医院院务公开实施方案及细则

第一篇：医院院务公开实施方案及细则

西医发【2011】86号

西吉县人民医院院务公开实施方案及细则

为了进一步深化和规范院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，构建和谐医患关系，提供更加优良的医疗保健服务。县政府推行政府信息公开会议精神，结合本院工作实际，制定2011年推行院务公开工作实施方案如下：

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，深入贯彻党的医疗卫生方针、政策，通过院务公开工作，构建和谐的医患关系和内部关系，与治理医药购销领域商业贿赂工作、开展医院管理年活动、控制医药费用增长工作和民主评议政风行风活动相结合，维护人民群众的健康权益。加强社会公众监督和医院职工民主监督，促进医院民主管理、科学管理，牢固树立“以病人为中心”的理念，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展。

二、建立健全公开领导体制和工作体制 ㈠组织机构及职责

组 长：杨 杰（医院院长）副组长：马成吉（医院党支部书记）成 员：任巧卓（医院副院长）

石志翼（医院副院长）齐忠海（医院副院长）

李金凡（医院副院长）

王汉军（办公室主任）

马志明（医教科主任）

牟 昱（财务科主任）

赵彩兰（护理部主任）

孙英林（总务科主任）

领导小组下设办公室，由王汉军同志任办公室主任。

领导小组主要成员职责：

院长杨杰同志主持医院全盘工作，主管人事、财务、办公室工作。党支部书记马成吉同志主持党务工作，分管宣传、信访工作。副院长任巧卓同志主管工青妇、计划生育工作，协助院长分管护理工作

副院长石志翼同志协助院长分管总务科、检验科、功能科、药械科、病理室、放射科、纠纷办、院感办、医保办、保卫科、安全生产和综治工作。

副院长齐忠海同志协助院长分管医务科、内一科、内二科、感染科、儿科、急诊科、120车队和门诊部工作。

副院长李金凡同志协助院长分管外一科、外二科、外三科、妇产科、五官科、口腔科、麻醉手术科工作。

（二）院务公开领导体制和工作制度

建立以院长为第一责任人的院务公开领导小组，负责制定院务公开实施意见，审定院务公开事项，切实把院务公开摆上重要的议事日程，经常研究解决存在的问题，有组织、有计划、有步骤地推动院务公开工作深入健康发展。

1、院务公开工作责任制度

①把院务公开作为廉政建设责任制和领导干部年度考核的一项重要内容，并将考核结果作为干部任免和奖惩的重要依据。

②进一步强化责任追究，对在推行院务公开工作过程中工作不力或不履行职责，给予批评教育，必要时予以效能告诫。

③对不认真实行院务公开，引发严重腐败问题的，医院将调整其工作岗位或免去其职务。

④对拒不执行院务公开制度或在院务公开中弄虚作假、侵犯职工民主权利等违纪行为的直接责任人，要予追究责任。

2、院务公开反馈制度

设立意箱，开设投诉电话，征求群众和社会各界人士提出的意见和建议，及时解答群众和社会各界人士提出的问题，纠正公开中出现的偏差，并向群众和社会各界人士反馈落实整改情况。

3、院务公开备案制度

对院务公开的具体内容要统一归档，做好登记，资料按年度按期进行分类整理，保存备案。

4、院务公开责任追究制度。

凡对院务公开工作中领导不力或拒不推行院务公开制度，在院务公开中弄虚作假、损害病人和群众利益的，视情节轻重责令改正、批评教育；引发严重腐败问题或造成严重后果的，依法给予党政纪处理。

三、医院院务公开的主要内容

医院院务，除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上都予公开。并遵循依法、真实、及时、有效的原则，做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开，并按照规定的制度和程序，采用方便、快捷的方式及时公开。

（一）向社会公开的主要内容

1.医院资质信息

（1）医院依法执业登记、科室设置、岗位职责、服务内容、服务窗口人员情况；

（2）医务人员依法执业注册情况及相关资质信息；

（3）开展的诊疗项目、专科服务内容及特色、专家姓名及专长、门诊急诊时间等；

（4）重大医疗技术准入及大型医用设备的配置许可。2.管理制度

（1）门诊、急诊和病房管理制度，病员入出院、转院管理制度；（2）病人的病情告知、诊断、治疗以及使用贵重药品、进行特殊检查和手术应履行的程序；

（3）术规范（指国家及各级有权机关颁布）的主要规定；

（4）直接涉及病人的权利和义务，与医院秩序直接相关的有关内容；

（5）医疗纠纷处理程序等。3.医疗卫生服务信息

（1）重大疾病的控制和预防情况；（2）医疗服务质量检查和医院评价结果；（3）医院各科室实际开放床位数和每日空床数；

（4）经过物价部门批准的各种收费项目、收费标准和收费依据（包括项目编码、名称、项目内涵、计价单位、实际执行价格及说明等）；

（5）常用药品（包括药品通用名、商品名、剂型、规格、计价单位、价格、生产厂家，主要中药饮片产地等情况，并明示是否列入国家基本医疗保险药品目录的药品）和贵重医用耗材（包括产品名称、规格型号、价格和生产厂家等）的采购价格和零售价格；

（6）医院人均门诊费用、人均住院费用、单病种人均费用；（7）集中招标入围药品、医用耗材选择的原则、确标的办法和结果；

（8）基建修缮工程、医疗设备、药品、卫生耗材、办公用品、后勤社会化服务项目、户外广告、公房租赁、单位开户银行的选择等卫生公共资源公开招标、预决算及审计情况，包括招标要求、投标资格、评标标准、定标方法、投标人、投标价格、中标人、中标价格、采购数量、合同条款、审计、监督办法等。4.便民措施

（1）按规定应病人或其家属要求应当提供的医疗服务信息（如病 5

历的查询、复印）获取程序及咨询电话，向病人提供相关病历资料复印或者复制服务；

（2）医院物价管理职能科室、费用查询部门及查询电话；（3）医疗服务规定与流程，包括：门诊、急诊、住院的就诊程序、专家姓名、职称、专业、专长、门诊医生、护士安排；

（4）医院门急诊部、住院部各病房的设置、位置格局以及指示标牌、紧急情况的疏散通道；

（5）便民服务项目、方式以及包括军人、老人、残障人员、急危重症病人等在内的特殊人群优先措施；

（6）工作人员上岗应佩戴有本人姓名、职务或职称的胸卡。5.行风建设情况：

（1）加强医德医风建设的有关规定；

（2）医务人员执业行为规范。包括医德规范、医务人员行为准则；文明服务用语、服务规范、服务标准、服务承诺等；

（3）本单位医疗服务投诉信箱和投诉、咨询电话以及上一级领导机构的投诉信箱和电话。6.其他事项

依照法律法规和政策规定必须公开或社会普遍关心，医疗卫生单位认为有必要向社会公开的事项。

（二）向病人公开的主要内容

为住院病人提供详细规范的“费用一日清单”（包括药品、检验检查、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等）和门诊病人费用清单（包括药品、检验检查和医疗服务的名称、数量、单价和金额等），6

建立收费查询制度。

（三）向内部职工公开的主要内容 1.医院重大决策事项

（1）医院的中、长期事业改革发展规划、年度工作计划与工作总结，完成年度计划情况；

（2）重大决策、中层干部任免、重大项目安排及大额度资金使用；（3）购置大型仪器设备、基建修缮项目、重点学科建设、学术带头人等重大问题的决策依据、民主参与和决策结果等；

（4）改革方案、奖金分配方案；

（5）重大投资、基建工程、重大庆典活动的规模、方案。2.医院运营管理情况

（1）医院医疗工作状况，包括：年住院、门急诊病人总数，病床周转率、使用率，平均住院天数；

（2）财务管理事项：包括年度财务预、决算，财政拨款，收费情况，药品收支，社会捐赠，投资收益，房屋租赁和劳务费收入，财务收支情况，成本核算；奖金分配方案的执行情况；接待费开支情况；养老金、医疗保险和其他社会保障基金的缴纳情况；专项资金补助，医疗、教学、科研经费使用和管理等情况；

（3）重大医疗纠纷、医疗事故的处理结果；

（4）医院药事委员会组成人员及工作开展情况、药事管理规定和执行情况；

（5）医院药品用量动态监测和超常预警情况、抗菌药物分级管理制度检查情况、医生不当处方和不当检查院内公示点评及当事医生说 7

明情况、对专科用药量前几位的药品和前几名医生的处方进行分析通报情况、重点监控药品使用情况、对违法违规的药品供应商停止采购其药品情况等；

（6）重大科研课题及专科建设的立项及经费使用情况，科研开发、科研成果的转化及社会经济效益等情况；

（7）其他法律、法规、规章及卫生行政部门的有关文件等规定应公开的内容。3.人事管理

（1）人才发展规划；

（2）人员编制情况及人员出入编的情况；

（3）单位领导职数、职能科室和业务科室领导职数、岗位数的设置情况；

（4）行政管理类（含行政事务）、专业技术类各职级职数的设置、岗位聘用情况；

（5）专业技术资格评审标准、条件、程序和结果；

（6）专业技术职务聘任量化标准及专业技术职务的聘任情况；（7）人员出国考察、国内（外）进修、培训情况；

（8）新聘用工作人员的名额、招聘标准、程序和招聘情况；（9）工作人员辞职、辞退、聘用、解聘的标准及程序；（10）职工分配制度改革方案、职位工资和各类补贴的调整；（11）中层干部的选聘、任用、轮岗和交流的规定，任前公示情况。4.党务信息

（1）党组织年度工作总结和计划；

（2）党组织作出的重要决定和决议；（3）党组织部署的重要工作及实施情况；

（4）党员特别是党员领导干部违纪违法案件情况通报；（5）党员领导干部民主生活会情况；（6）发展党员过程的公示；（7）年度党费收缴、开支情况。5.职工关注的相关信息

（1）各级各类先进评选奖励的对象、条件、名额、程序，确定上报人选和评选结果；

（2）卫生技术人员培训、进修计划等；（3）职工年度考核办法和结果；

（4）对违法违纪职工及医疗事故责任人的处理等；（5）计划生育管理情况；（6）工会福利收支情况；

（7）根据职工要求公开的事项，建立点题公开制度，在不涉及国家机密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私的情况下，对医院职工提出的事项，应及时予以公开。6.领导干部重要事项

领导班子成员向职代会（职工代表）述职述廉并公开接受评议的情况、法人经济责任审计、领导班子建设和党风廉政建设责任制执行等情况。

四、院务公开的方式和时限

根据院务公开内容的具体情况采取定时公开和随时公开、事前公 9

开和事后公开相结合等多种形式，建立健全医院与病人、领导干部与职工沟通机制，积极维护病人的合法权益和保障职工的民主权利，促进医院科学发展。

（一）对社会群众和病人公开的主要形式

1.在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立院务公开专栏、宣传栏等；

2.编印、发放就医手册、宣传资料；

3.建立院领导接待日制度、设立院务公开投诉信箱、公布咨询、投诉、举报电话；

4.为门诊、住院病人提供收费“每日清单”，提供费用查询服务，病人出院时，医院应提供总费用清单。

（二）向单位职工公开的主要形式 1.院务公开栏；

2.党政联席会（科主任例会）、职工座谈会； 3.职工大会； 4.文件。

（三）院务公开的时限

制订院务公开目录，公开时间与公开内容相适应，做到经常性的工作定期公开，阶段性的工作逐段公开，临时性的工作随时公开，及时更新对外公开动态性的内容，做到准确及时、集中张贴、定时更换和方便醒目易懂，便于职工、病人和群众查阅和了解。对于涉及群众利益的重要事项，每次公开后都要认真听取群众意见，及时做出回应。

五、院务公开的程序

建立健全完善院务公开工作程序，严格按规定的程序运作，既公开办事依据、办事结果，又公开决策和办事过程。除法律法规另有规定外，院务公开分为提出、审议、公开和反馈四个程序（对病人公开的除外）。

1.提出。各科室根据本单位院务公开实施细则规定，对本科室负责公开事项提出公开的内容和时间，交院务公开办统一汇总。

2.审议。院务公开办审定公开内容的真实性和时效性后，交分管院领导对拟公开的内容进行审查。院务公开监督小组定期或不定期进行评议审议、检查监督、年终考评，公开审议、检查和考评结果。

3.公开。院务公开办根据公开内容确定公开形式予以公开。4.反馈。对公开的内容出现疑问并提出意见或建议的，由院务公开办负责做出解释或解答；对出现争议的，由院务公开办负责调解，提出解决办法，并向当事人做出反馈。

二O一一年四月一日

第二篇：##医院院务公开实施方案

##医院院务公开实施方案

各科室：

为认真贯彻落实《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》精神和卫生部的《关于全面推行医院院务公开的指导意见》具体要求，推动医院民主政治建设，完善办事公开制度，促进医院依法执业、诚信行医，构建和谐医院，满足人民群众医疗需求，特制订院务公开工作实施方案：

一、推行院务公开的指导思想和重要意义

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的医疗卫生工作方针、政策，切实维护广大人民群众的健康权益。推行院务公开是加强医院民主管理、民主监督，促进医院健康发展，构建和谐医院建设的内在要求，也是维护职工合法权益，保护和调动广大职工积极性，促进医院改革和发展的一项重要措施，是贯彻全心全意依靠广大职工办好医院的有效途径，是党风廉政建设的要求,对实现现代化医院发展的目标具有重要意义。

二、院务公开的主要内容

医院院务，除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上应予公开，并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。

（一）向社会公开的主要内容 1.医院资质信息：

5.行风建设情况

（1）加强医德医风建设的有关规定

（2）医务人员执业行为规范，包括医德规范、医务人员行为准则；服务用语、服务规范、服务标准、服务承诺等；

（3）医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。6.其他：

依照法律法规和政策规定必须公开或社会普遍关心，医院认为有必要向社会公开的事项。

（二）向患者公开的医院院务主要内容

1.收费信息：住院病人实行费用“每日清”制度，医院每天通过适当方式向患者提供包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况，或提供费用查询服务，出院时提供总费用清单；为门诊患者提供费用清单。

2.按照《医疗机构病历管理规定》向患者提供病历资料复印或者复制服务。

（三）向内部职工公开的医院院务主要内容 1.医院重大决策事项：

（1）医院发展建设规划、改革方案、工作计划与工作总结、计划完成情况，公务交待费用、外出会务费用等。

（2）重大决策、中层干部任免、重大投资、基建工程及重大庆典活动的规模、方案，房屋出租及其经营情况。

2.医院业务管理情况：

（3）干部的选拔、任免、轮岗、交流考核情况。5.依照法律法规和政策规定必须公开或单位职工普遍关心的事项。

三、院务公开的形式和程序

（一）院务公开的形式

1.对外公开主要采取以下形式：

对外公开主要形式为计算机网络，以公示栏和宣传资料、广播、电视、报纸、联系卡等为经常形式，以病员座谈会、问卷调查等为辅助形式公示。

（1）在门诊、病房以及要道口及对公众服务窗口等醒目位置设立公开专栏。

（2）设立电子大屏幕公告栏、电子触摸屏、宣传橱窗等。（3）通过医院网站、非商业性网站或政府官方网站公开。（4）编印、发放就医手册、宣传资料。（5）建立院领导接待日、院长信箱制度。（6）召开多种形式的座谈会，开展问卷调查。

（7）畅通举报渠道，充分发挥好意见箱和举报投诉电话的作用。

（8）发放联系卡。

2.对内公开主要采取以下形式：

对内公开的主要形式为：坚持以职代会为基本形式，以公示栏和各种会议为经常形式，以院内计算机网络为辅助形式的三种

重大问题还可举行听证会、报告会、职工对话会等形式的公开。

（二）院务公开的程序

医院将根据实际情况切实制订院务公开目录，报主管卫生行政部门备案，并根据医院实际情况和条件，按照院务公开的实施方案及时开展院务公开工作。

具体院务公开内容必须经院长办公会（或院务公开领导小组）审核通过后发布，并及时进行更新。

四、加强院务公开工作的组织领导与制度保障

医院成立院务公开工作领导小组，院长任组长，工会主席任副组长，成员各副院长。领导小组下设办公室，成员各职能科负责人，由院办负责日常工作的组织协调。

1.院务公开领导小组的职责：

（1）负责院务公开的领导、策划、协调、沟通工作，组织全院各级干部对院务公开工作进行落实。

（2）负责对公开的具体事项、公开对象、公开形式、考核、评议、督办等有关院务公开的重大事项的审定。

（3）定期听取院务公开情况汇报，对院务公开工作进行调查研究，制定院务公开的有关规定办法。

（4）及时收集职工群众对院务公开、临床、医技各科室科务公开的意见和建议，安排相关科室人员限时整改并提出考核意见。

（5）监督和督促医院的各类基建工程、重要设备、材料、

第三篇：关于医院院务公开实施方案

关于医院院务公开实施方案

为贯彻落实《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》和国务院关于公用事业单位推行办事公开制度的要求，进一步推动和规范医院院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，建立和谐医患关系，不断满足群众的就医需求。根据卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见，结合我院实际制定院务公开实施方案。

一、指导思想：

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党和国家有关医疗卫生工作的方针、政策，维护人民群众的健康权益。通过医院院务公开工作加强社会公众监督和医院职工民主监督，促进医院牢固树立“以人为本”、“以病人为中心”的理念和价值取向；贯彻全心全意为人民服务的思想，加强党内监督和民主管理，规范办事程序，增强决策的民主化、规范化、制度化和科学化；通过实施院务公开，进一步增加工作透明度，以建立行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效、群众满意的医院形象为目标；提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展，为人民群众提供更好的医疗服务。

二、组织机构：

1.成立院务公开领导组：

院务公开工作领导小组，负责组织指导和协调院务公开的各项工作，研究解决院务公开工作中的重要问题。

院务公开领导小组组成人员如下：

组长：贺泽贤

副组长：胡海峰

成员：欧金伟，刘晓芬、周云、张海山、张加兴、肖国会

2.成立院务公开工作监督领导小组：

院务公开工作监督领导小组，负责监督、指导院务公开工作的组织、落实。

院务公开工作监督领导小组组成人员如下：

组长：贺泽贤 副组长：胡海峰

成员：欧金伟，周云、刘晓芬、张海山、张加兴、肖国会

院务公开日常工作由院办公室具体落实，院务公开工作监督领导小组负责对公开内容、形式进行监督。

三、基本原则和要求：

院务公开应当遵循合法规范、完整统一、真实有效、及时准确的原则。凡是法律、法规、规章要求，政府作出具有普遍约束力的行政决定，只要不属于党和国家秘密的事项，能够对外公开可以对外公开的都要对外公开。

（一）坚持全心全意为人民服务的原则。牢固树立公仆意识、服务意识，坚持把全心全意为人民服务作为院务公开的出发点和落脚点，方便服务对象，让人民群众满意。

（二）坚持依法行医的原则。通过实行院务公开，推进医务工作人员依法履行职责，在正确行使职责过程中，依法管理，依法行政，依法执纪，按法定程序办事，切实做到有法必依、执法必严、违法必究。

（三）坚持廉洁高效的原则。通过实行院务公开，合理确定公开的内容、办事依据、办事程序、办事期限、办事结果和办事纪律等服务内容，防止以权谋私、行贿受贿等行业不正之风和腐败现象的发生。制定规范的工作标准和严格的工作程序，建立完善简捷、快速、科学的医疗服务机制，加强规范化建设，进一步提高管理水平和服务效率。

（四）坚持注重实效和民主监督的原则。通过实行院务公开，进一步提高工作透明度，切实保障人民群众的知情权、参与权和监督权。真正做到便于群众知情，方便群众办事，有利群众监督。

四、院务公开的主要内容：

（一）向社会公开的医院院务主要内容：

1.医疗服务信息：

（1）医院依法执业登记的主要事项，包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位；职能科室设置。

（2）主要卫生技术人员依法执业注册基本情况。

（3）门诊、急诊、住院的就诊程序，医师、护士安排。

（4）工作人员在岗时佩戴注有本人姓名、职务、或职称的标牌。

2.医疗服务价格信息：

常规医疗服务价格、常用药品和高值医用耗材的价格，提供服务项目价格的查询服务。

3.行业作风建设情况：

（1）加强医德医风建设的主要规定。

（2）医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。

4.其它应当向社会公开的信息。

（二）向患者公开的医院院务主要内容：

1.收费信息：

（1）住院病人实行费用“一日清”制度，医院每天通过适当方式向患者提供包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况，提供费用查询服务，出院时提供总费用清单。

（2）为门诊患者提供费用清单。

2.按照《医疗机构病历管理规定》向患者提供病历复印服务。

（三）向内部职工公开的医院院务主要内容：

1.医院重要人事任免、重大建设项目安排、重大改革和发展规划及大额度资金使用情况。

2.财务预、决算主要情况。

3.国家重点监控的药品使用情况。

4.岗位设置、岗位聘用、解聘、辞聘的标准及程序，薪酬体系。

5.纠正行业不正之风投诉信箱、电话。

6.领导班子建设和党风廉政建设情况。

7.集资款及其使用情况。

8.财产转让、拍卖情况。

9.大宗物品采购、基建维修、汽车修理、接待费、会议费、培训费、赞助费等情况。

10.领导班子成员分工、职责及管理权限。

11.群众反映要求明确和解决的事项。

12.干部职工职称考评、工资晋升和福利待遇情况。

13.重大事项的决策情况和职工关心的其他重要事项。

14.临时调整的其他工作事项。

五、院务公开的形式和时限：

（一）对外公开内容中的重大事项，根据具体情况通过电视、报刊等媒体公开。

（二）对社会公开的主要内容通过医院公示栏、院刊《医院园地》、医院网站等形式公开。

（三）对患者公开的主要内容通过院务公开栏、电子显示屏、等形式公开。

（四）对内部职工公开的主要内容通过院刊《医院园地》、医院网站、发文件、通知、职工代表大会、中层干部大会、公示栏等形式公开。

（五）院务公开的时限。政策性、制度性的内容实行长期公开，经常性工作做到定期公开，阶段性工作做到逐段公开，突发性的重大事项可根据需要随时公开。

六、公开工作准备和实施：

院务公开工作监督领导小组对公开的内容认真审查把关，定期召开会议审定公开内容及组织实施情况。

院务公开工作要从实际出发，始终把便民利民、讲求实效放在工作首位。公开时间与公开内容相适应，对于涉及群众利益的重要事项，每次公开后都要认真听取（获取）群众意见，及时作出响应。我们要把推行院务公开工作与提高医疗服务水平结合起来，与治理医疗购销商业贿赂结合起来，继续强化“以人为本”、“以病人为中心”的服务理念和价值取向；树立临床一线为病人，医技科室为临床，职能科室为全院的运行服务理念。着力抓好病人不方便，不满意的薄弱环节，减少我们工作的差错，提高与病人及家属沟通的艺术和水平，细心诊疗每一位病人，努力做到使每个病人出院时都感到满意和基本满意。为切实解决人民群众看病难、看病贵的问题；为打造江口人民医院服务好、技术精、花钱少、看好病的品牌；为塑造江口中心卫生院行业的新形象而努力

江口中心卫生院

2011-01-08

第四篇：医院院务公开实施方案

医院院务公开实施方案

为了进一步深化和规范院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，构建和谐医患关系，提供更加优良的医疗保健服务，结合本院工作实际，制定推行院务公开工作实施方案如下：

一、指导思想

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党的十八大和十八届四中全会精神，按照总书记提出的“三严三实”为发展方向，深入贯彻党的医疗卫生方针、政策，通过院务公开工作，构建和谐的医患关系和内部关系，并治理医药购销领域商业贿赂工作、开展医院管理年活动、控制医药费用增长工作和民主评议政风行风活动相结合，维护全院职工和人民群众的权益。增强社会公众监督和医院职工民主监督，促进医院民主管理、科学管理，牢固树立“以病人为中心”的理念，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展。

二、建立健全院务公开领导体制和工作体制 院务公开领导小组 组长： 成员：

下设院务公开办公室： 主任： 成员：

三、院务公开领导小组主要职责： 1.负责领导全院的院务公开工作。

2.制定院务公开的有关制度，审定公开事项。3.负责院务公开工作阶段检查和年终总结评估工作。

4.组织动员广大职工充分行使民主权利，积极参与院务公开。

四、院务公开领导小组办公室主要职责：

1、负责院务公开的日常组织和协调工作，督促各部门落实院务公开工作制度，做好总结、汇报和收集工作。

2、院务公开办公室负责来信、来访、来电接待工作，责成有关领导及职能部门解决群众反映的问题。

3、负责制定院务公开监督检查评估标准。

4、负责收集各有关部门及科室的资料，做好资料的存档备案工作。

5、经常研究解决存在的问题，有组织、有计划、有步骤地推动院务公开工作深入健康发展。

五、院务公开工作责任制度

1、把院务公开做为廉政建设责任制和领导干部考核的一项重要内容，并将考核结果作为干部任免和奖惩的重要依据。

2、进一步强化责任追究，对在推行院务公开工作过程中各相关科室以及责任人工作不力或不履行职责的，给予批评教育，必要时予以效能告诫。

3、对不认真实行院务公开的责任人，引发严重违规违纪问题的，医院将调整其工作岗位或免去其职务。

4、对拒不执行院务公开制度或在院务公开中弄虚作假、侵犯职工民主权利等违纪行为的直接责任人，要予以追究责任。

六、院务公开反馈制度

设立意见箱，设置投诉电话，在门诊、病区等醒目位置设置公示栏、宣传橱窗等。广泛征求群众和社会各界人士提出的意见和建议，及时解答群众和社会各界人士提出的问题，纠正公开内容中出现的偏差，并向群众和社会各界人士反馈落实整改情况。

七、院务公开备案制度

对院务公开的具体内容要统一归档，做好登记，资料按按期进行分类整理，保存备案。

八、院务公开责任追究制度

凡对院务公开工作中领导不力或拒不推行院务公开制度，在院务公开中弄虚作假、损害病人和群众利益的，视情节轻重责令改正、批评教育；引发严重腐败问题或造成严重后果的，依法给予党政纪处理。

九、院务公开涉及的主要内容及责任科室

（一）、向社会及患者公开的主要内容：

1、医院依法执业登记的主要事项，包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位等。责任科室：医政科

2、医院整体布局，职能科室设置，各服务窗口标识。责任科室：党办、总务科

3、医院主要工作制度、医务人员岗位职责等。责任科室：人事科、院办、党办、信息科

4、卫生技术人员依法执业注册基本情况，并提供查询服务。工作人员上岗应佩戴胸卡。责任科室：医政科、护理部、人事科、党办

5、门诊、急诊和住院的就诊程序，医师、护士安排等。责任科室：医政科、护理部

6、实行“病人选医生”制度，公开主要卫生技术人员的姓名、性别、年龄、职称、学历、毕业学校和专长特长等。责任科室：党办、人事科、医政科、护理部

7、主要医用设备配置许可证。责任科室：药剂科、器械科

8、常规医疗服务价格；常用药品和主要医用耗材的价格、查询电话和查询办法。责任科室：财务科、医疗保险办公室、药剂科、器械科、信息科

9、住院病人实行费用“一日清单”制度，医院每天通过适当的方式向患者提供药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况，或提供费用查询服务；或出院时提供总费用清单。为就诊病人提供费用清单。责任科室：各病区、医疗保险办、财务科、信息科

10、按照《医疗机构病历管理规定》向患者提供病历资料复印服务，公开病历查询、复印的获取及咨询电话。责任科室：医政科、质控办、医疗保险办公室

11、新型农村合作医疗等各项惠民政策，惠民门诊和病房设置情况、优惠条件和办理程序。其他便民利民措施。责任科室：党办、医疗保险办公室

12、医疗纠纷接待处理程序、接待负责人和主管领导。责任科室：医疗投诉管理办公室、医务科、护理部、党办

13、行风建设承诺、医务人员医德医风规范和主要规章制度、受理医疗服务投诉、投诉咨询电话号码和投诉信箱。责任科室：党办、投诉办

14、接受社会捐赠资助和受赠受助财务的使用、管理情况。责任科室：院办、财务科

15、其它应向社会及患者公开的信息。责任科室：以上各有关职能科室及各临床科室

（二）、向医院职工公开的主要内容：

1、医院重大决策、重要人事任免、重要建设项目安排及大额度资金使用等“三重一大”情况。责任科室：院办、党办、人事科、财务科、总务科

2、医院发展规划、工作计划及完成情况。责任科室：院办

3、财务预、决算，财政拨款，收费情况，药品收支，社会捐赠，投资收益，财务收支情况，成本核算；绩效分配方案的执行情况；养老金、医疗保险和其他社会保障基金的缴纳情况；专项资金补助，医疗、教学、科研经费使用和管理等情况。责任科室：财务科

4、采购和招投标情况。责任科室：器械科、药剂科、总务科、党办、院办

5、岗位设置、聘用、解聘、辞聘的标准及程序。薪酬体系情况。职称评定和聘用程序、条件、录用。责任科室：人事科

6、科研立项、成果评定情况、人员（外）进修、培训情况。责任科室：医政科、护理部、人事科

7、药品使用动态监控，单品种用药情况。责任科室：药剂科、医政科、党办

8、医疗、护理工作重要情况。责任科室：医政科、护理部

9、党风廉政责任制和行风建设、治理商业贿赂、投诉信箱、电话。责任科室：党办

10、领导班子建设和班子成员党风廉政建设情况。责任科室：党办

11、党组织工作总结和计划、发展党员过程的公示、党费收缴情况。责任科室：党办

12、医院医疗工作状况，包括：年住院、门急诊病人总数，病床周转率、使用率，平均住院天数等。责任科室：医政科、信息科、财务科

13、工会收支情况。责任科室：工会

14、其它应向医院职工公开的信息。责任科室：以上各有关职能科室

十、院务公开的方式和时限

根据院务公开内容的具体情况采取定时公开和随时公开、事前公开和事后公开相结合等多种形式，建立健全医院与病人、领导干部与职工沟通机制，积极维护病人的合法权益和保障职工的民主权利，促进医院科学发展。

（一）对社会群众和病人公开的主要形式

1、在门诊大厅显示屏公布院务公开内容；

2、在门诊、病区等醒目地方设置公示栏、宣传橱窗等；

3、编印、发放就医手册、宣传资料；

4、建立院领导接待日制度、设立院务公开投诉信箱三个（分别设置在门诊楼、外科楼、内科楼的一楼明显处）、公布咨询、投诉、举报电话四部。院长室：、书记室：、党办：、投诉办： ；

5、为门诊、住院病人提供收费“每日清单”，提供费用查询服务，病人出院时，医院应提供总费用清单。

6、通过医院对外网站公开。

（二）院务公开的时限

制订院务公开目录，公开时间与公开内容相适应，做到经常性的工作定期公开，阶段性的工作逐段公开，临时性的工作随时公开，及时更新对外公开动态性的内容，做到准确及时、集中张贴、定时更换和方便醒目易懂，便于职工、病人和群众查阅和了解。

十一、院务公开的程序

根据医院工作情况以及职代会提出的要求，院务公开领导小组可责成领导小组办公室或有关职能部门提出公开内容。有关公开的内容，根据分工由各职能科室分别提供。

经院务公开办公室同意在公示栏或宣传橱窗张贴公示内容后，在公示结束后，相关责任科室负责清理公示内容。

十二、院务公开的实施要求

1、统一思想，精心组织，既要积极，又要稳妥，防止形式主义，扎实开展工作。

2、明确职责，狠抓落实，要深入调查研究，随时听取职工群众的呼声、要求和反映，有的放矢地开展工作，在实施过程中，要加强检查和考核，发现问题及时改正。

3、结合实际，注重实效。院务公开的重点是公开，关键是真实，实质是监督。要从实际出发，突出工作重点，不搞花架子，讲究实效，不断提高院务公开的工作质量。

4、强化监督和检查，使院务公开做到经常化，制度化。充分发挥职代会等有关方面的监督作用。各职能科室、管理人员要积极支持，配合工作，诚恳接受检查监督。

XXX医院 X年X月X日

第五篇：医院院务公开的实施方案

××市第一人民医院关于全面推行医院院务公开的实施方案

为了贯彻落实《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》（卫医发〔2006〕424号）和市卫生局的要求，进一步推动和规范医院院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，建立和谐医患关系，不断满足群众的就医需求，现根据医院的实际，制订如下实施方案：

一、推行医院院务公开的指导思想、基本原则和工作目标

（一）医院院务公开的指导思想

推行医院院务公开要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的医疗卫生方针、政策，维护人民群众的健康权益。通过医院院务公开工作加强社会公众监督和医院职工民主监督，促进医院牢固树立“以病人为中心”的理念，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展，为人民群众提供更好的医疗服务。

（二）医院院务公开要遵循以下基本原则

1.注重实效原则：从实际出发，以解决人民群众关注的热点问题为重点，讲究实效和时效，不搞形式主义。

2.方便群众，有利于医患和谐原则：公开的形式和内容都应有利于方便知情，便于患者就医，有利于促进医患关系的和谐。

（三）医院院务公开的工作目标

推进医院院务公开制度，逐步规范、提高和完善，要达到以下目标：

1.公开内容逐步具体、细化，满足群众的实际需要。

2.公开的程序逐步规范，使之成为医院服务和管理的一项基本制度得以实施。

3.公开效率逐步提高，通过及时有效的公开医院院务制度，提高医院服务的透明度，畅通与患者之间的沟通渠道，群众对医院院务公开工作满意度明显提高。“十一五”期间，医院院务公开应与卫生政务公开目标和进程相协调，成为医疗机构管理的一项基本制度，提高医院工作透明度，切实保障广大患者、医院职工和人民群众的知情权和监督权。到2007年底前，全部完善医院院务公开的内容。

二、加强组织领导

医院要把院务公开列入医院管理、行风与精神文明的考核内容。为了加强对院务公开工作的领导，医院成立由党委、行政、纪委、工会负责人组成的院务公开领导小组。领导名单如下：

组　长：×××

副组长：×××××××××××××××

成　员：×××××××××××××××××××××××××××

领导小组下设办公室（设在党办），负责医院院务公开工作的组织实施。办公室主任由×××担任,副主任由××××××担任。

三、医院院务公开的主要内容

医院院务，除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上应予公开，并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。

（一）向社会公开的医院院务主要内容

1.医疗服务信息

（1）医院依法执业登记的主要事项，包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位；职能科室设置。

（2）主要卫生技术人员依法执业注册基本情况，或提供查询服务。

（3）门诊、急诊、住院的就诊程序，医师、护士安排。

（4）工作人员在岗时应佩戴注有本人姓名、职务或职称的标牌。

2.医疗服务价格信息

常规医疗服务价格、常用药品和高值医用耗材的价格，或提供所提供服务的价格查询服务。

3.行业作风建设情况

（1）加强医德医风建设的有关规定。

（2）医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。

（二）向患者公开的医院院务主要内容

1.收费信息。

（1）住院病人实行费用“每日清”制度，医院每天通过适当方式向患者或家属提供包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况，或提供费用查询服务，病人出院时，医院应提供费用结算明细清单。

（2）为门诊患者提供药品及医疗服务收费清单。

2.按照《医疗机构病历管理规定》向患者提供病历资料复印或者复制服务。

（三）向内部职工公开的医院院务主要内容

1.医院重大决策、重要人事任免、重大建设项目安排及大额度资金使用情况。

2.财务预、决算主要情况。

3.国家重点监控的药品使用情况。

4.岗位设置、岗位聘用、解聘、辞聘的标准及程序，薪酬体系。

5.纠正行业不正之风投诉信箱、电话。

6.领导班子建设和党风廉政建设情况。

四、医院院务公开的总体要求

本着便利、快捷、有效的原则，采取多种形式实行医院院务公开。医疗机构可根据自身条件，选择采取以下对外公开形

式：

（一）在门诊、病房以及对公众服务窗口等醒目位置设立公开专栏、宣传橱窗、电子大屏幕公告栏。

（二）编印、发放各类资料。

（三）通过院内局域网、自有非商业性网站或政府官方网站公开；

（四）设立电子触摸查询装置、查询电话。

（五）建立院领导接待日制度、设立院务公开投诉信箱

等。

医院院务对内公开要充分发挥职工代表大会的协调、监督作用，可以采用院务公开栏、院情发布会、党政工联席会、职工座谈会等形式进行公开。医院应制订医院院务公开目录，建立医院院务公开制度的审核、更新维护制度和工作程序。对外公开医院院务的内容如发生变化应当及时更新。