影像科医生的值班经验总结（五篇材料）

第一篇：影像科医生的值班经验总结

影像科医生的值班经验总结，绝对值得收藏！

导读：

相信每一位值班的影像科医生都曾遇到过各种各样的病人，对那些还没有单独值班的影像科新人来说，值班也让他们心存担忧。希望下面这些经验总结，对每一位放射科医生都能有所帮助。

我遇到最常见的病人是

1、各种外伤病人

2、急腹症（肠梗阻、消化道穿孔、婴幼儿肠套叠、泌尿系结石等）

3、呼吸道感染

4、发热病人

5、外伤性骨折及脱位

6、主动脉夹层

7、支气管肺炎、肺炎

8、退变

9、支气管炎

10、气胸

11、食道异物

12、结石

13、小儿气管异物

遇到了什么罕见病，很难解释，但是通过什么样的方式证明了诊断

1、肺脓肿（腹部立位片发现）

2、胃母细胞瘤

3、肱骨旁滑膜肉瘤

4、足1-5跖跗关节脱位

5、胸壁上注射某种药物，不规则致密影，透视在前胸壁证实

6、纵隔气肿，很细的透亮线，差点漏了，最后见患者很痛苦，做CT看见了，后来造影证实食管撕裂所致

7、输尿管结石，没有发现泌尿系梗阻积水，结石的中心有一个孔，因此并没有泌尿系的梗阻和积水

8、骨肿瘤合并病理性骨折，肿瘤难定性，后做MRI考虑骨肉瘤

9、双侧腓骨和一侧胫骨的多发疲劳骨折，后来又给拍了个足的片子，还是多发典型疲劳骨折的那种，最后还是定了疲劳骨折。患者走的时候说年轻时曾经走好远的路上班，有的时候怕迟到就跑着上班

10、食管异物外院胃镜取出后，造成食管穿孔，误诊为食管癌，追查病史才得出结果

遇到了什么似是而非的疾病，然后通过什么样的方法化复杂为简单，诊断了疾病

1、石骨症

2、骨折病人，造影机器下透视观察点片证实诊断

3、舟骨骨折加照外展位，肋骨骨折加照切线位

4、肩关节正位片，锁骨中段弯曲部呈现重叠，非常象骨折，重拍一次标准的正位片，证实是重叠影

5、未愈合的骨骺容易误诊，加照双侧对比。怀疑肋骨骨折，加照胸部斜位

6、癔病

7、许多膝关节内游离体患者，单纯膝关节正位很难确诊，让患者加照膝关节髁间凹后前位，游离体显示得很清楚。

8、腓骨骨折，加照斜位

9、双侧肋膈角变钝或消失不能明确是胸膜肥厚粘连还胸腔积液，就用透视下改变体位，有立位渐变卧位就能明确

10、体表伪影，乳头影，肺野淡薄片影，少量积液，肺底积液，支气管异物，膈麻痹，透视解决

11、胃泡少量积气误诊膈下游离气体，患者口服产气粉，证实

12、骺离骨折，观察患者受伤部位并加照对侧比较

13、半脱位的病人，在透视底下两侧对照，明确诊断

14、肋骨骨折，透视下点片

15、左肺门大的患者，后来透视证明是血管影

16、穿孔患者，做的腹透，来的时候特别痛苦，最开始透的时候膈下没有游离气体，也没什么特殊的表现，觉得不保险就把床放倒了又立起来了，结果双膈下出现游离气体

17、膈疝，吞钡就解决了问题

18、急腹症不知道左侧是否为膈下游离气体，让他左侧卧位后再次摄片解决了

19、可疑肩锁关节分离，让病人透视，两侧比较

您遇到了什么疾病，但是没有能够下诊断，后来等证实后吓了您一跳？

1、最怕是给肠套叠患儿做空气灌肠复位，2、肺栓塞

3、脾脏粉碎性破裂，膈肌破裂，向上突向胸腔内

4、系膜上动脉栓塞小肠坏死（坏死肠管达90%）膈下游离气体

5、钡灌，病人已有窦道

6、新生儿肺透明膜病

7、最怕值班期间遇到喝醉酒后出了车祸的，这种人不讲理

8、拍卧位胸片没发现锁骨骨折

9、最害怕值班期间遇到空气灌肠，还有较大车祸事件

值班过程中您记忆中最深的疾病是什么？

1、肺血肿

2、特大型车祸，群死群伤

3、值班连续来两三个婴幼儿肠套叠

4、一夜做了8个小儿肠套叠

5、做钡餐病人突然晕倒

6、结核

7、外侧髁骨折

8、拍完片后犯人趁不注意逃走

9、支气管炎

10、上消化道穿孔

11、肠道异物-吞食铁钉、皮带

12、头皮下肿物十年了半夜三点多来照切线位

13、根据腹部平片诊断内脏破裂出血可能（当然错了）

14、颈椎正侧位片漏诊了一个枢椎齿状突骨折的病人

15、肱骨髁部骺离骨折

正常的影像，您在什么情况下误诊成了疾病？或者正常的影像，汇报给临床医生的是可疑XX疾病？

1、右位主动脉考虑为右上纵隔占位

2、伪影最可怕！肺纹理增多最难整

3、骨骼的变异，有次把胫骨结节的变异报成了可疑骨折

4、肥胖的发烧病人吸气不好，把的肺纹理误诊成肺炎

5、籽骨当成是撕脱骨折，血管沟、骺线当成是骨折线

7、将肿块当成肺炎

8、心包脂肪垫诊断为肺炎

9、腰椎侧位体位不是很正，腰2-4后缘都双边的那种，给报的腰4可疑后滑脱，应该是个正常的

10、最多的是肺门血管较粗时，给他提示可能淋巴结肿大。但是，最后十有八九是正常的

11、肩锁关节分离经常误诊

12、肩胛骨陈旧骨折

如果是您害怕出现的疾病，哪怕是简单的骨折，您怕什么？

1、颈椎外伤-怕椎体脱位严重

2、怕当时无征象，几天后患者跑到其他医院照出来了回来要说法

3、骨折（椎体轻微压缩及横突骨折、胫骨平台隐性骨折）

4、大出血或者中毒引起的肺部改变

5、最怕昏迷的病人不配合

6、最害怕新生儿的病变啦，说什么小儿烦躁，缺血缺氧，哮喘

7、小儿的肠套叠整复

8、为熟人阅片，不按常规

9、怕漏诊，怕打官司

10、最怕的疾病应是骨折，如腕关节的骨折

11、最怕出医疗事故或医疗纠纷

12、怕120送来的病人，老是催结果，怕漏诊

13、值班最怕遇到醉酒，而且涉及利益纠纷的病人

14、一怕耽误患者病情，二怕自己被别的医生乱讲

15、最怕影响患者的预后

16、怕自己被别人说医术差

一些经验补充

1、颅面部骨折现在已极少用平片了，但鼻骨例外，建议摄左右两个侧位片，仔细观察，一旦发现可疑，建议CT冠状位薄层重建进一步观察；

2、a、寰枢关节脱位或齿状突基底部骨折有时难以判定，因病人及技师原因张口位片不易摄标准，故此类病人建议CT三维重建；另要注意单纯的颈椎棘突撕脱骨折，有时会忽视； b、一旦怀疑脊柱椎体压缩性骨折，均须建议CT检查，不仅可以发现轻微裂隙骨折，更可以对骨折分型，判定有无骨片后突造成的骨性椎管狭窄，以便临床及时手术；有时MRI检查是必要的，可以判定有无脊髓和椎体的挫伤；

c、脊柱片一定注意对横突、棘突的观察，以免漏诊；

d、骶尾椎检查常规建议CT三维重建，发现裂隙骨折的机会大增；

3、肩关节片要注意有无肩锁关节脱位，必要时两侧对比；

4、肋骨一定要一根根数，来不得半点马虎，多摄几个体位，不要忘记观察靠近中线的肋骨情况，本人就漏诊过，而且是3根！

5、腕关节要注意观察腕骨，踝关节要注意观察第5跖骨基底部，因临床医师有时检查不够仔细或非骨科医师值班，明明是应该摄足片，但开单为踝关节！很多时候踝关节片会将第5跖骨基底部摄进，因此必须通片阅读，不可只关注兴趣点！

6、有时胫骨平台的稍许塌陷、髌骨的纵行骨折会漏诊；

7、明显的股骨颈骨折一目了然，但有些嵌插骨折或移位不著的骨折极易漏诊，必须仔细观察骨小梁的走行，一旦怀疑，建议MRI检查。千万不能想当然，因为股骨颈骨折多见于老年人，有些嵌插骨折病人数月甚至半年后才来找你，后果极为麻烦；

8、儿童的骺离骨折一定要仔细观察，以免漏诊造成严重后果；

要注意的太多，但本着对病人，同时也是对自己负责的态度，必须严格做到以下几点：

1、熟练掌握各部位骨折的影像表现，这是基础；

2、通片阅读，只要是片内的，都需仔细观察；

3、认真体检病人疼痛部位，这是好多人忽视的；

4、急诊病人都需留下联系电话；

5、向病人强调第二天复诊的重要性；

6、一旦有漏诊，想尽办法追回。

小孩看病－－小心谨慎之又慎。尤其是外伤和肠套叠。似是而非－－加照对侧比较，结合透视。

报告结论－－不要写的太绝，除非有百分之百的把握。

态度要好－－如果误漏诊（你肯定不是故意的，你已经尽力了），病人想找你理论，都不好意思。

第二篇：影像科医生述职报告

影像科医生述职报告

影像科医生述职报告1

一、继续建立和完善各项规章制度，有效保障医疗及病人安全

病人安全及医疗安全是医院生存的生命线，也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理，最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立，许多制度需要完善。在本人担任总主治医师期间，协助科室领导先后制定了各种制度，如：

1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度。

2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度。

3、实行主任每周主题查房制度。

4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立，规范了各级医生的职责，使大家有章可循，工作规范了，许多医疗隐患杜绝了，更好地保障了医疗安全，全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作

情系口腔，积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如：建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担xx市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中，连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中，担任考官，严格执行考试标准，圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年，许多同仁还不了解。

口腔医学的分支日渐精细，口腔临床科室分工也日渐专科化，口腔各分支学科的知识需要普及，住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件，对我科新开展的新技术，新业务及时总结，在《xx报》及《xx报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页，口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页，普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作，遇到有典型病例总会亲自拍照片，留资料。尤其是术前术后的资料对比，典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。

凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引，有利于查找。典型病例制作光盘，单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程，我经常牺牲周末节假日整理资料，希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。

三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组，分别为肿瘤组，创伤组及唾液腺组，我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助，在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格，高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下，目前已经能独立完成各项常规中小手术，手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作，和兄弟科室的住院总一样，遇到急会诊，我总是及时到达，与相关科室医师一道积极处理病人，参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚，有许多病人转危为安的时刻，有许多许多可以回忆的惊心动魄，许多许多的历历在目，正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉，为病人挽回了生命。同时，去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识，开阔了视野。

四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务，同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作，如为xx级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为主治医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在20xx的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作，承担了大量的理论课及实践课的教学工作，协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员，共同高质量地完成了口外的教学工作。在本末口腔医学院的教学总结评比中，获得第一名的好成绩。

影像科医生述职报告2

一、加强政治业务学习，不断提高自身素质

一年来，能够积极参加医院组织的各项学习活动，比较系统地学习了十九大精神，做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致。同时，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。

在政治上认真学习党的政策理论，树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立“一切为患者服务”的理念，加强医患沟通，用“八荣八耻”的标准规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评。认真负责地做好医疗工作。“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，医务工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用。

为此，我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神，积极做好各项工作。一是坚持业务学习不放松。二是坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，从而保证了各项工作的质量，收到了社会各界的好评。全年共计接到了患者xx人。严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，知情出力、建言献策是义不容辞的责任。

二、认真落实各项规章制度

能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、任务重的困难，保证正常护理工作的顺利开展。

三、注重服务细节，提高病人满意度

坚持以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强医德医风建设，落实行为规范，在日常工作中要求微笑服务，文明用语。积极征求病人及家属意见，对病人及家属提出的要求给予程度的满足，并对存在的问题提出了整改措施。一年来，在领导的帮助和同志们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与组织的要求还差的很远，与其他同志相比还有差距，在今后工作中，要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

在新的一年里，主要做好以下几个方面的工作：统一思想，树个人形象，树科室形象，从自身做起，高标准、严要求。虽然我们目前面临困难较大，但也是挑战和机遇，依靠精湛的技术和优质的服务来赢得患者，全科上下团结一心，增强凝聚力，坚定信心，努力完成各项目作任务。转变服务理念，强化服务意识努力提高医疗质量增强防范意识，认真落实医疗制度和诊疗规范、知情同意书等各种程序执行到位，将不安全因素,消灭在萌芽状态,杜绝医疗事故发生。减少和避免一般差错及误诊纠纷。

影像科医生述职报告3

一年来，在院领导的正确领导下，在医院各科室的大力支持下，我科室同志齐心合力，坚持以病人为中心，提高医疗服务质量为主题，树立高度的事业心和责任心，努力学习、钻研业务，围绕本科室的工作性质，求真务实、踏实苦干，较好地完成医院下达的各项工作任务，现将本的工作总结和科室开展情况作一系统回顾：

基本情况：

放射科分为ct室和普放两个科室，现有医务人员5人，其中1人为聘用人员，ct室2人，普放3人。获资格证书3人，放射上岗证5人具有。

医疗设备方面：ct室、西门子ct机一台、柯机激光相机一台、洗片机1台、空调3台，为了报告单的规范整洁，并配置了电脑及打印报告工作部。

普放方面：现有上海500ma及北京万东300max光机各一台，洗片机2台，空调1台，除湿机1台，为了报告的规范性也配置了电脑以及打印机。

工作开展情况：

科室全体人员积极参加院内外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平，不断更新、知识、提高技术水平，加上我院积极开展树行业新风，创一流服务活动，就医人员不断增加，截止到12月31日。

1、普放摄片人数达到4520张，其中合医1080张，医保720张，门诊和住院病人检查2720人次，检查人次比xx年增加880人次。甲片率张数3616，其符合率达到80%，乙片张数452，其符合率小于15%。诊断符合率达到70%。

2、透视方面：干部职工健康体检1102人次，学生1328人次，征兵体检60余人次。特殊造影：48例。其总收入为144390元。

ct室：由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次，总收入74360元。月收入突破2万元以上。

存在的问题：

1、书写报告不规范，详简不一，没有统一认可的标准，漏诊率较高，导致临床不信任放射科报告。

2、提高质量不高，许多体位不够标准，有责任心因素，技术因素，暗房及胶片因素。

3、部分医生态度差，话语不够温馨，显示不出以病人为中心的宗旨。

4、与临床科的协调度不够。

5、发放报告不及时。

20xx年整改措施：

1、规范书写报告，减少漏诊率。

(1)采取复签报告形式。主班医师书写报告，报告形式分描写和印象，描写部分要详细规范。

(2)当发现报告有误，需要修正报告时，必须经过两签报告医师。

(3)中午及晚上值班时由值班医师单独发报告。

(4)复诊拍片对比必须拿到旧片对比，写出对比意见;旧片未归还，报告一律不发出。

2、强化执行评片制度，提高拍片质量。

3、建立新的借还片制度。

20xx年的工作计划：

1、加强科室管理。

科室不断完善标准化的操作规程，全体人员严格按标准化操作，并有严格的奖惩制度。

科室各种资料管理有条有序，资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。

2、努力钻研业务。

科室全体员工积极参加院内、外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识，提高技术水平。

坚持每天早读片的制度，着重讨论疑难片的诊断，不断提高全科人员的诊断水平。

3、树立良好的医德医风。

树立良好的医德医风，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务，时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛，不与病人争吵，做到耐心解释，尽量提前治病人发诊断报告，满足病人的需求。全科人员严格医院各项规章制度，不迟到，不早退，工作认真负责，积极主动，互学互尊，团结协作，全年无一人收红包。

4、把好质量关，提高经济效益。

面对繁重的工作量，我们没有丝毫放松把好质量关，照片质量和诊断报告达到教学医院标准。这表明放射科是一支技术精湛，作风顽强的队伍，在医院的大力支持和鼓励下，我们取得了一个又一个胜利。全年无一例医疗责任事故安全。

影像科医生述职报告4

本人20xx年12月晋升为影像科主治医师以来，在院领导及部门负责人的关心支持下，积极开展各项工作，很好地完成了这些年的工作任务。在这个过程中，我在德、勤、质、绩诸方面均得到了很大提高，述职如下：

一、医德方面：

每年医院都组织许多集体政治思想教育活动，我坚持每次大会到位并做学习笔记。在科里，我能同党员同志们们一样以身作则，时刻为病人着想，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统，文明礼貌，不与病人争吵，耐心解释，尽量提前给病人发诊断报告，千方百计为病人着想，满足病人的需求。同情患者，特别是农村贫穷的病人，在不违背医院规章制度的前提下，，面对现今医疗费用贵的问题，我们应尽最大能力为病人采取经济有效的方法来解决诊断上的需要。目前，放射学的诊断技术不断提高，可能某些专业知识，临床医生并不十分清楚，平时通过加强与临床医生的交流，了解临床医生需要了解什么，目前，我们可通过什么检查方法达到临床医生的目的;介绍我科诊断技术的特点及优点，让临床医生能更好的选择适当的检查，让临床检查更有针对性，从而有效的减轻患者的负担，尽量减少病人的不必要检查，为患者节省开支，平时对待病人态度和蔼，检查时认真细致，对一些肿瘤的早期发现，为患者赢得了治愈的机会。与同事之间互学互尊，团结协作，从未收过病人的红包。虽然收入不高，但每年都参加慈善捐赠。

二、工作勤务方面：

日常工作中本人遵守医院各项规章制度，从不迟到、早退，由于放射科人员不足，诊断的同时，还要兼顾投照工作，平时总是加班加点，放弃了很多休息日，多年来从未修过放射假。坚持每天早晨集体读片，对疑难杂症及典型病例做好统计工作，积累了不少经验。开展了肺结核病临床治愈后x线跟踪观察，消除了临床医生在DOTS疗程结束后不敢停药，过度治疗的现象;在颈椎病的x线早期发现及临床干预方面进行了大量的统计和研究，为控制颈椎病的年轻化做了做出了一定的贡献。特别是从放射前辈们那里本人不但学到了知识，而且学会了怎样做人和崇高的品德。由于工资待遇不高，曾有一段时间想跳槽，但想到家乡的医疗水平还比较落后，培养一名影像科医生也不容易，就一直坚守在基层医院工作，一晃已经过去了20多年。业余时间还参加各项体育运动，在卫生系统举办的职工运动会上，两次获得象棋比赛第一名，为医院争了光。

三、专业学习方面：

作为一个临床辅助性科室，我们放射科每天都要为大量的患者进行检查，为临床诊断提供依据，本着对病人健康负责的态度，最重要的就是如何更加准确及时的发送报告，所以个人的业务水平及科室的整体水平是至关重要的，我和我们科室的每一位医生都有一颗上进的心，不论在理论上还是实际工作中，都坚持不断的学习，使个人的业务水平不断提高，作为科室负责人，对整个科室，本人一直要求不断完善读片会诊、病例追踪制度，通过读片会诊及病例追踪，提高大家对复杂病例、疑难病例的诊断水平。参加工作以来，我订阅了《中华放射学杂志》和《实用放射学杂志》，积累了大量的影像资料。参加了苏州大学医学影像专升本的学习，并于20xx年去东南大学附属扬州医院进修深造，对平时工作中出现的漏诊与误诊的情况，我通过认真分析，吸取教训，尽量避免医疗差错，尽职尽责，任职期间无一例医疗责任事故发生。

影像科医生述职报告5

尊敬的领导：

您好！

20xx年较好的完成了工作任务，现将本人这些年来的工作述职如下：

一、政治思想及医德医风建设方面

领会及执行上级指示精神，不折不扣，和上级保持一致。遵照医院的部署，组织我科室全体工作人员，继续深入学习邓小平理论和“三个代表”重要思想，认真学习有关构建和谐社会的各种文件精神，提高全体工作人员的思想觉悟，努力把医疗、教学、科研等各项工作做好，为构建和谐社会做好本职工作。全科人员严格遵守各项规章制度，没有出现违法违纪现象。开展反商业贿赂工作，组织科室人员参加医院的各种形式的教育活动，认真学习有关文件，提高思想认识及觉悟，认真进行自查自纠，这些年来，科室人员无收受红包、回扣现象。努力提高医疗服务质量，一切工作以病人为中心，提供优质服务。由于医院的具体抓管个人及全体科室人员的通力合作，科室多次被医院评为“先进科室”、“十佳科室”，个人也多次获“优秀科主任”、“十佳科主任”称号。

二、医疗业务方面

严格执行医院各种规章制度，狠抓医疗质量管理、感染管理、护理管理及健康教育等方面的工作，并努力按医院管理年的要求做好每一项工作，使我科在医疗市场竞争更为剧烈的情况下，仍能稳步发展，较好地完成了各项工作任务。

（一）住院率和业务收入

从开科以来，我科住院率一直稳居院内前三名，业务总收入也不断增长在收入增加的同时，药品比例也逐步下降。

（二）危重病人抢救工作

在做好繁重的临床医疗工作的同时，还坚持专业理论及新技术的学习，不断提高自己的业务技术水平。随着年龄的增长，老年患者的病情越来越复杂、越来越重，我科的危重病人数量较同期增多。通过医护双方通力协作，这些年来我科成功抢救不少老年重症肺炎、败血症、急性左心衰、大面积脑梗塞、急性心梗等病人，均得到患者及家属的肯定及感谢。同时通过积极对这些危重、疑难病例的诊治、抢救工作，不但成功救治了病人，全科医务人员也通过实战积累了不少的临床经验，业务水平大幅度提高，培养了一批技术骨干。

（三）继续教育

根据工作需要，全员学习，养成良好的学习风气，以上医疗业务工作，个人除了积极参与外，更重要的是起到了指挥、协调作用，在全科室同志努力工作下，全科医护工作稳定，多年来无医疗事故及重大医疗纠纷。

（四）人才队伍建设

1、增强知识更新意识，组织科内学习医学“三基”知识及专业基础知识，并注意跟踪医药前沿信息，针对怡康病区医疗服务对象多为多系统、多器官病变患者这一特点，科内不仅对每一位医师提出专业发展要求，并且强调在怡康病区工作的医师通读内科学，以便医师在熟练掌握内科常见病、多发病诊疗技术，又能对专业知识掌握有所侧重，知识结构与医学发展基本同步。为了检验学习的效果，科室每季度对主治以下医师卷面考试一次，并记录成绩。

2、抓紧外派学习。全科室医师尤其是青年医师都认识到外出进修学习是拓宽视野、更新知识、增强临床工作能力的好机会，科室也抓紧机会做好这一工作，联系的进修医院有中山大学一附院、北京中日友好医院、中南大学湘雅医学院等，但因为种。种原因，目前尚未派出人员进修学习，这也是个人的遗憾之一。

（五）开展新技术、新项目

响应医院号召，开展中医特色治疗，增加服务新技术、新项目。我院是中西医结合医院，中西结合治疗是我院的优势。在国家大力发展中医药的大背景下，我们倡导增加中医治疗的比例。这些年组织科内已开展的有中频穴位治疗、中药烫疗，对于老年人骨关节病，颈、腰椎增生、骨质疏松、消化不良、便秘等病证，有良好疗效，且无痛苦，已逐渐为老年患者接受，深受老年患者的喜爱。近2年来还通过与针灸、推拿科的协作，开展针灸推拿治疗。我科通过请会诊，针灸、推拿科派专人到病房开展治疗，方便了老年患者，且增加了治疗手段，促进患者的病情康复。目前还增加了穴位敷贴、艾灸、中药熏洗等中医外治治疗，促进中医特色科室的构建。新技术方面，开展的有长期置入空肠管治疗吸入性肺炎、老年性衰竭等疾病，在老年人肠内营养这一方面，逐步形成了一定的经验。

三、教学工作

作为研究生导师，本人这些年来招收老年心、脑血管中西医结合防治专业研究生13名，顺利完成学业8名，毕业后的学生各自成为医院的技术骨干，本人还承担研究生的急诊学教学任务，同时在本科教育方面，承担本科临床体格检查培训，中西医结合内科学等课程教学任务，真诚对待学生，视学生如己出，认真教学，得到学生的好评，并获得“优秀研究生导师”、“十佳教师”等荣誉称号。这些年来，组派科室人员承担学院中西医结合本科、临床医学本科《诊断学》理论教学，临床见习课及实习前体格检查培训课，圆满完成了临床理论课、临床见习课、实习前培训、临床实习等教学任务。无论是临床带教还是理论讲授，各位老师都一丝不苟，尽职尽力，得到同学们的好评。

四、不足

1、业务方面：近年来的同期收入相比虽仍有增多，但相对于医院其他兄弟科室来说，仍存在一定差距，这与病人来源较单一、治疗方法较单一和局限，思路不够开阔有关，我们还要积极扩大病人来源，充分利用好科室优越的医疗资，加强借鉴、研究及开发传统中医药特色的治疗方法，加强对卫生法规、医保政策及医院有关文件的学习及研究等，我们科室才能有所发展。

2、我科室个别职工工作仍欠细心，责任心不够强，仍有医疗护理差错的苗头发生；解释工作和健康宣教工作做得还不够细致，极个别病人及家属对我们某些工作还不够满意。

3、医疗护理文件的书写质量仍存在一些缺点，有待进一步提高。

4、学科建设及科研工作方面还需要加强及努力。

解决方法：在个人、科室与相关医院联系的同时，向医院提出要求，由本院与对方医院公对公联系，争取对方医院重视，早对我们打开进修学习大门，另外，多医院同时联系，增加学习机会。

此致

敬礼！

述职人：xxx

20xx年x月x日

影像科医生述职报告6

本人20xx年12月晋升为放射科主治医师以来，在院领导及部门负责人的关心支持下，积极开展各项工作，很好地完成了这些年的工作任务。在这个过程中，我在德、勤、质、绩诸方面均得到了很大提高，总结如下：

一、医德方面：

每年医院都组织许多集体政治思想教育活动，我坚持每次大会到位并做学习笔记。在科里，我能同党员同志们们一样以身作则，时刻为病人着想，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统，文明礼貌，不与病人争吵，耐心解释，尽量提前给病人发诊断报告，千方百计为病人着想，满足病人的需求。同情患者，特别是农村贫穷的病人，在不违背医院规章制度的前提下，，面对现今医疗费用贵的问题，我们应尽最大能力为病人采取经济有效的`方法来解决诊断上的需要。目前，放射学的诊断技术不断提高，可能某些专业知识，临床医生并不十分清楚，平时通过加强与临床医生的交流，了解临床医生需要了解什么，目前，我们可通过什么检查方法达到临床医生的目的;介绍我科诊断技术的特点及优点，让临床医生能更好的选择适当的检查，让临床检查更有针对性，从而有效的减轻患者的负担，尽量减少病人的不必要检查，为患者节省开支，平时对待病人态度和蔼，检查时认真细致，对一些肿瘤的早期发现，为患者赢得了治愈的机会。与同事之间互学互尊，团结协作，从未收过病人的红包。虽然收入不高，但每年都参加慈善捐赠。

二、工作勤务方面：

日常工作中本人遵守医院各项规章制度，从不迟到、早退，由于放射科人员不足，诊断的同时，还要兼顾投照工作，平时总是加班加点，放弃了很多休息日，多年来从未修过放射假。坚持每天早晨集体读片，对疑难杂症及典型病例做好统计工作，积累了不少经验。开展了肺结核病临床治愈后x线跟踪观察，消除了临床医生在DOTS疗程结束后不敢停药，过度治疗的现象;在颈椎病的x线早期发现及临床干预方面进行了大量的统计和研究，为控制颈椎病的年轻化做了做出了一定的贡献。特别是从放射前辈们那里本人不但学到了知识，而且学会了怎样做人和崇高的品德。由于工资待遇不高，曾有一段时间想跳槽，但想到家乡的医疗水平还比较落后，培养一名影像科医生也不容易，就一直坚守在基层医院工作，一晃已经过去了20多年。业余时间还参加各项体育运动，在卫生系统举办的职工运动会上，两次获得象棋比赛第一名，为医院争了光。

三、专业学习方面：

作为一个临床辅助性科室，我们放射科每天都要为大量的患者进行检查，为临床诊断提供依据，本着对病人健康负责的态度，最重要的就是如何更加准确及时的发送报告，所以个人的业务水平及科室的整体水平是至关重要的，我和我们科室的每一位医生都有一颗上进的心，不论在理论上还是实际工作中，都坚持不断的学习，使个人的业务水平不断提高，作为科室负责人，对整个科室，本人一直要求不断完善读片会诊、病例追踪制度，通过读片会诊及病例追踪，提高大家对复杂病例、疑难病例的诊断水平。参加工作以来，我订阅了《中华放射学杂志》和《实用放射学杂志》，积累了大量的影像资料。参加了苏州大学医学影像专升本的学习，并于20xx年去东南大学附属扬州医院进修深造，对平时工作中出现的漏诊与误诊的情况，我通过认真分析，吸取教训，尽量避免医疗差错，尽职尽责，任职期间无一例医疗责任事故发生。

影像科医生述职报告7

20xx年是医疗改革不断深化的一年，也是卫生系统继医院管理年和双优一满意活动后创建平安医院和进一步落实以病人为中心，以提高医疗质量为主题的提升医院质量关键的一年。回首，一年来的工作总结如下：

一、深入学习，规范医德医风

认真学习科学发展实践观，全面提高自身的思想觉悟和政治素养，工作中能够讲大局、讲原则。其次，认真学习相关的法律法规，自觉做到学法、知法、懂法、守法。积极参加医患沟通技能培训，进一步树立以人为本的服务理念，增强病人第一、服务第一、质量第一的意识。工作中遵循医师规范，恪守职业道德，不以医谋私。最后，严格遵守单位各项规章制度，服从领导安排，关心集体，团结同事，积极参加单位组织的各项活动。

二、爱岗敬业，提高业务水平

对于一名医务工作者来说，如果满足于自己的现有水平，那他的医疗技术就会止步不前，更谈不上更好地服务于病人。现代医学进入到了技术领域和人文的深层次境界，优质的服务必然离不开优质的医疗水平，这就要求医务工作者必须技术过硬。本人爱岗敬业，事业心强，熟悉科内各种检查设备的操作使用。在科内能胜任主治医师职责范围内的工作，高质量地完成报告审核任务，晨会读片中勤于思考、积极发言，毫无保留地传、帮、带科室年轻同志成长，及时做好放射质控疑难病例的定期随访及手术追踪记录，参与课题研究和论文发表。同事之间团结协作，互尊互学，取长补短，共同进步。业余时间通过各种媒体手段了解放射影像学的最新进展，积极参与网上影像学习、交流和疑难病例的讨论。定期参加继教充电，从而学习新知识、积累新经验用于本职工作。钻研业务，精益求精，诊断水平走在科室前列。今年在没有磁共振设备和未系统学习的情况下通过自学顺利通过了全国大型医疗设备诊断上岗证考试。我对畸形性骨炎、腹茧症和家族性骨干发育异常等疑难病例的确诊解除了病人多年的思想顾虑和无谓的奔波求医，给患者留下了深刻印象。

三、沟通交流，和谐医患关系

本人工作尽心尽责，始终把病人利益放在第一位，坚持优质，方便，规范，真诚的服务准则，把以病人为中心的服务理念落实到实处。接待病人热情主动、文明礼貌，不生、冷、硬、顶、推，不与病人争吵。站在病人角度换位思考，急病人之所急，想病人之所想，配合医院绿色通道合理优化检查流程，尽量缩短检查及取片时间。严格履行岗位职责，安全意识强，用爱心、耐心、责任心对待每一位患者，严防医疗事故的发生。规范操作每一次检查，仔细阅读每一张片子，认真书写每一份报告。加强医患交流与沟通，耐心解释，尽量满足病人需求，取得病人信任，多次协调和化解了几起可能导致医疗纠纷的投诉，给科室和医院减少了不必要的损失。遵守医德规范要求，坚决响应反商业贿赂，廉洁行医、严以律已，自觉做到八不准和十个严禁。积极开展批评与自我批评，经常找差距、找不足，从点滴做起，在实践中不断改进和提高服务质量。

独丝难以成线，独木难以成林。其实，我所做的一切都离不开领导们的支持和同事们的帮助，正是有了我们这个大集体，让我对工作充满激情，更让我对未来充满希望。虽然取得了一些成绩，但我深知服务无止境的道理，仍将一如既往地以务实的态度和扎实的工作不断挑战自我、超越自我。明年当以进修为契机，争取在德、能、勤、绩等多方面收获更多，做一名出色的白衣战士，为医院和广大患者多作贡献。

影像科医生述职报告8

我是医技部放射诊断科副主任技师，在科领导的带领下，工作认真负责，积极恳干，很好地完成了领导交予的各项任务。下面我将汇报20xx至20xx工作情况。

一、政治思想表现

积极参加院里科里组织的各项政治活动，遵守国家法律遵守我军的条例，遵守我院的各项规章制度，遵守科里的各项规定，团结同志，严格要求自己，以身作则。

二、工作业绩

本职工作完成的很好，能够胜任本职工作，主要得益于以下几点：

（一）积极恳干，任劳任怨，20xx年分管医疗楼技术组，当时人员少，工作忙，任务重，负责医疗楼，肿瘤楼，综合楼，心研所四个点的普通拍片和床边照相，可以说是天天加班啊，尽可能的协调好各临床点，较好地完成好普通拍片和床边照相任务，因此还经常受到临床科室的表扬。新的大楼放射科从设计、装修到搬家，时间紧、任务之重，为了保证装修质量和工作进度，我每天都会跟着装修工人加班加点，放弃节假日休假，那时自己的血象白细胞达1.6万，到现在还不正常。20xx年我分管的是急诊放射科，急诊发射的工作比较忙、乱，为了工作中不出问题，自己每天都亲自盯机房，上机操作，和年轻的技师一样干。

（二）抓投照质量，提高技术水平，急诊拍片大多是外伤、病重、病危的患者，要拍出高质量的照片有一定的困难，自己在工作中认真带教年轻的技师和实习生，解决投照时出现的种种困难，从而提高投照技术和水平。

（三）认真检查投照体位，减少漏诊、误诊，外伤重的患者在医生检查遗漏或技师拍片范围不够时容易漏诊和误诊。20xx年防止了又上述原因引起的15例漏诊和误诊事件。不但提高了病检率，而且减少了病人的痛苦，使其得到及时的治疗。

（四）严格检查证件，减少漏费现象，特别是本院工作人员和驻京军队单位的军人来急诊做检查时并不是本人，有给自己的亲人或好友做检查。20xx年查出DR共80人次、CT共40人次不是本人来做检查的患者，都被一一拒绝。估计能减少院里经济损失达5万元左右。

（五）做好窗口服务，提高服务质量，急诊放射检查接触病人大多是病情急，心情差，在工作时对病人一定做到耐心和热心。

三、存在的问题

用差距观检查自己的工作。主要表现在学习工作不够，存在着重实际工作完成任务，轻政治学习，工作中有时欠耐心和细致。

影像科医生述职报告9

一、工作方面

1、兼顾新厦、主楼，全院一盘棋，尤其在xx抓操作规范，实现输液反应“零”突破;抓查对制度，全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式，抓护理质量和优秀服务，合理使用护工，保证患者基础护理到位率;强调病区环境管理，彻底杜绝了针灸科环境脏、乱、差，尿垫到处晾晒的问题。

3、从业务技能、管理理论等方面强化xx年轻护士长的培训，搜集整理资料使她们尽快成熟，成为管理骨干。今年通过考核评议，5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。

4、加大对外宣传力度，今年主持策划了“5.12护士节”大型庆典活动，得到市级领导及护理界专家同行的赞誉;积极开xx报、xx报、xx报、xx电台、电视台等多种媒体的宣传空间，通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。

5、注重在职职工继续教育，举办院级讲座普及面达90%以上;开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班;完成护理人员理论及操作考核，合格率达97.9%、抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者”教育，倡导多项捐赠活动，向血液科、心外科等患者献爱心。

6、迎接市卫生局组织的质控大检查，我院护理各项工作成绩达标，总分96.7，名列全市榜首。

二、自我提高方面

1、个人在自我建设方面：今年荣获“xx市市级优秀护理工作者”称号;通过xx考察学习，带回来一些先进的管理经验，并积极总结临床经验，本完成成国家级论文3篇、会议论文2篇及综述1篇。

2、为了改善村卫生所的基础设施，反复奔走，在乡镇卫生院和村委会的支持下，通过卫生院支持一点、村委会支持一点、自己拿一点的办法，修建了120平方米的卫生所，彻底改善了村民的就医环境。

3、发挥了乡村医生的模范带头作用，深入农民家中，反复解释，并为几家贫困户捐助了合作医疗基金，促进了合作医疗的发展。

作为护理部主任、一名光荣的中共党员，我特别注重自己的廉洁自律性，吃苦在前、享受在后，带病坚持工作，亲自带领科护士长、护士长巡查各岗;努力提高自己的思想认识，积极参与护理支部建设，发展更多的年轻党员梯队，现在xx的队伍已经扩大到20余名，其中以年轻的临床骨干为主，使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。

作为一个普普通通的乡村医生，在乡村医疗这个有限的空间里，默默奉献、任劳任怨、辛勤耕耘、艰苦创业，在自已平凡的岗位上做出应有的贡献。

第三篇：医院影像科医生年终述职报告详解

医院影像科医生年终述职报告

一年来，在院领导的正确领导下，在医院各科室的大力支持下，我科室同志齐心合力，坚持以病人为中心，提高医疗服务质量为主题，树立高度的事业心和责任心，努力学习、钻研业务，围绕本科室的工作性质，求真务实、踏实苦干，较好地完成医院下达的各项工作任务，现将本的工作总结和科室开展情况作一系统回顾：

基本情况

放射科分为ct室和普放两个科室，现有医务人员5人，其中1人为聘用人员，ct室2人，普放3人。获资格证书3人，放射上岗证5人具有。

医疗设备方面：ct室、西门子ct机一台、柯机激光相机一台、洗片机1台、空调3台，为了报告单的规范整洁，并配置了电脑及打印报告工作部。

普放方面：现有上海500ma及北京万东300max光机各一台，洗片机2台，空调1台，除湿机1台，为了报告的规范性也配置了电脑以及打印机。

工作开展情况

科室全体人员积极参加院内外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平，不断更新、知识、提高技术水平，加上我院积极开展 树行业新风，创一流服务活动，就医人员不断增加，截止到12月31日

1、普放摄片人数达到4520张，其中合医1080张，医保720张，门诊和住院病人检查2720人次，检查人次比XX年增加880人次。甲片率张数3616，其符合率达到80%，乙片张数452，其符合率小于15%。诊断符合率达到70%。

2、透视方面：干部职工健康体检1102人次，学生1328人次，征兵体检60余人次。特殊造影：48例。其总收入为144390元。

ct室：由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次，总收入74360元。月收入突破2万元以上。

存在的问题

1、书写报告不规范，详简不一，没有统一认可的标准，漏诊率较高，导致临床不信任放射科报告。

2、提高质量不高，许多体位不够标准，有责任心因素，技术因素，暗房及胶片因素。

3、部份医生态度差，话语不够温馨，显示不出 以病人为中心的宗旨。

4、与临床科的协调度不够。

5、发放报告不及时。

20xx年整改措施

1、规范书写报告，减少漏诊率。

(1)采取复签报告形式。主班医师书写报告，报告形式分描写和印象，描写部分要详细规范。

(2)当发现报告有误，需要修正报告时，必须经过两签报告医师。

(3)中午及晚上值班时由值班医师单独发报告。

(4)复诊拍片对比必须拿到旧片对比，写出对比意见;旧片未归还，报告一律不发出。

2、强化执行评片制度，提高拍片质量。

3、建立新的借还片制度。

20xx年的工作计划

1、加强科室管理。

科室不断完善标准化的操作规程，全体人员严格按标准化操作，并有严格的奖惩制度。

科室各种资料管理有条有序，资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。

2、努力钻研业务。

科室全体员工积极参加院内、外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识，提高技术水平。

坚持每天早读片的制度，着重讨论疑难片的诊断，不断提高全科人员的诊断水平。

3、树立良好的医德医风。

树立良好的医德医风，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务，时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛，不与病人争吵，做到耐心解释，尽量提前治病人发诊断报告，满足病人的需求。全科人员严格医院各项规章制度，不迟到，不早退，工作认真负责，积极主动，互学互尊，团结协作，全年无一人收红包。

4、把好质量关，提高经济效益。

面对繁重的工作量，我们没有丝毫放松把好质量关，照片质量和诊断报告达到教学医院标准。这表明放射科是一支技术精湛，作风顽强的队伍，在医院的大力支持和鼓励下，我们取得了一个又一个胜利。全年无一例医疗责任事故安全。

篇二：影像科医生述职报告

本人20XX年12月晋升为放射科主治医师以来，在院领导及部门负责人的关心支持下，积极开展各项工作，很好地完成了这些年的工作任务。在这个过程中，我在德、勤、质、绩诸方面均得到了很大提高，总结如下：

一、医德方面

每年医院都组织许多集体政治思想教育活动，我坚持每次大会到位并做学习笔记。在科里，我能同党员同志们们一样以身作则，时刻为病人着想，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统，文明礼貌，不与病人争吵，耐心解释，尽量提前给病人发诊断报告，千方百计为病人着想，满足病人的需求。同情患者，特别是农村贫穷的病人，在不违背医院规章制度的前提下，面对现今医疗费用贵的问题，我们应尽最大能力为病人采取经济有效的方法来解决诊断上的需要。目前，放射学的诊断技术不断提高，可能某些专业知识，临床医生并不十分清楚，平时通过加强与临床医生的交流，了解临床医生需要了解什么，目前，我们可通过什么检查方法达到临床医生的目的;介绍我科诊断技术的特点及优点，让临床医生能更好的选择适当的检查，让临床检查更有针对性，从而有效的减轻患者的负担，尽量减少病人的不必要检查，为患者节省开支，平时对待病人态度和蔼，检查时认真细致，对一些肿瘤的早期发现，为患者赢得了治愈的机会。与同事之间互学互尊，团结协作，从未收过病人的红包。虽然收入不高，但每年都参加慈善捐赠。

二、工作勤务方面

日常工作中本人遵守医院各项规章制度，从不迟到、早退，由于放射科人员不足，诊断的同时，还要兼顾投照工作，平时总是加班加点，放弃了很多休息日，多年来从未修过放射假。坚持每天早晨集体读片，对疑难杂症及典型病例做好统计工作，积累了不少经验。开展了肺结核病临床治愈后X线跟踪观察，消除了临床医生在疗程结束后不敢停药，过度治疗的现象;在颈椎病的X线早期发现及临床干预方面进行了大量的统计和研究，为控制颈椎病的年轻化做了做出了一定的贡献。特别是从放射前辈们那里本人不但学到了知识，而且学会了怎样做人和崇高的品德。由于工资待遇不高，曾有一段时间想跳槽，但想到家乡的医疗水平还比较落后，培养一名影像科医生也不容易，就一直坚守在基层医院工作，一晃已经过去了20多年。业余时间还参加各项体育运动，在卫生系统举办的职工运动会上，两次获得象棋比赛第一名，为医院争了光。

三、专业学习方面

作为一个临床辅助性科室，我们放射科每天都要为大量的患者进行检查，为临床诊断提供依据，本着对病人健康负责的态度，最重要的就是如何更加准确及时的发送报告，所以个人的业务水平及科室的整体水平是至关重要的，我和我们科室的每一位医生都有一颗上进的心，不论在理论上还是实际工作中，都坚持不断的学习，使个人的业务水平不断提高，作为科室负责人，对整个科室，本人一直要求不断完善读片会诊、病例追踪制度，通过读片会诊及病例追踪，提高大家对复杂病例、疑难病例的诊断水平。参加工作以来，我订阅了《中华放射学杂志》和《实用放射学杂志》，积累了大量的影像资料。参加了苏州大学医学影像专升本的学习，并于2006年去东南大学附属扬州医院进修深造，对平时工作中出现的漏诊与误诊的情况，我通过认真分析，吸取教训，尽量避免医疗差错，尽职尽责，任职期间无一例医疗责任事故发生。

第四篇：值班医生值班必备

值班必备

Part1过敏性休克

一、抢救程序

0.1%盐酸肾上腺素0.5-1.0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复 抗组织胺

药：如非那根25~50毫克肌注 保证呼吸道通畅，必要时气管切开、吸氧 氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴 酌情选用血管活性药。

二、过敏性休克诊断要点及抢救措施

诊断：

1、有过敏接触史

2表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰；

3、常有剧烈的肠绞痛，恶心、呕吐、或腹泻；

4、意识障碍，四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降

三、抢救：

1、立即应用肾上腺素；

2、静脉快速注入肾上腺皮质激素；

3、扩容；

4、吸氧或高压给氧；

5、给予钙剂及抗组织胺药物；

6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等； 四措施： 1、0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注;

2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴；

3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升（静滴）； 4、10%葡萄糖酸钙20毫升，静脉缓注；

5、氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注;

6、平衡晶水：500~1000毫升静滴。

Part2肺水肿诊断要点及抢救措施

一、诊断；

1、严重的呼吸困难，端坐呼吸，口唇发绀，大汗淋漓；

2、阵发性咳嗽，伴有白色或粉红色泡沫样痰；

3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣音；

二、抢救：

1、吸氧或高压给氧；

2、选用血管扩张剂；

3、选用强心、利尿剂；

4、给激素药物；

5、四肢结扎、半坐位。

三、急救；

1、吗啡10毫克，皮下注射；

2、西地兰0.4~0.6毫克加50%糖20毫升静脉缓注;

3、速尿40毫克加50%糖20毫升（静脉缓注）；

4、硝酸甘油0.5毫克或硝酸异山梨醇10毫克舌下含服;

5、硝普钠5~10毫克与5%糖100毫升（静缓滴）直至症状体征消失（注意血压）

6、酚妥拉明1.5~3.0毫克,50%糖40毫升(10分钟静注完)

Part3输液反应和防治

一、诊断：

简单说，输液反应就是热源反应所致的寒战高热，与“速发型过敏反应”不同。虽然二者在刚发生时都有面色苍白、胸闷、恶心等前驱表现，但前者发冷寒战更突出，约10--15分钟后面色潮红，寒战过后或同时出现高热、超高热，临床发展以分钟计，与后者相比相对较平稳；而后者的本质是速发型过敏性休克，其前驱症状发生数秒、数十秒后即出现面色苍灰、恶心呕吐、冷汗淋漓、瘫倒下去、呼吸浅促、脉博细速、频死感、昏厥、心跳呼吸骤停，是一种骤然哀竭，其临床过程以秒计，与前者相比要急骤得多，无寒战高热过程。四,果断处理

二、防治：

1、一旦发生输液反应，不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道，以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机；

2、换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水)，可暂不加药，待病情稳定后再议加药；

3、五联用药：（1）吸氧；

（2）静注地塞米松10--15mg(小儿0.5-1mg/kg.次)或氢化可的松100mg(小儿5--10mg/kg.次)；

（3）肌注或静注苯海拉明20--40mg(小儿0.5--1mg/kg.次)；

（4）肌注复方氨基比林2ml(小儿0.1ml/kg.次)或口服布洛芬悬液；（5）如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-2 5mg(小儿0.1--0.5mg/kg.次)。一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。

6、至于输液反应时皮下注射肾上腺素则应慎重。原因是输液反应不是速发型过敏反应,用肾上腺素违背了输液反应的病理机制，肾上腺素是儿茶酚胺类药物，有快速升压效应，用于速发型过敏反应是正确的；另外,肾上腺素的升压效应会使原有高血压的病人病情恶化。当然,在一时不能判断出是输液反应还是速发型过敏反应时，小心使用也未尝不可；在输液反应又合并血压急速下降时使用也是对的。

至于烦躁不安时镇静剂的使用也应慎重。实践证明,输液反应经上述处理大多能很快安静下来,不再需要用镇静剂；对这种病人用镇静剂也会掩盖病情变化

1.高热

10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻

复方氨基比林 2ml im st！

柴胡 2~4ml im st！

口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）

冬眠疗法：氯丙嗪 25mg im st！异丙嗪 25mg im st！

2.上消化道出血

A.积极补充血容量

（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴

（2）输入足量全血，另开通路 B 止血药

（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血

5% 葡萄糖 500ml

静滴

垂体后叶素 6~8U 0.2~0.4U/分

10% 葡萄糖 10ml

静脉推注 即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴

奥曲肽（善得定）0.1ml（2）消化性溃疡出血

处方一： 生理盐水 20ml

静推 每12小时一次

雷尼替丁 0.15 处方二： 生理盐水

20ml

静推 QD

奥美拉唑（洛赛克）40mg 处方三： 去甲肾上腺素 8mg

分次口服或经胃管注入胃内

冰盐水 150ml 处方四： 生理盐水 20ml

口服4~6小时/次

凝血酶 2000u

注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。

过敏性休克

处方一： 肾上腺素 1mg

皮下注射 st！

极严重时：

生理盐水 10ml

静推 st！肾上腺素 1mg

处方二： 生理盐水 10ml

静推 st！

地塞米松 5~10mg

或生理盐水 250ml

静滴 st！

氢化可的松 200~400mg

（1）扩容 低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st！

（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等

4.颅内高压症

（1）脱水治疗

处方1 氢氯噻嗪 75mg Tid 螺内酯 60mg Tid 间断静脉注射呋塞米

处方2：病情危重者用 脱水治疗用至颅高压症状控制

A.50%葡萄糖 40~60ml

静推

每6小时一次，B.或20%甘露醇 200ml

静滴

每8小时一次，（2）地塞米松 10~20mg

静推

QD（3）低温疗法 常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日

（4）脑室穿刺引流 只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗

（6）颅内高压危象--------脑疝的处理

A.50%葡萄糖 60ml 静推 st！

20%甘露醇 200~250ml 静推 st！

B.侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝

C.前囟门未闭的小儿，可从此穿刺 D.病因治疗

咯血

（1）小量咯血，如痰中带血，无需特殊处理，可给予卡巴克洛（安络血）10mg，肌注，BID。主要为病因治疗

（2）大量咯血者 嘱其安静休息，勿紧张，酌情给予镇静及止咳药物 取患侧卧位，轻轻咳出气管内积血

处方一 10%葡萄糖 40ml

静推 st！慢 垂体后叶素 5U 处方二 10%葡萄糖 500ml

静注 st！

垂体后叶素 10~40 同时辅以氨基己酸、酚磺乙胺、氨甲苯酸等常规止血药。

6.心脏骤停于心肺复苏

（一）心脏复苏的药物治疗

1.心室静止或心肌电—机械分离 处方

肾上腺素1mg

静推或心腔内注射

每3~5分钟重复一次 阿托品1~2mg

静推或心腔内注射

每3~5分钟重复一次 甲氧明（甲氧胺）20mg

静推或心腔内注射 血管紧张素（加压素）40U

静脉注射

5分钟后重复一次

2.室颤或触不到脉搏的室性心动过速

利多卡因50~100mg 静推或心腔内注射，每5分钟重复一次，重量不超过3mg/kg。或溴苄胺125~250mg静推或心腔内注射，每5分钟重复一次。肾上腺素1mg 静推或心腔内注射，每3~5分钟重复一次 若利多卡因无效可试用胺碘酮250mg 缓慢静注，速度不超过50mg/分。

复苏后心律失常的处理：

因急性心肌梗死并发的室性快速心律失常，宜用利多卡因1~4mg/分静滴。缺钾所致的心律失常必须补钾。

奎尼丁晕厥时的扭转性室速应选用异丙肾上腺素静滴或25%的硫酸镁10ml 静注，以后以1mg/分 静滴，维持24小时心率大于130次/分，应用异丙肾上腺素0.5~1mg，溶于5~10%葡萄糖溶液500ml中静滴。

休克病人:可给予多巴胺75~100mg 或可拉明20~80mg 加入500ml 溶液中静滴，应注意纠正代谢性酸中毒。

（二）防止脑水肿 1.人工冬眠疗法

处方：异丙嗪 25mg

静滴 必要时6~12小时重复

氯丙嗪 25mg

5%葡萄糖 250ml

2.脱水疗法

处方：20%甘露醇 125~250ml

静滴

呋塞米

20mg

静推

或 伊他尼酸钠 25~50mg

静推

地塞米松

5~10mg

静推 每4~6小时一次

（三）镇静

处方

地西泮 10mg 静推 慢！必要时可重复

呼吸系统疾病 慢支炎

处方 ：氨苄西林胶囊 0.5 tid 溴已新片（必淑平）16mg tid 氨茶碱 0.1 tid 此方主要是针对发作较轻者，患病时间长的老年人。青霉素过敏者禁用氨苄西林，可选用琥乙红霉素（利君沙）0.375~0.5 tid 或 氧氟沙星0.2 tid 处方一： 氧氟沙星 200mg/100ml 静脉滴注 bid 处方二： 复方甘草合剂 10ml tid 或乐舒痰糖浆 10ml tid 处方三： 氨茶碱 0.1 tid 或沙丁胺醇（舒喘灵）喷雾剂 1~2喷/次 必要时

二，支气管哮喘

处方一：沙丁胺醇（舒喘灵）喷雾剂 1~2喷/次 必要时(轻)氨茶碱 0.1 tid

二丙酸倍氯米松喷雾剂 每次2喷（约100ug）bid 处方二：喘乐宁喷雾剂 每次2喷（约400ug）bid（中）

氨茶碱 0.1 tid 或

生理盐水 5ml

静推 氨茶碱 0.25 必要时:

二丙酸倍氯米松喷雾剂 每次3喷（约100ug）4~6次/日

处方三：喘乐宁喷雾持续雾化吸入

（重）先 氨茶碱 0.25 静推

生理盐水 20~50ml 后 氨茶碱 0.5 静滴

生理盐水 500ml

地塞米松 10mg

静推 生理盐水 20m 或

地塞米松 10mg 静滴 生理盐水 500ml

三、支气管扩张

处方： a.青霉素 160~480WU

静滴 bid or tid 生理盐水 100~200ml

b.溴已新 16mg tid 氯化铵 0.3~0.6g tid

c.生理盐水 30ml

超声雾化 每次20min tid a-糜蛋白酶 5mg 庆大霉素 8WU

注：如果青霉素无效可改用氨苄西林每日2~4g

四、肺炎球菌性肺炎

处方一：生理盐水 100ml 青霉素 160~240WU

静滴

处方二： 生理盐水 100ml 头孢拉定（先锋Ⅳ号）2g

静推

五、肺脓肿

处方一：a.生理盐水 100ml

静滴 每8小时一次

青霉素 240~320WU

b.甲硝唑 0.5/250ml

静滴 bid 处方二：a.生理盐水 100ml

静滴 bid 阿米卡星 0.2

c.5%葡萄糖水 100~200ml

静滴 30min~1h 滴完

静滴 bid

哌拉西林 2~4g

d甲硝唑0.5（250ml）

六、呼吸衰竭

（一）急性呼吸衰竭 1.控制感染

2.保持呼吸通畅 A.降低痰粘度

处方：

生理盐水 30ml

超声雾化 20min/次 tid 溴已新 16mg tid 氨溴索 30mg tid

a-糜蛋白酶 5mg 庆大霉素 8WU B.扩张支气管解除痉挛

处方：

1、5%葡萄糖水 20ml

静推 慢！或静脉小壶滴注

氨茶碱 0.25

2、或5%葡萄糖水 500ml

静滴 氨茶碱 0.25、沙丁胺醇（舒喘灵）

气雾剂、或喘乐宁气雾剂或特布他林（喘康速）气雾剂 2喷 bid or tid 5、5%葡萄糖水

500ml

静滴

琥珀酸可的松 200~400mg

6、或生理盐水

20ml

静推或静脉小壶滴注

地塞米松 10mg

C.呼吸兴奋剂

处方：尼可刹米0.375~0.75g

静脉小壶滴注，后以3~3.75g加入500ml液体中静滴，速度为25~30滴/min

或

5%葡萄糖水 500ml

静滴 尼可刹米 1.5g 洛贝林 1.5g

D.纠正呼吸性酸中毒（PH小于7.3）

处方：3.64% 氨丁三醇（三羟甲基甲烷，THAM）200ml

静滴qd/bid

葡萄糖水

300m

(二)慢性呼吸衰竭 处方：氧疗，长期持续低浓度 流速为1~2L/min 先 ：尼可刹米 0.375*2支/静脉小壶滴注 接着：

5%葡萄糖 500ml

静滴（2ml/min）尼可刹米 0.375*5 洛贝林 3mg*5 如PH≤7.2 4%碳酸氢钠 60~100ml 静滴

七、慢性肺源性心脏病

处方：氢氯噻嗪 25mg bid 氨苯蝶啶 50mg bid 或 呋塞米 20mg 肌注

酚妥拉明 10~20mg

静滴 qd 10%葡萄糖 500ml

毛花苷C 0.2~0.4mg

静推 10%葡萄糖 50ml

必要时 硝苯地平10mg bid or tid

循环系统疾病 心律失常

（一）窦性心律失常 心动过速

处方：

阿替洛尔（氨酰心安）12.2~25mg bid or tid 或 美托洛尔

12.2~25mg bid or tid

心动过缓

处方一：阿托品 0.3mg tid 处方二：氨茶碱控释（舒氟美）0.1~0.2 bid 处方三：麻黄碱 12.5~25mg bid or tid 处方四：异丙肾上腺素 5mg 含服 每3~4小时一次

（二）过早搏动

房早（一般不予治疗，过多则予治疗）处方： 维拉帕米（异搏定）40~80mg tid 缓释维拉帕米 120~240mg qd 室早

10%葡萄糖 20ml

静推

利多卡因 50~100mg

继之以10%葡萄糖 500ml

静滴 利多卡因 800~1000mg

1~2日后改为：

美托洛尔 12.5~25mg bid 美西律（慢心律）0.1~0.2 tid

或 美西律（慢心律）首剂0.2g po 继以0.05~0.1 tid 或 普罗帕酮（心律平）0.1~0.2 tid 或

莫雷西嗪（乙吗噻嗪）70mg tid

（三）阵发性室上性心动过速

处方一：10%葡萄糖 20ml

静推 慢！维拉帕米（异搏定）5mg 处方二：10%葡萄糖 20ml

静推 慢！

普罗帕酮 70mg

（四）阵发性室性心动过速 处方：首先利多卡因（用法同室早）

无效时改用：胺碘酮 150mg 缓慢静注，然后滴注维持，头6小时每分钟1mg。以后每分钟0.5mg

5%葡萄糖 500ml

静滴 慢！（每分钟5~10mg，总量不超过1~2g）

普鲁卡因胺 0.5~1mg

洋地黄中毒所致者： 10%葡萄糖 20ml 静推，5分钟注完

苯妥英钠 100mg

心房扑动、心房颤动

1、控制心率

用于不伴有预激综合症，且近2周没有用过洋地黄药物者 处方：50%葡萄糖 20ml

静推，慢！毛花苷C 0.4mg 心率控制在100次/分以下后改用地高辛0.25mg qd 2.持续性房颤的复律

当上述方法使心室率稳定在70~80次/分时，停用洋地黄，用奎尼丁或乙胺碘呋酮或同步直流电复律

处方一： 奎尼丁 0.2 tid（现少用）

处方二：胺碘酮（乙胺碘呋酮）0.2 tid 说明：以上二药毒副作用较大，使用要慎重。如出现血压下降，QRS波群时限延长25%以上，出现室性早搏或Q-T间期显著延长如≥0.48s，应立即停药或减量。

处方三：索他洛尔 80mg bid

（六）房室传导阻滞 处方：阿托品 0.3mg tid

异丙肾上腺素 5~10mg 4次/日

风湿热

（1）卧床休息

（2）处方一：青霉素 80WU im bid 处方二：红霉素 0.375g tid 【儿童 40mg/（kg*d）】

（3）处方一：阿司匹林 0.6~1.2g tid 【儿童 0.08~0.1g/（kg*d）】

处方二：泼尼松 30~40mg qd 维持到症状控制后逐渐减量，疗程3~6月或更长 注：为减少风湿热的复发，应给予苄星青霉素（长效）60WU(小于6岁)~120WU(大于6岁)，im 一次/月。过敏者用红霉素0.25 bid，或磺胺嘧每天0.5（儿童小于30KG）~1.0（≥30KG和成人），共用1~2天。

慢性风湿性心脏瓣膜病 处方 避免劳累、紧张：

生理盐水 20ml

静推 bid 青霉素 160WU

用5~7天后改为长效青霉素肌注，每月一次。阿司匹林 0.9 tid

（一）二尖瓣狭窄 1.急性肺水肿

（1）给氧

（2）吗啡 3~5mg 静脉注射（3）10%葡萄糖 20ml 呋塞米 20mg 静脉注射

（4）********0.5mg 舌下含服每5~10分钟一次，如收缩压降至90mmhg或以下则停用（5）5%葡萄糖 500ml

静脉滴注（6~8滴/分 开始）

硝普钠 25~50mg（6）10%葡萄糖 20ml

静推 慢！毛花苷C 0.4mg

（二）主动脉瓣关闭不全

处方：低盐饮食

异山梨酯（硝酸异山梨醇酯,消心痛）10mg tid 尼群地平10mg tid

卡托普利 12.5~25mg bid or tid

高血压病

（一）轻、中度高血压

处方一：吲达帕胺（寿比山）2.5mg qd 处方二：阿替洛尔（氨酰心安）12.5~25mg bid or tid 处方三：尼群地平（硝本乙吡啶）10mg tid 处方四：卡托普利 25~50mg tid

二）重度高血压

处方：1.阿替洛尔 12.5~25mg tid

尼群地平25~50mg tid 卡托普利 12.5~25mg tid 2.氢氯噻嗪 12.5~25mg qd 非洛地平缓释片（波依定）5~10mg qd 贝那普利（洛汀新）10~20mg qd 注：降压不宜过快过猛，以免发生心、脑、肾缺血，加重其损害。

在血压控制后，应加用小剂量阿司匹林50~100mg qd，预防缺血性脑病发生。

（三）高血压急症

处方一：硝苯地平（心痛定）10mg 咬碎后舌下含服 处方二：卡托普利 25~50mg 咬碎后舌下含服

处方三：10%葡萄糖 250ml 静滴（6~8滴/分开始）

硝普钠 25~50mg 处方四：10%葡萄糖

250ml

静滴 st！

酚妥拉明 10mg 处方五：25%硫酸镁 10ml im st！

心绞痛

1.稳定性心绞痛

处方：休息

******** 0.5~1.0mg 舌下含服

或硝酸异山梨酯（消心痛）5~10mg舌下含服

或 ********喷雾剂喷2~3下。每5min一次，连续3~4次

硝酸异山梨酯（消心痛）5~10mg tid 阿替洛尔 12.5~25mg bid 卡托普利（硫甲丙脯酸）25mg bid 2.2不稳定性心绞痛

处方：

卧床休息 吸氧

10%葡萄糖液 250ml

静滴 qd

******** 10mg 阿替洛尔 12.5~25mg bid 硫氮卓酮 15~30mg tid 阿司匹林 0.3g st！然后改0.1g qd

心肌梗死

卧床休息3~7天 吸氧 心电监护

低盐低脂流质或半流质饮食 处方一：

止痛 哌替啶 50mg 肌注

处方二：吗啡 5~10mg 皮下注射

处方三：顽固性庝痛：哌替啶 50mg im 异丙嗪 25mg 阿司匹林 0.3g qd 3天后改0.1g qd 阿替洛尔 6.25mg bid or tid 硝酸异山梨酯（消心痛）5~10mg tid 卡托普利 12.5mg bid or tid

干性心包炎（急性非特异性心包炎）

卧床休息至发热和胸痛消失 处方一：阿司匹林 0.3~0.5 tid 处方二：吲哚美辛 25mg tid 注：本病为自限性疾病（包括病毒性、心肌梗死后心包炎等），病程2~6周，急性期主要是对症处理，给予非甾体类抗炎止痛药。症状控制后可出院，但应定期复查有无发生渗出性及缩窄性心包炎。

法洛氏四联症缺氧的预防性治疗

处方：普萘洛尔（心得安）0.5~1mg/kg po tid

法洛氏四联症缺氧的发作时

处方：膝胸卧位 吸氧

吗啡 0.1~0.2mg/（kg*次）

普萘洛尔 0.1mg/kg

静脉注射 5%碳酸氢钠 2~5ml/kg

稀释后静滴

心肌病

（一）扩张型心肌病

处方：

美托洛尔（美多心安）6.25~12.5mg bid 卡托普利 25mg tid 硝酸异山梨酯 10mg tid 地高辛 0.25mg qd 阿司匹林 0.1 qd

（二）肥厚型心肌病

处方一：维拉帕米（异搏定）40~80mg tid 处方二：阿替洛尔 12.5~25mg bid 处方三：卡托普利 25~50mg tid

病毒性心肌炎

处方： 卧床休息

维生素C 0.1~0.3 tid 复合维生素B 2片 tid 辅酶Q10 10mg tid

第五篇：影像科工作制度

影像科工作制度

为了使我科工作的规范化、制度化，结合医院质量管理年活动的具体要求（报告的及时、准确、规范并有审核会诊制度），提高报告质量，减少漏诊、误诊率，使全体工作人员的业务素质得到不断提高，在今后竞争中有较强的实力，为医院的发展作出应有的贡献。根据医院的管理制度，参照上级医院经验，特制定以下制度，望全科人员遵照执行。

1、严格遵守医院的各项管理制度。

2、执行周一至周五上午8点在会议室集体阅片会诊制度（法定假日除外），全体人员必须准时参加，由当日值班医师收集检查资料并且进行读片。每人每月准许二次事假，除有特殊情况外（如出差、家中有重大事情），超出一次扣奖金10元，无故不参加者扣奖金50元。每天8点10分收考勤。

3、CT检查除急诊外（加收急会诊费），一律次日上午会诊后发出报告。

4、各检查室内严禁不相干人员进入。违反者一次扣奖金10元，若损坏设备造成停机或影响正常工作秩序，一切损失由当班医师负责。

5、上班期间严禁中途脱班，违者一次扣奖金50元，病人找不到医生而引起的一切后果由当班医生承担责任。

6、全科考勤及奖金由专人负责记录和领发。

7、上述制度经全科讨论通过并上报医务科后立即执行。