“以病人为中心,以质量为核心”医院管理年活动工作总结[5篇材料]

第一篇：“以病人为中心,以质量为核心”医院管理年活动工作总结

“以病人为中心，以质量为核心”医院管理年活动工作总结

根据卫生局传达贯彻卫生部、省、市医院管理工作会议精神，进一步深化部署医院管理年活动，以“一个中心，一个主题，四个重点和一个目标”为主题开展医院管理年工作，现将管理年工作总结如下：

一 我院管理年实施情况 首先成立组织结构，由院长xxx担任组长，主抓全面工作，副组长xxx，xxx，xxx，成员xxx，xxx，xxx，xxx分管具体工作，并在2005年6月20日一2006年6月20日以“一

个中心，一个主题，四个重点和一个目

标”为准则实施管理年工作。

二 学习管理年活动内容 一个中心，一个主题，四个重点和一个目标，一个中心即加强医院管理，一个主题即以病人为中心，以提高服务质量为主题，四个重点即提高质量，强化安全，规范服务，降低药费，一个目标即不断满足人民群众日益增长的医疗服务要求，把广大医务人员的思想行动统一到“管理年”工作中，推动工作的顺 利进行。

三 加强行风建设

（一）落实惠民工程从今年5月10日起执行，（1）24小时应诊，先治疗后交费，（2）开扶贫门诊、扶贫病房，（3）为病人免费提供水杯和矿泉水。

（二）打击非法行医。

（三）纠正医药购销中和医疗不正之风，（1）坚决治理乱收费，（2）抵制药品回扣现象，（3）杜绝医务人员收授红包，（4）药品集中采购，（5）

进一步提高社会对医院满意度。对在管理年中发现的违法违纪行为及 时严肃处理，以保活动取得实效。

第二篇：以病人为中心演讲稿

以病人为中心演讲稿

（一）尊敬的各位领导，各位同事，亲爱的朋友们，大家好！

今天我演讲的题目是“假如我是一个病人”。

试想谁能保证不生病，很少有人没有经历过疾病的折磨，作为一名护士，包括我自己也生过病，感受过疾病的痛苦。每当病魔缠身的时候，患者的救护神是值得信赖的医院和值得托付生命的医生与护士。想想看，病人把生命都托付给了你，这是何等庄严、神圣啊！病人相对于医院来说，他们是弱者，他们需要爱、鼓励和帮助。让我们站在病人的角度，想想假如我是病人，我渴望什么？

假如我是一个病人：首先首先是想得到家人及朋友的关心、支持。选择一家信得过的医院，宽敞的医院充满着和谐与温馨，整洁舒适的环境能驱散我心中对疾病的恐惧。

假如我是一个病人：我希望护士、医生都带着春天般灿烂的微笑，他能融化一座座病魔的冰山，能安抚一个个无助的心灵，能增强我战胜疾病的信心。

假如我是一个病人：希望尽快能看到医术精湛、态度和蔼的好医生，如治疗困难他会给我介绍更好的医生。各种单据开具及检查简单快捷，不要出现无聊的排队等候，更不想看到插队。

假如我是一个病人，当我对医疗服务有疑问时，我希望医务人员耐心地为我解答，避免不必要的误会及纠纷。每一次不满意，都是从态度不好、不负责任开始的。

假如我是一个病人：当我疾病需要时医生护士能及时出现，解释和处理我的疾病。

假如我是一个病人：我虽希望疾病能马上好转，但也能理解可能会出现疗效不佳。只要医生护士付出了艰辛的努力，我也会衷心感激的。

假如我是一个病人：我更希望医院所有人员要坚持以病员为中心，全心全意为病员服务，真诚对待每一位患者，让每位病人有一种家的感觉。

只有站在患者的立场上思考，才能更加明白患者需要什么，我们才能针对性的帮助患者什么，医患之间才能更好地沟通。医患一家亲，不仅有利于疾病的恢复，更利于医患关系的改善。护士的精心细致的护理，对病人来说也许是微不足道，但她像无声的春雨、甜蜜的甘露滋润着患者如在冬日的心身，让他们能感受春天般气息，上帝让天使带来的关爱。

谢谢大家！

以病人为中心演讲稿

（二）尊敬的各位领导、各位同仁，大家好！

风雨洗礼，岁月迁延。我们又一次迎来了“5.12国际护士节”。在此祝各位同仁节日快乐，各位领导工作愉快。

我今天演讲的题目是：“以病人为中心”做护士的领头雁。

最近，我看了一篇讲述北京协和医院的护士报道说，凡是到过北京协和医院的患者，没有看病就好了三分。患者看见协和医院的护士就有一种宾至如归的感觉。还有患者这样形容：“即使在繁华的王府井大街，你也能辨认出谁是协和医院的护士。她们的风度和举止就是与众不同”。我认为这就是护理的品牌，只有以病人为中心，把病人当亲人，病人才会未治好三分，才会有宾至如归的感觉。

一个优秀的有战斗力的团队，必须有一个好的领头雁，作为一名党员护士长，为了提升科室护士的境界和地位，在开展党的群众路线教育实践活动中，我时刻提醒自己：“我是谁？为了谁？我能做什么？”

“我是谁？”作为一名护士长，是医院科室管理工作的组织者和指挥者，在医院管理工作中占有举足轻重的地位，护士长管理水平的高低，直接影响着科室的发展，邓小平同志说过，“什么是领导，领导就是服务”。()作为科室领导，应该转变观念，转变工作方式，时刻为大家服务，为病人服务，勤奋务实，说实话，出实招，办实事，调动大家的积极性，以榜样的力量吸引大家，把科室工作逐渐壮大发展起来。

“为了谁？”妇产科急诊夜诊多，经常深更半夜仍在提心吊胆。说心里话，我们每个人都深深的爱着自己的家，也深深的爱着妇产科，当家庭和工作出现冲突时，大家都毅然“舍小家顾大家”义无反顾的付出，作为一名护士长我更不能落下，把医院当家，把病人当亲人，为了病人，心甘情愿，无怨无悔。

“我能做什么？”作为一名护士长，深深体会到“以病人为中心”的服务理念势在必行，我想首先是创新管理模式，突出中西并重，开展产后中药熏洗、新生儿中药沐浴等中医特色护理，全面提升护理服务能力和水平。其次推行助产新模式，实施分娩新项目，开展导乐陪伴分娩、无痛分娩，更大程度地保障母婴安全。再次创立温馨产房、创造名护效应。坚持从仪表美、语言美、行为美做起。做到：温馨礼仪服务、温馨知识服务、人性化温馨护理服务、延伸的护理关怀服务。我相信有领导的重视及大家的努力，一定能创出医院优质护理的品牌，让我们的服务对象也能这样评价我们：就是在热闹的广场，也能辨认出谁是中医医院的护士，她们的风度和举止就是与众不同！

此时无声胜有声，那一声声婴儿的啼哭，一张张挂满喜悦的笑容无不在诉说着我们女同胞们乐于奉献的青春步履。敢为人先，我们将用无悔青春和热血，撑起了宜章县中医医院妇产科的脊梁，用爱铸就了妇产科的中流砥柱。在这个团结、融洽、协作向上的团队里，我们将凭着对妇产科的无限热爱，为妇产科美好未来作出更大的贡献。我们有理由相信，“宜章县中医医院”妇产科之花将在宜章大地上盛开不谢，永远绚丽。

我的演讲完毕，谢谢大家！

以病人为中心演讲稿

（三）今天我跟大家一起分享的是怎样做到以病人为中心。作为一名护士，专业的护理操作技能及其专业的护理基础知识是我们所必须具备的，但当我们的专业技能达到一定的程度后，我们还应该怎样提高我们自身的技能素质，使患者更加的满意呢？现代社会讲究以人为本，其实以病人为中心就是以人为本的一种体现。

之前记得有位朋友说过这样的一句话 ：人类的工作大体上可以分为两类一类是对人的工作一类是对事的工作。相比较而言，对人的工作要难上加难的。

在这里我想问大家一个问题有谁是真正的热爱护士这份工作的？

非诚勿扰的乐嘉 大家很熟悉的，一段很经典的一段话，梦想 和目标是可以改变的，唯有热爱是不会改变的，有了热爱，梦想就会坚持，要想成功 必须要有激情，激情来源于热爱，坚持也来源于热爱，归根结底所有的一切核心根源都和热爱有关。

当我再次问大家是否真的热爱护理这份工作，我想我会得到很大一部分的否定的答案的。而我的答案是爱也悠悠恨也悠悠。如果你没有勇气离开护理工作时，那就从今天开始，试着去爱自己的工作，爱自己的同事，爱自己的患者，我想这样的工作也是开心的愉快的，整个病房也是充满爱的。有这样一个故事，是我们现住的十六床晋爱英，他是由于重度复合伤收入院的，在一次交接班巡视病房时，我们的护士张小萌和王杰发现病人看起来有些难受，就询问患者有什么不舒服的地方吗？病人强忍着说没事的，但是我们的护士发现病人眼中透露出一种无奈和无助的神情，通过我们的再次询问，我们得知这位患者其实是想大便，但是由于骨盆骨折无法站立，加上他的家属当时不在，她无法自己行大便，我们的护士就主动要求帮助他，可是出于不好意思这位患者多次拒绝，可是在我们的强烈要求之后，病人同意我们帮助患者在床上大小便，结束之后又帮他擦拭干净，处理掉大便。这件事情其实是在发生后好几天我们才得知的，后来这位病人家属特地去了寿光日报社找了位记者写了封感谢信。我想这样的护士是爱我们的病人的，他们早已把病人当成了自己的亲人，默默无闻的做这些理所应当的事情。

及病人所急想病人所想，真正的做到以病人为中心。我们经常会听到这样的抱怨，某某几床太难伺候了事特多，可是我们试想一下为什么他们的毛病事情那么多？如果我们在他们的毛病问题出现之前就做了，并且做到了做好了，试想一下他们还会有那么多的问题毛病吗？我想这时病人的不满消失了，剩下的只会是满意和感动。

大家都知道我们普外的科的工作量是相当大的，每天灌肠备皮导尿胃肠减压术前准备术后监护还有及危重病人的抢救工作，还有我们的病人大部分都是胃肠道手术，不能由口进食所以补充的液体相当的多，每天我们不知道跑多少的路在病房里忙个不停，大部分都是二十几岁的女孩子他们从没有嫌过脏喊过累。借用白岩松 的一句话改编的，形容在普外科的工作状态“累并快乐着痛并幸福着”。当一位位与死神擦肩而过的患者出院时，微笑着从我们护士站经过跟我们说谢谢美女护士的照顾了，今天我们要出院回家了，我想这个时候我们每一个人脸上都是带着一种发自于内心的幸福。

自从优质护理开展以来，不得不承认的我们的工作更累了工作量增加了很多，可是我们跟患者接触的更多了，更利于我们观察病情了，很多病情变化都是我们抢在了医生的前面。详细的交接班流程更是细化了我们的工作，从氧气流量到静脉输液速度，从引流管的通畅到翻身皮肤压红情况，从监护仪数据显示到特殊病情变化，病人的精神神志的变化直至病人家属的心理变化，每一个细小的地方我们从不放过。APN排班模式的开展，把我们的护士还给了病人，把病人分给了每一位护士，交接班时，一句“阿姨我要下班了，这是小张，下班后的工作由她来负责，您有什么事情可以找她的”这样的交接班使我们围着病人转了起来。尤其是我们的A班护士，从买饭到吃饭再到投入到紧张的工作中，仅仅半个小时，有时甚至不到半个小时，顾不得品尝饭菜的可口，来不及喝上一杯解渴的热水，为了只是填饱肚子而已。由此看出我们的护士姐妹是一支拉得出，打得过，用得起的，随时可以应急准备投入到战斗中的新时期的护理队伍。

当我们工作困惑时不妨换位思考一下，当我们生病住院时，我们的感受是什么？是害怕是恐惧是死亡？我们需要的是什么？其实并不是多么豪华的房间多么高档的消费，多么舒适的享受，我们需要的只是一份关怀一份信任一份安全，也许一个微小的举动，一句暖暖的话语，一个不经意间微笑都可以带给病人无限的力量。

嘴巴甜一点腿脚勤快点解释耐心点交班仔细点头脑清醒点，其实我们护士的工作就是由很多这样的点很多琐碎的事情组成的。之前说过医生的工作是事业，我们的工作是职业，但我认为只要把这些细小的事情做好同样也是了不起的一份事业。

我在想什么是真正的以病人为中心，其实他不是华丽的语言，不是动听的音乐，不是虚伪的动作，更不是绚丽的表演，他只是实实在在的行动，是真正的以人为本。

从一针见血的承诺到无痛病房的建立，从手术室的掖被角到产房的手拉手，一句称呼的改变，一个肢体的接触，一段不少于十五分钟的入院宣教无不体现着以病人为中心的理念，转变角色，把病人当亲人，诚信服务，全心全意为人民服务。

第三篇：以病人为中心总结

“以病人为中心，为病人送温暖”活动总结 医院自从9月9日开展以病人为中心，为病人送温暖活动以来，护理部从以下几个方面加强，提高了服务质量，给患者提供满意服务。

1.新入患者办公班热情接待：一张笑脸；一声问候；一把椅子；一个温馨的就医环境，一次完整的入院介绍，责护及时看患者，护长自我介绍，询问需求。

2.落实晨间护理的同时加强了午间护理（1:30--2:30同晨间护理整理床单元，宣教），晚间护理（7:30--8:30查看病区每位患者，督促热水洗脚，询问需求）。3.苦练穿刺技术，一针见血，主动巡回病区，更换液体。

4.每周三下午3:00—4：00，生活护理日，剪指甲（洗头洗脚）三洁三短到位。5.落实每月的公休座谈会，每月第三周召开，满意度调查。

6.手术待产患者亲自护送，分娩后手术后做好交接，做好产后术后的宣教。7.加强了劳动纪律，工作场合，不吃零食，不玩手机，注重仪容仪表。8.病区配备了针线包，方便患者。

9.加强了手术室术前宣教，术后随访，供应室洗衣房下收下送，每天及时沟通，满足临床需要。

第四篇：医院以病人为中心专项活动总结报告

县人民医院“以病人为中心”医疗安全百日专项活动自查报告为贯彻落实党的十七大精神，继续推进“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，加强医疗安全管理，确保医疗质量和医疗安全，根据卫医政发［］64号《-“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动方案》的通知要求，结合我院继医院管理活动后持续改进的情况，按《方案》内容进行自查总结如下：

一、完善总体要求： 按活动要求开展了全员医疗安全动员活动，提高了全院职工、尤其是临床一线人员的医疗安全意识，成立了医疗安全督导组，建立了医疗纠纷调解组织，由一名副院长专门负责医疗安全，制定了相关责任人的奖惩制度，建立建全了各种应急组织和应急预案并组织演练，使全员应急处治能力有较大提高，建立了全员医疗质量管理体系，由一名副院长专门分管医疗质量。院长亲自挂帅，定期对全员医疗质量和医疗安全进行督查，定期分析各行指标的运行情况和各行制度的落实情况。通过对《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》等法规的系统学习和考试，加强了全院职工的依法执业意识，使全院工作人员进一步加深了对依法行医的认识和理解。邀请了省市医院专家召开“医患沟通专题讲座”等专题会议，组织科主任、护士长对《医疗事故处理条理》及相关文件进行多次的学习和讨论。有效防范和减少了医疗事故和纠纷的发生，没有负主要责任的医疗事故，医疗纠纷较去年下降了90%。《医疗机构执业许可证》《母婴保健执业许可证》《放射诊疗许可证》等执业证的变更校验于今年1月按时完成，新增大型检查设备ct诊疗许可证正在办理中。及时传达并组织卫生专业技术资格考试、执业资格考试等，医护人员执业证及时进行注册登记。

二、重点内容的完成情况 1．急诊科 有独立的急诊科和独立的急诊救治体系“120”。固定的急诊科医护人员18名，120人员5名，仅4月—12月“120”出车160余次，很好地完成了院前急救任务。急诊设备完善，“120”救护车4辆，各种抢救器材如洗胃机、心电监护机、呼吸机等完整、运作正常。急诊科可留观门急诊病人23人，平均留观病人70小时，急诊科医生共6人，其中主治医师4人，医师2人，全为临床工作以上的内儿科医生。有完整的应急处置流程，首诊负责制和会诊制度，为全院的临床前哨，较好地完成各行应急处置任务。． “2.14情人节”火灾事件及时救治伤者，“8.14”坠桥事件成功抢救伤者27名，救治无主中毒患者一名。尤其三鹿问题奶粉事件，短期內筛查婴幼儿1500余名，且4名尿路结石患儿全部住院治疗好转出院，我院应急处置能力进一步得到了有力的验证，充分体现了医院的社会性和公益性。2．手术室麻醉科 手术室和麻醉科为一体化办公，麻醉科主任统一领导，建立建全了患者病情评估、手术准入、手术分级、重大手术讨论等相关制度10余个，并加强督导实施。每例手术、每位患者均有术前告知、术前讨论，对手术适应症，术式的选择，麻醉方法的选择，均有分析讨论。可能出现的问题和应急处置措施要做到心中有数。对麻醉、手术、输血等技术操作严格规范。对重症的手术要做到处置及时，多次举行全院性的术中会诊，均取得了明显效果。感染办将手术室例为重点监测对象，定期进行监测，确保各行指标合格，确保每一例手术的安全。3．药剂科 门诊药房、住院部中心药房、中药房经过的全面改造，现全部布局合理，设施齐全，工作流程合理。药品管理规范，全面贯彻“以病人为中心”的药学管理模式。全科在院药学管理委员会和医疗质量管理委员会的领导下，建立建全了完整的管理体系、完善的各行规章制度，如处方查对制度、处方抽查点评制度、抗生素使用的监测、药物不良反映的报告和反馈等等。严格药品管理、尤其是麻精药品和放射药品的管理，在历次检查当中均受好评。4．护理管理 严格按照《护士管理条例》和各种《技术操作常规》制定各种规章制度和技术操作规程，定期临床监测，实行周、旬、月检查制度和月护士长列会制度，定期人才培养，使全院护理工作在人员紧缺的前提下有条不紊地开展，全院有在职护士42人。占医技人员的38%。按130张开放床位比为0.28：1。在比例上显得不足。全院成立了覆盖各科的护理质量考核组织，定期考核，实现奖惩兑现，按季度和评选微笑天使，很大程度上促进了临床护理工作的顺利开展，改善了护理人员的服务质量和服务态度，最大程度的体现了人性化的服务理念。各行护理技术操作规范记录完整，总体合格率为95%以上。手术室和供应室急诊科单元护理质量合格。5．医院感染管理 医院有独立的感染办，有专人负责全院的感染监测和传染病人管理，临床各科有疫情报告员有完善的管理制度、工作流程和责任追究制度，定期监测各科室尤其是感染病科、口腔科、手术室、产房和供应等。

第五篇：2007年“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年

【发布单位】卫生部

【发布文号】卫医发〔2007〕84号 【发布日期】2007-03-02 【生效日期】2007-03-02 【失效日期】 【所属类别】政策参考 【文件来源】卫生部

2007年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案

(卫医发〔2007〕84号)

各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，卫生部有关直属单位，卫生部部属部管医院，国家中医药管理局有关直属单位，国家中医药管理局直属（管）医院：

为贯彻党的十六届六中全会和胡锦涛总书记在中央政治局第35次集体学习时的重要讲话精神，落实2007年全国卫生工作会议的部署，卫生部和国家中医药管理局决定，2007年继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。现将《2007年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》印发你们，请认真组织实施。

卫生部

国家中医药管理局

二○○七年三月二日

2007年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案

“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动（以下简称医院管理年活动）自2005年在全国开展以来，对促进医院端正办院方向，坚持“以病人为中心”，规范医疗行为，改善服务态度，提高医疗质量，降低医疗费用，缓解群众“看病难、看病贵”发挥了重要作用。加强医院管理，提高服务质量，是不断提高人民群众健康水平，促进社会和谐的重要保证，需要巩固成果，持续推进。卫生部和国家中医药管理局决定，2007年继续深入开展医院管理年活动。

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，把维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，优化执业环境作为主要内容。针对医院管理和发展中存在的问题，落实院长责任，提高医疗质量，降低医药费用，改进服务作风。通过深入开展医院管理年活动，逐步建立科学、规范的公立医院管理制度，促进社会主义和谐社会建设。

二、活动范围

2007年医院管理年活动范围为全国各级各类医院，重点是公立医院。

三、工作目标和重点要求

（一）提高医疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量，保证医疗服务的安全性和有效性。重点要求：

1.严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。依法查处违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的行为并予以公示。

2.加大医院院长管理责任。明确院长是医院质量管理第一责任人，坚持科学发展观和正确的政绩观。医院院长减少临床专业技术服务，以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在问题落实持续改进措施。

3.全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督，听取群众意见；结合医师定期考核，建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。

4.健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全制度。做到人人知晓，落实到位。其中，对病历的管理,要重点加强运行病历的实时监控与管理。

5.根据医院的功能任务，合理配备医务人员。加强医院管理人员法律法规和管理知识培训，对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核，强化医务人员“三基三严”训练。

6.坚持公立医院公益性质，坚持合理检查、合理用药、因病施治。严格控制、规范使用高值耗材和贵重药品，继续实行三级医院同类医学检验、医学影像检查结果互认。

7.执行《处方管理办法》，加强处方规范化管理，实行按药品通用名处方，开展处方点评工作，登记并通报不合理处方。

严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，提高抗菌药物临床合理应用水平。

培养临床药师，实施临床用药监控，加强药品不良反应与药害事故的监测与报告。

8.在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，正确实施治疗和护理措施，密切观察患者病情变化，为患者提供基本生活护理服务，提供康复和健康指导，保障患者安全和护理工作质量。

9.加强医疗技术和人员资格准入，维护患者安全。严格对大型医用设备、器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用管理。

10.加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。落实首诊负责制，提高急诊科（室）能力，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好；医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作；急诊会诊迅速到位；急诊科（室）、入院、手术“绿色通道”畅通。加强对重症监护病房（ICU）的管理，人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应，科学、合理、规范救治。

11.加强临床检验、医学影像、病理和临床用血管理，提高质量。

12.加强医院感染管理工作，提高医院感染诊断水平，有效预防和控制医院感染；按规定做好传染病报告工作。

（二）改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。重点要求： 13.优化流程，简化环节，合理科室布局；加强挂号管理，创新挂号便民方式，提高预约挂号比例；采取措施提高工作效率，缩短患者各种等候时间。

14.科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。

15.为患者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境和便民服务措施，门诊提供导诊咨询服务，有候诊椅、饮水、轮椅、电话等设施。

（三）提高服务意识，改善服务态度，转变服务作风，注重诚信服务，增进医患沟通，优化医疗执业环境，构建和谐的医患关系。重点要求：

16.维护患者合法权益，充分尊重患者知情同意权和选择权。

17.服务态度良好，语言文明礼貌，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。

18.建立医患沟通制度，增强医患感情交流。规范医患沟通内容、形式，交流用语通俗、易懂，增强沟通效果。

19.完善患者投诉处理制度，公布投诉电话、信箱，及时受理、处置患者投诉。采取多种方式，收集患者意见，及时改进工作。

20.创建平安医院，优化医疗执业环境。

（四）加强财务管理，规范收支管理，完善分配办法，控制医药费用。重点要求：

21.坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，医院一切财务收支必须纳入财务部门统一管理，严禁医院、部门、科室设立账外账和“小金库”。

22.建立科学决策机制，提高医院经济管理水平，加强财务监督分析，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，重大项目必须经集体讨论并按规定程序报批。实行分级负责，责任到人。

23.加强药品、材料、设备等物资的管理，严格实行医院成本核算制度。加强管理、堵塞漏洞，降低医疗服务成本和药品、材料消耗。

24.加强综合绩效考核，突出服务质量、数量和职业道德，建立科学的激励约束机制。建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的分配机制。严禁科室承包，严禁将医务人员收入分配与医疗服务收入直接挂钩。

25.落实各项惠民措施，努力缓解看病贵。

（五）严格医药费用管理，杜绝不合理收费。重点要求：

26.严格执行国家有关药品、医用耗材集中招标采购的制度和规定，将应招标药品、医用耗材全部纳入集中招标采购，做到公开、透明、公正。严禁擅自采购应招标药品、医用耗材。

27.严格执行国家药品、医用耗材价格政策和医疗服务项目价格。禁止在国家规定之外擅自设立收费项目，严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。

28.向社会公开收费项目和标准。在显著位置通过多种方式，如电子触摸屏、电子显示屏、公示栏、价目表等，公示医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格。

29.严格执行住院患者费用一日清制度，将药品、医用耗材和医疗服务名称、数量、单价、金额等通过适当方式告知患者。患者出院时，提供详细的总费用清单。

30.接受患者价格咨询和费用查询，如实提供价格或费用信息，及时处理患者对违规收费的投诉。

31.完善医疗服务项目的病历记录和费用核查制度，定期对患者费用进行核查，病历没有记录的医疗服务项目不得收取费用。

（六）加强思想道德教育，树立社会主义荣辱观，加强医院文化建设，推进精神文明建设，纠正损害群众利益的不正之风。重点要求：

32.加强医院文化建设，强调忠诚的服务精神和人道的服务文化。33.认真组织开展以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育，开展精神文明创建活动，宣传先进典型事迹，弘扬正气，树立新风。

34.继续认真扎实做好自查自纠、查办案件和建立治理医药购销领域商业贿赂的长效机制等各项工作。

35.执行医德考评制度，加强医德医风教育、纪律教育和法制教育；认真处理群众投诉、举报，严肃查处损害群众利益的行为。

36.严禁医务人员索要患者及其家属的财物；严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人给予的回扣、提成和其他不正当利益。严禁药品处方、检验检查等“开单提成”，严禁医院向科室或个人下达创收指标。

37.严禁医院利用回扣、提成及其他不正当手段从其他医疗机构招揽患者。

38.严格执行《医疗广告管理办法》，严禁发布违法医疗广告误导患者，欺骗群众。

39.加强纠风工作，落实纠风工作责任制，强化医院院长管理责任。

四、实施步骤

（一）准备和部署（2007年3月）。

1.下发通知，对2007年医院管理年活动进行全面部署。

2.召开医院管理年工作会议，总结前两年医院管理年活动效果，部署2007年工作目标和任务。

3.各地根据本通知部署本辖区医院管理年活动。

（二）组织实施（2007年4月-2008年4月）。

1.贯彻落实。针对医院工作和管理中存在的问题认真整改；按照2007年医院管理年工作目标和重点要求，制订实施方案和工作措施，自查自纠，狠抓落实。

2.检查指导。卫生行政、中医药管理部门按照职能，进行督查、评价、检查和指导，确保实施效果。

3.督促检查。卫生部、国家中医药管理局围绕医院管理年活动工作目标和重点要求，重点对三级医院开展督促检查。

（三）总结表彰（2008年5月）。

认真总结连续三年各地开展医院管理年活动的经验及成效，交流各地加强医院管理，提高医疗质量，改进医疗服务的有效措施。表扬、宣传管理好、服务好、社会反映好的先进典型。同时，研究加强医院管理与评价的长效机制。

五、工作要求

（一）克服松懈心理，切实加强领导。连续三年开展的医院管理年活动，是医疗卫生系统坚持以人为本，贯彻科学发展观，促进医疗卫生事业健康发展，解决群众反映的突出问题，构建和谐社会的一项重大举措。全面实现医院管理年活动的目标和要求需要不懈努力，各级卫生行政、中医药管理部门和各级各类医院要不断总结经验，克服松懈和厌倦情绪，切实提高对医院管理年活动的领导，做好再宣传、再发动，采取有效措施，确保医院管理年活动各项目标的实现。

（二）突出管理重点，带动整体工作。2007年的医院管理年活动以落实院长责任、加强医疗技术准入和临床用药管理为重点。各级卫生行政、中医药管理部门和各级各类医院要围绕工作重点制订具体措施，确保重点工作目标实现。同时也要以点带面，全面改进医院管理。

（三）做好总结交流，表彰宣传先进。连续三年的医院管理年活动，很多地方和医院创造了很多好作法、好经验。各级卫生行政、中医药管理部门要及时总结经验，采取多种方式推广交流。对于扎实工作，成效显著的要予以表彰。

（四）建立长效机制，逐步转入常态。加强和改善医院管理，是一项长期任务。连续三年的医院管理年活动结束后，各地要对照目标、任务和要求，探索建立医院管理评价制度和长效机制，逐步转入医院的常态管理，不断提高医疗服务的水平和质量。

附有关指标：

2007年医院管理年活动后，要总结2004－2007连续四年的下列数据

1.医疗纠纷、重大医疗过失行为和医疗事故报告率

2.医疗事故发生件数、等级、责任程度、赔偿金额

3.院内急会诊到位时间 4.急诊留观时间

5.急救物品完好率

6.急危重症抢救成功率

7.危重症病人护理合格率

8.成分输血率、合理用血率

9.临床检验室内质量控制、室间质量评价项目及结果

10.医疗器械消毒灭菌合格率

11.预约挂号占挂号总量比例

12.挂号、划价、收费、取药、采血等服务窗口等候时间

13.辅助检查自预约到出具检查结果时间

14.检验、心电图、超声、影像常规检验检查项目自开始检查到出具结果时间

15.术中冰冻病理自送检到出具结果时间

16.平均住院日

17.门诊病人人均医疗费用中药费所占比例

18.出院病人人均医疗费用中药费所占比例

19.药品收入占业务收入比例

20.每100张处方中使用抗菌药物的处方比例

21.患者和社会对医疗服务满意度

22.总收入下降程度

23.人均门诊费用

24.人均住院费用

25.年门诊、出院和手术人次数

26.急性心肌梗塞介入治疗、原发肝癌（未转移）根治术、胃大部切除术等的平均住院日和平均诊疗费用

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