心理咨询师考试真题2008年5月二级技能

第一篇：心理咨询师考试真题2008年5月二级技能

心理咨询师考试真题：2008年5月二级技能

第一部分 技能选择题（1~100题，共100道题）案例一：

一般资料：求助者，男性，28岁，医院主治医师。

案例介绍：求助者在大学时与同学谈恋爱，计划毕业后结婚。但毕业后女友出国留学，结婚的事就耽误了下来。四年来女友不断催促他出国，可他放不下自己在国内某著名医院的工作和发展机会，反而力劝女友回国发展，遂与女友产生矛盾。为此很苦恼，前来进行心理咨询。求助者是第一次做心理咨询，他看到咨询室大约十五、六平方米，室内摆设只有两张沙发，中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦，迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼，塑造欢乐”等横幅。下面是心理咨询师的一段咨询谈话：

因为你是第一次做咨询，所以我先给你介绍一下心理咨询是怎么回事。心理咨询是我帮助你解决心理问题的过程，就是我把心理学的理论和方法融合在我的语言里来帮助你，通过促进你的心理成长，你自己探索、解决自己的心理问题。当然，必要时我也会给你开一些很有效的药物。请注意，是我帮助你而不是替你解决问题。在心理咨询中我作为心理咨询师将遵循价值中立的原则，我会绝对遵守，不把自己的价值观强加给你。我还将遵守保密原则，在咨询时你所谈到的任何内容无论是否涉及到你的个人隐私，我都绝对为你保密，请你放心。心理咨询是一个过程，需要时间，你每次来咨询都需要预约，每次咨询的时间可以灵活掌握。心理咨询按规定是要收费的，我们没有其它收费。多选：

1、该心理咨询室的设置呈现出的特点是（）

（A）简洁（B）面积过大（C）简陋（D）面积过小 单选：

2、该心理咨询室内的横幅最可能对求助者产生的作用是（）（A）影响观察力（B）分散注意力（C）干扰记忆力（D）降低想象力 单选：

3、对使用录音机录音的问题，正确的理解是（）

（A）任何情况都不能录音（B）都应该录音（C）不必征得求助者同意（D）一般不录音

多选：

4、心理咨询师的谈话表明其（）（A）理解心理咨询的性质（B）正确掌握相关原则（C）理解心理咨询的过程（D）正确掌握相关技术

多选：

5、对价值中立原则的正确的理解是（）

（A）价值中立是绝对的（B）不会有例外情况（C）价值中立是相对的（D）可能有例个情况

多选：

6、对保密原则正确的理解是（）

（A）维护咨询师的身心健康（B）涉及隐私问题应当保密（C）维护求助者的身心健康（D）任何问题都需严格保密 单选：

7、在心理咨询时对药物使用问题正确的理解是（）

（A）可以酌情使用（B）赋予权利后使用（C）征得同意使用（D）不涉及药物使用

单选：

8、心理咨询师明确声明不替求助者解决问题，最能表明其（）

（A）理解助人自助（B）启发求助者独立思考（C）实施助人自助（D）帮助求助者自我探索

单选：

9、每次心理咨询的时间（）

（A）双方灵活掌握（B）控制在1小时以上（C）在2小时左右（D）一般1小时左右

单选：

10、心理咨询师在介绍谈话中忽略的收费项目是（）

（A）心理咨询收费（B）心理治疗收费（C）心理测验收费（D）药物治疗收费 案例二：

一般资料：求助者，女性，35岁，教师。

案例介绍：求助者是市级模范教师，十多年来一直担任某重点学校高三毕业班班主任。所带班是实验班，班里学习气氛好，绝大部分同学都能努力学习。连续多年所带学生考入重点大学的比例都名列前茅。求助者对学生的学习抓得很紧，目标是全校第一。为此投入了大量精力，很少有时间照顾自己的丈夫。儿子即将参加小学升初中的考试，她也难以顾及，丈夫儿子虽能理解但也偶尔出现怨言，自己对此很内疚。今年新学期开始后不久，求助者常常感到力不从心，疲惫不堪。上课时感觉头晕、发胀，浑身乏力，有时出虚汗，近期还经常失眠。认为自己老了，已经不再像年轻时一样有旺盛的精力了。为此情绪低落，烦恼，不想做事，工作热情和效率都大幅下降。想以健康原因向学校提出辞去班主任，调换工作岗位，但考虑到学生就要参加高考，于心不忍，想干好又觉得力不从心。为此非常焦虑，害怕自己这种状态毁了班里学生。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者是某名牌大学硕士，高级教师，是学校里公认的拼命三郎，教学成绩突出，经常受到校方表扬。对自己期望很高，要求很严，为人严谨，性格较为内向。一年前曾做胆囊切除手术，术后恢复良好，半年前学校体检，未见明显躯体病症。多选：

11、在该案例中求助者出现的躯体症状包括（）

（A）疲惫不堪（B）情绪低落（C）出汗失眠（D）效率下降 单选：

12、在该案例中求助者没有出现的心理症状是（）

（A）内疚（B）害怕（C）恐惧（D）焦虑 单选：

13、在该案例中，对求助者病程的判定是（）

（A）十余年（B）三月余（C）一年余（D）六月余 单选：

14、该案例中求助者的主要问题是（）

（A）躯体健康问题（B）教师类别冲突（C）教学效率问题（D）家庭工作冲突

多选：

15、对该案例中求助者的诊断，可以排除的是（）

（A）一般心理问题（B）躯体病症（C）严重心理问题（D）精神疾病

单选：

16、该案例最可能的诊断是（）

（A）一般心理问题（B）躯体疾病（C）严重心理问题（D）精神疾病

单选：

17、该案例中求助者产生心理问题的生物原因是（）

（A）曾经手术（B）躯体上的原因（C）中年女性（D）未见明显生物学原因

多选：

18、该案例中求助者产生心理问题的社会原因是（）

（A）情绪低落（B）性格偏内向（C）儿子考试（D）高三班主任

多选：

19、该案例中求助者产生心理问题的心理原因是（）（A）教学成绩突出（B）调换工作岗位（C）自我要求严格（D）害怕影响学生高考

单选：20、该案例中求助者产生心理问题最主要的原因是（）

（A）身体疲惫不堪（B）是否调换岗位的冲突（C）儿子即将考试（D）担心会影响学生高考 案例三：

一般资料：求助者，女性，32岁，公司职员，大学本科

案例介绍：求助者在一家大型外企从事人力资源管理工作，收入较高，工作得心应手，没有量化的业绩指标压力。丈夫为某高校副教授，有一女儿3岁，健康活泼，家庭幸福。求助者对自己的生活却不满意，常常自问：“难道就这样过一辈子吗？”，但她自己也不知道该追求什么，为此很困惑，主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话：

心理咨询师：欢迎你来咨询，你需要解决哪些心理问题？ 求助者：今天来就是请你帮助我弄清我到底哪里出问题了？ 心理咨询师：要想弄清你的问题，可以先进行心理测验。

求助者：心理测验？我听说过，但没有做过，您能给我讲讲什么是心理测验吗？ 心理咨询师：心理测验就像医院的各种化验一样，它能帮助弄清你的问题。求助者：我能理解，当年我知道自己怀孕就是作了化验。心理咨询师：对的，心理测验可准了，有什么问题都能测验出来。求助者：好的，那我都做什么测验呀？

心理咨询师：根据你的情况，我觉得可以做EPQ、SCL-90、WAIS-RC、LES等等。求助者：真不好意思，我不知道您说的是什么测验。

心理咨询师：这些都是心理测验，其实你知道不知道没有关系，你去做就是了。求助者：好吧，做这些需要收钱吗？

心理咨询师：要收钱，不过没有多少钱，你是外企的，不会在意这点钱的。求助者：好，我做完后给您看结果。心理咨询师：不看，我也能估计到你的结果。求助者：您不看了？能行吗？ 心理咨询师：那就看一下吧，你放心，我都做了二十多年的咨询了，通过心理测验一定能搞清你的问题。

多选：

21、心理咨询师提出先进行心理测验表明其（）

（A）重视心理测验（B）缺乏初步理解判断（C）清楚测验过程（D）忽视了摄入性谈话

单选：

22、心理咨询师说：“它能帮助弄清你的问题”表明其对心理测验的理解是（）（A）夸大其作用（B）心理测验有助于诊断（C）缩小其作用（D）心理测验无助于诊断

单选：

23、心理咨询师说：“有什么问题都能测验出来”表明其对心理测验的理解是（）

（A）夸大其作用（B）正确理解（C）缩小其作用（D）错误理解

多选：

24、心理咨询师推荐的几种心理测验表明其（）

（A）选择测验准确（B）合理使用测验（C）盲目选择测验（D）滥用心理测验

多选：

25、对该求助者有针对性的心理测验是（）

（A）EPQ（B）SCL-90（C）LES（D）WAIS-RC 多选：

26、对求助者进行心理测验（）

（A）应征得求助者同意（B）应说明测验的意义（C）无需求助者同意（D）须使用多种测验

单选：

27、“你是外企的，不会在意这点钱的”，这句话表明心理咨询师（）（A）个性豁达（B）鼓励求助者接受测验（C）错误收费（D）对求助者主观臆测

单选：

28、心理咨询师说“我能估计到你的结果”提示其（）

（A）预计结果的可靠性（B）估计测验的意义（C）评估结果的真实性（D）推测测验的分数

多选：

29、“通过心理测验一定能搞清你的问题”，这句话表明该心理咨询师（）（A）相信测验结果（B）未考虑其他方法的一致性（C）夸大测验结果（D）已考虑其他方法的一致性

单选：30、在本案例中心理咨询师出现的错误是（）

（A）5处（B）6处（C）7处（D）8处 案例四：

一般资料：求助者，男性，32岁，未婚，律师。

案例介绍：求助者去年底代理过一起伤害致死案件，受害者在购物时与他人争打后突然死亡，经法医鉴定为情绪激动引发心脏病所致。求助者查阅资料后得知，身强力壮的年轻人也可因突发心脏病死亡。某日乘公共汽车，人多拥挤，觉得透不过气来，胸闷、心慌，突然想到自己案件里的受害者，觉得“自己是不是会和他一样突发心脏病死去？”，因此非常害怕、紧张，四肢发麻、全身颤抖，仿佛能听见心脏跳动的声音。迅速下车，乘出租车到医院看急诊，经检查未发现明显病变。求助者不放心，坚决要求住院检查，能做的检查都作过了，但未检查出有明显器质性病变。出院后经常出现惊慌、心悸等症状，每次都是乘出租车看急诊，多时每周3~4次，少时每月8~9次，不分时间地点场合均可发生。发作前无明显征兆，头脑清楚，到医院就诊后缓解。不发作时生活、工作无明显异常。曾服用过安定类药物，但无明显效果。不敢一个人待在家里，不敢到人多的地方去，无法出庭代理案件，害怕自己像那个受害者一样因心脏病死去。勉强外出必须有人陪同。为此内心非常痛苦，求助者曾表示活着真是受罪，不如死了算了。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者生长经历较为简单，一直在本市生活工作。12岁时，其祖父因突发心脏病去世，求助者异常痛苦。求助者性格较内向，做事认真细致，人际关系良好，身体健康，经济收入较高。

多选：

31、该求助者情绪的症状主要包括（）

（A）恐惧（B）焦虑（C）抑郁（D）强迫 单选：

32、该求助者表现出的情绪症状的主要特点是（）（A）突然发作，不可预期（B）情绪与躯体症状无关系（C）固定发作，可有预期（D）情绪与躯体症状成反比 多选：

33、该求助者的躯体症状主要包括（）

（A）害怕、紧张（B）全身擅抖（C）胸闷、心慌（D）不敢出庭 单选：34该求助者产生症状的特殊诱因是（）

（A）性格较内向（B）受害者心脏去世（C）无特殊诱因（D）公共汽车人多拥挤

多选：

35、为作出明确诊断应考虑求助者的（）

（A）行为模式（B）认知结构（C）身体表现（D）情绪体验 单选：

36、对该求助者的初步诊断是（）

（A）躯体障碍（B）恐惧性神经症（C）惊恐障碍（D）急性应激障碍

单选：

37、在做鉴别诊断时应首先考虑排除的是（）

（A）躯体障碍（B）疑病性神经症（C）精神疾病（D）恐怖性神经症

单选：

38、按照许又新教授关于神经症的评分标准，求助者精神痛苦的评分为（）（A）1分（B）2分（C）3分（D）4分 案例五：

一般资料：张某，女性，19岁，大学一年级学生。

案例介绍：张某上大学近一年来，学习认真，成绩良好，很乐于助人，人际关系良好，是班里的团支部副书记。张某平常非常爱干净，内、外衣服每日要换洗，枕巾、床单、被单等也要每日一换。为此耽误了许多时间，也把自己搞得很累。同学的衣服或鞋子脏了，也要不厌其烦地反复提醒其换洗。自己也觉得其实没有必要，但不这样做心里很不舒服，害怕有什么脏东西，害怕自己会得病，和同学讲过其实自己也很痛苦。本学期开始后不知因为什么原因，张某好像情绪非常低落，自己经常悄悄地流泪，整日不说话。偶尔与同学讲几句话，同学反映她好像脑子不听使唤了，回答一个问题要想半天，还听不懂她在说什么。慢慢地不讲究了，有时甚至不洗漱，有时白天睡觉，有时晚上失眠，因此无法上课。近一个多月来总和同学说自己的某个器官丢了，别人都看见自己没有这个器官了，但自己看不见。

心理咨询师观察了解到的情况：张某目前休学在家，由父母带来就诊。张某的父母都是医生，从小对她的要求严格，非常在意她的卫生情况，她按家长的要求，每日换洗衣服。若脏了必定重新清洗，觉得一尘不染了才罢手。张某从小对医学感兴趣，大致了解生理、解剖学等知识。关于器官丢失问题，家长多次解释，但张某坚信不疑。经了解张某没有受到过什么重大打击。

单选：

39、对张某使用了BRMS量表，关于BRMS以下说法正确的是（）（A）评定最近1个月情况（B）各项目采用7级评分法（C）属于自评与他评量表（D）再次评定需间隔2~6周 单选：40、对张某使用了BPRS量表，该量表适用于（）

（A）评定精神病性症状（B）诊断精神病性障碍（C）评定躁狂状态程度（D）评定儿童行为问题

多选：

41、对张某还应重点了解的资料包括（）

（A）感知障碍（B）智能障碍（C）注意障碍 情感障碍

单选：

42、张某“回答一个问题要想半天”，这可能是（）

（A）思维松散（B）思维迟缓（C）思维中断 思维贫乏

单选：

43、张某认为自己某个器官丢了，这可能是（）

（A）幻视（B）幻触（C）错觉 内脏幻觉

单选：

44、张某“自己经常悄悄地流泪”，这可能是（）

（A）情感迟钝（B）情感倒错（C）情感淡漠 情绪低落

单选：

45、张某反复换洗衣物，可能是（）

（A）强迫意向（B）强迫行为（C）强迫观念 强迫思维

单选：

46、张某不洗漱，可能是（）

（A）意志消沉（B）意志增强（C）意志缺乏 意志倒错

单选：

47、张某目前的心理健康水平属于（）

（A）心理健康（B）心理不健康（C）心理正常 心理不正常

D）D）D）D）D）D）D）（（（（（（（单选：

48、张某说“自己也觉得其实没有必要，但不换心里很不舒服”，反映的是（）（A）言行不一（B）内心冲突（C）思维倒错（D）超价观念

单选：

49、张某最典型的行为是（）

（A）懒散行为（B）回避行为（C）助人行为（D）强迫行为

多选：50、心理咨询师可对张某做的工作是（）

（A）摄入性会谈（B）制定咨询方案（C）整理资料与评估（D）实施咨询方案

多选：

51、对张某可以使用的有针对性的心理测验是（）

（A）CRT（B）MMPI（C）BPRS（D）WAIS-RC 单选：

52、张某心理冲突的性质是（）

（A）常形（B）分形（C）变形（D）异形

多选：

53、张某心理冲突的特点包括（）

（A）与现实处境没有关联（B）没有明显的道德色彩（C）与现实处境直接相连（D）具有明显的道德色彩 多选：

54、对张某的诊断可以考虑的有（）

（A）焦虑性神经症（B）人格障碍（C）强迫性神经症（D）精神分裂症

单选：

55、针对本案例中的张某，错误的说法是（）

（A）神经症与人格障碍可同时出现（B）精神病人也可表现为神经症（C）精神病人不属于心理咨询范畴（D）精神病是神经症的必然结果 案例六：

一般资料：求助者，男性，21岁，大学二年级学生。

案例介绍：求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药，近来觉得记忆力大大减退，认为是吃药造成的，什么都记不住，脑子也不灵活了，觉得自己无法继续完成学业想申请休学，父母很担心，带他来心理咨询。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话： 心理咨询师：你需要在哪方面得到我的帮助？ 求助者：我快傻了，你能救救我吗？

心理咨询师：别着急，你能具体说说是怎么回事吗？

求助者：半年前我因为学习压力大而经常失眠，每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃药损伤记忆力，我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了，什么也记不住，脑子发木，您说我还怎么学习？您有什么好办法救救我吗？

心理咨询师：我也上过大学，所以我很理解你的心情。你说什么都记不住，按你所说你记不住自己叫什么名字，记不住自己是干什么的，也记不住家住在哪里。

求助者：不是，我叫XXX，是XX大学的学生，家住在XX市。

心理咨询师：你前面说什么都记不住，现在却能说出自己的名字和家庭住址，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？

求助者：（沉默„„）这些都是已经记住的。而课本知识，比如英语单词，就记不住。心理咨询师：是真的记不住吗？如果你每个单词背一千遍，你觉得能记住吗？

求助者：背一千遍？我想肯定记住了。心理咨询师：你是记不住还是没记那么多遍？

求助者：（沉默„„）我好像是没记那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能记住单词，但我没有去记？ 心理咨询师：你觉得呢？

求助者：是的，这是怎么回事呢？

心理咨询师：因为背诵单词需要付出努力，你说记不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保护，不用付出努力，有足够的理由不去上学，别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词了，就可以舒服地待在里面，是这样吗？

求助者：我好像有些明白了„„

单选：

56、该求助者最主要的心理问题是（）

（A）学习问题（B）认知偏差（C）记忆问题（D）情绪障碍 多选：

57、心理咨询师说“你能具体说说是怎么回事吗？”时，使用了（）

（A）具体化技术（B）开放式提问（C）摄入性谈话（D）修饰性反问

单选：

58、本案例中，求助者说“什么也记不住”，说明其（）

（A）感到困惑（B）大脑有问题（C）出现阻抗（D）情绪的原因

单选：

59、心理咨询师“我也上过大学，所以我很理解你的心情„„”，这段话未使用的技术是（）

（A）内容反应（B）内容表达（C）自我开放（D）情感表达

单选：60、心理咨询师说“按你所说„„”，表明其（）

（A）实施对求助者的教育（B）启发求助者思考（C）按求助者的信念推理（D）改变求助者信念

单选：61、本案例中，求助者出现沉默，可能的原因是（）

（A）困惑（B）思考（C）阻抗（D）情绪 多选：62、心理咨询师在使用合理情绪疗法时，所扮演的角色是（）

（A）分析者（B）监督者（C）说服者（D）辩论者

单选：63、从心理咨询师的做法中，能推断出他重点强调的是改变求助者的（）（A）行为（B）认知（C）动机（D）毅力 单选：64、本案例中心理咨询师改变求助者信念所使用的方法是（）

（A）自我管理程度（B）语义分析（C）产婆术式辩论（D）认知重组

多选：65、“这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？”，采用的提问方式与技术是（）（A）开放式提问（B）封闭式提问（C）责备式提问（D）尝试性面质

多选：66、心理咨询师“你是记不住还是没记那么多遍？”采用的提问方式是（）（A）开放式提问（B）封闭式提问（C）责备式提问（D）选择式提问

单选：67、心理咨询师在本段咨询中说的最后一段话，目的是（）

（A）进行面质（B）改变认知（C）突破阻抗（D）矫正行为 案例七：

一般资料：求助者，女性，33岁，机关公务员。

案例介绍：求助者一年前在家里做饭时因煤气管道泄漏，不慎发生爆炸，求助者多处烧伤，面部毁容。从些不敢进厨房，一进厨房就感到非常恐惧，出现惊慌、心跳加快，呼吸急促，四肢发抖的症状。因不敢进厨房做饭，每天只能等丈夫回来做饭，孩子经常因饿抱怨。求助者心疼孩子，也曾试着去做饭，但还没进厨房，就开始紧张，勉强进去，最终都是因为害怕而逃了出来。求助者也知道当时是发生了意外，不是每次进厨房都会发生爆炸，但就是摆脱不了恐惧，因此内心极其痛苦。经认知矫正、系统脱敏等治疗效果不理想，心理咨询师决定采用冲击疗法治疗。

心理咨询师让求助者进入厨房，其立刻出现恐惧反应，反应非常强烈，要求停止治疗，但心理咨询师坚决不允许，求助者在厨房内痛苦不已，但症状逐渐减弱，见此心理咨询师方允许求助者出来，求助者如释重负。隔日又进行了一次，求助者反应明显减弱。第3次治疗后，求助者进入厨房后没有明显恐惧反应，治疗获得成功。对求助者进行了MMPI-2的测验，结果（标准量表分）如下：

Q L F K Fb TRIN VRIN ICH Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si 45 47 80 45 58 50 47 52 79 70 64 55 48 59 50 58 54 72 多选：68、该求助者的编码类型属于（）

（A）10/01（B）突出编码（C）12/21（D）非突出编码

多选：69、效度量表结果表明该求助者（）

（A）有症状夸大倾向（B）不加区别地对测验项目给予肯定回答

（C）3．70题以后项目的回答有效（D）不加区别地对测验项目给予否定回答 单选：70、该求助者临床量表剖面图属于（）

（A）症状夸大模式（B）神经症模式（C）自我防御模式（B）精神病模式

多选：71、MMPI-2各量表可分为（）

（A）基础量表（B）临床量表（C）内容量表（D）附加量表

单选：72、对该求助者的诊断是（）

（A）一般性心理问题（B）焦虑性神经症（C）严重性心理问题 恐惧性神经症

多选：73、心理咨询师在本案例中所使用的治疗方法属于（）

（A）冲击疗法（B）现实冲击疗法（C）满灌疗法 认知疗法

单选：74、心理咨询师在其他方法无效后使用此疗法，最能说明其知道该疗法（（Ａ）是治疗恐惧症的首选方法（B）治疗强迫性神经症（C）是治疗恐惧症的可选方法（D）治疗疑病性神经症 单选：75、心理咨询师不允许求助者走出厨房的目的是（）

（A）制止焦虑情绪（B）为做治疗一意孤行（C）制止回避行为 实施现实想象治疗

多选：76、在本案例治疗中，心理咨询师的失误是（）

（A）构建焦虑等级过粗（B）未进行身体检查（C）选用厌恶刺激过强未签订治疗协议

多选：77、通过本案例的实施可看到冲击疗法的特点是（）

（A）方法简单（B）疗程短（C）实施困难 痛苦小

单选：78、心理咨询师让求助者进入厨房治疗，说明其理解冲击治疗的刺激是（（A）危害最小的刺激（B）强度适中的刺激（C）强度最大的刺激 形式适合的刺激

单选：79、冲击疗法的机理是（）

（D）（D）（D）（D）（D）（D）））（A）消退性抑制（B）逆反性抑制（C）交互性抑制（D）保护性抑制 案例八：

一般资料：求助者，女性，22岁，未婚，大专学生。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：

求助者：我从初二开始，只要与男同学的眼光相遇，就会脸红，害怕与男同学讲话，根本没有男性朋友，现在就要毕业了，一想到走向社会肯定得接触异性，就害怕得不行。我自己知道不该怕见异性，但就是无法摆脱„„

心理咨询师：可以啦，你的情况我了解了，咱们来商量咨询方案吧，关于恐惧你准备怎样处理？

求助者：我想克服对男人的恐惧。

心理咨询师：如果你目前对男人的恐惧程度是100%，经过咨询，你想使这种恐惧降到多少？

求助者：最好降到0，别人和异性交往时，一点都不害怕，我也不应该害怕。心理咨询师：从你目前的情况看，降到0的可行性怎么样？

求助者：好像要求太高，我从小性格比较内向，那你看降到多少合适？ 心理咨询师：这主要由你来定，你看降到目前的30~40%怎么样？

求助者：可以，但我怎么降呢？

心理咨询师：我给你使用系统脱敏的方法，系统脱敏法是专门针对恐惧、焦虑的一种心理治疗方法，它的原理是让一个原来引起你恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时你用全身放松去替代，从而使这一刺激逐渐失去引起你恐惧的作用，再面对这个刺激，你就不恐惧了。

求助者：我有些不明白。

心理咨询师：是有些难懂，你按照我说的做就行了。

求助者：好吧。

心理咨询师：第一步，咱们通过想象学会放松，第二步，整理你对见人的恐惧程度，第三步，一步一步地用放松来代替恐惧，最终战胜恐惧。

求助者：好吧，我得做多长时间啊？ 心理咨询师：要根据你的具体情况而定。单选：80、对该求助者的诊断是（）（A）强迫性神经症（B）社交恐怖症（C）焦虑性神经症（D）严重心理问题

单选：81、心理咨询师不同意将恐惧程度降到0，说明其认为咨询目标应是（）（A）具体的（B）可行的（C）可评估（D）积极的

单选：82、在本案例的治疗方法上，心理咨询师出现的错误是（）

（A）技术选择失误（B）错误地理解用途（C）原理理解错误 未与求助者协商

多选：83、心理咨询师对系统脱敏法过程的理解，正确的是（）

（A）第一学会放松（B）第二整理恐惧等级（C）第三实施系统脱敏第四评估下降程度

多选：84、心理咨询师对每一级刺激所给的刺激量的理解，正确的是（）（A）能被全身松弛所拮抗（B）不可引发求助者焦虑（C）大到引起求助者焦虑（D）引起焦虑的1/2量 单选：85、求助者学习放松时，重点应强调的是（）

（A）恐惧心情放松（B）手部肌肉放松（C）面部肌肉放松 肢肌肉放松

单选：86、最能影响系统脱敏法效果的因素是（）

（A）想象能力（B）恐惧情境（C）想象次数 虑等级

单选：87、心理咨询师在咨询开始阶段出现的失误是（）

（A）提问失误（B）没有很好倾听（C）引导失误 有完全接纳

单选：88、心理咨询师在本案例中出现的失误是（）

（A）解释原理错误（B）缺乏共情（C）解释过程错误 乏热情 案例九：

一般资料：求助者，女性，17岁，中学生。

（D）（D）D）四D）焦D）没D）缺（（（（案例介绍：求助者的一位男老师，英俊潇洒，是许多女生心目中的白马王子。求助者曾向该老师表白自己的爱慕之情，但老师明确告诉她中学生不要谈恋爱，拒绝了她的感情。求助者认为是自己胖所致，发誓一定要减肥，为此节食，每日限定主食不超过二两。三个多月过去了，体重减少了十几斤。求助者不满意，又增加运动，每天跑步约5公里，游泳约1公里。半年过去了求助者非常疲惫，经常头晕，心慌，锇得难受，但坚持不多吃。慢慢地求助者发现自己对食物没有兴趣了，有时甚至可以一整天都不吃东西。但明显感到没精神，头昏昏的，上课不知道老师在讲什么，无心思学习。求助者明显变白了，月经先是不规律，后来就没有了，到医院检查没发现器质性病变。求助者整日为自己体重问题烦恼，无法正常上课，痛苦不已，在父母的要求下前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者的家教很严格，从小追求完美，性格外向，人际关系良好，执着，爱认死理。入学时身高1。66米，体重93斤，学习期间最高体重98斤，目前体重76斤，老师、同学多次说明其不但不胖，而且很瘦，但求助者坚决不信。为鉴别学习困难的原因，对求助者进行了WAIS-RC测验，结果如下： 言 语 测 验 操 作 测 验 言语 操作 总分

知识 领悟 算术 相似 数广 词汇 合计 数符 填图 积木 图排 拼图 合计 原始分 23 17 9 17 8 55 66 13 40 24 32 量表分 58 63 121 量表分 13 10 7 11 6 11 58 15 10 14 11 13 63 智商 95 115 104 单选：89、该求助者拼图测验得分的百分等级是（）

（A）16（B）50（C）84（D）98 多选：90、若与其他人相比，该求助者测验结果中的弱项是（）

（A）领悟（B）算术（C）背数（D）真图 多选：91、从测验结果可以看出，该求助者（）

（A）操作技能发展较言语技能良好（B）可能在完成实际行动或任务上有困难

（C）可能有运动性非言语技能缺陷（D）视觉加工模式发展较听觉加工模式好

多选：92、我国学者龚耀先指出，在WAIS-RC测验中操作部分的代表性分测验是（）（A）数字符号（B）图画填充（C）木块图案（D）图片排列

单选：93、该案例中求助者发誓减肥的原因是（）

（A）失恋（B）老师认为其胖（C）肥胖（D）自己认为肥胖

单选：94、该案例中造成求助者心理问题最主要的原因是（）

（A）身体消瘦（B）体像扭曲（C）身体肥胖（D）无法学习

单选：95、在本案例中，求助者的行为目的是（）

（A）迎合老师（B）锻炼身体（C）愉悦自己 体重

单选：96、对该求助者的诊断是（）

（A）焦虑性神经症（B）进食障碍（C）厌食性神经症 体障碍

单选：97、对该求助者的近期咨询目标最恰当的是（）

（A）改变饮食习惯（B）矫正认知（C）逐步增加体重 变个性

多选：98、针对求助者行为的咨询方法可以是（）

（A）阳性强化法（B）认知行为疗法（C）生物反馈法 助者中心疗法

多选：99、在本案例中评价咨询效果的指标有（）

（A）体重恢复程度（B）求助者的报告（C）周围同学评价 长反映情况

多选：100、在咨询过程中求助者曾经出现了反复和倒退，可能的原因是（（A）咨询中出现失误（B）求助者遇到新困难（C）求助者身体问题 过程中的阵痛

第二部分 案例问答题 1~8题，满分100分。

（D）控制（D）躯（D）改（D）求（D）家（D）改变）

一般资料：求助者，男性，26岁，硕士研究生。

求助者主述：近一年来焦虑，紧张，注意力不集中，情绪低落，伴失眠。

咨询师的观察与了解：求助者母亲介绍：求助者从小家庭环境优越，家庭教育严格，最独生子。由奶奶带大，奶奶对其身体健康状态非常重视。性格内向，有些胆小怕事。学习成绩优良，人际关系尚可，没有遇到过什么挫折，做事追求完美，因掉头发问题而困扰。心理咨询师观察到：求助者神情焦虑、不安，很局促，情绪低落，但思路清晰，有礼貌。下面是心理咨询师与求助者的部分咨询谈话： 心理咨询师：你目前的心理问题是什么呢？

求助者：一年前，谈了2年的女朋友因为出国和我分手了，失恋的痛苦还没有过去，我又在学校组织的篮球赛中摔骨折了。眼看快要毕业了，我的论文还没有写完，心里非常着急。不知什么原因，突然耳朵听不见了，被医院诊断为突发性耳聋，只能每天到医院治疗。本来时间就紧，还要做治疗，我体会到了“人要倒霉，喝凉水都塞牙”。更为倒霉的是我最近经常掉头发，天哪！我这是怎么了？耳聋、掉头发的事扰得我快要发疯了，什么都干不下去，根本没法写论文，白天没法做实验，晚上没法睡觉，经常失眠，一天只能睡两三个小时。还有几个月就要论文答辩了，我感到毕业的希望很渺茫，哪还有什么心思找工作啊。

心理咨询师：你失恋了，摔骨折了，耳聋还掉头发，我也为你的遭遇难受，你目前的情绪是怎样的呢？

求助者：就是烦，特别的烦，整天忧心忡忡，不知还会发生什么倒霉的事，为此茶饭不思。每天都很紧张，但什么都没有干成，情绪很不好。心理咨询师：你的亲朋好友都为你做了些什么？

求助者：导师、家长，还有同学们倒是很关心我，都在帮我，但我的问题他们很难能帮上忙，谁也不能帮我写论文吧？

心理咨询师：你现在最想解决什么心理问题？

求助者：我就想赶快治好病，赶紧写完论文，争取按期毕业。心理测验结果： SAS：70（标准分）EPQ： 粗分 T分 P 8 40 E 7 35 N 20 70 L 6 40 SCL-90：

躯体化 强迫症状 人际关系敏感 抑郁 焦虑 敌对 恐怖 偏执 精神病性 其他 因子分 3．8 0．9 1．2 3．2 3．9 2．5 1．6 0．8 1．6 1．5

请依据以上案例，回答以下问题：

一、为确定资料的真实可靠性，需对通过各种方式获得的临床资料相互印证比较，请将本案例收集到的资料分类整理。（30分）

二、对该求助者的诊断及其程序是什么？（10分）

三、对该求助者需做何鉴别诊断并说明理由。（10分）

四、对该求助者的紧张情绪，若使用生物反馈法，说出其基本原理。（10分）

五、在本案例中，使用系统脱敏法的注意事项是什么？（10分）

六、针对该求助者的咨询，应怎样划分咨询阶段，并说出其主要内容。（10分）

七、在咨询时，怎样和求助者建立良好的咨询关系？（10分）

八、如进行远期疗效评估，请说出其步骤和主要内容。（10分）

第二篇：二级心理咨询师真题0905技能

2009年5月心理咨询师考试二级真题（技能选择题、案例问答题）

第一部分 技能选择题

（1～100题，共100题）

本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答1～100题，共100道题。每题1分，满分100分。每小题有一个或多个答案正确，请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选，多选，该题不得分。

案例一：

一般资料：求助者，男性，23岁，实习医生。

案例介绍：求助者主诉失恋一月余。因为是初恋，很在意这段感情，内心非常痛苦。那个女孩觉得和他在一起心中不踏实，所以提出分手。他说：“我为她付出了很多，对她那么真心实意，为什么她就不知道珍惜？”很多人劝他，失恋是很正常的事，将来说不定能找到比她更好的。其实，他也明白这个道理。可总是难以从痛苦中走出来。最近他又准备考研究生，由于竞争很激烈，感觉压力很大，自己却无心看书，脑海里常会出现那女孩的音容笑貌。他觉得她太心狠，很可怕。自己内心割舍不下，痛苦不堪。为此常常借酒消愁，睡不着觉，能照常工作但效率下降。主动寻求心理咨询师的帮助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整洁，仪表端庄，性格温和。南方人，家境很好，家庭教育使其养成了自我要求严格、做事讲究规则的习惯。

多选：1．求助者的主要心理问题往往是（）的问题。

A．最先提出 B．最困扰自己

C．最后提出 D．最需要解决

多选：2．该求助者产生心理问题的原因包括（）。

A．失恋 B．失眠

C．考研 D．实习

多选：3．对该求助者的初步诊断可以排除的包括（）。

A．抑郁性神经症 B．强迫性神经症

C．恐怖性神经症 D．焦虑性神经症

单选：4．对于该求助者，最恰当的咨询方法是（）。

A．厌恶疗法 B．系统脱敏法

C．认知疗法 D．阳性强化法

多选：5．在本案例中，要设身处地地理解求助者，可以使用的具体技术包括（）。

A．关注 B．语言交流

C．沉默 D．非语言交流

多选：6．在本案例中，与求助者建立良好咨询关系的途径与方法包括（）。

A．明确指出其心胸狭小 B．接纳其负性情绪

C．不厌其烦耐心启发他 D．理解其内心痛苦

单选：7．心理咨询的基本阶段不包括（）。

A．巩固阶段 B．测验阶段

C．咨询阶段 D．诊断阶段

单选：8．针对本案例评估咨询效果时，应围绕（）进行。

A．求助者意见 B．咨询目标

C．咨询师意见 D．双方意见

单选：9．“我为她付出了很多„„为什么她就不知道珍惜？”反映求助者使用了（）。

A．等价规则 B．黄金规则

C．游戏规则 D．反黄金规则

案例二：

一般资料：求助者，男性。45岁，公司业务经理。

案例介绍：求助者所在公司平时业务繁多，人际关系复杂，他需花大量时间处理工作与人际关系问题。儿子不争气，常与一些问题少年一起玩，老师经常通知他到学校给孩子做“保证”。或是派出所打电话叫他去领儿子。近两个月来求助者经常出现厌烦情绪，容易生气，一想到工作上的事或儿子学习的事便觉得心慌和无所适从，人变得憔悴、疲惫不堪，食不知味，连话都懒得说，为完成工作不得不加班，只有周末带妻儿外出郊游时才感到放松。同事都说他生病了，他去看了医生，吃了几副中药，仍不见好转，于是前来心理咨询。

多选：10．首次心理咨询开始阶段常用的语言包括（）。

A．进来坐到那张椅子上吧 B．你需要我帮你解决哪些问题呢

C．先来做几项心理测验吧 D．你希望我提供哪些心理帮助呢

单选：11．该求助者最主要的情绪症状是（）。

A．抑郁 B．焦虑

C．恐怖 D．强迫

多选：12．该求助者“为完成工作不得不加班”说明其（）。

A．社会功能受损 B．存在强迫症状

C．工作效率下降 D．自我要求严格

单选：13．该求助者的主要问题是（）。

A．教育问题 B．行为问题

C．性格问题 D．情绪问题

单选：14．对该求助者的初步诊断可能是（）。

A．一般心理问题 B．神经症性心理问题

C．严重心理问题 D．精神病性障碍

单选：15．对该求助者的心理咨询应按（）进行。

A．求助者的要求 B．共同商讨的目标

C．咨询师的要求 D．家人的期望目标

多选：16．对该求助者的躯体不适，正确的说法包括（）。

A．坚持口服药物治疗 B．不属于心理问题但需关注

C．进行全面系统体检 D．可通过心理咨询得到改善

多选：17．心理咨询师在咨询中表达共情时应注意（）。

A．不能因人而异 B．善于使用躯体语言

C．善于把握角色 D．进入求助者的框架

案例三：

一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。

案例介绍：求助者原是某部局长，由于年龄的原因，半年前改任非领导职务。原来每天非常繁忙，总有处理不完的事情。现在自己分管的事情明显比以前少了。对新局长的思想有些不理解，但又不好干涉别人的工作，心里很不舒服。儿子新谈的女朋友让他反感，劝儿子不要与之交往，但儿子根本不听。求助者非常生气，怨自己的孩子不争气，为此经常发脾气。最近一段时间食欲下降，睡不好觉，经常觉得头痛，有时觉得心慌，无力。经过医院检查。没发现明显器质性病变。最近工作时经常出错，效率也下降了。母亲因病住院，自己也无心照顾。觉察到老人的不满，自己觉得委屈。最近经常找理由不参加单位和朋友间的活动，主动前来心理咨询。

心理咨询师观察了解到的情况，求助者竞争副部长失败后改任非领导职务，心里有些不平衡。

多选：18．对该求助者进行心理测验，应把握的原则包括（）。

A．说明测验的意义 B．争取多做测验项目

C．征得求助者同意 D．客观解释测验结果

多选：19．对该求助者还应重点了解的资料包括（）。

A．个性特征 B．对职务变化的认知

C．情绪症状 D．对儿子恋爱的态度

单选：20．该求助者目前最主要的心理问题可能是（）。

A．情绪问题 B．认知问题

C．性格问题 D．行为问题

多选：21．寻找该求助者产生心理问题的原因时，应将重点放在（）。

A．职务变动原因 B．有无躯体疾病原因

C．对儿子的要求 D．对职务变化的看法

单选：22．对该求助者的初步诊断是（）。

A．一般心理问题 B．神经症

C．严重心理问题 D．神经症性心理问题

单选：23．对该求助者恰当的咨询目标是（）。

A．改善情绪改变认知 B．减少心理不平衡感

C．不管儿子恋爱之事 D．委屈感觉减少一半

多选：24．在咨询中，心理咨询师对该求助者儿子恋爱问题进行了自我开放，自我开放应把握的原则包括（）。

A．促进求助者深化认识 B．树立恰当榜样

C．促进求助者自我开放 D．加强咨询效果

单选：25．对本案例的咨询，心理咨询师应将重点放在帮助该求助者（）。

A．解决儿子恋爱问题 B．改善情绪症状

C．尽快恢复生理功能 D．矫正行为偏差

多选：26．心理咨询师对咨询效果进行评估时恰当的维度包括（）。

A．咨询师的观察 B．儿子婚恋进展程度

C．求助者的体验 D．心理测验前后对比

案例四：

一般资料：求助者，男性，45岁，大学本科，公司经理。

案例介绍：求助者主诉，近一年来失眠，体虚，怕冷，爱出汗，两腿发软。浑身无力，不想做事情。在当地一家最有权威的医院做了全面体检。无器质性病变。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：

心理咨询师：你来这里想解决什么心理问题？

求助者：需要解决失眠问题，我睡不好觉，睡眠质量不好。

心理咨询师：请你详细说说你的睡眠情况，好吗？

求助者：我在公司负责销售，总希望把营业额提高，我很努力但营业额就是不如人意。我很烦，经常睡不着，现在每晚只能睡4至5个小时吧，以前我可是睡6至7个小时，我怕长此以往身体会垮掉。

心理咨询师：你的意思是你希望营业额提高，怕自己身体垮掉？

求助者：是的。

心理咨询师：我能理解你的心情，也为你完不成定额着急。但你要知道情绪和睡眠的关系。是越急就越睡不着，这是情绪对睡眠的干扰作用。睡眠是正常的生理现象，是兴奋向抑制的转换过程，你这个过程没有转换好，消极的暗示就会交得焦虑、恐惧。不知最初你不能入睡时是受什么情绪干扰，你愿意谈谈吗？

求助者：就是总想怎样提高营业额，万一完不成定额怎么办，因此睡不着。

心理咨询师：造成焦虑情绪是因为你的信念，你认为你只要努力了。营业额就会上去了，其实这是不合理的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。

求助者：真是这样么？可我还没看出我要求营业额提高有什么不合理的地方。

心理咨询师：如果把一枚硬币抛向天空，落回地面时会怎样？

求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。

心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？

求助者：我好像明白了，本来有两种可能的结果，我就要求出现一种结果。

心理咨询师：你对营业额提出要求，要求达到一定的数量，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果你把这种“要求”变成“希望”．当你不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨，自己也就不会焦虑了。

求助者：好像是这样的。

心理咨询师：好吧，今天的咨询就到这里，你回去好好思考思考。

多选：27．心理咨询师“你来这里想解决什么心理问题？”所使用的提问方式包括（）。

A．开放式提问 B．直接提问

C．封闭式提问 D．间接提问

多选：28．“请你详细说说你的睡眠情况，好吗？”所使用的方法与技术包括（）。

A．具体化 B．开放式提问

C．合理化 D．封闭式提问

单选：29．“你的意思是你希望营业额提高，怕自己身体垮掉？”使用的技术是（）。

A．内容反应 B．内容表达

C．情感反应 D．情感表达

单选：30．“我能理解你的心情，也为你完不成定额着急。”咨询师使用的技术是（）。

A．内容反应 B．内容表达

C．情感反应 D．情感表达

单选：31．“但你要„„你愿意谈谈吗？”这段话心理咨询师所使用的技术是（）。

A．指导 B．解释

C．引导 D．释义

单选：32．“造成焦虑„„你就能控制自己的情绪。”心理咨询师所做的是（）。

A．启发求助者领悟 B．咨询师的评价

C．实施教导求助者 D．咨询师的议论

单选：33．硬币的例子表明心理咨询师想矫正求助者的（）。

A．绝对化要求 B．过分概括

C．反黄金规则 D．糟糕至极

案例五：

一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。

案例介绍：求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗，缺了许多课。求助者不想因此而休学，于是抓紧时间补课，但因缺课较多，考试成绩很不理想。此后每到考试就紧张，总怕考不好。睡不着觉，好不容易睡着了，有时半夜会突然醒来。时常感觉不到饿。吃什么都不香。最近求助者又要面临大考，但他无法正常复习，注意力不集中，记忆力下降，感到身心疲惫。考试一天天临近，烦躁也一天天加剧，甚至想到考试的场景，也会心跳加快，全身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。考试时常常大脑一片空白，或越想越乱，会答的题也答不出，所以考试成绩一次比一次差。求助者心里十分痛苦，前来寻求帮助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小在学习上一帆风顺，以全省高考第二名的成绩考入某名牌大学，又因成绩优秀被保送研究生。因车祸影响，第一学期成绩不理想，但考试都通过了。研究生第二年成绩一般，第三年课题研究进展不顺利。求助者对自己要求很严格，自尊心较强。容不得失败。

多选：34．该求助者的躯体症状主要包括（）。

A．失眠 B．消瘦

C．疲惫 D．头痛

单选：35．该求助者最主要的情绪症状是（）。

A．恐怖 B．焦虑

C．抑郁 D．强迫

单选：36．该求助者的心理问题主要是（）。

A．记忆力下降 B．紧张害怕

C．注意力不集中 D．成绩下降

单选：37．对该求助者的初步诊断可能是（）。

A．焦虑性神经症 B．疑病性神经症

C．恐怖性神经症 D．强迫性神经症

单选：38．按照许又新教授关于神经症病程的评分，该求助者应评（）。

A．1分 B．2分

C．3分 D．4分

多选：39．引发该求助者心理问题的社会性因素主要包括（）。

A．考试连连失利 B．自我要求严格

C．缺乏有效帮助 D．家长期望较高

多选：40．引发该求助者心理问题的心理性因素主要包括（）。

A．从小自尊心强 B．存在错误观念

C．车祸耽误学习D．成绩连年下降

多选：41．对于该求助者恰当的咨询方法包括（）。

A．模仿法 B．合理情绪疗法

C．厌恶疗法 D．系统脱敏疗法

单选：42．本案例最恰当的咨询目标是（）。

A．顺利考取博士 B．考取全系第一

C．保证充足睡眠 D．减轻考试焦虑

多选：43．对该求助者可以使用的有针对性的心理测验包括（）。

A．SDS B．EPQ

C．SAS D．SCL-90

多选：44．本案例中如果测量结果与临床观察、会谈法的结论不一致，心理咨询师应（）。

A．以测量结果为准 B．不可轻信任何一方

C．以临床观察为准 D．重新进行会谈测评

案例六：

一般资料：求助者，男性，24岁，无业。

案例介绍：求助者兴趣广泛，两年前大学毕业，找了几家单位都不理想，不是路远，就是挣得少，索性在家上网、玩游戏，自得其乐。但其父母觉得这样下去不是办法，近一年经常批评指责他。求助者也觉得自己大学毕业了，应该自食其力，但又觉得上班太辛苦。两月前在网上结识了一女孩，双方互有好感，开始见面约会，花销明显增加。求助者跟父母要钱，父母明确指出，需要自己挣钱生活、谈恋爱。求助者很不满，觉得自己家里的经济条件比较好．但父母还这么小气。经常与父母吵架，后来搬到父母早已为自己准备好的房子去住。半月来因缺钱，向父母索要未果。不知如何是好，搬回去没有面子．不搬回去又没钱生活，为此非常苦恼。像变了一个人。情绪低落，不愿与人说话，吃不好。喝不好，和女朋友矛盾重重，大吵一架后分手。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者曾是开朗活泼的人，家庭经济状况较好，从小娇生惯养。

单选：45．该求助者未出现的症状是（）。

A．内心苦恼 B．情绪低落

C．社交恐怖 D．食欲欠佳

单选：46．对该求助者病程的判定是（）。

A．半个月 B．一年

C．两个月 D．两年

单选：47．对该求助者的初步诊断是（）。

A．躯体性疾病 B．一般心理问题

C．精神类疾病 D．严重心理问题

多选：48．心理咨询师对该求助者恰当的处理包括（）。

A．不必处理 B．转介治疗

C．宣泄情绪 D．改变认知

多选：49．对该求助者还需了解的资料包括（）。

A．家庭教养 B．个性特征

C．身体状况 D．自我评价

多选：50．对该求助者进行心理测试．较适合的量表有（）。

A．SAS B．SCL-90

C．SDS D．LES

单选：51．该求助者心理问题的关键点是（）。

A．内心苦恼 B．家庭矛盾

C．内心冲突 D．恋爱失败

多选：52．对收集到的资料的可靠性进行验证时，方法包括（）。

A．补充提问 B．比较不同的来源

C．心理测验 D．多个咨询师会诊

多选：53．心理咨询师赋予资料具体意义时的方法包括（）。

A．就事论事 B．行为评价

C．迹象分析 D．认知评价

多选：54．从心理咨询师方面来看，良好咨询氛围的基础包括（）。

A．求助者的人性观 B．咨询师的人性观

C．求助者的人生观 D．咨询师的人生观

案例七：

一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。

求助者自述：近半年来，总感到哪里都脏，尤其是门把手，所以反复洗手。反复擦门把手，把手都洗破了也不行，知道不用这样，但就是控制不住。

案例介绍：求助者两年前去医院实习，每天与大、小便样本打交道，有时来不及洗手就开关门，被领导看见了并受过批评，心里很不是滋味。有一次回家没洗手就拿杯子喝水，被母亲训斥。从此以后，每天都要认真洗手。半年多前，为一艾滋病病人化验了尿样，尽管知道艾滋病病人的小便不传染，但心里还是担心，做完化验后反复洗手还总是感到不干净。这以后两年前的问题又出现了，怕摸门把又反复洗手。明明知道已经干净了。但心里总感到不踏实，控制不住要反复洗手，否则就心慌，总担心“万一没洗干净呢？”，为此耽误了大量时间，也影响了工作。许多同事、朋友都不理解，自己为洗不洗手的事很烦恼，情绪低落，经常头痛，失眠。

求助者父母反映：求助者是独生子，家庭管教严格，尤其祖母要求很严，小时候一般不让他自己独自出去玩。上学后学习很努力，听父母的话，做事很认真，比较胆小，同学关系一般。实习期间有过一阵反复洗手的情况。近来情绪低落，不想上班，担心自己的前途。

多选：55．该求助者的症状主要包括（）。

A．焦虑情绪 B．刻板行为

C．恐惧情绪 D．强迫行为

多选：56．求助者出现的生理症状包括（）。

A．心慌 B．失眠

C．头痛 D．消瘦

多选：57．该求助者的行为症状主要包括（）。

A．反复洗手 B．反复询问

C．反复擦洗 D．反复思考

多选：58．该求助者的情绪问题包括（）。

A．担心害怕 B．情绪低落

C．脾气暴躁 D．紧张恐怖

单选：59．对该求助者的初步诊断是（）。

A．焦虑性神经症 B．抑郁性神经症

C．强迫性神经症 D．疑病性神经症

单选：60．该求助者心理问题的性质是（）。

A．心理正常 B．心理不正常

C．心理健康 D．心理不健康

多选：61．判断该求助者心理是否正常的依据包括（）。

A．有自知力 B．症状严重程度

C．主动求医 D．社会功能受损

多选；62．引起该求助者心理问题的原因包括（）。

A．工作因素 B．父母因素

C．性格因素 D．认知因素

单选：63．该求助者性格形成的主要影响因素可能是（）。

A．家教严格 B．从小听话

C．工作环境 D．反复洗手

多选：64．该求助者的性格特点包括（）。

A．严于律己 B．追求完美

C．多愁善感 D．自以为是

单选：65．该求助者心理问题的关键点是（）。

A．自卑和父母批评 B．担心和害怕患病

C．焦虑和要求过高 D．抑郁和失去工作

单选：66．影响该求助者的生活事件主要是（）。

A．小时候父母要求严 B．小时候不能单独去玩

C．给艾滋病病人化验 D．不洗手吃东西被训斥

多选：67．排除求助者抑郁症的依据包括（）。

A．无思维迟缓 B．无生活兴趣缺乏

C．无食欲下降 D．抑郁症状时间短

案例八：

一般资料：孙某．男性，20岁，大学二年级学生。

案例介绍：春节后开学，孙某和同学就学校新的宿舍楼层数打赌，同学们都说是二十九层，但他坚信是三十层。从那以后，每天下课后他都到楼下反复数楼的层数，每次多达几十遍，数不清或数不对就重数。孙某明知没有必要．自己也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。老师同学发现后劝他不要这么做，但都无效。三个月前因教师节排练节目。十分疲劳。一周前孙某突然明显话多．滔滔不绝，同学反映他说话不连续，晚上也不睡觉，好像很精神。白天四处游荡，说看见校园里有鱼拿着棒子打人．太有意思了，兴奋地告诉同学但别人都不相信。吃饭时突然摔盘子，将碗中的排骨往外扔，他说：“看到排骨就想到别人骂我骨瘦如柴，心里不高兴。”

心理咨询师观察了解到的情况：孙某由父母强行带来，介绍孙某从小自我要求严格，非常固执。家里的东西都要按他的意见摆放，位置不对或不在原来的地方，他一定要改过来，很在意衣柜里的衣服是否按“他的意见”摆放，书架上的书是否摆放整齐，觉得乱了肯定反复整理才行。为此耽误了不少时间，自己觉得没有必要，但不整理很难受。目前老师建议休学看病，而孙某不承认有问题，在家长的强迫下来到心理咨询室。

多选：68．孙某的性格特点包括（）。

A．思维敏锐 B．个性偏执

C．富于幻想 D．追求完美

单选：69．孙某说看见校园里有鱼拿棒子打人，可能是（）。

A．编讲故事 B．想象

C．出现妄想 D．幻觉

单选：70．孙某整理书架的行为说明其（）。

A．焦虑不安 B．强迫行为

C．要求严格 D．刻板行为

单选：71．孙某说“看到排骨就想到别人骂我骨瘦如柴”所表现的症状是（A．强制性思维 B．超价观念

C．逻辑倒错性思维 D．特殊意义妄想

单选：72．孙某“明显话多，滔滔不绝”，说明其（）。

A．知识丰富 B．思维插入

C．思维奔逸 D．思维散漫

多选：73．孙某的不良行为包括（）。

A．回避行为 B．冲动行为

C．自伤行为 D．强迫行为

多选：74．孙某的精神症状包括（）。

A．错觉 B．病理思维奔逸

C．幻觉 D．特殊意义妄想

多选：75．对于孙某，心理咨询师能做的工作包括（）。

A．摄入性会谈 B．制定咨询方案

C．选择心理测验 D．整理资料与评估

多选：76．对孙某可以使用的有针对性的心理测验包括（）。

A．CRT B．MMPI

C．BPRS D．WAIS-RC

单选：77．孙某心理冲突的性质是（）。

A．分形 B．常形

C．异形 D．变形

多选：78．孙某心理冲突的特点包括（）。

A．与现实处境没有关联 B．无明显的道德色彩

C．与现实处境直接相连 D．有明显的道德色彩

多选：79．孙某心理问题的特点包括（）。

A．有思维内容障碍 B．不伴有人格缺陷

C．幼年起病病程长 D．已损伤社会功能）。

多选：80．对孙某的诊断可以考虑的包括（）。

A．焦虑性神经症 B．人格障碍

C．强迫性神经症 D．精神分裂症

单选：81．下列说法正确的是（）。

A．神经症与精神障碍不会同时在一人身上存在 B．神经症与精神障碍可以同时在一人身上存在 C．诊断精神障碍不能再诊断神经症

D．诊断神经症不能再诊断精神障碍

案例九：

一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。

案例介绍：求助者所在学校的两座教学楼在地震中倒塌，所幸当时正是当地午休时间，师生们没在教学楼内，因此幸免于难。求助者从小胆小，这次地震使其非常恐惧，地震后不敢到房子里去，连活动板房也不敢进。无奈学校已经开学，必须要给学生上课，求助者多次请假，明明知道现在即使有余震，也不会造成重大伤害了，但就是控制不住自己的恐惧。为此很痛苦，强烈要求尽快解决恐惧问题。心理咨询师先进行认知矫正。但效果不明显，于是决定采用冲击疗法治疗，并与求助者签订了治疗协议。地点为灾区心理治疗室，与学校活动板房大致相同，心理咨询师同时准备了药物和抢救仪器等以预防可能出现的意外情况。求助者被强行带入治疗室，立即惊叫起来，呼吸急促，四肢颤抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治疗，心理咨询师明确拒绝。大约半小时后求助者的躯体症状有所减轻，情绪有所缓解，呼吸逐渐平稳，结束治疗。两天后又进行同样治疗一次，最终治疗获得成功。

多选：82．心理咨询师在本案例中使用了冲击疗法，该疗法也称为（）。

A．厌恶疗法 B．满灌疗法

C．现实疗法 D．暴露疗法

单选：83．冲击疗法中所谓极限的标志是求助者出现（）。

A．如释重负 B．回避行为

C．情绪逆转 D．恐惧消失

单选：84．心理咨询师在本次治疗中的失误是（）。

A．构建焦虑等级过少 B．未进行身体检查

C．选用厌恶刺激过大 D．未签订治疗协议

多选：85．冲击疗法的禁忌对象包括（）。

A．老人 B．健康儿童

C．孕妇 D．年轻女性

多选：86．冲击疗法中所给刺激的特性包括（）。

A．强烈的 B．间接的 C．快速的 D．直接的

多选：87．系统脱敏疗法与冲击疗法的主要区别点在于（）。

A．治疗程序 B．治疗时间

C．基本原理 D．咨询关系

单选：88．在实_施冲击治疗时，遇求助者要求停止，心理咨询师通常的做法是（）。

A．尽快同意 B．视情况而定

C．坚决反对 D．拒绝或漠视

单选：89．冲击疗法的原理是（）。

A．逆反性抑制 B．经典性条件发射

C．消退性抑制 D．操作性条件反射

多选：90．冲击疗法的特点包括（）。

A．见效快 B．方法简单安全

C．疗程短 D．求助者痛苦大

案例十：

下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：

言语测验

6

操作测验 33 16 34 10 知识 领悟 算术 相似 数广 词汇 合计 数符 填图 积木 图排 拼图 合计 15 7 13 69 16 53

言语 操作 总分

原始分 22 15 17 10 14 65 量表分 13

量表分 69 53 122

智商 109 100 106 多选：91．龚耀先（1983）通过研究选出六个有代表性的分测验，其中包括（）。

A．知识 B．领悟

C．词汇 D．填图

单选：92．如果可信限水平为35％～90％，该求助者FIQ的波动范围是（A．90～110 B．95～105

C．101～111 D．104～114

单选：93．根据该求助者智商结果．正确解释是（）。

A．言语技能比操作技能好

B．可能有言语缺陷

C．可能有阅读障碍

D．言语能力和操作能力的差异不具有实际意义

多选：94．关于本教材中介绍的儿童行为量表，正确的说法包括（）。

A．英文名称是WISC-CR

B．用于筛查儿童社会能力和行为问题

C．属于4～16岁儿童家长用表

D．根据儿童最近一年情况填写

案例十一：

下面是某求助者MMPI-2的测验结果： 量表 Q L F K Fb TRIN

VRIN ICH Hs D Hy Pd Mf 原始分 1 5 27 14 6 6 4 5 ？ 34 33 21 28 K校正分

T分 44 47 69 52 52 54

65 71 56 50 多选：95．关于该求助者的测验结果。错误的说法包括（）。

A．Hs量表的原始分为22

B．370题以后项目的回答无效

C．不加区别地对测验项目给予肯定回答

D．两点编码类型属于突出编码

多选：96．该求助者的临床表现包括（）。

A．疑病、不适 B．依赖、天真

C．忧郁、悲观 D．内向、退缩

单选：97．临床量表剖面图模式属于（）。

A．A类神经症 B．B类神经症

C．C类神经症 D．D类神经症

多选：98．关于BPRS量表，正确的表述包括（）。）。Pa Pt Sc 16 22 31 36 45 57 59 60 Ma Si 17 36 20

52

A．该量表为躁狂症状量表 B．评定方法为交谈与观察

C．评定求助者一周内的症状 D．可以用于临床鉴别诊断

单选：99．按照Davis JM的划分，求助者若出现轻或中度抑郁，24项版本的HAMD量表总分应超过（）。

A．35 B．24

C．20 D．17

单选：100．对于采用0～4评分的SCL--90量表，筛查阳性的总分分界值是（）。

A．160 B．90

C．70 D．43

第二部分 案例问答题

本部分采取专家阅卷，1～8题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

—般资料：求助者，男性，25岁，待业人员。

案例介绍：求助者大专毕业后曾在几家公司工作过，都因和经理或员工搞不好关系而未能持久。后经熟人介绍。又来到一家私营电脑公司，工作很辛苦。每月收入两千元左右，而且经理要求很苛刻，就是这样经理还总对员工说像这样的工作有很多人抢着要干。求助者有一次上班时玩游戏被经理看到了，扣了当月的奖金约300元，求助者不服，找经理讲理，遭到了经理斥责，为此，对经理非常气愤，故意把客户送来修理的电脑损坏，经理一气之下，将求助者开除。求助者认为经理故意整自己，看不起自己，非常痛恨经理，但也非常无奈。被开除后，求助者不再去找工作，每日在家上网玩游戏，父母多次教育他要自食其力，他始终认为连父母都嫌弃自己，故意不让自已过好日子，经常为琐事对父母发脾气。三个多月前的一天，求助者在家吃话梅时，不小心被噎住了，当时喘不上气，脸憋的通红，心慌。出冷汗，当时非常恐惧．求助者认为话梅掉进肺里，到医院急诊室就诊，做过检查，医生告诉他话梅如果掉进肺里，会表现出咳嗽、发热等症状，而且话梅很可能经食道进入到胃中。求助者不信，坚持认为话梅掉进肺里，后逐渐认为话梅掉进肺里就会腐烂，腐烂了就会生痰，痰堵住了自己的喉咙。吃不下东西。此后只吃面条，喝粥等，后来索性就不吃了。刚开始时觉得饿，后来不觉得饿了，但体重从120多斤减少到90多斤，头发变黄，皮肤很粗糙。期问多次到医院看病，均被告之肺部无明显异常，父母多次批评、规劝都没有效果，求助者认为父母不理解自己，对自己很残忍，多次与父母吵闹，自己内心很痛苦，为与父母的关系问题而来求助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者生长在普通工人家庭，父母为退休工人，母亲在年轻时“曾被诊断为精神病”，求助者从小显得有些怪癖，不合群，没什么朋友，总显得与他人格格不入。学习成绩一般，自费读大专勉强毕业。

请根据案例回答以下问题：

1．该求助者的主要症状是什么？（10分）

2．对该求助者应考虑哪些初步诊断？并简要说明理由。（30分）

3．对该求助者还应重点收集哪些资料？（10分）

4．对该求助者可考虑做哪些心理测验？并说明理由。（10分）

5．若使用认知行为疗法，其原理及特点是什么？（10分）

6．若鼓励求助者进食而使用阳性强化法，其原理及注意事项是什么？（10分）

7．若使用求助者中心疗法，请简述其咨询过程的七个阶段。（10分）

8．若心理咨询师与求助者不匹配，应怎样处理？注意些什么？（10分）

第三篇：2010年5月二级二级心理咨询师技能考试真题（范文）

2010年5月心理咨询师(二级)专业技能考试真题 2010-06-14 15:32 案例一：

一般资料：求助者，男性，38岁，私营企业总经理。

案例介绍：求助者有一天到儿子的学校开家长会，遭老师当众批评，心烦、燥热，突然觉得透不过气来，胸闷、心慌，非常难受，认为自己得了心脏病，因此非常紧张、害怕，手脚发麻，浑身颤抖。求助者迅速离开学校，乘出租车到医院看急诊，症状缓解，未发现明显异常。此后参加一社交活动，又有类似症状发生，经治疗后缓解。专门到心内科住院检查，但未查出器质性病变。此后经常发作，每周2～3次，每次持续数十分钟，时间场合均无规律可循，也无明显发作征兆，能自行缓解。曾多次到医院就诊，服用过安定类药物，但仍时有发作。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境。不发作时，生活、工作均正常。目前求助者害怕一个人呆在家里，不敢一个人到外地出差，怕自己突发心脏病死了，不敢到人多拥挤的地方。知道自己不一定就是心脏病，但没法控制。曾对家人表示活着真是受罪，不如死了算了。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，非常孝敬父母。对自己要求很严格，不吸烟，很少喝酒。十年前曾患过胃溃疡，经治疗后缓解。

多选：

21、该求助者主要的情绪症状包括(AD)

(A)焦虑(B)恐惧转自环 球 网 校edu24ol.com

(C)强迫)(D)抑郁

多选：

22、该求助者的躯体症状包括(ACD)。

(A)浑身颤抖(B)恐惧、紧张

(C)手脚发麻(D)胸闷、心慌

单选：

23、该求助者产生症状的特殊诱因是(AA)

(A)开家长会(B)参加社交活动

(C)患胃溃疡(D)无明确特殊诱因

多选：

24、对于该求助者作出初步诊断的主要依据包括(ABCD)。

(A)治疗经历(B)情绪体验

(C)临床检查(D)躯体症状

单选：

25、对该求助者的初步诊断是(A)

(A)恐怖性神经症(B)恐惧、紧张

(C)急性应激障碍(D)广泛性焦虑

多选：

26、心理咨询师作鉴别诊断时需要考虑排除(ABC)

(A)胃溃疡(B)疑病性神经症

(C)躯体障碍(D)恐怖性神经症

多选：

27、对该求助者可选用的心理测验包括(ABC)。

(A)EPQ(B)SCL-90

(C)SAS(D)BPRS

多选：

28、该求助者“曾对家人表示活着真是受罪，不如死了算了”，说明其(BC)

(A)出现自杀倾向(B)内心痛苦

(C)生存意向下降(D)严重强迫

单选：

29、对该求助者还需了解的资料是(AC)

(A)病程长短(B)恐惧、紧张

(C)认知倾向(D)个性特征

案例二：

一般资料：求助者，女性，16岁，高中一年级学生。

案例介绍：求助者小时候经常听奶奶讲鬼的故事，三个多月前睡觉时做梦，梦见一个穿白衣的女鬼缠着自己，非常害怕，当时被吓醒，一直哭到天亮。同宿舍有些同学也说梦见过鬼，说鬼魂会附体。求助者很害怕，就开始走读，回家睡觉。尽管有妈妈陪着，但一想到梦里的鬼，就觉得浑身不舒服，很害怕睡着了再梦见鬼。看着墙上的一些裂纹仿佛就像看到鬼狰狞的脸，为此很恐惧。求助者明明知道世界上没有鬼，觉得不应该害怕，但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦，为控制不住的想法非常苦恼。由于睡眠差，上课无精打采，学习成绩明显下降，也无心思做其它事。心情烦躁，内心痛苦，父母老师都来开导她，但没什么效果，一月来已无法上课，自己主动来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者为独生女，自幼生长在农村，当地迷信色彩较浓。求助者性格内向，胆小、敏感，缺乏独立能力。人际关系较好，目前学习困难。

单选：60、该求助者主要的情绪症状是(B)。

(A)恐惧(B)焦虑

(C)抑郁(D)担心

单选：61、该求助者因害怕而走读，表明其出现(A)。

(A)退缩行为(B)社会功能丧失

(C)回避行为(D)存在躯体障碍

单选：62、“看着墙上的一些裂纹仿佛就像看到鬼狰狞的脸”，表明其出现了(C)。

(A)幻觉(B)妄想

(C)错觉(D)压抑

单选：63、“求助者明明知道世界上没有鬼„„但就是难以控制”，表明求助者存在(A)。

(A)现实冲突(B)常形冲突

(C)道德冲突(D)变形冲突

单选：64、该求助者的社会功能(D)转自环 球 网 校edu24ol.com

(A)没有受损(B)轻中度受损

(C)轻度受损(D)中重度受损

单选：65、对该求助者的初步诊断是(A)。

(A)严重心理问题(B)惊恐障碍

(C)恐怖性神经症(D)精神疾病

多选：66、引发该求助者心理问题的原因包括(ABCD)。

(A)缺乏独立性(B)梦见鬼

(C)当地讲迷信(D)胆子小

多选：67、对于该求助者，可以使用的疗法包括(BCD)。

(A)暴露疗法(B)想象冲击疗法

(C)阳性强化法(D)认知行为疗法

单选：68、本案例恰当的远期咨询目标是帮助求助者(C)。

(A)克服恐惧(B)增强独立性

(C)心理成长(D)性格变外向

多选：69、从本案例中可以判断求助者(ABC)

(A)得到社会支持系统的帮助(B)环境文化因素影响明显

(C)得到了帮助但无明显效果(D)性别躯体因素影响明显

案例三：

下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果

原始7 0 5 3 123 分 量表分 1 3 9 1 5 7 1 3 1 3 70 1 6 6 1 0 8 1 3 53 智110 100 107

商

单选：91、根据该求助者FIQ结果，其智力等级是(B)。言 语 测 验 操 作 测 验

知领算相数词合数填积图拼合识 悟 术 似 广 汇 计 符 圈 木 排 图 计 22 1 5 1 7 1 0 1 6 65 73 8 33 1 6 34

言操总

语 作 分

(A)高于平常(B)平常

(C)低于平常(D)边界

多选：92、从分测验结果可以看出，与一般人相比ABCD

(A)领悟(B)填图

(C)相似性(D)图片排列

单选：93、根据该求助者智商结果，正确解释是(A)

(A)听觉加工模式发展较视觉加工模式好

(B)视觉加工模式发展较听觉加工模式好

(C)操作技能发展较言语技能好

(D)言语能力和操作能力并无显著差异

多选：94、关于儿童行为量表，正确的说法包括(ABC)。

(A)该量表的英文名称是CBCL

(B)该量表是供家长用的自评量表

(C)用于识别儿童行为和情绪问题

(D)该量表被证明是有效的诊断工具

第二部分 案例问答题(保留)

本部分采取专家阅卷，1～8题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。一、一般资料求助者，女性，56岁，本科学历，中学退休教师。

二、求助者自述：

我原来是中学老师，白天上课，晚上批作业，每天总要忙到十一、二点才能休息。对身体健康有些忽视，但总体说身体还可以。四十岁时曾发现子宫肌瘤，经过手术早已痊愈，心脑肝肾等重要器官都没什么毛病。去年我丈夫突发心脏病去世了，对我打击很大，他平时身体那么好，怎么说没就没了呢?我丈夫也是中学老师，还带着毕业班，比我更忙更累，难道他的心脏病是累出来的?半年前，我去参加一位朋友的葬礼，这朋友五十多岁，也是突发心脏病死的。我很伤感，回来时在车上突然胸闷，憋得出不来气，心慌，出汗，浑身无力，有一种快要死了的感觉。我很害怕，让车上的朋友直接把我送到医院急诊室。医生给做了心电图等检查，说没什么事，建议我详查。为此我专门住院，做了各种检查，医生说心脏没什么大事，主要是情绪太敏感，太紧张。出院后又有几次犯病，还是心慌，胸闷，出不来气，又到其他医院做了检查，但都报告说没有明显的问题。我觉得很怪，明明我很难受，医生却总说没问题，按说医生也很负责，但怎么就查不出我的病呢?也许是医生水平比较低，为此我又去了更多的医院，但是还是没人能查出我的病。城里的大医院我都去过了，能做的检查差不多都做过了，就是检查不出问题来，我都快烦死了。现在我明显感觉比以前迟钝了，经常丢三落四，不敢出门。一天到晚总想着这件事，白天不舒服，注意力不集中，食欲也差。每晚也就能睡四五个小时，噩梦不断，自己非常着急，心情很不好，很烦，没有心思干其他的事，怎么也摆脱不了内心的痛苦，所以我就来了，您一定要帮帮我。

三、心理咨询师了解到的情况：

求助者退休前为中学高级教师，性格较内向，敏感，工作勤奋，人际关系良好。家庭经济状况较好，平常身体健康，丈夫因心脏病去世，有一子一女，都已成家。

请依据以上案例，回答以下问题：

1、请对该求助者做出初步诊断，并说明依据。(20分)

2、针对该求助者的摄入性谈话，需注意哪些内容?(10分)

3、该求助者产生心理问题的原因是什么?(10分)

4、心理咨询师与求助者商定的咨询目标应包括哪些特征?(10分)

5、针对本案例，心理咨询师使用了贝克和雷米的认知疗法帮助求助者改变了认知，该疗法的工作程序是什么?(lO分)

6、针对本案例，心理咨询师使用了面质技术，请说出面质技术使用的注意事项。(15分)

7、心理咨询师在本案例中可使用求助者中心疗法，筒述求助者中心疗法的人性观。(15分)

8、咨询结束一年后，应该对该求助者进行效果评估，请说出远期疗效评估时自我接纳程度评估的内容和方法。(10分)

第四篇：2014年5月二级心理咨询师技能真题

2014年5月二级心理咨询师技能真题

第二部分 案例问答题一、一般资料：求助者，男性，50岁，汉族，已婚，机关公务员。

二、求助者自述：我高考时没有发挥好，只考取了大专，当时虽然苦恼，但毕竟那时考上大学的人不多，不久就释然了，毕业后进机关，当时待遇较好，过了一段好日子。但恋爱时经历了很大痛苦，曾经失恋两次，我觉得主要原因是对方嫌弃我只是大专学历。30岁才娶妻生子，所以我觉得自己没有本事，我要强，在工作上很努力，曾经有几次晋升的机会，我努力争取了，但最终都没成功，这说明我命运不好，50岁了还是副主任科员。别人劝我说还有机会，但我觉得自己这辈子肯定是完了，就把希望寄托儿子身上，但儿子不争气，只考上普通大学。多年来看我走过的路，我觉得自己很失败，内心很痛苦。但现在什么都不想了，觉得没有什么意思。对升职、旅游、出国、聚会等不感兴趣，能推就推，能躲就躲。领导说我情绪低落，工作受到影响，让我做做心理咨询，我觉得帮助不大。朋友、妻子总劝我要高兴起来，有时觉得活着真是没意思，不如死了算了，但想着年近八旬的双亲，又难以下决心，我自己也觉得自己有问题，不应该这样消沉，也曾挣扎过，但就是难以摆脱，特别烦。很长时间了，我总觉得浑身难受，经常头晕、乏力，没有胃口，不想吃东西，晚上要靠安眠药才能入睡。我实在是太难受了，所以我就来咨询了。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者生于普通工人家庭，家庭教育传统。本人较内向，做事认真谨慎，工作勤奋努力，人际关系一般。以往身体健康，近年来单位多次组织查体，未见明显器质性病变。有多年吸烟史，第天约10余支，较少饮酒。

请依据以上案例，回答以下问题：

一、按照贝克的理论，说出该求助者的歪曲认知及特别。15分

二、请说出该求助者的诊断及诊断依据。20分

三、请分析求助者产生心理问题的原因。15分

四、咨询师在咨询中对求助者表达共情时要注意什么？10分

五、在本案例咨询中与求助者商定咨询目标时，要注意些什么？

六、在本案例中使用了认知行为疗法，说出其特点？10分

七、在本案例中使用了认知行为疗法，说出贝克提出的五种具体认知治疗技术。10分

八、本案咨询中，咨询师使用了求助者中心疗法，请说出按照艾根的观点，坦诚的交流包括哪些内容。10分。

第五篇：2010年心理咨询师二级操作技能考试真题及答案

2010年心理咨询师二级操作技能考试真题

心理咨询师二级操作技能考试真题

第一部分技能选择题（1—100 题，共100 道题）

本部分由十一个案例构成。请别离按照案例回覆1-100 题，共100道题。每一题1 分，满分100分。每一小题有一个或多个谜底不错，请在答题卡大将所选谜底的响应字母涂黑。

错选、少选、多选，该题不得分。

案例一

一般资料：女人，20岁，大学二班级学生，主述别人讨论她，说她下流，内心万分痛苦。

案例先容：求助者为大学二班级学生。3个月前的一天因不舒畅在宿舍苏息，不想看书就上网，不知怎放 回 原

处么就到了一个***站。有些东西她起根没见过，看得脸都红了，但由于好奇，并没有关掉。也许是有些入神，同学归来她都没发现。阿谁同学见她正全神贯注地上网，没有喊她，暗暗地降临她身后，一拍她的肩膀大声说：“看什么呐！”求助者没有防备，吓了一大跳，本身感觉看的东西很欠好，脸涨的很红，竟哭了起来。接着宿舍内的其他同学纷纷归来了，见她的样子很稀罕，询问是怎么回事，求助者只是哭并不回覆。自此以后求助者老是对同学说：“别人在讨论我，说我下流”。上课时总感觉别人在本身违后指指点点，本身感觉受不了，要求回家。教员.同学说求助者变了。现已回到另外城市本身的家，求助者成天躲在家里不敢出门，感觉世界太可怕，感觉本身家乡的人也在讨论本身，说本身下流。为此感觉在世没有一点意思，对什么事情都不感乐趣，一天到晚都在想着这件事，白日没精力，晚上睡不着。

家长反映的环境：求助者的怙恃是高级常识份子，从小对她要求严酷。求助者性格内向，很听大人的话，很少与其他同学来往，从小进修认真，以高分考上重点大学。在怙恃的眼中她是一个很是乖的孩子，只有一次因为发现她不穿衣服呆在本身家里而严厉地批评了她，她感到很委屈，但厥后没有发现类似的事。求助者回家后，怙恃向教员同学了解环境，证明没有人在群情，屡次诠释都无法使心服。求助者也说不出到底谁在说本身，但就是坚信不移。求助者回家后常常呆在本身的房间里，或喃喃自语，或呆坐，险些不外出，甚或不洗脸刷牙，家人没有办法，带她来心理咨询。

单选：1.该求助者最首要的感知觉症状是（B）。

（A）心志减退（B）幻听（C）感情淡漠（D）幻视

单选：2.该求助者的思维停滞包孕（A）。

（A）关系妄想（B）影响妄想（C）被害妄想（D）钟情妄想

单选：3.该求助者听到别人讨论本身，说本身下流可能是归属（A）。

A）真性幻听（B）可能存在他人评价（C）假性幻听（D）目前无法鉴定真伪。

单选：4.该求助者的症状特点不包孕（B）。

（A）存在感知觉停滞（B）思维被控制感（C）情绪高涨或低沉（D）社会形态功效受损

单选：5.对该求助者诊断可能是（D）。

（A）忧闷性神经器官症（B）人格停滞（C）严重心理不懂的题目（D）精力分裂症。

多选：6.判断该求助者心理健康程度正常与否的依据是（BC）。

（A）症状泛化（B）不主动求医（C）无自知力（D）功效受损

多选：7.该求助者首要的特点是（BCD）。

（A）幻视（B）无自知力（C）幻听（D）不主动求治

案例二

一般资料：男性，20岁，等待参加工作，因主述情绪低沉，压抑.厌学，而来咨询。案例先容：求助者性格较内向，由于怙恃教诲严酷，是以从小进修很努力，成绩也较好。中考时因感冒发热发挥变态，只考上一所普通中学，而该学校进修环境欠好，学生间打斗斗殴不断。高一时因不愿意帮别人写作业，不愿意欺负弱小同学等被其他同学辱骂.殴揍，感到本身无能，自我评价较低，后逐逐渐变化得拘谨.怯懦，进修成绩也较着下降。从这个时候起打不起精力，闷闷不乐，自卑感强，认为别人都厌恶本身不愿与本身一起玩，而他人认为其分歧群。求助者曾屡次想向怙恃提出换学校又怕怙恃添贫苦而没说。怙恃并没在意其异样，只是要求他努力进修，求助者只好坚持上完高中。虽然静心苦学但成绩始终不睬想。两年前未能考上大学，复读一年后仍然没有考上。之后变得很少与人交流，独来独往，家长邻人都认为其不活泼，不像须眉汗。求助者不想接续进修，也不想找工作，半年前曾有过一两次工作时机，因自身原因没有坚持下来。天天无所事事，打不起精力，没有本身想干的事情，对什么都没有乐趣，感觉在世没有一点意义，感到极端痛苦。曾屡次到病院就医，发现没有较着器质性病变，大夫思量其可能有：“神经器官衰弱”.“神经器官官能症”，建议看心理给不住院病人看病的，但本身不知道有无心理不懂的题目。

单选：8.你对该求助者病程的鉴定是（D）。

（A）两年（B）三年（C）四年（D）五年

关于病程如何确定教材中并未说起。在此增补。

一般来讲，病程(course)系指疾病的成长历程，或说是疾病成长的动态变化的形式。它简直定主如果指求助者首要心理不懂的题目的心理和举动表现和关键冲突，从最初发生到来乞助心理咨询的时间。只管在此时期可能其心理和举动表现存所缓解，甚或消散。但也仍视为心理不懂的题目的成长历程。所以此案例的病程应从求助者高一表现出首要心理和举动反应和首要心理冲突时，开始计较。至今乞助时已5年。

多选：9.该求助者的首要症状是（ABCD）。

（A）意图下降（B）乐趣下降（C）精力低沉（D）情绪低沉

单选：10.该求助者情绪方面最首要的症状是（B）。

（A）焦虑（B）忧闷（C）强迫（D）恐怖

单选：11.该求助者：“不想接续进修，也不想找工作”的原因最可能是（D）。

（A）性格内向（B）成绩下降（C）失利（D）意图下降

单选：12.对求助者最可能的诊断是（C）。

（A）焦虑性神经器官症（B）强迫性神经器官症（C）忧闷性神经器官症（D）疑病性神经器官症

单选：13.按许又新教授神经器官症的评价尺度，该求助者的病程评分是（C）。

（A）1 分（B）2 分（C）3 分（D）4 分

单选：14.该求助者归属（D）

（A）心理健康（B）心理正常（C）心理不健康（D）心理不正常

多选：15.造成该求助者心理不懂的题目的首要原因是（AC）。

（A）性格内向（B）青春期（C）失利（D）没工作

摸索和确定病因，基天职两个步调：

1、从有生命的物质性、心理性、社会形态性三方面寻找可能的相干因素。所以ABC均可能是造成求助者心理不懂的题目的原因。A 归属心理因素，个性特征；B归属有生命的物质学因素，SL年龄；C 归属社会形态性因素，生活事件。

二、确定可能的相干因素同求助者目前心理不懂的题目之间的关系。从本案例资料出发，A和C同求助者目前的心理不懂的题目直接相干，存在因果关系。而B尚无确定的因果关系。所以谜底是AC。

多选：16.若排除该求助者为精力病性精力停滞，其依据是（ACD）。

（A）无幻觉症状（B）无举动异样（C）无妄想症状（D）无思维破裂

区分精力病性停滞和非精力病性停滞的关键尺度有三个:有无典型精力病性症状；自知力状态；主动求医举动或主不雅痛苦感。此题考察咱们对第一个尺度的掌握。B选项不归属精力病性症状，被排除。ACD 归属典型的精力病性症状。

单选：17.对该求助者可以使用的心理治疗技术是（B）。

（A）系统脱敏疗法（B）合理情绪疗法（C）有生命的物质反馈疗法（D）袒露冲击疗法

多选：18.你作为心理咨询师应存眷该求助者的（BCD）。

（A）处境改变（B）认知改变（C）个性改变（D）情绪改变

案例三

一般资料：女人，19岁，某高校大二学生，因畏惧上学，无法正常进修前来咨询。

案例先容：求助者生长在西北一普通工人家中，家境贫寒，从小就感觉本身不比别人，认为本身长得又黑又丑，感觉怙恃和他人都不太喜欢本身，是以不愿与他人来往，也没什么知心朋友，把首要精力都放在进修上，进修成绩一直较好，如愿考上了大学。上大学后，很不适应学校的环境和生活，越发感觉本身到处不比别人了。英语教员是一名年青博士，很是有才华，是公认的帅哥，求助者很喜欢上他的课，更喜欢他这个人。在大一期末的一天上课时不知怎么就想到了，本身如果有恁地一名男朋友该多么福祉啊！正玄想着，旁边的同学推她，本来是教员在提问她。求助者认为本身丑，起根没有勇气主动提问或回覆过教员的提问，此刻正在走神，又与教员有关，教员提问的不懂的题目是什么都不知道，是以憋得满脸很红，十分严重，双手哆嗦，大脑一片空白。教员见状又问了一遍。其实阿谁不懂的题目不难，但由于严重结结巴舌巴没答上来。教员没有明确批评，但求助者照旧发觉到教员有些埋怨。从这个时候起，一上英语课就心慌、严重、出汗、不敢昂首、心中七上八下，老是在想万万别让我回覆不懂的题目，根本听不进授课的内部实质意义。好在适逢学期末，算是把英语课熬了已往。但是这学期照旧不敢去上学，偶然强迫本身去一次，便满身冒汗、双手哆嗦、呼吸坚苦、不敢昂首、完全不能听课。厥后成长到上其他课也很严重、不安，怕被教员提问。此刻只要人多的处所就不能去，只能呆在宿舍里，求助者为此很是痛苦，知道教员和别人其实不可怕，是本身体和精神理上出不懂的题目了，但就是改变不了本身的畏惧。求助者畏惧这样下去会得精力病，迫切期求心理咨询师的帮助。

心理咨询师的了解与不雅察：求助者怙恃均为下岗工人，家境贫寒。求助者进修很努力，进修成绩较好。其性格较为内向、孤僻、自卑，情绪有些焦虑、严重，以往无重大疾病史和亲族精力病史。求助者在咨询历程中很少与心理咨询师有眼光接触，头险些一直低着。

多选：19.该求助者的情绪症状主如果（AC）。

（A）焦虑（B）强迫（C）恐怖（D）忧闷多选：20.该求助者举动症状不包孕（ACD）。

（A）强迫举动（B）回避举动（C）自虐举动（D）冲动举动

多选：21.该求助者身躯方面的首要症状是（ABD）。

（A）心慌心悸（B）满身冒汗（C）头痛头昏（D）呼吸坚苦

单选：22.该求助者社会形态功效的受损程度可能是（D）。

（A）没有受损（B）轻度受损（C）中度受损（D）重度受损

单选：23.对该求助者的诊断最可能的是（C）。

（A）焦虑性神经器官症（B）强迫性神经器官症（C）恐怖性神经器官症（D）疑病性神经器官症

多选：24.引发该求助者心理不懂的题目的原因是（CD）。

（A）青年女人（B）没有交友男友（C）性格内向（D）自评又黑又瘦

摸索和确定病因，基天职两个步调：

1、从有生命的物质性、心理性、社会形态性三方面寻找可能的相干因素。所以ABC均可能是造成求助者心理不懂的题目的原因。A归属有生命的物质学因素，SL年龄；B 归属社会形态性因素，婚恋环境；C和D 归属心理因素，个性特征和自我评价自我认知；

二、确定可能的相干因素同求助者目前心理不懂的题目之间的关系。从本案例资料出发，C和D同求助者目前的心理不懂的题目直接相干，存在因果关系。而A 和B尚无确定的因果关系。所以谜底是CD。

单选：25.引发该求助者心理不懂的题目的最首要原因可能是（D）。

（A）性别因素（B）性格因素（C）婚恋因素（D）认知因素

单选：26.做鉴别诊断时心理咨询师可以不思量的诊断是（C）。

（A）惊恐停滞（B）焦虑神经器官症（C）人格停滞（D）强迫神经器官症

恐怖性神经器官症的排除尺度中要思量排除的疾病有：焦虑症（含惊恐爆发）和强迫症。没有人格停滞。所以选择C。神经器官症的鉴别和排除诊断，首要思量两点：排除精力病性停滞；排除有相似症状的神经器官症。

多选：27.针对本案例拟定的咨询方案应包孕（AB）。

（A）咨询方针（B）评估手段（C）原因分析（D）心理测验

单选：28.心理咨询师与求助者约定的咨询方针不应该是（B）。

（A）改变纰缪认知（B）减缓身躯症状（C）减缓焦虑症状（D）减缓恐怖症状

单选：29.对该求助者心理咨询师最适用的心理治疗要领是（D）。

（A）冲击疗法（B）合理情绪疗法（C）认知疗法（D）系统脱敏疗法

此题为单选，首先从适合的心理治疗要领来看。BCD 三种均可以使用。A一般不能使用，见教材“冲击疗法可以很有成效地治疗一些过度的恐惧，比如，飞行恐惧、乘地铁和坐火车恐惧、乘电动扶梯或升降机恐惧以及对特别指定动物的恐惧性反应，时常被用来治疗一些与焦虑有关的停滞、强迫性停滞、创伤后应激停滞以及广场恐惧症等。”A首要治疗特别指定恐怖和广场恐怖。B 和C有归属包含关系。合理情绪疗法归属认知举动治疗或认知疗法的一种。所以不能选择B和C。只能选择D。

多选：30.咨询竣事后对该求助者进行效果评估的维度包孕（ACD）。

（A）周围人士评价（B）身躯症状恢复环境（C）咨询师的不雅察（D）社会形态功效恢复环境

案例四

一般资料：女人，31 岁，公司职员。

案例分析：求助者3年前乘飞机时俄然感到心慌，心跳加速，随即开始感到眩晕、出汗、心口发紧，并吐逆。求助者很是恐惧，只怕心脏病爆发而死在飞机上，这些个反应持续了10余分钟后自行缓解。归来后到病院查抄没有发现较着的心脏病变，但从这个时候起心有余悸，不敢坐飞机，凡遇急事必须乘飞机时心中老是出格严重，担忧再次爆发。半年前又有一次类似的爆发，求助者越发恐惧，坚决不再坐飞机，为制止办差辞去主管做普通职员，时期屡次到病院查抄。近几个月来虽不办差但时常出现上面所说的症状，有时候两三天就出现一次，有时候是在购物、排队等车或坐升降机时也会出现类似的环境，难以自控。曾被病院诊断为：“神经器官官能症”、“神经器官衰弱”等，曾服用镇定剂治疗但效果不较着，由急诊科先容而来。

底下是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：

心理咨询师：你是说你半年多来会俄然感到心慌，心跳加速，出汗、心口发紧，你很畏

惧，畏惧心脏病爆发，是这样吗？

求助者：对。我感觉本身很不利，不知道得了什么病。心理咨询师：你为此而烦末路，内心很痛苦，是吗？

求助者：是，你说我年数轻轻就有了这种病还总也治欠好，以后怎么办啊！心理咨询师：你感觉本身有病，而你告诉我曾屡次到病院查抄并没有发现较着的心脏病，这很抵牾，你不免难免有些小题大做了吧？

求助者：我小题大做？

心理咨询师：哦？你还真不要说，我就有心脏病，上年还做了手术，此刻天天还上半天班，不过你看我此刻不是挺好吗？

求助者：您是弄心理的，心理本质比我好，我不行，我都快痛苦死了，天天脑子里只想着这种事，我想开脱，但怎么都开脱不了，我太痛苦了，我甚或想到了死。

心理咨询师：我做过心脏手术，我能理解你的表情，也为你的环境感到痛苦，但你明明没有心脏病，坚苦是权时的，会很快解决的。我会尽量加快帮你解除痛苦的。

求助者：是吗？那太谢谢您了。

心理咨询师：别客气，咱们此刻来讨论一下咨询方案吧，你这次来咨询的目的是什么呢？能详细说说吗？

求助者：咨询方案是什么呢？

心理咨询师：咨询方案就是咨询的计划，包孕咨询方针，使成为事实咨询方针所用的心理学要领或技术的道理、历程，评估的手段，时间和次数的摆设等，这需要咱们一起来约定。

求助者：好的。

单选：31.心理咨询师在本段咨询开始时使用的技术归属（A）。

（A）内部实质意义反应（B）内部实质意义抒发（C）感情反应（D）感情抒发 单选：32.心理咨询师问：“你为此而烦末路，内心很痛苦，是吗？”所用的技术归属（C）。（A）内部实质意义反应（B）内部实质意义抒发（C）感情反应（D）情绪抒发

单选：33.心理咨询师“你感觉本身有病，而你告诉我曾屡次到病院查抄并没有发现较着的心脏病，这很抵牾。”所用的技术归属（D）。

（A）鼓舞勉励技术（B）指导技术（C）解释词义技术（D）面质技术

单选：34.“你不免难免有些小题高文了吧？”表了然心理咨询师在对求助者（C）。

（A）开导（B）引导（C）指责（D）指导

单选：35.心理咨询师说本身做过心脏手术时使用的技术归属（B）。（A）自我赞扬（B）自我开放（C）自我诠释（D）自我指导

单选：36.心理咨询师说“我能理解你的表情，也为你的环境感到痛苦。”所使用的技术归属（D）。（A）内部实质意义反应（B）内部实质意义抒发（C）感情反应（D）感情抒发

单选：37.心理咨询师说“坚苦是权时的，会很快解决的。”表明心理咨询师（B）。

（A）积极存眷（B）认识不清乐不雅（C）过度积极（D）过度消极

多选：38.心理咨询师要求求助者详细谈谈咨询目的时没有使用的技术是（BCD）。

（A）具体化（B）面质（C）指导（D）引导

多选：39.心理咨询师在先容咨询方案的内部实质意义时忽略了（AC）。

（A）责任权利（B）评估手段（C）咨询费用（D）咨询方针多选：40.心理咨询师在本段咨询中曾出现的纰缪是（BC）。

（A）过度消极（B）认识不清乐不雅（C）责怪指责（D）指导纰缪

案例五

一般资料：男性，24岁，工人，初级中学文化程度。因上腹部针扎般痛苦悲伤，感觉腹部有气、水游动、情绪消沉、身体的重量下降约20斤而来咨询。

案例先容：求助者生长在城镇，怙恃均为工人，家庭经济状况较差。有一次去亲戚家喝喜酒，喝了半斤白酒，当时就感觉胃部不舒畅，翻胃，仿佛有“气”往上涌，吃下的食品均吐出，吐逆后感到腹部绞痛，像针扎同样。此后，吃东西时常感到腹部针扎般痛苦悲伤，有时候会吐逆，只有入睡后才感觉不痛。认为本身得了胃病，屡次到本地病院查抄，并住院一个多月，由于医疗条件有限，未明确做出诊断，曾服多种药物治疗未有好转转。因胃痛吐逆险些不能到场劳动，时常失眠，有时候只能睡3—4个小时。求助者认为其病是喝酒而至，担忧本身的病欠好，希望心理咨询师能治好本身的吐逆.腹痛的弊端。

心理咨询师选用了SCL—90，SDS，MMPI，CRT心理测验对求助者进行评估，约定了如下咨询方针：（1）改善深度睡眠状况，从逐日3～4小时提高到逐日5～6小时左右。（2）目前进餐后时常吐逆改善到进餐后不吐。（3）从目前时常腹痛改善到没有腹痛。（4）恢复社会形态功效：从目前不能劳动提高到正常劳动。接纳了放松训练、表示疗法联合药物治疗，服用抗忧闷药后深度睡眠.吐逆.腹痛和社会形态功效恢复。

多选：41.对该求助者做诊断尚需要的资料可能有（BD）。

（A）内肉痛苦程度（B）病程是非（C）既往生活经历（D）身躯疾病

多选：42.为明确诊断需详细了解求助者的（BC）。

（A）心理健康程度（B）心理测验结果（C）胃病吐逆原因（D）既往药物剂量

单选：43.求助者目前最严重的症状是（B）。

（A）情绪低沉（B）胃部吐逆（C）头痛失眠（D）身体的重量下降

单选：44.心理咨询师选用的心理测验不恰当的是（A）。

（A）CRT（B）MMPI（C）SDS（D）SCL-90

多选：45.对该求助者目前可思量的诊断是（CD）。

（A）精力分裂症（B）惊恐停滞（C）疑病性神经器官症（D）身躯停滞 多选：46.对该求助者目前可不思量的诊断是（ACD）。

（A）恐怖停滞（B）疑病性神经器官症（C）人格停滞（D）强迫性神经器官症 多选：47.对求助者需做的鉴别诊断是（AD）。

（A）精力分裂症（B）疑病性神经器官症（C）人格停滞（D）惊恐停滞

见 CCMD-3疑病症的【排除尺度】排除身躯化停滞.其他神经器官症（如焦虑.惊恐停滞，或强迫症）.忧闷症.精力分裂症.偏执性精力病（有疑病妄想)。

多选：48.咨询方针“改善深度睡眠，从逐日3～4 小时提高到逐日5～6小时左右。”的特征是（ABC）。（A）具体的（B）可评估的（C）量化的（D）不归属心理学的 单选：49.咨询方针“从目前进餐后时常吐逆改善到进餐后不吐”的特征（A）。

（A）具体的（B）不行得通的（C）量化的（D）两边接管的

单选：50.对于药物治疗，心理咨询师安妥的作法是（C）。

（A）小剂量使用（B）征求求助者意见（C）一般不使用（D）请示上级咨询师

案例六

一般资料：男性，32岁，某构造科长，本科结业，感觉工作压力伟大，前来咨询。

案例先容：求助者大学结业后进入某构造做公事员，日常平凡对本身要求严酷，工作勤劳努力，工作上有立异精力，成绩凸起，为人热忱，诚恳，人际关系杰出。两月前因工作业绩凸起晋升为科长，别人都认为是功德，但求助者感觉压力大，升职的喜悦很快被压力所取代，总担忧本身当欠好科长，总怕因为做欠好而出事，白日努力工作但效率下降，晚上睡不着，心中老是不塌实，也说不上会发生什么事，从而影响本身的表情，工作乐趣也下降了。

底下是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：

求助者：您看我的不懂的题目需要多永劫间才气解决呀？

心理咨询师：说欠好，关键要看你的领悟和举动的自觉性了，固然，我会努力帮助你的，咱们需要很好的共同。

求助者：我一定会很好的共同您，您要我做什么，我一定去完成。

心理咨询师：那好，我告诉你，你的不懂的题目没可能一两次咨询就能解决，咱们可能需要很多多少次咨询。前边几次首要对你的环境进行了解，后面咱们再解决不懂的题目，最后还好强化咨询效果。

求助者：这个我懂，就像看其他科同样，要先查抄，作诊断，再用药，再复查，是吧！只要能好，我会共同您，您恁地一讲，我心中也有了谱，我的不懂的题目就全拜托您了。

心理咨询师：有我在你就安心吧，我会帮你解决的。

求助者：您能不能告诉我，我的不懂的题目是不是已清晰了？

心理咨询师：固然清晰了，你呀，就是过度担忧你的工作导致你过度焦虑。

求助者：为何别人升官了都高兴，而我就老是担忧呢？

心理咨询师：那是因为你的性格太多想，太敏感，太灰心，看不懂的题目只看欠好的一面，不看好的一面。

求助者：您说的对，我妻子也恁地说，我也知道，但是我在老是改不了，您说我该怎么办啊？

心理咨询师：咱们需要探讨你改不了的原因，再讨论怎么样解决。

求助者：人家说“江山易改，秉性难移”，我怕本身改不了，您可要帮我啊！

心理咨询师：我会的，心理咨询师的职责就是帮助你解刻意理不懂的题目，把增进你的心成长看成己任。

求助者：那我该怎么改啊？

心理咨询师：按照咱们约定的咨询方针，首先要改变你的认知，然后再改变你的个性特征。按照心理学的定见，你的情绪不是由你升职和工作酿成的，是由你的职务和工作的观念酿成的，是以需要改变你的观念。

求助者：我的观念？我升职了，压力自然就大了，好象没什么纰缪啊？

心理咨询师：你认为职务高，压力就大，职务低，压力就小，按你所说，高官们压力都大，而小官们压力都小，压力随职务的升高而增加。

求助者：啊（沉默）仿佛也不是，比如我官半大，但压力就很大，好象跨越了比我官大的人。我彷佛有点大白了，我的压力与我的职务没什么肯定似的接洽。

心理咨询师：你看，此刻你明白了所谓的压力与你的职务没有什么肯定似的接洽，这就是你的认知发生了改变，你总担忧本身改不了，这不是改变了吗？只要你努力，你是可以改变其他纰缪认知的。这莫非不是你在成长吗？对吗？

单选：51.心理咨询师没有直接回覆多永劫间能帮助求助者解决不懂的题目申明心理咨询师知道（B）。（A）缺乏解决不懂的题目的能力（B）能否解决不懂的题目首要由求助者决议

（C）缺乏咨询技巧与经验（D）能否解决不懂的题目首要由心理咨询师决议

多选：52.心理咨询师提出需要求助者共同，这申明其知道咨询的有用因素是（AB）。

（A）两边的信托（B）求助者的念头（C）娴熟的技术（D）咨询师的特征

多选：53.在心理咨询师认为不能一两次就能解决不懂的题目这段话中间理咨询师忽略了（ABC）。

（A）明确终极诊断（B）约定咨询方案（C）告竣咨询方针（D）强化咨询效果

单选：54.心理咨询师说“你就安心吧，我会帮你解决的。”有可能造成求助者的（B）。（A）移情（B）倚赖（C）阻抗（D）放松

单选：55.求助者说“我也知道，但是我老是改不了”表明其存在（C）。

（A）移情（B）倚赖（C）阻抗（D）放松

多选：56.心理咨询师说“咱们需要探讨你改不了的原因，再讨论怎样解决。”所使用的技术是（CD）。

（A）内部实质意义反应（B）诠释（C）内部实质意义抒发（D）指导多选：57.“心理咨询师的职责就是帮助你解刻意理不懂的题目，把增进你的心理成长看成已任。”表明心理咨询师理解（AC）。

（A）心理咨询师应解刻意理不懂的题目（B）心理咨询师应解决具体不懂的题目（C）心理咨询师应存眷心理不懂的题目（D）心理咨询师需存眷具体不懂的题目

单选：58.心理咨询师关于求助者的情绪来源的说法出自于（B）。

（A）熟悉领悟疗法（B）合理情绪疗法（C）认知举动疗法（D）精力分析疗法

单选：59.心理咨询师关于压力的推理归属（A）。

（A）产婆术辩说法（B）合理情绪想象技术（C）语义分析技术（D）合理自我分析报告

多选：60.心理咨询师在本段咨询竣事时出现的提问纰缪是（AB）。

（A）多重性不懂的题目（B）求全性不懂的题目（C）选择性不懂的题目（D）润色性反问

案例七

一般资料：女人，46岁，某构造工作人员，因内心极端恐惧，不敢乘升降机而来咨询。

案例先容：半年前单位一名同事的妻子坐升降机时，升降机暴发妨碍而致其灭亡。知道其灭亡，求助者起初虽有缺憾并不畏惧。约莫三个月前的一天坐升降机回家时，俄然停电，被卡在升降机内约十余分钟，忍不住想到同事妻子的死，很是畏惧，感觉心慌心悸、呼吸坚苦、满身冒盗汗，腿哆嗦地摊在升降机里，当时吓得快死了。从这个时候起以后不敢再坐升降机，本身家在12层，办公室在19层，求助者都是走楼梯上下楼，但无论上班或在家，都需要屡次的上下楼，求助者走着上下楼，身体的力量其实难以承受。明知坐升降机纷歧定会被摔死，但就是十分畏惧，内心十分痛苦，故来心理咨询治疗。心理咨询师与求助者认真协商后，两边（包孕家属）签订了进行冲击疗法的协议。其步调如下：

准备治疗环境：在治疗内请装修公司搭建了由木板和生石膏构成的摹拟的升降机间，面积、高度、色彩等与升降机相符，还安装了摹拟开关。治疗时请求助者进入摹拟升降机内，见求助者表情较着严重，呼吸加速，全身哆嗦，手足无措。求助者想退出，但门已关闭，只能呆在摹拟升降机内，求助者喘气不啻，连喊：“我畏惧，我畏惧”，听到内里有摸索的声响，但心理咨询师置之不睬，约半小时后，声响逐渐减小，心理咨询师打开门，见求助者大汗淋漓，跌坐在摹拟升降机的地板上，虽有哆嗦，但已较着减缓，呼吸渐渐平稳，一脸疲惫，如释重担。

第二次治疗地点、要领、步调同上，但求助者险些没有较着的情绪反应，自主神经器官反应也较着减缓。三个月后评估，求助者及家属均报告已能较安静地坐升降机。

单选：61.按照该案例地特点可诊断为（C）。

（A）焦虑性神经器官症（B）适应停滞（C）恐怖性神经器官症（D）人格停滞

多选：62.本案例使用的冲击疗法又被称为（BD）。

（A）认知疗法（B）满灌疗法（C）厌恶疗法（D）袒露疗法

多选：63.冲击疗法不适用于（AC）。

（A）神经器官衰弱（B）恐怖性神经器官症（C）适应停滞（D）焦虑性神经器官症

多选：64.实施冲击疗法时出现非常刺激物需要（CD）。

（A）树模（B）温柔（C）激烈（D）快速

多选：65.实施冲击疗法时需中止治疗的环境是（ACD）。

（A）情绪性晕厥（B）求助者无法勉强承受(C）家属坚决要求遏制（D）通气过度综

合症

单选：66.冲击疗法的机理是（D）。

（A）交互性抑制（B）分解性抑制（C）保护性抑制（D）消退性抑制 多选：67.实施冲击疗法的时间通常为（ACD）。

（A）2～4 次（B）5～7 次（C）1 日1 次（D）隔日1 次多选：68.不相宜使用冲击疗法的对象是（ABCD）。

（A）健康小童（B）老年人（C）精力病人（D）体弱者

多选：69.从本案例看冲击疗法的特点是（ACD）。

（A）要领简单（B）求助者痛苦小（C）实施坚苦（D）疗程短收效快

见教材：冲击疗法治疗社交恐怖症时疗效与系统脱敏疗法相近。其长处是要领简单，疗程短，收效快。纰缪错差是冲击疗法完全无视求助者的心理承受能力，求助者痛苦大，实施难，可能欲速则不达。是以，咨询师认为此法不宜滥用。正如沃尔普所建议的，冲击疗法应该是在不论什么一种其他的办法都败绩之后才思量接纳的要领。

单选：70.心理咨询师在实施冲击疗法出现的失误是（B）。

（A）未训练求助者放松（B）未对求助者身子骨儿检查（C）未选择强烈非常刺激物（D）未签订治疗协议

案例八

一般资料：男性，25岁，未婚，某公司职员，因自述内肉痛苦前来咨询。

案例先容：求助者职高结业后在家乡一小公司打工，虽能学到些技术，但收入很低，每一月才400余元，为追求成长降临大城市。经老乡先容在一家私企公司打工，做发卖工作，因为没有经验，刚开始的两个月不了成任务指标，只拿到基本工资，感觉本身不行，就换了一家公司，三个月下来照旧感觉不适合本身就又追求新的单位，如此换了几家公司，老是干不久，本身也知道应该在一家公司好好干上一段，可就是感觉难以适应，本身感觉内心很痛苦，前来咨询。

底下是心理咨询师与求助者的咨询谈话：

心理咨询师：你说本身不适应，难以在城市生存，是吗？

求助者：似的，我感觉本身太笨了，仿佛什么都干不了，也什么都干欠好。

心理咨询师：你感觉本身笨？能详细谈谈是怎么笨吗？

求助者：近一段时间我总在思虑，像我这样在城市打工的人很多，别人怎么都干的好好

的？还不是因为我笨吗？我没什么文化，也没有什么技能，所以我公司和我一起打工的人都

能完成任务，就是我完不成，还不是我笨吗？

心理咨询师：哦，既是你是一个笨人，所以你不会干活，不会使用计较机，不会骑车，不熟悉路，不知道冷暖！

求助者：不是这样的，您所说的我城市，仿佛还能干得不错。比如我的标的目的感很强，走过的路一两次就能记住，连咱们公司的本地人都只夸我影象力好。

心理咨询师：你前边讲了，你很笨，此刻你说的是有些事干的不错，比如说你的标的目的感

很强，你先后说的彷佛有些抵牾，你能诠释一下吗？

求助者：我„„仿佛明明有抵牾。

心理咨询师：抵牾在哪里？

求助者：我如果笨，就不应该有什么能干好，哦，我有点大白了，您的意思是说我不笨？

心理咨询师：你说呐？

求助者：我明明是不太笨，可我怎么干欠好呢？我都换了好几家公司了。

心理咨询师：你想一想看，你是怎么脱离第一家公司的？

求助者：这我清晰，那家公司待遇太低，才400 多块钱。

心理咨询师：那第二家.第三家.第四家等等的公司呢？

求助者：„„（沉默3分钟）仿佛是因为我完不成任务，我最厌恶有任务额定了，仿佛另有两家公司不是，我仿佛不喜欢发卖的工作，但我学历低，也只能找一些发卖的工作。

心理咨询师：噢，本来是这样，你想一想，本来最让你痛苦的是什么？

求助者：我笨，我适应不了城市的工作。

心理咨询师：那此刻呐？

求助者：我并不太笨，我不能适应，实际上是我不喜欢发卖这样的工作。我大白了，我的不懂的题目不是出在我笨上，而是出在我不喜欢发卖工作上。看来心理咨询明明挺管用的。我此刻感觉不那末痛苦了。谢谢您，您明明帮我解决了痛苦，这都是您的功劳。

单选：71.该求助者的首要心理不懂的题目可能是（C）。

（A）工作败绩（B）难以适应（C）认知纰缪（D）来往停滞

多选：72.心理咨询师“能详细谈谈是怎么笨吗？”归属（AD）。

（A）具体化技术（B）摄取性谈话（C）封闭式提问（D）开放式提问选项B首先应被排除，因为题干是针对一句提问的，而不是针对整段谈话类型的。

单选：73.求助者屡次提到本身笨可能(D）。（A）糟糕至极（B）绝对化要求（C）过度概括（D）选择性概括

多选：74.心理咨询师说“按你所说，你是一个很笨的人”可能的意义是（BD）。

（A）对求助者的肯定（B）从求助者的不雅念推理（C）对求助者的否定（D）从咨询师的理解推理

单选：75.心理咨询师“哦，既是你是一个笨人，所以你不会干活，不会使用计较机，不会骑车，不熟悉路，不知道冷暖！”接纳的是（D）。

(A）认知重组（B）自我办理步伐（C）语义分析（D）产婆术式辩说

单选：76.心理咨询师所用的咨询要领是（D）。

（A）雷米的认知定见（B）阿伦贝伦的认知定见（C）梅肯鲍姆的定见（D）埃利斯合理情绪疗法。

单选：77.心理咨询师要求求助者对本身的话进行诠释，使用的技术是（D）。

（A）诠释技术（B）开导技术（C）引导技术（D）面质技术

单选：78.心理咨询师在本段咨询中出现的失误可能是在（B）。

（A）咨询理念（B）提问方面（C）咨询技巧（D）引导方面

单选：79.经咨询求助者痛苦减缓了，最主如果由于（C）。

（A）心理咨询师的技巧（B）求助者的探讨（C）心理咨询师的开导（D）求助者的咨询

多选：80.本案中，心理咨询师试图扮演的脚色是（ABCD）。

（A）指导者（B）分析者（C）使心服者（D）辩说者

见教材“在合理情绪疗法中，咨询师是一个指导者、使心服者、分析者，也是权势巨子的信息供给者和与求助者非理性不雅念对抗的辩说者。他所扮演的是一个积极主动的脚色。”

案例九

一般资料：女人，17岁，高中二班级学生，因老是揪本身的头发引起斑秃，由母亲陪同前来咨询。

案例先容：两年前求助者无心间发现长了一根白头发，就把它揪了下来，也没怎么在意。差未几两三个月后，无心间又发现了一根，就又把它揪了下来。从这个时候起以后，就时常发现存白头发，其母亲带求助者到病院查抄，大夫都说是青春期的原因，要求助者不要太在

意。求助者也认为大夫说的可能是对的，但感觉一个年青女孩长白头发多灾看啊，于是就揪，看到了就揪，不揪就难受，有时候连黑头发都揪下来了，甚或有时候明明没有白头发，也要揪，此刻头发较着的减少了，头顶已有斑秃了。眼看着本身的头发愈来愈少，很畏惧，但就是控制不住本身，内心出格痛苦。

心理咨询师从求助者母亲处了解到，求助者反映的环境是真正的，除揪头发外没有其他

不良嗜好。

底下是心理咨询师与求助者的咨询谈话：

心理咨询师：按照你说的环境，我对你的诊断是强迫性神经器官症。

求助者：啊？我得神经器官病啦？

心理咨询师：不，你别严重，是神经器官症，不是神经器官病，是心理方面的不懂的题目，就是由于你存在着强迫与反强迫的抵牾冲突，造成了你内心的痛苦，永劫间得不到解决，而这种冲突是实际的，所以你迟迟不能解决，愈来愈痛苦。

求助者：仿佛是这样的，我该怎么办？您有什么好的要领能帮我戒除揪头发的坏习气吗？

心理咨询师：有啊，我决议对你实施厌恶疗法，坚决地使你戒除揪头发的坏习气。

求助者：什么是厌恶疗法？我不懂，您能给我讲讲吗？

心理咨询师：厌恶疗法是一种心理治疗的要领，就是你以后再揪头发时，我将给你一个很欠好的非常刺激，比如电击，由于遭到电击你会很是不舒畅，就孕育发生了厌恶的SL或心理反应，你一揪，我就给电击，结果就使揪头发的举动和厌恶反应建立了接洽，这叫条件反射，以后你再揪头发，就联想到所受的电击，会很是不舒畅的，你就不敢揪了，揪头发的坏习气就自新来了。

求助者：哦，我大白了，我就用要领吧。

心理咨询师：好，为了安全，我给你用110伏的电压非常刺激，只要你揪头发，我就给你电非常刺激，直至你改了这个坏习气。

求助者：110 伏，会不会把我电坏？

心理咨询师：你肯定会很不舒畅，为了戒除你的坏习气，电非常刺激必须时很是强烈的。

求助者：需要多永劫间才气戒除？我今年高二，进修很严重的。

心理咨询师：那要看多永劫间才气建立起条件反射。

求助者：我需要准备些什么吗？

心理咨询师：也没什么出格的，你和你妈妈磋商好就好了。

求助者：好吧。

单选：81.该求助者的首要症状是（A）。

（A）强迫举动（B）强迫不雅念（C）强迫典礼（D）强迫思维

多选：82.造成该求助者内肉痛苦的首要原因是（AB）。

（A）头顶斑秃（B）内心冲突（C）进修严重（D）他人群情

多选：83.该求助者内心冲突的性子不归属（ABD）。

（A）常形的（B）道德行的（C）变形的（D）实际性的

单选：84.心理咨询师决议使用厌恶疗法时不安妥的作法是（A）。

（A）本身没有条件（B）没有进行身子骨儿检查（C）没有进行协商（D）没有诠释道理

1．不具备使用条件的咨询机构或个人，不可接纳厌恶疗法。

2．如果接纳厌恶疗法，求助者与咨询师一定要签订知情同意书。这其中包孕彼此协商

息争释道理”。但教材里并没有要求厌恶疗法的使用一定要做身子骨儿检查。只是冲击疗法有此要求。由于此题是单选，联合案例中咨询师的作法，排除B，咨询师做了协商和道

理诠释。只能选择A。

多选：85.心理咨询师对厌恶疗法理解不错的是（BCD）。

（A）厌恶非常刺激适当（B）本质归属条件反射（C）归属举动治疗（D）终极改变不良举动

单选：86.使用电非常刺激实施厌恶疗法时相宜的电非常刺激凡是是难以勉强承受的电流强度的（D）。

（A）1/1（B）1/2（C）1/3（D）1/4

多选：87.心理咨询师使用厌恶疗法在案例已实施的是（ABC）。

（A）先容相干道理（B）明确靶举动（C）选择厌恶非常刺激（D）实施厌恶非常刺激

多选：88.在本案例中间理咨询师使用厌恶疗法时所出现的失误是（CD）。

（A）诊断神经器官症纰缪（B）理解神经器官症的冲突（C）选择电非常刺激的强度（D）没有探讨知情同意

多选：89.心理咨询师使用厌恶疗法时需注意的是（AD）。

（A）电非常刺激应安全无害（B）实施前查抄身板（C）揪头发就给电非常刺激（D）与家长签订同意书

单选：90.对该求助者揪头发的举动，还可使用的要领是（A）。

（A）认知疗法（B）阳性强化法（C）冲击疗法（D）有生命的物质反馈法

案例十

底下是某求助者的WAIS-RC 的测验结果：单选：91.该求助者得分处于84 百分等级的分测验是（AB）。

（A）领悟（B）数码符号（C）相似性（D）图片摆列

多选：92.与全量表分比拟，该求助者测验结果中的强点是（BC）。（A）领悟（B）拼图（C）积木（D）数码符号 单选：93.从测验结果可以看出，该求助者（C）。

（A）言语技能成长较操作技能好（B）可能有运作性非言语技能缺陷

（C）视物感觉加工模式成长较听觉加工模式好（D）言语能力和操作能力的差异没有实际意义

案例十一

底下是某求助者的MMPI-2 测验结果：

多选：94.该求助者的测验结果是（ABC）。

（A）有诈病偏向（B）370题以后题目的回覆有用（C）不加区别地肯定回覆测验题目（D）两点编码类型归属非凸起编码多选：95.按照两点编码类型，该求助者的特点可能是（AD）。（A）疑病症或轻度忧闷症（B）具有转换型癔症偏向

（C）思疑本身有性别倒错偏向（D）常有身躯不适，并伴有忧闷情绪

单选：96.临床量表剖面图模式归属（A）。

（A）神经器官症模式（B）装好模式（C）精力病模式（D）症状强调模式

多选：97.BPRS 量表的特点是（AC）。

（A）他评（B）各项目按5 级评分（C）可归为5个因数（D）距离一周评骘一次

单选：98.某求助者HAMA 量表总分32 分，提醒该求助者可能有（B）。

（A）较着焦虑（B）严重焦虑（C）较着忧闷（D）严重忧闷

单选：99.BRMS 量表是（D）。

（A）汉密尔顿忧闷量表（B）简单明白精力病评骘量表（C）汉密尔顿焦虑量表（D）倍克拉范森躁狂量表

多选：100.从16PF 的特殊演算公式“C F(11-O)(11-Q4)”来看，与心理健康有关的人

格因素包孕（BC）。（A）乐群性（B）不改变性别（C）兴奋性（D）敏感性

第二部分案例问答题

本部分采取专业人士阅卷，1-8 题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

1、一般资料：

求助者：男性，33岁，汉族，已婚，本科结业，某航空公司飞行员，因畏惧飞行一年多前来咨询。

二、求助者自述：

有一天本身驾驶飞机时，AUTO驾驶系统出现妨碍，在排除妨碍时，突遇气流影响，飞机颠簸了几下，本身仓猝操作控制飞机，也许是动作太猛，俄然抽筋，怎么也使不上劲儿，当时飞机猛的摇摆起来，并快速下降，幸亏及时控制住了，不然就是机毁人亡的大事故。当时感觉心都要跳出来了，气也喘不上来，手脚都在发抖，全身都是盗汗，本身也不知道是怎样飞归来的，着陆后腿还在发抖根本就下不了飞机。第二天一见到飞机，心就乱跳，心慌的不行手脚抖，出盗汗，委曲坐到飞机的座椅上，症状越发严重，根本无法驾驶，只能终止飞行。当时认为是身板的原因，感觉苏息苏息就好了，但是苏息了几天后，一坐上飞机的座椅，上面所说的环境又发生了，非但没改变反更重了。本身很是焦急，不知是怎么了，内心很是痛苦，一天到晚总想着这件事，晚上翻来覆去的睡不着，表情很欠好，很烦。单位带领很体贴我，让别人带着我试飞教练机，别人飞，我看着，虽然很畏惧，但却坚持下来了，换成本身飞，老弊端又犯了。单位让我查抄身板，我把病院里能做的查抄都做过了，没发现什么异样。在此时期又增加了新弊端，我居然连骑电动脚踏车都感到很畏惧，也出现了心慌.出盗汗.畏惧等，畏惧本身控制不了会出事。这样一年多已往了，我想尽了各种要领，中间也试过很屡次就不能本身飞。我是一个飞行员，不飞行怎么能行哪！此刻一想到飞行就感到畏惧、焦虑、严重不安、心跳加速，总畏惧本身控制不了飞机，畏惧飞时机掉下去。症状愈来愈严重，精力疲乏，内心不安，注意力难以集中，本身基本上不工作了，做了也时常出错，深度睡眠愈来愈差，进食要求较着减退，身体的重量下降了10多斤，本身有时候也明知这种畏惧没有必要，但就是不能开脱，内心十分痛苦，请求心理咨询师帮我解决畏惧.不能飞行的不懂的题目。

3、心理咨询师不雅察了解的环境：

求助者生活在城市，怙恃均为公事员，家教很是严酷，从小就很懂事好强，进修上很用功，进修成绩较好，照旧班干部，只管性格较内向，相对于与他人交流较少，但与教员同学的关系还比较好。后考入飞行学院，结业后如愿当上飞行员。工作和进修要求很严酷，工作努力、勤劳，在同期同学中进步最快，第一个当上了机长，是连续多年的优异飞行员，起根没有发生过安全事故。打从前次飞行后，出现了较着的症状，虽经歇假、身子骨儿检查、试飞等调解措施，都没有解决不懂的题目。平素身板健康，吸烟但量半大。该航空公司在八十年代曾发生过一起机毁人亡的事故，最近几年来未发生大的安全事故。

经心理咨询师的帮助，求助者终极克服了恐惧，已能重新驾驶飞机。

请依据以上案例，回覆以下不懂的题目：

1、对该求助者可选用何种心理测验并申明理由。（10 分）

答：选择各类心理测验的首要目的是匡助进行心理诊断。

（1）为确定求助者是否存在某些异样心理症状并确定症状的严重程度，可选用SCL-90丈量。该量表又被症状自评量表，包含有较广泛的异样心理症状的内部实质意义，从感觉、感情、思维、意识、举动直至生活习气、人际关系、口腹深度睡眠等，均有涉及，是了解求助者心理卫生不懂的题目的一种有用东西。

（2）为进行有用的病因摸索，寻找求助者心理不懂的题目的心理原因，尤其是人格因

素，可选择EPQ人格测验。该量表可以很好的协助咱们了解求助者的人格偏向对其心理健康程度和首要心理不懂的题目的影响。

（3）为排除精力病性停滞，可选用MMPI 人格丈量。该量表共包孕14个量表，鉴别各种精力病求助者，与临床诊断和切合率比较高。

二、对该求助者的诊断及其依据是什么？（10 分）

答：按照案例描述，诊断结果为恐怖症。诊断依据如下：（1）按照区分心理勾当正常异样的三个原则，求助者违违了三原则的两条。

求助者的心理勾当是异样的：①违违了主不雅世界与客不雅世界的同一性原则。首要表现为对同一性的部分违离，即求助者主不雅的恐惧情绪和举动反应已同客不雅的非常刺激事件强度和伤害程度严重不合适，不相等。②违违了精力勾当的内涵协调相符性原则。求助者“本身有时候也明知这种畏惧没有必要，但就是不能开脱”。这充实表现了认知和情绪、心志的不协调。③求助者的个性仍然相对于不变。该求助者从小就好强，进修用功，但性格内向。工作后也很勤劳，对本身要求很严酷。

（2）按照区分心理勾当异样中精力病性停滞和确定心理咨询范围的尺度。求助者的异样心理勾当，第一没有典型的精力病性症状，第二求助者有一定的自知力，虽然并不完整，第三求助者能够主动求医，有强烈的主不雅痛苦感和乞助愿望，所以可以排除这种异样心理勾当不是精力病性停滞，归属心理咨询与治疗的范围。

（3）按照CCMD-3中神经器官症的诊断尺度：症状尺度：与客不雅处境和实际伤害程度不相等的恐惧.畏惧和担忧。例如对驾驶飞机和电动脚踏车有过度的特别指定的恐惧和畏惧；而且对所畏惧的情景和物质，有持续的逃避和回避举动。同时求助者伴随有焦虑.严重和植物神经器官功效紊乱的症状。

病程尺度：病程已跨越3个月，达到1年多。

严重程度尺度：精力很是痛苦，严重影响工作和生活

排除尺度：排除精力病性停滞、排除强迫症、焦虑症。

3、请分析该求助者出现心理不懂的题目的原因。（10 分）

答：（1）有生命的物质学原因：33岁，男，身板健康。（2）心理学原因：①认知方面，该求助者认为本身是飞行员就应该不畏惧；②负性情绪方面，一年前有一次妨碍排除历险，“当时感觉心都要跳出来了，气也喘不上来，手脚都在发抖，全身都是盗汗，本身也不知道是怎么飞归来的，着陆后腿还在发抖根本就下不了飞机”。③个性方面，性格好强、内向。（3）社会形态学原因：社会形态事件：①一年前个人的飞行历险；②八十年代的一次机毁人亡的事故。（4）家庭环境：怙恃要求严酷；工作业绩超出众人。所以综合分析共进行推断，该求助者一直都很要求，勤劳，对本身要求很严酷，所以认为本身应该很优异不应该畏惧，也因为妨碍排除经历的负面情绪及事故等非常刺激，所以过度和分歧理地恐惧飞行。

4、咨询时怎样拟定咨询方针？（10 分）

答：在心理咨询中，心理咨询师按照求助者心理不懂的题目的性子与程度，通过与求助者协商，确定两边共同接管的有用的咨询方针并加以整合。（1）全面掌握求助者的有关资料，列出全部不懂的题目心理咨询师在听取求助者自述和他人先容环境后，应进一步询问和不雅察，尽量全面地收集求助者的有关资料，尤其是要掌握求助者的基本性格特征。应了解求助者的成长历程、乐趣爱好、能力等，了解求助者凡是对本身.对别上下团结对实际生活所持的立场及响应的习气作法。按照需要，还应了解求助者成长的家庭违景以及目前的生活状况，要了解事情发生的细节。（2）判断求助者心理不懂的题目的类型和严重程度⑶选择优先解决的不懂的题目（4）向求助者申明有用咨询方针的基本要素（5）近期方针和远期方针的整合。

5、简述满灌疗法的道理。（15分）答：满灌疗法即冲击疗法，其道理可以从以下方面分析：

（1）测试基础。基于底下的动物测试：当测试场所发生恐怖性声、光或电击非常刺激时，测试动物惊恐万状，四处乱窜，想逃离现场，如果没有出路，它只得被迫无奈地呆在现场里，承受万分痛苦的非常刺激。当非常刺激了一段时间之后，可见动物的恐惧反应逐渐减缓，甚或终极消散。这一测试表明，放松.交互抑制彷佛并不重要，只要持续地让被试者袒露在非常刺激因素眼前，惊恐反应终究将自行耗尽。

（2）操作道理。冲击疗法是尽可能迅猛地引起求助者极强烈的焦虑或者恐惧反应，而且对这种强烈而痛苦的情绪不授予上下团结强化，任其自然，最后迫使导致强烈情绪反应自行减缓乃至消弭，即消退性抑制。所以冲击疗法老是把危害最大的非常刺激放在第一名。

六、简述系统脱敏疗法的历程。（15 分）

答：系统脱敏疗法的历程，具体如下：

（1）进修放松技巧。让求助者靠在sofa上，全身各部位处于恬静状态，让求助者想像本身处于令人轻松的境地中，使其达到一种安静平和的状态。然后，咨询师用轻柔、兴奋的声调引导求助者依次操练放松。逐日1次，每一次20-30 分钟。一般6-8次即可学会放松。要求求助者在家中重复操练，直至能在实际生活中运用自如。

（2）建构焦虑等级。建构焦虑等级表，既是对引发求助者特别指定焦虑的非常刺激因素的归纳打叠整顿，也是对求助者实施系统脱敏治疗的必要准备。在求助者说出引起焦虑的事件或境地后，要求其本人把引起焦虑的事件或境地排一个挨次，从从引起最小的焦虑到最大的焦虑。

（3）系统脱敏。求助者基本掌握放松技巧后，就能够开始脱敏训练。按照预设的焦虑等级表，由小到大依次逐级脱敏。

七、简述阻抗的表现形式和原因。（15 分）

答：（1）阻抗的形式。阻抗的表现形式多端。它可以是语言形式或非语言形式，也可以表现为个别对于某种心理咨询要求的回避与抵制；还可以表露于个别的特别指定认知.感情体式格局，以及对心理咨询师的立场等。以下是阻抗的表现形式：①讲话程度上的阻抗。阻抗在个别讲话程度上的表现存三种：沉默、寡言和赘言，其中尤以沉默最为凸起。②讲话内部实质意义上的阻抗。咨询中，求助者还时常通过其对会谈内部实质意义的某种直接、间接控制，来表现他对心理咨询及其个人举动变化的阻抗。其常见形式有定见交谈、情绪发泄、评论辩论小事和假提问等。③讲话体式格局上的阻抗。该阻抗通过求助者言语交流中不同心理勾当加以表现。它形式多样，因人而异。其中常见的有心理外归因、忘记、顺从、控制话题和终极袒露等。④咨询关系上的阻抗。该阻抗指求助者通过故意粉碎心理咨询的一般摆设与划定来使成为事实其自我防御的目的。其中最凸起的表现存不认真履行心理咨询的摆设、诱惑咨询师以及宴客赠礼等。

（2）阻抗孕育发生的原因。卡瓦纳认为来自求助者的阻力首要原因有三个：一是因为成长肯定是带来某种痛苦，二是因为举动的失调是机能性的，三是求助者可能带有某种抵挡心理咨询的念头。

八、心理咨询师的效果通过何种机制生效？（15 分）

答：（1）宣泄劝导感情而缓解情绪压力（SL心理机制）

（2）鼓舞勉励谛听内肉痛苦并针对性的指导（SL心理机制）

（3）探询潜意识并协助领悟（精力分析）（4）协助改变认知（认知主义）

（5）进修与训练

（6）增进自然复愈与成长（人本主义）心理咨询的疗效可视为咨询师、求助者与咨询要领三者的函数，它们彼此作用，共同影响疗效。