第一篇：2012年内分泌科计划
2012年内分泌科计划
2012年首要任务：将二甲复审准备与申报和创建院重点学科相结合。以评促建，以评促改，评建结合。2012年完成学科建设计划规定的任务。
学科建设背景和依据
1.学科基本情况
内分泌代谢疾病特别是糖尿病、甲状腺疾病和骨质疏松症近年来发病率越来越高，引起政府和专业人士的普遍关注。这主要与社会经济的发展，人们面临的压力增大，生活方式西化，及人口老龄化有关。疾病谱的变迁为内分泌代谢性疾病科的发展带来了机遇和提出了挑战。我科也在近年有了长足的进步。
在医疗上，我们逐渐形成了糖尿病、甲状腺疾病和骨质疏松症三大特色。我们以糖尿病及代谢综合征为重点，基本完善了各项诊断和治疗技术，与心、脑、肾、神经各科联动发展，共同进步。在甲状腺疾病方面和骨质疏松方面也进行了拓展，有望在今后三年取得明显进步。
在教学上，重视三生教育及临床训练。加强科室自我学习（包括专题培训、日常交班、外出进修），举办国家级继续教育学习班（独办及合办）。
在科研上，获得市级（1）和区级（3）课题资助共4项，主要与甲状腺疾病和糖尿病相关。参与至少四项国内多中心临床试验。发表论文4篇。
在人才引进和培养方面：近3年先后2名医师获得在职硕士学位，1名攻读博士学位（六院），引进1名博士，1名硕士。现在正高1人，副高4人，博士2人，硕士5人。2人入选浦东优青培养计划。2名国内进修，多人参加国内国际会议。
在硬件设施方面：尚缺无创眼底照相及神经病变筛查设备。其余基本满足临床应用。总之，近三年内分泌代谢科已从单一糖尿病诊治向全面发展转变，从形式建设向内涵建设转化，初步形成一个具有特色的科室。以多种形式包括患者教育、杂志、报纸、电台宣传、举办继续教育项目及加强自我建设和积极参与各种交流学习寻求广泛合作（整合门诊、中医学科群、五官科学科群）和参与国内多中心临床研究多个方面扩大了科室和医院的社会知晓度和专业知晓度，提升了自身的素质。
2.二级甲等医院及三级医院对本学科的基本要求(参照上海市标准)。
3.存在的差距
我科基本符合二甲要求，但有两点存在问题：其一是代谢综合征，该疾病既往诊断未采用，我们从现在起启用该诊断。其二是甲状腺危象，该病种目前在上海这一医疗较发达城市发病情况非常少见，故无法开展。我们正寻求与急诊合作。
与三级医院的差距主要包括核医学技术的缺如；少见病种不全。特别是后者病源主要来自全国各地。没有内分泌检查室，治疗室、研究室及临床药理研究资质。
4.建设意义
顺应国家，市区重视非传染性慢性疾病防治的需求，力争区域领先。与相关科室联动，走共同发展之路。如糖尿病与代谢综合组、心脑血管病、肾病、眼病关系密切；骨质疏松与脆性骨折、老年病，绝经、风湿病关系密切；甲状腺疾病与头颈外科、超声、细胞病理学关系密切。
为区域内居民提供优质医疗服务，吸引外地病源，提升竞争力。提高医务人员素质，待遇及广泛的适应能力。
学科建设计划
在医疗方面：形成糖尿病、骨质疏松、甲状腺疾病三大特色，医生一专多能，各有所长。在教学和科研方面，完成三生教学。开设系统评价，面向三生及在职医生。完成4项基金资助的甲状腺疾病及糖尿病相关研究。争取发表高质量论文。健康教育由面向病人转向面向社区医生，举办国家继续项目，提升社会及专业知晓度，为申报成果奖做好前期积累。在人才与管理方面：吸引多层次人才，形成相对稳定的架构，鼓励合理的人员流动，加大人员的培养力度。实行科学的人性化管理：制定制度，狠抓落实，保持稳定，持续改进。参与学会的各项活动。经过院重点学科建设，达到二甲医院标准，具有三级医院内涵。
学科建设计划进度
2012年1~6月
完成骨质疏松医师培训（科内）
完成国家继教项目（甲状腺）完成甲状腺课题研究
2012年7~12月
完成骨质疏松医师培训（外院进修）
拓展骨质疏松临床（含门诊、患教、继续教育）课题研究：甲状腺疾病。2013年1~6月
国家继续教育项目 拓展甲状腺疾病临床 2013年7~12月
课题研究：干细胞与糖尿病足 拓展甲状腺疾病临床 2014年1~6月 开设系统评价课程 开展系统评价研究 2014年7~12月
总结（以论文、专著等形式）
学科预期完成指标
2012年
完成国家级继教项目一项
完成甲状腺研究课题（1、2）2013年
完善骨质疏松及甲状腺专病门诊建设（门诊量增加）完成甲状腺研究课题（3）2014年
系统评价课程建设
医疗指标达标，科研基金1项、论文3-5篇、奖1项
学科现有工作条件及保障 1.糖尿病组——
负责
甲状腺疾病组——
负责
骨质疏松组——
负责
健康教育组——
负责
小众内分泌组——
负责
科研组——
教学组——
总负责——
2.硬件：基本具备，尚缺乏
免散瞳眼底照相——用于糖尿病眼底初筛
神经传导速度无创检测——用于糖尿病神经病变初筛 3.现为五官科学科群和中医学科群成员
内分泌科 2012.2.20
第二篇：医院内分泌科工作总结及计划
一、2015年消化内分泌科工作总结 1、2015年同期业务总收入1148万元，2014年同期业务总收入1386万元，较去年减少238万元，病房药品总收入减少210万元；2015年门诊总收入270万元，2014年门诊总收入255万元，增长22万元。2、2015年住院检查收入295万元，2014年住院检查收入312万元，2015年住院检查费用占业务收入的39.7%，2014年是31%，增长8.7%；2015年住院治疗收入154万元，2014年住院治疗收入185万元，2015年住院次均治疗费948元，2014年是956元，减少9元；； 3、2015年同期医疗收入232万元，2014年同期医疗收入259万元；2015年同期支出112万元，2014年同期支出127万元。4、2015年病房药品总收入257万元，药占比35.7%，2014年病房药品总收入467万元，药占比46.1%，药占比下降10.6%； 5、2015年同期人均消费4660元，2014年同期人均消费5248元；2015年出院患者次均费用4706元，2014年是5196元，人均下降590元；2015年住院次均检查费1815元，2014年是1611元，增加203元；2015年百元耗材比1.5，2014年百元耗材比1.9。6、2015年共收治患者1769人，2014年共收治患者1954人，患者减少185人。2015年患者满意度99.9%，全年无一例医疗事故发生。
二、2016年内分泌科工作计划
1、加强科内业务学习，提高团结互助精神，全面提高医护质量和个人素质;
2、加强科间会诊和相互协调工作，实现科与科之间共同进步和快速发展;
3、加强患者宣传教育、健康指导和出院随访工作，让患者成为我们最好的宣传员;
4、应用互联网医疗模式，加强与患者的沟通和院外指导工作；
5、积极开展新业务和新疗法，如果科内值班人员充足，计划选派一名医生和一名护士到上级医院学习糖尿病的诊疗知识和健康教育知识；
6、充分利用我们的宣教室和示教室，让患者有种住家的感觉，让同志们有自己的学习工作室；
7、加强省市级医院、乡卫生院和村诊所医生的合作，做好双向转诊工作；
8、积极开展新业务和新疗法，全面提高业务技能，提高患者的救治率，降低患者的转诊率。
第三篇：内分泌科带教计划
内分泌科实习护士带教计划
临床实习是护理教育的一个重要阶段，是护生将学校所学知识与临床实践有机结合，顺利走上工作岗位的必要途径。
一、结合本科室具体情况，制定的带教计划如下：
1.热情接待每一位新入科的护生，详细讲解科室带教规定，介绍科室的人文环境，使她们迅速进入角色。
2.运用自己良好的职业道德，丰富的临床经验，熟练的操作技能、扎实的理论基础，严格执行带教制度，言传身教，放手不放眼，毫无保留的认真负责带教，做到既带技术又带作风，使她们既掌握临床护理的一般技能，又掌握专科护理的特点。
3.经常与护生进行沟通交流，了解其思想动态、学习情况和工作中存在的薄弱环节，希望学习哪些专科技术，以便有的放矢的开展带教工作。因为她们不少都是外地人，在关心她们的工作，学习，思想动态之于，还要关心她们的生活，解决她们的一些实际问题，让她们有家的感觉。
4.教会护生操作中如何评估，操作过程中如何体现以病人为中心，强调无菌技术原则，严格执行三查七对原则，严防差错事故的发生。
5.带教老师对实习过程中出现的不正规操作现象及表现出色者应及时与护士长交流，以便护长及时了解护生情况，对带教工作作出指导及评价。
6.认真对专科理论知识带教讲座进行备课、熟记授课内容，结合临床实际病例，时间不少与30分钟，讲完后给出问题和提问时间，既有利于加深大家对讲课内容理解，又实现互动，调动大家积极性。
7.认真完成对护生的实际操作和理论考核，尽量不与其他科室重复，并将成绩记录在实习生手册上，实事求是的写上出科评语，交由护士长审阅签名。
8.着重加强护生对专科护理常规的学习，使护生了解和掌握一些新业务、新技术的操作和使用。通过实践，加强对学生的素质培养，提高护理技能，以达到德才兼备的护理人员的要求。
二、目标：熟悉病区环境，布局，了解本病区的各项规章制度、工作人员职责，掌握各班次护士的工作流程、无菌物品与非无菌物品的放置、医疗垃圾的分类；了解抢救设备与器械的使用；了解各项院感管理制度、护理文件的书写、专科护理常规。强调“三查、八对”制度及无菌操作原则，树立严格的无菌观念等。
实习生入科第一天：对实习生进行宣教内容为：
讲解带教计划；介绍病房环境；了解医院及病房相关制度；出科考试内容。
第一周：
1、介绍本病区的环境、设施、各班职责、工作制度、病区主要收治病种及专科特色。2，掌握分级护理的基本内容，使护生了解如何按要求巡视和护理。
3，掌握各种铺床法，晨晚间护理的要求及操作常规，并要求护生能够独立完成。
4，掌握生命体征的测量。
5、熟悉内科常用器械的用途、物品清洁、消毒的方法，各类医疗废物的分类放置，手卫生。
6、内科常用药物的使用方法、用途及副作用。
6，学习三查八对及交接班制度，并在工作中严格要求执行。
第二周：
1，向护生介绍护理工作程序，并要求护生在平常工作中按常规进行。
2，掌握各种注射法（皮下、肌肉、皮内、静脉注射、静脉输液、胰岛素注射等）各种皮试液的配置方法，皮试结果的判断及过敏反应的抢救。
3，熟悉内科常规疾病护理的相关专科理论等。
4，熟悉本科常见的主要症状、体征及病情观察以及专科常用药物的药名和使用方法。第三周：
1，讲解护理文书书写要求，本科的常见病种的专科理论。
2，介绍各种标本采集方法，要求护生掌握并能操作三大常规的收集方法。
4，讲解胰岛素泵的操作规程，在可能得情况下尽量熟悉掌握。
第四周：
1，讲解口腔护理、会阴护理、结肠透析、雾化吸入的操作规程，在尽可能的情况下要求护生熟悉并独立完成。
2，讲解糖尿病、甲亢等疾病的护理要点及健康宣教内容。
3，介绍相关新技术，新业务，以及边缘学科，如临床心理学、健康宣教在临床上的应用，4，在带教老师的领导下完成理论及操作考试。
做为带教老师首先要严格要求自己，处处以身作则，以高度的责任感和精湛的护理技术去影响教育实习生。帮助学生树立献身护理事业的崇高理想，养成老老实实、勤勤恳恳、刻苦耐劳的工作作风。在内分泌科的实习带教过程中，更要重视培养学生树立良好的医德医风，严格无菌技术操作，提高学生的实际操作能力，在实习结束前进行理论和操作考试。
临床实习是护生顺利走上工作岗位的重要阶段。这个阶段是承前启后的阶段。通过临床实习，可提高护生的基础理论、基本知识、基本技能，为成为一名合格的白衣天使而奠定坚实的基础。
第四篇：内分泌科轮转人员培训计划
内分泌科轮转人员培训计划 1．轮转目的
1.掌握甲状腺功能亢进症及甲状腺功能减退的病因学、临床表现、治疗及实验室表现；明确甲状腺功能亢进药物治疗的副作用及注意事项。
2.掌握糖尿病分类、诊断标准、临床表现、治疗方法、饮食疗法原则、食物热卡计算及实施要点；糖尿病慢性并发症；糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷的诊断及抢救；口服葡萄糖耐量实验的方法及意义。掌握糖尿病的基本药物分类。
3.了解内分泌其它疾病如原发性醛固酮增多症及库欣综合征诊断、治疗原则；内分泌功能试验（包括兴奋、抑制试验的原理、步骤及意义）。
2．基本标准
（1）学习病种及例数要求 病 种 糖尿病
甲状腺功能亢进症（Graves病等）糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷 单纯性甲状腺肿 各型甲状腺炎
（2）基本技能要求 操 作 名 称 口服葡萄糖耐量试验 留取10小时尿标本
腰围、臀围，血糖及四肢血压测定 标准体重计算 糖尿病营养食谱处方
3．较高标准（1）学习病种 病 种 皮质醇增多症 尿崩症 泌乳素瘤 痛风
原发性醛固酮增多症
（2）临床知识、技能要求
库欣综合征
例数(≥)5 2 5 5
例数(≥)5 10 10 10
病 种 嗜铬细胞瘤
高脂血症及高脂蛋白血症
原发性肾上腺皮质功能低下症（Addison病）其他原因的甲状腺功能亢进症
1mgDST：
适应症：库欣综合征定性诊断，尤其适用于门诊筛查
试验方法：午夜给予1mg地塞米松，测定次日晨8:00血浆皮质醇
结果分析：正常：次日晨8:00血浆皮质醇小于1.8μg/dl，绝对排除库欣；小于5μg/dl，基本排除库欣
2mgDST: 适应症：库欣综合征定性诊断
试验方法：地塞米松0.5mg q6h p.o.×2天，服药第2、第3天测8am血皮质醇、24h尿皮质醇 结果分析：正常：次日晨8:00血浆皮质醇小于1.8μg/dl，绝对排除库欣；小于5μg/dl，基本排除库欣 影响因素：多种药物都能影响地塞米松的吸收和代谢率，如苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、利福平和乙醇通过CYP3A4诱导肝酶清除地塞米松，降低其血浓度。肝肾功能衰竭时，地塞米松清除率降低
8mgDST: 适应症：用于病因诊断，判定是否为ACTH依赖性 试验方法：地塞米松2mg q6h p.o.×2天，服药第2、第3天测8am血皮质醇、24h尿皮质醇 结果分析：服用地塞米松后第二天血、第三天尿皮质醇抑制率大于50%认为可被抑制，考虑库欣病。肾上腺肿瘤、皮质癌或异位ACTH综合征多不能被抑制
原发性醛固酮增多症
随机醛固酮血浆肾素活性比值（ARR）： 适应症：原发性醛固酮增多症的筛查（门诊）
筛查前准备：纠正血钾至正常范围；无需限制钠盐摄入；停用对RASS系统有影响的药物至少2-4周
试验方法：清晨起床后保持非卧位（可以坐位，站立或者行走）至少2小时，静坐15分钟采血，采血时间在8:00-10:00 结果分析：醛固酮单位pg/ml，血浆肾素活性单位ng/mL/h，ARR＞300筛查试验阳性
体位试验（卧位＋随机）：
适应症：原发性醛固酮增多症的筛查
试验方法：夜间平卧6小时以上，清晨8点卧位采血测醛固酮及血浆肾素活性，非卧位2小时后坐15分钟测定醛固酮和血浆肾素活性 结果分析：（醛固酮立位-醛固酮卧位）/醛固酮卧位＜30%提示为醛固酮瘤
生理盐水试验：
适应症：原发性醛固酮增多症的确诊试验
试验方法：患者在进行生理盐水试验前必须卧床休息1小时，之后4小时内匀速静滴2L 0.9%生理盐水，试验在早上8点开始进行，整个过程中需监测血压和心率变化，在输注前及输注后分别采血检测血浆肾素活性、醛固酮、皮质醇及血钾
结果分析：生理盐水试验后血醛固酮大于100pg/ml支持原醛症诊断，小于50pg/ml不支持原醛症，如介于两者之间，必须结合患者的临床表现，实验室检查及影像学等综合评价 禁忌证：难以控制的高血压（血压＞180/110mmHg）；严重低钾血症；心功能不全
卡托普利试验：
适应症：原发性醛固酮增多症疑似患者无法耐受盐水试验者
试验方法：坐位或站位1小时后口服25或50mg卡托普利，在服用前及服用后1小时或2小时测定血浆肾素活性、醛固酮、皮质醇，试验期间患者要求始终保持坐位
结果分析：正常人卡托普利抑制试验后血醛固酮通常下降大于30%，而在原醛症患者中，血醛固酮不受抑制。但此试验可能会有一定的假阴性，在部分特发性醛固酮增生症患者中，血醛固酮水平可能被抑制
第五篇：内分泌科工作计划（定稿）
重庆医科大学附属第一医院内分泌科现有病床45张，门诊病人数达130人/日。在糖尿病.甲状腺疾病.尿崩症，SIADH（抗利尿激素分泌异常综合征）等疾病的诊断及治疗处于国内一流水平。本科有实验室两个：内分泌实验室和人工细胞室。现有德国罗氏公司电化学发光仪.美国康仁公司ACS--180化学发光仪.美国得普Immulite化学发光仪.BIO-RAD的HbA1c自动检测仪.24小时血糖监测仪等，万元以上设备共15台，总值达300万元。并在西南地区率先应用腺岛素泵治疗糖尿病，开展胰岛素钳夹技术。实验室配备有整套较为先进的实验仪器，具备严格的管理措施。
重庆医科大学附属第一医院内分泌科在甲状腺疾病.肥胖.2型糖尿病及其慢性并发症的?生机制等研究处于国内一流水平,仅2005年就获得国家自然科学基金3项。现已发表论文400余篇（5年来发表论文157篇,SCI收录8篇），论文水平高，有重大的理论意义及临床实践价值。参与发表专著7部（其中主编2部）。
重庆医科大学附属第一医院内分泌科获得省.市级科技成果二.三等奖共计20项。5年来获得科研项目有：国家科技部863项目1项.国家自然科学基金9项.国家教育部科研项目3项.省级市项目14项.国际合作研究2项，科研总经费近500万元。重庆医科大学附属第一医院内分泌科于1998年建立“重庆市糖尿病中心”，2001年被评为“重庆市教委重点学科”，2005年被评为“重庆市卫生局重点学科”，是重庆市内分泌学科相关研究领域的中流砥柱。
重庆医科大学附属第一医院内分泌科加强与国外.以及国内重点实验室合作。目前已参与加拿大Origin研究（糖尿病慢性并发症预防研究）。拟与澳大利亚麦尔本大学联合开展糖尿病患者SDH.AR分子遗传学研究；与北京医科大学附一院内分泌科联合开展糖尿病候选基因的筛选研究；与美国Zhou Jiming联合研究肥胖的基因治疗；继续与华西医科大学合作完成对新药的II期多中心临床试验.并寻求新的科研合作项目。
重庆医科大学附属第一医院内分泌科糖尿病教育在糖尿病的防治工作中扮演十分重要的角色，不仅有助于防止糖尿病急.慢性并发症的发生和发展，而且可预防糖尿病的发生。本科于1998年经重庆市卫生局批准成立“重庆市糖尿病中心”。该中心致力于糖尿病科普教育体系的建立和完善。8年来，坚持不懈对普通市民，糖尿病患者及家属和从事糖尿病防治工作的医务工作者进行糖尿病科普知识宣传和教育，创立了一套完整.有效的糖尿病教育体系。糖尿病中心已成为重庆市建立最早.规模?大的糖尿病科普教育基地。“重庆市糖尿病中心”定期举办糖尿病患者免费学习班，提供糖尿病护士免费咨询，回答糖尿病热线电话（89012755）。新技术新方法：
1.优势技术
（1）钳夹术
钳夹术是国际上公认的测定胰岛素敏感型的“黄金指标”。对该技术的掌握标志着我们对糖尿病的临床研究达到国内一流水平。该技术的应用，对临床疑难病例的诊断提供了重要依据，并已广泛用于多囊卵巢综合征.糖尿病等疾病的诊治。
重庆医科大学附属第一医院内分泌科重视DM高危人群的筛查及干预治疗。已对部分DM一级亲属.多囊卵?综合征患者.肥胖等高危人群进行了葡萄糖钳夹试验，尽早发现了其胰岛素抵抗和/或β细胞功能缺陷，早期予以生活方式改变或药物的干预，可防止或延缓DM的发生。
（2）胰岛素泵
胰岛素泵治疗的最主要优点是能改善使用者的生活质量。根据欲摄入食物的量.种类及进食时间，患者能随时调整胰岛素剂量；同时，患者也可以在同一天内不同的时间设置多个基础率，这主要根据其运动量.运动强度.运动时间及工作计划等进行临时设置，使血糖控制在一个理想的范围内。适应证和对患者的要求：1型糖尿病患者；妊娠糖尿病患者或糖尿病合并妊娠者；2型糖尿病患者合并下列情况者；口服降糖药无效；急性并发症期；各种慢性并发症的初期；难以控制的高血糖.反复发生的高血糖和低血糖交替现象；存在其他应激状态如感染.外伤及围手术期等。其他内分泌疾病合并糖尿病者，如库欣综合征.肢端肥大症等；生活极不规律的各种不同职业的糖尿病患者。本科已用胰岛素泵为上百例患者满意地控制了血糖：使妊娠期糖尿病患者的母婴安全得到进一步的保障，避免或减少了胎儿畸形的发生；使围手术期的患者降低了术中的风险及术后的并发症；使部分新诊断的DM患者暂时摆脱了降糖药的使用。
2.新技术
（1）动态血糖监测
动态血糖监测仪可连续24小时监测血糖，可确保不遗漏任何重要血糖波动趋势。其操作简易，佩戴舒适，损伤小，能为临床医师提供血糖波动的全面信息。动态血糖监测仪的使用指征:血糖不稳定者，低血糖和高血糖反复发作；胰岛素泵使用者，指导胰岛素剂量的调整；怀疑有“黎明现象”或Somogyi现象；糖尿病人出院前以及门诊病人，了解全天血糖控制情况。
重庆医科大学附属第一医院内分泌科从引进此仪器以来，已成功开展连续血糖监测30余人次，取得了显著的社会和经济效益，填补了西南地区糖尿病血糖持续监测领域的?白。为更好的为广大病人服务，提高糖尿病的控制水平，在西南地区首先使用动态血糖监测。动态血糖监测每天能记录288个血糖值，可直接了解患者全天血糖的波动情况以及与进食.运动.情绪的关系，尤其能发现夜间不易察觉的低血糖，以便指导调节治疗方案；使患者血糖既可达标控制，又能避免低血糖，对保护脑功能和防止急性心脑血管事件的发生具有重要意义。
3.新项目
（1）VB12检测
巨细胞性及营养性贫血可以由缺乏维生素B12引起。这种缺乏可能是由于饮食中缺乏肉类.菌类等成分；或是慢性酒精中毒；功能性及器质性消化/吸收功能障碍（易开形成恶性贫血）等原因引起。由于胰腺疾.胃萎缩.胃切除.小肠疾病小肠中缺乏VB12结合蛋白及产生抗结合蛋白抗体等原因是造成消化/吸收功能障碍以致VB12缺乏的主要原因。
VB12对于人体正常代谢，DNA的合成及红细胞的再生具有重要的意义。未经治疗的VB12缺乏会造成巨细胞贫血。因此，临床上可以通过检测VB12的水平鉴别贫血的类型。
（2）叶酸检测
叶酸缺乏可以导致营养性和巨细胞性贫血。这种缺乏可能是由于饮食中缺乏新鲜水果.蔬菜及富含叶酸的成分，也可能是由于慢性酒精中毒.药物成瘾.年纪过大及生活贫?等原因引起。另外，对于孕妇，在孕期中缺乏叶酸可以导致胎儿神经管畸形啊。饮食中缺乏及代谢与吸收异常是引起男性叶酸缺乏的主要原因。
叶酸对于人体正常代谢.DNA的合成及红细胞的再生具有重要意义。长期缺乏叶酸而不经治疗会造成巨细胞性贫血。所以在临床上检测叶酸及VB12的水平对于鉴别贫血类型具有重要的意义。
（）GAD检测
（）ICA检测
内分泌科的蓝图
时间:2009-09-28 13:49:19 | 浏览:359次
近年来，内分泌科门诊和住院病人持续增加，陆泽元主任和同事们越来越忙了，常常无法按时下班。虽说有些辛苦，但心里暖暖的。鉴于此种形势，陆主任心情是复杂的。回想起前几年从邵副院长肩上接过内分泌科建设与发展的重担以来，一直心存惶恐，只怕丢了邵副院长等前辈们辛苦打拼赢来的内分科发展本钱，辜负院领导的殷切期望。果真如此，时下的内分泌科的同事们有何颜面?幸好在院领导和大内科主任的大力支持下，经过全科同事们的团结协作，不懈努力，内分泌科发展了，壮大了，迎来了内分泌科的春天。虽说在医疗规模上，无法与市内大医院可比，但医疗水平决不能逊色，不少患者在市内其它大医院治疗不佳的情况下，慕名来到福医内分泌科就治，无不忧郁而来，满意而归。此情此景，陆主任心里自然有些欣慰。
面对福医日益增强的实力，内分泌科不断夯实的发展基础以及良好的发展势头，邵副院长和陆主任在内分泌科发展和建设座谈会上提出，力争用2～4年的时间创立区重点“糖尿病专科”，并在本市内形成较大的影响。
近年来，糖尿病的发病率不断增高，国内一些城市已经成立了糖尿病专科医院，如天津医科大学代谢病医院，广州市糖尿病医院。而我院内分泌科门诊及住院患者之中，糖尿病分别占70%和 90%。经过多年的努力，内分泌在治疗糖尿病急、慢性并发症以及妊娠糖尿病方面积累丰富的经验，赢得到患者们的良好口碑，而且在有关糖尿病的科研方面，也做出了一些大胆而又创新性尝试，所以，内分泌科提出创建“糖尿病专科”这一远大构想，是有确切依据和把握的。
年初，内分泌科已经制定好了工作计划：1.增加床位数，以满足日益增加的住院患者的需要。安排更多的专科医生坐诊，加强服务意识，提高服务质量，不断扩大内分泌科在卫生系统内的影响力度，进一步赢得患者们更好的口碑。2.购买新设备，如动态血糖监测仪等，开展新技术和检测项目，如胰岛素自身抗体测定，钳夹测定胰岛素敏感性等，更好地为临床和科研服务。3.提高糖尿病慢性并发症的医疗和研究水平，本主要攻关糖尿病足，力争把糖尿病足专业办成市内较有影响度的特色专业。4.充分发挥内分泌科团队合作精神，加强科研工作，力争获得省、市科研成果，并发表高层次的论文。5.进一步加强健康教育工作。充分利用糖尿病教育中心这一平台，更好的为患者服务。把糖尿病教育工作办出特色，成为市教康教育的一道亮丽的风景线。6.不失时机地举办市级继续教育项目。7.做好研究生的培养工作，提高全科医务人员的理论和医疗水平。
陆主任满怀信心地说，只要全科同事继续发扬不怕苦，不怕累，团结协作的精神，内分泌科的远期目标——区糖尿病重点专科，一定会在2～4内达到。
根据医院发展的需要，今年全院收益增加指标的要求是非常及时的。王玉琦院长在全院干部会上布置这一任务之后，我科立即召开了科主任和科骨干组成的科主任扩大会议，从我科特点出发，制订了今年的工作计划，并召开了内分泌科科务会,向全科人员布置了2004年科内各项工作。
一．与医院收益增长要求相一致。总收益的增长包括以下几个方面：1.门诊人次数的增加。2.新技术的应用。3.病房住院人数的增加。针对这三个方面，我科的关键是首先增加门诊就诊人数。去年我科6月份由于受到SARS的影响，门诊量每月2500人次左右，当时科内开了紧急会议，已经在科内布置加强门诊工作，提出下半年门诊量增至3000～3500人次/月。通过努力，去年12月底达到了4000人次，今年希望增至4500人次/月。增加门诊量的关键是需要有特色的门诊和优秀的医生吸引病人，要求有优质的服务影响病人。我科采取了几项措施：1.开出了系列内分泌专科门诊。目前已有甲状腺结节门诊、肥胖－糖尿病大血管病变门诊，肥胖－多囊卵巢综合症门诊、更年期综合症门诊、骨代谢性疾病门诊、糖尿病肾病门诊、内分泌高血压门诊。每个专科门诊都有专人负责，并定期向门诊部分诊护士进行培训，让更多的病人了解内分泌疾病，提高对病人首次救治的正确分诊率。2.我科与防保科合作，深入社区，定期到基层组织大量内分泌疾病防治讲座和咨询，扩大科室影响。结合糖尿病早期防治的特点，与社区一级医院联合，初步探索对社区病人的管理与定期随访的模式。3.增加病人就诊人次最关键的因素是提高每位医生的专业水平，加强专业学习，针对每一个专科，定期开展学术交流，对每个专病开展科学研究，积极申请课题和自选课题，以科研工作为先导，以病人群体为基础，不仅在病人中扩大影响，而且从学科发展的角度提升专业水平。学科发展的打算 我科的科研重点放在糖尿病及糖尿病并发症的防治，先后承担了国家级和市级的多项科研项目，目前在研课题约150万元。糖尿病是多发病，涉及的人群面十分广泛，又涉及到许多交叉学科，使我科有机会利用和扩大了可利用资源，也决定了我科的长远发展。今后的科研方向是深入研究糖尿病并发症的发病机制，探索有效的治病途径，扩大受益人群。结合国家和市政府的有关糖尿病研究指南，积极申请相关课题，初步建立三级医院糖尿病病人的管理模式，推广糖尿病的诊救规范，提高我科的社会影响，提升我科在全国同专业的学术水平。(
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