狂犬病的预防与健康教育

第一篇：狂犬病的预防与健康教育

狂犬病的预防与健康教育

摘要：狂犬病是一种人兽共患、死亡率极高的急性传染病，严重威胁人类的生命安全，因此对狂犬病的控制就显得尤为重要。只有通过采取合理的预防措施以及开展健康教育活动才能从源头上对狂犬病进行控制。本文简单介绍了狂犬病的特征和发病机理，着重对如何预防狂犬病和采取怎样的健康教育活动进行论述。即对暴露人群采取正确的伤口处理和实施有效宣传教育，使其加强预防狂犬病的意识，积极切断传染源，配合预防接种和治疗。有效地降低了狂犬病的发病率，对狂犬病的控制起到了积极的作用。关键词： 狂犬病；预防；健康教育

狂犬病概述

1.1 狂犬病介绍

狂犬病是由狂犬病毒（Rabies Virus）引起的人畜共患的传染病。早在1884年病毒发现之前，法国科学家巴斯德就发明了狂犬疫苗。狂犬病病毒（Rabies virus，缩写RABV），一种核糖核酸病毒，为丽沙病毒属，是狂犬病的致病因子。完整的狂犬病病毒呈子弹形，长度大约为200纳米左右，直径为70纳米左右。整个病毒由最外层的脂质双分子层外膜、结构蛋白外壳和负载遗传信息的RNA分子构成。目前普遍认为狂犬病病毒有四个不同的血清型。狂犬病病毒对不利环境的抵抗力非常弱，并且对热和紫外线极其敏感。1.2特征说明

狂犬病毒（Rabies virus, RV)属于弹状病毒科弹状病毒属。是引起狂犬病的病原体。外形呈弹状，核衣壳呈螺旋对称，表面具有包膜，内含有单链RNA。病毒颗粒外有囊膜，内有核蛋白壳。囊膜的最外层有由糖蛋白构成的许多纤突，排列比较整齐，此突起具有抗原性，能刺激机体产生中和抗体。病毒含有5种主要蛋白（L、N、G、M1和M2）和2种微小蛋白（P40和P43）。L蛋白呈现转录作用；N蛋白是组成病毒粒子的主要核蛋白，是诱导狂犬病细胞免疫的主要成分，常用于狂犬病病毒的诊断、分类和流行病学研究；G蛋白是构成病毒表面纤突的糖蛋白，具有凝集红细胞的特性，是狂犬病病毒与细胞受体结合的结构，在狂犬病病毒致病与免疫中起着关键作用；M1蛋白为特异性抗原，并与M2构成细胞表面抗原。1.3发病机理

多数动物实验证明，在潜伏期和发病期间并不出现病毒血症，狂犬病的发病过程可分为3个阶段。1.3.1 局部组织内繁殖期

病毒自咬伤部位侵入后，于伤口的横纹肌肌梭感受器神经纤维处聚集繁殖，以后再侵入附近的末梢神经。从局部伤口至侵入周围神经的间隔时间一般为3日以内，（占潜伏期的大部分时间）。1.3.2 侵入中枢神经期

病毒沿周围神经的轴索浆向心性扩散，其速度约每小时3mm。到达背根神经节后，病毒即在其内大量繁殖，然后侵入脊髓和整个中枢神经系统，主要侵犯脑和小脑等处的神经元。1.3.3 向各器官扩散期

病毒自中枢神经系统向周围神经离心性扩散，侵入各组织与器官，其中尤以唾液神经核、舌咽神经核和舌下神经核受损，临床上可出现恐水、呼吸困难、吞咽困难等症状。唾液分泌和出汗增多乃交感神经受刺激，可引起病人心血管功能紊乱或突然死亡。狂犬病预防

野生动物有可能长期隐匿狂犬病毒，因此该病在全世界的野生动物中广泛流行。本病则主要来源于带毒的犬、猫，成为人和家畜发生狂犬病的主要传染来源。

由于狂犬病毒产生的危害较为严重，因此应当做好防范工作。对犬、猫等宠物应严加管理，定期进行疫苗注射。人被狂犬咬伤，应立即清洗伤口，可用20%肥皂水、去垢剂、含胺化合物或清水充分洗涤。清洗后，尽快注射狂犬病毒免疫血清。鉴于本病尚缺乏有效的治疗手段，应加强预防措施以控制疾病的蔓延。预防接种，严格执行犬的管理，使发病率明显降低。应从以下几个方面对狂犬病进行预防。2.1 管理传染源

捕杀所有野犬，对必须饲养的猎犬、警犬及实验用犬，应进行登记，并做好预防接种。发现病犬的病猫时立即击毙，以免伤人。咬过人的家犬、家猫应设法捕获，并隔离观察10天。仍存活的动物可确定为非患狂犬病者可解除隔离。对死亡动物应取其脑组织进行检，切不可剥皮或进食。2.2 伤口处理

早期的伤口处理极为重要。人被咬伤后应及时以20%肥皂水充分地清洗伤口，并不断擦拭。伤口较深者尚需用导管伸入，以肥皂水作持续灌注清洗，伤口不宜缝合或包扎。

2.3 预防接种对象

接种对象为：①被狼、狐等野兽所咬者；②被发病随后死亡（包括观察期内）或下落不明的犬、猫所咬者；③为已被击毙和脑组织已腐败的动物所咬者；④皮肤伤口为狂犬唾液沾污者；⑤伤口在头、颈处，或伤口较大而深者，如咬人动物（指非流行区而言）5日后仍安危无恙，注射即可中止；⑥医务人员的皮肤破损处为狂犬病病人沾污者等。狂犬病的健康教育

狂犬病的健康教育是利国利民的事情，通过教育宣传活动，可以使得狂犬病的感染率降低，保障了生命安全。我们应该从以下几个方面去做。3.1 加强宣传教育

增加预防狂犬病的知识，特别要教育孩子，尤其是幼儿，不要与狗玩耍和挑逗狗，避免和狗接触。另外，小儿的抵抗力弱，容易被狗扑倒，其发病最高最危险。加强动物检疫，及时发现并捕杀患病动物，包括捕杀野犬、野猫以及各种限养犬等动物，加强对犬、猫等动物狂犬病疫苗的强制免疫，咬过人的家犬、家猫，应设法捕获，并隔离观察十天，对死动物应将其尸体焚烧或深埋，切断传染源。3.2 实行正确伤口处理

实践证明，正确处理犬咬伤、抓伤的伤口是预防狂犬病的最根本最重要的措施。轻度咬伤后彻底清洗，并在24h内注射疫苗可降低发病率10-20倍，重度咬伤如伤口处理得当，更短时间内应用免疫血清加狂犬病疫苗，可降低发病率4-6倍。对于局部伤口处理，应立即挤压伤口周围组织，也可先用20%的肥皂水或新洁而灭（切忌二者合用）后，用清水反复冲洗伤口至少30min，尽可能多地清除局部感染病毒；后用70%-75%的酒精或2%-3%碘酒消。局部伤口原则上，不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂。如伤口大而深及伤及大血管，用抗狂犬病血清5ml，同时注射抗破伤风注射抗破伤风毒素和抗生素。3.3 合理、安全、全程注射狂犬病疫苗

一旦人被疯动物咬伤或抓伤后，其患狂犬病的危险率30%-70%。如果及时处理伤口及接种疫苗后发病率为0.15%，甚至更低，因此全程、足量注射疫苗是防止狂犬病发作最有效的方法，具体如下指导。

①确立接种人群，根据暴露伤口程度，Ⅰ级暴露无需处理，Ⅱ级暴露应立即接种疫苗，Ⅲ级暴露应立即注射抗狂犬病免疫球蛋白和疫苗。

②接种的部位选择上臂三角肌肌肉注射，幼儿可在大前外侧注射，不能进行血管内注射，禁止针头插入血管。

③接种时间，最佳时间在伤口暴露3h内注射，或在24h到48h内注射亦可，如未及时接种亦应及时接种，只要在潜伏期内注射都有效，接种时间接0、3、7、14、28全程注射。对已接过疫苗者，在一年内可不用接种，五年内再次暴露的应重新接种针。对发热、急性疾病或慢性疾病活动期待病情稳定后在接种。

④特殊人群的接种，由于狂犬病时致死病疾病，因此，暴露后无任何禁忌症，对孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿等应及时、全程注射疫苗。

⑤接种的注意事项，告诫不应作剧烈运动，不喝浓茶、酒、不吃辛辣的食物，同时应避免使用皮质醇类及免疫抑制剂。

⑥保存狂犬病疫苗，保存于2-8℃的冰箱（冷藏）内，避光，防止冻结，如冻结不能用。

⑦使用前注意检查包装容器，标签、外观、有效期、是否符合要求。抗狂犬病免疫球蛋白和狂犬病疫苗绝不能使用同一只注射器或在同一部位注摄。讨论

随着经济的发展，人们的生活水平不断提高，饲养宠物也成了一种时尚，而这些宠物主要是狗和猫。在农村有养狗看门的习惯，但是往往不注意动物的管理，缺乏相关的伤口处理和预防接种的意识，致使狂犬病的发病率不断上升。居我国37种法定报告传染病的首位，一旦发病死亡率近乎100%，为此加强暴露人群的健康教育工作十分重要。我们应在日常工作中结合暴露人群进行针对性、实践性的健康教育，促进服务质量提高。通过上述工作，可以从源头上切断传染源。通过掌握初步伤口处理的方法，可以防治病毒扩散的速度。同时到医院进行规范的免疫接种，对狂犬病的发作进一步的预防作用，避免了不必要地伤害，保障了人类的生命，营造了一个安全健康的生存环境。

参考文献

[1]朱桂芝,李士民.狂犬病疫苗的有效使用[J].中国农村事业管理,2005,24（4）:53.[2]肖奇友,刘先梅,李万军.6117例暴露后狂犬病免疫预防处理情况分析[J].中华流行病学杂志,2005,26（3）:224-225.[3]周梅芳,应萍.传染病学[M].北京科学出版社,2003,64.[4]陈香珍.狂犬病的预防护理增刊[J].中国使用活力杂志,2006,7.21:37.[5]张永振.中国狂犬病流行病学[J].中华疫苗和免疫,2005,11（2）:140.[6]唐青,李浩.中国狂犬病流行近况及相关原因分析[J].中华流行病学杂志,2008,5.37:56.

第二篇：狂犬病预防教育简报

补郎中心学校（本部）狂犬病防治知识宣传

简 报

（第三十八期）

补郎中心校（本部）2015年5月11日

2015年5月11日，补郎中心学校（本部）杨文校长对全校学生进行“狂犬病防治知识宣传”教育。

近期，县城内有流浪狗咬伤学生、过路行人，因此，希望同学们要注意，不要玩狗，在路上遇到狗要注意安全。尽量要求家长接送，避免在上放学途中被狗咬伤。下面讲一下狂犬病的相关防治知识。

1.什么是狂犬病？ 狂犬病又名恐水症，是由狂犬病毒所致的急性、进行性，几乎不可逆转的致死性脑脊髓炎。狂犬病有什么危害？ 如果人被狂犬动物咬伤后没有及时和正规的预防措施，一旦发病几乎无例外的死亡。它是目前病死率最高的急性传染病，一向被称为“不治之症”。

2.狂犬病的主要临床症状是什么？

典型的临床经过分为三期：（1）前驱期 发病多以低热、头痛、倦怠、恶心、恐惧不安等开始，继而对声、光、风等刺激敏感而有喉部发紧感觉。（2）兴奋期 患者渐进入高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。（3）瘫痪期 患者渐趋安静，痉挛发作停止而出现各种瘫痪，尤以肢体弛缓性瘫痪为多见；可迅速因呼吸和循环衰竭而死亡。

3.狂犬病潜伏期有多长？ 狂犬病潜伏期为10日至12个月以上，一般为20～90日，有个别甚至可长达几十年。哪些动物可携带狂犬病毒？ 常见的有狗、猫、狼、蝙蝠、浣熊、猴、鼠、兔、牛、猪等温血动物。什么是健康带毒动物？

补郎乡中心学校狂犬病防治知识宣传

（二）1.被犬咬伤后，伤口如何处理？（1）被咬后立即挤压伤口排去带毒液的污血或用火罐拨毒，但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。

（2）用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭彻底清洗，再用清水洗净，继用2%－3%碘酒或75%酒精局部消毒。

（3）局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒，如伤及头面部，或伤口大且深，伤及大血管需要缝合包扎时，应以不妨碍引流，保证充分冲洗和消毒为前提，做抗血清处理后即可缝合。

（4）可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染，但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开。

众所周知，对被咬伤者来说，注射疫苗越早越好，这是因为狂犬病的潜伏期多在20～90天内，注射迟了，对潜伏期短的人已毫无作用，但对多数潜伏期长的人来说，仍有预防发病的作用。一般不应超过15天，倘若确已超过较长时间，有人主张还是“宁补勿缺”更为安全。注射疫苗期间应注意哪些问题？

注射疫苗期间应注意休息，避免过度劳累，忌用免疫抑制药物、忌烟酒及进食辛、辣等刺激性食物。

狂犬疫苗有效保护时间有多长？

一般为半年到一年。此后如再度致伤应重新注射疫苗。

第三篇：预防狂犬病教案

预防狂犬病教案

六年级一班叶冯莲

一、教学目的通过本课学习，使学生掌握狂犬病的传播途径及预防方法，并了解狂犬病的临床表现。

二、教学重点和难点

重点：预防狂犬病的方法及关键措施。

难点：狂犬病是怎样传播的？

三、教学过程

1、调查：哪些学生家养有小动物？

2、了解养小动物存在的危险在哪吗？

3、导入：预防狂犬病

4、学生分组说说小动物存在哪些危险。

5、请小组长介绍狂犬病的病因及传染源、传播途径，教师补充

狂犬病是狂犬病毒引起的一种急性传染病，多见于狗、猫、狼等肉食动物，人因被病兽咬伤或抓伤而被感染，所以又叫疯狗病。

狂犬病的主要传染源是病犬，病毒主要存在于这些病犬的唾液中，在发病前数天已具有传染性。如被病犬咬伤或抓伤，病毒就会通过被咬伤口侵入体内，也可是有病毒的唾液碰到了原来没有完全愈合的伤口而感染，也可是剥病兽的皮或吃病兽的肉而被感染。另外，狂犬病人的唾液中也含有病毒，因此狂犬病人也具有传染性。

6、师介绍狂犬病的临床表现

发病早期会出现低热、头痛、咽喉痛、疲倦、恶心等症状，跟感冒的症状非常相似，被咬伤或抓伤的伤口及其周围有麻、痒、痛的感觉，四肢还会有蚂蚁爬的感觉。

早期过后人会进入一个高度兴奋状态，出现恐惧不安，对声音、光线、风、水等刺激非常敏感，喉部发紧，吞咽困难，恐水、怕风、多汗、流口水等现象。其中以恐水症最典型，病人在非常渴的情况下也不敢饮水，因为一看见水或者听到水声甚至提到水字都会引起咽喉部严重的痉挛，进而不敢碰水及饮水。严重的会出现精神失常，幻视幻听，冲撞嚎叫等状况。这样的兴奋期一般会持续1~3天。

兴奋期一过，人会慢慢的安静下来，痉挛发作也会停止，但是会出现全身瘫痪的现象，呼吸开始变弱并且没有规律，血压下降，昏迷，最后因为呼吸循环衰竭而死亡。

7、如果不慎被小动物咬伤或抓伤，我们应该怎么办？急时到医院处理伤口，并接收狂犬疫苗的接种

8、教师补充介绍预防措施

最好不要养小动物，如果有必要养就要给小动物定期打预防针

注意传染源，对发病的小动物要马上打死并且以火烧或者深埋的方式进行处理，切记不能剥皮甚至进食

在被病犬咬伤、皮肤伤口被病犬唾液感染、皮肤伤口被狂犬病人的唾液感染，一定要到医院接种狂犬病疫苗

在被咬伤的时候，要立即挤压伤口进行排血，用肥皂水或者新洁尔灭冲洗伤口至少半小时以上，然后再用烧酒或者酒精涂擦伤口，伤口千万不要缝合或者包扎，最后及时到医院接种狂犬疫苗。

第四篇：狂犬病预防知识.doc

狂犬病防治知识

1.什么是狂犬病？

狂犬病又叫疯狗病或恐水症，是由狂犬病病毒引起的人兽共患急性传染病。狂犬病主要影响中枢神经系统，人得了狂犬病后的特征性临床表现为恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等，最后死于呼吸、循环和全身衰竭。人一旦发病，目前尚没有有效的临床治疗方法，几乎100%死亡，病死率是所有传染病中最高的。

2.狂犬病是怎么感染的？

研究表明，几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病病毒，但最主要的为犬科和猫科动物，以及某些啮齿类动物和翼手类动物。感染了狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤人，或舔了人的粘膜及破损的皮肤都可能导致狂犬病病毒的传播。但病毒不能通过完整的皮肤侵入机体。此外，国际上也有经角膜、肾脏、肝脏等器官的移植而感染狂犬病的报道。

3.狂犬病是怎么发病的？

狂犬病毒自皮肤或粘膜破损处侵入人体后：在伤口局部可短暂停留或小量增殖，再侵入近处的末梢神经；病毒沿末梢神经向中枢神经作向心性扩展，至脊髓的背根神经节再大量繁殖，入侵脊髓并很快到达脑部；病毒在脑部大量复制后从中枢神经向周围神经扩展，侵入神经支配的各器官组织，尤以唾液、舌部味蕾、嗅神经上皮等处病毒量较多。由于迷走神经、舌咽及舌下脑神经核受损，致吞咽肌及呼吸肌痉挛，出现恐水、吞咽和呼吸困难。交感神经受累时出现唾液分泌和出汗增多。迷走神经节、交感神经节受损时，可引起病人心血管功能紊乱或猝死。

4.狂犬病的潜伏期有多久？

人从被带毒动物咬伤而感染狂犬病病毒到发病的时间被称为潜伏期，潜伏期的长短受多种因素的影响（比如伤口严重程度及其距头面部的远近、感染病毒的数量和病毒的毒力等）。人狂犬病潜伏期长短不一，大多数病例的潜伏期为半年以内，一般为一个月至三个月。目前尚无明确证据表明狂犬病的潜伏期可达数十年。

5、如何预防狂犬病？

狂犬病的预防主要包括控制传染源、切断传播途径和接种疫苗等几个步骤。控制传染源主要是家养犬免疫、消灭流浪犬以及对可疑病犬和猫的捕杀。对家养犬进行登记，给予预防接种。对狂犬、狂猫应立即击毙，以免伤人。咬过人的家犬、家猫等应设法捕获隔离10天。病死动物应焚烧或深埋，不可剥皮食肉。一旦被动物咬伤或抓伤，一定要尽快正确清洗伤口，应用狂犬免疫制剂，防止发病。崇明犬咬伤门诊：崇明中心医院、庙镇人民医院、堡镇人民医院

6、如何处理伤口？

（1）被咬后立即挤压伤口排去带毒液的污血或用火罐拨毒，但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。（2）用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭彻底清洗，继用2%－3%碘酒或75%酒精局部消毒。（3）局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒，如伤及头面部，或伤口大且深，伤及大血管需要缝合包扎时，应以不妨碍引流，保证充分冲洗和消毒为前提，做抗血清处理后即可缝合。（4）可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染，但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开。

第五篇：狂犬病预防工作汇报

六峰初中狂犬病预防工作汇报

为了认真做好我校狂犬病预防工作，确保全校师生的身心健康，维护好学校正常的教学稳定秩序，根据学区狂犬病预防工作会议精神，我校11月5日立即召开了全校教师会议，安排部署了我校狂犬病预防工作，现将具体工作汇报如下：

一、高度重视，纳入学校管理。

狂犬病预防工作领导小组：

组长：孙平（校长）

组员：王积龄王虎林王珏冯祥义徐博张侠明及所有班主任

组长制定好宣传布置工作，全体组员做好学生的教育和突发事件的处理工作，使工作有人管，有专人负责并作为学校安全工作大力来抓。

二、广泛宣传，人人皆知。

1.11月8日利用晨会时间向全体师生宣传“狂犬病对人体健康的危害”和怎样做好“狂犬病的预防措施”，让师生明白狂犬病预防的重要性，以及会带来的严重后果。并且要求学生回家给亲人和邻居进行宣传同时散发狂犬病预防知识手册。

2.通过周会课进一步讲解狂犬病的相关知识，将狂犬病的预防知识作为必须讲解的内容，使学生了解狂犬病预防知识，掌握了预防措施。

3.在学校宣传栏各班教室各办公室张贴狂犬病的预防知识宣传单，加强宣传氛围。

4.加强门卫责任，校园内不准养犬，禁止流浪犬进入校园。学校在狂犬病预防工作中有计划，并有效的实施，让预防工作落实到实处。通过不同形式的宣传，大大提高了师生的预防意识，做好了狂犬病的预防工作，从而让师生远离狂犬病，确保校园安全。

六峰初级中学 2013年11月19日

狂犬病预防工作汇报

六峰初级中学

2013年11月19日