2014中医执业医师实践技能考试真题[模版]

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第一篇:2014中医执业医师实践技能考试真题[模版]

2014中医执业医师技能考试真题

温馨提醒:全国医师技能试题是一样的,各地区的试题号可能会不同第一站:(完整)

001:肺痨,虚火灼肺证,百合固金汤合秦艽鳖甲汤,与肺痿鉴别

002:痹症 着痹,除湿通络 祛风散寒,薏苡仁汤

003:喘证,虚喘,肾虚不纳,补肾纳气,金匮肾气丸和参蛤散与哮病鉴别

004:内伤发热,血瘀发热 活血化瘀 血府逐瘀汤

004: 咳嗽,痰热郁肺证清热肃肺、化痰止咳,清金化痰汤(应该是助理的题目)

005:水肿,脾阳虚衰证,健脾温阳利水,实脾饮加减与鼓胀鉴别

006:胃痛 胃阴亏耗,养阴益胃,和中止痛,一贯煎合芍药甘草汤,与真心痛鉴别

007:中风中脏腑痰火淤闭证 熄风清火,豁痰开窍,羚羊钩藤汤,可另服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍 008:哮证,缓解期肺脾气虚,健脾益气,补土生金!六君子汤加减!患者幼年反复哮鸣喘息,易感冒,近一月现受凉喉中哮鸣又作,经治疗有好转。现气短声低,喉中有轻度哮鸣,痰多质稀,色白,自汗,怕风,倦怠无力,食少便溏,舌质淡,苔白,脉细弱。诊断:哮病,缓解期(肺脾气虚)方药:六君子汤加减。(人参,茯苓,白术,甘草,陈皮,半夏)。

009: 第一站:痢疾,湿热痢 清肠化湿,调气和血 芍药汤。

010:黄疸,阴黄,寒湿阻遏证,温中化湿 健脾和胃,茵陈术附汤与萎黄鉴别(应该不是脾虚湿盛证)011,咳嗽 痰湿蕴肺 燥湿化痰,理气止咳。二陈平胃散合三子养亲汤

012:中风 中经络,阴虚风动,滋阴潜阳,熄风通络,镇肝熄风汤

013:腹痛 湿热壅滞 通腑泄热,行气导滞大承气汤

014:尿血,脾不统血,补中健脾,益气摄血,归脾汤 与血淋鉴别

015:不寐 肝火扰心,疏肝泻火,镇心安神,龙胆泻肝汤

016:感冒 气虚感冒 益气解表,参苏饮 与肺痨鉴别

017:心悸 心阳不振 温补心阳 安神定志 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤(男,56岁,2013年1月5日就诊,患者平素心悸不安,形寒肢冷,时有胸闷气短多年,近2日症状加重,心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,形寒肢冷,面色苍白,舌淡白,脉沉细。与奔豚鉴别

018:泄泻 肾阳虚衰 温肾健脾 固涩止泻,四神丸

019 :便血 脾胃虚寒,健脾温中 养血止血,黄土汤(气虚不摄证?)

020:血淋,清热通淋 凉血止血,小蓟饮子

021:痉证 阳明热盛,因为有腹满便结,汤用白虎汤合增液承气汤加减,不是肝经热盛

022:消渴中消 气阴亏虚 益气健脾 生津止渴 七味白术散

023:心悸,水饮凌心,振奋心阳 化气利水 宁心安神,苓桂术甘汤合参附汤

024:癃闭,肾阳衰惫,温补肾阳,化气利水,济生肾气丸(排尿困难反复发作10)与淋证鉴别 025:便秘,阳虚秘 温阳通便,济川煎(非气虚秘)与肠结鉴别

026:黄疸,阳黄,胆腑郁热,疏肝泻热,利胆退黄,大柴胡汤,与萎黄鉴别

027,癌病,肺癌,阴虚毒热证,养阴清热解毒散结,沙参麦冬汤合五味消毒饮,與肺癰相鑒別 028:胃痛,脾胃虚寒证,温中健脾 和胃止痛 黄芪建中汤。

029:头痛 肝阳上亢平肝潜阳熄风,天麻钩藤饮

030:胸痹:痰浊闭阻 通阳泄浊,豁痰宣痹栝楼薤白半夏汤合涤痰汤与真心痛鉴别

031:血证(吐血),胃热壅盛,清胃泻火,化瘀止血,泻心汤合十灰散加减,与咳血相鉴别。

031:许某,43岁,已婚,职员。2013年7月21日初诊。患者昨晚赴宴喝白酒半斤,今晨出现吐血,色泽暗,夹食物残渣遂来就诊。脘腹胀闷,嘈杂不适,口臭,大便色黑,舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医鉴别:与咳血做鉴

别。

032: 呕吐,肝气犯胃,疏肝理气和胃降逆,四七汤

033:胸痹 寒凝血脉辛温散寒,宣通心阳,枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

034:水肿,阳水,风阳相搏,疏风清热,宣肺利水,越婢加术汤跟鼓胀鉴别

035:胁痛,肝胆湿热,清热利湿,龙胆泻肝汤,与胃痛鉴别

036:头痛 内伤头痛 瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛——通窍活血汤

037:痿症 湿热侵淫 清热利湿,通利经脉,加味二妙散,与痹症鉴别

038:癌病(大肠癌),肝肾阴虚,滋肾养肝,知柏地黄丸

039:眩晕,痰湿中阻,化痰祛湿 健脾和胃 半夏白术天麻汤 与中风鉴别

040:郁证,痰气郁结 行气开郁,化痰散结 半夏厚朴汤,与虚火喉痹鉴别

040:张某,女,42岁,已婚,志愿,2013年9月10日就诊。患者平素情绪多变,1个月前开始出现精神抑郁,咽中如有无梗塞,现症:精神抑郁,胸部门塞,胁肋胀满,自觉咽中如有物梗塞,润之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑。与虚火喉痹鉴别。辨证:郁证,痰气郁结 行气开郁,化痰散结 半夏厚朴汤,与虚火喉痹鉴别,气郁痰凝,阻滞胸咽。方药:半,紫,厚,茯,姜。鉴别:梅核多见于青中年女性,情志郁而起,觉得咽中有异物感,但无咽痛及吞咽困难,咽部梗阻与情志有关。虚火候毕。以青中年男性多见,因长期感冒吸烟及嗜食辛辣引起,除咽部有异物感外,有咽干,灼热,且所有症状与情志无关过度劳累及感受外邪加重。

041:痢疾阴虚痢养阴和营,清肠化湿,黄连阿胶汤合驻车丸 与泄泻的鉴别

042:腹痛,淤血内停,活血化瘀,和络止痛,少腹逐瘀汤,与胃痛鉴别

043:痿证,肝肾亏损证鼻翼干甚,滋阴清热,虎潜丸

044:痉证 心营热盛,清心透营,开窍止痉,清营汤

045:咳嗽,肝火犯肺,清肺泻肝,顺气降火,加减泻白散合黛蛤散。与咳喘鉴别

046:喘证,实喘,肺气郁闭,开郁降气平喘,五磨饮子

047:哮病,肺肾两虚证 补肺益肾 生脉地黄汤和金水六君煎

048:内伤发热,气郁发热,丹栀逍遥散 与外感发热鉴别

048:梁某,女,39谁,已婚,公务员。2013年8月11日就诊。患者近3年来性情急躁,易于恼怒,且常自觉发热,体温不高,2个月前因过度情志刺激后,出现低热缠绵。现症:午后低热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少,舌红,苔黄,脉弦数。与外感发热鉴别。诊断: 内伤发热,气郁发热,丹栀逍遥散。病机概要:气郁日久,化火生热;药物组成:丹皮、栀子、柴胡、薄荷、当归、白芍、白术、茯苓、甘草;鉴别:内伤发热与外感发热:外感发热因感受外邪而起,起病较急,病程较短,发热初期大多伴有恶寒,其恶寒得衣被而不减。发热的热度大多较高,发热的类型随病种的不同而有所差异。初起常兼有头身疼痛,鼻塞,流涕,咳嗽,脉浮等表证,外感发热由感受外邪,正邪相争所致,属于实证者居多。内伤发热起病缓慢,病程较长,多为低热,或自觉发热,而体温并不升高,表现为高热者较少,不恶寒,或虽在怯冷,但得衣被则。常兼有头昏,神疲、自汗、盗汗、脉弱等证,一般有气、血、阴、阳亏虚或气郁、血瘀、湿租的病史,或有反复发热史。无感受外邪所致的头身疼痛、鼻塞、流涕、脉浮等症。

049: 泄泻 脾胃虚弱,健脾益气,化湿止泻,参苓白术散

050:头痛 痰浊头痛,健脾燥湿,化痰降逆,半夏白术天麻汤与眩晕鉴别

051:淋证(热淋)清热利湿通淋,八正散 与癃闭鉴别

052:眩晕 肾精不足,滋养肝肾 益精填髓 左归丸

053:腰痛,寒湿腰痛,散寒行湿 温经通络,甘姜苓术汤,与肾痹鉴别

054:泄泻 寒湿内盛 散寒化湿,藿香正气散

055:紫斑血热妄行证清热解毒、凉血止血十灰散加减与丹毒鉴别

056:消渴,肾阴亏虚,滋阴固肾,六味地黄丸。老年男性,8年前出现口干,多饮,多尿,尿频繁多,尿混浊,伴身体消瘦,口干舌燥,皮肤干燥,腰膝酸软,舌红,少苔,脉数。与瘿病鉴别

057,蛇串疮,气滞血瘀,理气活血,通络止痛,柴胡疏肝散合桃红四物汤加减

058,绝经前后诸证,肾阴虚,左归丸合二至丸

059:痄腮,热毒壅盛证 普济消毒饮

059 邪陷心肝 清瘟败毒散

060带下病,带下过多,湿热下注 清利湿热,解毒杀虫 止带方

??:李某,男,52岁,职员。2014年3月10日初诊,患者平素体质虚弱,1周以来解出紫黯色大便2次,现症:便血,面色萎黄,心悸,舌质淡,苔薄白,脉细。

中医鉴别:与痔疮做鉴别。

第二站

001:

1、尺泽地机听宫

2、脉诊

3、鼻窦压痛检查

4、洗手。内关、大肠输、血海、一指禅推法、心脏听诊区、带无菌手套。

002:1简述大陵,头维,气海的定位。2简述并演示虚里按法。3演示脊柱压痛的检查,4演示心肺复苏……电除颤。

003:攒竹,天宗,听宫,位置揉法,液波震颤检查

004:1.列缺、商阳、后溪的位置;2.指鼻试验;3.颈椎无损伤开放气道。

005:1.膈腧、血海、听宫的定位 2.诊脉的正确体位和姿势 3.浅感觉的检查方法 4.口对口呼吸的操作。006:水沟,迎香,次髎,位置觉和运动觉,腰部滚法,普通伤口换药

007:第二站:1承山 三阴交 中腕定位;2指摩法;3阑尾压痛点及反跳痛;4橡皮止血带止血法。

008:1.秩边 肩隅 内关 定位2.掌摩法 3.脊柱损伤搬 4.眼球运动检查

009: 下关,后溪,环跳

010:1后溪、环跳、下关定位,2指摸法,3语音听觉,屈4肢止血。

012:提捏进针,一指禅推拿内关,创口换药,膑阵挛。

013:1阴陵泉、外关、鱼际定位;2膻中一指禅推;3髌阵挛;4口对鼻人工呼吸。

014:1听宫,天宗,曲池定位。2中极一指禅。3踝震颤。4心脏按压操作。

015:1阳陵泉,悬钟 2大鱼际滚法3腋窝淋巴结触诊4手术区消毒。

016:1肺腧、外关、合谷定位;2掌根揉法的操作;3甲状腺的检查;4屈曲肢体加压止血法。

017: 太冲、下关、神庭的定位,拇指揉法,气管的位置,电除颤。

018:中指揉法、伤口换药、攒竹、听宫、天宗定位、液波震颤。

020: 太溪,定喘,太阳的定位。肝脏触诊。口对口人工呼吸。拿法动作要领

023: 通里,合谷肩井,屈曲加垫止血,脉诊。

025: 太冲,中脘。浮滨试验。肱二头肌。电除颤

030:温和灸,肘按环跳,脾肿大的测量,手术区域消毒。

032: 提插补泻法操作和演示,踝反射,肝浊音界扣诊,普通伤口换药。

038: 曲池,攒竹,中脘定位。肩颈部拿法。脊椎损伤的搬运

038:中脘,曲池,攒竹的定位;拿肩井;肾脏及尿道结石的压痛点;脊柱骨折搬运

039: 阳陵泉支沟中极 振水音 中指揉中脘 肥皂水洗手

047: 内关,大肠俞,血海 一指禅推法 心脏听诊区 带无菌手套

048: 针灸捻转泻法,膻中一指禅,反弹痛,脱隔离衣

053: 踝反射,脊柱骨折的搬运,瘢痕灸,中指揉法。

055: 关元夹脊阴陵泉,屈曲加垫止血,霍夫曼征

056: 膻中,肾俞,犊鼻定位,一指禅推印堂。布鲁斯基证,电除颤

057: 中极 外观 地机 肩井拿法 创面换药 凯尔尼证检查;中医操作

057:地机穴、外关穴的定位,中极穴的定位;西医操作:伤口换药,凯尔尼格征的操作

058: 1小儿指纹检测,2肺上界的扣诊,3液波震颤,4戴干手套委中,地机的主治

058:涌泉 足三里 听宫 定位;中指下脘揉法;跟膝胫试验;口对口人工呼吸。

060: 1,演示雀啄灸,2.演示中指揉中脘,3.演示脊柱弯曲的检查,4,演示手术消毒的全过程

未知题号:曲池穴一指禅推法,断针处理。

第三站

2014年中医执医实践技能考试第三站

001:哮证问诊,尺泽,丰隆主治,消渴中西医诊断,抗链O升高临床意义

002:1.胸壁问诊;2.患者男性,47岁,中腹部剑突下压痛,吐血300ml,血色暗红,胁肋部疼痛,口苦,呕吐物隐血(+),大便隐血(+),中医诊断及分型血证吐血,肝火犯胃,西医诊断;3.列缺照海主治;4.抗-Hbs阳性意义。

003:肺结核问诊;少商、太阳的主治;头痛,肾虚头痛,高血压一级;血沉加快的临床意义。

004:印堂,大椎主治,慢性肾小球肾炎和高血压继发肾损害鉴别

005:1.腹痛的问诊;2.外关、足三里的主治;3.中医诊断:肺炎喘嗽,西医诊断:小儿肺炎;4.肺叶间积液。006:1.身目俱黄,黄色鲜明,口渴2天,口述现病史及询问相关病史。2.曲池,手三里的主治。3.患者女,月经紊乱,潮热烦躁,腰膝酸软,腰冷。中医诊断及辩证,西医诊断。4.咳嗽,咳痰10年,近期加重,X光片显示:

(1)肋间隙增宽,膈下移。(2)肺纹理透亮。临床诊断。

006:水肿问诊;风池、天柱的主治;中西医诊断胃痛;十二直肠溃疡、原发性支气管肺癌病因。

008:1.便血问诊;2.迎香、风池主治;3.心悸、阴虚什么的,西医诊断,房颤;4.肾病综合征。

008:秩边 内关 肩骨禺的定位;2摩法演示;3眼球运动的检查;4脊椎损伤患者的搬运

009:中风问病史,地仓和环跳的主治,双重诊断为胃痛寒邪客胃证及十二指肠球部溃疡,右心衰竭

010:咳嗽咳血问诊,下关,大陵主治,胸痹中西医辩证,肝硬化并发症。

011:1.发热的病史采集;2.头维公孙主治;3.中医是痢疾,西医是急性细菌性痢疾;4.肺结核用药疗效的判定。012:眩晕恶心呕吐痰涎3个月,加重2个月问诊,肺俞,天枢主治,上消化道大出血常见病因;皮肤肿,眼睑肿,尿检异常,抗O增加,中西医诊断

014:痛痹病史采集,胸痹痰浊闭阻,心绞痛;内庭,中冲主治;肺心病急性期治疗。

015:房颤的心电图表现 肺痨。委中,地机的主治。

016:1.腰痛问珍;2.阴凌泉,至阴主治;3.支气管炎急性发作期治疗原则,病例是脑梗,中医中风,肝肾亏虚。017:1.妊娠60天,下腹坠痛伴阴道出血4天先兆流产的问诊。2.血海,胃俞主治。3.头痛,肝阳上亢,高血压。

4.肺炎球菌肺炎的并发症。(感染性休克,胸膜炎及脓胸,心肌炎,肺外并发症)。

018:腰痛,下肢麻木。通里,水沟主治,中医,胸逼,气阴耗伤,冠心病。危 重哮喘的处理

019:口渴多饮。消瘦问诊。肺炎与肺结核鉴别。承山主治。尿酸增高意义。

020:心悸心痛一周痛如针刺,问诊。听宫承山主治。哮喘急性发作。类风湿性关节炎的关节表现。

021:青年男性,腹痛腹泻10天,有不洁饮食史

022:1.心悸问诊;2.胃输、期门主治;3.类风湿和痹症;4.原发性支气管肺癌表现。

023:问诊:入睡困难四周,伴头晕耳鸣加重1周;至阴、商阳的主治;痢疾湿热痢,西医诊断;风湿热的治疗。024:尿血问诊,肾输,太溪主治,中医黄疸,西医急性病毒性肝炎乙型黄疸型,消化性溃疡的治疗

025:水肿的问诊,涌泉和一个穴的主治,记不清了,眩晕的中西医诊断,肝硬化的表现。病历是黄疸阳黄。

1、患者恶心呕吐,伴胸闷心慌2天。根据主诉询问现病史及相关病史;

2、大肠腧、环跳的主治;

3、水肿的一个病例(着凉后有上感的一些症状,先眼睑肿,后全身及四肢肿,恶寒发热,小便不利,溶血链球菌200U,尿常规:红细胞+++,尿蛋白,管型):中医诊断阳水(风水相博),西医急性肾小球肾炎;

4、慢性肺心病的并发症有哪些。

026:1.委中、中冲主治;2.下俐问诊;3.淋证、热淋、中西尿路感染;4.脑梗死主要诊断依据。

026:

1、患者,女,25岁,腹痛拘急,现病史及相关病史问诊。

2、次髎、中脘的主治。

3、患者,下肢水肿,一堆症状和西医诊断数据,问中医诊断和西医诊断(中医:水肿,肾阳衰微;西医:肾衰)。

4、支气管肺癌honer综合征。

027:痢疾问现病史及相关病史,委中及中冲的主治,双重诊断为淋证热淋及急性膀胱炎。

027:1.胎动不安的问诊;2血海、胃俞主治;3头痛、肝阳上亢、高血压病2级、肺炎链球菌性肺炎的并发症。028:病史采集:一岁孩子发热一天半惊厥两次。痢疾问诊。

028:大便艰涩的问诊。秩边命门主治。胁痛证型,西诊。先兆流产诊断。

029:1.印堂大椎主治;2.头痛问诊;3.消渴、慢性肾小球肾炎和原发性高血压肾炎的鉴别。

030:1.印堂、大椎主治;2.头痛隐隐两年,遇劳加重问诊;3.内伤发热,甲状腺功能亢进。4.肾小球肾炎和原发性高血压肾损害的鉴别。

031:1.男65岁,眩晕反复发作3个月,头重昏蒙1周,问诊;2.昆仑、条口;3.女,48岁,口渴多饮反复发作3年,现口渴引饮,饮食减少,便溏,精神不振,四肢乏力,消瘦。查体T36.5,P66,R20BP120/80,面色不华。空腹血糖10.4mmol/L,尿常规尿糖3加,尿蛋白2加,糖化血红蛋白蛋白10.5%,西医诊断糖尿病,中医诊断消渴;

4.小儿腹泻的治疗原则。

032:大叔中风问诊;翳风,公孙主治;大叶性肺炎,喘证;腰椎间盘突出病因。

033:1.水肿问诊;2.眩晕双重诊断;3.肝硬化的肝功能减退表现;4.百会、涌泉主治。

034:1.老年男性,小便不畅(考虑前列腺增生)问诊;2中极、承山主治;3咳嗽,肝火犯肺证,西医慢性支气管炎;4.慢性胃炎分类。

035:1.郁证、肝经火旺的问诊;2.气海、肾腧的主治;3.中西医答辩是呕吐,饮食伤胃,西医我答的急性胃炎;4肺源性心脏病的并发症。

036:1.女性,皮下青紫瘀斑,伴潮热盗汗问诊;2.神阙、命门主治;3.双重诊断:中风 脑梗塞;4.高血压(降压药)药物分类。

036:腹泄,伴腰膝酸软1年问诊。气海主治。双诊:水肿 阴水,肾阳衰微证 肾病综合征。急性盆腔炎的阳性体征。

038:1.胃痛问诊;2.神门、四神聪组织;3西医紫癜,中医血斑;4.原发性肺癌与哪些病鉴别。

039:

1、女患者60岁,关节肿痛半年问诊;

2、太阳、曲池主治;3胃痛、浅表性胃炎;4肺痨的传染源和传播途径。

041:1.乳痈的问诊;2.偏头痛的治法和取穴;3.中医:痹症,风寒湿痹证,着痹。西医:类风湿性关节炎;4.消化道溃疡并发幽门梗阻的内科治疗。

042:1.流行性腮腺炎问诊;2.昏厥虚证选穴;3.中风、脑梗死;4.慢性肾小球肾炎诊断要点。

045:1.咳嗽多痰的问诊;2.针灸治抽搐的治法,伴发热的配穴;3.休息痢,中医、西医辩病;4.风湿热的临床表现。

045:咳嗽痰多问诊;抽搐的治法选穴,伴发热的配穴;双重诊断痢疾(虚寒痢?)细菌性痢疾;风湿热的临床表现

046:1.胸胁胀满的问诊;2.肾俞、气海的主治;3.小病例,中西医诊断,急性胃炎;4.肺源性心脏病的并发症。047:咳嗽咽痛3天问诊,落枕风寒治法,取穴,中医腹痛饮食停滞,西医急性胰腺炎,消化道出血停止的标志 048:脱隔离衣的操作,腹部反跳痛检查,膻中穴一指禅的操作,针灸捻转泄法的操作

049:女 30 下痢赤白浓血…牙痛主穴位 风火牙痛配穴。淋证劳淋。急性胰腺炎的病因

050:1.便秘的问诊;2.痛经主穴,伴胁痛选什么穴;3.水肿;4.重型肝炎的治疗法则。

051:1.黄疸问病史,虚劳缺铁性贫血的诊断,紧张滞针的处理方法,尿酸增高的临床意义。

053:1头胀伴急躁易怒 病史采 2.断针的处理3.中西医辨病辩证 痹症 风湿热痹 风湿热4.心电图判读 急性心肌梗死(还问了部位 应该是前壁心梗 当时没答上)

053:1.失眠多梦、烦躁易怒1年问诊;2.胃癌癌前状态;3.糖耐量异常。

054:1.颈肩部疼痛,活动受限问诊;2.大椎,至阴主治;3.糖尿病用胰岛素适应症;4.类风湿因子1:40的意义。

055:1.咳嗽伴头痛3月;2弯针处理;3小儿腹泻治疗原则;4.谷草。

057:1.梅核气的问诊;2.因患者移动体位导致弯针的处理;3.双重诊断:中医为尿血 肾虚火旺证,西医为慢性肾炎;慢性喘息性肺炎喘嗽(还是支气管肺炎记不清了)与支气管哮喘的鉴别。

058:1.阳事不举问诊;2.慢性支气管炎咳嗽痰热郁肺双重诊断;3.腔隙性梗塞诊断要点。

058:1.鼻衄伴头晕乏力3天问诊;2.断针在皮肤外处理;3.水肿西医给的是血压120/70,下肢水肿,蛋白尿,心脏都正常。诊断慢性肾小球肾炎(不确定)。4.缺铁性贫血血象的表现。

059:小儿腹泻呕吐一天问诊,小儿重症肺炎心衰的诊断呕吐问诊。听宫,神阙、ITP诊断标准。室速。060:头痛问诊、肺癌辨证论治、低血糖的意义。

060:高血压用药原则,心肌梗塞(V1-V3),关节痛的问诊。

未知题号:1胃痛6月问诊

2、四神聪 神门

3、皮下出现血点,诊断应该是紫斑

4、原发性肺癌鉴别 未知题号:下痢脓血的问诊,委中,中冲的主治,热淋的中西医诊断,脑梗塞的诊断要点

未知题号:肾病综合征的中西医诊断,缺铁性贫血的实验室检查。

未知题号:抗-HBs阳性,其他病毒性肝炎指标阴性的临床意义;患者67岁,胸痛彻背,痛处固定1天,问诊内容;患者男性,47岁,中腹部剑突下压痛,吐血300ml,血色暗红,胁肋部疼痛,口苦,呕吐物隐血(+),大便隐血(+),中医诊断及分型;西医诊断;列缺、照海的主治。

未知题号:1.下痢脓血的问诊;3委中、中冲的主治;3.热淋的中西医诊断;4.脑梗塞的诊断要点。

未知题号:1.痄腮问诊;2.肾盂肾炎诊断;3.中风的双重诊断。

未知题号:1.肺结核问诊;2.少商太阳主治;3.血沉加快的病理意义;4.头痛双诊。

未知题号:1.消渴的问诊;2.针灸血肿的处理;3.慢性支气管炎的病例,中医病名,痰热郁肺证;4.急性阑尾炎和急性胃肠炎的鉴别。

未知题号:1.胁痛问诊;2.气海主治;3.中医诊断:胃痛,西医诊断:急性胃炎;

4、慢性肺源性心脏病并发症。未知题号:1.急支和急性上感的鉴别;2.便血的中西医诊断;3.十宣阳陵泉的主治。

未知题号:1.四肢抽搐,项背强直,问诊;2.地机、委中主治;3.西诊肺结核、肺痨、肺阴虚证;4.房颤的心电图。

未知题号:1.心绞痛;2.内庭;3.肺心病的治疗。

未知题号:1.泄泻病例问诊;2.胃底静脉曲张大出血的治学;3.中风;4.急性腰扭伤的取穴。

未知题号:1.哮病的问诊;2.尺泽、丰隆的主治;3.糖尿病的中医、西医诊断;4.发烧抗O达800的临床意义。未知题号:1.便秘问诊;2.秩边、命门主治;3.胁痛,肝胆湿热,急性期乙肝;4.先兆流产的诊断。

未知题号:1.感冒问诊;2.胆囊炎、胆绞痛针灸治疗取穴;3.尿路感染。未知题号:1.不太懂,反正是干咳,消瘦,乏力;2.肩禺、条口主治;3.转移性右下腹,牙痛,中医,肠痈,西医,急性阑尾炎;4.给出心电图表现,问是什么心电图:房早。

未知题号:1.呕吐问诊;2.听宫、神阙;3.ITP诊断标准;4.心电图室速。

未知题号:1.腰痛问诊;2.急性细菌性俐疾治疗原则;3.虚脱主穴及灸法;4.心电图:心绞痛。

未知题号:1.胃炎、中极、承山的主治;2.缺铁性贫血。

未知题号:1.患者,女,42岁,身目发黄,黄色鲜明,发热口渴2天,围绕主诉问现病史。

未知题号:曲池、手三里主治

未知题号:1.不太懂,反正是干咳,消瘦,乏力;2.肩禺、条口主治;3.转移性右下腹,牙痛,中医,肠痈,西医,急性阑尾炎;4.给出心电图表现,问是什么心电图:房早。

第二篇:2014年中医助理执业医师实践技能考试真题汇总

2013年中医助理执业医师实践技能考试真题汇总

第一站辨证论治

【1号题】

痄腮热毒壅盛、清热解毒软坚散结、普济消毒饮、黄芩 黄连 陈皮 甘草 玄参 柴胡梗 连翘 薄荷

【3号题】血症便血脾胃虚寒

健脾温中、养血止血黄土汤

灶心土白术附甘地黄黄芩白及三七花蕊石

【3号题】阳痿、湿热下注、龙胆泻肝汤

【5号题】中风中经络、风阳上扰、平肝潜阳熄风通络天麻钩藤饮天钩藤珍珠母石决明桑叶菊花黄芩牛膝山

【6号题】头痛血虚头痛、养血滋阴和络止痛、加味四物汤当归生地白芍首乌人参茯苓黄芪川芎白术菊花远志

【9号题】眩晕痰湿中阻、化痰祛湿健脾和胃、半夏白术天麻汤半夏陈皮白术天麻茯苓薏苡仁。

【11号题】呕吐外邪犯胃 疏邪解表化浊和中 藿香正气散藿香陈皮紫苏白芷厚朴半白术茯苓甘生姜大枣

【16号题】黄疸阴黄寒湿阻揭、温中化湿健脾和胃 茵陈术附汤茵陈附子白术干姜茯苓泽泻猪苓

【19号题】哮证寒包热哮 解表散寒清化痰热 小青龙加石膏汤麻黄干姜细辛半夏石膏桂枝白芍五味子

【20号题】感冒风寒束表 辛温解表 荆防败毒散汤

荆芥防风豆鼓葱白生姜杏仁前胡甘草橘红

【21号题】郁证痰气郁结 行气开郁化痰散结 半夏厚朴汤厚朴半夏紫苏茯苓生姜陈皮

【22号题】痿证脉络瘀阻 益气养营活血行瘀 圣愈汤和补阳还五汤

【27号题】痿证湿热浸淫 清热利湿通利经脉 加味二妙散

苍术黄柏萆薢防己薏苡仁木瓜牛膝龟板蚕沙

【30号题】淋证热淋 清热利湿通淋 八正散

瞿麦车前子滑石萆薢大黄黄柏蒲公英紫花地丁

【33号题】不寐心脾两虚 补益心脾养血安神 归脾汤

人白术甘当黄芪远志茯神桂圆木香酸枣仁

【38号题】痉症邪雍经络 祛风散寒燥湿和营羌活胜湿汤

羌活独活藁本白芷防风川芎白藓皮地肤子丹参牛膝

【39号题】浙江

中医病证应该是气虚发热

【40号题】内蒙古郁证 心肾阴虚 滋养心肾天王补心丹和六味地黄丸

【45号题】哮症热哮 清热宣肺化痰定喘 定喘汤

麻黄黄芩桑白皮杏仁半夏款冬苏子白果甘草

【49号题】心悸痰火扰心 清热化痰宁心安神 黄连温胆汤

川连竹茹枳实半夏橘红甘草生姜茯苓

【50号题】痢疾寒湿痢、温中燥湿调气和血、不换金正气散

藿香苍术半夏厚朴炮姜陈桂大枣甘木香

【52号题】消渴中消、气阴亏虚、益气健脾生津止渴

七味白术散人参白茯苓炒白术藿香叶木香甘草葛根

【55号题】消渴上消肺热津伤

清热润肺生津止渴、消渴方 :天花粉葛根麦冬生地莲藕连翘茯芩知母

【55号题】喘证肺气虚耗生脉散合补肺汤

【57号题】泄泻脾胃虚弱、健脾益气化湿止泻、参芩白术汤

人参茯芩白术甘砂仁陈扁豆山薏苡仁

【58号题】水肿瘀水互结 活血祛瘀化气行水桃红四物汤合五茯散、【60号题】虚劳肾阳虚、温补肾阳

右归丸熟地黄附子肉桂山药山茱萸菟丝子鹿角胶枸杞子当归杜仲

【60号题】虚劳,心血虚、养心汤

【??号题】虚劳肝血虚四物汤心血虚养心汤脾血虚归脾汤

【??号题】喘症肺气虚耗生脉散合补肺汤党黄芪冬虫夏草五味子炙甘草

【??号题】胃痛、脾胃虚寒 温中健脾和胃止痛黄芪建中汤:黄芪桂枝生姜芍药炙甘草台糖大枣

【??号题】咳嗽、风寒袭肺疏风散寒宣肺止咳三拗汤合止嗽散

麻杏前胡甘橘皮金沸草吉梗

【??号题】胎动不安、血热保阴煎

【??号题】福建呕吐,外邪犯胃

第二站

基本操作

【4号题】下关、中脘、后溪定位;脉诊布指;踝反射;伤口换药

【10号题】内蒙古

1蛇串疮的问诊 2三棱针耳尖放血,肘按,心脏叩诊,脱隔离衣。3.头痛的问诊,秩边的主治,哮喘,急性肾小球肾炎

【31号题】

1、攒竹和承山的定位

2、掌按压的操作

3、浮髌实验

4、当患者颈部没有外伤的情况下怎样保持呼吸道畅通

【54号题】行气手法刮法,浮髌试验,中指揉中皖,急诊手术洗手法

【??号题】合谷、昆仑定位,左下颌淋巴结检查和手术消毒区的全过程

【??号题】通里,中级主治,甲状腺的触诊(后位),指柔法

【??号题】天宗,外关的定位,指摩法,肢体加压止血操作

【??号题】三棱针耳尖放血,肘按,心脏叩诊,脱隔离衣

【??号题】艾条温灸,肝脏叩诊

3伤口换药4腹部摩法

【??号题】人工呼吸,中脘名门定位,肱二头肌

【??号题】内蒙古

中极 通理 拇指揉法 甲状腺检查(站在患者后侧)

【??号题】福建毫针捻转刺法。口对鼻人工呼吸。肾区叩击。关元一指蝉。

【??号题】温和灸操作气海穴一指禅推法脑膜刺激征颈椎僵直操作

【??号题】腰椎骨折搬运,腹痛,上消化道大出血,咳嗽,肺炎,太冲血海定位,人中主治,布氏征,一指禅推法

【??号题】行针摇法。肱二头肌扣诊,带干手套。颈部滚法。

【??号题】换药踝反射检查下关中脘定位

【??号题】浙江手术区的消毒,压痛与反跳痛的检查,一指禅推气海,还有支沟,公孙,照海穴的定位。

【??号题】黑龙江齐齐哈尔通里,中级主治,甲状腺的触诊(后位),指柔法,老师竟然问我频率是多少,书上没有。第三站

临床答辩

【??号题】问诊关节肿痛一年发热一周;定喘主治;晚上吃羊肉拉肚子便血的中医疾病诊断和西医;急性阑尾炎的主要症状

【??号题】直腿抬高实验;电除颤,肺俞主治 问妇科,心悸(心虚胆怯),胃溃疡内科治疗

【??号题】福建 头痛如针刺问诊。秩边主治。有个病例诊断是哮病。脾肺气虚证。支气管哮喘。肾小球肾炎的诊断要点。

【??号题】浙江 先是一个小腿萎缩伴腰痛病人的问诊,然后是通里穴的主治,还有胰腺炎的病因

【??号题】黑龙江齐齐哈尔 腹痛问诊虚脱的针灸主穴房颤的临床表现 病例是血症尿血肾虚火旺

第三篇:2014年中医执业医师实践技能考试真题

2014年中医执业医师实践技能考试真题(一二三站)

2014年中医执医实践技能考试第一站

001:肺痨,虚火灼肺证,百合固金汤合秦艽鳖甲汤,与肺痿鉴别

002:痹症 着痹,除湿通络 祛风散寒,薏苡仁汤

003:喘证,虚喘,肾虚不纳,补肾纳气,金匮肾气丸和参蛤散与哮病鉴别

004:内伤发热,血瘀发热 活血化瘀 血府逐瘀汤

004咳嗽,痰热郁肺证清热肃肺、化痰止咳,清金化痰汤(应该是助理的题目)005:水肿,脾阳虚衰证,健脾温阳利水,实脾饮加减 与鼓胀鉴别

006:胃痛 胃阴亏耗,养阴益胃,和中止痛,一贯煎合芍药甘草汤,与真心痛鉴别

007:中风 中脏腑 痰火淤闭证 熄风清火,豁痰开窍,羚羊钩藤汤,可另服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍

008:哮证,缓解期肺脾气虚,健脾益气,补土生金!六君子汤加减!患者幼年反复哮鸣喘息,易感冒,自汗。近一月现受凉喉中哮鸣又作,经治疗有好转。现气短声低,喉中有轻度哮鸣,痰多质稀,色白,自汗,怕风,倦怠无力,食少便溏,舌质淡,苔白,脉细弱。009:痢疾,湿热痢 清肠化湿,调气和血 芍药汤

010:黄疸,阴黄,寒湿阻遏证,温中化湿 健脾和胃,茵陈术附汤与萎黄鉴别(应该不是脾虚湿盛证)

011,咳嗽 痰湿蕴肺燥湿化痰,理气止咳。二陈平胃散合三子养亲汤

012:中风 中经络,阴虚风动,滋阴潜阳,熄风通络,镇肝熄风汤

013:腹痛 湿热壅滞 通腑泄热,行气导滞 大承气汤

014:尿血,脾不统血,补中健脾,益气摄血,归脾汤 与血淋鉴别

015:不寐 肝火扰心,疏肝泻火,镇心安神,龙胆泻肝汤

016:感冒 气虚感冒 益气解表,参苏饮 与肺痨鉴别

017:心悸 心阳不振 温补心阳 安神定志 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤(男,56岁,2013年1月5日就诊,患者平素心悸不安,形寒肢冷,时有胸闷气短多年,近2日症状加重,心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,形寒肢冷,面色苍白,舌淡白,脉沉细。与奔豚鉴别 018:泄泻 肾阳虚衰 温肾健脾 固涩止泻,四神丸

019 :便血 脾胃虚寒,健脾温中 养血止血,黄土汤(气虚不摄证?)

020:血淋,清热通淋 凉血止血,小蓟饮子

021:痉证 阳明热盛,因为有腹满便结,汤用白虎汤合增液承气汤加减,不是肝经热盛 022:消渴中消 气阴亏虚 益气健脾 生津止渴 七味白术散

023:心悸,水饮凌心,振奋心阳 化气利水 宁心安神,苓桂术甘汤合参附汤

024:癃闭,肾阳衰惫,温补肾阳,化气利水,济生肾气丸(排尿困难反复发作10)与淋证鉴别

025:便秘,阳虚秘 温阳通便,济川煎(非气虚秘)与肠结鉴别

026

027,癌病,肺癌,阴虚毒热证,养阴清热解毒散结,沙参麦冬汤合五味消毒饮,與肺癰相鑒別

028:胃痛,脾胃虚寒证,温中健脾 和胃止痛 黄芪建中汤。

029:头痛 肝阳上亢平肝潜阳熄风,天麻钩藤饮

030:胸痹:痰浊闭阻 通阳泄浊,豁痰宣痹 栝楼薤白半夏汤合涤痰汤 与真心痛鉴别 031:血证(吐血),胃热壅盛,清胃泻火,化瘀止血,泻心汤合十灰散加减

032,呕吐,肝气犯胃,疏肝理气和胃降逆,四七汤

033: 胸痹 寒凝血脉辛温散寒,宣通心阳,枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

034:水肿,阳水,风阳相搏,疏风清热,宣肺利水,越婢加术汤跟鼓胀鉴别

035:胁痛,肝胆湿热,清热利湿,龙胆泻肝汤,与胃痛鉴别

036:头痛内伤头痛瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛——通窍活血汤

037:痿症 湿热侵淫 清热利湿,通利经脉,加味二妙散,与痹症鉴别

038:癌病(大肠癌),肝肾阴虚,滋肾养肝,知柏地黄丸

039:眩晕,痰湿中阻,化痰祛湿 健脾和胃 半夏白术天麻汤与中风鉴别

040:郁证,痰气郁结 行气开郁,化痰散结 半夏厚朴汤,与虚火喉痹鉴别

041:痢疾 阴虚痢 养阴和营,清肠化湿,黄连阿胶汤合驻车丸与泄泻的鉴别

042:腹痛,淤血内停,活血化瘀,和络止痛,少腹逐瘀汤,与胃痛鉴别

043:痿证,肝肾亏损证鼻翼干甚,滋阴清热,虎潜丸

044:痉证 心营热盛,清心透营,开窍止痉,清营汤

045:咳嗽,肝火犯肺,清肺泻肝,顺气降火,加减泻白散合黛蛤散。与咳喘鉴别 046:喘证,实喘,肺气郁闭,开郁降气平喘,五磨饮子 047:哮病,肺肾两虚证 补肺益肾 生脉地黄汤和金水六君煎

048:内伤发热,气郁发热,丹栀逍遥散 与外感发热鉴别

049:暑湿感冒 新加香薷饮 与时行感冒鉴别

050:头痛 痰浊头痛,健脾燥湿,化痰降逆,半夏白术天麻汤与眩晕鉴别

051:淋证(热淋)清热利湿通淋,八正散 与癃闭鉴别

052:眩晕 肾精不足,滋养肝肾 益精填髓 左归丸

053:腰痛,寒湿腰痛,散寒行湿 温经通络,甘姜苓术汤,与肾痹鉴别

054:泄泻 寒湿内盛 散寒化湿,藿香正气散

055:紫斑 血热妄行证 清热解毒、凉血止血 十灰散加减

056:消渴,肾阴亏虚,滋阴固肾,六味地黄丸。老年男性,8年前出现口干,多饮,多尿,尿频繁多,尿混浊,伴身体消瘦,口干舌燥,皮肤干燥,腰膝酸软,舌红,少苔,脉数。与瘿病鉴别

057,蛇串疮,气滞血瘀,理气活血,通络止痛,柴胡疏肝散合桃红四物汤加减

058,绝经前后诸证,肾阴虚,左归丸合二至丸

059:痄腮,热毒壅盛证 普济消毒饮

059 邪陷心肝 清瘟败毒散

060带下病,带下过多,湿热下注 清利湿热,解毒杀虫 止带方

不知:咳嗽,痰湿蕴肺,燥湿化痰,理气止咳。二陈平胃散合三子养亲汤

不知:便血,气虚不摄,益气摄血,归脾汤

2014年中医执医实践技能考试第二站

001:

1、尺泽、地机、听宫

2、脉诊

3、鼻窦压痛检查

4、洗手

003:攒竹,天宗,听宫,位置揉法,液波震颤检查

004列缺 商阳 后溪的位置。指鼻试验。颈椎无损伤开放气道。

006 水沟,迎香,次髎,位置觉和运动觉,腰部滚法,普通伤口换药

008号 1.秩边 肩隅 内关 定位2.掌摩法 3.脊柱损伤搬 4.眼球运动检查

017:太冲、下关、神庭的定位,拇指揉法,气管的位置,电除颤。

020,太溪,定喘,太阳的定位。肝脏触诊。口对口人工呼吸。拿法动作要领

023:通里,合谷肩井,屈曲加垫止血,脉诊

025,太冲,中脘。浮滨试验。肱二头肌。电除颤

032提插补泻法操作和演示,踝反射,肝浊音界扣诊,普通伤口换药。

047 内关,大肠俞,血海 一指禅推法 心脏听诊区 带无菌手套

048,针灸捻转泻法,膻中一指禅,反弹痛,脱隔离衣

053踝反射,脊柱骨折的搬运,瘢痕灸,中指揉法。

055号题:关元夹脊阴陵泉,屈曲加垫止血,霍夫曼征

056.膻中,肾俞,犊鼻定位,一指禅推印堂。布鲁斯基证,电除颤

057 中极 外观 地机 肩井拿法 创面换药 凯尔尼证检查

058,1小儿指纹检测,2肺上界的扣诊,3液波震颤,4戴干手套委中,地机的主治

060号题,1,演示雀啄灸,2.演示中指揉中脘,3.演示脊柱弯曲的检查,4,演示手术消毒的全过程

听觉语音,止血带压迫止血,梁丘,外关,百会,墨菲征

针灸手法震颤法,病人脉诊体位,肺部听诊,手术区消毒

中医脉诊的方法和布指2.浅反射3.扁桃体检查4.同步电除颤

涌泉,地机定位,墨菲征,普通伤口换药,项部滚法

2014年中医执医实践技能考试第三站

004

008,1秩边 内关 肩骨禺的定位;2摩法演示;3眼球运动的检查;4脊椎损伤患者的搬运 009:中风问病史,地仓和环跳的主治,双重诊断为胃痛寒邪客胃证及十二指肠球 部溃疡,右心衰竭

012:眩晕恶心呕吐痰涎3个月,加重2个月问诊,肺俞,天枢主治,上消化道大出血常见病因;皮肤肿,眼睑肿,尿检异常,抗O增加,中西医诊断。

015肺痨

018,腰痛,下肢麻木。通里,水沟主治,中医,胸逼,气阴耗伤,冠心病。危重哮喘的处理

019号 口渴多饮。消瘦问诊。肺炎与肺结核鉴别。承山主治。尿酸增高意义。

23号题 问诊:入睡困难四周 伴头晕耳鸣加重1周。至阴、商阳的主治。痢疾湿热痢 西医诊断不懂是结肠炎还是结肠媳室。风湿热的治疗。

024,尿血问诊,肾输,太溪主治,中医黄疸,西医急性病毒性肝炎乙型黄疸型,消化性溃疡的治疗

027:胎动不安的问诊。血海、胃俞主治。头痛,肝阳上亢,高血压病2级。肺炎链球菌性肺炎的并发症

030:温和灸,肘按环跳,脾肿大的测量,手术区域消毒。

033:水肿问诊 眩晕双重诊断 肝硬化的肝功能减退表现 百会、涌泉主治

034,行针辅助刮法,气海穴一指禅推法,肺部触觉语颤,无创性开放气道

039, 1女患者60岁 关节肿痛半年问诊 2太阳 曲池主治3胃痛 浅表性胃炎4肺痨的传染源和传播途径

047 咳嗽咽痛3天问诊,落枕风寒治法,取穴,中医腹痛饮食停滞,西医急性胰腺炎,消化道出血停止的标志

048 :脱隔离衣的操作,腹部反跳痛检查,膻中穴一指禅的操作,针灸捻转泄法的操作 049 女30 下痢赤白浓血…牙痛主穴位 风火牙痛配穴。淋证劳淋。急性胰腺炎的病因 053号 1.头胀伴急躁易怒 病史采 2.断针的处理3.中西医辨病辩证 痹症风湿热

4.心电图判读 急性心肌梗死(还问了部位 应该是前壁心梗 当时没答上)

059号 小儿腹泻呕吐一天问诊,小儿重症肺炎心衰的诊断呕吐问诊。听宫,神阙、ITP诊

断标准。室速

1胃痛6月问诊

2、四神聪 神门

3、皮下出现血点,诊断应该是紫斑

4、原发性肺癌鉴别 哮证问诊,尺泽,丰隆主治,消渴中西医诊断,抗链O升高临床意义

下痢脓血的问诊,委中,中冲的主治,热淋的中西医诊断,脑梗塞的诊断要点

抗-HBs阳性,其他病毒性肝炎指标阴性的临床意义 患者67岁,胸痛彻背,痛处固定1天,问诊内容 患者男性,47岁,中腹部剑突下压痛,吐血300ml,血色暗红,胁肋部疼痛,口苦,呕吐物隐血(+),大便隐血(+),中医诊断及分型 西医诊断,列缺、照海的主治 痄腮问诊,肾盂肾炎诊断,中风的双重诊断,肺结核问诊,少商太阳主治,血沉加快的病理意义,头痛双诊

第四篇:中医执业医师实践技能考试心得

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中医执业医师实践技能考试心得

我把自己参加实践技能考试的经验总结一下,以帮助参加中医执业医师技能考试的考生更好的复习。

实践技能考试分为三个部分——操作、病历、答辩。

操作考试是我要着重强调的。因为中医执业医师实践技能考试既要考中医的临床操作,又要考西医临床操作,很多考生都惧怕西医的临床操作内容,所以感觉很难。其实,对于中医的实践技能考试操作部分中,真正比较难拿到分数的是中医的部分。中医操作大多考的是针灸,拔罐等内容。很多考生都不是针灸专业毕业,取穴、针刺法等技能的操作功底较差。在考试中,考官会要求考生操作同时进行口述,这就更增加了难度。因此提醒参加2007年中医执业医师考试的广大考生在复习时一定要注意针灸部分内容。对于西医操作的部分,通常不会太难,大部分都是考诊断学基础及手术室基本操作,尤其是穿脱手术衣、隔离衣。病历书写考试。不用记忆病历书写的格式,在考试中都会给出该填写的提示。只要把该填写的内容对应写进去就好了。把大纲要求的四十个病的证型、治疗、方药等一定要记清。不要抱有侥幸心理,认为自己会抽到简单,常见的题目。因为我的很多同事都抽到了当时认为比较偏的病证。

临床答辩这一站,没有什么特殊可说的。在病史采集和临床思维能力的考查上,一定要细心、全面。复习的时候多注意辅助检查方面知识,因为中医专业的学生这个方面可能相对薄弱一些。

仅就自己参加2006年中医执业医师实践技能考试的经验做一总结,希望能对今年参加考试的考生起到提示的作用。愿大家能顺利通过今年的考试。

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第五篇:中医执业医师实践技能考试试题汇总

1.第一站:崩漏血热(实热)

第二站:下颌淋巴结的触诊,列缺、气海、悬钟的定位。主治病症,操作演示穿隔离衣第三站:胁痛肝络失养型的症状、治法、方药。问病史是个阑尾炎。还有一道医德题。

2.第一站:郑某,男,40岁,干部,已婚。发现慢性乙型肝炎6年,近半年常觉两胁胀痛,胁下触及肿物,刺痛,固定不移,消瘦,面色黝黑,舌紫暗,脉涩。血生化:ALT:110U/L,AST120U/L

B超:肝,脾光点增强,肝硬化,脾大。

第二站:1)请演示右肾触诊2)请说出内庭,手三里,角孙的定位与主治3)请演示胫骨中1/3骨折的夹板固定

第三站:请说出淋证的治疗原则。

3.第一站:经断前后诸症;肾阴虚。

第二站:颈项强直。阳陵、中极的位置,主治,刺灸。胸外心脏按压。

第三站:水肿的病史;心悸、心虚、胆怯的主证,治法,方药。

4.第一站:暑湿感冒(有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢。)第二站:第一题是脊柱的叩诊;第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用;第三题是穿脱隔离衣。

第三站:

1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。

2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。(有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别)。

5.第一站:病例:感冒,暑湿型,新加香薷饮

第二站:1.脾脏触诊2.针灸:尺泽,主治、位置;昆仑,中极,位置、主治、禁忌3.无菌手套的戴法操作(不仅要按规范戴,还要描述清楚)

第三站:1.病史采集:患者出现心悸,发热,关节肿痛,请围绕主述进行相关的病史采集。

2.湿热痢的临床表现、治法、方药。

6.第一站:消渴(上消)

第二站:肺部语颤触诊;心脏胸外按压;针灸操作:头维、阳陵泉、太溪,定位与主治

第三站:问诊题:心前区憋闷性疼痛10天;主证题:肠痈的淤滞型,主证和治法。眩晕(肝阳上亢),液波震颤,腰椎骨折的搬运。

7.第一站:辨证论治:于某,50岁,女,工人。患者既往平素肥甘食物,体形肥胖。近一个月来多食易饥,每次进食500克,食后易饿,近来渐进消瘦,伴心烦,喜渴冷饮,小便多。舌红苔黄,脉数。T、P、R、BP均正常。实验室检查:空腹血糖12.9mol/L,餐后血糖18.7mmol/L尿糖(++++)。主诉、现病史、体格检查、中医辩病依据、中医辨证论治、中医病因及病机、中医鉴别诊断、西医辩病依据、初步诊断、中医病名、中医证型、西医病名、治法、方剂及药物成分、剂量服法(还有考了瘿病-甲亢,湿热痢疾,小儿腹泻,崩漏,暑湿感冒,湿热血淋等)

第二站:西医操作:怎样戴无菌手套;体格检查:脾脏的触诊(还有考了穿隔离衣,脾脏的测量,常用的止血方法,浮髌试验并讲出阳性意义等)。

中医操作:尺泽、中极、昆仑定位,并指出尺泽(咳血)、中极(妇科疾病)用途,昆仑的禁忌证(孕妇忌用,防止滑胎)。

第三站:病史采集:患者消瘦,心悸伴胸闷等。

临床答辩:湿热痢的主证,治法,方药(还有考了急惊风之湿热疫毒型)

8.第一站:病例:除了大纲的常见内科病以外还有妇科、儿科的问题。例如有考的是痄腮、血证、瘿病、胁痛。病例大家应该注意除了有常见的病史内容和查体以外,还有辩证分析,辩病分析,病因病机,西医诊断依据,诊断不需要背格式只需在相应的栏目下填写。第二站:操作:有考指鼻试验、心脏叩诊、胫骨中下三分之一骨折夹板固定的方法。第三站:问答:有考妇科崩漏的三要法的(塞流,澄源,复旧)

9.第一站:胁痛(肝胆湿热)

第二站:腹壁检查;穴位:少商、承山的定位及主治,关元的定位及针刺禁忌;开放性创口的止血方法。

第三站:风湿热的问诊,瘿病的辨证要点。口述三棱针的刺法?(点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法。)

10.第一站:张某,男,50岁,已婚。咳嗽,咳谈3年,每年发作3个月,现加重2个月,经当地医院青霉素输液治疗无效,现见:咳嗽咳吐白色粘稠痰,早晨和饭后咳甚痰多,进食甘甜油腻后加重,苔白腻,脉濡缓。中医辩病辩症,西医辩病,辩病辨证依据,类证鉴别。第二站:操作:颈部受伤病人,心肺复苏,浮髌试验。

第三站:1)病历:眩晕——肝火上炎

2)心脏叩诊,腹水触诊;腰椎骨折的搬运,穿手术衣。高热的针灸选穴。

3)呕吐痰阻的症状、治法、方药。

11.第一站:腹痛(急性胰腺炎),中医辨病分析,辩证原因、病因病机分析,类证鉴别。

第二站:抽搐时应针刺那些穴位;血虚患者的配穴;一般出血的止血方法;霍夫曼征。第三站:小儿急惊风的病史采集;便秘的分型、治法、方药。

12.第一站:消渴,中消(胃火炽盛)(有考消渴的中消和上消的,然后有眩晕,胃痛,瘿病,头痛,水肿,崩漏,黄疸,郁证,哮症,喘症,小儿泄泻,胸痹,痹症。)

第二站:1)牙痛的取穴,主治,配穴2)肾区叩击痛3)口对口呼吸(还有考呕吐的取穴,主治,配穴;莫菲征;脊柱损伤的搬运;高热的取穴,主治,配穴;心绞痛取穴,主治,配穴;晕厥取穴,主治,配穴;移动性浊音;心脏骤停的判定;换药;穿脱隔离衣;手术消毒范围;穿脱手术衣;心脏瓣膜听诊;头痛取穴,主治,配穴;抽搐取穴,主治,配穴;心肺复苏;巴彬斯基征;膝反射的)

第三站:1)阳水跟阴水鉴别2)患者女全身小关节肿3个月,加重1月(采集病史)

(1、气虚便秘的主症,治法,方药;

2、急惊风的主症,治法,方药;

3、肾虚腰痛的主症,治法,方药;

4、糖尿病的诊断)

13.第一站:眩晕,痰浊中阻,半夏白术天麻汤(有考黄疸、胁痛的)

第二站:1)振水音,膝反射2)列缺、悬钟、气海的定位、主治(有考天枢、风隆、风门)

3)脊椎受伤病人的搬运(要注意说头部有专人扶,还有考小夹板固定的)

第三站1)解脓血稀便1天2)心悸,心虚胆怯的主证、治法、方药

14.第一站:病历:瘀血头痛

第二站:膀胱的触诊;角孙、三阴交、列缺的定位及主治;颈部受伤病人的开放气道第三站:围绕一个3岁小儿,发热,抽搐询问病历;以及淋证的治疗原则。

15.第一站:风寒感冒

第二站:心界的叩诊;商阳

承山、腰阳关的定位与主治;普通伤口的换药方法。

第三站:痢疾的问诊;哮病的肺脾气虚证的症状、治则、方剂。

16.第一站:中风后遗症

第二站:颈部受伤病人开放气道的操作方法;牙痛主穴、刺法、风火牙痛配穴;颌下淋巴结检查方法。

第三站:腹大一个月采集病史;着痹症状、治法、方药。

17.第一站:胃痛-肝胃郁热证。

第二站:左下颌淋巴结的触诊;太溪,肩髃,中极的定位和主证;穿隔离衣

第三站:1)肥胖,腹胀10年,加重伴乏力。肝肿大10年,既往有嗜酒史20年(2)呕吐痰饮内停的主证,治法,代表方剂。

18.第一站:水肿-风水泛滥;咳嗽,小儿惊风,瘿病。

第二站:六十个穴位的定位和主证,每个人都要考三个穴位,还有穿脱隔离衣的各个注意点也要去留意一下。

第三站:基本也和第一站所要掌握的差不多。

19.第一站:黄疸,阴黄的寒湿阻遏证,注意要与萎黄类证鉴别;

第二站:1)演示莫菲氏征;

2)丰隆、列缺、肾俞的定位,丰隆、肾俞的主治,列缺的刺法;

3)颈部受伤患者如何开创呼吸通道(注意说病人睡在什么地方,要清理口咽)。第三站:1)病史采集:男,头晕、目眩三个月;

2)哮证的诊断要点

20.第一站:着痹

第二站:肾区叩击痛的操作;四白、后溪、涌泉的定位、主治及四白的刺法;脱隔离衣。第三站:病史采集:甲亢的(有消瘦、烦躁等主症)

21.第一站:病历考的是淋证;

第二站:心脏听诊、痛经实证的主证主治主穴刺法、手术区的消毒;

第三站:眩晕的病史采集;郁证痰气郁结的症状、治法、方剂。

22.第一站:病例辩证:消渴(上消)

第二站:1)膝反射操作;

2)风门、悬钟、十宣的定位、主治、刺法;

3)穿手术衣;

第三站:1)男,60,胸痛,胸闷6天

2)肠痈,气滞血淤的主证,治法,方药

23.第一站:病历是崩漏

第二站:操作:肾叩痛;肩髃、翳风、阴陵泉的取穴、主治;胫骨下部骨折的小夹板固定。

第三站:瘿病的心肝阴虚的症状、主治、方剂

24.第一站:病历考:淋证;

第二站:心脏听诊、痛经实证的主证、主治、主穴、刺法;手术区的消毒。第三站:眩晕的病史采集;郁证,痰气郁结的症状、治法、方剂。

25.第一站:胃痛-肝胃郁热证。

第二站:左下颌淋巴结的触诊;太溪,肩髃,中极的定位和主证;穿隔离衣。第三站:1)肥胖,腹胀10年,加重伴乏力。肝肿大10年,既往有嗜酒史20年

2)呕吐痰饮内停的主证,治法,代表方剂。

26.第一站:上消

第二站:心脏叩诊,肝触诊;穴位:少商、天枢的定位及主治,关元的定位及针刺禁忌;穿隔离衣。

第三站:患者消瘦,心悸伴胸闷的问诊;瘿病的辨证要点。

27.第一站:淋证 第二站:1.脊柱叩诊

2.商阳、承山、腰阳关的穴位和主治

3.穿手术衣

第三站:1.问诊:头晕目眩,视物旋转2.哮病的诊断依据

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