乡镇卫生院内儿科人员培训.精讲

第一篇：乡镇卫生院内儿科人员培训.精讲

1、紫癜伴腹痛、关节痛和肾脏病变可见于B A、单纯性紫癜

B、过敏性紫癜

C、血友病

D、原发性血小板减少性紫癜

E、血栓性血小板减少性紫癜

2、下列引起意识障碍的疾病，属于颅内感染的是（D）

A、高血压脑病

B、脑梗死

C、脑血栓形成 D、脑型疟疾

E、癫痫

3、肝病引起腹痛的特点是（B）

A、刀割样痛

B、胀痛

C、烧灼痛

D、撕裂样痛

E、冷痛

4、深达皮肤真皮网状层或更深的皮肤缺损称为（C）

A、皲裂

B、糜烂

C、溃疡

D、表皮剥脱

E、裂隙

5、不溶于水的粉剂（约30%-50%）与水混合而成的外用剂型称为（A）

A、粉剂

B、溶液

C、酊剂

D、洗剂

E、糊剂

6、诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是（A）

A、斑贴试验

B、血清IgE测定

C、血清IgG测定

D、血清免疫复合物测定

E、血清IgA测定

7、夜间阵发性呼吸困难最常见于（A）

A、急性左心功能不全

B、右心功能不全

C、胸腔大量积液

D、慢性阻塞性肺病

E、气胸

8、食物中毒所致的恶心呕吐，下述正确的是（A）

A、常为餐后近期发作，可有集体发病

B、常为餐后较久时间后发作

C、常为进餐中或餐后发作

D、常为餐前发作

E、与进餐时间常无密切关系

9、呕血伴蜘蛛痣、肝掌可见于（D）

A、非特异性肠炎

B、直肠癌

C、胆道疾病

D、肝硬化门静脉高压

E、小肠肿瘤

10、阿米巴痢疾的粪便颜色是（A）

A、果酱样脓血便

B、黏液脓血便

C、稀薄的洗肉水样便，有腥臭味

D、鲜红色血便

E、黑便

11、慢性腹泻指病程超过（B）

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、6个月

E、12个月

12、全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于（A）

A、胰头癌

B、溶血性贫血

C、肝硬化

D、重症肝炎

E、钩端螺旋体病

13、血总胆红素、非结合胆红素增高，粪便颜色加深，提示（C）

A、肝细胞性黄疸

B、肝外胆管结石引起的黄疸 C、溶血性黄疸

D、肝内胆管结石引起的黄疸

E、胆汁淤积性黄疸

14、腰背痛伴晨僵，活动后减轻，常见于A A、强直性脊柱炎

B、肾脏肿瘤

C、椎体结核

D、退行性脊柱炎

E、骨质疏松症15、25岁男性患者，2周前体检时发现镜下血尿，无任何症状，为明确诊断，下列检查首选的是（D）

A、双肾B超

B、静脉肾盂造影

C、肾活检

D、尿红细胞位相

E、腹部平片

16、少尿期的代谢紊乱危害最大的是（E）

A、低钾血症

B、代谢性酸中毒

C、氮质血症

D、代谢性碱中毒

E、高钾血症

17、少尿的发生机制的关键环节是（A）

A、肾小球滤过率下降

B、肾小球滤过面积下降

C、肾小球滤过膜的通透性下降

D、肾小球有效滤过压低

E、肾小球毛细血管血压低

18、选择性蛋白尿的特点为（D）

A、24小时尿蛋白少于150mg

B、运动后出现一过性蛋白尿

C、每日尿蛋白超过3.5g

D、仅有白蛋白滤过增多

E、少量球蛋白

19、下列检查需留取24小时尿的是（C）

A、尿蛋白定性

B、尿糖定性

C、尿蛋白定量

D、尿胆原检查

E、尿胆红素检查

20、心悸伴晕厥最常见于（C）

A、贫血

B、心肌炎

C、病态窦房结综合征

D、甲亢

E、心包炎

21、颈动脉窦按摩试验前应先排除（C）

A、冠心病

B、癫痫

C、颈动脉疾病（如粥样硬化狭窄）

D、原发性高血压

E、血管迷走性晕厥

22、控制小儿惊厥的首选药物是（B）

A、10%水合氯醛

B、地西泮

C、苯巴比妥钠

D、氯丙嗪

E、苯妥英钠

23、功能性抽搐多见于（C）

A、3岁以内儿童

B、3~5岁儿童

C、6~12岁儿童

D、老年人

E、成人

24、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是B A、下肢水肿

B、肝颈静脉回流呈阳性

C、腹水形成 D、肝脏肿大

E、食欲减退、恶心呕吐

25、血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是C A、增强心肌收缩力

B、改善心肌供血

C、降低心脏前、后负荷

D、降低心肌耗氧量

E、减慢心率

26、听诊时，心律规则的心律失常常见于A A、一度房室传导阻滞

B、心房颤动

C、室性期前收缩 D、二度Ⅰ型房室传导阻滞

E、三度房室传导阻滞

27、属于Ⅲ类抗心律失常药物的是B A、奎尼丁

B、胺碘酮

C、美西律

D、普罗帕酮

E、普鲁卡因胺

28、心房颤动最常见的并发症是E A、房室传导阻滞

B、室性期前收缩

C、肺感染

D、感染性心内膜炎

E、动脉栓塞

29、糖尿病或肾病高血压患者，降压目标是（B）A、130/80mmHg

B、＜130/80mmHg

C、140/90mmHg

D、＜120/70mmHg

E、＜135/85mmHg

30、血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应主要是（B）

A、头晕

B、咳嗽

C、恶心呕吐

D、心悸

E、下肢水肿

31、超声心动图检查结果对诊断肥厚型心肌病有重要意义是B A、舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比大于1.3

B、舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比大于或等于1.3

C、室间隔非对称性肥厚，室间隔厚>13mm

D、室间隔对称性肥厚，室间隔厚>13mm

E、室间隔肥厚并左室腔肥大

32、风湿性心肌炎与病毒性心肌炎的鉴别诊断，下列描述有助于后者确诊的是D A、发热伴游走性关节痛

B、心脏增大但无心脏杂音

C、红细胞沉降率增快，抗链球菌抗体滴度增高 D、病程中血清病毒中和抗体滴度增高达4倍以上

E、心电图st段压低，t波低平

33、确诊心包积液最敏感而安全的检查方法为D A、心脏x线摄片

B、心尖搏动图

C、心电图

D、超声心动图

E、右心导管及血管造影

34、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A A、儿茶酚胺

B、心肌抑制因子

C、血栓素A2

D、内皮素

E、血管紧张素Ⅱ

35、休克治疗的主要目的是E A、升高血压

B、恢复血容量

C、纠正酸中毒

D、恢复心排出量

E、恢复组织的血流灌注

36、有效的胸外按压，成人速率应为（C）

A、80次/分

B、90次/分

C、100次/分

D、70次/分

E、130次/分

37、胃食管反流病的主要发病机制不包括（A）

A、夜间胃酸分泌过多

B、食管下括约肌压力降低

C、食管酸廓清能力下降

D、胃排空异常

E、异常的食管下括约肌一过性松弛

38、诊断反流性食管炎最可靠的方法是（A）

A、胃镜

B、食管滴酸试验

C、食管钡剂X线检查

D、食管测压

E、24小时食管pH值监测

39、下列检查对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是（E）

A、胃酸检测

B、钡餐造影

C、腹部CT

D、腹部B超检查

E、胃镜活检

40、以下消化性溃疡的发病因素最重要的是D A、食物的化学性因素

B、食物的机械性因素

C、药物的不良作用

D、胃酸

E、胃蛋白酶

41、上消化道和下消化道的分界点是D A、幽门

B、十二指肠球部

C、空肠

D、屈氏韧带

E、回肠

42、胃溃疡的节律性疼痛的特点是D A、空腹痛

B、餐时痛

C、半夜痛

D、餐后1/2～2小时痛

E、餐后3～4小时痛

43、关于功能性消化不良的描述正确的是A A、需排除器质性疾病

B、与精神因素无关

C、病程一般超过2周 D、有特异的临床表现

E、糖尿病人易患

44、肠结核感染的主要途径是D A、经血液传播

B、经淋巴传播

C、经腹腔直接蔓延

D、经口传播

E、经尿液传播

45、结核性腹膜炎最有诊断意义的检查是A A、腹腔镜下腹膜活检

B、血沉

C、纤维结肠镜检查

D、腹水常规

E、PPD试验

46、肝硬化患者脾肿大的主要原因是B A、腹水压迫使脾血回流受阻

B、门静脉高压

C、肝动脉压力增高

D、毒物刺激

E、肝静脉压力增高

47、下列选项对肝硬化最具确诊价值的是D A、汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润

B、肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死

C、肝界板破坏，出现桥接坏死

D、大量结缔组织增生，假小叶形成

E、肝细胞嗜酸性变，气球样变，嗜酸小体形成48、肝硬化伴门脉高压症的临床表现是D A、黄疸，腹水，脾肿大

B、腹水，脾肿大，肾功能衰竭

C、黄疸，腹水，侧支循环的建立开放

D、腹水，脾肿大，侧支循环的建立开放

E、腹水，上消化道出血，侧支循环的建立开放

49、肝硬化腹水治疗，一般不主张采用D A、高蛋白饮食

B、低盐饮食

C、卧床休息

D、过度利尿

E、腹水浓缩回输

50、急性胰腺炎病人中，呕吐后腹痛可E A、减轻

B、缓解

C、加重

D、消失

E、不减轻

51、腹痛的基本机制包括E A、钝痛、刺痛、牵涉痛

B、钝痛、隐痛、躯体性疼痛

C、神经性疼痛、外伤性疼痛

D、中枢性神经性疼痛、周围神经性疼痛

E、内脏性疼痛、躯体性疼痛和牵涉痛

52、颅内占位性病变所致头痛主要特点为A A、持续性、稳定性钝痛

B、为转移性钝痛

C、常为节律性、搏动性疼痛

D、幕上肿瘤常为枕部痛

E、多见于前额及后枕部

53、肉眼血尿反复发作，最常见于D A、急性链球菌感染后肾炎

B、狼疮性肾炎

C、膜性肾病

D、IgA肾病

E、反流性肾病

54、患者，男性，20岁，甲状腺单发结节，为冷结节，最好的治疗方法是（B）

A、抗甲状腺药物

B、手术治疗

C、服用碘剂

D、放射性碘治疗

E、多食海带及紫菜

55、肥胖的2型糖尿病患者的药物治疗首选A A、二甲双胍或格列酮类或阿卡波糖

B、磺脲类或格列奈类

C、阿卡波糖或磺脲类

D、胰岛素

E、二甲双胍和胰岛素

56、骨关节炎患者的典型体征是B A、关节红肿、活动受限

B、方形手畸形

C、梭形肿胀

D、跖趾关节红肿热痛

E、肌腱端炎

57、吸入性急性中毒首要处理措施为E A、除去被污染衣物

B、催吐

C、洗胃

D、导泻

E、立即脱离中毒现场

58、阿片类毒品急性中毒导致死亡的主要原因是(A)A、呼吸抑制

B、低血压及休克

C、急性肾功能衰竭

D、高血钾

E、脑疝

59、下列属于既往史内容的是B A、发病时间

B、预防注射

C、血吸虫疫水接触史

D、病因与诱因

E、工业毒物接触史

60、浅部触诊法适用于A A、关节、阴囊、精索

B、阑尾压痛点

C、胆囊压痛点

D、腹部反跳痛

E、肾脏

61、下列不属于生命体征范围的是E A、体温

B、脉搏

C、呼吸

D、血压

E、表情

62、消瘦是指体重B A、低于正常的5%

B、低于正常的10%

C、低于正常的20%

D、低于正常的30%

E、低于正常的15%

63、下列疾病表现为出汗少、皮肤常干燥的是D A、脑炎后遗症

B、结核病

C、甲状腺功能亢进

D、维生素A缺乏

E、佝偻病

64、面容惊愕、眼裂增宽、眼球凸出、目光炯炯、兴奋不安，见于D A、肝病面容

B、肾病面容

C、二尖瓣面容

D、甲状腺功能亢进面容

E、肢端肥大面容

65、下列疾病可引起颈静脉怒张的是B A、严重贫血

B、缩窄性心包炎

C、二尖瓣关闭不全 D、主动脉瓣关闭不全

E、三尖瓣关闭不全

66、肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别要点是C A、甲状腺表面光滑

B、甲状腺位于甲状软骨下方

C、甲状腺可随吞咽动作向上移动

D、甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大

E、甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内

67、用来衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直线为C A、胸骨线

B、腋中线

C、锁骨中线

D、胸骨中线

E、腋前线

68、正常成年人呼吸频率为A A、18次/分

B、24次/分

C、12次/分

D、＜12次/分

E、＞24次/分

69、梨形心脏见于B A、主动脉瓣狭窄

B、二尖瓣狭窄

C、肺动脉瓣狭窄

D、三尖瓣狭窄

E、动脉导管未闭

70、异常支气管呼吸音是指B A、肺泡呼吸音增粗

B、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音

C、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音

D、粗糙性呼吸音

E、支气管呼吸音的音调强弱发生改变

71、肝脏的位置一般位于E A、下腹部

B、中腹部

C、左下腹部

D、右下腹部

E、右上腹部

72、当肾脏和尿路有炎症时，可出现压痛点的部位,除了B

A、髂前上棘水平腹直肌外缘

B、脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处

C、脐水平线上腹直肌外缘

D、背部脊柱外缘和第12肋交角的顶点

E、第12肋下缘和腰肌外缘的交角顶点

73、叩诊肝上界,清音转浊音时为B A、肝绝对浊音界

B、肝相对浊音界

C、膈顶部

D、肺下界

E、不被肺遮盖部分的上缘

74、上腹部听到连续的嗡鸣声，常提示D A、腹主动脉瘤

B、肾动脉狭窄

C、肝脓肿

D、门静脉高压侧支循环形成 E、腹主动脉狭窄

75、对中枢性瘫痪最有诊断意义的是C A、肌张力增高

B、肌肉萎缩

C、巴宾斯基征阳性

D、腱反射低下

E、肌束颤动

76、入院记录由经治医师于患者入院后C A、6小时内完成 B、8小时内完成 C、24小时内完成 D、48小时内完成 E、1周内完成77、血氨增高见于A A、肝昏迷

B、休克

C、急性甲型肝炎

D、贫血

E、营养不良

78、结核性脑膜炎脑脊液特点是D A、乳白色混浊

B、GLU轻度降低或正常，氯化物正常

C、细胞数显著增高，以中性粒细胞为主

D、找到抗酸杆菌

E、1-2h出现凝块与沉淀物

79、钡剂灌肠显示梗阻端逐渐变细如“鸟嘴”状的是E A、单纯性小肠梗阻

B、单纯性结肠梗阻

C、绞窄性小肠梗阻

D、麻痹性肠梗阻

E、乙状结肠扭转

80、骨与关节Ｘ线摄片检查常规要求E A、正侧位摄片

B、双侧对照摄片

C、左右斜位摄片

D、正侧位摄片必要时双侧对照

E、正侧位片，包括周围软组织及邻近一个关节

81、在40%葡萄胎病例的超声检查中，可以发现有 D A、萎缩的卵巢

B、畸胎瘤

C、黄体囊肿

D、黄素囊肿

E、内膜囊肿82、1岁小孩正常头围是C A、40cm

B、44cm

C、46cm

D、50cm

E、52cm

83、呼吸困难的概念，描述正确的是E A、成人比小儿常见

B、由呼吸系统疾病导致

C、不伴神经系统症状

D、仅有腹式呼吸

E、表现为呼吸频率、强度和节律的改变

84、尿三杯试验描述不正确为D A、初段血尿：前尿道病变

B、终末血尿-膀胱三角区、后尿道

C、全程血尿-肾脏、输尿管、膀胱病变

D、初段血尿-尿道病变、肾脏病变

E、全程血尿-膀胱病变

85、不是贫血诊断条件的是（D）

A、血色素低于11g/dl

B、皮肤粘膜苍白

C、1岁了仍未加辅食

D、夜惊盗汗

E、母亲怀孕时曾患缺铁性贫血

86、新生儿胆红素主要来源于B A、凋亡的红细胞

B、血红蛋白

C、胆汁

D、肠-肝循环

E、肝脏分泌

87、小儿气管-支气管肺炎多见于（C）

A、3岁以内小儿

B、5岁以内小儿

C、2岁以内小儿

D、7岁以内小儿

E、1岁以内小儿

88、肺炎链球菌脑膜炎应选用C A、红霉素

B、头孢噻肟

C、青霉素

D、氨苄西林

E、氯霉素

89、典型麻疹最先出现皮疹的部位是C A、颈部

B、面部

C、耳后、发际

D、四肢

E、躯干

90、引起水痘病的病原体是D A、水痘病毒

B、带状疱疹病毒

C、EB病毒

D、水痘-带状疱疹病毒

E、单纯疱疹病毒

91、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是（B）A、一氧化碳中毒

B、围产期窒息

C、产伤

D、脑血管栓塞

E、贫血

92、感染性休克的最常见病因是E A、革兰阳性菌

B、真菌

C、病毒

D、螺旋体

E、革兰阴性菌

93、引起小儿惊厥最常见的病因是A A、热性惊厥

B、颅内感染

C、中毒性脑病

D、低钙惊厥

E、颅脑发育畸形

94、双人复苏时，胸外按压和人工呼吸的比例是（D）

A、40：2

B、20：2

C、15：2

D、30：2

E、10：1

95、补液纠正脱水酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑C A、低镁血症

B、低血糖症

C、低钙血症

D、低钠血症

E、碱中毒

96、婴幼儿低钾血症的原因描述错误的是E A、钾摄入量不足

B、钾丢失增加

C、钾分布异常

D、各种原因的碱中毒

E、呼吸性酸中毒

97、脊髓灰质炎的主要传播途径是（E）

A、飞沫传播

B、母婴传播

C、血液传播

D、呼吸道传播

E、粪、口传播

98、乙型脑炎减毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为（B）

A、6月龄

B、8月龄

C、1周岁

D、2周岁

E、3周岁

99、巨红细胞常见于B A、铁缺乏

B、叶酸和（或）维生素B12缺乏

C、再生障碍性贫血

D、地中海贫血

E、多发性骨髓瘤

100、肺纹理的主要解剖结构是C A、支气管动、静脉

B、淋巴管

C、肺动、静脉

D、支气管

E、支气管动、静脉和淋巴管

第二篇：迤车卫生院内儿科2011年上半年工作总结

迤车卫生院内儿科2011年上半年

工作总结及下半年发展计划

内儿科是一支充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍，全科始终不忘“一切以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求，把“救死扶伤”的工作作风贯穿于诊疗工作的全过程。全科医护人员认真实施,不懈努力基本完成了各项任务，赢得了大部分住院病人的满意。

一.上半年工作总结

1：政治方面

一年来在院领的正确领导下，我科医护人员拥护党的领导，贯彻党的方针政策，坚决执行医院的计划，认真学习马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和三个代表重要思想。积极、认真学习和实践科学展观，进一步加强医疗服务和卫生行业职业道德建设，树立文明窗口的文明行为和文明风气。

2：业务学习方面

为了提高全体医护人员的业务素质，不断提高业务技术水平，积极参加医院组织的业务讲座，同时也积极组织全体医护人员在本科室开展业务学习，内容有呼吸科、血液科、心血管内科，儿内科等相关内容。

3：业务指标完成情况

上半年1月出入院病人147人次,平均住院6.08天；2月出入院

病人164人次，平均住院7.48天；3月出入院病人125人次，平均住院9.22天；4月出入院病人133人次，平均住院7.26天；5月出入院病人156人次，平均住院7.48天；6月出入院病人93人次，平均住院7.82天。开放床数日数6878天，占用床数日数6176天，病床使用率85.80%；病人平均住院日7.55天，危重病人抢救成功率94%。2010全年入院病人1178人次，出院病人1178人次，开放床数日数13870天，占用床数日数9772天，病人平均住院日8.29天，危重病人抢救成功率98%。

4.经济指标完成情况。

上半年住院总收入1185103.61元，其中药费731907.21元，毛利率为61.76%，完成门诊人数为5838人（其中住院部门诊2086人）,门诊收入为690414.25元（其中住院部门诊收入238476.08元）,门诊加住院收入为1875517.86元,平均住院费为1448.78元,平均门诊处理费为52.99元，较2010明显下降。2010年住院总收入2214728.32元，其中西药费1486994.2元，毛利率为32.85%，完成门诊人数为1913人,门诊收入为106919.11元,门诊加住院收入为2321647.43元,平均住院费为1880元,平均门诊处理费为55.89元。5：人才培养方面。

送医生培训一人，时间为1年，2012年5月进修期满。

6：规章制度执行情况，认真执行院科两级规章制度，全年无违规违纪职工，无医疗差错发生，无医疗纠纷及事故发生。

二.下半年年工作计划

2011年下半年，内儿科工作要以党的十七大精神为指导，全面落实科学发展观，深刻领会卫生工作的新目标、新要求，牢牢把握卫生事业面临的良好发展机遇，以实现人人享有基本医疗卫生服务为目标，以改善民生为重点，以医药卫生体制改革为契机，巩固和扩大我科卫生工作成果，加快卫生服务建设步伐，进一步加强科室管理和医德医风建设，认真做好高血压、糖尿病、重性精神疾病的登记、防治工作，在新的起点上推进我科工作改革与发展。

1.坚持以病人为中心，努力提供一流服务。2011下半年我科仍坚持以病人为中心，以病人的需求作为我们一切工作的出发点，向病人提供满意的医疗服务，继续执行国家基本药物制度，执行病人选医生，选护士，住院费用一日清单，双处方等制度，推行责任制护理，进行健康教育、向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外，享受到健康保健服务，建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为科室创更好的社会效益和良好的经济效益。

2.进一步提高医护质量，广泛开展人文关怀，随着科学技术的不断发展，病人对医院的要求日益提高。2011下半年，我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技术的整体水平，通过科内自己举办专题讲座，主任查房，院内外专家会诊，病危讨论等形式，不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。要充分发挥每位医生的作用，作出计

划，要求各个医生轮流进行有特色、有重点的专题讲座，不走过场，认真准备，内容涉及常见病多发病、内儿科知识、危重症的抢救、学科新进展等方面的知识。从而不断提高自身业务水平及素质，掌握国际国内的先进理论及技术，使全科整体医疗水平得以提高。在护理工作上，也要树立新的护理理念，除严格执行各项护理操作技术外，要给与病人更多的人文关怀，从小事做起。如保持病房内温馨的气氛，禁止高声呼叫病人的名字，和病人说话必须“请”字当头等。以人为本，落实服务的理念，强化卫生工作为发展服务、为群众服务、为农村服务、为基层服务的意识，落实各项惠民服务措施，进一步增强服务意识，提高服务效能。强化“以病人为中心”的服务理念，加强医德医风建设，建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度；建立防范医疗纠纷预警机制，及时化解医患矛盾，降低医疗纠纷，构建和谐的医患关系，避免医疗事故的发生，逐步实现医疗服务“零投诉”，医疗质量“零缺陷”的目标。

3.坚持不懈地抓好“医院管理年”活动。全面支持开展医院评价和评审工作，切实加强对医疗质量的管理，严格执行有关政策、制度和医疗操作规范，建立健全质量监控体系，开展素质教育，提高医务人员专业素质和“三基”水平。一是要认真落实医院管理14项核心制度，逐步完善内部管理机制，通过科学管理，提高医疗质量和医疗安全；二是要切实加强病案质量管理，从强化各级管理责任和医护人员系统教育入手，制定各种可行措施，提高病案质量水平；三是要依法加强和规范医院感染控制及医疗废物处理，加强医务人员的针对性教育和

专业技术培训，制定行之有效的科学的规章制度，通过约束机制和重点管理促进整个预防措施的实施，降低医院内感染发生率，提高医院管理质量；四是要坚持合理检查、合理用药、因病施治，探索开展单病种质量与费用控制工作，逐步推行单病种质量与费用控制试行工作。

4.严格执行政策法规及院，科两级规章制度。确保2011年任务目标顺利完成。

迤车卫生院内儿科

2011年08月16日

第三篇：2013年儿科在职人员培训总结

2013年儿科在职人员培训总结

又是一年丰收季，2013已接近尾声，我院护理事业这棵大树在各级领导关心和爱好下收获累累硕果，作为这棵大树的其中一个枝干，护理人员的培训也在顺应专业发展趋势和顺应临床需要摸索中不断进取，开枝散叶。为进一步提高儿科护理人员专业技能水平和整体素质，我科基本完成了本的培训计划。现总结如下：

一、基本理论知识技能的培训：

1、掌握基本理论知识，科室的相关制度，核心制度等。

2、掌握各项护理管理制度的集体内容及在临床中的应用，如：交接班制度，查对制度，危重病人抢救制度，输血制度等。

3、讲解护理病历书写的规范要求。

4、掌握专科疾病护理的常规要点，掌握不同种疾病的健康宣教内容，以规范化服务手册为要求，并用于临床护理工作中。

5、熟练掌握各项技术操作，如：专科技术操作（脐部换药法、鼻饲法、雾化吸人疗法、吸痰法、危重病人皮肤的护理，心电监护仪的使用、微泵、心肺复苏术、新生儿窒息复苏、新生儿置胃管、更换尿布、专科各种疾病治疗性体位的摆放，各种管道的护理与观察及专科仪器的使用如：cpAp呼吸机，有创呼吸机等）。

二、根据年资对各级护士的培训：

1、对1—2年的护士，主要考核其护理学基础技能和疾病护理常规及有关规章制度、职责等。儿科病区培训的三基理论重点：

①病人的卫生清洁；

②医院饮食种类、喂饭、鼻饲饮食的要点及观察；

③病人卧位与安全；

④消毒隔离技术；

⑤职业安全防护的基本知识、职业暴露的紧急处理方法；

⑥急救知识和技术；

⑦医院意外事故的积极处理（应急预案）；

⑧出入液量、生活护理等内容的记录。

2、对3—5年的护士，主要考核儿科常见疾病的处理原则和护理常规，危重病人的抢救与处理等，并根据儿科患儿的心理特点，考核其与患儿及患儿家属的沟通技巧，同时鼓励参加高自考，以达到专本科水平。

3、对5年以上护师职称的人员，除了达到高年职护师的专业要求外，并派我们科张晓文，张永珍还有护士长外出进修学习新的护理技术。

三、对轮转护士培训：

按照护士分级培训制度，在轮转期间各科室根据专科特点，再次进行岗前培训学习，利用各种机会学习业务知识，如：晨会，早交班，完成护理查房，教学查房，病例讨论，护理会诊，危重或死亡病例讨论及轮转护士的培训学习和考核。

四、采取多种培训方法，向多元化培训靠近

采用授课、演示、讨论等方法，使培训工作更具有科学化，做到“学有所用”。本共举行了业务小讲课12次，护理个案查房12次，基本技能培训及专科技能培训12项，急救知识及技能培训4次，理论知识考试12次，针对护理人员急救反应薄弱还重点培训了新生儿复苏，简易呼吸囊及多人急救技能的配合。

五、结合《优质护理服务示范工程活动》和《三好一满意》活动，积极推进优质护理服务，实行责任制护理，护士分管病人，帮助生活不能自理的病人完成生活护理，帮助护士正确定位基础护理，保证生活护理落实到位。

六、不足的地方：

1、缺乏对培训效果的评估，有落实不到位的现象。

2、护理人员精力有限、学习的自觉性不高。

3、缺乏新业务、新知识的开展。

4、年轻护士较多，操作水平较低，缺乏工作经验，对安全护理存在一定的风险。

5、优质服务部分工作未落实到位，护理人员配备不足，部分生活护理未能落实到位。

在来年，我们将一如既往，再接再厉，以创新为标向，以提高护理服务治疗为目标，来开展今后的护理人员培训。力求培训出更为出色的护理人员和团队，为医院的发展添砖加瓦。

第四篇：2009年虹溪医院内儿科年终工作总结

2009年虹溪医院内儿科年终工作总结 2009年，在上级卫生主管部门和我院领导班子的正确领导和大力支持下，我科全体医护人员以党的十七大精神为指导，认真学习贯彻科学发展观，更新思想观念、改进工作作风、创新管理方法、提升依法行医能力，着力提高医疗服务水平，努力构建和谐医患关系，各项工作积极开展、有序推进、成效明显。现将本工作总结如下：

一、业务量不断提高，顺利完成本目标任务

2009年是我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年，这一年取得了可喜的成绩，11个月的业务总收入达到216.7万元，比去年同期增长了31%；入院人数达1384人次、门诊人数达13618人次，分别比去年同期增长22%和37％，取得经济效益和社会效益双丰收。

二．加大科室综合管理力度，创新优质服务模式

１．开展主题活动，不断加快行风建设。

首先我们认真组织科室工作人员，反复学习了李院长制定的《向社会服务承诺书》。二是在全科广泛开展向社会服务承诺活动，自觉接受社会监督。三是科室所有医护人员不接受病人的请客送礼，不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。四是把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。

２．坚持服务至上，创新优质服务新模式

一是树立优质服务理念，提出科室服务宗旨，树立起各具特色的服务理念和行为规范。二是落实医疗服务规范，落实周六、日医生查房制度，设置医患沟通记录制度、建立“医患联系卡”。三是深化主动服务内涵，设立

“微笑服务”。四是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区服务延伸

到入院前登记和出院后随访。一年来，科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引了当地及周边大量患者的就诊，门诊病人、住院病人数

明显增长，达到了历史最好水平。

3．今年科室将规范医生的诊疗行为作为管理的“重头戏”之一。

一是严格将医生的诊疗行为是否符合新农合政策及医保政策的规定来

抓，加大对医生的管理和惩戒力度。二是抓合理用药。三是抓一次性材料的使用。四是抓合理收费。通过采取一系列强有力措施，保证了科室今年

圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担。

４．抓好医德考评制度落实。

工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象，我们运用多种形

式，强化正面教育，普及医德医风和岗位职业道德的修养，做到三个结合：（１）学习模范人物与先进典型相结合；

（２）评先树优，职称评定相结合；

（３）平常表现与外出进修相结合。

三．规范医疗质量管理，提高医疗技术水平

１．注重人才队伍建设

我科人员利用早班交班时间、休息时间，努力学习专业知识，利用病

历讨论，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。２．强化规章制度的落实

科内定期召开会议，每周一次，强调医疗安全，狠抓医生、护士职责

执行情况；每月两次安全质量检查，对不合格表现给以彻底整改、彻底查

办。

３．抓好“三个环节”的管理和监控

（１）入院时：全面查体，详问病史，严格用药；

（２）住院时：严密观察，安全护理，文明服务；

（３）出院时：交待事项，建立感情，定期随访。

4、加大安全管理力度

制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节，因此，每位职工必须树立牢固的安全意识，树立强烈的责任感和事业心。①定期进行安全教育，做到制度化、经常化。

②定期对病历进行检查和评估。

③定期对安全隐患进行检查和评估：

1、病史采集的真实性，体检的全面性，辅检的及时性，诊断与治疗的综合性，病历书写及时程度。

2、对病区内设施、急救药品、氧气、抢救器材定期检查。

3、查岗位职责，主班人员不但要在岗，而且要随叫随到。脱离自己岗位5

分钟视为不在岗，只一名医生值班是不论任何情况都不准脱岗。

4、科内设立医疗缺陷、纠纷、差错、事故监督小组。出现差错本人必须写

出书面说明，科内处理意见、改进措施并上报医院。

5、大交班：

目的：完善质量管理，降低安全隐患，使医务人员对病人有更深层次的了

解，同时重点了解、全面掌握危重病员情况，以便及时更改治疗方案和护

理措施。

方法：（1）每周一进行一次，以座谈会形式举行，每位医生对所管病人重

点交班，包括该病人的饮食、睡眠、病情变化、用药、副作用、应注意事

项等逐一交清。重点病人当场讨论。

（2）由科主任、护士长做最后安排，把重点病人分离出来重点讨论。

6、大查房：

目的：科主任全面了解病员情况，重点查急、危、难、效果差及伴有躯

体症状的病人，以便及时更正诊断、用药、护理级别、进一步规范医嘱。方法：（1）每周二、周四有科主任带领医生拿原始病历进行查房，现场办

公、下医嘱，并根据查房情况随时讲解，提问有关内容。（2）查房期间，由护士长带领部分护士旁听，提出合理建议，并由护士长随时提问该病相

关情况。（3）下级医生能基本掌握科主任、护士长提出的相关问题。（4）、对提出合理化建议的职工要实行奖励制。

四、加强护理质量管理

一是继续实行护理质量三级管理体系，坚持执行检查、考评、反馈制

度，设立质量可追溯机制，确保各项护理质量达到标准要求。二是重点监

督护理核心制度的执行情况，加强对管理，定期对护理缺陷、护理投诉进

行归因分析，从中吸取教训，提出防范和改进措施。三是重点加强对新上

岗护士、低年资护士的技术考核。制定出护理人员培训考核计划和护

士规范化培训计划，采取各种措施认真组织落实。四是进一步规范护理操

作用语、告知程序和沟通技巧，培养护士树立良好的职业形象。五是充分

发挥临床护理人才的优势，提升护理队伍科研水平和技术创新能力。

五、加强学科建设，促进业务快速发展

继续沿着“突出心内科特色，发挥优势，以完善综合服务功能为目标”的发展思路，把科室做大、做强。

（１）继续加快心血管内科建设步伐。把有发展前景、有上进心的优秀人才配到省级医院进修。

（２）倡导多科室的参与合作，采取协同攻关、优势互补，推动相关学科的发展。

（３）充分利用好我院的现有资源，尤其是辅助检查，把内儿科的常见病、多发病及时诊断清楚，让老百姓少花钱就能看好病，从而提高科室的信誉度。

（4）大胆创新，把进修学来的新技术用于临床实践，今年我科室就对十几例心梗病人行低分子肝素钙的强化抗凝治疗并取得了显著疗效。

五、不足之处

“诚信服务、精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观，没有处理好各种医患关系，医患纠纷时有发生。科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高，专科影响力也有待提高，医疗护理技术仍然未被广泛认同等等。

总之，回顾一年来的工作，成绩是主流，我们要继续发扬好的做法，改正不足之处，我们有信心在新的一年里，在科室全体成员的共同努力下虹溪医院内儿科一定会迈上一个新的台阶。

2009年11月20日

第五篇：卫生技术人员培训考核制度

卫生技术人员培训考核制度

一、在院长直接领导下，由医疗质量与业务考核小组负责制定业务培训、考核计划，并组织实施：日常工作由教育干事负责。

二、根据医院卫生服务工作需要，安排各类专业技术人员继续教育、短期培训、进修等学习，定期进行检查。

三、有计划的选送专业技术人员参加全科医师，社区护士、社区预防保健医师，慢性病营理及康复医疗等业务培训．

四、执行卫生局有关继续教育的规定，员工可根据课程内容选择参加市医学会和卫生局举办的各类学术讲座，每年不得低于25学分(75学时)。·

五、各科室每周组织一次以上的业务学习，业务学习计划由组长制定，并上报办公室备案。

六、每季度以各科室为单位，对医务人员进行一次“三基”业务理论考试及技能考核，时间为季度末(四十岁以下必须参加，外出进修者除外)，试题以临床多选题为主，考试形式为闭卷笔答．学分成绩由教育干事汇总、登记、备案，作为年终业务考核的一部份．

七、外聘人员必须具有医师护士)资格证、注册证，并在上级卫生行政主管部门备案，经考核试用合格后方可上岗。

八、每末，医院组织召开一次医学论文交流会。

学历教育制度

为了提高全体医务人员业务素质，增加学历进修机会，更好地为患者工作服务，并合理控制卫生院经费开支，特制定本制度．

一、职工参加各种形式的学历教育，必须严格履行审批手续．

二、凡要求参加学历教育的职工，应填写一式两份《在职人员学历教育申请表》经科室负责人，分管领导签署意见后，交院办汇总，再报班子会议商议确定。经批准后一份存个人档案，另一份自己保管。

三、在职员工进修学历教育(包括脱产、非脱产)，必须先向所在单位(科室)提出书面申请，经单位(科室)负责人签字同意后，交院办公室审核，再报局领导审批，全脱产需报卫生局研究决定。学历教育进修有计划安排，优先考虑受表彰的先进个人、业务骨干。

四、申请人中请进修的学历教育，其毕业后获得的学历必须是国家承认的学历，申请进修的专业应与申请人工作岗位对口，或与工作紧密相关。

五，经批准参加学历教育的干部职工，其学杂费报销一律凭毕业证书和《在职人员学历学历教育申请表》报销，具体报销比例参照相关文件。

六、职工参加学历教育，须凭学习通知单办理请假手续若遇学习与工作发生矛盾时，应服从上作需要．

继续医学教育制度

一、继续医学教育的目的：

继续医学教育足以学习新理沦、新知识、新拄术、新方法为主的一种终生教育。继续医学教育的目的是卫生技术人员在整个职业生涯中保持高尚的职业道德，不断提高专业工作能力和业务水平，提向服务质量，以适应医学技术和卫生事业的发展。

二、继续医学教育的对象：

继续医学教育的对象是以完成大、中专院校毕业后具有初级以上专业技术职务从事卫生技术工作的人员为主。参加继续医学教育是卫生技术人员应享有的权利和应履行的义务。

三、组织管理：

1、医院在继续教市委员会的领导下，由科教科具体负责组织本院卫生技术人员参加继续医学教育活动。并制定本院继续教育计划、实施方法。

2、各科室要为卫生技术人员参加继续医学教育活动提供必要的条件；科主任要做好继续医学教育德组织协调工作，鼓励、医学教育网搜集整理监督和组织卫生技术人员积极参加继续医学教育活动。

3、卫生技术人员要积极参圳继续医学教育活动，并按照继续医学教育的有关规定，服从安排，接受考核，在接受继续教育的同时，有义务更好地为本单位服务。

四、继续医学教育内容与形式：

1、继续医学教育的内容，应以现代医学科学技术发展中的新理

论、新知识、新技术和新方法为重点，注重先进性、针对性和实用性，重视卫生技术人员创新能力的培养。根据学科发展和社会需求，开展多种形式的继续医学教育活动。

2、自学是继续医学教育的重要形式之一，应有明确的目标，制定自学计划，每年提交专业综述一篇，科教科根据综述质量授予自学分；同时根据专业和科室培养计划选择外出进修、参加短期学习班等形势。

五、继续教育学分评定：

1、继续医学教育实行学分制。继续医学教育对象每年取得的学分不低于25学分。继续医学教育学分按项目级别分为Ⅰ类学分和Ⅱ类学分。国家级项目省级、市级项目及以上科技成果为Ⅰ类学分；县级项目、医院自管项目、自学及发表论文、译文、出版著作等其他形式的活动为Ⅱ类学分。

2、对学分授予和登记应严格执行《继续医学教育学分授予办法》的有关规定。科教科每年对继续医学教育学分进行审验一次。

3、卫生技术人员接受继续医学教育的基本情况作为考核重要内容。继续医学教育合格作为卫生技术职务聘任和执业再注册的必备条件之—。

继续教育学分管理制度

为充分调动我院职工参加继续教育的积极性，全面提高我院医疗队伍素质，以更好地适应现代高科技发展，能提供更好的医疗服务，特制定本管理制度。

一、组织机构

成立安寨卫生院“职工再教育学分管理”。

二、应参加继续教育人员

在职年龄男55周岁以下，女50周岁以下(年龄均以年份计算)和试用期内医务人员，均需参加继续教育。

三、学分认定

1、继续教育每年必修与选修总学分为100分，(必修课学分为50分，由卫生局人事股根据医学继续教育必修课考核确定，每年举行全县统一闭卷考试。考试成绩按50%算学分，满分为50分)本实施细则管理具体适用于选修课。

2、继续教育选修课学分的计算标准：

(1)参加县、市、省、国家卫生部门组织的各种培训或研修班，每人每天认定1学分，最高累计10学分。

(2)参加县、市、省、国家卫生机构举办的学术会议，每人次分别计2、3、4、5学分，提供学术成果并作大会交流者，每人次分别加2、3、4、5学分，最高累计10学分。

(3)参加全省统一组织的继续教育考试，考试合格最高认定5学

分。

(4)发表论文或获论文每篇按县、市、省、国家分别认定3、4、5、6学分，出版专著认定5学分，最高累计10学分。

(5)具备相应的合格学历后，继续参加高学历层次学习，并取得毕业证书的认定10学分。(包括参加全国英语与计算机等级考试)。

(6)参加镇、县、市、省、国家组织的各种医学立足之地活动获奖，每次分别计1、2、3、4、5学分，最高累计10学分。

四、组织管理

1、职工继续教育工作由领导小组组长统一领导，副组长及组内成员具体组织实施。

2、继续教育学分登记工作在工作结束前完成，培训情况及学分情况上报卫生局信息网。