内可见5.0cm×4.0cm×3.0cm结石阴影、膀胱颈抬高。血液生化检查正常、尿常规红细胞3～5个/HP，白细胞4～6个/HP，尿培养示大肠杆菌。应进一步考虑下列的诊疗措施除了 A．使用抗生素 B．心肺功能检查 C．导尿

D．控制高血压 E．凝血机制检查

18、阳气不足，可发于五脏六腑，其最重要的是

A．肾阳虚

B．心阳虚

C．肺阳虚

D．肝阳虚

E．脾阳虚

19、病毒性脑炎治疗不恰当的是

A．早期应用无环鸟苷

B．早期应用地塞米松

C．处理高热，抗惊厥

D．重症应用地塞米松

E．恢复期康复治疗 20、30岁妇女，孕5产0，白带中有血丝，曾患外阴尖锐湿疣，现已治愈。妇科检查：子宫正常大小，宫颈中度糜烂，子宫活动好，附件(-)，双穹(-)，宫颈刮片检查1次阳性。阴道镜下宫颈活检，宫颈原位癌，该患者要求保留生育功能。应采取下列何种治疗方法

A．子宫根治术

B．子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术

C．扩大子宫切除术

D．子宫全切术

E．宫颈锥切术，术后密切定期随访

21、循行“入上齿中”的经脉是

A．足太阴脾经

B．手阳明大肠经

C．足阳明胃经

D．足厥阴肝经

E．手太阴肺经

22、善治血热便血、痔血及肝热目赤头痛的药物是 A．虎杖

B．槐花

C．小蓟

D．地榆

E．大蓟

23、患者肺癌,出现声音嘶哑,呼吸困难,面颈部青紫水肿若予活血,行气利水之治疗，下列哪项不常用

A．真武汤B．八正散C．五苓散D．通窍活血汤E．葶苈大枣泻肺汤

24、小儿营养性缺铁性贫血的中医痫阅内因是 A．稚阴稚阳

B．肝常有余

C．肺常不足

D．脾常不足、肾常虚

E．喂养大官

25、吗啡可用于治疗

A．阿司匹林哮喘

B．心源性哮喘

C．支气管哮喘

D．喘息型慢性支气管哮喘

E．其他原因引起的过敏性哮喘

26、小儿感冒的高发季节是

A．春季

B．夏季

C．夏秋季

D．秋冬季

E．冬春季

27、女性，60岁，脑血栓患者，起病24小时，昏迷，左侧偏瘫，血压165/95mmHg，脑脊液压力280mmH20，宜首选的治疗药物是 A．肝素皮下注射

B．20％甘露醇快速静点 C．降压药物降压

D．低分子右旋糖酐静点 E．脑代谢活化剂

第三篇：2018中西医助理医师实践技能考试大纲

2018中西医助理医师实践技能考试大纲

2018中西医助理医师实践技能考试大纲：2018年中西医助理医师考试大纲公布，为帮助广大考生备考复习，润德教育搜集整理了中西医助理医师考试大纲信息，请考生参考。

一、医患沟通

二、临床诊疗思维能力

(一)辨病辨证分析

(二)病证诊断

(三)鉴别诊断

(四)确立治疗原则

(五)选方与用药

(六)预防与调护

三、中医技术操作技能

(一)中医四诊

(二)针灸常用腧穴

1.孔最

2.列缺

3.少商

4.合谷

5.曲池

6.肩髃

7.迎香

8.地仓

9.下关

10.天枢

11.足三里

12.条口

13.丰隆

14.公孙

35.支沟

36.风池

37.肩井

38.环跳

39.阳陵泉

40.悬钟

41.行间

42.太冲

43.期门

44.命门

45.大椎

46.百会

47.水沟

48.中极

49.关元

50.气海

51.神阙

52.中脘

53.膻中

54.夹脊

55.十宣

(5)呕吐

(6)泄泻

(7)痛经

(8)扭伤

(9)牙痛

(10)晕厥

(11)虚脱

(12)高热

(13)抽搐

(14)内脏绞痛

(四)推拿技术

1.(扌衮)法

2.揉法

3.按法

4.推法

5.拿法

6.抖法

7.捏脊法

四、西医临床技能

(一)体格检查

1.全身状态检査(生命体征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、步态)

2.皮肤检査

3.浅表淋巴结检査

4.眼检查(眼睑、结膜、巩膜、瞳孔大小与形状、对光反射)

5.口腔检査(咽部、扁桃体)

6.鼻窦检査

7.颈部检査(血管、甲状腺、气管)

8.胸廓、胸壁与乳房检查

9.肺和胸膜检查

(1)视诊(呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度)

(2)触诊(胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感)

(3)叩诊(叩诊方法、肺界叩诊)

(4)听诊(听诊方法、呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)

10.心脏检査

(1)视诊(心前区隆起、心尖搏动)

(2)触诊(心尖搏动、震颤)

(3)叩诊(心界)

(4)听诊(心脏瓣膜听诊区、心率、心律、心音、心脏杂音、心包摩擦音)

11.外周血管检查

(1)脉搏(脉率、脉律)

(2)周围血管征

12.腹部检査

(1)视诊(腹外形、腹部静脉、胃肠型和蠕动波)

(2)触诊(腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部包块、肝脾触诊、墨菲征、液波震颤)

(3)叩诊(腹部叩诊音、肝浊音界、移动性浊音、肾区叩击痛)

(4)听诊(肠鸣音、振水音)

13.脊柱、四肢检查

(1)脊柱检查(弯曲度、活动度、压痛与叩击痛)

(2)四肢关节

14.神经系统检査

(1)肌力、肌张力

(2)神经反射(浅反射、深反射、病理反射)

(3)脑膜刺激征

(4)拉塞格征

(二)基本操作

1.外科洗手

2.戴无菌手套

3.穿手术衣

4.手术区消毒

5.穿脱隔离衣

6.开放性创口的常用止血法

7.伤口换药

8.脊柱损伤的搬运

9.长骨骨折简易固定

10.心肺复苏术

11.简易呼吸器的使用

12.导尿术

(4)肝功能(血清蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆红素)

(5)乙型肝炎病毒标志物

(6)肾功能(尿素氮、肌酐、尿酸)

(7)血糖、糖化血红蛋白

(8)血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇

(9)血清钾、钠、氯

(10)淀粉酶

(11)心肌酶

(12)抗链球菌溶血素“0”

(13)甲胎蛋白

(14)类风湿因子

(15)漏出液、渗出液

五、临床常见病证

1.急性上呼吸道感染

2.慢性阻塞性肺疾病

3.支气管哮喘

4.肺炎

5.肺结核

6.心力衰竭

7.心律失常

(1)期前收缩

(2)室上性心动过速

(3)心房颤动

8.冠状动脉粥样硬化性心脏病

9.高血压病

10.胃炎

11.消化性溃疡

12.溃疡性结肠炎

13.急性胰腺炎

14.慢性肾小球肾炎

15.肾病综合征

16.尿路感染

17.慢性肾衰竭

18.缺铁性贫血

19.再生障碍性贫血

20特发性血小板减少性紫癜

21.甲状腺功能亢进症

22.糖尿病

23.类风湿关节炎

24.脑梗死

25.脑出血

26.癫痫

27.病毒性肝炎

28.有机磷杀虫药中毒

29.乳腺增生病

30.急性阑尾炎

31.肠梗阻

32.胆石症

33.湿疹

34.功能失调性子宫出血

35.盆腔炎

36.先兆流产

38.小儿肺炎

39.小儿腹泻

40.水痘

41.肩关节脱位

42.颈椎病

43.腰椎间盘突出症

44.不寐

45.头痛

46.眩晕

47.呕吐

48.腹痛

49.泄泻

50.便秘

51.水肿

52.血证

76.痰饮

53.自汗盗汗

54.内伤发热

第四篇：吉林省2015年下半年中西医实践技能：头痛的辨病2013-10-22考试题

吉林省2015年下半年中西医实践技能：头痛的辨病

2013-10-22考试题

本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。)

1、下列给药途径中存在首过效应的是____ A．舌下给药

B．肌内注射

C．静脉注射

D．口服

E．直肠给药

2、主动脉瓣关闭不全，不可能出现的体征是 A．毛细血管搏动征

B．主动脉瓣第二心音亢进

C．主动脉瓣区可闻及叹气样舒张期杂音 D．枪击音和杜氏双重杂音 E．心浊音界呈靴形

3、某女，33岁。常自汗，易感冒，精神萎顿，倦怠乏力。其病机是 A．阳虚

B．气虚

C．气脱

D．气郁

E．气结

4、下列属于消渴中消的主要特征是 A．烦躁不安 B．尿多且混浊 C．烦躁失眠 D．多食易饥 E．脉沉细数

5、生物体的最基本结构和功能单位是（）。A．机体

B．各功能系统 C．组织 D．器官 E．细胞

6、治疗慢性支气管炎肝火犯肺证，应首选

A．四逆散合左金丸

B．泻白散合黛蛤散

C．柴胡疏肝散

D．清金化痰汤

E．桑白皮汤

7、妊娠期间整个机体出现“血感不足，气易偏盛”的特点，其原因是____ A．胎儿逐渐长大，阻滞气机

B．阴血下注冲任养胎

C．脾胃不和，气血生化乏源

D．肾阴亏虚，阴虚阳亢

E．冲脉气盛．肝气上逆

8、头痛连齿者，病在 A．太阳经 B．少阴经 C．阳明经 D．少阳经 E．厥阴经

9、脉来数而时有一止，止无定数，其脉是____ A．促脉

B．疾脉

C．结脉

D．动脉

E．代脉

10、心绞痛心，肾阳虚证的治法是

A．辛温通阳，开痹散寒

B．通阳泄浊，豁痰开痹

C．益气通阳，通脉止痛

D．活血化瘀，通脉止痛

E．益气壮阳，温络止痛

11、患儿手足厥冷，壮热神昏，强直抽搐，面色青紫或苍白，喉中痰鸣，或皮肤有瘀斑，舌红绛，苔焦黑，脉弦滑而数，指纹紫滞。治疗选用

A．黄连解毒汤

B．人参自虎汤

C．清营汤合羚角钩藤汤加减

D．生脉散

E．参附汤

12、阿片受体的特异性拮抗药是

A．纳洛酮

B．美沙酮

C．芬太尼

D．吗啡

E．可待因

13、患者，女，44岁。患甲状腺功能亢进10余年，现瘿肿质软，目涩目突，手颤，心悸少寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红，苔少，脉细数。治宜

A．天王补心丹

B．海藻玉壶汤

C．丹栀逍遥散合消瘰丸

D．四海舒郁丸

E．六味地黄汤合黄连阿胶汤

14、妊娠期、哺乳期、绝经期月经停闭属于

A．原发性闭经

B．继发性闭经

C．生理性闭经

D．病理性闭经

E．月经后期

15、患者，男，54岁。高血压病史多年，眩晕头痛，耳鸣；多梦，心烦易怒，口苦咽干，腰疫腿软；手足心热，舌红苔薄白，脉弦细数。其证型是

A．肝风上扰

B．痰浊中阻

C．肝火亢盛

D．阴虚阳亢

E．肝肾阴虚

16、某女，55岁。两胁隐痛3个月，伴面部烘热，头晕偶发，目涩，烦热，舌红少苔，脉弦细。此证为

A．肝血虚证

B．肝阴虚证

C．肝郁气滞证

D．肝火炽盛证

E．以上都不是

17、以肺燥为主，多饮症状较突出者，称为 A．消渴 B．上消 C．中消 D．下消 E．口渴症

18、发热不伴有寒战的有 A．败血症 B．火叶性肺炎 C．急性肾盂肾炎 D．伤寒

E．流行性感冒

19、患者，女，43岁。入院时诊断为肠痈。现腹皮挛急，全腹压痛、反跳痛，腹胀，恶心呕吐，大便不爽，次数增多，小便频数，时时汗出，皮肤甲错，二日下陷，口干而臭，舌红苔黄糙，脉细数。其证候是 A．积热不散，热胜肉腐 B．阳明腑实，热盛伤阴 C．寒湿内蕴，瘀血凝滞 D．湿热内蕴，气血瘀滞 E．邪毒内蕴，瘀血凝滞 20、至宝丹的功用是（）。A．化瘀开窍，解毒辟秽 B．豁痰开窍，化浊解毒 C．化痰开窍，熄风止痉 D．芳香开窍，解毒辟秽 E．清热开窍，化浊解毒

二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。)

1、对急性肾炎诊断和鉴别诊断最有价值的血液化验是____ A．血沉增快

B．白细胞总数增高

C．轻度贫血

D．4～8周内总补体及C3下降

E．抗链球菌溶血素O(ASO)增高

2、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗，手术后，主管医生为了使患者尽快恢复，给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。但并没有同患者商量。患者恢复很快，几天后就可出院。出院时，患者发现自己需付上千元的药费，认为医生没有告诉自己而擅自做主，自己不应该负担这笔钱。在这个案例中，医生损害了患者的哪个权利

A．知情同意权

B．疾病的认知权

C．平等的医疗权

D．要求保护隐私权

E．病人的参与权

3、天王补心丹与朱砂安神丸组成中均含有的药物是

A．酸枣仁

B．炙甘草

C．玄参

D．黄连

E．生地黄

4、酸枣仁汤主治证候的病因病机是

A．心脾两虚，气血不足

B．心阴不足，肝气失和

C．心肾两亏，阴虚血少

D．肝血不足，虚热内扰

E．心阳偏亢，心肾不交

5、治疗血热型胎动不安的代表方剂是

A．加味圣愈汤

B．保阴煎

C．举元煎

D．苎根汤

E．寿胎丸 6、27岁，孕O，因月经过期1周就诊。患者结婚6个月，从未用过避孕药，既往月经正常。妇查宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件(-)。下列哪项是诊断妊娠的最早方法__ A．放射免疫测定HCG B．B型超声

C．孕酮撤退试验

D．宫颈黏液羊齿状结晶 E．基础体温

7、导致白血病的肯定因素是 A．铝 B．汞 C．砷 D．甲醛 E．苯

8、某患者用力屏气后，出现左侧胸痛伴胸闷，体检左侧叩诊呈鼓音，语颤减弱，呼吸音减弱。最可能的诊断是 A．心肌梗死 B．胸膜炎 C．肺炎 D．肺梗死 E．气胸

9、某女月经紊乱1年余，一般是O～40天/10～60天，量时多时少，妇科检查及B型超声波检查无异常，基础体温呈单相型，月经第1天子宫内膜检查呈增生期变化。其诊断是

A．无排卵型功血，崩漏

B．排卵型功血，月经过多

C．排卵型功血，经期延长

D．排卵型功血，月经先后无定期

E．无排卵型功血，月经先后无定期

10、呼吸有烂苹果味最常见于 A．糖尿病酮症酸中毒 B．肝昏迷 C．尿毒症 D．酒精中毒

E．有机磷农药中毒

11、患者，男，58岁。反复活动性胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征改变出现的导联是 A．Ⅴ

1、Ⅴ

2、Ⅴ3

B．Ⅱ、Ⅲ、aⅤF

C．Ⅴ

1、Ⅴ

2、Ⅴ

3、Ⅴ

4、Ⅴ5

D．Ⅴ

1、Ⅴ

2、Ⅴ

3、aⅤF、Ⅱ、Ⅲ

E．Ⅴ

1、Ⅴ

6、Ⅵ

12、治疗脑血栓形成风痰瘀血，痹阻脉络证，应首选

A．天麻钩藤汤

B．真方白丸子

C．补阳还五汤

D．镇肝熄风汤

E．瓜蒌承气汤

13、患者，男，45岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少滓。脉细数。其病变所在脏腑为____ A．心

B．肾

C．肝

D．心、肾

E．肝、胃

14、温燥伤肺，气阴两伤证，治宜选用

A．杏苏散

B．养阴清肺汤

C．百合固金汤

D．麦门冬汤

E．清燥救肺汤

15、气机升降出入的枢纽是

A．肝、肺

B．肺、肾

C．胂、胃

D．肝、胆

E．心、肾

16、李某未经批准擅自开办诊所，在为患者周某行外痔切除术过程中造成患者伤口感染，住院治疗1月余。李某应当承担哪些损害赔偿

A．周某的医疗费

B．周某的生活补助

C．周某的医疗费、生活补助

D．周某的医疗费、生活补助、误工工资等

E．周某的医疗费、误工工资

17、血清补体增高常见于

A．急性肾小球肾炎

B．慢性肝炎

C．急性炎症

D．狼疮性肾炎

E．自身免疫性溶血性贫血

18、下列除哪项外，其他均属于腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症

A．尿潴留

B．呼吸抑制

C．颅神经麻痹

D．马尾丛综合征

E．化脓性脑脊髓膜炎

19、胃痞的基本病机是

A．脾胃功能失调，升降失职B．脾胃功能失调，气机郁滞C．肺气亏虚，外邪内陷D．脾胃虚弱，运化失职E．胸阳痹阻 20、脑血栓的急性期是指 A．发病1～2周 B．发病2～3周 C．发病4周以内 D．发病6周以内 E．发病8周以内

第五篇：中医、中西医结合实践技能考试介绍

中医、中西医结合实践技能考试介绍

第一站 辨证论治

【考试内容】 K~v2XHLuU+&#kO&9mW9 N+m*v

所考病种在大纲范围内，考试范围主要在常见病种与病证的中西医诊断与中医辨证论治。

【考试形式】 &~M^K&L!C#x4

辨证论治试题1道，为必答题。分值：具有规定学历者50分；师承和确有专长者45分；中西医结合者45分。考生随机抽取一个简要病例，要求在60分钟内在提供的答题卡上完成病历书写。病历书写的重点是中医辨证、立法、处方及西医诊断。3 d9%Gu9w+KO0wq14*E0QL4v

第二站 体格检查

【考试内容】

根据大纲，中医基本操作包括中医针刺法、常用灸法、各种手法及临床针灸异常情况的处理与预防、推拿手法、拔罐法、中医脉诊、舌诊等内容；西医基本操作包括体格检查、基本心肺复苏术、无菌操作(戴无菌手套、穿脱隔离衣、穿脱手术衣)、开放性创口的止血包扎等内容。

【考试形式】

基本操作部分考试时间10分钟。分值：具有规定学历者20分；师承和确有专长者20分；中西医结合者25分。

一、体格检查 Z5dFL5+$F%GQKz+P5u*YHh9C9Lk83E2U3hU8

^QC1Y6g#~1道试题，为必答题，要求考生完成1个体格检查项目(根据体格检查内容，考生相互进行操作)。

二、基本操作 g3Z#KOm43S9

中医基本操作试题和西医基本操作试题各1道，允许考生在两者中选择1题在医学教学模拟人及相关设备上操作并回答问题。

第三站 临床答辩

" 6$v{c66+E$%q

A2T&N【考试内容】

本站考试内容包括三部分：①病史采集部分：根据大纲范围内的中西医病证的临床症候进行病史采集。②临床答辩部分：中医主要测试中医临床常见病证的主证、治法、方剂与鉴别诊断等内容；西医主要测试西医常见病种的临床表现和治疗原则、实验室检查、心电图、X线片等辅助检查判读等内容。③医德医风答辩部分：内容在卫生部《医务人员医德规范及实施办法》和卫生部《关于在医疗活动中严禁临床促销费开单费等回扣行为的通知》等范围内。

【考试形式】

由考官对考生依次提问考核，考试时间20分钟。分值：具有规定学历者30分；师承和确有专长者35分；中西医结合者30分。

一、病史采集 &h$6k8vL%hpp8P$h

0 Qk2B5^52s++ 1道试题，为必答题，根据提供的简要病史，现场回答应询问的现病史与相关病史。

二、临床答辩 $bFO9w

中医临床答辩试题和西医临床答辩试题各1道，允许考生在两题中选择1道作答。对师承和确有专长人员，如试题不能覆盖其专长，授权考官现场结合其专长提问，由考生做出回答。

三、医德医风 Y$Q9oQb$^

1道试题，为必答题。要求考生现场完成回答。