原平市农村妇女宫颈癌免费检查项目汇报总结[合集5篇]

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第一篇:原平市农村妇女宫颈癌免费检查项目汇报总结

原平市农村妇女宫颈癌免费检查

项目开展情况汇报

根据2012年7月27日卫生部、财政部、全国妇联联合召开的全国农村妇女“两癌”检查项目工作电视电话会议的精神,我市的农村妇女宫颈癌免费检查工作现已开展,现将项目实施情况汇报如下:

一、领导重视,积极开展

刚参加完2012年7月27日的电视电话会议回来后,与会人员及时向市政府领导作了认真的汇报。市领导明确要求市政府秘书处、市妇联、市卫生局根据各自职能开展工作、积极筹备,同时安排部署市卫生局、市妇联联手实施本项目。

二、紧锣密鼓,分头行动

(一)为了保证宣传发动效果,市妇联通过市乡村三级妇联网络,充分利用广播、标语等广泛深入宣传,把宫颈癌免费检查项目的目的意义和具体做法向农村妇女讲清讲透。

(二)市卫生局印刷“子宫颈癌防治”、“农村妇女宫颈癌免费检查宣传海报”等宣传资料发往乡村两级,乡村医生、村干部入户宣传,发动群众积极参与,让广大农村妇女充分了解宫颈癌早防早治的重要性,提高广大农村妇女预防妇女病尤其是宫颈癌知识的知晓率和参与率。在宣传的同时摸底登记辖区内符合筛查条件的适龄妇女,填写“宫颈癌检查登记表”和“知情同意书”,进一步保证了适龄妇女检查率的落实。

(三)作为项目唯一实施主体的市妇幼保健院,积极组建检查技术小组、制定工作流程、选择适当的工作场所、印制宣传资料,一边积极选派妇保、检验、统计等业务骨干接受省厅培训、一边筹借妇科检查床、阴道镜等多台检查设备,从软硬件上为项目的顺利开展提供了强有力的保证。同时号召全院职工,通过为农村妇女发放一对一亲情联系卡的方式来提高农村适龄妇女的宫颈癌检查率;培训归来的业务骨干们已开始为陆续前来进行宫颈癌免费检查的农村妇女,按照项目要求提供规范、便捷、优质的服务100多例。

三、存在的问题和原因分析

虽然我们有计划、有组织地实施了“农村妇女宫颈癌免费检查”项目,取得了初步的成效,但在实施过程中存在许多不足,究其原因,主要有以下几个方面:

(一)有些妇女对妇科疾病认识不足自我保护意识淡薄 前来参加宫颈癌免费检查的妇女中,有些是经宣传动员后被动接受检查的。有些妇女即使有病也不愿意来检查,认为妇科疾病难于启齿,羞于见人,怕被人耻笑,往往选择自行到药店买药清洗了事;有些妇女认为自己平时没有病,根本用不着检查;有些妇女对检出的妇科疾病不以为然,认为妇科疾病每个妇女多多少少都有,对医生的治疗建议总是漫不经心,自我保健意识不强。

(二)组织动员存在一定难度

我市有几个乡镇地处边远山区,居住分散,给组织动员工作带来了很大的难度。

(三)时间紧、经费少,房屋不合理,宣传方式形式仍不到位。

值此“十八大”即将召开之际,作为妇幼卫生工作者,我们一定要认清形势、端正态度,克服困难、知难而上,以人为本、加强领导,本着科学发展、开拓创新的精神,扎扎实实地落实好国家在妇幼上的有关惠民政策,如期完成项目任务,使老百姓得实惠,为党的“十八大”献厚礼。

原平市妇幼保健院

二零一二年八月三日

第二篇:农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目实施方案1

望奎县农村妇女“两癌”初筛工作实施方案

为提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌(以下简称“两癌”)的早诊早治率,降低死亡率,提高广大农村妇女健康水平,卫生局决定进一步落实公共卫生服务,将“两癌”筛查落实到全县农村适合人群,今年年底前完成对35~59岁农村妇女“两癌筛查”。

一、工作目标

(一)总体目标

通过宣传、健康教育和为全县35~59岁农村妇女进行“两癌”检查等方式,提高“两癌”早诊早治率,降低死亡率,逐步建立以政府为主导、多部门协作、区域医疗资源整合、全社会参与的妇女“两癌”防治模式和协作机制,提高医疗卫生机构的服务能力,逐步提高广大农村妇女自我保健意识和健康水平。

(二)具体指标

1、提高全县“两癌”检查人员的技术水平和服务质量,农村妇女两癌检查人员培训覆盖率达到90%以上。

2、对全县35~59岁农村妇女进行初筛。

3.全县目标妇女“两癌”防治知识知晓率达到90%以上。

二、实施时间 2009年12月末完成。

三、组织实施

(一)组织管理

1、妇联与卫生局共同做好“两癌”初筛工作的组织动员、摸底调查和宣传工作,两部门密切合作,建立分工负责、协调配合的工作机制,共同推进农村妇女“两癌”检查项目的实施。

2、财政局与卫生局共同做好项目经费的配套、下拨、管理等工作,保障项目工作的顺利实施。

3、卫生局与妇联等相关部门组成县农村妇女“两癌”检查工作领导小组,负责本地区农村妇女“两癌”检查工作的组织、协调和监督指导;制定实施方案;落实有关经费;确定妇女“两癌”检查及确诊机构,建立转诊机制;组织成立专家技术指导组;开展人员培训;管理相关信息;对项目实施监督,定期向卫生局农村妇女“两癌”检查工作领导小组通报进展情况。

(二)医疗保健机构职责

1、县人民医院负责按宫颈癌、乳腺癌检查工作计划和流程具体实施项目工作;选派相关技术人员深入乡镇开展筛查业务技术指导工作。负责提供健康教育、咨询和“两癌”检查技术服务;负责相关信息的收集、汇总、分析和上报;开发制作健康教育宣传材料;组织专家进行“两癌”检查技术指导及质量控制;做好阳性人员的随访;对检查出的可疑病例提供相应的便捷医疗服务,将需转送的病人转至上级医疗机构诊治。

2、乡镇卫生院应按照要求,做好宣传动员及人员组织工作。

(三)项目内容 1.宫颈癌检查

妇科检查(包括盆腔检查)及宫颈脱落细胞巴氏检查 2.乳腺癌检查

对接受检查的妇女均进行乳腺的视诊、触诊及红外线透照。

3.人员培训

(1)管理人员培训内容

组织对项目管理相关人员进行项目管理方法、项目实施方案(包括本项目的项目管理制度和具体要求等,如项目工作计划、信息上报和相关要求,财务管理的要求等)的培训。

(2)医疗技术人员培训内容

组织对相关技术人员进行两癌检查相关技术的培训。1)宫颈癌的相关专业知识(流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准等)。

2)宫颈脱落细胞巴氏检查涂片方法和要点、TBS分类方法等检查的操作方法、注意事项和报告填写要求等。3)乳腺癌的相关专业知识(流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准、检查报告填写要求等)。

4.开展多种形式的妇女“两癌”健康教育和社会宣传,提高健康知识知晓率。

(四)“两癌”检查工作流程

1、宣传动员

采取多种形式对目标人群进行两癌检查重要意义及相关防治知识的广泛宣传,提高目标人群两癌防治知识覆盖率和筛查服务参与率。

2、目标人群的选择

组织有关人员,在公安、妇联、计生、民政等部门的配合下,登记辖区内符合检查条件的适龄妇女,并动员其检查,签署“自愿免费检查知情同意书”,组织安排受检对象持本人身份证或户口簿到辖区卫生院进行检查。

3、检查流程

(1)宫颈癌检查流程

1)乡镇卫生院在县级技术人员的参与指导下负责对受检妇女进行妇科盆腔检查、****/宫颈分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查和宫颈脱落细胞巴氏检查的取材、涂片、固定(或宫颈醋酸染色检查/复方碘染色检查),并填写相关个案登记表。集中将固定好的宫颈脱落细胞巴氏检查涂片标本、宫颈细胞学检查申请单及相关联系卡送至指定的县级及以上医疗卫生机构,进行宫颈脱落细胞巴氏检查涂片染色及TBS描述性报告。

2)县人民医院负责进行宫颈脱落细胞巴氏检查涂片染色及TBS描述性报告,并填写宫颈细胞学检查表格。对检查出的可疑或阳性病例进行登记,并将报告结果反馈至受检对象所在辖区的乡镇卫生院,使其完成个案登记表相关内容的填写。乡镇卫生院将检查结果反馈给辖区内受检对象,并通知可疑和阳性者到上级医院进行检查。

(2)乳腺癌检查流程

乡镇卫生院负责对妇女进行初筛。由专业人员对受检对象进行登记建档并填写相关个案登记表,同时进行乳腺癌健康宣教、问卷调查及高危人群评估。由县人民医院专业技术人员深入乡镇卫生院对全部受检妇女进行乳腺的视诊、触诊和红外线透照,记录乳腺大小和硬度,特别应注意乳腺出现的一些不被重视的轻微异常症状和体征,由检诊医师填写“乳腺临床检查表”,判定为高危人群及手诊结果可疑或阳性者需进行下一步乳腺彩超检查转至上级医院。

(五)信息收集和管理

承担农村妇女“两癌”检查任务的医疗卫生机构应妥善保存个人检查资料,做好保密工作,将宫颈癌和乳腺癌数据按季度分别报送所在县妇幼保健机构和疾病预防控制机构。

(六)质量控制 1.卫生局定期对辖区内承担“两癌”检查任务的医疗卫生机构进行质控,规范操作流程,复核检查结果;定期召开质控工作会议,对检查质量进行通报并提出改进措施。

2、质控标准及方法

宫颈细胞学质控:阳性涂片按20%抽查,阴性涂片按5-10%抽查,抽取涂片全部由专家复核。

妇科质控:检查现场的消毒隔离状况,观察所有妇科检查人员的操作程序及卡册填写情况,现场复核5-10%的检查妇女,诊断结果符合率达到80%。

四、项目监督和评估

(一)卫生局将根据项目实施方案的要求制定督导评估方案,定期组织检查,对项目的管理、资金运转、实施情况、质量控制及效果进行督导和评估。

(二)领导小组应定期组织检查,对项目实施情况进行督导和评估,建立例会制度,发现问题及时协调解决,保证此项工作顺利如期完成。

附件:

1、望奎县农村妇女“两癌”筛查项目领导小

组成员名单

2、宫颈癌检查流程图

3、乳腺癌检查流程图

4、农村妇女两癌自愿免费检查知情同意书

5、农村妇女两癌自愿免费检查反馈卡

第三篇:乌江镇农村妇女宫颈癌检查项目实施情况总结 2

乌江镇卫生院农村妇女宫颈癌检查 项目实施工作总结

2012年 8月24日,县政府下发了《2012年吉水县农村妇女宫颈癌检查项目实施方案》。为了扎实做好全镇农村妇女宫颈癌检查项目工作,我院认真进行了部署安排,现将我院宫颈癌检查项目工作开展情况汇报如下:

一、领导重视,项目工作扎实有序开展

接到县政府、县卫生局的文件通知后,院委领导班子高度重视,成立了农村妇女宫颈癌检查项目领导小组,设立了办公室,制定了项目实施方案。9月5日镇政府召开了由人大副主席欧阳琳主持的全镇重大妇幼公共卫生项目工作联系会议,镇政府办文书、镇妇联主席、卫生院院长及分管副院长、妇产科主任,镇广播电视所所长、计生办主任、民政所所长、财政所所长、各村委会妇女主任等参加了会议,会上明确分解了各相关部门的职责,指定镇卫生院为项目具体实施单位,实施方式以卫生院为主,院村结合。4个月来,在卫生院集中筛查期间,县卫生局、妇联、县妇幼保健院、镇政府主要领导等单位领导多次深入卫生院慰问宫颈癌检查技术人员,走访受检对象,了解筛查情况,听取群众对宫颈癌检查工作的意见。由于领导高度重视,项目工作有序推 进。

二、宣传到位,惠民政策家喻户晓

为提高广大农村妇女对宫颈癌防治知识的知晓率和参与积极性,我院采取了多种形式的宣传方式,一是2012年9月初我院组织有关人员下乡进村入户将我镇农村妇女宫颈癌检查的实施方案、公告进行了为期半个月宣传。二是各村乡村医生以宣传单的形式印发了1000多份宣传资料,在全镇各村小组免费发放。三是各村妇女主任在每个村委会发放宣传资料和免费检查通知卡、致全镇农村妇女姐妹们的一封信,将县人民政府免费检查公告贴到各村委、村小组。四是各村卫生室均制作宣传版面,出了宣传刊。五是在卫生院就诊患者中宣传了有关宫颈癌检查的相关政策和防治知识。

三、规范流程,各种制度建立完整

为规范、高效搞好宫颈癌检查工作,院项目工作领导小组对项目目标进行了分解,制定了工作计划,对项目内容制定了严密的工作流程、检查流程、各级转诊制度和转诊流程,制定了各种工作制度及质量控制方案和评估标准。严格按照项目要求确定服务对象,建立群众监督制度,设立宫颈癌检查公示栏。

四、加强培训,提高相关人员业务能力

为保证我院宫颈癌检查质量,规范检查流程和操作方法,提高相关人员业务能力,我院派出妇产科主任、化验室人员、妇幼专干3人参加了县卫生局组织的宫颈癌项目基层

人员培训班。通过培训,不断提高了我院宫颈癌项目检查相关人员业务能力,为搞好项目工作打下了良好的基础。除此之外我们利用妇幼专干例会、县妇幼保健院组织召开的相关会议进行宫颈癌检查相关知识的培训,同时邀请县妇幼保健院相关技术人员到我院现场指导工作。

五、认真实施,普查工作成效显著

从2012年9月下旬开展农村妇女宫颈癌检查项目检查以来,至2012年12月31日已完成了全镇35-64岁农村妇女共计612人的检查,检查率115%,其中报送到县妇幼保健院阴道镜检查119例,病检55例,共查出CIN2例;查出其它各种妇科病人数304例,患病率49.7%,其他妇科病患者均按知情、自愿的原则给予对症治疗,并定期进行随访工作。宫颈癌项目工作开展以来,项目工作深受农村妇女欢迎,全面改善了我镇农村妇女的健康状况,赢得了社会各界对政府民生工程、对妇幼保健工作的广泛好评,真正实现了人民群众得实惠,政府得民心,医院得发展。

六、加强质控,不断提高检查质量

根据项目要求,质控小组人员定期对检查情况进行了质量检查,规范操作流程和复核检查结果,并对检查情况进行了反馈,提出了改进措施。项目开展以来共进行了7次自查质控,接受了县卫生局基妇股、县妇幼保健院2次质控督导、检查和指导。通过质控,我们切实做到了检查流程合理、人

员安排合理,各项检查无空项、漏项、错项,现场消毒、器械消毒基本符合要求,操作程序规范。

七、存在的问题与困难

1、我镇属山区,覆盖面广,有的地方交通很不便,群众一天也不能返回,有的妇女存在畏难情绪,参加集中筛查的积极性还不高,对我们完成项目任务造成一定压力。但我们总是耐心细致地做群众的思想工作,确保工作任务完成。

2、普查率仍有待提高。一是外出务工人员多,有的村检查的对象有半数以上外出打工。二是有些民营医疗机构打着免费普查的晃子在个别村委会检查,为牟取经济利益,无病讲有病、小病讲大病,能服药治好的要求病人手术治疗,使有些农村妇女对政府真正的免费检查持怀疑态度,不配合参与检查。

八、今后工作的建议

1、将免费检查发现的病例所开展的门诊治疗按比例纳入新农合报销范围。设立重症妇科病人救助资金,加大救助力度。

2、适当免费配备一些常见妇科病的治疗药品,在集中筛查时免费发放。

3、严历打击民营医疗机构所谓的“免费”检查行为,提高政府和卫生部门在老百姓心目中的信誉度。

4、加大政府投入,适当提高普查工作经费和补助,充

分调动医务人员的积极性。

吉水县乌江镇卫生院 2013年元月6日

第四篇:XX县妇联关于农村妇女宫颈癌免费检查项目工作情况汇报

XX县妇联关于农村妇女宫颈癌免费检查

项目工作情况汇报

农村妇女宫颈癌免费检查项目是妇联组织推动解决农村妇女健康问题的民生工程。2009年10月XX县被列入全省农村妇女宫颈癌免费检查项目试点县,至2011年底已连续实施三年。三年来,县妇联与县卫生、县财政等部门提高认识,密切联系,精心组织,合力推进全县农村妇女宫颈癌免费检查项目顺利实施,圆满完成了5万名筛查任务,共筛查出宫颈原位癌6例,浸润癌7例,癌前病变147例(其中CIN-Ⅱ4例),慢性宫颈炎10600例,外生殖器尖锐湿疣4例、滴虫性阴道炎1450例、外阴阴道假丝酵母菌病2390例、细菌性阴道病725例、阴道混合性感染570例,子宫肌瘤1060例、其他良性疾病505例。宫颈癌检查项目的实施为帮助广大农村妇女早发现、早诊断、早治疗妇科疾病发挥了重要作用,使社会各界对农村妇女健康问题进一步提高了关注,加强了关怀,使全县农村妇女进一步增强了健康保护意识,丰富了妇科疾病常识,有效传递了政府关爱,促进了妇女健康。

一、加强领导,明确责任。在实施农村妇女宫颈癌免费检查项目工作中,县妇联、县卫生局积极争取到县委、县政府的高度重视和大力支持,县委书记亲自做出批示,要将此项目工作纳入“德政工程”、“民生工程”的考核内容,加强对项

1目的组织领导。2009年11月底,县政府下发了《XX县农村妇女宫颈癌免费筛查项目实施方案》及《关于进一步做好宫颈癌检查项目的通知》,明确了各有关单位的职责,并召开了全县项目实施启动大会,成立了以分管卫生的副县长为组长、各有关部门负责人为成员的宫颈癌检查项目领导小组及技术指导小组,设立了项目工作办公室,负责项目的组织、协调、督查、落实。为完成筛查任务,县妇联发动乡镇、社区妇联干部对全县35-59岁农村妇女进行了摸底统计,之后确定了各乡镇每年完成的筛查任务,与各乡镇、社区鉴定责任状。09年确定了杨桥镇、XX镇、双林镇、凤阳乡4个乡镇为试点乡镇,完成1万名农村妇女宫颈癌筛查任务。2010年、2011年各完成2万名检查任务,在全县10个乡镇、1场、1园区、11个社区全面铺开,实现了全县免费筛查全覆盖。

二、广泛宣传,合力推进。围绕宫颈癌检查项目做好宣传动员工作是妇联组织的职能所在。全县各级妇联组织结合项目实施契机,广泛开展卫生知识宣教活动,宣传健康理念,发动妇女参检。充分发挥宣传媒体的作用,在县电视台播放《致广大妇女的一封信》,让广大妇女知晓宫颈癌免费检查的目的和意义,县委宣传部和电视台记者及时对检查情况进行跟踪报道。印发5万份各类卫生保健知识宣传单,使卫生保健知识家喻户晓,同时组织参检妇女签署“宫颈癌自愿免费检查知情同意书”,认真填写宫颈癌检查项目筛查对象登记表。县妇联先后三次邀

请县妇幼保健专家到乡镇为农村妇女进行妇幼保健知识讲座,通过填写5万份知识问卷、面对面授课、解答疑问等形式,使广大妇女了解掌握妇女病的有关知识,进一步增强了自我保健及防范意识。县妇联协同县卫生局、县妇幼保健院专家定期到各乡镇进行督查。每个乡镇都实行分片包干到户,由乡镇医生、乡镇妇联主席、村妇女主任、村计生专干分片包干宣传发动,并让每位应检妇女签名,确保项目活动宣传不漏组、不漏户、不漏人。有的乡镇还派出车辆接送参检育龄妇女到当地乡镇卫生院,保证每位应检妇女都能及时参检。

三、加强服务,长效管理。

县妇联积极争取社会多方力量支持,力求把这项民心工程做好,做实。一是跟踪服务,实行帮扶救助。对查出患有妇女病的妇女定期进行跟踪随访,了解治疗后的情况,对患有重度宫颈癌的妇女督促其及时手术治疗,并将家庭困难的患者摸底上报,三年来,我县共有3名农村妇女分别获得了中国妇基会1万元的救助。双林镇贫困农村宫颈癌妇女在接过省妇联主席亲自送上的1万元救助金时,激动地说:“感谢政府,感谢妇联,不仅帮我免费检查出患有此病,还在我家庭最困难的时候,给我送来了救助金,真是雪中送炭啊。”二是争取项目服务妇女。今年,县妇联争取到省、市妇联的大力支持,为县妇保院争取到“母亲健康快车”项目,这将进一步改善我县农村妇女儿童医疗卫生条件,解决贫困母亲的健康问题。县妇联将督促、指

导、推动县妇保院严格按照项目管理办法,以巡回医疗方式,为广大农村妇女提供卫生保健服务,普及妇女卫生保健知识,有效地提高母婴健康水平,使项目真正成为得民心、顺民意的民心工程。

今年7月,全国农村妇女“两癌”检查项目工作电视电话会议的召开,标志着全国新一轮农村妇女“两癌”检查项目工作已正式启动。XX县在实施宫颈癌项目的同时,又增列为全省乳腺癌检查项目县。为确保任务的完成,县妇联将充分发挥组织优势,积极整合社会资源,创新活动载体,进一步加大“两癌”检查项目的宣传力度,建立健全妇女健康普查长效机制,努力促进“两癌”检查的规范化,制度化,关爱女性健康,促进生活小康,减少因病返贫,让广大妇女真正感受到妇联“娘家人”的温暖。

2012年7月30日

第五篇:山东农村妇女宫颈癌检查项目实施的方案

山东省农村妇女宫颈癌检查项目实施方案

为提高我省农村妇女宫颈癌的早诊早治率,降低死亡率,提高广大农村妇女健康水平,根据卫生部、全国妇联《关于印发<农村“两癌”检查项目管理方案>的通知》要求,特制定本实施方案。

一、项目目标 ㈠总目标

通过宣传、健康教育和为我省项目地区35~59岁的农村妇女进行宫颈癌检查等方式,掌握我省农村妇女健康状况,提高宫颈癌早诊早治率,降低死亡率;探索建立以政府主导、多部门协作、区域医疗资源整合、全社会参与的妇女宫颈癌防治模式和协作机制,提高医疗卫生机构的服务能力,逐步提高广大农村妇女自我保健意识和健康水平。

㈡目标 1、2009-2011年为28万农村妇女开展宫颈癌检查。2009年宫颈癌检查完成5.6万人,2010年和2011年每年分别完成宫颈癌检查11.2万人。

2、提高检查人员的技术水平和服务质量,到2010年承担农村妇女宫颈癌检查人员培训覆盖率达到90%以上。

3、到2010年,项目县妇女宫颈癌防治知识知晓率在2009年基础上提高30%。

4、掌握项目县适龄农村妇女宫颈癌患病情况。

5、建立全省宫颈癌检查可疑病例转诊和治疗绿色通道。

6、通过试点,总结经验,进一步探索适合基层的宫颈癌检查服务模式和优化方案,逐步形成定期为农村妇女进行宫颈癌检查的制度化、规范化、长效化工作机制。

二、项目范围 ㈠项目试点县

济南章丘市、枣庄山亭区、临沂费县、菏泽单县等四个试点县。项目对象为试点县35~59岁的农村户籍妇女。㈡项目内容

1、妇科检查:包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。

2、宫颈脱落细胞液基细胞学(TCT)检查。

宫颈脱落细胞检查:包括刷取、固定、TCT制片、巴氏染色以及采用TBS描述性报告对宫颈脱落细胞进行评价。

3、阴道镜检查:对宫颈脱落细胞检查结果可疑者或阳性者进行阴道镜检查。

4、组织病理学检查:对阴道镜检查结果可疑或阳性者进行组织病理学检查。

㈢人员培训

1、管理人员培训内容:项目管理方法、项目实施方案(包括项目管理制度和具体要求,如工作计划、信息上报和相关要求,财务管理的要求等)。

2、医疗技术人员培训内容:宫颈癌的相关专业知识(流行病学、细胞及组织病理学、临床检查方法及诊断标准等);宫颈脱落细胞TCT制片方法和巴氏染色要点、TBS分类方法和诊断要-231、项目地区妇幼保健机构按照项目要求,制定辖区内宫颈癌检查工作计划和流程;负责提供健康教育、咨询和宫颈癌检查技术服务;负责相关信息的收集、汇总、分析和上报;开发制作健康教育宣传材料;组织专家进行宫颈癌检查技术指导及质量控制;做好阳性患者及可疑病例追访,追访率达到90%以上。

2、定点诊断治疗机构对检查出的可疑病例、阳性患者提供相应的诊断治疗服务,将结果进行登记,同时将检查结果及时反馈至转送病人的妇幼保健机构。

㈣专家技术指导组职责

按照项目统一要求,成立包括管理、妇女保健、妇科、病理、检验、阴道镜等专业的省、市、县级专家组,在领导小组办公室组织下承担农村妇女宫颈癌检查工作人员的培训和考核,指导完成质量控制工作。

㈤定点医疗卫生机构和人员基本要求

1、定点医疗保健机构

⑴须经县级及以上卫生行政部门确认后才能开展相关项目工作。

⑵应具备相应的诊治能力和仪器设备。

⑶从事农村妇女宫颈癌检查任务的医疗技术人员须具备医师资质并经培训、考核合格。

2、定点诊断治疗机构

为保证后续诊断、治疗的可靠性,确保患者能够得到准确诊断和及时救治,项目县所在市确定1~2所医疗保健机构承担宫颈癌检查后续诊断治疗任务。

诊断治疗机构基本标准和要求:

⑴对宫颈癌等妇科疾病具有较强诊断治疗能力;

⑵对定点医疗保健机构转诊的可疑病例,建立绿色通道,提供方便快捷的诊断和治疗;

⑶安排专人负责信息上报及相关事宜的沟通协调; ⑷每月5日之前将上月诊断治疗结果及时反馈到诊治对象所在县的妇幼保健机构。

㈥宫颈癌检查工作流程

工作流程见《山东省农村妇女宫颈癌检查流程图》(附件1)。

1、人群选择

乡镇政府、村(居)委会组织有关人员,在妇联、公安、民政等部门的配合下,登记辖区内符合项目要求的适龄妇女,填写“宫颈癌检查登记册”(附件3),并动员其检查,签署“宫颈癌自愿免费检查知情同意书”,组织安排受检对象持本人身份证或户口簿到定点医疗保健机构进行检查。受检对象抽样方法参考附件4。

2、检查流程

⑴乡镇卫生院或社区卫生服务机构负责对受检对象进行妇科盆腔检查、阴道/宫颈分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查和宫颈脱落细胞刷取、固定和标记,并填写相关个案登记表。集中将标记好的宫颈脱落细胞标本和详细填写的宫颈细胞学检查申请单及相关联系卡送至定点县级及以上医疗保健机构,进行宫颈脱落细胞TCT制片、巴氏染色及TBS描述性报告。

⑵县级及以上医疗保健机构负责进行宫颈脱落细胞TCT制片、巴氏染色及TBS描述性报告,并填写宫颈细胞学检查表格。-672、临床检查及辅助检查的各项操作应符合临床检查及辅助检查的操作规程。

3、用于检查的仪器和设备应符合相关仪器设备的标准和要求,定期检查和校验相关技术指标和参数,以保证检查质量。

4、严格按照项目方案进行宫颈癌检查和结果填写,完成各类检查表中的每项内容。

5、在工作实施现场完成各种表(册)的初步审核,以保证基本信息的完整性和准确性。

三)质量控制标准和方法

1、宫颈脱落细胞学检查的质量控制:阳性涂片按20%抽查,阴性涂片按5~10%抽查,抽取涂片全部由专家复核,涂片合格率达80%。

2、妇科检查的质量控制:检查现场的消毒隔离状况,观察所有检查人员的操作程序及卡册填写情况,现场复核5~10%的检查妇女,诊断结果符合率达到80%。

3、阴道镜检查的质量控制:分别抽查10%结果为正常的报告和5%的结果为异常的报告,由专家进行复核,报告结果规范率应达到90%。

4、组织病理学检查的质量控制:抽查10%的病理切片,由专家进行复核,诊断结果符合率应达到90%。

5、病例追访:对检查中发现的可疑或异常、确诊病例进行追访随访,追访率应达到90%。

6、数据的质量控制:随机抽取上月3~5%的各类表册进行检查及复核,错漏项率应小于5%,完整率应达到95%。

四、项目监督和评估

㈠省卫生厅制定督导评估方案,定期组织检查,对项目的管理、资金运转、实施情况、质量控制及效果进行督导和评估。

㈡市、县项目领导小组定期组织检查,对项目实施情况进行督导和评估,建立例会制度,发现问题及时协调解决,保证此项工作顺利如期完成。

五、经费管理

专项补助资金要及时拨付,专款专用,任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用。严格按照国家和省有关专项资金管理的规定,加强项目经费管理,提高资金使用效益。

附件:1.山东省农村妇女宫颈癌检查流程图

2.山东省农村妇女宫颈癌自愿免费检查知情同意书 3.山东省农村妇女宫颈癌检查登记册 4.山东省农村妇女宫颈癌检查对象抽样方法 5.山东省农村妇女宫颈癌自愿免费检查反馈卡 6.山东省宫颈癌检查项目省级专家技术指导组成员名单

011工作方案;项目实施工作的组织、协调、监督、管理等。组织成立专家技术指导组,组织制定技术方案、指导项目质量控制工作;对相关信息进行管理。开展人员培训;管理相关信息,定期向项目领导小组通报进展情况。

㈡职责分工

1、省级卫生行政部门负责项目的组织、协调和监督指导;制定实施方案;确定妇女乳腺癌检查及确诊机构,建立转诊机制;组织成立专家技术指导组;开展人员培训;管理相关信息;对项目实施监督,定期向卫生部项目领导小组通报进展情况。

2、项目市、县卫生行政部门负责组织实施本辖区的乳腺癌检查工作。制定工作方案,做好本地区项目实施的组织协调、技术指导、质量控制和督导检查。

3、省级专家技术指导组负责解读国家项目技术方案,制定我省项目技术方案,按照国家的统一要求,对承担乳腺癌检查工作的人员进行培训、考核,指导完成质量控制工作。

4、项目县(市)的相关医疗卫生保健机构,负责选定检查目标人群,建立总人口数据库及待筛查调查对象的详细人口档案;开展健康教育和咨询服务;进行基本情况调查,收集知情同意书,实施乳腺癌筛查、早诊和治疗服务并进行随访,建立受筛人员筛查信息数据库并统计上报。

五、项目具体实施 ㈠选定项目点

根据卫生部、财政部、全国妇联《农村妇女乳腺癌检查项目管理方案》要求和项目选点原则,由省肿瘤防治办公室组织专家,以我省开展全死因登记和肿瘤发病登记工作及项目依托单位的积极性、现有技术条件和开展癌症检查能力为基础,承担癌症早诊早治项目县(市、区)为重点,结合各市推荐的县(市、区)人民医院或县妇幼保健院,采取实地调研、审查申报资料与沟通交流等形式筛选我省项目点。

根据卫生部、财政部、全国妇联《农村妇女乳腺癌检查项目管理方案》要求,项目点的选定由省卫生厅及项目省级专家组结合县区实际情况确定,报经卫生部同意后方可开展工作。

㈡项目选点原则

1、综合考虑项目点的技术水平和经济发展水平;

2、选取人群依从性较好的农村人口作为目标人群;

3、开展过常规肿瘤随访登记和第三次全死因回顾调查的农村县优先;

4、政府重视妇女健康,支持开展乳腺癌检查工作;

5、卫生部门与其他部门有良好的合作与配合;

6、现有临床、B超、影像(钼靶X线)、病理、流行病学以及医疗安全等技术条件满足开展乳腺癌检查的需要;

7、技术单位有开展乳腺癌检查的积极性,并能进行良好合作;

8、医疗保障部门有政策支持乳腺癌早诊早治工作。㈢工作方法和步骤

1、宣传动员。针对重点人群,采取针对性强的宣传方式,对选定的适龄妇女进行乳腺癌检查的重要意义和乳腺癌防治知识进行广泛宣传,提高妇女乳腺癌防治知识覆盖率和筛查服务参与率。

2、人员培训。对所有参与项目工作的专业人员进行技术培-1415漏诊;

2、组织省级专家组对项目依托单位进行检查,并对项目实施情况进行督导和评估。

㈢项目评价

筛查过程中的资料采取分散和集中管理相结合的原则,每半年由省专家组负责综合管理、汇总、检查各项目点的工作实施进度和资料收集整理情况,具体评价指标:

1、任务完成率:实际筛查人数/应筛查人数。

2、患病率:在受检人群中检出乳腺癌及癌前病变的比例。

3、阳性检出率:检出乳腺癌的病人占所有被检者的比例,包括乳腺自检阳性率、临床体检阳性率、超声检查阳性率、钼靶X线检查阳性率。

4、健康知识知晓率:在妇女中进行乳腺健康知识调查,知晓合格者占调查总人数的比例。

七、项目执行时间 2009年至2011年。

附件:1.山东省农村妇女乳腺癌检查流程图

2.山东省农村妇女乳腺癌检查项目地区基本情况调查表 3.山东省农村妇女乳腺癌知情同意书

4.山东省农村妇女乳腺癌检查项目医院乳腺临床检查表 5.山东省农村妇女乳腺癌检查项目医院超声检查诊断 报告书

6.山东省农村妇女乳腺癌检查项目医院病理检查报告单

主题词:农村妇女

“两癌”检查

实施方案

通知

送:卫生部,全国妇联,省政府,省医改办,中国疾病预防

控制中心妇幼保健中心,中国抗癌协会,王随莲副省长,傅卿德副巡视员。

山东省卫生厅办公室

2009年9月17日印-1819-

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