通州区第二医院2010年工作报告

第一篇：通州区第二医院2010年工作报告

通州区第二医院2010年工作报告

各位领导、同志们：

今天，我们在这里召开通州区第二医院2010年度总结表彰工作会，首先由我代表二院党支部和院领导班子总结2010年各项工作，提出2011年工作思路。进一步动员全院干部职工振奋精神，奋发有为，开拓进取，不辱使命，努力推进我院各项工作创新、协调发展。

2010年是我院各项工作快速、有序、稳步发展的一年，一年中我院在区卫生局的正确领导下，认真坚持新时期卫生工作方针，深入贯彻落实科学发展观，以病人为中心，以提高医疗卫生服务质量为根本，解放思想、真抓实干，在全院广大医务人员的共同努力下，克服了诸多不利因素的影响，很好地完成了各项工作任务。

一、2010年工作完成情况

（一）年度完成各项工作指标

全年我院门急诊总人次为164276人，较2009年128419人增加35857人次，增长幅度为27.9％ ；人均费用126.36元，同比下降25.88元，降幅15.56%（其中药品费用63.97元，同比下降14.34元，降幅16.8%）。收治住院病人2276人，比去年同期增加267人，提高13.3％；人均住院费用2670.22元，同比增加274.5元，上升11.46/%（其中药品费用1240元，同比增加38.4元，增长3.2%；医疗增长9.8%），住院病人治愈及好转率57.3％，比去年同期提高6.8个百分点；手术861台次，比去年同期提高23.9％；病人平均住院日为8.5天，比去年同期上升0.651 天。各科护理质量指标达到百项指标考核标准：基础护理合格率≥95%，无菌护理技术操作合格率≥95%，急救物品完好率100%，五种表格书写合格率≥96%，全年护理差错事故发生率为零。

全年总收入3264.3万元，同比增加481.8万元；其中医疗收入1832.2万元，同比增长21.4%；药品收入1432.1万元（其中零差率药品759.3万元，占57.3%），同比增长16.4%；医疗收入占总收入56.1%，医疗收入所占比例为全区医疗卫生单位较高水平。

临床科室（内、外、妇、儿、口腔、中医、五官）的年收入合计为2683.7万元，同比增长21.9%；其中医疗收入1351.7万 元，同比增长23.2%；药品收入1312万元，同比增长9.8%；药占比为49.6%，同比下降1.5个百分点。

内科年总收入935.3万元（其中门诊585万元，住院350.3万元），同比增长16%（其中门诊增长128万元，住院增长25.6万元）；药占比63.3%，同比下降1.4个百分点。门急诊48567人次，同比增长34.9%；次均费用120.4 元，同比下降6.5元；其中次均药费82，同比下降6.2元；年出院1298人次，同比增长5%；次均费用2699元，同比上升191元；其中次均药费1497元，同比上升40 元。

外科年总收入607.7万元（其中门诊459.9万元，住院147.8万元），同比增长25%（其中门诊增长100万元，住院增长51.1万元）；药占比48%，同比下降0.1个百分点。门急诊31032人次，同比增长40.3%；次均费用148.2元，同比下降14.6元；其中次均药费76.9元，同比下降6.5元；年出院628人次，同比增长26.1%；次均费用2353元，同比增2 加411.4元；其中次均药费845.6元，同比增加137.7元；

今年外科手术392台次，同比增加136台次，增长幅度为53.1%；肛肠手术102台次，同比增长108%；普外科独立完成胆囊手术、无张力疝修补术、肠修补、肠外置及还纳术23例；骨科手术今年完成64例，同比增加23例，增长56.1%。

妇产科年总收入312.4万元（其中门诊263.5万元，住院48.9万元），同比增长4%（其中门诊增长7.8万元，住院增长5.3万元）；药占比29.7%，同比下降1.5个百分点。门急诊24986人次，同比增长11.07%；次均费用105.5元，同比下降8.2元；其中次均药费29.2元，同比下降4元；年出院273 人次，同比增长5.4%；次均费用1790元，同比增加9.2元；其中次均药费725元，同比增加2.3元；住院分娩186例，其中自娩117例，剖宫产率仅为37%，在全区数较低水平。

中医科年总收入227.3万元（其中门诊190.7元，住院36.6万元），同比增长14%（其中门诊增长23万元，住院增长9.2万元）；药占比41.7%，同比增加0.4个百分点。门急诊14060人次，同比增长36.1%；次均费用135.6元，同比下降26.7元；其中次均药费59.4元，同比下降11.9元；年出院77人次，同比增长35.1%；次均费用4748元，同比下降43.5元；其中次均药费1448.8，同比下降250.6元；

口腔科内科年总收入79.7万元，同比增长34%，药占比13.7%，同比下降1.5个百分点。门诊7720人次，同比增长32.6%；次均费用102元，同比增加12.4元；其中次均药费14.1元，同比增加0.3元；

儿科内科年总收入167.7万元，同比增长0.5%，药占比78.5%，与3 去年持平。门诊15230人次，同比增长8.7%；次均费用110元，同比下降10元；其中次均药费86.4元，同比下降7.1元。

据以上数据分析，2010年我院门急诊病人大幅度上升，人均费用得到一定程度的控制，药品占总收入的比例呈下趋势。住院病人上升幅度虽然不大，但住院病人质量同以前相比有了提高（重病人增多）。

（二）医院各项业务工作开展情况

1、建立健全各级管理组织，继续修订、完善各项规章制度 成立了人事科、调整了医务科、完善了院感科、医保办、护理部等部门的工作职能和人员配备，使其能够在工作中更好地发挥作用。

认真落实医院各级、各类岗位职责和各项规章制度。要求全院职工必须掌握，真正落实到工作实际中，使各项工作的管理形成制度化、规范化。

2、创建“人民满意医院、医疗质量万里行”工作

继续深入开展“创建人民满意医院和医疗质量万里行”活动，专门召开了全院动员大会，对该项活动进行安排布署，明确了目标要求和标准，提高职工认识。在科室之间、同事之间开展比、学、赶、帮、超活动，调动全院各个方面的积极性。

通过开展此项活动，进一步使全院职工在思想上树立让“人民满意”的服务意识，在工作上把提高医疗服务质量放在医疗工作的首位，形成全院人人为病人着想，处处、时时抓好医疗质量的局面。

3、各项质控考核工作 进一步完善了医疗质量、医疗安全的质量控制考核体系，明确了各级人员职责、规范了各种技术操作规程，逐步建立起长效机制，确保了我院医疗质量再上一个新台阶。

全院成立了15个质量控制考核小组（包括院感、传染病管理、护理工作质量控制，临床医疗工作质量控制、慢性病管理、医疗保险和新农合管理等），制定了详细的、适合本院的具有可操作性的考核标准，各质控小组每月根据考核标准对本院各项工作进行质量考核，在月初召开的中层干部工作协调会上进行反馈，对考核中发现的问题及时提出并予以纠正，对于发现问题的科室根据情况给予不同程度的处罚。

通过以上举措，我院的医疗质量有了一定的提高，患者满意度也有明显增加。全年未发生一起医疗事故，医院业务量也有较大的增长。

4、对口支援及人才引进和培养工作

今年我院与北京同仁医院亦庄分院建立了相关协作关系，开通了急诊转诊的绿色通道，对于我院不能自行处置的危重症病人及时转往该院；该院部分康复期病人待病情稳定后转入我院继续治疗。自9月20日开始，通过“绿色通道”我院转诊的11名危重病人，均得到及时、有效的救治。自同仁医院转入我院的47名恢复期病人，均康复出院；同时我院继续保持与北京胸科医院、通州区中医院、潞河医院、通州区妇幼保健院已经建立的协作关系。

2010 年，我院引进副主任医师2名、主管护师1名，引进的人才在相应的工作岗位上均起到了带头人的作用，使所在的科室建设和业务均有了长足的进展（如普外科引进的高强副主任医师，使我院可独立完成5 胆囊手术、无张力疝修补术、肠修补、肠外置及还纳术等手术）；招收应届毕业生12名（包括研究生4名、本科生1名、专科生1名）；派出16名医护人员到人民医院、友谊医院、潞河医院等医院进修学习。通过学习，他们也将所学的先进知识、先进经验、先进技术应用到实际工作中，在各自的工作岗位上发挥了重要作用，继而使医院的业务水平得到提升。如内科韩玉琴医师，自友谊医院进修后我院独立开展胃镜检查和治疗工作；杜志刚医师自人民医院进修后，在我院准备建立脑卒中治疗单元等。

通过“内引、外联、选培”等方式，我院医疗服务质量得到保障、我院的技术水平得到提升、服务能力得到拓展，管理理念得到更新，同时增强了我院的自我提高、自我发展的能力。

5、积极开展各种培训，提高技术水平

为了加强对医疗风险的防范，先后请北京卫生法协会刘海英老师和通州妇幼张建红科长，对我院医务人员进行了《医疗风险防范》、《医疗纠纷的处置》等内容的培训；请北京同仁医院亦庄分院急诊科付研主任，为我院医护人员进行了急诊急救病历书写和急诊工作风险防范知识的培训。同时结合《侵权责任法》的实施，我院也组织了全员培训。

我院全年共进行“三基三严”考试10 次，急诊抢救考核3 次，传染病防治知识培训3次，医疗突发事件应急演练4次。

通过培训和考核演练，使全体医务人员的风险防范意识得到加强，沟通协调能力得到锻炼，技术水平得到提升。

6、加强重点科室、重点环节的管理。

为了加强急诊急救工作，加强对危急重症患者的管理，提高危急重6 患者抢救成功率。我院进一步完善了“急诊突发事件应急预案和处理流程”、“急危重病人抢救、转诊流程”、“急诊急救绿色通道”等工作流程、标准和处置措施。

在值班人员的安排上，尽量安排责任心比较强、医疗技术水平比较高、临床经验比较丰富的医生值门急诊；着重加强了急诊培训和应急演练工作，以提高急诊抢救能力和急诊抢救意识。

另外在重点环节如：在对患者进行有创诊疗活动前，要求施术者与患者及其家属进行良好的沟通，签署相应的知情告知书和手术、麻醉同意书；对急诊患者施行护送制度；手术室接送患者时，均与病房进行交接签字。加强围手术期管理，制定安全管理制度，实施手术安全检查和风险评估价；建立和完善医嘱制度，规范医嘱执行流程，执行危急值报告制度和重要检查结果报告制度等内容和环节上进行重点管理，降低医疗风险、保障医疗安全。

7、人事管理工作

（1）成立了人事科，完善了年度考核制度和工作内容，做到考核人人参与、不流于形式、不走过场，严格按上级的有关要求进行。

（2）为全体工作人员建立了人事档案，制定了“通州区第二医院职工岗位考核标准”，对职工进行全员考核，计入个人人事档案。

（3）完善医德医风考评制度，考评结果与医务人员的职称晋升和评先评优挂钩，加大了对违规违纪行为的查处力度，对群众反映医德医风不好的人员实行“诫勉谈话”制度。今年医院处理了5起违规违纪的人和事，自活动开展以来，群众的投诉逐渐减少，满意度逐渐提高。

（三）党风廉政建设

1、做好廉政风险防范工作

我院根据区卫生局要求，积极认真开展风险防范工作，成立了北京市通州区第二医院廉政风险防范管理工作领导小组，制定了《通州区第二医院党风廉政建设实施方案》，按照“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的工作思路，积极拓展从源头上防治腐败的工作领域，促进依法行政、廉洁行医的行业作风建设，推动我院反腐倡廉建设深入开展。

我院在全院范围内开展廉政风险点查找，共查找风险点47个，其中：思想道德风险5个、岗位职责风险15个、制度机制风险8个、外部环境风险7个、业务流程风险12个；共制定防范措施51个，其中：思想道德防范措施5个、岗位职责防范措施17个、制度机制防范措施8个、外部环境风险防范措施7个、业务流程风险防范措施14个。这些防范措施的建立有效地规避了我院在医疗和各项其他工作中存在的廉政风险，确保了我院反腐倡廉建设取得实效。全年共收到锦旗25面、表扬信3封、拒收红包2100元整。

2、组织学习进行相关培训工作

我院开展了“一切为了病人，一切方便病人,一切服务于病人”的理念教育，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心。同时组织党员干部和医护人员认真学习《党员干部十不准》、《医务人员十不准》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》等法律法规，自觉做到学法、知法、懂法、守法，增强法制观念和纪律观念。为了加强职工的法制意识，增强反腐倡廉的责任感和使命感，努力建设一支政治素质好、业务水平高、奉献精神强的医疗干部队伍，我院还邀请在通州区看守所工作的李勇君主任回院为党员、干部、重点工作岗位人员讲解了以“职务犯罪发生与预防措施”为主题的党风廉政建设法制教育讲座，受到了党员、干部的欢迎。

3、与全院职工签订行风廉政建设责任书

为贯彻落实行风廉政建设责任制有关工作，进一步增强领导干部党风廉政建设责任意识，保证行风风廉政建设的各项要求落到实处，我院与每一位职工都签订了《行风廉政建设目标责任书》，明确了科室负责人任职期间在行风廉政建设工作中应负的责任，按照“谁主管、谁负责”和“一级抓一级，层层抓落实”的原则，把行风廉政建设纳入科室的总体工作目标。科室第一责任人要率先垂范，严格遵守廉洁自律的各项规定，加强科室的医德医风和行风建设，认真落实行风建设和纠风工作各项规定，营造以廉为荣、以贪为耻，全心全意为患者服务的良好氛围。

（四）购进医疗设备、优化就医流程

2010年我院多方争取资金370余万元，购置1200速生化分析仪、血凝仪、数字牙片机、脑功能治疗仪，更新CT球管等设备（目前正在招标采购中预计3月份可完成）。为方便群众就医我院增加了挂号窗口，新开了2个收费窗口、2个划价窗口和1个中草药取药窗口，最大限度地减少患者排队等候时间；新制做了门急诊科室牌和就医流程图，做到标识清晰、醒目；对急诊患者开放急诊急救“绿色通道”，优先接诊、优先检查、优先治疗；就诊大厅设置了导医服务，负责耐心解答患者的问题、9 维护诊疗秩序、引导患者就医，同时制定了高峰时段合理分流患者的预案，应对可能出现的门诊患者高峰。规范了入、出院手续办理流程，并对患者进行充分告知，保证了患者办理入、出院手续时规范、快捷。

（五）加强中医科建设、引进开展新技术

中医药服务一直以来做为我院的特色医疗服务受到了辖区居民的好评，在本辖区及附近地区享有一定的知名度。今年加强我院的中医科建设，充分发挥中医药在基层卫生服务中简、便、验、廉的优势，为社区居民提供优质、有效、便捷、安全的中医药服务，切实降低人民群众的医疗费用。

为方便患者，将病房楼四层建设为中医特色治疗区和中医病房，开展了中医美容、减肥等新业务。全年中医科共为当地居民提供中医特色诊疗服务44280人次，其中针灸1800人次，中医按摩15120人次，冬病夏治三伏贴 3600人次，颈腰椎牵引5760人次，理疗16200人次，药浴治疗1080人次，为社区居民提供康复治疗服务720人次，共开具中医处方53288张，占中心总处方的48%。

（六）加强药事管理，推进合理用药

我院调整了“药事管理委员会”，完善了工作制度和工作机制，规范了药品招标采购和临床进药管理流程，加强了对处方书写和合理用药的管理。制订了《通州区第二医院合理用药管理暂行规定》，明确了各科室“药占比考核标准”，严格控制药费的不合理增长，减轻患者负担，通过考核，使各科室药占比得到有效控制，全年各临床用药科室共计被罚款16971元，受奖励5380元。按照《处方管理办法》的规定和要求，我院制定了“处方书写和管理办法”，要求临床医生按照规定开具、书写处方，坚决查处大处方，医院质控管理人员每月定期对门、急诊处方和住院病历进行检查，对问题处方和不合理用药情况进行点评和相应的处罚，全年，检查出问题处方56张，有11人受到处罚，通过落实管理，目前我院处方质量得到了极大地提高，抽检处方合格率在98％以上，临床用药比较合理。

（七）疾病预防控制工作

1、传染病管理，作好各种传染病防治宣传、自查工作，全年共管理传染病1107例，查处方130824张、报告传染病卡片493张（去年同期为273张），报结核卡片85例（去年同期44例），转诊91人，全年未发现漏报及管理缺失现象。

2、计划免疫工作：一类疫苗接种33026人次、二类疫苗5457人次、查漏补种371针次、学校免疫接种5487查漏补种、民工接种2262针次，今年开展的麻疹强化工作，我院接种12091人次，麻疹强化免疫接种率为96.9%。全年无预防接种事故发生。

3、健康教育工作

培养了120名家庭保健员，全年举办各类健康教育讲座37次，听健康教育课达到多8725人次，办义诊咨询12次，发放各种健康教育资料、处方35150余种份。

另外，慢性病管理、药品监督及乡医管理、死因统计、精神卫生工作等工作也按时、按质完成。

（八）妇幼卫生保健工作 今年共管理辖区内孕产妇263人，其中高危83人全部进行了规范化管理。增补叶酸管理57人，达到上级要求的标准。

妇女病体检共检查4657人，正常3726人，异常情况已全部追访和管理。

新生儿访视工作：本乡出生263人，早产6人，低出生体重6人。保证正常的新生儿访视2次，有高危因素的新生儿访视3次以上。另外代访外区新生儿98人。

儿童定期体检4024人次，其中发现贫血34人，全部进行指导和治疗，肥胖儿在逐步增加，共发现超重儿9人，视力异常22人，都进行了管理。

(九)新型农村合作医疗和医保工作

我院设有“新农合”办公室，由专人管理，加强宣传工作。全年合作医疗住院病人971人次，住院病人费用总额269.7万元，平均住院费用2778元，补偿金额总计159.2元万，人均补偿金额1640元。

2010年门诊医保患者持卡实时结算工作在全市范围内开展，我院认真对医务人员进行实时结算知识的培训，同时对本院HIS系统进行了改造，加强了处方管理并每月进行自查，2010年10月我院通过了市医保中心的2次验收。

加强了对合作医疗和医保住院患者的管理，定期到病房去抽查在院患者，确保无挂床、冒名顶替住院的现象，每月抽取患者住院病历，对住院费用进行实时掌握和监测，发现问题及时整改。

(十)党团活动情况

1、利用多种形式提高党团员的素质水平

定时组织党团员及积极分子进行学习、讨论、观看教育片、写心得体会，使全体党团员的理论水平不断的提高。

（1）严肃认真地做好发展新党员的工作，按时召开发展党员和预备党员转正大会。本着“成熟一个，发展一个”的宗旨，保证党员发展质量。

（2）推行“党员责任制管理”体制，要求每名党员联系一名入党积极分子和几名普通职工，及时掌握他们的思想动态，及时调整帮扶方案。（3）定期开展支部内部交流会，广泛开展批评与自我批评，使党员认识到自身的缺点，取长补短，严格以党员标准要求自己，树立良好的党员形象。

（4）充分发扬党内民主，调动党员的工作积极性，锻炼党员的党建工作能力，全面提高党员的整体素质，形成百花齐放、各展其才的局面。

2、组织开展形式多样的各类活动

我院在党支部、团支部和院办公室的组织下，组织团员开展了“我与二院”为主题的演讲比赛、组织党员到西柏坡参观学习、组织团员到香山游览等一系列活动，除此之外院团支部还组织了全体团员到食堂帮厨活动锻炼青年职工的生活技能；以上活动的开展不仅丰富了党团员的业余活动也使党团员的凝聚力得到进一步的提高。

3、积极开展党团员献爱心活动

为了进一步发挥党团员先锋模范作用，2010年我院共组织“共产党员、共青团员献爱心”活动四次，其中包括为玉树灾区捐款2次，为困13 难职工李晶燕捐款1次，组织职工到马驹桥敬老院义诊1次。“献爱心”活动在广大党团员和群众中产生了良好和广泛的影响。

（十一）落实安全生产责任制，保证消防、用电及后勤等工作安全 我院一向重视安全生产工作，建立有较完善的安全生产（后勤、消防、用电、污水处理、保卫等）规章制度和操作程序，医院与科室及个人层层签订了安全生产责任制；院领导和业务部门、安全保卫管理部门定期进行安全工作检查，发现问题及时解决。

医院积极开展各类消防、停电等应急预案的制定和演练工作，保证每一位职工都会使用灭火器材，使全院职工提高了对防火防盗和安全生产的意识和处置能力。

（十二）文化生活

进一步搞好医院文化建设，我院对干部、职工进行办院宗旨、办院目标、办院方向等教育，使其深入人心，凝聚力量，振奋精神。此外，我们还向广大职工征集了院徽，创建了《通州区第二医院院刊》，让大家把工作生活中的所感、所想与全院职工一起分享。

为了缓解职工的工作压力，我们还开展了形式多样的活动，组织了2010年度春节联欢会、并分别于今年的5月和9月组织职工外出修养，使广大职工在紧张的工作之余能够得到放松。

（十三）关心职工生活

医院关心职工生活，为职工排忧解难，是创建和谐医院的内部基础。我院坚持以人为本，把关心职工身心健康作为凝聚力建设的一项重要内容来抓，积极为职工创造舒适的工作环境和轻松的生活环境。今年，院领导班子和工会从关心职工的具体生活入手，坚持职工患病上门探望，职工住院到病床边看望；坚持两节慰问离退休职工，坚持每逢职工婚丧嫁娶，院领导和工会人员都到场参加；对于遇到节假日不能回家的职工，医院会将他们组织在一起共同度过；每年为全院职工进行体检等等，保障了职工的各项福利，确保了广大职工能够将全部精力投入到医疗服务中去。

2010年已经过去，在肯定成绩的同时，我们必须清醒地认识到我们的工作中还存在着医院功能定位需要进一步明确、技术力量相对薄弱、医疗设备有待更新，学科发展不平衡、科室间不能形成合力、人员素质亟待提高、人才结构有待于进一步优化等问题，我们要高度重视这些问题，并在2011年度工作中采取有效措施加以解决。

二、2011年工作思路

（一）争取区卫生局和相关部门支持，利用医疗卫生体制改革的有利机遇，积极争取政策支持，为将二院打造成二级医院做准备。

（二）强化管理、狠抓落实、注重细节、严格质量，坚持以质量立院，深入持久开展医疗质量万里行活动。进一步完善和规范医院管理，加大各项规章制度的贯彻执行力度，确保安全和质量，优化服务流程，努力满足人民群众日益增长的卫生服务需求。

（三）继续加大人才的引进和培养力度，严格把关、层层筛选，引进高水平、高素质人才。

计划引进妇科主任医师1名、骨科副主任医师1名；接收应届毕业生20名左右（其中麻醉专业1名，临床本科以上学历5名、专科学历515 名、病案管理1人、检验大专以上学历1名、护理8名）。

计划选送三年住院医师培训2人，1年期培训1人，半年内短期培训6人。

（四）在提高综合救治能力的基础上加强专科建设，一是加强急诊工作，争取设立急诊科，提高院前急救水平，保障医疗安全；二是在内科成立神经内科专业组，同我院中医科所负责的康复工作进行良性对接，参照脑卒中单元的模式，管理神经内科的病人；三是现有外科在普外、骨科、肛肠三个专业小组的基础上，本着成熟一个、发展一个的原则，对分科条件成熟的小组进行分科管理；四是深入开展妇科诊疗业务，力争使妇科、产科均衡发展；五是继续加大力度支持中医科特色诊疗；六是口腔科购进设备、引进人员，在现有口腔修复的基础上，开展正畸、镶补等业务；七是设立体检科，负责辖区健康体检和招工体检。

（五）未开诊的4所社区卫生服务站全部运行，6月底前，小周易和后银子2个村的社区卫生服务站由乡村医生进驻开诊，10月底前北门口和房辛店2村社区卫生服务站由院内派人保证正常运行。

（六）加快信息化建设，购进更新医疗设备。2011年计划筹资300万元，完善医院信息系统，建立医生工作站；购进彩超1台、麻醉机1台、手术室专用监护设备，同时对一些老化的仪器设备进行更新。

（七）深化与亦庄同仁医院、北京胸科医院等医院的协作关系，拓展协作领域；与北京康复中心建立对口支援关系，由其帮助我院建立康复科，定期派工作人员指导治疗、培训、授课等。

（八）通过党团员先进性教育活动的开展，增强党、团支部的战斗16 力，发挥党员、团员的先锋模范作用，推动医院各项工作开展。

同志们，2011年的目标已经确定，任务艰巨，困难重重，我们将知难而上，顽强拼搏，继续将“创建人民满意医院”作为工作追求，立足本职，注意实效，努力做好各项工作，让二院成为社会知名、人民群众满意的贴心医院。

第二篇：通州区第二医院2015年工作计划

通州区第二医院2015年工作计划

正是今年风景美，千红万紫报春光。弹指一挥间，我们送走了不平凡的2014年,随着全面深化改革号角的吹响，我们迎来了充满希望的2015年，回顾过去的一年，我们有成绩，有经验，也有教训。同时，也为我们提出了一些需要解决的问题。翻过去的一页已成为历史，成就只能为将来医院发展奠基，因为我们所面对的形势十分严峻，医疗市场的竞争态势将有增无减，容不得我们有丝毫的鞋带，更不能盲目乐观，忘乎所以。危机、困难和挑战是客观存在的，就摆在我们的面前，回避是不可能的，更不能悲观失望，畏缩不前。在2015年我们的任务是如何面对改革的严峻形势，如何发现和解决社区卫生服务中存在的问题，并解决这些问题，看到发展优势、机遇及有利条件，迎难而上，坚定信心，理清思路，趋利避害，大胆探索，勇于实践，坚持发展是硬道理，把医院今后的改革、发展规划好、落实好。另外，我们正处在全面深化医疗体制改革的关键时期，也面临着人们对医疗需求观念改变的挑战。展望未来，我们任重而道远。在新的一年里，我们要以党的十八大、十八届三中全会重要思想为指导，以改革为动力，以创新为主题，坚定信心，扎实做好各项工作，最终实现中国梦。因此，我们针对我们医院的具体情况，立足于本地区的实际情况，制定适合于我院的工作计划：

发展战略目标，“立足全方位服务、突出特色、培养人才、发展康复专业、树立医院新形象”，加大改革力度，实现思路创新、经营创新、管理创新，顺利完成社区卫生服务中心各项工作。开创医院工作的新局面。

发展思路：科教兴院,技术强院，发展理念：人性关怀,和谐创新

一、党支部建设：

1.现在我们医院已经有党员37人，占我院正式工的19.7%，占全院人员的17.6%。他们在工作中起着核心作用，在党和人民最需要的时候，他们总是冲锋在前、享受在后，充分体现了他们的先进性和代表性。扎实开展党的群众路线教育、践行“三严三实”，严格执行中央八项规定、卫计委“九不准”，加强党员的思想道德和纪律教育。通过加强教育使每位党员树立正确的世界观、人生观和价值观。成为思想硬, 业务精的中坚力量，在工作中，我们只有不断学习新知识，新技能，才能适应社会的发展，才能带动其他同志开展工作，在各项工作中起到先锋带头作用。

2.增添新力量： 正式党员要鼓励思想端正、业务素质高、责任感强、群众基础好的职工递交入党申请书，尤其是事业上有追求的年轻同志，成为党的后备力量。对2014年通过镇政府理论知识测试的积极分子，今年争取发展1-3名预备党员，为我院党组织增添新的血液。

二、医院管理：

1.加强领导班子建设，提高班子自身素质。认真贯彻落实十八大文件、总书记系列讲话的重要思想，坚持“群众路线”学习，做到讲党性、讲奉献、讲团结、讲干劲，做职工公仆，塑造清正廉洁、勤政务实领导干部形象，在全院职工中起到班子的示范带动作用。

2、完善医院的社区卫生服务体系建设和加强医院的内部管理体系。随着市场新形式的变化，在医疗体制改革的过程中加强职工的思想政治的 学习，进一步解放思想，在医疗体制改革的过程中，使职工进一步认清当前医疗行业的新形式。人民群众对医疗行业的新要求，进一步转变思想意识和服务意识。增强职工紧迫感和危机意识，逐步完善社区卫生服务网络和内部管理体系，岗位分工职责明确。各尽所能，各尽其材。

加强科室团队管理，增强团队内部医生与护士的团结合作意识，提高医疗资源、人力资源的使用效率；加强科室间的沟通协助意识，规范涉及多个科室部门的工作流程，优化患者就医诊疗程序，增强优质服务能力。

3.加强医院的各项制度建设，一是结合区卫生局季度绩效考核方案、以及我院已有考核体系，建立科学合理的绩效考核标准。为适应日新月异的新形势，我中心将适时取消以经济考核计算奖金的管理理念，推行工作量核算工作，以此来逐步加强和完善中心的管理。同时积极减少人为浪费、降低成本支出，提高中心经济效益。通过绩效考核的管理工作，使各科室积极开展服务至上，病人至上的人性化服务活动，在确保为病人提供优质服务的同时，根据病情严格掌握“三合理”标准。我中心还将在政策允许的范围内，对部分老年人、残疾人、困难家庭减免诊疗费等措施，努力减轻病人负担，从而取得良好的社会效益。二是完善医院的科室职能。规范化医院的管理组织，使各级组织能够独立开展工作，充分发挥管理机构的作用，监督医院的各项规章制度的执行，严把落实关。另外，进一步完成对医院的各项制度修订与完善。横向联系，纵向管理。使每一项工作都能有明确的规定，条块清晰，责任明确。并确保落实到位。同时，将我院的各项规章制度档案化，微机化。进一步完善影音档案、实物档案，逐步完善我院的微机室，完善档案室，争取每一项工作均能有正规化的档案管理。

4.完善医院的药品管理，在实行药品零差率的新形势下，严格药品供销的合理性，严格网络采购关，严把质量关。建立药房 药库的档案管理。强化服务质量管理，创建放心药房。定期开展资产清查，账物相符。对非零差药品，充分论证、严把引进关。

5.完善内控制度，使药品、耗材、办公用品、设备维修、仪器设备的购进实现专门科室人员管理，加强财会管理原则在各环节的应用把关，实现医院物资的正规化管理。根据今年的工作目标及管理办法，每月对物资进行清点，消费品与职工的奖金挂钩，减少不必要的支出。努力建立物资管理系统，使全院物资管理走向正规化，规范化，信息化。

6.加强医德医风建设及职工的思想道德教育，加强对全体职工的思想教育和职业道德教育。广泛开展忠于职守、爱岗敬业、开拓进取、乐于奉献的思想教育和职业道德教育，树立救死扶伤、病人至上、热情服务、文明行医的行业风尚，努力建立符合广大人民群众要求的新型医患关系。通过深入开展“作风建设年”活动，教育全体员工对工作负责，对人民满腔热忱，对技术精益求精的精神。努力做到“以病人为中心”，“视病人如亲人”，“想病人者之所想，急病人之所急”，构建和谐的医患关系。同时，加强民主集中制的管理办法。提高职工的主人翁意识，确实达到职工管理医院，医院服务于职工的目的。

7.我们根据卫生局的要求，不断完善人事改革的工作，实现人尽其才，为有想法、想干事的同志提供实现人生价值的平台。根据全院工作统一部署，在保证完成日常工作、休息前提下，合理“定岗、定责、定编、定员”，明确岗位职责，落实全员院、科逐级聘用制，按照继续大力深化 人事制度改革，营造良好的用人环境。同时，加大分配方案的改革力度，完善自我激励机制。

8.进一步规范后勤保障体系，加强后勤管理，进一步加强院内的特种设备的管理，保障安全生产，使后勤的工作围绕前勤开展，降低医院运行成本。要采取各种有效措施，加强对水电后勤物资的管理，开源节流，实现低成本高效。

三、院内的硬件设施的建设

1.重点基建工程

一是供暖锅炉的煤改气工程，在市政府大气环境治理专项工程的支持下，在区卫生局、环保局、镇政府共同协作下，由政府指定施工单位完成。同时食堂也由煤气罐改用市政天然气供气。二是结合镇政府院东侧市政道路的改建，重新规划建设传染病诊室。三是出租房屋到期后，按照防保科业务建设要求，重新装修改造成标准化的预防接种门诊、儿童保健门诊。

搞好医院的日常修缮工作，进一步对宿舍周围的环境进行美化，绿化。改善职工的生活环境，同时，对外环境管理难度较大的地方进行改造，以美化环境的同时，减少保养的工作量。保障水、电、汽车及医疗设备的完好。保障临床工作的正常进行，2.如果资金、其他条件成熟，今年我们争取完成的工程。结合市政道路建设，院内雨水排水管道铺设，医院围墙的维护，公共卫生间的维护。在局信息化办公室支持下，争取将内部通信线路接通。对住院病房楼有计划地装修，改善就医环境。

3.我们今年准备增加新设备的资金投入，增加我院的新项目，提高 诊断的准确率。已上报卫生局的设备有：全自动血球分析仪、全自动生化分析仪、多功能麻醉用监护仪、经颅多普勒血流分析仪、数字化牙片机、牙科综合治疗台、生物安全柜等28台设备，预计今年将陆续到位。

四、业务工作

（一）人才管理、质量控制、1.医院竞争的核心就是学科的竞争，而学科竞争的实质是人才的竞争，人才培养是学科发展的根本，只有重视人才培养和梯队建设才能形成学科的优势。针对不同业务层次的技术人员，采取不同的培养、激励策略，调动全体职工的工作积极性。高级职称人员，通过开展专家门诊、带教、讲课、病例讨论、查房等，充分发挥他们的业务专长；对有一定工作经验、业务上进、有思路的中级职称、业务骨干人员，通过给予施展平台、送出重点培训、管理能力的培养等方式，逐步培养他们成为我院的优秀的学科带头人、管理干部；对参加工作不久的年轻人员，通过业务学习、思想教育，使其成为爱岗敬业、积极进取的有志青年，自愿成为社区卫生服务中后备力量，为医院的发展打下长远的良好基础。同时积极引进高学历专业人才。

2.各科要充分利用现有条件，挖掘自身潜力，发挥学科优势，积极创造条件开展新业务，全面提升医院的综合实力。中医科、外科、放射科要充分发挥上级主任、返聘专家、名医的辐射效应，并创造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域，敢于采取新方法、新技术、新药物。逐步形成“人无我有，人有我优，人优我新，人新我精”的新格局。加大对技术创新和科研项目的奖励力度，鼓励积极引进适宜新技术项目和 新疗法，口腔、放射，要推动医院的医疗技术创新，尽快实现学科的跨越式发展。同时，建立健全科技创新激励机制，完善奖励制度，鼓励医务人员积极开展临床科研活动和撰写学术论文。

3、强化医疗环节质量控制，加强科室间的合作，提高医疗质量，杜绝医疗事故发生。

1）进一步健全医院质控组织的管理，充分发挥科室的内部管理作用，完善院、科二级质量控制网络和质量管理考评体系，严格质量管理制度。

2）要围绕医疗质量，根据创建群众满意医院的考评标准和医院等级评审标准，进一步完善有关制度及相应的考评体系，实施质量实时监控、定期评价、及时整改等综合措施，使其真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中。

3）加强医疗文书书写的规范，提高病历内涵质量。病历质量反映了医院的医疗质量和管理水平，是医院等级评审的重要指标之一。医疗文书书写作为质量管理的重点，要以抓好病历质量带动整个医疗工作。一是要继续组织医务人员认真学习《医疗文书书写规范》、《医疗质量督查及病历书写质量监控制度》、《处方管理办法》、《社区健康档案的管理方法》等规章制度，并进行培训和考核。二是对新来院的年青医生和实习医生进行岗前病案书写培训，使之熟悉各种档案质量标准，掌握档案书写格式和要求，经考核合格后方能上岗。三是把档案质量监控的重点放在环节质量监控上，强化档案书写者自我检查、科室档案质量小组监控、档案室监控和病案管理委员会监控措施。四是加大平时抽查力度，对抽查的结果，及时公布，按标准奖罚，同时每半年对全院住院医生病案和档案进行检查评 比并将结果通报全院。

4）进一步加强医院感染的监控措施，按照医院感染规范要求，认真做好院内感染监测工作并按规定及时上报传染病疫情。

5）要加强法制教育，规范医疗行为，强化安全责任意识，进一步落实医疗安全责任制和责任追究制，切实防范医疗差错事故的发生。

4、在进一步完善我院的门诊、病房的抢救室的管理，要求每位医生护士均能参与和掌握常规抢救。同时，加强对护理工作的管理，使护理工作再上一个新台阶。

5.药品与医疗耗材管理。继续做好药品的管理，无条件的及时的满足临床工作的需要，坚持主渠道进药，按照上级的规定进药，严防假冒伪略药品进入我院，严把计价关、收费关、调配关、严防出错。并配合防保组作好乡村医生管理工作。

（二）基本医疗

6.病房管理。提高住院楼病房使用率，进一步完善三级查房制度。内科在每日组长查房基础上，每天有高级职称参与查房，每周院内组织一次讲课或病例讨论。外科通过引进上级医院专家，在确保医疗安全前提下，为地区群众提供更多的外科常见病治疗。中医科病房，通过引进人才、设备，加强进修、培训力度，与内科、外科加强合作，不断增强对康复患者的治疗能力，为我院向康复医院发展奠定基础。

7.妇产科今年的重点是开展妇女病疾病的治疗，提高本院的妇产科的诊断和治疗水平，增加业务范围。安全顺利的开展计划生育的相关工作。并开展孕妇的围产期保健咨询工作，充分发挥我院的健康教育室的作 用。

8.在2014年硬件环境与设备得到大幅改善、通过人才引进及培训，的基础上，进一步加强中医科、口腔科的业务建设工作，使我院中医特色优势更加突出，口腔科的技术水平、服务能力都有明显提升。

（三）、社区卫生

社区工作是我院的一项重点工作，今年我们必须严格按照区卫生局社管中心的要求，全面推进各项社区卫生工作。

社区团队管理：今年根据我院人员情况，将16组团队调整为12组，明确各团队长、全科医生、防保医生、护士的职责，全面的健康档案建档数量、慢病规范管理数量，制定考核、奖惩标准。社区科利用信息系统，全面加强社区工作质控工作。

家医签约居民服务，各团队充分利用门诊健康档案的建立、完善，慢病随访，开展家庭医生式服务的宣传、签约工作，提高居民的签约主动性，配合全科医生开展居民健康管理的依从性。对签约居民要落实各项健康服务项目，使服务合格率 ≥80%。

健康档案工作：健康档案的建立、使用是社区工作的基础。今年重点进一步完善信息系统中已有档案的信息真实性，常住人口新建健康档案保证数据信息真实可靠。保证系统中健康档案合格率≥90%。按照辖区人口数量、考核指标，完成建档数量。利用常规门诊、健康小屋、体检等多种方式，提高健康档案的利用率。逐步利用健康档案，做好社区卫生诊断，为地区卫生政策制定提供依据。

慢病防治：不断完善信息系统中已有信息，保证完成上级下达的本年 度任务数量，重点做好高血压患者、糖尿病患者的健康管理，做好定期随访、健康体检、健康教育、健康评估等，使其 规范管理率≥60%、血糖血压 控制率≥35%。逐步将脑卒中、冠心病纳入慢病管理。

无保障老人及65岁及以上常住老年人免费体检： 体检表填写完整率≥70%，体检率争取在60%以上。将体检后信息与慢病档案管理相结合。

（四）公共卫生工作

1、疾病预防控制工作

巩固高疫苗接种率，及时对麻疹等重点管理传染病、多发传染病的调查处理。加强培训、检查，做好传染病疫情卡、死亡医学证明书的上报，确保填写准确率、完整率。结核病的追访、转诊到位率在95%以上。

2、妇女、儿童保健工作

做好孕产妇建档、孕期随访以及产后随访、新生儿访视、儿童体检等工作，在确保户籍儿童各项工作指标达标基础上，逐步提高流动儿童的管理率。新生儿访视率大于95%、儿童系统管理率达到95%以上、高危新生儿管理率达100%、六个月母乳喂养率达到85%以上、0-2岁儿童神经心理发育筛查率85%、高危儿智力筛查100%、0~6岁儿童听力筛查率95%。

妇女病及两癌筛查检查结果反馈、按要求进行妇幼二期录入。筛查高危人员转诊工作到位。做好计划生育技术服务，艾梅乙的孕产妇管理。按照相关规定进行叶酸免费发放，目标人群增补叶酸知识知晓率达到90%，服用情况随访率达到100%，失访率小于5%。

按照工作要求进行高危孕产妇筛查，报卡/二期上报，并对严重高危进行随访管理，危重孕产妇转诊必须有医务人员陪同，转诊前做相应的检 查和预处理，与接诊医院做好接诊联系。剖宫产率要小于20%，进行急诊剖宫产，并按要求开展剖宫产原因分析。

爱婴社区建设

按照区级标准，争取在10月底前建成爱婴社区。通过孕妇学校等多种形式，开展母乳喂养健康教育；张贴、发放有关母乳喂养的宣传材料，营造母乳喂养的氛围。

3、精神病人管理。精神卫生工作关系到精神病人家庭的幸福与和谐，今年我院在这项工作上进一步加强管理，在加强日常访视的基础上，做好二期系统的定期维护，患者的安全性评估。随时做到责任清、底数清、情况清、卡片表格填写清、档案管理正规的标准。

4、健康教育、宣传工作

健康教育工作是社区服务中心的主要功能之一，为了随时达到宣传的目的，我院在去年的基础上继续给与投入并加强管理。主要开展如下工作：（1）成立专门组织负责全院的健康教育工作、信息宣传工作。（1）建立我院的健康大课堂，对常见病及妇产科的有关知识对住院病人及群众进行培训，提高广大群众的健康意识，增强防病知识。（2）利用市场、院内大课堂、巡诊、门诊宣传等多种等形式宣传传染病的预防知识，（3）利用院内及社区电子显示屏、宣传板 栏宣传健康知识，法律法规等。（4）利用农民体检、妇女病普查进行社区诊断，了解本辖区的健康情况，有针对性地进行健康指导。（5）利用小区内的宣传栏进行健康宣传。（6）利用健康通电话，随时解答群众的健康知识咨询。（7）利用微博、微信公众号等网络新媒体开展宣传。

妇幼保健及妇儿健康教育是今年我院重点发展的工作，由防保科赵 飞飞及妇科王艳华专人负责，按照上级要求，在重大妇幼工作宣传日协调全院相关人员开展宣传，通过健康教育宣传栏，开展公众健康咨询服务、开展个体化健康教育、举办健康知识讲座，把妇幼保健的健康教育宣传工作落到实处。

5、卫生监督、药品监督及乡村医生一体化管理

今年我们要继续做好辖区内的公共卫生工作，积极协助区食品药品监督所、区卫生监督所开展监督工作，药品零售机构、食品卫生场所的监督覆盖率100%。继续加强对乡村医生的考核管理，使其成为公共卫生的一支重要服务力量。

五、科教科工作

1．建立与完善我院科研与继续医学教育各种管理制度，细化培训进修、实习等各项管理程序，继续以服务、公正、公开为原则推进各项管理工作。建立专业技术人员继续教育档案，按季度公布全院专业人员获取学分情况，经年终考核汇总公布全院专业人员学分达标情况，实行动态管理，取得预期效果。

2.进一步完善首都医科大学实习基地建设，在带教能力、管理水平、服务能力上有提高。

3.完善外聘专家、退休返聘专家管理，发挥他们的专业优势，提升科室人员技术能力。

4.今年继续送专业人员到上级医院进修，鼓励职工参加专业组的学习。创造条件，鼓励职工学习，通过晋升考试。鼓励职工在网络中进行继续教育学习，不断更新业务知识。

5、针对我院业务发展需求、季节病的发病流行情况，制定我院培训计划，进行有目的的讲课，学习、考核。

6、坚持每月的讲课制度和考核制度，并与奖金挂钩。

六、财务工作：

1.继续配合好院长的工作。帐目清晰准确。及时。加强物资的管理，对各科室的具体消费进行统计，并上报到院长，与奖金挂钩。

2.认真完成院内交给的其他工作和配合好院内的其他工作。

七、在全院范围内推行岗位竞聘制度。

为了适应新形势下医疗改革需求，面对社区公共卫生和医疗工作的双重需要，使“能者上、庸者下”，做到因岗定人、因人选岗的工作原则。我院决定对相关岗位实行定岗、定编、定责、定待遇在全院范围内推行岗位竞聘制度。

八、工会和团支部的工作

1.协助党支部做好院内职工的思想工作，围绕院内的中心工作，充分发挥党、团、工会和妇女组织的作用，倡导人文精神和规范医务人员服务礼仪，让具有当代文化特色的服务礼仪走进医院。有计划的组织好职工的业余生活。活跃气氛。营造良好的医院文化氛围，增强医院的凝聚力，积极参加上级组织的文体活动，展示医院职工的良好精神面貌。

2.提高职工参与管理医院的积极性，监督院务公开的执行情况。开好职工代表大会。

3.从院内职工的工作和生活及家庭等方面进行关心和照顾，使全体职工都能体会到家庭般的温暖。

4.作好向社会的宣传及信息的报道工作。

5.提倡和鼓励职工向社会做好事。

九、安全保卫工作

1.提高职工的集体主义的思想，团结起来共同维护医院和职工的利益，严禁事不关己，高高挂起的错误思想。

2.院内的每一位职工均有保护院内和其他职工利益的 责任。

3.争取今年增加院内报警系统，并注意院内各科室的安全保卫工作。

4．继续建全医院的安全管理制度，并使每一项工作严格落实到位，安全管理制度化。

总之，2015年是卫生体制改革的重要一年，也是医疗体制改革逐步完善的关键之年。所以我们应该把握住机遇，面对困难和挑战，审时度势，找准问题症结，认清形势。应该坚信，有党政班子坚强团结的领导核心，有全院党员、中层干部和经过几年改革锻炼考验的全体职工组成的支持系统；有医院过发展的实践，我们在人才、技术、设备、管理经验、资金等方面的积累，医院管理体系的逐步形成，服务功能、服务质量的改善，医院的信誉、社会公众形象的提高；有我们不断培育升华的潞城卫生院精神，我们一定能战胜任何困难，继续保持医院按照良性惯性运行轨道发展，使我们的医院真正成为技术精湛、管理严明、保障有力、环境优美、服务一流，人民群众信赖的医院。希望全院职工能够团结一致，共同努力，让我们明年能够再上一个新台阶。

2015年2月 20日

第三篇：通州区第二医院创建学习型医院实施方案（模版）

通州区第二医院创建学习型医院实施方案

按照党的关于“建设全民学习、终身学习的学习型社会”和“建设学习型政党”的要求，根据《关于建设学习型通州的实施意见》和通卫党发【2013】6号文件精神，在本院开展学习型医院建设，对于干部职工进一步把握学习型医院理念和内涵，善于获取、整理、加工、创新和运用各方面知识，有效指导思想和改善行为，不断增强适应环境和影响环境、认识世界和改造世界的能力，具有十分重要的意义。为了推动我院创建学习型医院活动的深入开展，根据区卫生局要求，提出以下工作方案。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实党的十八大精神和科学发展观为指导，紧紧围绕党组中心工作，解放思想、整合资源，把建设勤于学习、善于思考、勇于实践、敢于创新的学习型单位作为全院职工的共同目标和内在动力，把建立职工终身学习的激励约束机制作为不断增强单位凝聚力、创造力和执行力的保障措施，切实引领单位全体职工真诚、主动、有效地投入到创建学习型医院的活动中来。

二、创建目标

深入把握建设学习型医院的理念和内涵，全员实现自我超越和改善心智模式，部门建立共同愿景和组织团队学习，在切实增强整体思维、系统思考能力和形成快乐学习、自觉学习的基础上，促进个人的全面发展，有效提高全体干部职工的学习力和创新力，进而提高整体工作能力、工作效率和工作质量。

1、树立全院职工的学习理念。确立“终身学习”、“全民学习”的思想，实现“学习工作化、工作学习化”的统一。

2、形成全员学习的良好氛围，使学习成为全体干部职工的第一需要、自身发展的不竭动力。

3、建立健全学习体系。建立系统化的各类学习型组织，形成较为完善的学历教育和继续教育相结合的终身学习体系。

4、建立便于知识传播、信息交流和学习成果共享的系统平台，有效地八学习转化为创造性实践。

5、建立系统、开放的学习网络，构建“处处可学习”的良好环境。

6、以人为本，大力促进人的全面。建立健全单位人才的培养、评价、激励和保障机制，形成各类人才脱颖而出和人尽其才的良好局面。

三、创建内涵

开展建设学习型医院活动，要着力把握以下五个方面的建设内涵。

1．实现自我超越。这是学习型医院的精神基础，要学会改变自我为中心的个人发展愿望设计，把个人愿望融入团队目标，视现实工作为实现自己人生价值的重要部分，主动伸展才能，创新价值舞台，努力增强将个人愿望变成社会现实的动力。

2．改善心智模式。这是学习型医院的思维基础，要积极转变固有的、主观的、僵化的思维和行为模式，学会运用发展的、联系的、辩证的方法分析和解决问题，并经常性地反省自己做法、包容他人建议和善于有效地表达与实现自己的想法。3．建立共同愿景。这是学习型医院的动力基础，要塑造团结和鼓舞全体成员共同努力的愿望和远景目标，在全员共同关切的基础上，克服被动学习，产生主动学习，通过个人的不断提高，形成组织的整体飞跃。

4．组织团队学习。这是学习型医院的方法基础，要通过团队学习，群策群力，集思广益，全体成员能够充分交流，相互启迪，在相互学习中共同提升工作、学习和创新能力。

5．学会系统思考。这是学习型医院的灵魂核心，贯穿在自我超越、心智模式、共同愿景和团队学习之中，要求部门全体成员都能够克服局部的局限性，学会从整体和长远的眼光看待问题，从系统的角度思考问题，形成整体意识、全局观念和动态平衡的思维理念。

四、主要学习内容

1．政治理论。深入学习马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观，学习党和国家的路线、方针、政策，深入开展理想信念、党的宗旨教育，学习十八大精神、党章和中央、市、区关于卫生事业发展的要求。

2．精神文明。以创建全国文明城区为契机，全面提升职业文明、社区文明、社会文明和生态文明。开展学习践行北京精神，学习雷锋、郭明义、罗阳、周月华、艾起夫妇和身边的典型先进人物事迹活动，大力倡导医者仁心、无私风险的职业道德。

3．法规政策。深入学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《食品安全法》、《职业病防治法》、《精神卫生法》、《行政许可法》、《卫生事业“十二五”规划》等内容，增强职工依法履职、依法行政的意识和能力。

4．业务知识。通过适宜方式有阵对性的开展面向全体卫生技术人员的医德医风、职业道德、医学伦理、人际沟通、团队合作等职业素养教育。开展健康教育、重大传染病和慢性病防控、突发公共卫生应急、院前医疗急救、医院感染空盒子、医药卫生科技创新等公共业务知识技能教育。

五、创建方式

做到“六有”标准。把握“六有”标准,并制定考核细则,建立以导学、督学、评学、考学为主要内容的职工干部学习培训考核管理制度, 深入推进学习型医院建设, 增强各基层党组织及广大职工创先争优的活力和动力。学习型医院的基本标准是领导重视，学习活动内容丰富、形式多样、成效明显，出色完成上级领导交办的各项工作任务，并做到“六有”：有学习型医院建设的领导机构和工作机构；有干部职工集中学习的固定场所；有学习目标管理机制；有形式多样的学习载体，定期不定期开展学习主题活动；有学习培训的经费保障；有明显的学习效果。学习型员工基本标准是，除模范遵守医院各项规章制度外,在学习方面还要做到“六有”：有明确的学习理念、有良好的学习习惯、有创新的学习方法、有突出的学习成果、有很强的实践能力、有显著的工作业绩。

六、活动内容

1、写一片工作展望。每人根据岗位职责和工作计划，结合自身实际，写一篇工作展望。展望可以体现本各项工作应达到的目标、问题、措施，也可以体现1-3年内个人的职业规划。院领导班子、各科室领导要主动做好指导工作，帮助每名干部职工快速成长。

2、上一堂微型党课。根据《区卫生据党委推行“微型党课”教育法的实施意见》，各单位要做好教学准备、集中授课和总结评比各阶段工作，保证每位党员每年主讲1堂微型党课。

3、读一本好书。要保证每名党员干部读一本好书，树木可参照“2012中国最有影响力图书名单”（新华网），并写出1篇1000子以上的读书体会。

4、每月一次集中学习。定期开展党的基本理论和专业技术继续教育培训。积极组织各种党课活动，保证每名党员干部、每名职工每月至少接受一次集中培训。

5、完善一项学习制度。把好的学习方式、方法固定下来，加以完善，形成切实可行的学习制度长期执行下去。各科室要根据实际情况制定相应的保障措施和评价方法，保证学习活动的顺利进行。

6、搞好一次评选表彰。2013年年底，院委会评选出在创建学习型医院中表现优异、取得实效的组织和个人，给予表彰。树立本院的“学习型科室”和“学习之星”。

七、组织机构

组 长：安培林

职责：负责全院创建学习型医院的总体工作。副组长：宁召起、高强、刘冬梅 职责：负责分管科室的创建工作。

成 员：赵宝伶、刘秋立、王艳华、李玉华、侯存录、升伟、董海波、王立新、刘金玉、张学华、何山松、尹雪芹

职责：负责本科室创建工作

领导小组下设创建工作办公室，具体工作由尹雪芹负责。

八、工作要求

1．坚持领导带头。建设学习型医院，领导是决定性因素。各部门主要领导作为第一责任人，要以身作则，率先垂范，带头学习，组织开展好各项建设活动。

2．深入把握理念。深入把握学习型医院倡导的学习力理念、快乐理念、创新理念、反思理念、共享理念、速度理念等建设理念，引导工作学习化、学习工作化，使学习真正成为每个干部职工的神圣职责、崇高境界、人生需要、终身追求和做好工作的力量源泉。

3．紧密联系实际。建设学习型医院必须服从服务于卫生事业改革发展的大局，紧密联系党组关于卫生事业的发展目标、工作思路和工作部署，紧密联系干部职工的思想实际和工作实际开展各项活动。4．发挥团队作用。充分发挥团队整体在组织活动、互相学习、交流提高、反思问题、系统总结、拓宽思路、改革创新中的优势，经常性地组织开展集体学习、研讨和有关活动，组织干部职工谈理想、订规划，交流学习体会，明确共同愿景，促使大家心往一处想、劲往一处用。

5．依靠制度保障。建立和推行促进学习与实践相结合、培养与使用相结合的制度，包括：参加脱产培训、交流轮岗等与职级晋升挂钩的激励制度；以业绩为依据，由品德、知识、能力等各类要素构成的评价指标体系等，为建设学习型医院提供机制和制度保障，倡导职工积极进取的精神。

6．务求取得实效。建设学习型医院，关键是要取得实效。要依据学习型医院的基本理念和内涵，把开展建设学习型医院活动的目标，作为衡量建设学习型医院成效的重要标准。

北京市通州区第二医院

2013-5-28

第四篇：第二医院半年工作报告

一、以开展创先争优等学习活动为契机，加强党员干部思想政治教育。

今年以来卫生局党委下发了《关于在区卫生系统创先争优活动中开展“一诺三评三公开”工作实施方案》、关于深入推进窗口单位和服务行业创先争优活动的实施意见文件等，我院根据文件精神，一是成立了医院创先争优一诺三评三公开活动领导小组；二是结合医院实际制定了活动实施方案，提出了“一诺三评三公开”活动的具体目标和要求，明确了开展活动的指导思想、目标要求、主要原则和各阶段的具体活动安排等内容，使整个活动各环节的内容具体明确，责任分工细致，贴近工作实际。三是组织干部职工认真学习“创先争优一诺三评三公开”活动实施方案等文件精神，把干部职工的思想统一到更好地为广大患者服务上来。四是层层动员，狠抓落实，将创先争优一诺三评三公开工作纳入每月的考核范围当中，与业务工作同安排、同部署、同考核，有力地促进了工作的落实。五是优化载体、公开承诺，院党支部把创先争优活动与开展“讲党性、重品行、作表率”、实施党建工作结合起来，通过设立党组织“一诺三评三公开”公示台、党组织创先争优公开承诺表、党员“一诺三评三公开”公示栏等形式，将开展创先争优活动实施方案、工作目标、重点任务、时间进度、具体措施和党员干部参加创先争优活动的具体打算、争优事项等在公示栏公示，作出承诺，接受群众监督。在创先争优活动中开展“三争一提高”“我是党员，我带头”等主题活动，突显社区卫生特色，创新活动载体。六是注重学习教育活动和实际工作、行业特点相结合，进一步解放思想，以大力发展社区卫生服务工作为重点，加强四个社区卫生服务中心的内涵工作，围绕“六位一体”的工作职责，引导职工进一步转变思想观念，变被动服务为主动服务，进一步强化职工的服务意识、责任意识和创新意识，按居民群众的需求，找差距，按职工的意见，找不足，努力做到一边学，一边干，学以致用，以实践促学习，在学习创新中求发展。七是在喜迎建党九十周年之际，医院党支部为了激发老党员永葆党员先进性，于5月26日组织68名退休干部、党员、职工游览刘家峡黄河美景。此次活动院领导高度重视，精心组织，专门召开会议，布置具体注意事项，成立了急救小组，配备急救药品、氧气等。院领导为老党员，老职工介绍了医院目前发展情况，退休职工对医院快速发展和巨大变化感到欣喜。医院对老党员老职工的关怀，得到全体退休党员和职工一致好评，纷纷表示要把院领导的关心转化为力所能及的行动，发挥应有的作用，继续支持医院工作和发展。

二、加强社区卫生服务内涵建设，不断深化“六位一体”的工作职责。

三是积极试行惠民政策，充分体现社区卫生服务中心的公益性。

社区卫生服务中心作为2008年建成的省级示范机构，在全院率先实行了“三免两减一零”的惠民政策，即对持有卫生局统一印制的“健康爱心卡”的辖区孤寡老人、残疾人等患者实行免挂号费、治疗费、出诊费，减免功能检查费及化验费的50％，药品实行零差率销售。同时，各社区卫生服务中心，常年坚持开展免挂号费，给残疾人、特困家庭等弱势群体优惠各项检查费用的活动，尽力解决居民看病贵的问题，充分体现社区卫生机构的公益性和可及性,为构建和谐医患关系，作出了积极的努力。目前，医院的社区卫生服务工作正通过医务人员耐心、周到、经济、便捷的服务，逐步赢得社区居民的认可。

四是积极开展红十字进社区试点工作，不断丰富公共卫生服务工作的内涵。今年5月8日社区卫生服务中心积极参与由省、市红十字会在金轮广场组织的公益性活动，中心副主任作为省级红十字会的急救讲师，为过往的群众现场进行了家庭急救知识讲解培训、中心医护人员为过往行人发放了健康教育处方，普及救护培训手册、控制结核宣传手册、义务献血常识宣传材料500余份，开展义诊100余人次。宣扬红十字博爱、奉献的人道主义精神，得了过路群众的良好评价。

五是加强中心与站之间的团结协作，积极推行一体化管理。为了加强中心与站之间的团结协作，发挥资源统一配置优势，更好的开展社区公共卫生职能，我院和路中心在去年工作的基础上进一步完善了一体化管理的工作方案。两个中心制定例会制度和人员培训制度，每月召开例会部署工作任务，通报各服务站工作情况，促进社区公共卫生工作扎实、有效的开展；中心定期组织以“三基培训”为主的医疗基础知识培训和考核，提升了所属站的社区卫生规范化服务水平；定期召开社区常见病、多发病、慢性病管理的研讨，加强慢病规范化管理，使辖区慢病人群规范化管理人数稳步上升；统一健康教育宣传工作，树立社区卫生一体化服务新形象，在重大节日、纪念日，中心组织所属的站共同参与健教宣传活动，壮大了社区卫生宣传队伍，扩大了宣传的覆盖面，营造了社区卫生公益宣传的气氛，让广大辖区居民进一步认识了解了社区卫生服务机构，使社区卫生服务体系建设不断深化。在今年创建文明城市活动中，充分发挥一体化管理的优势，及时传达卫生局的工作要求，组织所管站积极做好迎检工作。

六是加强妇幼保健工作，牢固树立全心全意为妇女儿童服务的思想。

3、院属三个社区卫生服务中心认真贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》的相关规定，认真做好计划免疫宣传，疫苗接种、登记管理和网络直报等各项工作。今年上半年为辖区儿童注射、接种各类疫苗6011人次。

七是发展中医药特色，努力为居民提供便捷、价廉的中医药服务。

八是认真做好医疗卫生应急保障工作，医院今年成立了应急救护小组，半年来我院共组织各项应急保障8次，有效的确保各项活动的顺利进行，确保医疗应急安全。

三、强化业务学习，不断提高专业人员的业务素质

一是制定专业技术人员业务学习的安排和计划；紧紧围绕社区公共卫生、社区基本医疗、社区适用技术、“三基训练”训练、全科医学知识及全科护理知识，组织职工认真学习《心电图机的基本操作方法》及《常见心电图的分析》、《快速血糖测定方法》、《社区慢性病诊断、治疗及预后》等社区基本医疗知识。二是医院规定了基础知识、基本技能、专业理论的学习内容和形式，按月进行院内培训。今年开展院内培训4期，三是医院参加省市学术界专业性的学术会议、活动6次，了解医学新知识和新动态。同时，医院不惜财力，派中心主任赴上海、杭州、北京、深圳、嘉峪关等地参加社区卫生服务特色经验交流大会”活动；短期培训20余人次，派出专业人员参加全脱产进修学习2人次。通过外派培训，开阔了视野转变了社区医疗服务观念，极大地提高了医护人员的医疗技术水平，使医务人员的业务素质也有了一定提高。四是认真落实区卫生局关于在卫生系统开展的“名医、名科室、名项目”创建活动的文件精神。按照“名医、学科带头人管理办法”的有关规定与医院的二名学科带头人签订了2011年工作目标责任书，从业务带教、讲座培训，课题研究，医德医风等方面提出了具体的工作要求。认真兑现每月对学科带头人的经费补贴，保证了“名医、学科带头人创建活动的正常实施。按照卫生局的目标要求，医院与省人民医院心血管疾病中心联合，开展《建立以社区为基础的心血管疾病的健康教育与预防的研究》项目，今年按照项目实施方案，印制了课题调查表，开展了入户建立资料，结合社区心血管患者的状况，采取了集中和一对一的健康教育辅导等，各项计划都在按计划进行中。（验收阶段）

四、加强团队建设，积极开展片区片医责任制管理

为了加强团队形式划片管理，更好的开展社区公共卫生职能，区卫生局制定下发了《区社区卫生服务片区片医责任制管理办法》，我院中心对医护人员进行了重新划分，组建了六支片医队伍，每支片医队伍明确了服务区域、服务人口和工作职责。同时中心已逐步开展片医工作，目前对所有已建居民健康档案按片医服务区域进行了重新整理，对每支片医队伍管理的慢病人群进行了梳理，制定了管理名册和管理计划，为真正落实片医工作，做出了积极的努力；路社区卫生服务中心召开例会部署工作任务，建立以中心为枢纽，片医责任管理为基础，以条块结合为原则，组建了14个责任“片医”团队，每个团队由全科医生、全科护士、公卫人员组成。将社区分片给每个片医，以上门服务形式向辖区内的常住人口、妇女儿童和老人保健、慢病管理、残疾人康复等提供全程预防、公共卫生、基本医疗服务、保健服务的管理模式。服务人群为65岁以上老人、空巢老人、慢性病患者、残疾人、孕产妇以及0-7岁儿童。每个片医团队每月到责任区服务时间不少于10天。片医的管理是让广大辖区居民进一步认识了解和社区卫生服务机构，使社区卫生服务体系建设不断深化。

五、加强制度建设，健全和完善医院的内部管理机制。

一是继续实行以“六位一体”的职责为内容，以月考核为手段的工作量化考核制度。对各中心从疾病预防、医疗规范、药品管理、院内感染、健康教育、社区服务、住院病历、门诊日志、慢病管理及医用垃圾处理等方面进行全面检查考核。量化考核分值参与各中心工资的分配，力求通过政策引导，积极发展业务，搞好九大类公共卫生服务，在创造良好社会效益的基础上，获得良好的经济效益。

二是落实省市区卫生行政部门重点工作要求，进一步健全和完善《药品使用四项排队制度》《药品管理实施方案》、《医疗器械管理制度》、《医院设备科工作制度》、《医疗设备报损报废制度》、《医疗设备管理实施方案及医疗设备购置调拨验收流程》、等有关制度。

三是我院根据《区社区卫生服务机构星级评审管理办法》和省卫生厅《关于创建省级社区卫生服务示范中心的通知》要求，路、、村社区卫生中心于5月20日至23日进行了内部评审，按照星级评审标准和省级社区卫生服务示范中心考评体系，从业务用房、设备配置、队伍建设、公共卫生、基本医疗、机构管理、社区支持、创新发展、社会效益等九个方面对中心进行了全面检查，对于发现的问题及时进行了整改，并及时根据卫生局的要求，上报了评审申请报告。目前各中心进一步扎实做好各项工作，准备迎接两项评审工作的检查。

六、落实项目建设任务，积极做好村、路社区卫生服务中心的装修改造工作。

一是路街道社区卫生服务中心的装修改造项目。为了进一步完善路社区卫生服务中心的功能，更好的服务辖区居民，经区政府积极争取，于2012年被确定为国家扩大内需项目，国家给予建设改造资金50万，同时医院给予大量的资金投入，按照国家对社区卫生服务中心的规范化设计要求，对该中心实施装修改造，使其达到国家规范化社区卫生服务中心的标准和功能要求。改造后一层功能用房包括前部的中医特色，后部门厅、挂号收费室、中西药房、急救室、全诊科室、放射科、口腔科等，二层改造后全部连通，功能用房包括妇女保健与计划生育指导室、儿童保健室、计免接种室、健康教育室兼会议室、输液观察室、资料室、档案室、信息管理室等。

经过紧张的筹备装修改造，该中心于5月18日正式开业，改造后的中心功能上达到了社区卫生服务机构六位一体的职能要求，布局达到了合理、科学、规范和人性化的要求，色彩和格调上突出体现了温馨、舒适、美观的总体要求，现已步入正常的工作中。

总之，在全院职工的共同努力下，实现了时间过半，任务过半，为缓解人民群众看病难、看病贵的社会热点问题，为普及健康知识，提高人民群众的健康水平，发挥了积极的作用。但是，在工作中还存在着主动性和责任心仍需加强，医务人员工作热情、业务水平和学习业务的自觉性有待提高等问题，还存在经济负担过重，业务收入总体水平较低，公卫医师，全科医师等专业人员严重不足居民建档率较低等问题，所有这些，属医院自身解决的问题，将在今后的工作中，认真研究，积极改进，加强管理，完善规章制度，发展适合居民就医需求的特色业务，发展和挖掘社区卫生服务的内涵工作，不断提高医院综合服务水平和服务质量。

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第五篇：通州区第二医院2012年违法发布医疗广告自查报告

通州区第二医院2012年违法发布医疗广告自查报告

通州区卫生局医政科：

根据通卫医发[2012]71号文件和《通州区2012年打击违法发布医疗广告专项整治工作实施方案》的相关要求，为了进一步维护医疗秩序，推进巩固打进违法医疗广告专项增值工作成果，我院对照《医疗广告管理办法》对本院发布广告情况进行了认真的自查，结果为我院以及下属社区卫生服务中心2012年未在各种媒体上以各种形式发布过医疗广告，也没有参加过健康咨询类栏目和相关的新闻报道。

通州区第二医院

2012-8-10