第一篇：高危孕妇管理计划
高危孕妇管理计划
高危妊娠管理是围产期保健的核心，为了保障母婴安全，降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率，降低出生缺陷发生率，提高出生人口素质，为了切实提升我院的孕产期保健服务水平，保障孕产妇的安全，根据2009年我院门诊高危孕妇调查分析中存在的问题，特制定本年高危管理计划。
一、继续努力完成省、市下达的各项妇幼保健指标。高危筛查率：25%以上；高危系统管理率100%；高危住院分娩率100%。
二、加强高危孕妇筛查和追踪管理。高危孕妇的筛查和管理一直是保健工作的薄弱环节，为认真落实高危妊娠的筛查与管理。在孕妇首次检查时，都应常规地进行高危评分，而且在后期的产检中还需随时复评。对筛查出的每一例高危孕妇要专册登记，在孕产妇健康手册上作好记录并在门诊孕产妇一览表上作出标记，以加强管理。凡未按约来诊者应采取电话或短信的形式进行追踪随访，以了解高危妊娠的发生、治疗、转归的全过程。每一个医生对高危因素的孕妇要有计划做好监护，全面了解过去和本次妊娠的经过，细致地进行必要的检查，系统地观察胎儿发育的情况，根据具体情况采取相应的措施，尽可能降低或减少不良因素对母婴的威胁。
三、加强宣教，提高孕妇的自我保健意识和利用保健服务的能力。我们医生应对每一位到院来进行检查的孕妇进行孕期保健知识的宣传，从孕前、孕初发放孕期手册到每次孕检针对每一个孕期进行适时宣教，定期开展健康课堂（每月一次），组织自查和孕妇督查，不断提高服务质量，让每一位高危孕妇变高危为不危，确保母婴安全。
四、加强对从业人员的培训，提高我院保健人员的服务能力。这要求我们保健人员不断加强自身的业务学习，提高服务水平与服务能力，减少漏筛的情况发生。对高危孕妇管理采取首诊责任制，由专人负责高危孕妇的汇总、分析，为临床提供干预措施。
第二篇：妇幼保健院高危孕妇管理计划
2008年高危孕妇管理计划
高危妊娠管理是围产期保健的核心,为了保障母婴安全,降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率,降低出生缺陷发生率,提高出生人口素质，为了切实提升我院的孕产期保健服务水平，保障孕产妇的安全，根据2007年我院门诊高危孕妇调查分析中存在的问题，特制定本高危管理计划。
一、继续努力完成省、市下达的各项妇幼保健指标。高危筛查率：25%以上；高危系统管理率100%；高危住院分娩率100%。
二、加强高危孕妇筛查和追踪管理。高危孕妇的筛查和管理一直是保健工作的薄弱环节，为认真落实高危妊娠的筛查与管理。在孕妇首次检查时，都应常规地进行高危评分，而且在后期的产检中还需随时复评。对筛查出的每一例高危孕妇要专册登记，在孕产妇健康手册上作好记录并在门诊孕产妇一览表上作出标记，以加强管理。凡未按约来诊者应采取电话或短信的形式进行追踪随访，以了解高危妊娠的发生、治疗、转归的全过程。每一个医生对高危因素的孕妇要有计划作好监护，全面了解过去和本次妊娠的经过，细致地进行必要的检查，系统地观察胎儿发育的情况，根据具体情况采取相应的措施，尽可能降低或减少不良因素对母婴的威胁。
三、加强宣教，提高孕妇的自我保健意识和利用保健服务的能力。我们医生应对每一位到院来进行检查的孕妇多进行孕期保健知识的宣传，从孕前、孕初发放孕期手册到每次孕检争对每一个孕期进行适时宣教，定期开展健康课堂（每月一次），组织自
查和孕妇督查，不断提高服务质量，让每一位高危孕妇变高危为不危，确保母婴安全。
四、加强对从业人员的培训，提高我院保健人员的服务能力。这要求我们保健人员不断加强自身的业务学习，提高服务水平与服务能力，减少漏筛的情况发生。对高危孕妇管理采取首诊负责制，由专人负责高危孕妇的汇总、分析，为临床提供干预措施。
妇保科
2008年1月5日
2007年高危孕妇管理计划
高危妊娠管理是围产期保健的核心，其目的不但要降低孕产妇的死亡率和围产儿的死亡率，减少出生缺陷儿发生率，从而提高出生人口素质和妇女儿童健康水平。为切实提升我院的孕产期保健服务水平，保障来院孕产妇的安全，特制定本高危孕妇管理计划。
一、加强高危孕妇的筛查和管理。高危孕妇的筛查和管理一直是保健工作的薄弱环节，为认真落实高危妊娠的筛查与管理，这要求我们保健人员不断加强自身的业务学习，提高服务水平与服务能力，在孕妇首次检查时，都应常规地进行高危评分，而且在后期的产检中还需随时复评。对筛查出的每一例高危孕妇要专册登记，在孕产妇健康手册上作好记录并在门诊孕产妇一览表上作出标记，以加强管理。凡未按约来诊者应采取电话或短信的形式进行追踪随访，以了解高危妊娠的发生、治疗、转归的全过程。每一个医生对高危因素的孕妇要有计划作好监护，全面了解过去和本次妊娠的经过，细致地进行必要的检查，系统地观察胎儿发育的情况，根据具体情况采取相应的措施，尽可能降低或减少不良因素对母婴的威胁。
二加强宣教，提高孕妇的自我保健意识和利用保健服务的能力。我们医生应对每一位到院来进行检查的孕妇多进行孕期保健知识的宣传，从孕前、孕初发放孕期手册到每次孕检争对每一个
孕期进行适合宣教，定期开展健康课堂（每月一次），组织自查和孕妇督查，不断提高服务质量，让每一位高危孕妇变高危为不危，确保母婴安全。
妇保科
2007年1月10日
第三篇：工作动态慰问高危孕妇
新春佳节保健院心系高危孕妇
元月15日上午，什邡市妇幼保健院领导听闻双盛镇一孕妇卧床不起，爱由心生，立即派郑同英副院长带领医院产科专家和护士，冒着寒风专程来到双盛镇涌麟村17组看望并慰问了躺在病床上的孕妇张某，为其送上米、油、牛奶等慰问品，并为小张进行了认真仔细的检查。孕妇及其家人感动不已。
孕妇张某的母亲早年过世，自小与父亲相依为命，勤奋努力的她四处打工，在积累了一笔积蓄的同时也收获了自己的爱情。眼看幸福即将来临，却不想灾难从天而降，2009年张某被查出患了脑瘤，一家人四处筹集凑足了手术费为张某做了手术，虽然留下了严重的后遗症瘫痪在床，但在爱情和亲情的关怀下张某慢慢重拾生活的信心。2010年，张某意外地发现自己怀孕了，看着为了给自己治病而债务高筑仍不离不弃的丈夫，想着这是自己爱情的结晶与真情的见证，张某下定决心，就是拼了自己的性命也要把孩子留下来。她毅然拒绝了医生流产的建议，一个人默默承担着常人无法想象的病痛折磨。新春佳节来临之际，当人们都沉浸在幸福欢乐中，张某却为自己和肚中的孩子发愁，自己瘫痪在床，已怀孕8个多月的肚子日渐长大，预产期也日益临近，却从不知腹中的胎儿健康与否……，妇幼保健院专家们的入户慰问，让张
某高兴不已，她拉着医生的手不停地咨询着自己及孩子的情况。医生们对其孕期用药、营养及卫生等进行指导，听到医生的解释和安慰，快为人母的张某脸上终于露出了笑容，十分感谢慰问团和医护人员对她的关怀。
多年来，什邡市妇幼保健院致力于保障全市妇女儿童的身心健康，对弱势群体更是特别关注。郑院长表示，以后将一如既往地帮助和关心张某，并呼吁全社会都用实际行动让更多的困难孕妇得到关爱，让她们感知生活在祖国大家庭的温暖。
第四篇：孕妇管理
孕产妇健康管理服务规范
一、服务对象 辖区内居住的孕产妇。
二、服务内容
（一）孕早期健康管理
孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并进行第1次产前随访(建本并进行首次产检)。
1.孕12周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《孕产妇保健手册》。
2.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查，有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。
3.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。
4.根据检查结果填写第1次产前随访服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。
（二）孕中期健康管理
孕16～20周、21～24周各进行1次随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。
1.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。
2.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。
3.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗卫生机构。
（三）孕晚期健康管理
1.督促孕产妇在孕28～36周、37～40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访。(天津要求:36周前在建册医院产检;36周后转诊至分娩医院产检)2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。
3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有意外情况，建议其及时转诊。
（四）产后访视
乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。
1.通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。
2.对产妇进行产褥期保健指导，对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。
3.发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。
4.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。
（五）产后42天健康检查（我市一般到分娩医院或区妇幼进行42天检查）1.乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。
2.通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。
3.对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼营养等方面的指导。
三、服务要求
（一）开展孕产妇健康管理的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务所需的基本设备和条件。
（二）从事孕产妇健康管理服务工作的人员应取得相应的执业资格，并接受过孕产妇保健专业技术培训，按照国家孕产妇保健有关规范要求，进行孕产妇全程追踪与管理工作。
（三）加强与村（居）委会、妇联、计生等相关部门的联系，掌握辖区内孕产妇人口信息。
（四）加强宣传，在基层医疗卫生机构公示免费服务内容，使更多的育龄妇女愿意接受服务，提高早孕建册率。
（五）将每次保健服务的信息及检查结果准确、完整地记录在《孕产妇保健手册》和检查或随访记录上，并纳入健康档案管理。
（六）积极运用中医药方法（如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等），开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。
四、考核指标
（一）早孕建册率=辖区内孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数×100％。
（二）孕妇健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数×100％。
（三）产后访视率=辖区内产后28天内的接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100％。
第五篇：高危孕产妇管理
高危孕产妇管理
高危孕产妇是指“凡妊娠期因某种因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者”。世界卫生组织和联全国组织所进行的国际研究新观点认为：高危孕产妇除病理因素外应该扩大到社会、经济、交通、文化等社会高危因素。在产前检查时除发现有合并症和并发症的孕妇外，还应将居住在高山偏远、交通不便、丈夫长期不在家以及观念落后、贫困的孕妇，也作为高危孕妇来进行孕期高危管理，尽早处理，并动员她们提前住院待产。
（一）高危孕产妇筛查制度
所有的孕妇应在当地村卫生室（所）或乡级以上医疗保健机构建卡（册），建卡（册）时特别强调要询问既往难产史、生育史、内、外、妇科病史。医疗保健机构在产前检查时必须做心、肝、肾、血液等内科病史的采集和检查，同时要认真做规范的产前检查和记录，早期发现妊娠并发症和合并症。
产前检查要按照《高危孕产妇评分标准》进行高危筛查，评分在10-30分以上者到县级以上机构分娩。
（二）高危孕产妇首诊制度，医疗保健机构对高危孕产妇要实行首诊负责制，发现高危孕产妇要建档管理，专人负责，早期干预，及时转诊，避免诊治延误。
（三）高危孕产妇逐级报告制度
村级发现高危孕产妇及时报告乡（镇）卫生院；乡（镇）卫生院负责管理全乡（镇）高危孕产妇，及时将评分在10分以者报县妇幼保健院，对高危孕妇进行动态管理；县级医疗机构定期报告给县妇幼保健院进行动态管理。
（四）高危孕产妇追踪随访制度
县级妇幼保健机构负责将筛查出的高危孕产妇及时反馈到孕产妇所在的乡（镇）卫生院；乡级妇幼保健人员定期下村跟踪随访高危孕产妇。
（五）高危孕产妇护送转诊制度
负责转运的医务人员和接诊人员应有在转动途中初步急救的能力，转诊时要使用《高危孕产妇转诊及反馈通知单》。乡（镇）卫生院一旦识别出高危孕产妇后应及时上转。上级急救中心要及时向下级单位反馈转诊病人的诊断、治疗、处理、结局等信息，评价转诊是否及时和延误，并指导和纠正不正确的处理方法，不断提高转诊的效率。
高危妊娠管理制度
一、认真贯彻实施“降消”项目工作要求，院妇幼保健人员应按照高危评分标准对孕妇定期进行高危因素筛查，做好评分记录，加盖高危标记，实行专案管理。
二、做好孕产期保健知识宣传进行卫生、营养、科学育人，计划生育知识指导。
三、高危孕妇实行分级分类管理，凡高危孕妇应住院分娩，重危高危必须到县级医疗机构分娩。重危高危孕妇转诊必须有医护人员陪护。
四、对基层转入的高危孕妇必须进行登记，反馈病情，高危转归后，仍回原单位进行系统管理。
五、统一高危妊娠筛查表，按时上报高危孕妇管理工作情况。
孕产妇重症监护制度
一、每位妇产科专业技术人员都有对高妊娠因素进行筛查的责任。在早孕初查或产前检查时应注意筛查高危妊娠因素，根据农村高危妊娠管理程序，按照《陕西省高危妊娠管理办法》进行高危妊娠评分，判断其对母婴健康的危害程序。凡筛查出来的高危孕妇应进行专案管理。
二、高危妊娠的监护及管理
（1）对高危孕妇进行登记造册、专案管理，并在全县统一的孕产妇保健手册上作特殊标记，实行定期随访。
（2）按高危妊娠的程度实行分类、分级管理，轻度高危妊娠由乡镇卫生院负责定期检查和处理，重度高危妊娠者由县医院负责诊治。病情缓解后可返回，由乡镇卫生院负责定期随访。
（3）凡高危孕妇均应住院分娩，并尽可能动员在县医院住院待产分娩。
（4）凡属妊娠禁忌症者，应送县以上医疗保健单位确诊，并尽早动员终止妊娠。
（5）要提高高危妊娠的监护手段，开设高危孕妇门诊，确定合理治疗方案，选择对母儿有利的分娩方式，决定适时分娩，确保母儿平安。
（6）高危孕妇的产后访视由防保产负责实施。
孕产妇急危重病管理制度
一、医务人员应按科室工作制度及各班的岗位职责和作流程工作。
二、对（危、急、重、抢救）病人建立登记并进行随访。
三、对住院时间较长的病人，要尽早组织讨论分析原因，制定进一步有效的治疗措施。
四、对治疗效果不满意的患者，积极组织、协调相关科室进会认诊、抢救。
五、督促检查会诊治疗方案的落实情况。
六、对疑难病症治疗效果仍不满意，需外院会诊者，及时联系外院会诊或转院事宜。
新生儿窒息复苏制度
一、每次分娩时有一名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场，其职责是照料新生儿。
二、复苏一名严重窒息儿要儿科医师和助产士（师）各一名。
三、多胎分娩的每名新生儿都应由专人负责。
四、复苏小组每个成员均应具备熟练的复苏技能。
五、检查复苏设备、药品齐全，并且功能良好。
危重病人抢救报告制度
一、抢救工作应有经治（或值班）医师和护士和组织。重大抢救应由科主任或院领导参加组织，所有参加抢救人员要听从指挥，严肃认真分工协作。
二、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示、迅速予以解
决。一切抢救工作要做好记录、要求准确、清晰、扼要、完整、并准确记录执行时间。
三、医护要密切合作，口头医嘱护士须复述一遍，无误后方可执行。
四、各种急救药物的安瓿、输液输血空瓶等用完后要集中放在一起，以便查对。
五、抢救物品使用后要及时归还原处，清理补充，并保持整齐清洁。
六、新入院或突变的危重病人，应及时电话通知医务科或总值班，并填写病危通知单一式三份，分别交病人家属和医务科，另外一分贴在病历上。
七、危重病人抢救结果，应电话在报告
医务科。
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