2013年中西医结合执业医师实践技能考试真题

第一篇：2013年中西医结合执业医师实践技能考试真题

2013年中西医结合执业医师实践技能考试真题（山东）第一站：44号题：脾胃湿热证：清利湿热，醒脾化浊。

第二站：44号题：拿肩井肺部叩诊的方法踝反射伤口换药的方法

第三站：11号题：男性，50岁，肩部关节疼痛，活动障碍，伴双下肢无力3个月胰岛素应用的适应症大椎穴、至阴穴的主治

类风湿因子滴度1：40的临床意义

第二篇：2013年中西医结合执业医师实践技能考试真题汇总

2013年中西医结合执业医师实践技能考试真题汇总

2013年中西医结合执业医师技能考试时间为7月1日-15日，为使中西医结合执业医师技能考试考生能够顺利过关，医度在线发布了2013年中西医结合执业医师实践技能部分真题，欢迎参加中西医结合执业医师考试的考生积极参与讨论。

【第3号题】7月1日：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天病例分析：急性甲型肝炎体格检查：腋窝淋巴结触诊肝脏触诊（单双手）

【第16号题】安徽7月1日：室上速，与窦速鉴心神不宁型

【第17号题】7月1日：中医：胸痹（气虚血瘀）西医：心绞痛鉴别诊断：肋间神经痛

【第18号题】7月1日：中医：胸痹（痰浊内阻）西医：心绞痛

【第18号题】湖南7月1日：心绞痛痰浊内阻【第21号题】湖南7月1日：胃溃疡与胃癌鉴别，证侯胃詻瘀阻;【第28号题】厦门7月1日：慢性胃炎消化性溃疡鉴别【第33号题】7月1日：头痛-血虚头痛

【第36号题】福建7月1日：泄泻脾肾阳虚温肾阳止泻四神丸加减西医诊断溃疡性结肠炎与直肠结肠癌鉴别

【第39号题】7月1日：女，24，心悸1年，消瘦3月：甲亢，有弥漫性甲狀腺腫沒有？有房顫沒有？病例分析，是肛周6点处见一裂口：肛裂。

【第42号题】7月1日：中医：泄泻（肝郁脾虚）西医：溃疡性结肠炎鉴别诊断：克罗恩。2013年中西医结合执业医师实践技能考试真题由医度在线搜集整理

【第49号题】浙江7月1日：中医：？西医：阑尾炎鉴别诊断：消化性溃疡穿孔【第49号题】温州7月1日：阑尾炎，与消化性溃疡穿孔鉴别；【第50号题】广东7月1日：痉证肝经热盛与痫病鉴别？？【第54号题】7月1日：第一站：胃癌，胃阴虚【第58号题】7月1日：中医：水肿（湿毒浸淫）西医：肾病综合征鉴别：？

【第58号题】深圳7月1日：肾病综合征，与过敏性紫癜性肾炎相鉴别，中医：水肿，湿毒浸淫？（眼睑先肿，后遍及全身，恶风发热，小便不利，舌质红，苔薄黄，脉滑数）。

【第？号题】7月1日：肺腧，大椎，下关定位，关元一指禅推法，心脏瓣膜听诊，屈曲肢体止血法

【第？号题】深圳：7月1日：地仓，血海主治，转移性右下腹痛问诊，结核用药规则，大便血阳性，膝反射，手套，间接扣，天王补心丹体格检查：扁桃体肿大视诊心脏瓣膜听诊移动性浊音叩诊操作：带手套，穿手术衣

【第？号题】7月1日：肾病综合征，风水相博，第2站毫针的提插，凯尼尔征演示，测量血压，第3站晕厥的主穴，微球蛋白的临床意义。

第二站考试：基本操作

【第7号题】四川7月1日：天枢百会地机定位。肝脏叩诊。布鲁经津斯基征。无创伤开放气道

【第16号题】温州7月1日：——肺腧、至阴、中脘定位；间接叩诊，膝反射，干手套带法；

【第21号题】7月1日：照海，外关，隔腧定位;肺下界移动度扣诊;布氏征，颈部无损伤怎样开放气道

【第39号题】7月1日：体格检查和操作：扁桃体的检查，乳腺的主诊，移动性啰音的检查，穿手术衣跟带手套

【第54号题】7月1日：考地机，百会，天枢的定位，颈部无创伤，气道开放；肝浊音界的叩诊，布鲁斯津证的操作；

【第57号题】7月1日：中风-风痰阻络

【第？号题】7月1日：

1、脉诊的布指、运指

2、体表淋巴结触诊顺序

3、踝反射

4、穿脱隔离衣

【第？号题】7月1日：

1、心脏听诊部位

2、切脉

3、霍夫曼征

4、包扎止

【第？号题】7月1日：

1、三棱针点刺耳尖放血

2、脾肿大测量、浮髌实验

4、橡皮管止血带

【第？号题】7月1日：三棱针点刺耳尖放血，脾肿大测量，浮髌实验，橡皮管止血带

【第？号题】湖南7月1日：脉诊的布、运指；体表淋巴结触诊顺序，踝反射，穿脱隔

离衣进

【第？号题】7月1日：肺下界的移动度外关照海膈腧的定位巴氏征开放气道

第三站考试：临床答辩

【第21号题】7月1日：问诊，老年患者昡晕，头重2月加重3天;合谷，隔腧主治;再障的临表;总胆红素升高，以结合为主，尿胆红素+1,考虑肝细胞性黄胆

【第37号题】7月1日：

1、悬钟主治

2、淀粉酶升高意义

3、问诊结核

【第38号题】7月1日：

1、脑出血要点

2、白细胞升高意义

3、水沟、委中主治作用

【第44号题】7月1日：

1、腰痛主穴；高热主穴，热入营血配穴

2、急性胰腺炎和心梗鉴别

3、心电图房颤

【第？号题】7月1日：

1、黄疸问病史

2、太虚、天枢主治

3、高血压危重病治疗，尿酮体2+意义

【第54号题】7月1日：考颈肩部疼痛，活动受限的问诊。大椎，至阴的主治，糖尿病使用胰岛素的适用证；类风湿因子1:40的临床意义。

【第？号题】7月1日：腰痛，高热主穴热入营血配穴，急性胰腺炎和心梗鉴别，心电图房颤

【第？号题】7月1日：语音震颤都要说明体检结果。操作：穿脱隔离衣问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办？肝硬化腹水体格检查有何阳性发现？体格检查：扁桃体肿大视诊心脏瓣膜听诊移动性浊音叩诊操作：带手套，穿手术衣

【第？号题】湖南7月1日：黄疸问病史，太虚、天枢，高血压危重病治疗，尿酮体2+意义

【第？号题】7月1日：眩晕的问诊是痰湿上犯的眩晕问诊膈腧合谷的主治再障的临床表现黄疸的类型。2013年中西医结合执业医师实践技能考试真题由医度在线搜集整理

第三篇：2014中医执业医师实践技能考试真题[模版]

2014中医执业医师技能考试真题

温馨提醒：全国医师技能试题是一样的，各地区的试题号可能会不同第一站：（完整）

001：肺痨，虚火灼肺证，百合固金汤合秦艽鳖甲汤，与肺痿鉴别

002：痹症 着痹，除湿通络 祛风散寒，薏苡仁汤

003：喘证，虚喘，肾虚不纳，补肾纳气，金匮肾气丸和参蛤散与哮病鉴别

004：内伤发热，血瘀发热 活血化瘀 血府逐瘀汤

004: 咳嗽，痰热郁肺证清热肃肺、化痰止咳，清金化痰汤（应该是助理的题目）

005：水肿，脾阳虚衰证，健脾温阳利水，实脾饮加减与鼓胀鉴别

006：胃痛 胃阴亏耗，养阴益胃，和中止痛，一贯煎合芍药甘草汤，与真心痛鉴别

007：中风中脏腑痰火淤闭证 熄风清火，豁痰开窍，羚羊钩藤汤，可另服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍 008：哮证，缓解期肺脾气虚，健脾益气，补土生金！六君子汤加减！患者幼年反复哮鸣喘息，易感冒，近一月现受凉喉中哮鸣又作，经治疗有好转。现气短声低，喉中有轻度哮鸣，痰多质稀，色白，自汗，怕风，倦怠无力，食少便溏，舌质淡，苔白，脉细弱。诊断：哮病，缓解期（肺脾气虚）方药：六君子汤加减。（人参，茯苓，白术，甘草，陈皮，半夏）。

009: 第一站：痢疾，湿热痢 清肠化湿，调气和血 芍药汤。

010：黄疸，阴黄，寒湿阻遏证，温中化湿 健脾和胃，茵陈术附汤与萎黄鉴别（应该不是脾虚湿盛证）011，咳嗽 痰湿蕴肺 燥湿化痰，理气止咳。二陈平胃散合三子养亲汤

012：中风 中经络，阴虚风动，滋阴潜阳，熄风通络，镇肝熄风汤

013：腹痛 湿热壅滞 通腑泄热，行气导滞大承气汤

014：尿血，脾不统血，补中健脾，益气摄血，归脾汤 与血淋鉴别

015：不寐 肝火扰心，疏肝泻火，镇心安神，龙胆泻肝汤

016：感冒 气虚感冒 益气解表，参苏饮 与肺痨鉴别

017：心悸 心阳不振 温补心阳 安神定志 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤（男，56岁，2013年1月5日就诊，患者平素心悸不安，形寒肢冷，时有胸闷气短多年，近2日症状加重，心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，形寒肢冷，面色苍白，舌淡白，脉沉细。与奔豚鉴别

018：泄泻 肾阳虚衰 温肾健脾 固涩止泻，四神丸

019 ：便血 脾胃虚寒，健脾温中 养血止血，黄土汤（气虚不摄证？）

020：血淋，清热通淋 凉血止血，小蓟饮子

021：痉证 阳明热盛，因为有腹满便结，汤用白虎汤合增液承气汤加减，不是肝经热盛

022：消渴中消 气阴亏虚 益气健脾 生津止渴 七味白术散

023：心悸，水饮凌心，振奋心阳 化气利水 宁心安神，苓桂术甘汤合参附汤

024：癃闭，肾阳衰惫，温补肾阳，化气利水，济生肾气丸（排尿困难反复发作10）与淋证鉴别 025：便秘，阳虚秘 温阳通便，济川煎（非气虚秘）与肠结鉴别

026：黄疸，阳黄，胆腑郁热，疏肝泻热，利胆退黄，大柴胡汤，与萎黄鉴别

027，癌病，肺癌，阴虚毒热证，养阴清热解毒散结，沙参麦冬汤合五味消毒饮，與肺癰相鑒別 028：胃痛，脾胃虚寒证，温中健脾 和胃止痛 黄芪建中汤。

029：头痛 肝阳上亢平肝潜阳熄风，天麻钩藤饮

030：胸痹:痰浊闭阻 通阳泄浊,豁痰宣痹栝楼薤白半夏汤合涤痰汤与真心痛鉴别

031：血证（吐血），胃热壅盛，清胃泻火，化瘀止血，泻心汤合十灰散加减,与咳血相鉴别。

031：许某，43岁，已婚，职员。2013年7月21日初诊。患者昨晚赴宴喝白酒半斤，今晨出现吐血，色泽暗，夹食物残渣遂来就诊。脘腹胀闷，嘈杂不适，口臭，大便色黑，舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医鉴别：与咳血做鉴

别。

032: 呕吐，肝气犯胃，疏肝理气和胃降逆，四七汤

033：胸痹 寒凝血脉辛温散寒，宣通心阳，枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

034：水肿，阳水，风阳相搏，疏风清热，宣肺利水，越婢加术汤跟鼓胀鉴别

035：胁痛，肝胆湿热，清热利湿，龙胆泻肝汤，与胃痛鉴别

036：头痛 内伤头痛 瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛——通窍活血汤

037：痿症 湿热侵淫 清热利湿，通利经脉，加味二妙散，与痹症鉴别

038：癌病（大肠癌），肝肾阴虚，滋肾养肝，知柏地黄丸

039：眩晕，痰湿中阻，化痰祛湿 健脾和胃 半夏白术天麻汤 与中风鉴别

040：郁证，痰气郁结 行气开郁，化痰散结 半夏厚朴汤，与虚火喉痹鉴别

040：张某，女，42岁，已婚，志愿，2013年9月10日就诊。患者平素情绪多变，1个月前开始出现精神抑郁，咽中如有无梗塞，现症：精神抑郁，胸部门塞，胁肋胀满，自觉咽中如有物梗塞，润之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑。与虚火喉痹鉴别。辨证：郁证，痰气郁结 行气开郁，化痰散结 半夏厚朴汤，与虚火喉痹鉴别，气郁痰凝，阻滞胸咽。方药：半，紫，厚，茯，姜。鉴别：梅核多见于青中年女性，情志郁而起，觉得咽中有异物感，但无咽痛及吞咽困难，咽部梗阻与情志有关。虚火候毕。以青中年男性多见，因长期感冒吸烟及嗜食辛辣引起，除咽部有异物感外，有咽干，灼热，且所有症状与情志无关过度劳累及感受外邪加重。

041：痢疾阴虚痢养阴和营，清肠化湿，黄连阿胶汤合驻车丸 与泄泻的鉴别

042：腹痛，淤血内停，活血化瘀，和络止痛，少腹逐瘀汤，与胃痛鉴别

043：痿证，肝肾亏损证鼻翼干甚，滋阴清热，虎潜丸

044：痉证 心营热盛，清心透营，开窍止痉，清营汤

045：咳嗽，肝火犯肺，清肺泻肝，顺气降火，加减泻白散合黛蛤散。与咳喘鉴别

046：喘证，实喘，肺气郁闭，开郁降气平喘，五磨饮子

047：哮病，肺肾两虚证 补肺益肾 生脉地黄汤和金水六君煎

048：内伤发热，气郁发热，丹栀逍遥散 与外感发热鉴别

048：梁某，女，39谁，已婚，公务员。2013年8月11日就诊。患者近3年来性情急躁，易于恼怒，且常自觉发热，体温不高，2个月前因过度情志刺激后，出现低热缠绵。现症：午后低热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红，苔黄，脉弦数。与外感发热鉴别。诊断： 内伤发热，气郁发热，丹栀逍遥散。病机概要：气郁日久，化火生热；药物组成：丹皮、栀子、柴胡、薄荷、当归、白芍、白术、茯苓、甘草；鉴别：内伤发热与外感发热：外感发热因感受外邪而起，起病较急，病程较短，发热初期大多伴有恶寒，其恶寒得衣被而不减。发热的热度大多较高，发热的类型随病种的不同而有所差异。初起常兼有头身疼痛，鼻塞，流涕，咳嗽，脉浮等表证，外感发热由感受外邪，正邪相争所致，属于实证者居多。内伤发热起病缓慢，病程较长，多为低热，或自觉发热，而体温并不升高，表现为高热者较少，不恶寒，或虽在怯冷，但得衣被则。常兼有头昏，神疲、自汗、盗汗、脉弱等证，一般有气、血、阴、阳亏虚或气郁、血瘀、湿租的病史，或有反复发热史。无感受外邪所致的头身疼痛、鼻塞、流涕、脉浮等症。

049： 泄泻 脾胃虚弱，健脾益气，化湿止泻，参苓白术散

050：头痛 痰浊头痛，健脾燥湿，化痰降逆，半夏白术天麻汤与眩晕鉴别

051：淋证（热淋）清热利湿通淋，八正散 与癃闭鉴别

052：眩晕 肾精不足，滋养肝肾 益精填髓 左归丸

053：腰痛，寒湿腰痛，散寒行湿 温经通络，甘姜苓术汤，与肾痹鉴别

054：泄泻 寒湿内盛 散寒化湿，藿香正气散

055：紫斑血热妄行证清热解毒、凉血止血十灰散加减与丹毒鉴别

056：消渴,肾阴亏虚，滋阴固肾，六味地黄丸。老年男性，8年前出现口干，多饮，多尿，尿频繁多，尿混浊，伴身体消瘦，口干舌燥，皮肤干燥，腰膝酸软，舌红，少苔，脉数。与瘿病鉴别

057，蛇串疮，气滞血瘀，理气活血，通络止痛，柴胡疏肝散合桃红四物汤加减

058，绝经前后诸证，肾阴虚，左归丸合二至丸

059：痄腮，热毒壅盛证 普济消毒饮

059 邪陷心肝 清瘟败毒散

060带下病，带下过多，湿热下注 清利湿热，解毒杀虫 止带方

？？：李某，男，52岁，职员。2014年3月10日初诊，患者平素体质虚弱，1周以来解出紫黯色大便2次，现症：便血，面色萎黄，心悸，舌质淡，苔薄白，脉细。

中医鉴别：与痔疮做鉴别。

第二站

001：

1、尺泽地机听宫

2、脉诊

3、鼻窦压痛检查

4、洗手。内关、大肠输、血海、一指禅推法、心脏听诊区、带无菌手套。

002：1简述大陵，头维，气海的定位。2简述并演示虚里按法。3演示脊柱压痛的检查，4演示心肺复苏……电除颤。

003：攒竹，天宗，听宫，位置揉法，液波震颤检查

004：1.列缺、商阳、后溪的位置；2.指鼻试验；3.颈椎无损伤开放气道。

005：1.膈腧、血海、听宫的定位 2.诊脉的正确体位和姿势 3.浅感觉的检查方法 4.口对口呼吸的操作。006：水沟，迎香，次髎，位置觉和运动觉，腰部滚法，普通伤口换药

007：第二站：1承山 三阴交 中腕定位；2指摩法；3阑尾压痛点及反跳痛；4橡皮止血带止血法。

008：1.秩边 肩隅 内关 定位2.掌摩法 3.脊柱损伤搬 4.眼球运动检查

009: 下关，后溪，环跳

010：1后溪、环跳、下关定位，2指摸法，3语音听觉，屈4肢止血。

012：提捏进针，一指禅推拿内关，创口换药，膑阵挛。

013：1阴陵泉、外关、鱼际定位；2膻中一指禅推；3髌阵挛；4口对鼻人工呼吸。

014：1听宫，天宗，曲池定位。2中极一指禅。3踝震颤。4心脏按压操作。

015：1阳陵泉，悬钟 2大鱼际滚法3腋窝淋巴结触诊4手术区消毒。

016：1肺腧、外关、合谷定位；2掌根揉法的操作；3甲状腺的检查；4屈曲肢体加压止血法。

017: 太冲、下关、神庭的定位，拇指揉法，气管的位置，电除颤。

018：中指揉法、伤口换药、攒竹、听宫、天宗定位、液波震颤。

020: 太溪，定喘，太阳的定位。肝脏触诊。口对口人工呼吸。拿法动作要领

023: 通里，合谷肩井，屈曲加垫止血，脉诊。

025: 太冲，中脘。浮滨试验。肱二头肌。电除颤

030：温和灸，肘按环跳，脾肿大的测量，手术区域消毒。

032: 提插补泻法操作和演示，踝反射，肝浊音界扣诊，普通伤口换药。

038: 曲池，攒竹，中脘定位。肩颈部拿法。脊椎损伤的搬运

038：中脘，曲池，攒竹的定位；拿肩井；肾脏及尿道结石的压痛点；脊柱骨折搬运

039: 阳陵泉支沟中极 振水音 中指揉中脘 肥皂水洗手

047: 内关，大肠俞，血海 一指禅推法 心脏听诊区 带无菌手套

048: 针灸捻转泻法，膻中一指禅，反弹痛，脱隔离衣

053: 踝反射，脊柱骨折的搬运，瘢痕灸，中指揉法。

055: 关元夹脊阴陵泉，屈曲加垫止血，霍夫曼征

056: 膻中，肾俞，犊鼻定位，一指禅推印堂。布鲁斯基证，电除颤

057: 中极 外观 地机 肩井拿法 创面换药 凯尔尼证检查；中医操作

057：地机穴、外关穴的定位，中极穴的定位；西医操作：伤口换药，凯尔尼格征的操作

058: 1小儿指纹检测，2肺上界的扣诊，3液波震颤，4戴干手套委中，地机的主治

058：涌泉 足三里 听宫 定位；中指下脘揉法；跟膝胫试验；口对口人工呼吸。

060: 1，演示雀啄灸，2.演示中指揉中脘，3.演示脊柱弯曲的检查，4，演示手术消毒的全过程

未知题号：曲池穴一指禅推法，断针处理。

第三站

2014年中医执医实践技能考试第三站

001：哮证问诊,尺泽,丰隆主治,消渴中西医诊断,抗链O升高临床意义

002：1.胸壁问诊；2.患者男性，47岁，中腹部剑突下压痛，吐血300ml，血色暗红，胁肋部疼痛，口苦，呕吐物隐血（+），大便隐血（+），中医诊断及分型血证吐血，肝火犯胃，西医诊断；3.列缺照海主治；4.抗-Hbs阳性意义。

003：肺结核问诊；少商、太阳的主治；头痛，肾虚头痛，高血压一级；血沉加快的临床意义。

004：印堂，大椎主治，慢性肾小球肾炎和高血压继发肾损害鉴别

005：1.腹痛的问诊；2.外关、足三里的主治；3.中医诊断：肺炎喘嗽，西医诊断：小儿肺炎；4.肺叶间积液。006：1.身目俱黄，黄色鲜明，口渴2天，口述现病史及询问相关病史。2.曲池，手三里的主治。3.患者女，月经紊乱，潮热烦躁，腰膝酸软，腰冷。中医诊断及辩证，西医诊断。4.咳嗽，咳痰10年，近期加重，X光片显示：

（1）肋间隙增宽，膈下移。（2）肺纹理透亮。临床诊断。

006：水肿问诊；风池、天柱的主治；中西医诊断胃痛；十二直肠溃疡、原发性支气管肺癌病因。

008：1.便血问诊；2.迎香、风池主治；3.心悸、阴虚什么的，西医诊断，房颤；4.肾病综合征。

008：秩边 内关 肩骨禺的定位；2摩法演示；3眼球运动的检查；4脊椎损伤患者的搬运

009：中风问病史，地仓和环跳的主治，双重诊断为胃痛寒邪客胃证及十二指肠球部溃疡，右心衰竭

010：咳嗽咳血问诊，下关，大陵主治，胸痹中西医辩证，肝硬化并发症。

011：1.发热的病史采集；2.头维公孙主治；3.中医是痢疾，西医是急性细菌性痢疾；4.肺结核用药疗效的判定。012：眩晕恶心呕吐痰涎3个月，加重2个月问诊，肺俞，天枢主治，上消化道大出血常见病因；皮肤肿，眼睑肿，尿检异常，抗O增加，中西医诊断

014：痛痹病史采集，胸痹痰浊闭阻，心绞痛；内庭，中冲主治；肺心病急性期治疗。

015：房颤的心电图表现 肺痨。委中，地机的主治。

016：1.腰痛问珍；2.阴凌泉，至阴主治；3.支气管炎急性发作期治疗原则，病例是脑梗，中医中风，肝肾亏虚。017：1.妊娠60天，下腹坠痛伴阴道出血4天先兆流产的问诊。2.血海，胃俞主治。3.头痛，肝阳上亢，高血压。

4.肺炎球菌肺炎的并发症。（感染性休克，胸膜炎及脓胸，心肌炎，肺外并发症）。

018：腰痛，下肢麻木。通里，水沟主治，中医，胸逼，气阴耗伤，冠心病。危 重哮喘的处理

019：口渴多饮。消瘦问诊。肺炎与肺结核鉴别。承山主治。尿酸增高意义。

020：心悸心痛一周痛如针刺，问诊。听宫承山主治。哮喘急性发作。类风湿性关节炎的关节表现。

021：青年男性，腹痛腹泻10天，有不洁饮食史

022：1.心悸问诊；2.胃输、期门主治；3.类风湿和痹症；4.原发性支气管肺癌表现。

023：问诊：入睡困难四周，伴头晕耳鸣加重1周；至阴、商阳的主治；痢疾湿热痢，西医诊断；风湿热的治疗。024：尿血问诊，肾输，太溪主治，中医黄疸，西医急性病毒性肝炎乙型黄疸型，消化性溃疡的治疗

025：水肿的问诊，涌泉和一个穴的主治，记不清了，眩晕的中西医诊断，肝硬化的表现。病历是黄疸阳黄。

1、患者恶心呕吐，伴胸闷心慌2天。根据主诉询问现病史及相关病史；

2、大肠腧、环跳的主治；

3、水肿的一个病例（着凉后有上感的一些症状，先眼睑肿，后全身及四肢肿，恶寒发热，小便不利，溶血链球菌200U，尿常规：红细胞+++，尿蛋白，管型）：中医诊断阳水（风水相博），西医急性肾小球肾炎；

4、慢性肺心病的并发症有哪些。

026：1.委中、中冲主治；2.下俐问诊；3.淋证、热淋、中西尿路感染；4.脑梗死主要诊断依据。

026：

1、患者，女，25岁，腹痛拘急，现病史及相关病史问诊。

2、次髎、中脘的主治。

3、患者，下肢水肿，一堆症状和西医诊断数据，问中医诊断和西医诊断（中医：水肿，肾阳衰微；西医：肾衰）。

4、支气管肺癌honer综合征。

027：痢疾问现病史及相关病史，委中及中冲的主治，双重诊断为淋证热淋及急性膀胱炎。

027：1.胎动不安的问诊；2血海、胃俞主治；3头痛、肝阳上亢、高血压病2级、肺炎链球菌性肺炎的并发症。028：病史采集：一岁孩子发热一天半惊厥两次。痢疾问诊。

028：大便艰涩的问诊。秩边命门主治。胁痛证型，西诊。先兆流产诊断。

029：1.印堂大椎主治；2.头痛问诊；3.消渴、慢性肾小球肾炎和原发性高血压肾炎的鉴别。

030：1.印堂、大椎主治；2.头痛隐隐两年，遇劳加重问诊；3.内伤发热，甲状腺功能亢进。4.肾小球肾炎和原发性高血压肾损害的鉴别。

031：1.男65岁，眩晕反复发作3个月，头重昏蒙1周，问诊；2.昆仑、条口；3.女，48岁，口渴多饮反复发作3年，现口渴引饮，饮食减少，便溏，精神不振，四肢乏力，消瘦。查体T36.5，P66，R20BP120/80，面色不华。空腹血糖10.4mmol/L，尿常规尿糖3加，尿蛋白2加，糖化血红蛋白蛋白10.5%，西医诊断糖尿病，中医诊断消渴；

4.小儿腹泻的治疗原则。

032：大叔中风问诊；翳风，公孙主治；大叶性肺炎，喘证；腰椎间盘突出病因。

033：1.水肿问诊；2.眩晕双重诊断；3.肝硬化的肝功能减退表现；4.百会、涌泉主治。

034：1.老年男性，小便不畅（考虑前列腺增生）问诊；2中极、承山主治；3咳嗽，肝火犯肺证，西医慢性支气管炎；4.慢性胃炎分类。

035：1.郁证、肝经火旺的问诊；2.气海、肾腧的主治；3.中西医答辩是呕吐，饮食伤胃，西医我答的急性胃炎；4肺源性心脏病的并发症。

036：1.女性，皮下青紫瘀斑，伴潮热盗汗问诊；2.神阙、命门主治；3.双重诊断：中风 脑梗塞；4.高血压（降压药）药物分类。

036：腹泄，伴腰膝酸软1年问诊。气海主治。双诊：水肿 阴水，肾阳衰微证 肾病综合征。急性盆腔炎的阳性体征。

038：1.胃痛问诊；2.神门、四神聪组织；3西医紫癜，中医血斑；4.原发性肺癌与哪些病鉴别。

039：

1、女患者60岁，关节肿痛半年问诊；

2、太阳、曲池主治；3胃痛、浅表性胃炎；4肺痨的传染源和传播途径。

041：1.乳痈的问诊；2.偏头痛的治法和取穴；3.中医：痹症，风寒湿痹证，着痹。西医：类风湿性关节炎；4.消化道溃疡并发幽门梗阻的内科治疗。

042：1.流行性腮腺炎问诊；2.昏厥虚证选穴；3.中风、脑梗死；4.慢性肾小球肾炎诊断要点。

045：1.咳嗽多痰的问诊；2.针灸治抽搐的治法，伴发热的配穴；3.休息痢，中医、西医辩病；4.风湿热的临床表现。

045：咳嗽痰多问诊；抽搐的治法选穴，伴发热的配穴；双重诊断痢疾（虚寒痢？）细菌性痢疾；风湿热的临床表现

046：1.胸胁胀满的问诊；2.肾俞、气海的主治；3.小病例，中西医诊断，急性胃炎；4.肺源性心脏病的并发症。047：咳嗽咽痛3天问诊，落枕风寒治法，取穴，中医腹痛饮食停滞，西医急性胰腺炎，消化道出血停止的标志 048：脱隔离衣的操作，腹部反跳痛检查，膻中穴一指禅的操作，针灸捻转泄法的操作

049：女 30 下痢赤白浓血…牙痛主穴位 风火牙痛配穴。淋证劳淋。急性胰腺炎的病因

050：1.便秘的问诊；2.痛经主穴，伴胁痛选什么穴；3.水肿；4.重型肝炎的治疗法则。

051：1.黄疸问病史，虚劳缺铁性贫血的诊断，紧张滞针的处理方法，尿酸增高的临床意义。

053：1头胀伴急躁易怒 病史采 2.断针的处理3.中西医辨病辩证 痹症 风湿热痹 风湿热4.心电图判读 急性心肌梗死（还问了部位 应该是前壁心梗 当时没答上）

053：1.失眠多梦、烦躁易怒1年问诊；2.胃癌癌前状态；3.糖耐量异常。

054：1.颈肩部疼痛，活动受限问诊；2.大椎，至阴主治；3.糖尿病用胰岛素适应症；4.类风湿因子1：40的意义。

055：1.咳嗽伴头痛3月；2弯针处理；3小儿腹泻治疗原则；4.谷草。

057：1.梅核气的问诊；2.因患者移动体位导致弯针的处理；3.双重诊断：中医为尿血 肾虚火旺证，西医为慢性肾炎；慢性喘息性肺炎喘嗽（还是支气管肺炎记不清了）与支气管哮喘的鉴别。

058：1.阳事不举问诊；2.慢性支气管炎咳嗽痰热郁肺双重诊断；3.腔隙性梗塞诊断要点。

058：1.鼻衄伴头晕乏力3天问诊；2.断针在皮肤外处理；3.水肿西医给的是血压120/70，下肢水肿，蛋白尿，心脏都正常。诊断慢性肾小球肾炎（不确定）。4.缺铁性贫血血象的表现。

059：小儿腹泻呕吐一天问诊，小儿重症肺炎心衰的诊断呕吐问诊。听宫，神阙、ITP诊断标准。室速。060：头痛问诊、肺癌辨证论治、低血糖的意义。

060：高血压用药原则，心肌梗塞（V1-V3），关节痛的问诊。

未知题号：1胃痛6月问诊

2、四神聪 神门

3、皮下出现血点，诊断应该是紫斑

4、原发性肺癌鉴别 未知题号：下痢脓血的问诊，委中，中冲的主治，热淋的中西医诊断，脑梗塞的诊断要点

未知题号：肾病综合征的中西医诊断，缺铁性贫血的实验室检查。

未知题号：抗-HBs阳性，其他病毒性肝炎指标阴性的临床意义；患者67岁，胸痛彻背，痛处固定1天，问诊内容；患者男性，47岁，中腹部剑突下压痛，吐血300ml，血色暗红，胁肋部疼痛，口苦，呕吐物隐血（+），大便隐血（+），中医诊断及分型；西医诊断；列缺、照海的主治。

未知题号：1.下痢脓血的问诊；3委中、中冲的主治；3.热淋的中西医诊断；4.脑梗塞的诊断要点。

未知题号：1.痄腮问诊；2.肾盂肾炎诊断；3.中风的双重诊断。

未知题号：1.肺结核问诊；2.少商太阳主治；3.血沉加快的病理意义；4.头痛双诊。

未知题号：1.消渴的问诊；2.针灸血肿的处理；3.慢性支气管炎的病例，中医病名，痰热郁肺证；4.急性阑尾炎和急性胃肠炎的鉴别。

未知题号：1.胁痛问诊；2.气海主治；3.中医诊断：胃痛，西医诊断：急性胃炎；

4、慢性肺源性心脏病并发症。未知题号：1.急支和急性上感的鉴别；2.便血的中西医诊断；3.十宣阳陵泉的主治。

未知题号：1.四肢抽搐，项背强直，问诊；2.地机、委中主治；3.西诊肺结核、肺痨、肺阴虚证；4.房颤的心电图。

未知题号：1.心绞痛；2.内庭；3.肺心病的治疗。

未知题号：1.泄泻病例问诊；2.胃底静脉曲张大出血的治学；3.中风；4.急性腰扭伤的取穴。

未知题号：1.哮病的问诊；2.尺泽、丰隆的主治；3.糖尿病的中医、西医诊断；4.发烧抗O达800的临床意义。未知题号：1.便秘问诊；2.秩边、命门主治；3.胁痛，肝胆湿热，急性期乙肝；4.先兆流产的诊断。

未知题号：1.感冒问诊；2.胆囊炎、胆绞痛针灸治疗取穴；3.尿路感染。未知题号：1.不太懂，反正是干咳，消瘦，乏力；2.肩禺、条口主治；3.转移性右下腹，牙痛，中医，肠痈，西医，急性阑尾炎；4.给出心电图表现，问是什么心电图：房早。

未知题号：1.呕吐问诊；2.听宫、神阙；3.ITP诊断标准；4.心电图室速。

未知题号：1.腰痛问诊；2.急性细菌性俐疾治疗原则；3.虚脱主穴及灸法；4.心电图：心绞痛。

未知题号：1.胃炎、中极、承山的主治；2.缺铁性贫血。

未知题号：1.患者，女，42岁，身目发黄，黄色鲜明，发热口渴2天，围绕主诉问现病史。

未知题号：曲池、手三里主治

未知题号：1.不太懂，反正是干咳，消瘦，乏力；2.肩禺、条口主治；3.转移性右下腹，牙痛，中医，肠痈，西医，急性阑尾炎；4.给出心电图表现，问是什么心电图：房早。

第四篇：2014年中西医结合执业医师实践技能考试第一站真题完美总结

第一站 真题

1肺痨，虚火灼肺，百合固今汤合秦艽鳖甲丸。进

1感冒，风寒表证，发热，头痛，鼻塞，流涕3天，脉浮紧的。>

2急性支气管炎；燥热伤肺证；

桑杏汤加减；与流行感冒相鉴别。

3慢性支气管炎；痰浊阻肺。与

支扩鉴别。

4慢性支气管炎；缓解期；咳嗽；

肺气虚；补肺汤；与肺结核鉴别。

4咳嗽，肺阴虚。

5慢性肺源性心脏病。中：肺胀

-气虚血瘀。益气活血，止咳化痰。生脉散＆血府逐瘀汤鉴别扩心病。

6西医，支气管哮喘。中医，热

哮证、定喘汤。与喘息性支气管炎鉴别。

7支气管哮喘。

8右下肺大叶性肺炎；咳嗽风热

犯肺型。

8眩晕问病史，下关，膻中的主

治，急性肾盂肾炎的临床表现，一个肺气肿加胸腔积液的X线。

9肺炎正虚邪恋证，竹叶石膏汤；

肾病综合征脾虚湿困与系统性红斑狼疮肾炎鉴别；心梗胸痹，寒凝心脉；胃炎，於血型。

10肺结核病与肺癌鉴别，证见

五心烦热。

11肺癌；气阴两虚证；益气养

阴；化痰散结；沙参麦冬汤加减。

12咯血伴烦躁易怒3天问病史，足三里，天宗主治，肾病综合征的临床表现，淀粉酶升高的临床意义。

13慢性心力衰竭-全心衰；心悸

-阳虚水泛-真武汤。与支气管哮喘鉴别。

13室性早博；心悸；气血两虚；

归脾汤；与交界性早博鉴别。

14心律失常（室上性心动过速）；

心悸（阴虚火旺证—益气养阴，养心安神）— 天王补心丹加减。

15心悸；Ⅲ度房室传导阻滞；

心阳不足证；人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。

16高血压，高血压和嗜铬细胞

瘤鉴别，中医证型：肝阳上亢型，天麻钩藤饮。

17病案；头晕；高血压；肝肾

阴虚型；与慢性肾小球肾炎相鉴别。

18急性心肌梗死；真心痛寒凝

心脉散寒宣痹，芳香温通当归四逆汤；苏合香丸。

19心绞痛；气虚血瘀。20心肌梗死，痰淤互结，与急

性心包炎鉴别。

21急性胃炎。

22反复中上腹部胀痛1年，每次因情志不舒加重，频频有声，嘈杂泛酸。体格检查：中上腹部轻压痛，无腹壁紧张，无反跳痛，墨菲氏征阴性，舌苔记不清了，脉弦。辅助检查：肝功能：ast、alt正常，总胆红素10.2，胃镜：胃粘膜充血水肿，可见小糜烂灶。幽门螺旋杆菌（+），B超未见异常。鉴别诊断消化性溃疡。

23慢性胃炎、胃阴不足。24慢性胃炎、胃痛；瘀血停胃

化瘀通络，理气和胃失笑散、丹参饮。

25便秘；阳虚便秘。25大病历是中医诊断；泄泻；

湿热泻；方药白头翁汤；西医诊断溃疡性结肠炎。

26黄疸-阳黄胆腑郁热证-与萎

黄鉴别。

27患者3年来反复腹泻，夹有

粘液、脓血便，常因劳累诱发。医学|教育网学员caihong258诊断：溃疡性结肠炎；脾胃虚弱证。

27患者3年来反复腹泻，夹有

粘液、脓血便，常因劳累诱发。

28痰浊阻胃。29急性胰腺炎；肝胆湿热；腹

痛；与急性肠梗阻鉴别；清胆汤合龙胆泻肝汤加减。

30急性胰腺炎；与消化道溃疡

穿孔鉴别；大承气汤。

30急性胰腺炎、腹痛、肠胃热

结。

31细菌性痢疾与阿米巴痢疾做

鉴别。

31血证；吐血；胃热壅盛；清

胃泻热，化瘀止血-泻心汤合十灰散。

32慢性痢疾慢性痢疾与阿米

巴痢疾鉴别，或溃疡性结肠炎鉴别。

33黄疸；阳黄；病毒性乙型肝

炎；大三阳；需与溶血性黄疸相鉴别。

34右协痛2年，皮肤巩膜无黄

染，HBSAg阳性，抗体阳性。精神抑郁，食少纳呆，大便溏薄。B超示肝大，脾肿大。肝郁脾虚证。

35水肿，急性肾小球肾炎与急

进性肾小球肾炎相鉴别。

36急性肾小球肾炎，热毒内侵、湿热内结，麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。

37患者一年前多尿有泡沫，未

重视治疗。近2个月出现眼睑和下肢浮肿，腰酸乏力，头晕，血压150-100。现症：浮肿，腰脊酸痛，神疲乏力，纳呆，大便溏薄，夜尿多。检查：尿蛋白两个加号，镜下红细胞5-10。

38肾病综合征。脾虚湿困，实

脾饮。和红斑狼疮性肾炎鉴别。

39肾综.与糖尿病肾病鉴别。中

医阳虚水泛证，健脾温肾，化气行水。真武汤合五皮饮加减。与糖尿病肾病鉴别。

40急性肾盂肾炎，膀胱湿热，八正散。

41急性膀胱炎 热淋-肝胆郁热

证。与肾结核相鉴别。

42慢性肾小球肾炎，气阴两虚

证 益气养阴 参芪地黄丸加减。

43缺铁性贫血血虚心脾两虚益

气补血，养心安神归脾汤或八珍汤。

44缺铁性贫血。

45再生障碍性贫血，气血两虚，八珍汤。

46特发性血小板减少性紫癜；

血症；紫斑；血热妄行；犀角地黄汤。

47特发性血小板减少性紫癜；

阴虚火旺；玉女煎。

482型糖尿病，阴虚燥热（中消），玉女煎。

49消渴；气阴两虚；与甲亢鉴

别。

50痹症；类风湿性关节炎；中

医痹症；寒热错杂证；与痛风鉴别。

51类风湿性关节炎。52脑梗塞，阴虚风动，镇肝息

风汤。

53中风痰热腑实，脑梗塞与脑

出血。

54脑出血。

54呕吐厌食2天问诊，室上速

窦速鉴别，血淀粉酶3500，断针，针身与皮肤平措施。

55第一站：脑出血肝阳上亢。56癫痫。

57乳腺增生，鉴别乳腺纤维腺

瘤。

58慢性盆腔炎；带下病；气滞

血瘀证；膈下逐瘀汤与子宫内膜异位症鉴别。

59小儿腹泻，脾虚，与细菌性

痢疾鉴别。

60痹症；颈椎病；风寒湿阻证；

祛风除湿；温经通络；羌活胜湿汤加减。

第五篇：中西医结合执业医师实践技能考试答题技巧

2010年中西医结合执业医师实践技能考试答题技巧

2010-3-9 11:03:55 阅读:234 评论:0.医师实践技能考试基本上都是面对面的考试，尤其是在面对监考老师答题时很容易紧张，一旦遇到自己不会的题就更加不知所措。那么作为考生，我们应该如何扭转这种状态，转败为胜呢？医师实践技能答题技巧谈教你几招。

一.如何在病例分析和病史采集中多争取时间？

病例分析和病史采集时间太短，大家一定要抓紧。

1、要争取先进考场；

2、要争取坐在后面；

3、拿到手册和答题纸要立即写下名字及考号及考试类别；

4、把病史采集的公式先写上，我是指公式的标题及问诊的后几点！因为这几点的内容是固定的，无论什么病例都实用：发病诱因：发病相关症状：伴随症状：发病 后一般状态：睡眠、饮食、二便、体重。相关病史：发病后是否到医院检查及治疗过，经过及结果如何？药物或其它物品过敏史。是否有手术史。

5、病例分析，最好确定是什么病，如果没把握，千万不要在这上面过多耽误时间，因为这只不过是几分而以，一定要抓紧时间写下面的！最后一定记得写健康及饮 食治疗！

6、另外一定要注意听监考老师的话，否则吃亏的是自己。

二、第二三考站抽题及礼貌技巧

1、第二、三考站尽量抽小号，这就得靠自己临时发挥了！因为小号一般都是前面的题，相对要简单一点

2、对老师一定要礼貌！如：老师您好：我是某某！是从哪家医院来的！是什么科室的！对临床知识不熟，请老师在我答的不好的地方多多帮助！

二、三站的时间基本是老师自己掌握，时间非常充分，所以不要慌，一边想一边答！

2010中西医结合执业医师实践技能考试时间是7月初，目前考生还有很充分的时间复习，考生可以多做一些考题，多看一些过来人的答题技巧，相信对复习都会起到很好的辅助作用。最后医学考试在线预祝考生考试成功！