第一篇:2016年上半年湖北省中西结合助理医师:脓肿临床表现试题
2016年上半年湖北省中西结合助理医师:脓肿临床表现试
题
一、单项选择题(共 24 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、患者恶寒发热,寒重热轻,头身痛楚,鼻流清涕,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选
A:合谷、鱼际、大椎、曲池
B:肺俞、迎香、曲池、合谷
C:太阳、印堂、外关、少商
D:风池、合谷、列缺、风门
E:迎香、尺泽、太渊、丰隆
2、钙拮抗剂对缺血性急性肾衰有防治作用,应用于缺血性急性肾衰的早期,其作用是__ A.可减少钙离子细胞内流,还能扩张肾血管,增加肾血流
B.可完全阻断钙离子细胞内流
C.降低血压
D.可减少钙离子细胞外流,还能扩张肾血管,增加肾血流
E.可减少钙离子细胞内流,还能收缩肾血管,增加肾内压力
3、硫酸镁产生肌松作用机理是
A.抑制脊髓
B.抑制网状结构
C.抑制大脑运动区
D.竞争Ca2+受点,抑制神经化学传递
E.以上都不是
4、某早产女婴,㈩生后3天吃奶少,哭声低,全身冰凉,体温29℃,四肢及躯干皮肤似硬橡皮样。下列哪项处理不正确
A.立即放入28℃温箱内逐渐复温
B.热量供应为209.2kJ(50kca/(kg·
C.根据病原菌选用广谱抗生素预防感染
D.可少量输血或血浆
E.维生素E 5mg,im,qd×3
5、患者,女,23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的是
A.急性安眠药物中毒
B.急性毒蕈中毒
C.急性有机磷农药中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.一氧化碳中毒
6、逆行肾盂造影显示肾小盏杯口呈虫蚀状改变,杯口附近肾实质内有团块状造影剂与杯口相连是
A.肾结石 B.肾实质肿瘤
C.肾盂肿瘤
D.肾脓肿
E.肾结核
7、患者喘咳短气,胸膈满闷,腰疼脚弱,肢体水肿,舌苔白滑,脉弦滑。治宜选用
A.小青龙汤
B.苏子降气汤
C.止嗽散
D.麻黄汤
E.泻白散
8、小儿易患感冒、咳嗽、哮喘及时行诸病的主要因素是
A:肝常有余
B:脾常不足
C:肺常不足
D:肾常不足
E:脏腑娇嫩
9、患子,女,42岁。乳头溢出血性液体l周,同时伴有急躁易怒,胸胁胀痛,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。其证候是
A:阴虚火旺
B:肝郁脾虚
C:肝郁火旺
D:睥虚失摄
E:气阴两虚
10、胎动不安的主要病机是
A.冲任不固,不能摄血养胎
B.冲任气血失调,胎元不固
C.肾虚冲任不固,胎失所系
D.热扰冲任,损伤胎气
E.瘀阻胞脉,血不归经
11、下列除哪项外,均是缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现
A.面色萎黄
B.神疲乏力
C.纳少便溏
D.气短懒言
E.腰膝酸软
12、重症肌无力最常见类型
A.眼肌型
B.全身型
C.遗传型
D.少年型
E.新生儿一过性
13、医患之间非技术关系的是
A:同事关系 B:道德关系
C:上下级关系
D:陌生人关系
E:竞争关系
14、腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处的穴位是
A.大陵
B.间使
C.少府
D.商阳
E.太渊
15、肠胃热结型急性胰腺炎患者,治疗方剂是
A:大承气汤加减
B:小承气汤加减
C:白虎汤加减
D:半夏泻心汤加减
E:黄连解毒汤加减
16、患者胃痛隐隐,喜温喜按,空腹甚痛,得食痛减,神疲乏力,大腹溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。其治法是
A.散寒止痛
B.除湿散寒
C.温中涩脾
D.温胃止泻
E.温补脾肾
17、可导致身热烦渴,胸闷呕恶的邪气
A.风热
B.燥热
C.暑热
D.火热
E.暑湿
18、休克的病理特点是__ A.组织器官有效灌流量增加
B.有效循环血量代偿性增加
C.组织器官有效灌流量锐减与有效循环血量不足
D.有效循环血量不足
E.组织器官灌流减少
19、下列哪一项不属于过敏性紫癜的好发部位
A:下肢
B:臀部
C:上肢
D:躯干
E:面部
20、虚火牙痛除取合谷、下关、颊车外,还应配
A.外夫、风池
B.内庭、少海 C.太溪、行间
D.二间、足三里
E.太冲、内庭
21、患者,男,39岁。胆囊切除术后伤口感染,现脓腐已尽,新肉已生,而皮肤与肌肉一时不能粘合。应首选的治疗措施是
A.砭镰法
B.垫棉法
C.药线引流
D.药筒拔法
E.扩创引流
22、治疗慢性粒细胞白血病热毒壅盛证,应首选
A.膈下逐瘀汤
B.青蒿鳖甲汤
C.八珍汤
D.清营汤合犀角地黄汤
E.沙参麦冬汤
23、患者,女,38岁。慢性肝炎史7余年,胁肋隐痛,悠悠不休,口燥咽干,手足心热,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细弱。证型为
A:肝络失养
B:肝气郁结
C:肝胆湿热
D:脾肾阳虚
E:瘀血阻络
24、高热持续不退,不恶寒只恶热,多是
A:风热表证
B:里实热证
C:阴虚火旺
D:气郁发热
E:热邪客表
二、多项选择题(共 24 题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)
1、孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠
A.5~7周B.8~10周C.11~13周D.14~16周E.17~19周2、后溪是
A.原穴
B.络穴
C.八脉交会穴,通于任脉
D.输穴
E.八会穴
3、对早期肝硬化有确诊意义的检查是 A.D型超声波
B.食管钡餐造影
C.CT D.血清蛋白电泳
E.肝穿刺活体组织学检查
4、易导致肾气不固的情志异常是
A.过度悲伤
B.过度愤怒
C.突然受惊
D.喜乐过度
E.恐惧过度
5、张某,12岁,因发热就诊,肌注青霉素后出现肢冷,汗出,血压下降,应采用下列哪种药物治疗__ A.去甲肾上腺素
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.氢化考的松
E.间羟胺
6、黄连解毒汤的组成中除黄连外,还有
A.栀子、黄芩、黄柏、知母
B.栀子、黄芩、黄柏、茵陈
C.栀子、大黄、黄柏
D.栀子、黄芩、黄柏、大黄
E.栀子、黄芩、黄柏
7、十二经筋的特点错误的是
A.与十二经脉的体表通路基本一致
B.循行走向均从头身走向四肢末端
C.不入内脏,结聚于关节、骨骼部
D.足三阳经筋起于足趾
E.是十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系
8、首选用于治疗黄疸热重于湿证的方剂是
A:茵陈蒿汤
B:黄连解毒汤
C:安宫牛黄丸
D:甘露消毒丹
E:膈下逐瘀汤
9、望舌以辨别疾病虚实属性,主要观察
A:舌质的老嫩
B:舌体的肥瘦
C:舌苔的厚薄
D:舌质的颜色
E:舌苔的润燥
10、中医学理论体系的主要特点是__ A.整体观念 B.恒动观念
C.辨证观念
D.辨证论治
E.治病求本
11、正常人白天工作时不出现的脑电波应为
A.α波
B.β波
C.γ波
D.δ波
E.θ波
12、服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是
A.安体舒通
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.呋喃苯氨酸
E.乙酰唑胺
13、八纲中虚实辨证是辨别
A:病位
B:病因
C:病性
D:病机
E:邪正盛衰
14、患者,女,22岁。寒战高热,腰痛,尿频、尿急、灼热刺痛,舌红苔黄,脉濡数。检查:体温38℃,双肾区叩击痛,血白细胞19.5×109/L,中性90%,尿白细胞20个/高倍视野,尿大肠杆菌培养,菌落计数>105/L。治疗应首选
A.庆大霉素加八正散
B.氟哌酸加易元散
C.氟哌酸加龙胆泻肝汤
D.庆大霉素加萆薢分清饮
E.庆大霉素加知柏地黄汤
15、新生儿脑脊液WBC数可达
A.10乘以十的六次方/L B.15乘以十的六次方/L C.20乘以十的六次方/L D.25乘以十的六次方/L E.30乘以十的六次方/L
16、患者,女,28岁,患类风湿性关节炎5年。现四肢小关节肿胀严重,关节畸形,屈伸不利,痛有定处,口干而不欲饮。舌质紫暗,苔白腻,脉细涩。查:RF阳性。其证型为
A.风湿热郁证
B.气血亏虚证
C.痰瘀互结证
D.肾虚寒凝证
E.肝肾阴虚证
17、四神丸的组成药物中含有
A:草豆蔻
B:肉桂
C:肉豆蔻
D:当归
E:厚朴
18、患者老年,发热,咳嗽1周。查体体温38oC,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),左肺下可闻及湿啰音,心音减弱,心率快。下列哪项处理是错误的A:使用血管活性药物
B:予以吸氧
C:药物降温
D:补充血容量
E:纠正代谢性酸中毒
19、肾炎性肾病多见于7岁以上儿童,下列哪项不是其的诊断依据
A:持续低比重尿
B:反复出现高血压
C:持续性氮质血症
D:总补体或C3反复降低
E:血尿(2周内3次尿沉渣红细胞>10个/高倍视野)
20、患者,男,44岁。上消化道出血,呕血量约 1300 ml。现头晕心悸,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆。查体:血压80/60 mmHg(10.6/8 kPa),心率120次/分,腹部移动性浊音(+)。应首先
A.紧急胃镜检查明确出血部位
B.急查红细胞压积
C.配血,快速输液,等待输血
D.配血,等待输血
E.以上都不是
21、辨证论治的实质是
A.辨证与辨病相结合
B.证同治亦同,证异治亦异
C.研究证候与方药之间的关系及变化规律
D.揭示疾病的发展过程及本质
E.对疾病因人、因地、因时制宜
22、小儿,刚满月,母乳喂养,准备添加辅食,宜首先添加的辅食是
A.鱼泥
B.肉末
C.软饭
D.菜汤,果汁
E.蛋黄
23、实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系,依靠
A.垂体门脉系统
B.下丘脑促垂体区
C.下丘脑-垂体束
D.正中隆起 E.下丘脑调节肽
24、粒细胞缺乏症是指外周血白细胞数持续低于__ A.4.0×109/L B.3.0×109/L C.1.5×109/L D.5.0×109/L E.0.5×109/L
第二篇:湖北省2017年上半年口腔助理:药物性牙龈增生的临床表现试题
湖北省2017年上半年口腔助理:药物性牙龈增生的临床表
现试题
一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、以下关于血管吻合的基本要求中,哪项是错误的 A.吻合口的血管内膜应紧密接触 B.没有血管外膜植入吻合口 C.吻合口不产生狭窄
D.吻合后的血管应无张力
E.针距、边距大小对吻合效果影响不大
2、急性根尖脓肿期的应急处理开放髓腔应做到
A.开髓、拔髓后服消炎药
B.开髓、拔髓和荡洗
C.开髓后小棉球引流
D.开髓后服消炎镇痛药
E.开髓拔髓荡洗后穿刺根尖孔
3、上颌可摘局部义齿恢复功能的部分是 A:腭杆 B:支托 C:基托 D:人工牙
E:人工牙和基托
4、患者下颌缺失,铸造支架义齿修复,RPI卡环,舌杆大连接体。义齿戴用1周后,主诉义齿压痛,基牙咬合痛。查:舌系带根部小溃疡,叩(+)。义齿各部位密合,咬合不高。舌系带根部溃疡的原因
A.义齿前后翘动
B.义齿摘戴困难
C.义齿下沉
D.舌杆位置过低
E.舌杆未缓冲
5、下面对固定连接体的叙述哪项不正确
A.位于天然牙近远中接触区
B.面积不小于4mm2
C.四周外形圆钝并高度抛光
D.全部通过铸造方法制作
E.形成正常的唇颊、舌外展隙及邻间隙
6、大定风珠的功用是 A.补肾养肝 B.滋阴疏肝 C.滋阴养血 D.滋阴补肾 E.滋阴熄风
7、标准一致性检验一般需要受检者
A.5~10名
B.8~12名
C.10~15名
D.15~20名
E.20~25名
8、一医生在为其患者进行眼科手术的前一夜,发现备用的眼球已经失效,于是到太平间看是否有新鲜的尸体供眼,球移植之用,恰巧有一尸体。考虑到征得死者家属意见很可能会遭到拒绝,而且时间也紧迫,于是便取出了死者的一侧眼球,然后用义眼代替。尸体火化前,死者家属发现此事,便把医生告上法庭。经调查,医生完全是为了患者的利益,并未有任何与治疗无关的考虑。对此案例的分析,哪个是最恰当的。
A.此案例说明的是我国器官来源的缺乏
B.此案例说明的是我国在器官捐赠问题上观念的陈旧
C.此案例说明的是需要立法,对器官的捐献不需要家属的同意即可解决根本问题
D.此案例说明的是征得家属的知情同意在这里是一个基本的原则
E.此案例说明的是医院对尸体的管理有问题
9、四岁儿童,因发现龋齿就诊。检查发现右下第二乳磨牙近中邻面深龋,腐质未去净露髓,疼痛。应考虑的处理方法
A.直接盖髓
B.冠髓切断
C.根管治疗
D.干髓术
E.姑息治疗
10、叩(-),松(-),牙髓活力测验同对照牙,X线未见根折,该患者处理为
A.自行愈合B.调胎观察
C.复位固定,观察
D.牙髓治疗后复位固定
E.拔除
11、精神分析常利用以下方法
A.自由联想
B.生物反馈
C.系统脱敏
D.厌恶治疗
E.暴露疗法
12、从伦理上说,医患关系是一种
A.陌生人之间的关系
B.商品关系
C.主从关系
D.医疗契约关系
E.信托关系
13、支托
E.桥体
14、口咽膜破裂的时间是胚胎发育的
A.第2周初
B.第2周末
C.第3周初
D.第4周E.第5周
15、患者左下后牙因龋充填后3个月,咬合不适,无冷热痛。检查:左下5远中邻合面左下6近中邻合面银汞合金充填体相连接,不能分开,且有悬突,牙龈乳头红肿,探出血,叩(±),冷热测同对照牙。该患牙的最佳处理为 A:用钻将两充填体分开
B:去除旧充填体,分别重新充填 C:去除其中之一充填体,重新充填 D:调牙合
E:去除旧充填体,同时充填。
16、关于牙槽骨的吸收,错误的是 A:上颌牙槽骨吸收较快
B:不同个体牙槽骨吸收结果不同
C:同一个体不同部位牙槽骨吸收结果不同 D:牙槽骨的吸收与全身健康状况有关
E:牙槽骨的吸收速率与是否修复缺失牙有关
17、不是变异指标的为
A.中位数
B.标准差
C.全距
D.变异系数
E.四分位数间距 18、6个月婴儿,发热伴咳嗽2d,今日出现呼吸困难,两肺有少量哮鸣音。胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎。病原体主要是 A.流感病毒
B.呼吸道合胞病毒 C.流感杆菌 D.肺炎支原体 E.腺病毒
19、WHO规定龋病的患病水平的衡量标准是12岁儿童的 A.龋齿发病率 B.患龋率 C.龋均 D.龋面均 E.无龋率
20、下列疾病的患者在拔牙前后应给予抗生素以预防并发症,但不包括__ A.糖尿病
B.先天性心脏病 C.慢性肝炎
D.风湿性心脏病
E.曾做过房间隔缺失修补术的患者
21、力由牙周组织承担
B.咀嚼效率高
C.舒适
D.稳固
E.以上均正确
22、以下关于增加冠桩固位的方法,不正确的是 A:尽可能利用根管长度 B:增加桩与管壁的密合度 C:选用性能优良的粘结剂 D:尽可能保留残冠牙体组织 E:以上都不是
23、关于生物氧化概念下列叙述哪项是不正确的 A.又称为细胞呼吸或组织呼吸
B.指的是生物体内的氧化还原作用
C.生物氧化是在体液、体温以及中性条件下进行的D.生物氧化时消耗O2产生CO2
E.反应进行时都需要需氧脱氢酶参加
24、患者缺失,间隙小,切角缺损1/3,X线片检查根长大,牙周膜健康,为局部义齿,最好的设计是
A.双端固定桥
B.单端固定桥
C.局部义齿
D.种植义齿
E.暂不修复
25、良好医患关系的重要性不包括____ A.有利于医疗工作的进行
B.有利于医患双方的心身健康
C.对患者心理上的支持
D.对患者社会的支持
E.更好的进行医学试验
26、磨牙后垫
A.为覆盖上颌第三磨牙后方的软组织垫
B.为覆盖磨牙后三角的软组织垫
C.为磨牙区后部的软组织垫
D.其深面为翼下颌韧带
E.为覆盖磨牙后三角的脂肪垫
27、随楔状缺损加深可出现的并发症除外 A.可复性牙髓炎 B.根尖周炎 C.牙龈乳头炎 D.牙本质过敏症 E.牙齿折裂
二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)
1、正常人的开口度为
A.1.7~2.5cm
B.2.7~3.5cm
C.3.7~4.5cm
D.4.7~5.5cn
E.5.7~6.5cm
2、主要作用在肾髓袢升支粗段的利尿药是__ A.渗透性利尿药 B.呋塞米 C.汞利尿药 D.螺内酯 E.乙酰唑胺
3、患牙浮起、松动,局部黏膜明显红肿,伴全身不适、发热及淋巴结肿大。X线片示根尖周透射影。镜下见根尖周牙周膜坏死、液化形成脓肿。周围牙槽骨骨髓腔中较多中性粒细胞浸润。诊断为
A.牙周脓肿
B.致密性骨炎
C.慢性根尖脓肿
D.慢性根尖肉芽肿
E.慢性根尖周炎急性发作
4、患者3个月来感觉左上后牙持续性胀痛,可放射至头面部,伴有头痛、鼻塞、脓涕,该患者最可能患哪种疾病
A.急性上颌窦炎
B.急性牙髓炎
C.可复性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.深龋
5、男,25岁。咬苹果等物时出血1年。检查:牙石(+),全口牙的牙龈缘及乳头轻度暗红,探诊出血,探诊深度3~4mm,但无附着丧失。最可能的诊断是
A.坏死性龈炎
B.成人牙周炎
C.边缘性龈炎
D.青少年牙周炎
E.快速进展性牙周炎
6、流行病学实验研究中,研究对象服从实验设计安排,并坚持合作到底,对此称之为
A.依从性
B.长期性
C.完整性
D.持续性
E.服从性
7、增加左旋多巴疗效,减少不良反应的药物是
A.卡比多巴
B.维生素B6
C.利血平
D.苯海索
E.苯乙肼
8、上颌骨有
A.四个面三个突
B.四个面四个突
C.四个面五个突
D.五个面四个突
E.五个面五个突
9、根管治疗过程发生的并发症中.可能引起严重后果的是 A.急性根尖炎
B.急性根尖周炎
C.器械折断
D.侧壁穿刺
E.器械误吞误吸
10、创伤现场有一颈部开放性损伤患者,经初步检查未伤及大血管,急救措施应该是
A.伤口用无菌纱布填塞,严密观察
B.创口填塞,外加绷带包扎,转送医院处理
C.当即输血
D.给镇静药物
E.立即输血、补液,并给血管扩张剂
11、影响桥体挠曲变形的最主要因素__ A.合力大小 B.桥体长度 C.桥体厚度 D.桥体宽度
E.桥体材料的强度
12、患儿女性,7岁,根尖脓肿伴左下颌下淋巴结肿大,根尖脓肿切开引流后好转,但颌下区肿痛加重,局部皮肤发红并出现波动感,此颌下区感染来源最大可能为
A.牙源性
B.腺源性
C.血源性
D.创伤性
E.医源性
13、选择人工后牙原则是____ A.颜色、大小可参照口腔内余牙
B.唇面弧度应与脸部侧面外形弧度相称
C.人工后牙的颊、舌侧宽度,应比天然牙的要大
D.颜色、形态、大小根据口内余牙及患者面形、肤色、年龄而定
E.选硬度大,耐磨耗的瓷牙
14、女,50岁,双侧腮腺肿大多年,自觉口干。镜下见腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润,侵犯腺小叶,腺泡破坏、消失,密集的淋巴细胞可形成淋巴滤泡,小叶内导管上皮增生。最可能的病理诊断是 A.病毒性腮腺炎 B.慢性腮腺炎 C.急性腮腺炎 D.涎腺腺病 E.舍格伦综合征
15、可以增强修复体与制备体固位力的固位形是____ A.鸠尾
B.箱状
C.沟
D.针道形
E.以上均是
16、不良反应不包括
A.副作用
B.变态反应
C.后遗效应
D.耐受性
E.继发反应
17、氟牙症的临床表现,错误的是()A.一般发生在恒牙
B.氟牙症的釉质硬度增加
C.氟牙症常发生在同一时期萌出的同名牙上 D.釉质上有白垩色到褐色的斑块
E.机体对氟化物的感受性存在个体差异
18、某高中学生龋均为3,说明
A.每个学生都有3个龋齿
B.每个学生龋齿和已充填牙数之和都为3
C.每个学生龋齿,已充填的牙齿及拔掉的牙齿之和都为3
D.平均每个学生龋齿,已充填的牙齿和丢失的牙数之和为3
E.平均每个学生龋齿,已充填的牙齿和因龋丢失的牙数之和为3
19、男性,24岁,舌出现白色病损5年,加重半年。查:舌背两侧各有2块1~1.2cm 白色斑块,边缘不齐,下唇内侧黏膜有条形白纹。临床诊断应与哪种疾病鉴别
A.球菌性口炎
B.扁平苔藓
C.癌性溃疡
D.单纯疱疹
E.白念珠菌病
20、下列哪种糖尿病不宜首选胰岛素__ A.幼年重型糖尿病 B.糖尿病合并重度感染 C.糖尿病合并妊娠 D.轻、中型糖尿病
E.糖尿病酮症酸中毒昏迷
21、关于病人的知情同意权,正确的是
A.如果病人拒绝医生的治疗方案,医生只能听之任之
B.家属可以代替病人行使知情同意权,因此,如果病人拒绝而家属同意,医生也可执行自己制定的治疗方案
C.病人知情同意的前提是不影响医患关系的确立
D.病人知情同意的前提是不影响医生治疗方案的选择
E.只要病人有知情同意的能力,就要首先考虑病人自己的意志
22、口腔科医师应对下劂哪一全身免疫缺陷性疾病提高必要的警惕,对可疑的病例进行恰当和必要的化验检查以及转诊 A.先天愚型
B.掌跖角化-牙周破坏综合征
C.白细胞功能异常
D.艾滋病
E.急性肾炎
23、戴用全口义齿两年,一直未吃硬性食物,小心谨慎使用,但上总义齿仍裂开,查:上总义齿正中折裂,固位好,腭侧基托厚2mm,腭中缝较平。造成义齿折裂的主要原因是____ A.基托前部分厚薄不均
B.腭侧基托轻薄
C.人工牙排列在牙槽嵴顶外
D.腭中缝成为义齿折裂支点
E.基托材料老化,变脆
24、雪口病最多见于
A.青少年
B.中年人
C.老年人
D.新生婴儿
E.6个月~2岁婴幼儿
25、翻译过程的产物是
A.DNA
B.mRNA
C.tRNA
D.核糖体
E.蛋白质
26、磨牙后垫
A.为覆盖上颌第三磨牙后方的软组织垫
B.为覆盖磨牙后三角的软组织垫
C.为磨牙区后部的软组织垫
D.其深面为翼下颌韧带
E.为覆盖磨牙后三角的脂肪垫
27、随楔状缺损加深可出现的并发症除外 A.可复性牙髓炎 B.根尖周炎 C.牙龈乳头炎 D.牙本质过敏症 E.牙齿折裂
第三篇:医学教育网中西结合助理医师《答疑周刊》2013年第16期
24小时客服电话:010-82311666 免费咨询热线:4006501888
医学教育网中西结合助理医师《答疑周刊》2013年第16期
【中西结合外科学】
患者,男,5岁,直肠二度脱垂。治疗应首选()A.结扎疗法 B.注射疗法 C.挂线疗法 D.手术疗法 E.中药熏洗
学员提问:直肠脱垂分度及相应的治疗? 答案与解析:本题答案为B。
过去临床上将直肠脱垂分为完全性直肠脱垂和不完全性直肠脱垂两种。【医学教育网原创】为了更好地指导临床,1975年全国肛肠会议统一标准,将直肠脱垂分为三度。具体如下:
Ⅰ度脱垂:排大便或增加腹压时,直肠黏膜脱出肛门外,长度在3厘米以内,便后脱出部分可自行回纳,一般无明显自觉症状。
Ⅱ度脱垂:排大便或增加腹压时直肠全层脱出,长度在4~8厘米,不能自行还纳,需用手助其还纳,多伴有肛门括约肌松弛。
Ⅲ度脱垂:排大便或增加腹压时肛管、【医学教育网原创】直肠、部分乙状结肠脱出肛门外,长度在8厘米以上,用手复位都比较困难。可伴有肛门括约肌松弛,直肠黏膜糜烂、肥厚,便血,大便失禁等症状。
幼儿直肠脱垂多可自愈,故以非手术治疗为主。即随着小儿的生长发育,骶骨弯曲度的形成,直肠脱垂将逐渐消失。如纠正便秘,养成良好的排便习惯。排便时间应缩短,便后立即复位。如脱出时间长,脱垂充血、水肿,应取俯卧位或侧卧位,立即手法复位,将脱垂推入肛门,回复后应做直肠指诊,将脱垂肠管推到括约肌上方。手法复位后,用纱布卷堵住肛门部,再将两臀部用胶布固定,暂时封闭肛门,可防止因啼哭或因腹压增高而于短期内再发。若患病时间较长,使用上述方法仍不见效,可用注射疗法。方法:将石炭酸植物油注射于直肠粘膜下或直肠周围一圈,分4~5处注射,每处注射,总量。注射途径可经肛门镜在直视下将药物注射到粘膜下层,使粘膜与肌层粘连;或经肛周皮肤,在直肠指诊下做直肠周围注射,使直肠与周围粘连固定。
【药理学】
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男性,60岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,【医学教育网原创】难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。病人宜选用何种药止痛()
A.阿托品 B.哌替啶 C.吗啡
D.阿托品并用哌替啶 E.阿托品或吗啡
学员提问:为什么不选B? 答案及解析:本题答案为D 哌替啶:①各种剧痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。②心源性哮喘。③麻醉前给药。④内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用)。⑤与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。
吗啡:1.镇痛:有强大的镇痛作用,对一切疼痛均有效,对持续性钝痛比间断性锐痛及内脏绞痛效果强。1次给药,镇痛作用持续4-8小时,【医学教育网原创】故仅用于创伤、手术、烧伤、心肌梗塞等引起的剧痛。2.镇静:在镇痛的同时有明显镇静作用,有时产生欣快感,可改善疼痛病人的紧张情绪。3.抑制呼吸:可抑制呼吸中枢,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。4.镇咳:可抑制咳嗽中枢,产生镇咳作用。因有成瘾性,并不适用于临床。5.对平滑肌的作用:可使消化道平滑肌兴奋,致使便秘;并使胆道、输尿管、支气管平滑肌张力增加。6.心血管系统:可促进内源性组胺的释放而使外周血管扩张、血压下降;使脑血管扩张,颅压增高。7.镇吐:亦因有成瘾性而不适用于临床。
所以答案选D。【中西结合内科学】
关于铁在体内的分布,哪项是不正确的()A.0.2%的铁存在于参加细胞代谢的血色素酶类 B.67%组成血红蛋白 C.12%在血液中运转 D.29.2%为贮存铁
E.3.5%的铁存在肌红蛋白中 学员提问:为什么?
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答案及解析:本题答案选C。
正常成年人体内含铁量是男性为50~55mg/kg,【医学教育网原创】女性为35~40mg/kg.血红蛋白铁约占67%,肌红蛋白铁约占3.5%,贮存铁29.2%,小于1%存在于含铁酶内和以运转铁形式存在于血浆中。体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓等网状内皮系统中。【医学教育网原创】贮存形式有两种:铁蛋白和含铁血黄素。
所以答案选C。
【针灸学】
治疗耳聋实证,应选用以下哪组经脉为主()A.足少阴、手太阳经穴 B.足少阳、手少阳经穴 C.足少阴、手少阴经穴 D.足少阳、手少阴经穴 E.足少阴、手少阳经穴 学员提问:为什么? 答案及解析:本题选B。
耳聋实证
治法 清肝泻火,疏通耳窍。以足少阳、手少阳经穴为主。主穴 翳风 听会 侠溪 中渚
配穴 肝胆风火者,加太冲、丘墟;外感风邪者,加外关、合谷。操作 毫针泻法。
方义 手、足少阳两经经脉均入耳中,【医学教育网原创】因此取手少阳之中渚、翳风,足少阳之听会、侠溪。疏通少阳经络,清肝泻火。
所以答案选B。
【中西结合妇科学】
下列哪项不是剖宫产的适应证()
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A.胎儿窘迫 B.珍贵儿 C.宫缩乏力 D.产妇要求 E.前置胎盘
学员提问:为什么不选B? 答案及解析:本题选D 剖宫产要综合考虑产妇和胎儿方面的因素。适应证包括以下方面:
(一)产妇方面
①头盆不称:如骨盆显著狭小或畸形;相对性头盆不称经严密观察试产失败时;②子宫先兆破裂者;③软产道异常,有疤痕组织或盆腔肿瘤阻碍先露下降者,或宫颈水肿,坚硬经数小时有力阵缩不扩张者;④宫缩乏力、经处理无效,伴有产程延长者;⑤胎位异常如横位、颏后位不能经阴道分娩者;⑥产前出血:如前置胎盘、胎盘早期剥离;⑦有前次剖宫产史者,【医学教育网原创】大都应考虑再次剖宫,尤其是前次剖宫产指征依然存在,或估计原子宫切口愈合欠佳,切口在体部者。如曾作过子宫肌瘤剜除术,亦应考虑剖宫产术;⑧引产失败而需于短时间内结束分娩者;⑨年龄在35岁以上者,适应证应适当放宽,如合并多年不育,轻度妊高征等;⑩初产妇臀产,胎儿较大,产力不佳,骨盆有轻度狭小者;心力衰竭药物未能控制者,不得已可考虑实行。
(二)胎儿方面
①胎儿宫内窘迫,80年代以来此指征明显【医学教育网原创】上升,主要因为诊断标准偏宽;②脐带脱垂,胎心音好,估计短时间内不能自阴道分娩者;③切盼胎儿;如以往有难产史又无胎儿存活者。
珍贵儿是指在临床上不具备产科手术指征但孕妇有过多次流产、死胎、死产史、不孕症经治疗后妊娠及孕妇初产年龄在30~35岁者。
所以此题不选B。
医学教育网中西结合助理医师:《答疑周刊》2013年第16期(word版下载)
第四篇:2014中西结合执业医师报考条件—120考试网
2014中西结合执业医师报考条件—120考试网 参加中西医结合医师资格考试的考生分为两类,一类是具有国家承认学历的高中等中医药院校毕业生;一类是符合报名条件的外籍人员和台港澳居民。
(一)具有规定学历的学生
1、具有高等学校中西医结合专业本科以上学历,毕业后在医疗、保健机构中试用期满一年的,可以申请参加中西医结合执业医师资格考试;
2、成人高等教育、自学考试、各类高等学校远程教育的中医学专业学历教育,职业技术学院、非医药卫生类学校中未经评估的中医专业,在2002年10月31日前入学注册的非在职学生,毕业后取得学历并在医疗、保健机构中试用期满一年的,可以申请参加中医医师资格考试;
3、在取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校中医学专科学历,在医疗、保健机构中工作满二年的;具有中等专业学校中医学专业学历,在医疗、保健机构中工作满五年的,可以参加中西医结合医师资格考试;
4、临床类别医师,取得省级考试,上教育行政部门认可的中医专业学历或脱产两年以上系统学习中医药专业知道或参加过省级中医药管理部门批准举办的西医学习中医培训班、并系统学习了中医药基础和中医临床主要课程的,可以参加中医类别中西医结合专业医师资格考试;
5、七年制中医学临床硕士和八年制毕业生在学习期间有相当于大学本科的一年生产实习和一年以上严格的临床实践训练的,以及中医学专业硕士和博士研究生在学习期间已具有一年以上的临床实践训练的,可以申请在毕业当年申请参加中医医师考试;
未完
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第五篇:湖北省2017年上半年中西医师针灸学:足临泣、地五会2014-08-07试题
湖北省2017年上半年中西医师针灸学:足临泣、地五会
2014-08-07试题
本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。)
1、治疗阵发性室上性心动过速使用
A.奎尼丁
B.维拉帕米
C.利多卡因
D.普萘洛尔
E.普鲁卡因胺
2、艾滋病的治疗涉及多个方面,当前哪一条为实际进行的
A.抗病毒治疗、免疫治疗与并发症治疗并重
B.以并发症(感染、肿瘤)治疗为主
C.以免疫治疗为主,兼顾抗病毒治疗与并发症治疗
D.以对症治疗为主,兼顾抗病毒治疗
E.以对症、支持治疗为主,兼顾对并发症的治疗
3、患者,女,35岁。近半年感下腹部有一包块,固定不移,胀痛拒按,面色晦暗,舌边有瘀点,脉沉涩。B超示:子宫肌瘤。治疗应首选的方剂是
A.银甲丸
B.膈下逐瘀汤
C.失笑散
D.温经汤
E.桂枝茯苓丸
4、与呼吸运动关系最密切的两脏是
A.心与肺
B.心与肝
C.肺与脾
D.肺与肝
E.肺与肾
5、休克时反映内脏器官灌注情况,简单方便的观察指标是____ A.精神状态
B.皮肤温度、色泽
C.血压
D.趺阳脉搏动
E.大便量
6、槐花具有的功效是
A.收湿敛疮
B.清肝泻火
C.消肿排脓
D.化腐生肌
E.燥湿止痒
7、某女,6岁,入学体检查:HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+),肝功能无异常发现,其母亲亦查得HBsAg(+)。此病例首先应该考虑的诊断是
A.急性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.乙肝病毒既往感染者
D.慢性乙肝病毒携带者
E.以上都不是
8、患者输血5分钟后即出现寒战,高热,头痛,腰背部剧痛,心前区压迫感。检查:血压78/60mmHg,血浆呈粉红色。应首先考虑的是
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.以上均非
9、患者,男,70岁。急性心肌梗死,突发昏厥,心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波,频率450~500次/分。其诊断是()A.心房纤颤 B.窦性停搏
C.室性心动过速 D.心室扑动 E.心室颤动
10、关于产后出血的定义正确的是 A.分娩过程中出血量超过500ml
B.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml
C.胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml
D.胎儿娩出后阴道流血量超过500ml
E.产后24小时到产后10天阴道流血量超过500ml
11、男性,出生7天。面目皮肤发黄,色泽晦黯精神差,吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡。其诊断是
A.新生儿黄疸湿热熏蒸证
B.新生儿黄疸寒湿阻滞证
C.新生儿黄疸瘀积发黄证
D.新生儿生理性黄疸
E.以上均非
12、对于糖尿病病人,其大手术前血糖应维持在多少mmol/L左右 A.6
B.7
C.8
D.9
E.10
13、治疗特发性血小板减少性紫癜出血,应首选的是____ A.免疫抑制剂
B.输新鲜血液
C.脾切除
D.抗生素
E.糖皮质激素
14、某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心力衰竭明显加重。应首先考虑的原因是
A.左心室扩大,引起二尖瓣关闭不全
B.心率增快
C.合并亚急性细菌性心内膜炎
D.室间隔穿孔
E.乳头肌功能失调或断裂
15、长于治疗寒痰咳喘,胸满胁痛的药物是()A.白芥子 B.紫苏子 C.杏仁 D.葶苈子 E.桔梗
16、该肿瘤最常见的组织类型为 A.鳞癌 B.腺癌
C.透明细胞癌 D.移行细胞癌 E.肉瘤
17、鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最好方法是
A.粪便隐血试验检查
B.X线钡餐检查
C.纤维胃镜检查
D.五肽胃泌素胃液分析
E.胃黏膜脱落细胞检查
18、麦门冬汤中配伍粳米、大枣、甘草的意义是
A.佐金平木
B.培土生金
C.扶土抑木
D.滋水涵木
E.益火补土
19、患者,男,25岁。因昏迷而送来急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助
A.瞳孔缩小
B.呕吐物有大蒜臭味
C.大小便失禁
D.肌肉抽动
E.全血胆碱酯酶活力降低
20、下列风湿性心肌炎的临床表现哪项错误
A.出现期前收缩和心动过速
B.心率增快
C.心前区第一心音减弱
D.严重时可出现奔马律
E.心尖区可听到隆隆样收缩期杂音
21、由逍遥散变化为黑逍遥散,属于()。A.药味加减的变化 B.药量增减的变化 C.剂型更换的变化
D.药味加减和药量增减变化的联合运用 E.药量增减和剂型更换变化的联合运用
22、女性,24岁。进餐时突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭口吐白沫,小便失禁,约20分钟后抽搐停止神识清醒,自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病,其诊断足
A.癔症性抽搐
B.低血钙性抽搐
C.脑寄生虫病
D.癫癎大发作
E.昏厥性抽搐
23、新生儿寒冷损伤综合征中度的诊断标准
A.体温30~34℃,皮肤硬肿范围<50%
B.体温30~33℃,皮肤硬肿范围<50%
C.体温30~35℃,皮肤硬肿范围<40%
D.体温30~35℃,皮肤硬肿范围<45%
E.体温30~35℃,皮肤硬肿范围为20%~50%
24、在治疗高血压病时,下列哪种组合是错误的
A.利尿剂+β受体阻滞剂B.利尿剂+ACE抑制剂C.β受体阻滞剂+维拉帕米D.钙通道阻滞剂+ACE抑制剂E.β受体阻滞剂+硝苯地平
25、患者,男,42岁,患前列腺炎1年有余,近日少腹、会阴、睾丸坠胀疼痛,排尿不净;肛诊前列腺有压痛,舌质暗,苔薄白,脉沉涩。治疗应首选()A.龙胆泻肝汤 B.前列腺汤 C.右归丸
D.知柏地黄丸 E.桃仁四物汤
26、下列关于卡托普利不良反应的描述,错误的是 A.低血钾 B.低血压
C.血管神经性水肿 D.咳嗽
E.味觉、嗅觉损伤
27、不属于体液平衡调节的是
A.心房利钠多肽
B.甲状腺激素
C.抗利尿激素
D.甲状旁腺素
E.利钠激素
28、某女,42岁。症见身热,夜间为甚,口干舌燥,月经提前量多,舌质红绛,脉数,其病机为
A.血虚
B.血瘀
C.血热
D.血寒
E.以上均不是
29、患儿,7岁。发作性抽搐1年6个月。发时神志不清,左侧肢体强直抽搐,舌红脉涩。初次发病前1个月有脑外伤史。其病机是 A.顽痰阻窍 B.惊后成痛 C.血滞心窍 D.脾虚痰阻 E.脾肾两虚
30、慢性肾功能不全之阴阳两虚证治宜
A.附子理中丸合五苓散
B.济生肾气丸合真武汤
C.杞菊地黄丸
D.金匮肾气丸
E.六味地黄丸
二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。)
1、甲肝病毒所致急性肝炎的临床表现,通常不包括以下哪一项
A.中低度发热,乏力
B.食欲减退,恶心及厌油
C.部分病人出现黄疸
D.大多数有肝脏肿大和肝区触痛与叩痛
E.常有肝性脑病或可迁延年余
2、急性房颤时最初的治疗目标是
A.减慢心室率B.减慢窦律C.纠正房颤D.增加心肌收缩力E.降低心室自律性
3、首选用于治疗急性毛细支气管炎的药物是
A.新诺明
B.红霉素
C.病毒唑
D.四环素
E.青霉素G
4、某男,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,以夜间发作为主,每次发作10~15分钟,发作时心电图提示Ⅱ、Ⅲ、VF导联ST段抬高。首选治疗药物是
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.地高辛
E.乙胺碘呋酮
5、下列关于卡托普利不良反应的描述,错误的是
A.低血钾
B.低血压
C.血管神经性水肿
D.咳嗽
E.味觉、嗅觉损伤
6、具有中枢性抗胆碱作用的药物是
A.山莨菪碱
B.后马托品
C.阿托品
D.东莨菪碱
E.优卡托品
7、休克情况下,可提示暂不补钾的尿量指标是()A.40ml/h B.60ml/h C.80mt/h D.100ml/h E.120ml/h
8、流行性出血热临床上的五期经过顺序正确的是____ A.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期
B.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期
C.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
D.发热期、出血期、低血压期、少尿期、恢复期
E.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
9、小儿厌食的主要病理是
A.脾胃运化失健
B.脾虚夹积
C.乳食积滞
D.中阳不足
E.以上都不是
10、胃热炽盛型中消治疗时选用方药为 A.消渴方 B.玉女煎
C.六味地黄丸 D.四君子汤 E.二冬汤
11、”阴胜则寒”的证候性质是____ A.假热证
B.假寒证
C.虚寒证
D.实寒证
E.阴盛伤阳证
12、中医学认为,风湿性心脏瓣膜病的基本病因病机是 A.脉痹不已,复感于邪,内舍于心
B.痰从阴化为饮为水,凌心射肺
C.风寒湿邪留注肌肉、经络、关节
D.风湿热邪留注肌肉、经络、关节
E.反复感受外邪,邪由经络、关节侵及血脉
13、某男,43岁。2型糖尿病患者,即将进行结肠癌手术。术前血糖应稳定在
A.6mmol/L
B.7mmol/L
C.8mmol/L左右
D.9mmol/L左右
E.10mmol/L左右
14、与呼吸运动关系最密切的两脏是
A.心与肺
B.心与肝
C.肺与脾
D.肺与肝
E.肺与肾
15、清营汤的功用是()A.泻火养阴,凉血散瘀 B.益气养阴,宁心安神 C.清热凉血,养阴生津 D.清营透热,养阴活血 E.泻火解毒,凉血止血
16、急性支气管炎风寒咳嗽的治法是
A.解表散寒,宣肺止咳
B.疏风清肺
C.清肺化痰
D.滋阴润肺
E.辛凉解表,宣肺止咳
17、对急性肾炎诊断和鉴别诊断最有价值的血液化验是____ A.血沉增快
B.白细胞总数增高
C.轻度贫血
D.4~8周内总补体及C3下降
E.抗链球菌溶血素O(ASO)增高
18、”系目系”的经脉是
A.足少阴肾经
B.手太阳小肠经
C.手少阴心经
D.手厥阴心包经
E.手少阳三焦经
19、有机磷杀虫药中毒时患者呼出气的特异气味是
A.烂苹果味
B.氨味
C.肝臭味
D.大蒜臭味
E.汗臭味 20、为治湿热黄疸的要药是
A.栀子
B.茵陈
C.地肤子
D.薏苡仁
E.萆薢 20、为治湿热黄疸的要药是
A.栀子
B.茵陈
C.地肤子
D.薏苡仁
E.萆薢
21、患者煤气中毒后,昏迷。皮肤、口唇樱桃红色,各种反射消失,肌张力增强,呼吸困难。积极救治宜用
A.脑营养药
B.安体舒通
C.皮质激素
D.甘露醇
E.降血压药
22、病人入院经处理后24小时,腹阵痛加密,宫缩35秒/3~5分。胎心音140次/分,S-1,宫口开1+cm,此时不应采取哪项措施 A.入产房待产 B.肥皂水灌肠
C.每隔1~2时听一次胎心音 D.静滴催产素加速产程 E.每4小时作-次肛查
23、感染的含义是
A.人体被病原体侵入
B.病原体侵入人体的过程
C.病原体对人体的寄生过程
D.病原体通过传播媒介进入人体
E.人体抵抗力下降而被病原体入侵
24、均兼有止血功效的清热药是
A.穿心莲、知母
B.秦皮、黄芩
C.熊胆、蒲公英
D.白鲜皮、熊胆
E.马齿苋、黄芩
25、下列哪种疾病应首选甘露醇治疗
A.肾性水肿
B.脑水肿
C.心源性水肿
D.药物中毒
E.肺水肿
26、男性患者,75岁。突然晕厥,查体:神志淡漠,血压85/65mmHg,心率38次1分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死、Ⅲ度房室传导阻滞。应首选的治疗措施是
A.异丙肾上腺素静脉滴注
B.阿托品静脉滴注
C.安装临时心脏起搏器
D.安装永久性心脏起搏器
E.肾上腺皮质激素滴注
27、某男,55岁。倦怠乏力、低热、咳嗽4月余,伴潮热、盗汗、痰中带血5天。X线示右肺上叶尖段须状阴影伴有空洞形成,应首先考虑的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺脓肿继发感染
C.癌性空洞伴感染
D.肺脓肿
E.浸润性肺结核伴有空洞
28、虚劳的辨证论治以何为目 A.气血阴阳 B.外感内寒 C.五脏虚证 D.阴阳失调 E.气血失和
29、下列哪项不是高血压病的并发症 A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成C.脑出血
D.脑栓塞
E.高血压脑病
30、男性,52岁。患支气管哮喘20年,冠心病6年。5月1日游园时突感咽痒,胸闷憋气,很快出现呼吸困难而急诊,查体:端坐呼吸,口唇发绀,桶状胸廓,心率108次/分,肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第一心音,双肺满布哮鸣音,舌暗红苔薄黄,脉弦滑。其诊断是
A.实喘
B.虚喘
C.热哮
D.寒哮
E.以上均非