第一篇：2010.6.28计划发展科上半年工作总结
计划发展科2010年上半年工作总结
2010年6月28日
二0一0计划发展科在局党委林业局的正确领导下，紧紧围绕林业局两会精神，以“实施生态战略，发展局域经济，构建和谐家园”率先建成生态型、花园式城镇为目标，全面贯彻落实科学发展观，加强制度建设，扎实工作，开拓进取，不断改进管理模式，全面发挥职能作用，各项工作稳步推进。下面将2010年上半年工作总结如下：
一、各项指标稳中有升
上半年经济指标预计完成情况。
（一）企业增加值（GDP）
上半年企业增加值预计完成万元，同比上升%。其中：第一产业完成万元，同比上涨%；第二产业完成万元，同比增长%；第三产业完成万元，同比上涨%。
（二）企业产业产值（现价）
二0一O年产业总产值计划为40139万元，上半年预计完成产值24539万元，完成计划的61%，同比上升8.8%。第一产业计划21086万元，预计完成15489万元，完成计划73.5%，与同期持平。其中：木材采运产值：计划为12440万元，实际完成10890万元，完成计划的87.5%，同比下降17%；营林产值：计划843万元，预计完成1820万元，完成计划的215.9%。同比提高61.9%；畜牧业产值计划2637万 1
元，实际完成1261万元，完成年计划的47.8%，同比提高147.8%；第二产业计划16153万元，预计完成8200万元，完成计划51%，同比上升28.2%，其中：林产工业产值：计划为14950万元，预计完成7500万元，完成计划的50%，同比提高18.3%。第三产业预计完成850万元。
二、进一步加快“生态型花园式城镇”建设步伐
今年是地委、行署提出把我局率先打造生态型花园式城镇建设开启之年。也是我们各项基本建设任务目标最繁重、最困难的一年，为了加快实现生态型花园式林城建设，我们克服专业技术人员少、工期紧等实际困难，严格审核工程预算、降低工程造价节约资金。技术人员加班加点、深入施工现场指导、监督施工，确保施工质量和工期。今年的“生态型、花园式城镇”建设项目10个，重点工程有。棚户区改造工程、城镇绿化建设工程。
(一)棚户区改造工程进展情况
借鉴棚改一期的成功经验，我们确定了为了让棚户区居民“住得起、住得好”的总体指导思想。在局党委、林业局的组织和安排下，各相关部门紧密配合，协同攻坚，克服了各种困难。我局棚户区改造一、二期资金计划总投资7799万元。一期棚户区改造工程完成12620㎡，安置204户。2010年棚户区改造计划施工46600平方米。今年棚户区改造实际施工48245其中：盛世花园小区30061平方米，都市绿洲小
区18184平方米。目前盛世花园小区8、9、10、11号楼主体已完工正进行建筑装饰安装阶段，3、6、7、12号楼进行主体工程砌筑；都市绿洲小区施工正在打基础阶段。
(二)、城镇绿化工程进展情况
以“一环、两轴、一核、多中心”为总体规划结构，以“发现大兴安岭的绿色明珠”为主线，结合新局址各类功能用地，均衡布置各类绿地，使绿地系统成为功能完备，景观完好的绿色生态系统。以“生态立局、产业兴局、管理强局、惠民安局”为目标，打造“城在林中、林在城中、人在景中”的韩局城镇特色。
主要绿化部位：一个公园、两个小区、十一条街道。城镇绿化的具体位置即：金水湖公园、盛世花园小区、库伦斯木业、韩宏干线、北欧大道、库伦斯路、倭勒根路、兴林路、合心街、和平街、和兴街、和顺街、和熙街、和谐街。自4月下旬以来，我们进行了有组织的本地树种移植工作，现已栽植乔木3000余株，花灌木4万余株，绿篱近5000延长米，模纹约2000平方米，平整绿化场地近5万平方米。主要树种有樟子松、云杉等20余种。
三、加快重点项目速度，增强发展后劲
2010年我局与地区签约的重点项目有三个，分别是：
（一）大兴安岭库伦斯木业公司技术升级扩建项目，计划总投资6520万元，规模为年生产浸渍纸900万平方米。
项目分两期进行，2009年为项目一期工程，2010年底实现二期工程。一期工程累计完成投资5320万元；该项目计划2010年投资1200万元年底完工，实现达产达效。目前该项目正在进行施工图设计，同时，通过银企对接会已经与工商银行初步达成1000万元贷款协议。
（二）大兴安岭松涛鹿苑有限责任公司扩建项目，该项目计划总投资1300万元，项目建设内容为新建标准化生产车间1500平方米，该项目分两期进行，2009年为项目一期工程，2010年底实现二期工程。截至2009年底，一期工程完工，该项目累计完成投资1000万元；计划2010年投资300万元，项目厂房附属设施将于2010年底完工，并投入使用。截至2010年6月25日，该项目正处在进行施工图设计阶段。同时，通过银企对接会已经与加区农村信用社初步达成300万元贷款协议。施工图完成后，开始厂房地基施工建设
（三）大兴安岭龙源山野菜扩建项目，该项目计划总投资500万元，2010年计划投资400万元，截止2010年6月25日，该项目已与设备厂家已接洽，与此同时，该公司已与呼玛县农村信用社协议贷款98万元，下步工作正在积极展开。
四、第六次全国人口普查前期工作全面展开
第二次经济普查工作，在林业局领导的大力支持和各部门的配合下，迅速落实相关会议精神，部署我局第六次全国
人口普查各项前期工作。成立了普查领导小组、设立普查办公室、在各单位抽调能力强业力精的普查人员16名。利用电视、广播、网络、张贴标语、发放宣传单等多种方式和向全局居民宣传第六次全国人口普查政策，为后期工作的顺利开展打下基础。
五、下步工作打算
下半年计划发展科各项工作将继续紧扣局党委、林业局工作重点，进一步转变观念、改进作风，切实履行好计划、基建、统计等各项职能，为我局经济社会又好又快发展提供持续有力的保障和优质高效的服务，重点做好以下几项工作：
一是认真做好统计各项指标的监测。进一步加强统计基础设施建设，完善统计报表制度。做好统计报表数据的搜集上报、查询、评估，达到不断提高统计数据准确性、科学性、及时性的要求。重点做好人口普查的准备工作和科技资源清查工作。保证林业局经济运行各项指标顺利完成。二是加速推进“生态型花园式”城镇建设步伐。加大城市基础设施项目进展工作力度。严格按照城镇建设总体规划进行建设。规划重点突出“林在城中、城在林中”的特点，着力打造“休闲、静谧、自然”的森林城镇。三是完成好给水工程，让百姓吃上放心水。2008年我局已经打造了四口水井，下半年将铺装管线，扩大给水资源，弥补水源不足问题。四是深入挖
掘林业局产业发展项目。全力以赴完成现有项目的建设，努力实现项目的预期效益,不断充实新项目。利用当前国家、省、地出台的优惠政策，多方向筹集资金，为我局企业发展壮大做出贡献。扎实做好项目储备工作，根据我局实际情况积极进行调研，确立一批操作性强，可行性高的利局、富民的项目。继续做好项目监督，完善项目建设各项手续，为企业服好务，及时向领导及上级部门反馈企业在建设过程中出现的问题，为我局三个重点签状项目保驾护航。五是全面评估总结我局“十一五”期间的经济社会发展，科学分析林区经济发展的新思路。谋划我局“十二五”期间经济发展的基本思路、目标、重点项目建设及工作措施。我局已经上报产业项目十一个、民生项目十个、基础项目十个，各类项目共三十一个，资金总额为139624万元。六是好抓服务。围绕“工作争一流、服务上水平”的工作目标，抓好服务，充分发挥职能作用。
第二篇：计划发展科工作汇报
计划发展科上半年工作汇报
2011年计划发展科在局党委和林业局的正确领导下，认真贯彻执行林业局两会精神，把“积极向上争取项目、发展局域经济，做好棚户区改造工作、改善群众生活水平”作为我科的重点工作来抓，全科室人员以创先争优活动为载体，积极开展工作，顺利完成上半年各项工作。现将上半年主要工作汇报如下；
一、做好经济指标的监测，各项指标运行良好
1、林业产业总产值：年计划为51846万元，截止6月份，累计完成30549万元，完成全年计划的58.9%，同比增长25.3%。其中第一产业产值完成17694万元，完成计划56.5%，同比增长9.3%；第二产业产值完成11879万元，完成计划的67.7%，同比增长61.3%，第三产业产值完成976万元，完成计划33.1%，同比增长17.8%。
2、木材产量及采运产值：截止6月份完成70661立方米，同比减少66669立方米；小杆产量完成5511立方米，同比减少16972立方米；采运产值完成7765万元，同比下降4434万元。
3、营林产值：中幼林抚育试点任务完成13440.4公顷，营林
管护产值完成7300万元，同比增长5458万元。
4、木材销售：截止6月末，原木销售102202立方米，同比
减少48000立方米，完成年销售计划的53%，销售收入实现8341万元，收入减少389万元。经济材平均售价达1035.71元/立方米，同比提高284.06元/立方米。烧死木销售26728立方米，实现收入1075万元；烧死木售价同比提高160元。
5、工业产值：截止6月份，工业产值完成11879万元，完成计划的67.7%，同比增长61.3%。木材加工业产值累计完成11303万元，完成计划的67.8%，同比增长63.5%。规模以上工业企业经济指标完成较好，上半年完成产值5712.8万元，增加值完成1634万元，同比增长105.54% ；主营业务收入完成5339万元，同比增长174.64%，利税完成654万元；生产细木工板6367立方米，建筑模板11577立方米。
6、固定资产投资：城镇固定资产投资截止6月份完成投资
2789万元，完成年计划的42.7%，同比增长11.6%；
7、劳动人员及报酬：我局现有在册人员3943人，在岗职工
2877人，截止6月份，累计发生工资总额为2160万元，人均工资为1300元，同比增长6.4%。
二、合理制订计划，确保生产销售需要
年初，我们根据地区下达的生产计划，及时制订了我局的各
项生产计划，并将计划分解到各单位。适时根据生产情况需求，先后两次调整烧死木销售计划，提高企业效益，保证了木材生产和销售的需要。
三、项目建设工作取得了阶段性成绩
项目是我局经济快速发展的纽带，为了进一步加大项目争取
工作，我们派专人负责“进京、进省”争取项目，今年我局向上申报各类项目12个，项目涉及资金18372.5万元。主要有：大兴安岭龙源山野菜开发有限公司山野菜深加工扩建项目，计划投资3100万元；大兴安岭山特产品服务平台建设项目，计划投资2000
万元；大兴安岭韩林经贸有限责任公司生猪标准化养殖项目，计划投资49.5万元；大兴安岭库伦斯木艺玩具有限公司出口浴室系列品技术改造项目，计划投资696万元；韩家园林业局食用菌产业化经营项目，计划投资3500万元；韩家园林业局森林重点火险区综合治理三期工程，计划投资2913万元；大兴安岭韩家园林业局局址供热系统改扩建工程，计划投资3255万元；韩家园林场棚户区集中供热改造项目，计划投资1815万元；大兴安岭韩家园林业局中学建设项目，计划投资1426万元；黑龙江绰纳河国家级自然保护区建设项目，计划投资2861万元；大兴安岭韩家园林业局农村饮水安全工程，计划投资708万元；大兴安岭韩家园林业局绰纳河湿地保护项目，计划投资662万元。
通过全局上下共同努力截止六月末今年申报的12个项目，有
3个项目获得批复，批复资金总额1635万元。一是大兴安岭韩家园林业局绰纳河湿地保护项目批复资金662万元，二是大兴安岭库伦斯木艺玩具有限公司出口浴室系列品技术改造项目批复资金85万元、三是大兴安岭韩家园林业局局址供热系统改扩建工程批复资金888万元。
已经上报国家林业局等待批复的项目有4个。一是韩家园林
业局森林重点火险区综合治理三期工程、二是韩家园林场棚户区集中供热改造项目、三是大兴安岭韩家园林业局中学建设项目、四是黑龙江绰纳河国家级自然保护区建设项目。目前，韩家园林业局森林重点火险区综合治理三期工程和大兴安岭韩家园林业局
中学建设项目已经通过国家林业局初审。
已经上报省发改委等待审批的项目有5个。一是大兴安岭龙
源山野菜开发有限公司山野菜深加工扩建项目；二是大兴安岭山特产品服务平台建设项目；三是大兴安岭韩林经贸有限责任公司生猪标准化养殖项目；四是大兴安岭韩家园林业局农村饮水安全工程；五是韩家园林业局食用菌产业化经营项目。
四、加强基本建设管理，提高施工进度
在基本建设方面加强管理力度，各项工程正在有序进行。目
前棚户区2010年结转工程都市绿洲小区投资2198万元，现进入装修阶段，工程进度已完成80%，预计8月末竣工。商服中心工程投资800万元，已进入装修阶段，工程进度已完成90%。松涛鹿苑厂房投资500万元，已进入主体阶段，工程进度已完成75%。预计10月末竣工。
我局2011年棚户区改造任务为43000平方米。其中：县局共建平房13000平方米、平房改造10000平方米，在加区异地建设15000平方米，在呼玛建设5000平方米。6月末，棚改建设项目招投标，施工图设计，场地平整等前期工作已全部结束。各项工程已全部开工，平房改造工程目前正在紧张施工中，预计8月末竣工；平房新建工程预计10月初竣工，目前该工程已施工26栋，4栋主体施工，22栋打基础。在加区的异地建设工程施工队伍已经进场，进行场地整平和基础开挖；在呼玛的异地建设工程已经达到基础施工阶段。
五、圆满完成城镇绿化工作
在城镇园林绿化工作中，我们切实加强质量监管，深入宣传发动，认真制定规划，迅速组织行动，掀起了声势浩大的城镇绿化热潮。到目前为止，共完成大树移植83棵，栽植乔木5300株，灌木62000株，铺种草坪12万平方米。
六、下半年工作打算
2011年下半年，计划发展科各项工作将紧紧围绕局党委、林
业局工作重点，进一步转变观念、改进作风，切实履行好计划、基建、统计等各项职能，为我局经济社会又好又快发展提供持续有力的保障和优质高效的服务，重点做好以下几项工作：
一是认真做好计划、统计、天保等工作，做好各项指标的监
测。
二是继续完善城镇基础设施建设工作，加大基础设施项目进展工作力度。加强对棚改工程、档案楼、金水湖别墅、供热和给水工程的监管，确保各项工程按预期进度完工。
三是全力以赴完成现有项目的建设，努力实现项目的预期效益,不断充实新项目。接下来我们会继续努力，争取实现项目的大满贯。
第三篇：年医疗质量科工作总结和计划
2012年医疗质量科工作总结
2011年我院顺利通过江苏省卫生厅三级医院评审，跨入三级医院的行列。今年的工作方针为不断巩固和扩大2011年三级重点做了以下几方面工作： 医院创建成果，转变工作方式，一、巩固和扩大2011年三级医院创建成果，进行全方位全过程医疗质量管理
1、年初制定2012年医疗质量管理方案，明确今年的质量管理目标，主要围绕卫生部三级综合医院评审标准实施细则（2011版）要求，通过制订质量管理计划和组织实现，实现医疗质量和安全的持续改进。从确保避免医务人员犯错误后简单化个人责任追究的管理思维出发，通过制度建设、系统设计、流程再造、资格准入等精细化管理措施和手段，达到持续质量改进。在质量管理中做到四个重点关注：关注并改进系统错误、关注不当流程并进行流程再造、关注为什么会出错而不是重点追究谁出错、关注重点培养人员按制度、规范、标准流程做精细化工作，不断提高医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务，逐步形成全院共同参与质量与安全管理的医院文化。
2、调整、完善医院质量安全管理组织，组织架构和职能分工科学 根据细则要求，调整了医院质量管理组织，设立医疗质量与安全管理委员会，输血管理委员会、医疗技术管理委员会、单病种与临床路径管理委员会；科室质量活动小组改设为科室医疗质量与安全管理小组，增订、修订各委员会和科室质量与安全管理小组职能和工作制度。每季度组织召开各管理委员会成员专题会议，明确各级组织的质量管理职能、工作目标、工作计划，定期组织活动，制定并实施相应的质量与安全管理工作计划与考核方案。医疗质量科作为医院医疗质量管理主要部门，帮助和指导科室质量与安全管理小组共同参与医院医疗质量安全管理。加强科级医疗质量管理与改进的组织体系建设，对现有的医疗质量活动小组记录进行修订，在8月份制定了《科室医疗质量、安全管理持续改进记录本》，对科室的医疗质量持续改进工作进行了形式、内容上的规定，要求科室制定医疗质量管理与持续改进方案，制定每月科室质量安全自查计划，明确科室质量与安全小组、质控员、科主任各自的工对重点部作职责，要求对专项质控情况进行评价、总结、整改。门、关键环节和薄弱环节进行定期检查与评估；定期分析医疗质量评价工作的结果；运用质量与安全指标、风险数据、重大质量缺陷等资料对质量与安全工作实施监控。
3、把握重点部门，加强环节管理 根据不断更新的法律法规、规章规范以及相关标准，结合本院实际，制定完善的覆盖医疗全过程的质量管理规章制度，并及时推陈出新，切实保证医疗质量。对于患者从就诊、入院、诊断、治疗、疗效评价和出院等一系列医疗环节进行精细化管理，制定和完善医疗质量关键环节（如出院、转科、危急重患者管理、围手术期管理、输血、有创诊疗操作等）管理标准与措施，加强转诊、转科的交接管理。制定合理并科学的质量控制指标，对各项管理标准与措施的落实情况进行定期检查、分析及调控。
4、修订各级各类人员考评体系，强化科级质控管理 今年年初，制定了科室常态化检查表，从病历质量、医疗台账、核心制度执行等十四个方面对科室的日常管理制定
了量化标准，要求科主任依据常态化检查表每月对科室管理情况进行检查打分，检查情况上交医疗质量科，我科再进行溯源检查，整个检查得分加入科主任、医师考评体系。通过修订考评体系，进一步规范了科主任管理行为，加强了科主任对科室医疗质量、安全管理的积极性和责任。上半年召开科主任会议一次，解读了修订后的科主任考评体系，通告科室各项质量指标，对去年的典型安全案例进行评析，指出存在缺陷，提出了一些系统改进措施。
5、核心制度常抓不懈，切实提高病历内涵 今年制定了《住院病历质量控制管理暂行规定》、《患者病情评估制度》，同时对围手术期管理、三级医师查房、临床用血审核、会诊、临床检验“危急值”报告制度等核心制度和病历中的医患沟通记录、签字字迹、出院记录、入院记录、首次病程记录、病案首页、新入院三天和手术后三天病历和门诊病历等内容进行了多次专项检查。加强对重点运行病历的实时监控：如3、4级手术、住院超过30天病历、输血病历、单病种和临床路径等病历，检查结果及时反馈，督促整改。从第三季度开始加大了对制度执行力的跟踪检查和运行病历的网络监控。充分利用信息化手段对入院3天、手术后3天、单病种中的心肌梗死、心力衰竭、输血患者进行了病历书写及时性、三级医师查房制度、抢救记录等病历文书进行了专项检查；注重制度落实，如在公布了《患者病情评估制度》、《关于按时手术开台的暂行规定》和《手术安全核查制度》有关替代治疗方案和增加转科沟通记录的规定后，立即通过对手术室不定期现场检查、病情评估专项检查、医
患沟通记录专项检查、医疗总值班检查、行政查房等方式及时发现问题，发放《医疗质量检查反馈单》，检查范围广，包含了所有的科室和诊疗组，进一步加强和临床医师的沟通，确保制度有效落实。此外，扩大对某些环节的监督指导范围，如：对血液净化病历、病理检查申请单、医技检查报告单及时黏贴、归档等质量进行了首次检查。
二、紧扣以“电子病历”为核心的信息化建设，加强环节质控 今年医疗质量科人员有所减少，但对于质量、安全管理的要求却在不断提高，所以我部充分利用信息化手段，不断开发研究各环节质控程序，提高质控效率，具体做法有：
1、对现有结构化电子病历进行调整，建立全院各级医师的不同质控平台。按《江苏省电子病历基本规范》中各级医师权限划分和时限设定原则要求，设臵审查、修改的权限和时限： 住院医师可执行病历书写（录入）、浏览、修改等操作；主治医师可执行病历书写（录入）、浏览、修改、病历质量控制等操作；副主任、主任医师可执行病历书写（录入）、浏览、修改、病历质量控制、管理、封存归档等操作；医务、病案管理部门可执行病历管理、浏览、封存、解封、质量监控等操作。
2、狠抓时限监控 只有及时完成病历书写，才能保证病历真实性，确保病历质量。我科根据病历书写基本规范的时限要求，重新对“入出院记录、病程记录、手术记录”等几乎所有病历文书设定完成时限点，并实施监控。院级质控平台有实时信息，每周
行政查房时将监控信息反馈给相关科室督促整改，并纳入科主任、医师考评体系。
3、会诊管理信息化 上半年实行科间会诊信息化管理，采取了电子会诊单实时传送，通过门户系统平台通知会诊医师参加会诊，并利用护理平台督促医师会诊，从而有效避免了原有纸质会诊单转送过程中存在遗失、以及科室之间的互相推诿的弊端，也利于医务部门的监管、统计。大大提高了会诊的效率，提高了病人满意度。
4、住院超过30天患者提醒 根据三级医院要求，住院超过30天患者要进行分析评价。门户系统自动计算患者住院天数，筛选出住院天数超过30天的病历，自动跳出分析评价界面，及时总结评价，制定合理的继续诊疗计划。
5、网络监控科室质量安全活动 从今年8月份开始对科室质量与安全管理小组记录进行网络审阅，检查记录的及时性、规范性，提出指导建议，进行电子回复，及时提醒科室完善，同时进行培训，逐步提高质控人员的质量管理技能。
6、初步完成医疗质量管理数据库建设 根据医疗管理PDCA循环的要求，对于检查要有计划、有跟踪、有改进，我科在年底初步建成了医疗质量数据库，依托该库，今后可以建立科室、诊疗组和医师医疗质量档案，在今后医疗质量监管中可以更加有的放矢，更有针对性。
三、进一步规范医疗技术管理
今年成立了医疗技术管理委员会，加强对医院各项技术的监
管。对医院原有的相关技术制度进行了修订，进一步落实了分级分类管理，重新制定了《江阴市人民医院医疗技术准入管理制度》、《江阴市人民医院手术分级管理制度》、《江阴市人民医院新技术、新项目准入制度》，《麻醉技术分级授权管理制度》，调整了《高风险医疗技术目录》，增加了医院的普通医疗技术目录，使得技术分级管理更加细化，有操作性。对于消化内科ERCP技术、呼吸内科四级纤维内镜技术按照手术要求进行管理。进一步规范了手术相关制度，修订、完善了《江阴市人民医院非计划再次手术管理制度》、《江阴市人民医院关于按时手术开台的暂行规定》和《江阴市人民医院手术安全核查制度》。对我院的一、二类医疗技术继续加强医疗技术临床应用管理。今年1月和8月，迎接了江苏省江苏省卫生厅对我院四级妇科内镜技术、基因扩增技术、全身麻醉技术等七项项二类技术临床应用能力的现场审核，四级妇科内镜技术、基因扩增技术、全身麻醉技术、神经阻滞技术、纤维支气管镜技术等5项获得了准入资格，全盆腔脏器切除术和高压氧技术因人员资质问题暂未予通过。根据检查情况，积极整改，安排人员参加相关培训，等待复审。分别于6月份 和11月份向江苏省医院协会提交了乳房再造技术、神经血管介入、外周血管介入、综合介入等4项技术的准入申报材料。
四、稳步推进单病种和临床路径管理 我院自2010年7月开始进行临床路径管理试点工作，制定了《江阴市人民医院临床路径管理试点工作方案》，成立了临床路径管理试点工作领导小组、专家指导组、质控管理组、科室实施小组等各级组织，制定了临床路径管理工作制度，试点工作从2010年7月开始至2011年12月结束。今年医院成立了单病种
和临床路径管理委员会、临床路径指导评价小组，由杨惠光院长任主任，分管副院长张华任副主任，医疗、护理、医技、药学各部门职责明确，将临床路径和单病种质量管理工作纳入临床诊疗行为，加强医疗质量管理的重要内容。目前医院共有17个科室、25个病种开展了临床路径工作，取得了一定的成效。单病种质量管理方面，今年逐步将卫生部的单病种过程质量进行信息化管理，制定了各项心肌梗死、心力衰竭、髋、膝关节臵换术、社区获得性肺炎等四个单病种质量管理措施评价，进行实时监测。
五、重视全员质量安全培训实效
对新取得处方权人员进行“处方管理办法等药事法规培训”，组织全院临床医生进行“新版电子病案首页培训”。第二季度开始，医师的“三基”培训工作由医务部扎口负责。为了备战江苏省三级医院急诊“三基”考试，6月份组织了全院所有执业医师急诊“三基”考试。7月开始组织临床医师进行影像知识培训。由医院影像科医师分专科对临床医师进行培训，培训共分两次四个批次，授课内容为胸部、循环系统、头面部影像、肝脏、盆腔、泌尿和生殖系统。在医院内网上开设影像专栏，利用一些疑难、典型案例，加强专科医师读片培训，构建临床医师和影像医师的互动平台，增强质量培训的实际效果。
六、临床用血管理水平明显提升 今年调整了输血管理委员会人员组成，包括医务部、临床重要科室、院内感染管理、护理、输血、检验、麻醉等专业相关人员。重视制度建设，根据卫生部新出台的《医疗机构临床用血管理办法》等最新的部门规章以及相关标准，结合本院实际，制定
完善的覆盖医疗全过程的质量管理规章制度，并及时推陈出新，将输血和输血科做为医务部质量控制的关键环节和关键部门，完善、修改、增补了包括临床用血申请分级管理制度、临床用血评价及公示制度、紧急输血管理制度、配合性输血、紧急大量输血、非同型输血、控制输血严重危害预案等管理标准与技术规范措施，制定合理、科学的质量控制指标，对各项管理标准与措施的落实情况进行定期检查、分析及调控。进行精细化管理。同时将输血全过程管理加入到医疗核心制度管理中，把输血管理作为专项内容进行检查和考核，纳入行政业务查房常规内容，输血科、医疗质量科联合不定期专项检查，如“临床用血审核制度”，“输血病历”“输血申请单”等专项检查、对临床合理用血、安全用血质量进行评价、分析，对检查中发现的问题进行了集中反馈及考核，指导、督促科室和个人对合理用血进行评价，按照制度和流程规范执行，限期整改，通过一系列检查督导，各项制度得到了有效落实，输血病历质量较以前有了明显提高。
七、辐射安全管理规范有序 按江苏省环保厅要求，完成2011年医院核技术项目的监测和评估报告工作。新建DSA和扩建CT项目完成了竣工监测，并顺利通过了江苏省环保厅现场验收；完成了《辐射安全许可证》的延续申领工作。按江苏省卫生厅要求，新建DSA和扩建CT项目完成了江苏省疾控中心职业病危害控效评价检查工作，完成了《放射诊疗许可证》的校验和延续工作。配合基建科和器械科积极进行我院核医学科的
八、高质量完成上级部门检查和其他常规工作。（1）上级检查：我们把上级检查作为质量改进的良好契机，做到以查促改。今年接受的省级行政部门的检查有： 在4月和5月接受了江苏省卫生厅组织的“三级医院医疗
质量专项检查”、重症医学科专项检查和明查暗访。检查从病历质量、单病种新版电子病案首页执行、处方质量、三合重症医学科建设等方面进行检查，共检查理”规范执行情况和内、外、妇、ICU科室50份病历。检查结果住院病历甲级率94%，门诊病历合格率94%，处方合格率99%，所有检查指标达标，得到了检查组的肯定。同时也指出了病历质量存在的一些缺陷。根据专家意见我科立即进行了汇总分析，及时反馈给临床各科室，同时提出整改措施，包括病历模板的修改，病历质控方法的改进等。在7月接受了江苏省卫生厅组织的“临床用血专项检查”，检查组成员从医院输血管理各项制度建设、用血过程管理、临床用血评价、输血科建设等多方面进行检查，一致认为医院建立了较为完备的规章制度，对于临床用血过程进行了无缝化衔接，做到了安全、有效、科学管理，在全省三级医院用血专项检查中名列前茅。（2）开始完成卫生部医疗质量监测系统上报 自今年7月份起，按卫生部要求，对我院的医疗质量各项指标进行上报，内容包括：住院死亡类、住院重返类、医院感染、手术并发症、患者安全、合理用药、医院管理等七大类。在上报过程中，不断完善医院信息统计功能，不断发现医院在医疗质量管理中的“短板”，有针对性的进行改进。如上报过程中发现我院对“ICU重返、出院30天患者重返”等指标未进行过有效监测有和管理，从而帮助质量管理人员指明今后管理的重点和方向，不断持续改进。（3）常规工作： 每月对27个专科按时完成省质控平台上报，在今年5
月开始增加了康复医学科的质控上报；对进行2012年专家专科门诊调整工作，根据三级医院要求和患者需求，广泛动员，开设41个全日制专家门诊，有效提高门诊服务能力，一定程度上缓解了“看专家难”的问题； 根据抗菌药物专项整治方案和去年医院整治效果的情况，与科主任签订抗菌药物使用责任状；2011年考试合格人员注册及处方权完成了限认定工作。完成专科专家门诊停诊协调工作20人次；
共参加行政查房23次，组织死亡病历讨论22次。2011年12月到2012年5月共抽查归档病历1056份，运行病历4320份，其中发现重大缺陷1处，大缺陷256处，小缺陷441处，考核扣款48950元，检查表扬了81份优秀病历。
医疗质量科2013年工作思路
1、以三级医院评审标准为依据，初步建立医疗质量管理体系
（1）医疗质量控制基本框架：制度管理、流程管理、绩效管理 制度管理是提供质量考核的依据，也是临床工作的准则；流程管理是重点，对制度执行的检查、监督，发现医疗质量各种环节不足，进行改进和提高；绩效管理指科室质量控制、安全管理的各项信息数据：除外常规质量数据如好转率、床日数、危重患者数等，还包括合理用药、合理用血、临床路径、单病种管理、手术并发症、非计划再次手术、ICU重返、出院30天内重返、医院感染、急危重症管理、病历质量（运行、终末）、患者满意度等多种指标的结果综合体现。
2、积极开展临床路径、单病种管理 根据卫生部《关于十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见》，将临床路径、单病种管理作为推动医院医疗质量持续改进的重点项目，作为规范临床诊疗行为的重要内容，做到部门协调机制完善，沟通顺畅。制定2013年工作方案，在全院范围内全面推进临床路径工作，明确实施病种目录，规范文本制定，履行知情同意相关制度和程序，增强医护人员临床路径的效果评价和统计分析能力，不断优化路径实施流程。
3、细化质控信息管理 我院作为江苏省省级质控对象，目前有27个病种按月进行质控指标的上报。2013年要按照《江苏省省级质控对象所在单位参与质控工作考核标准（试行）》的要求，对我院的
质控工作进行精细化管理，重点要完善相关规章制度；真正发挥院、科两级质量管理组织的作用；督导相关质控科室对照纠偏，对纠偏项目进行追踪监控，加强同省级质控中心的联系，接受指导；切实把省级质控工作作为提高医疗质量的有效途径。
4、重视统计学指标评价和医疗质量安全管理中的作用 以三级医院评审要求的“重点病种”、“重点手术”医疗质量与安全监测指标进行质量管理评价。
5、进一步规范医疗技术管理
进一步落实医疗技术的分级、分类管理，健全手术、麻醉、介入、腔镜等高风险技术的授权考评组织和考评程序，对医疗技术各级权限进行动态管理。
6、继续健全电子病历在医疗质量管理中的功能，不断开发环节质控程序。如制定运行病历检查、考核标准；病历电子质控打分；对医师交接班本进行电子化管理；建立医师医疗质量管理档案等等。二〇一二年十一月二十九日
第四篇：感染科工作总结和年计划（本站推荐）
感染科2009年工作总结
2009年对于感染科来说也是不寻常的一年，从年初的人感染高致病禽流感到下半年的H1N1流感大流行，感染科全体医护人员在院党委的领导、支持和关怀下，在各个相关科室的大力支持和配合下，在内科系统的大力支援和帮助下，既要完成日常的工作，又要承担突发传染病的防治，全科人员勤勤恳恳任劳任怨基本完成了各项指标。现就感染科一年的工作，向领导汇报如下: 感染科成立已五年，现有医护人员14名，其中医生7名，护士7名，感染科设有肝炎门诊、肠道和发热门诊。二楼、三楼现住院床位18张，包括肝病、肠道和呼吸道病区，肠道门诊有留观病床3张。
从2004年建科以来我们一直是门、急诊及病房一体化管理，尽管人员少，仍坚持做到了一年365天不停诊。特别是自2007年4月以来，我院肠道门诊一直正常开诊（大兴区只保留我院的肠道门诊不停诊），即使进入11月份肠道门诊每天仍在20人左右。2009年1月，我国出现人感染高致病禽流感病例，我院发热门诊正式启动。感染科的值班医生及护士在原来同时承担2个岗位（肠道门诊和病房）又增加了发热门诊，特别是进入5月份以来由于H1N1流感的流行，发热门诊每天的就诊人数达30人次。感染科的全体医护人员克服种种困难，坚持了一个多月，保证了发热门诊的正常运转。六月份以来，由于发热病人逐渐增多发热门诊由内科和感染科共同承担。由于发热门诊的特殊性（个人防护和诊疗常规都与普通内科不同），加之内科都是低年资医生，增加了管理的难度。随着流感疫情的爆发，进入10月份发热门诊量每日达200人次，发热门诊由原来的每班一人增加到两人（人员有老年病科，感染科以及内科抽调人员）但仍不能满足需要，在这种情况下感染科医生每天加班到晚上9时。11月份，感染科3楼开始收治流感病人，由于收住院的病人都是重症的，对流感病房的医生也是一个挑战。11月下旬，根据院里的要求，感染科二楼的十张病床开始收治发热病人。我科也由原来以收治肝病病人为主改为收治流感病人。
在过去的一年里，我科认真执行医院的各项规章制度，并认真完成各项任务指标，按医院考核标准严格要求医护人员，完善和规范了科室的各项诊疗常规及抢救流程，建立健全了本科的各项规章制度和应急预案。
科室内设有专人带教，科内定期讲课，对科室人员的业务提高有了很大帮助，对住院医生定期进行三基培训和心肺复苏训练，以不断提高和巩固他们的基础知识和基本技能。科室的医保员和质控员对科室的医保和医疗护理质控方面能够认真负责，协助科主任做好科室的工作。
坚持三级查房，对危重病人及时查房并给予指导。严把病历质量，保证病历及时消毒、及时回收减少病历返修率，并承担着全院的传染科会诊任务。
按照卫生局的要求，参加北京市举办的传染病培训，特别是H1N1流感的多次培训。
经济指标完成情况：2009年1—12月门急诊病人总量34070人次（医院的全年指标：17704），门急诊总收入3661561元，其中医疗收入1496529元。病房共收治病人359人次（医院的全年指标：450人）。完成床位使用率66.77%（医院的全年指标：73%）。完成床位周转次数是21.44次（医院的全年指标：26.52次）。平均住院日12.03天（医院的全年指标：12.28天）。病房总 1 收入2008460元，其中医疗收入是945532元。全年总收入5670021元，医疗收入2442061元（医院的全年指标：239.1万）。
本业务开展情况：由于感染科人员少，技术力量薄弱，为实现我院在两年内成为三级医院及首医大附属医院，与北大医院感染科、肝病中心合作，每月一次的专家门诊及教学查房。每次专家来我院诊治门诊病人20人次，教学查房每次三个病人，通过每月一次的专家会诊、查房使我们的诊治水平有了很大的提高，也使患者不出大兴就能得到高水平的诊治。在肝病防治上，联合化验室共同开展的乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的PCR病毒基因检测（送北京市中心实验室做），每月病人数已达到200人。今年又开展了乙肝三系定量、乙肝耐药基因检测等项目，既提高了经济效益，又为病毒性肝炎的抗病毒治疗提供了科学的判断依据，也能减少了因诊断技术落后造成病人的流失。
在教学及科研方面方面，我科承担了燕京医学院专科生的传染病理论授课和带教实习（理论课24学时、见习12学时）。感染科今年完成2篇学术论文。
在过去的一年里，我科在门诊数量上超额完成了院里的指标，在床位使用和床位周转以及医疗收入方面也基本完成院里的指标，但是在收治病人上没有完成年初下达的指标（由于今年下半年开始收治发热流感病人所致）。
由于流感疫情的爆发，感染科全体医护人员服从院里的安排，积极收治流感重症患者，为我院的流感防治工作做出自己的贡献。
在明年的工作中，感染科的对外宣传还需加强，特别是和北大医院合作后要加大宣传，扩大感染科的影响力。我相信，经过感染科全体医护人员的努力，一定能为大兴区的传染病防治作出更大的贡献。
感染科 杨洋2009、12
感染科2010年工作计划
2009年即将过去，面对即将来临的2010年，我们充满信心、期望和热情，我们科全体人员一致表示在新的一年里，发扬优点和长处，积极改正工作中的缺陷和不足，继续为传染病的防控，特别是甲型H1N1流感的防治而努力地工作。为此我们制定如下工作计划：
一、关于医德医风及工作态度
严格遵守院内，科内的各项规章制度，不迟到、不早退、不脱岗，按创建人民满意医院和优质服务主体年的考核标准严格要求自己，积极响应院里的各项号召，勤奋努力地完成院部及各级领导交给我科的各项任务。
工作中精神饱满，服务周到，无论接待门诊和急诊病人，一定要严格遵守院内、科内各项规章制度，不因工作质量和服务态度问题引发纠纷，使医院的名誉和经济蒙受损失。
二、关于科室的医疗工作
明确科室的收治范围，不断完善和掌握各项诊疗常规和工作制度，积极开展科室的自我宣传和对外宣传工作，让医院各科室及大兴地区的百姓进一步了解我们。
在院领导和科教科等相关科室的支持和帮助下，已经于2007年12月开始，每月一次请北大医院专家来科内出门诊和教学查房，我门一定要抓住这次机会，使科室的科、教、研等方面不断提高。
我们科住院处共有病床18张，我们全体医护人员共同努力，增加住院病人的收治率，力争使床位使用率达到70%以上。
我科现有医生7人，在医疗文件的书写上要严格把关，按医疗文件书写规范严格要求每一位医生，提高医师的书写质量和内涵，尽量减少病历的返修率，决不允许科室出现丙级病历。
我们首先加强业务学习，不断提高个人的诊疗技术和诊疗水平，提高病人的满意度和信任度，加强整体医疗和整体护理，不放过每一次收治患者的机会，明年我院将实行全成本核算，我们在完成各项指标的同时，要做到减耗增效。在增加门急诊量和住院人次的基础上，明年在医疗收入上力争完成240万。
全科人员要时刻对自己高标准、严要求，严防各种责任事故的发生，严格消毒隔离制度和医疗垃圾、废物回收制度，杜绝院内交叉感染的发生。
鼓励科内的医生积极参加各种培训班，本专业的学术交流活动，近1~2年准备派科内人员到三级医院进修学习，以提高我科的专业技术诊疗水平。继续教育工作一直是科室工作的重点，按年初计划组织进行科内讲课及操作训练，鼓励大家参加院二级继续教育讲课，并督促人人注重专业知识学习，不断提高自身的形象，提高专业理论知识水平。
即将过去的2009年，既是忙碌的一年，也是丰收的一年。我科人员希望在新的一年里，在院党委的领导下，在全科职工的共同努力下，为我院的传染病防治工作做出我们的贡献。
感染科 杨洋2009、12
第五篇：医务科质控干事年工作总结及计划
201X年即将过去，在分管院长的正确领导和科主任的指导下，在全院各科室的积极协同配合下，医教科质控干事积极开展了各项工作并取得良好的成绩。现将本工作总结如下：
一、加强业务培训学习，提高医务人员的服务质量和沟 通能力。20XX年协助主任开展了医师扮演医患角色医疗纠纷辩论大会和医疗纠纷法律知识培训会。通过这些培训，提高了医务人员的医疗法律意识和医患沟通能力。
二、配合医疗质控专家完成每月的医疗质控工作。包括 运行病历的日常电脑监测情况、在床运行病历的现场抽查情况、在床运行病历合理用药现场抽查情况、归档病历的检查情况、门（急）诊病历检查情况、处方质量、各科室台账检查情况等，并将所有结果及时汇总。然后将相关缺陷以全院质控通报的形式反馈给责任科室负责人，令责任人及时整改，并对缺陷严重医师进行处罚、对表现突出医师进行奖励。达到时时监控医疗质量，防范医疗差错的目的。
三、强化I类切口应用抗生素管理。在内网系统住院医生工作站督查临床各科室医师病历书写情况、非手术抗菌药
使用是否合理、I类切口手术预防用抗菌药物是否合理、手术是否预防用抗菌药、有无院感，并填写I类切口点评表及抗生素、I类切口使用率统计表。经院领导讨论，对I类切口应用抗生素管理得合理及不合理的医师，进行相应的奖励与处罚。
四、在分管院长的领导下，积极配合区卫生局应急办创建国家卫生应急综合示范区。负责我院的领导组织机构、指挥协调、监测预警、应急处置、应急准备五个版块的应急资料收集、整理、归档、组卷工作；完善我院卫生应急相关工作制度及急诊科120相关制度、技术操作规范流程图等，并且统一规范上墙；按照创建国家卫生应急综合示范区的标准对相应卫生应急物资进行整理、保管、规范；对卫生应急指挥决策系统进行系统维护，录入并完善卫生应急机构队伍、预案法规、物资资源、应急车辆、应急培训及演练等各个项目。通过全区各医院的努力，最终创建国家卫生应急综合示范区成功通过国家专家的验收。
五、认真对待日常工作，做到谨慎谦虚不急不躁。医教 科日常工作比较繁杂琐碎，但本着为医院服务、为临床科室服务、为患者服务的理念，用平和、不急不燥的心态，认真对待每一件事、每一个人。
（一）特病体检：每月底特病体检时，提前通知各诊室医师、配合医保办向各诊室医师发放相关资料；提前安排特
病诊室、准备好常用检查单，为各诊室医师提供后勤保障服务并负责相关诊室的医师及患者服务工作，保障医院的医疗服务质量和患者满意度。
（二）工伤报账：每月10-20日，负责建设厂300多职工的工伤报账工作，并对出现的临时问题及时解决。
（三）急诊二线排班：每月25日左右安排下月急诊二线班，下发到相关科室，保证医疗诊治工作正常运行与开展。
应该指出，在过去的一年里，虽然投入了大量的工作经 历与时间，同时也取得了一定的成绩，但仍然存在一些不足之处，如病历质量不够理想、I类切口手术预防用抗菌药物未达到指标、医疗纠纷过多、全院业务培训学习氛围不浓等，这些都是以后该加强的方面。
201X年计划如下：
一、加强全院医疗质量管理。加强“三基”的培训与考核，重点是全院的业务学习要有实效。认真贯彻落实“服务好、质量好、医德好，群众满意”，提高医疗质量、服务质量，达到患者满意。
二、进一步狠抓核心制度如首诊负责制的贯彻落实。重 点是会诊制度（包括院内会诊和院外专家会诊）、疑难危重病人讨论制度和三级医师查房制度。
三、切实加强I类切口手术预防用抗菌药物的管理。坚 决制止三线抗生素及其他不合理用药的现象同时强调合理检查，既不放过一个潜在隐患，也避免加重患者负担。
四、进一步规范医疗文书的书写。细化《病历书写规范》的标准，从形式到内容采取病历打分，对乙、丙级病历及在架运行病历，将根据制定的《重庆建设医院病历质量管理处罚条例》进行处罚。让医师理解，医疗文书不仅是国家要求之必须，也是保护自身的重要法律依据，更是体现医师医疗水平、执业道德的具体体现。
五、加强医患沟通，提高医务人员交流水平。防微杜渐，将病情变化情况、诊疗的思路、病情的预后及风险准确的告知患者或家属，以保障其知情权，同时维护医师自身的合法权益不受侵害。
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