第一篇:工伤申请证明材料
工伤申请证明材料
证明材料的出具样式:(证明材料必须要手写)
证明材料
我是北京市XXXXXX公司的职工,与申请人XX是同事关系,我是车间的维修电工。
家庭住址:北京市XX区XX镇X路X号(身份证上的地址)电话:1369XXXXXXX 20XX年X月X日上午(或下午、晚上)我在单位的什么位置上班,X点X分左右,我当时正在干什么工作时,突然听到一声喊叫,看见XXX被正在运行的机械挤压致使其受伤,当时还有同事XXX在场,我(或同事)赶紧跑到办公室通知了单位领导,后被单位派车将XXX送至XXX医院进行治疗。
特此证明。
(签名):XXX 200X年X月X日
(在证明材料上加盖单位的公章)
(注:个人身份证复印件附后)
第二篇:工伤申请证明
工伤申请证明
证人证明一定要写清证人姓名与申请人的关系。还要写清楚事故发生的经过,发生的时间地点。这些是一定要填的内容。建议你一定要收罗与自己有利的证据,比如劳动合同,工资单,以备不时之需。
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一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的,劳动保障行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,劳动保障行政部门应当受理。工伤认定申请表的样式由劳动保障部统一制定
2在申请工伤认定时,要提供以下材料:
1、劳动关系证明,比如合同、工资、工作牌等;
2、医疗证明(病历、疾病证明书、手术记录、住院记录等);
3、伤残鉴定书;
4、申请书,提交当地劳动
1工伤事故处理
办理程序:
1、工伤事故的报告
(1)本行政区域管辖范围内的企业(包括国有、集体、乡镇、私营个体、三资企业)单位发生工伤事故,应由工伤事故单位在当日、最迟第二个工作日快报。
(2)事故快报,可用电话、来人口头或书面送达等形式报告。
(3)事故单位应向劳动保障(已投工伤保险的)主管部门(或行业管理部门)报告,死亡事故还需同时向区总工会、区公安分局报告。
(4)属个人因工伤事故采反映的,来人应提供书面报告,写明事故单位的名称、地址、法人代表、企业经济类型、当事人双方的联络电话及事故发生的详细经过和有关证人、证据。
(5)接报人接事故报告后,应及时向有关负责人报告,并要求事故单位来人领榷工伤事故报告表》3份,未投保险的领l份。《工伤事故报告表》最迟不得超过15天送达保险退休和劳动社保公司,并由收件人签收。
2、工伤确认
(1)在收到《事故调查报告书》后,应在国务院75号令规定的结案期限(结案时间一般90日,最长不超过180日)内给予确认。死亡事故应在现场勘查后尽快给予确认,一般不超过15日,最长不超过法定结案期限给予确认。
(2)对已投工伤保险的,由经办人填写《工伤认定申请表》,负责人(或分管的领导)签发,加盖安全监察专用章。
(3)分别交给事故单位、工伤者或其家属。
(4)职业病依市职业病诊断组的诊断书予以确认。
(5)当事人对确认的结论不服的,可在收到工伤认定批复后六十日内向临河区人民政府或巴市劳动和社会保障局提交行政复议,或依法向人民法院提起行政诉讼。
3、伤残鉴定
(1)对受伤者,经医院治疗,医疗终结后,留有残疾或功能障碍,需做伤残等级鉴定的,经工伤确认后向本科室领榷医疗终结与鉴定表》、《劳动能力鉴定表》各3份。
(2)有关表格填好并盖章后,还应提供受伤者本人身份证、病历证明、各种检查诊断资料等复印件各1份及受伤部位彩照1张(四寸),送保险退休科审核,材料齐全后即可办理委托鉴定手续,再到区劳动能力鉴定委员会办理伤残等级鉴定。如需办理伤残等级证书的,应提供1寸免冠照片1张。
(3)如对伤残等级鉴定结论持有异议的,应在收到鉴定结论后15日内向区劳动能力鉴定委员会办公室提出复查或直接向省劳动能力鉴定委员会申请重新鉴定。
4、批复结案
工伤事故一般在90日内结案,特殊情况不超过180日内结案。对死亡事故应由区人劳社保局作
主管部门。如果协调未果,你父亲可以向法院提出诉讼,上述材料及工伤鉴定书可以作为依据。
第三篇:证明(工伤)
证明,民族汉,系温州国际大酒店职工,工种,店内员工宿舍,身份证号码为。
证明内容:是温州国际大酒店有限公司职工,与我在一起工作。
证明人:时间:
第四篇:工伤证明
证明
普洱市人力资源和社会保障局:
兹有我公司伐木工人张仕荣,男,身份证号码:***114,于2014年2月20日18时40分左右在我公司镇沅县恩乐镇民江村民委员会上中坡组等色丫口伐区伐木时,一根已经被砍倒的树突然从背后滑下,不慎打在其腰背。事故发生后其工友熊安华、王安华、鲁永等人立即叫了伐木运输将其送往镇沅县人民医院进行救治。后经诊断为L4椎体棘突开放性骨折。由于该工人在我公司伐区正常上班时间内进行伐木作业而受到伤害,我公司认为该事故属于工伤。
特此证明
普洱寅森木业有限公司
二〇一四年三月十八日
第五篇:工伤证明样本
证
明
市劳动和社会保障局:
本人 ***,性别:*,民族:*,身份证号码:**********,家庭住址:****************,于****年**月聘入华峰集团有限公司,从事********工作,与伤者***是*****关系。
于****年**月**日**时**分许,本人在**公司**********发现伤者****在*****作业时被******(受伤过程尽可能详细些)。
特此证明!
证明人:(签字并按手印)
****年*月*日