第一篇:申请劳动能力鉴定诚信承诺书
申请劳动能力鉴定诚信承诺书
我申请办理病退鉴定,在申请和鉴定过程中,我做如下承诺:
一、自觉遵守劳动能力鉴定的有关政策和各项规定;
二、真实、准确地提供本人个人信息、诊断证明书、化验单、病历及身份证明等相关材料;
三、对违反以上承诺所造成的后果,本人自愿承担相应责任。
申请人(签名):
****年**月**日
填写诚信承诺书注意事项
1、此承诺书需连同申请表和病退材料同时提交给申请单位;
2、患有精神疾病,无民事行为能力的申请人的承诺书须由监护人签字,注明与申请人的关系,并注明填写日期;患其他疾病的申请人须由本人签字,并注明填写日期; 3、此承诺书作为鉴定中心档案资料留存。
第二篇:申请劳动能力鉴定诚信承诺书
申请劳动能力鉴定诚信承诺书
我自愿申请办理病退鉴定,在申请和鉴定过程中,我做如下承诺:
一、真实、准确地提供个人信息、诊断证明书、化验单、病历及身份证明等相关材料;
二、自觉遵守劳动能力鉴定的有关政策和各项规定,配合鉴定专家的现场检查;
三、对违反以上承诺所造成的后果,本人自愿承担相应法律责任。
申请人(签名按手印):
无行为能力的申请人代签处:(注明与申请人关系)
****年**月**日
第三篇:申请劳动能力鉴定诚信承诺书
附1:
申请劳动能力鉴定
诚信承诺书
我叫,身份证号码:。申请办理病退(病残津贴)鉴定,在申请和鉴定过程中,我做如下承诺:
一、自觉遵守劳动能力鉴定的有关政策和各项规定;
二、真实、准确地提供本人个人信息、诊断证明书、化验单、病历及身份证明等相关材料;
三、对违反以上承诺所造成的后果,本人自愿取消鉴定资格,三年内不得以同一病种申请。
申请人(签名):
无行为能力的申请人代签处:
(注明与申请人关系)
年月日
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第四篇:申请劳动能力鉴定承诺书
申请劳动能力鉴定承诺书
杭州市劳动能力鉴定委员会:
鉴于本人伤残状况比较严重,内固定钢板已不足以影响伤残等级鉴定,且本人经济困难,现病情稳定,希望能够尽快办理劳动能力鉴定,望贵单位能够批准,本人自愿承担相应法律责任。特此承诺!
承诺人:
见证人:
日期:年月日
第五篇:劳动能力鉴定申请
劳动能力鉴定申请
本人,男(女),岁,身份证号,XX(单位名称)职工。事故经过(时间、地点、人物:可抄录工伤认定书上的受伤害经过),造成工伤。已经过工伤认定,伤情稳定,现申请进行劳动能力鉴定。
注:手写,按手印,A4纸,并注明联系电话。
申请人:年
月
日