第一篇:医改汇报专题会议领导讲话
省政府召开医改工作专题会议,主要是听取全省医改工作进展情况,研究做好今年医改工作。刚才,省医改办汇报了全省医改工作进展情况及年工作安排意见,省卫生厅、省人社厅、省财政厅分别汇报了医改相关工作情况,大家进行了认真讨论,、同志发表了很好的意见和建议,我都赞同。
总的看,年3月国家启动医改工作以来,省委、省政府高度重视,省委常委会、省政府常务会专题研究,并召开了全省医改工作会议进行部署。按照国家和省里的有关要求,完善组织机构,制定配套政策,落实保障资金,强化指导监督,着力解决问题,全面推进改革,提前完成了省政府与国家签订的3年医改目标任务,实现了居民基本医疗保障水平、实施国家基本药物制度、基层医疗卫生和公共卫生服务能力、基层体制机制建设、公共卫生体系规划建设重大突破,公立医院试点改革取得积极进展,许多工作走在全国的前面。这些成绩的取得,是各地、各有关部门共同努力的结果,特别是省发展改革委、省卫生厅、省人力资源社会保障厅、省财政厅等部门密切配合,精心组织,求实创新,攻坚克难,做了大量卓有成效的工作。
当前,医改已进入攻坚阶段。年11月,国务院召开深化医药卫生体制改革领导小组第十次全体会议,李克强副总理做了重要讲话,对统筹谋划好 “十二五”医改目标任务做出安排。前不久,国家召开全国医改办公室系统工作会议,对年医改工作提出具体要求。年2月22日,温家宝总理主持召开国务院常务会议,研究部署 “十二五”期间深化医药卫生体制改革工作,明确要以建设符合我国国情的基本医疗卫生制度为核心,在加快健全全民医保体系、巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制、推进公立医院改革三个方面重点突破,我们要认真学习领会,抓好贯彻落实。下面,我讲几点意见。
一、进一步高度重视医改工作
医改事关经济社会发展全局,事关老百姓切身利益,是扩大内需的发展工程,是惠及民生的德政工程。目前,医改的成效与广大群众的期盼相比,还有很大差距。医疗机构投入不足,医疗资源分配不均,基层医疗机构就医水平不高等问题仍很突出。特别是当前已经进入改革的深水区,难点问题集中显现,体制性矛盾集中暴露,一些配套改革还没有跟进,稍有松懈,基本药物制度等就可能出现反弹。全民医保由扩大范围向提升质量转变,都是难啃的 “硬骨头”。各地、各有关部门要进一步认清形势,切实增强责任感和紧迫感,总结经验教训,强化各项措施,加大实施力度,确保医保工作顺利推进。
二、突出基本医保扩面提标
这是今年工作的重中之重。经过多年的努力,目前全省城镇基本医疗保险、新农合参保率分别达到92.5%、99.1%,取得这样的成绩十分不容易。年,国家要求我省城镇职工及城镇居民医保、新型农村合作医疗参保率提高到95%以上。现在看,新型农村合作医疗已超额完成了任务。关键是城镇居民医保参保率还要提高2.5个百分点,涉及人员36.5万人,还有早期关闭改制国企退休和低标准解除劳动关系人员等15万人未参加职工医保。要继续加大力度,积极做好工作,稳定原有参保规模,努力实现应保尽保。充分发挥社区劳动保障平台作用,搞好政策解释,扩大参保人群。全面落实包保责任制,发挥地方政府在医保扩面中的作用。年国家要求各省的政府补助标准达到240元,总的人均筹资标准达到300元。目前我省总的人均筹资水平为290元,省里决定按人均11元予以一次性补助,共需资金1.44亿元。财政部门要进一步组织好资金,确保落实到位。要进一步提高住院费用政策范围内医保支付比例,今年力争达到75%左右。扩大统筹范围,年年内争取城镇居民医保实现省级统筹、新型农村合作医疗实现市级统筹。增加大病医疗救治范围,进一步提升大病保障能力。同时研究探索引进商业保险公司参与医疗保险业务和管理,积极推行医保 “一卡通”,推进城乡医疗保险统筹。
三、积极推进重点环节改革
这是降低药品价格、减轻基层老百姓就医负担,解决群众看病难、看病贵的治本之策。
(一)加快推进公立医院改革。这项工作是难点,要通过改革进一步实现便民惠民。目前,全省有县级公立医院140多家,承担着全省1900多万县域人口就医保健的重任。现在,我们已经在农安、延、乾安等8个县级公立医院开展了 “收支两条线”管理体制改革试点。要及时总结试点经验,适时全面铺开。继续实行三级医院对口支援县级医院机制,开展预约挂号、临床路径管理、优质护理服务、专家远程会诊等便民活动,提升县级医院的就医服务能力。积极推进人事、管理、分配、绩效制度改革,切实激发公立医院的发展活力。同时积极鼓励社会办医,支持民间资本进入医疗机构,推进非公立医疗机构向高水平、规模化大型医疗集团发展。通过民营医院参与竞争,促进公立医院水平提升。
(二)继续实施好基本药物制度。目前全省所有政府办基层医疗卫生机构实施了基本药物制度,实行零差率销售。现在看,还存在着个别地方经费落实不到位等问题,影响了基本药物制度实施。要继续实行收支 “两条线”财政管理模式,扩大基本药物“五统一”(统一招标、统一采购、统一配送、统一结算、统一监管)范围。发挥省级网上集中采购平台作用,全面推广企业资源计划管理系统,着力提高基本药物使用监管能力。推进基本药物制度向村卫生室、公立医院延伸,尤其要搞好向下延伸,确保农村基层卫生服务网底不破,让更多老百姓享受到零差率带来的实惠。
(三)探索推进药品流通领域改革。受体制机制和利益驱动等因素影响,药品流通领域问题十分突出,不仅存着药品安全问题,也间接造成了药品价格的 “虚高”,群众反应比较强烈。要制定扶持政策,鼓励药品企业生产质量好、需求大、价格低的常规药品。引导药品生产企业发展电子商务、连锁经营,压缩流通环节,降低物流成本。科学搞好成本核算,严格药品定价审批,严厉查处乱涨价、“吃回扣”不正当竞争等问题。同时推进医保支付方式改革,探索 “以财政打基础、以医保保运行”管理模式,总结推广长春市 “议价谈判”经验,推行医保按病种、按人头、总额预付等付费方式改革。
四、统筹搞好六大体系建设
这是我省贯彻国家有关要求,结合发展实际,研究确定的“十二五”期间要完成的重点任务。在我省 “十二五”经济社会发展布局中,已经对大病救治、传染病防治、卫生应急、医疗急救、信息化、基本药物保障体系的相关内容进行了规划。现在,我们正在制定医改 “十二五”规划,这六大体系符合国家要求和实际,是重要的工作抓手。今年的政府工作报告中,已经将医疗急救体系建设的相关内容纳入民生实事(完成剩余50%乡镇卫生院的急救车辆配备)。从目前情况看,还缺少项目支撑。要完成省级突发公共卫生事件应急指挥中心网络系统,确保尽快发挥应有作用。启动省级中毒救治机构基础设施、全省疾病预防控制实验室、慢性非传染病综合防治等项目,做好部分建设条件成熟子项目前期。同时根据医改工作实际和卫生事业发展需要,谋划好大病救治等项目。
五、进一步形成工作合力
医改工作政策性强,是一项复杂的系统工程,部门之间、上下级之间的各项工作环环相扣、紧密相连,需要大家齐心协力、协调推进。省医改办要着力发挥综合协调职能,及时解决存在的实际问题。发展改革、人力资源社会保障、药监等各有关部门和单位,要各司其职,各负其职,相互配合,合力做好各项工作。尤其是卫生部门要发挥主力军作用,切实承担起攻坚克难的重任。财政部门要进一步加大投入,确保各项改革稳步实施。宣传部门要加大宣传力度,注重宣传医改成效,及时关注和回应社会反映的热点问题,引导社会合理预期,营造良好的氛围。省政府已将医改工作完成情况列入绩效考核范围和目标责任制管理,明确了完成时限和工作标准,各有关部门要进行再细化、再分解,促进目标任务落实。同时要组织开展基层医改 “回头看”活动,确保 “收支两条线”管理、基本药物制度、绩效考核、用人机制等工作落实到位。
xiexiebang.com范文网(FANWEN.CHAZIDIAN.COM)
第二篇:医改汇报材料
西张庄镇卫生院医改汇报材料
深化医药卫生体制改革是党中央、国务院作出的重大决策,是惠及广大人民群众的重大民生工程。自从2010年我市医药卫生体制改革全面实施以来,西张庄镇卫生院高度重视,按照上级部署上下一心、积极行动、稳妥实施、扎实推进,确保医改各阶段任务圆满完成,取得了群众满意、职工支持、政府肯定的良好效果,现将我院实施医改以来的各项工作开展情况汇报如下:
一、基本情况
西张庄镇卫生院始建于1988年,是一所集医疗、预防、保健、康复、基本公共卫生服务为一体的综合性医疗机构。为新型农村合作医疗和城镇医疗保险定点单位。医院占地面积6000余平方米,总建筑面积3000余平方米,其中在职人员38人,专业技术人员36人,退休人员7名,其中中级职称11人,初级职称25人,内设内科、外科、中医科、公共卫生科、妇产科、放射科、心电图室、B超室、生化室等16个科室,病区设床位20张,为辖区28个行政村4万余人提供优质的医疗保健服务。
二、卫生院医改工作推进情况:
(一)严格执行药物零差价政策,让利于人民群众
自2010年3月15日起,我院按上级部署正式实施了药物零差价政策,全部使用国家基本用药目录药物,并进行集中招标采购,零差价销售后药品价格下降30%左右,让广大农民群众减轻了就医经济负担、得到了真切的实惠,医改工作也得到了广大农民群众的真心拥护。
(二)加强农村医疗保障制度建设
进一步巩固和完善新农合与人口医疗救助制度的衔接,按照上级要求,紧紧围绕“三好一满意”活动的开展,以便民、利民、惠民为目标,我院于2011
年6月份正式推行“先诊疗,后付费”就诊新模式,进一步简化就诊程序,优化服务流程,创新医疗收费管理,改革新农合支付方式,切实解决群众“看病难、看病贵”问题。实行基本公共卫生服务项目慢病管理与新农合补偿协同的新机制,扩大了慢性病的补偿范围,其门诊医药费用纳入慢性病门诊费用补偿范围。开展新农合住院医药费用单病种限价付费管理,对单病种进行最高限价,并公示。
(三)全面推进公共卫生服务均等化工作
我院除确保正常的基本医疗服务外,花大气力,抽足人力,合理安排,做好各项公共卫生服务工作。截止目前,11项基本公共卫生服务均走上正轨化。今年,准备建设泰安市级标准化 “孕产妇学校”,对孕产妇进行指导培训,集中进行孕产妇保健、婴幼儿生长发育规律等方面的宣传教育。
(四)加强卫生服务体系建设、推进人事和分配制度改革
完善绩效考评机制,提高服务质量和效率,认真制定了《西张庄镇卫生院绩效考核方案》及《内部考核实施细则》。于2011年8月顺利完成了全院职工的竞聘上岗工作,其中2人按照上级文件规定离岗退休,定编定岗后及时实施绩效工资的考核及发放。
(五)、加强村卫生室一体化管理。
按照全市要求于2012年3月份对全镇村卫生室中全面实施基本药物制度,实行药品网上统一招标采购、配送、零差价销售,并按照相关乡医配备比例,择优录用78名乡医,并采取绩效考评机制,依据考核结果发放补助。
在今后的工作中,我们决不辜负各级领导的重托,有信心、有决心、也有能力按照确立的目标,不断总结经验,查找不足,继续扎实推进医药卫生体制改革,争取卫生院进入科学发展、和谐发展、又好又快发展的良好轨道!
二零一三年四月
第三篇:医改汇报材料
医改汇报材料
黄坡镇中心卫生院
落实医药卫生体制改革工作情况汇报
为了认真贯彻落实我市深化医药卫生体制改革有关文件精神,把这项惠及民生的实事办好,让广大人民群众切实得到医药卫生体制改革带来的实惠,彻底解决人民群众看病贵的问题,努力提高全镇人民健康水平,建设和谐医疗秩序,我院在市卫生局正确领导和关心下,在全体职工的共同努力下,落实医药卫生体制改革工作总结汇报:
一、基本情况
全镇包括城区分18个村委会,143个村,总人口104564人,卫生院1所,村卫生室42所;我单位高度重视,严格聘用程序,成立岗位设置和人员聘用工作领导小组,组织干部职工认真学习文件精神,做好宣传发动,明确岗位设置和人员聘用工作的重要性。根据单位实际,制定岗位设置实施方案和岗位说明书,个人对照岗位任职条件和履行职责情况聘用相应岗位,岗位聘用领导小组对聘用人员进行资格审查,确定聘用人选,并向全体干部职工公布,公示拟聘人员的思想、工作表现等综合评价情况进行考核,并对拟聘人员聘用资格进行复查,聘用结果如下:
1、管理人员7人,占总人数5%。
2、专业技术人员109人,占总人数79%,卫生类专业技术人员105人,占专业技术总人数96%,非卫生类专业技术人员4人,占专业技术总人数4%。
3、后勤人员22人,占总人数16%。1
二、加强领导,夯实责任
为深入贯彻落实医药卫生体制改
革有关文件精神,成立黄坡镇中心卫生院医药卫生体制改革领导小组:
组长:林启雄
副组长:杨剑钊
成员:林阳泉,李浩波,冼文超,张玉凤,冼青林,李华胜,林捷燕,冼志坚。
三、全面推行国家基本药物制度
成立了实施国家基本药物制度工作领导小组。
加大宣传力度,营造良好的舆论氛围。建立有效的宣传机制,加大对医务人员和人民群众的宣传引导,使医务人员和人民群众更大程度的了解、接受、并支持国家基本药物制度。
加强医务人员的业务学习,确保国家基本药物制度顺利实施。高度重视国家基本药物制度重要性和必要性,掌握优先、合理和使用国家基本药物,确保采购使用国家基本药物品种达100%,将党和政府的这一惠民政策落到实处,解决群众“看病贵”的问题。
严格按照国家基本药品目录执行,实行国家基本药品“零差价”销售,前来我院就诊的群众享受“零差价”的政策。
四、扎实有序开展公共卫生服务项目
建立健全组织机构及管理制度:结合我院实际,成立了基本公共卫生服务领导小组,科学制定实施方案及工作计划;建立责任乡村医生制度,健全和完善卫生院医生及村医例会制度、基本公共卫生服务经费调配与绩效考核机制,从2014年1月至今,多次召开村医例会、各类培训会议,为基本公共卫生服务项目工作扎实有序开展提供了有效的机制保障。
深入调查摸底,了解基本情况:各村卫生室村医在乡卫生院的统一安排部署下,对辖区内居民健康档案管理、预防接种管理、传染病报告及处理、0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者及2型糖尿病患者健康管理、重性精神病管理等各
项工作做了大量深入细致的调查,取得了第一手资料。
65岁以上老人健康体检工作顺利开展:全乡共筛查符合条件65岁以上老人 4592 人,由我院公共卫生专业人员具体负责实施,到目前共进行 4592次随访。
建立城乡居民健康档案工作扎实有序开展:全乡应建档104564份,实建纸质档案 69955份,已上传53276份,占总建档数的 76%。
健康教育工作全方位开展:我院和各村卫生室利用墙报、宣传栏、标语、横幅等手段,分发健康教育知识宣传页,营造浓厚的实施氛围。
预防接种工作扎实有序开展:一类疫苗实行免费接种,累计接种针次,其中基础针次,加强针次,接种率%。
传染病管理报告工作严格深入开展:按照上级部署,设置了发热门诊及肠道门诊,安排已取得执业医师资格证书的医师值班;制定了传染病报告院内
自查制度,严格把关,无传染病漏报、错报。
0~36月龄儿童及孕产妇健康管理工作顺利实施:①全镇共有0~36月龄儿童1312人,外出 90人,累计体检 1180人次,体检率达96%;②全镇共有孕产妇 人,其中产妇 90人,高危0人,住院分娩 90人次,住院分娩率达100%;产后访视 90人次,访视率达100%;③补服叶酸213人。
慢性病、重性精神疾病患者管理工作全面开展:到目前,累计筛查出高血压患者2014人,已进行随访,共计2014人次,随访率100%;累计筛查出2型糖尿病患者200人,已进行随访,共计200人次,随访率100%;累计筛查出重性精神疾病患者415人,并进行随访,共计415人次,随访率100%。
五、推进实施一般诊疗费。
六、实施绩效工资
根据《吴川市镇卫生院及社区卫生服务中心绩效工资实施方案,》通知,吴
卫43号文件精神,成立绩效工资实施方案领导小组,制定了黄坡镇中心卫生院绩效方案。
七、存在问题及遇到的问题
1、执行国家基本药物度,小部分特殊药品仍欠缺。
2、基本公共卫生服务工作,工作量大,需要投入大量的人力和物力,目前卫生院,人员的匮乏,已制约了此项工作的开展;缺乏工作经验,需要一个阶段的探索性的开展工作,寻求一套较为完善的工作流程。
3、公共卫生服务工作,缺少公共卫生专业技术人员。
4、地方财政投入欠缺。
八、下一阶段打算
展望未来,任重而道远,但我们坚信在市卫生局的关心支持下,在黄坡中心卫生院全体职工的共同努力下,我们将以积极创新、开拓进取、与时俱进的精神,不断创新思维、创新机制、创造性地开展工作,为全面落实医疗卫生体
制改革工作探索出一条可持续发展的道路,推动我镇医药卫生事业又好又快发展。
黄坡镇中心卫生院
2014年8月11日
第四篇:医改汇报材料
五河县刘集镇中心卫生院医药卫生体制改革
工作情况汇报
2010年,为了认真贯彻落实五河县深化医药卫生体制改革有关文件精神,把这项惠及民生的实事办好,让广大人民群众切实得到医药卫生体制改革带来的实惠,共享改革发展成果不断推进全镇医药卫生事业健康发展,彻底解决人民群众看病贵的问题,努力提高全镇人民健康水平,建设和谐医疗秩序,我院在在县卫生局关心支持下,在卫生院全体职工的共同努力下,2010落实医药卫生体制改革工作取得了较大成绩,现总结汇报如下:
一、基本情况
我镇辖21个行政村,总人口65843人。卫生院1所,村卫生室20所,卫生院医务人员共计38人,其中临床执业医师2人,临床执业助理医师7人,执业护士6人,乡村医生92人。
二、加强领导,夯实责任
为深入贯彻落实医药卫生体制改革有关文件精神,我院成立了以张先闯院长任组长,落实医药卫生体制改革领导小组,为我镇顺利开展医药卫生体制改革工作奠定坚实的组织基础。
三、扎实有序开展公共卫生服务项目
(一)建立健全组织机构及管理制度:结合我院实际,我院成立了以丁强为组长的基本公共卫生服务领导小组,科学制定实施方案及工作计划;建立责任乡村医生制度,健全和完善卫生院医生及村医例会制度、基本公共卫生服务经费调配与绩效考核机制,从2010年9月至2011年04月底累计召开村医例会10次,各类培训会议13次,为基本公共卫生
服务项目工作扎实有序开展提供了有效的机制保障。
(二)深入调查摸底,了解基本情况:各村卫生室村医在镇卫生院的统一安排部署下,对辖区内居民健康档案管理、预防接种管理、传染病报告及处理、0~36个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者及2型糖尿病患者健康管理、重性精神病管理等各项工作做了大量深入细致的调查,取得了第一手资料。
(三)65岁以上老人健康体检工作顺利开展:全镇共筛查符合条件65岁以上老人1359人,由村室卫生专业人员具体负责实施,共计体检1289人,体检率94%,截止04月底共进行4次随访,累计随访1196人次。
(四)建立城镇居民健康档案工作扎实有序开展:全镇应建档13530份,实建纸质档案13530份,建立电子家庭档案990份,建立电子个人档案3247份。
(五)健康教育工作全方位开展:我院和各村卫生室利用墙报、宣传栏、标语、横幅等手段,分发《健康教育读本》和健康教育知识宣传,营造浓厚的实施氛围。累计出黑板报50次;深入居民点开展4次健康知识讲座,4次健康教育咨询活动,累计1530人次参加;开展重大卫生宣传日咨询活动5次。
(六)预防接种工作扎实有序开展:①一类疫苗实行免费接种,累计接种3524针次,其中基础2256针次,加强1268针次,接种率超过98%;②甲型H1N1流感疫苗按照知情、自愿、免费的原则,累计接种600人次,未见任何不良反应,并将相关资料全部上传国家平台。
(七)传染病管理报告工作严格深入开展:按照上级部署,设置了发热门诊及肠道门诊,安排已取得执业医师资格证书的医师值班;制定了传染病报告院内自查制度,严格把关,截止4月底累计上报法定传染病14例,其中乙类10例,丙类传染病4例,无传染病漏报、错报。
(八)0~36月龄儿童及孕产妇健康管理工作顺利实施:①全镇共有
0~36月龄儿童2153人,累计体检1250人次,体检率达58.1%;②全镇共有孕产妇2468人,其中产妇650人,高危2人,住院分娩650人次,住院分娩率达100%;产后访视435人次,访视率达85.5%;③补服叶酸805人次,④累计办理母子保健卡192人次,及时将卡发放到孕妇手中,并进行相关政策及孕期保健知识的宣传。
(九)慢性病、重性精神疾病患者管理工作全面开展:截止04月底,累计筛查出高血压患者1860人,已进行4次随访,共计6530人次,随访率100%;累计筛查出2型糖尿病患者840人,已进行4次随访,共计3120人次,随访率100%;累计筛查出重性精神疾病疑似患者56人,已进行4次随访,共计150人次,随访率100%。
四、全面推行药品“三统一”
(一)加强领导,夯实责任。成立了以张先闯任组长的药品“三统一”(统一采购、统一价格、统一配送)工作小组。
(二)加大宣传力度,营造良好的舆论氛围。建立有效的宣传机制,加大对医务人员和人民群众的宣传引导,累计制作张贴宣传标语,张贴于交通要道及人口聚集区,使医疗卫生机构、社会各界更大程度的了解、接受、并支持国家基本药物制度,促进基本药物的优先、合理使用,确保国家基本药物制度在我镇稳步推行。
(三)加强医务人员的业务学习,确保国家基本药物制度顺利实施。各位医务工作者高度重视国家基本药物制度学习的重要性和必要性,以及集中领学等方式,召开培训会议4次,累计培训100余人次,使广大医务工作者熟练掌握国家基本药物制度的相关知识,达到优先、合理、地遴选和使用国家基本药物,确保卫生院、村卫生室采购、使用国家基本药物的品种分别占所有药品品种的95%及100%,切实将党和政府的这一惠民政策落到实处,解决群众“看病贵”的问题。
(四)我院严格按照国家基本药品目录执行,截至2011年 4月非基本药品从原有84种减少到现在的30种,从国家基本药品“零差价”这一政策下达以来,前来我院就诊的10000余人次享受“零差价”的政策。药品占总收入的比例由医改前的70%--78%下降至49%--57%。据统计医改以来仅此零差率销售一项就让利于民达20余万元。
(五)在开展工作中存在或遇到的问题
1、基本公共卫生服务工作,工作量大,需要投入大量的人力和物力,上岗公卫人员缺乏工作经验,需要一个阶段的探索性的开展工作,寻求一套较为完善的工作流程。
2、基本医疗服务 目前卫生院人员的匮乏、设备老化、专业技术力量相对落后和资金紧张已严重制约了此项工作的开展;村级医疗服务也由于财政补助资金迟迟不能到位;正常的诊疗活动开展举步维艰,很大程度上影响了村医的工作积极性。
3、执行国家基本药物制度工作,医师的观念要改,老百姓看病用药的习惯需要医师的正确引导,这样,就需要一个足够时间的过度;限制了卫生院及村卫生室的非基本药物的使用,病人一时接受不了,反应私人诊所和药店的药物全,在一定程度上,给私人诊所和药店创造了便利的条件。
展望未来,任重而道远,但我们坚信在县、乡两级党委政府的正确领导下,在县卫生局的关心支持下,在刘集卫生院全体职工的共同努力下,我们将以积极创新、开拓进取、与时俱进的精神,不断创新思维、创新机制、创造性地开展工作,为全面落实医疗卫生体制改革工作探索出一条可持续发展的道路,推动我镇医药卫生事业又好又快发展。
第五篇:医改讲话
刚才,5个县市作了表态发言,签订了责任状。对下一步全面推进医改工作进行了具体部署,我完全赞成。希望各地、各相关部门紧密结合实际,围绕改革内容、时限要求和工作措施,认真抓好落实。下面,我再强调几点意见。
一、切实提高认识,增强做好基层医改工作的责任感 深化医药卫生体制改革,是党中央、国务院作出的重大决策,核心就是要解决百姓看病难、看病贵问题,确立基层医疗体制的公益性质,更好满足人民群众的公共卫生和基本医疗服务需求。这是便民、利民、惠民的大事,充分体现党和政府对广大人民群众的关怀。
去年以来,我省在全国率先开展基层医改试点工作,宣州区和郎溪县作为全省第一批试点单位,积极行动,稳妥实施,扎实推进,取得了一定经验和阶段性成效。最近,省委、省政府决定将这项改革由试点向全省推开,今年内要全面完成。对我市而言,医改从两个试点县区到全面实施,从基层部分群体到覆盖全市范围,涉及各级政府和相关部门,涉及全市三分之二以上人口的切身利益,意味着改革的时间紧、任务重、责任大。圆满完成改革任务,既是省委、省政府的要求,也是全市人民的期待,更是我们必须担负的重大政治责任。各级各有关部门一定要从政治和全局的高度,充分认识医改的重要性,进一步把思想和行动统一到中央和省委、省政府的决策部署上来,以坚决的态度,务实的作风,不折不扣地把这一大事办好、实事办实。改革只许成功、不许失败,工作只能朝前赶、不许拖后腿,确保医改各项目标如期实现,确保走在全省前列。
二、抓住关键环节,高标准完成医改任务
这次医改,很大程度上就是要从根本上解决医药卫生体制机制和利益调整问题,改变“以药补医”机制,进一步明确基层医疗卫生机构的功能定位和服务模式,使政府举办的基层医疗卫生机构回归公益性,把为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务,作为基层医疗卫生机构的主要职责。各级各有关部门必须要牢牢把握公共医疗公益性的改革方向,正确处理好政府主导与市场机制、公平与效率、基本服务与非基本服务的关系。要围绕提高基层服务能力,促进工作重心下移,把更多的财力、物力投向基层,把更多的人才、技术引向基层,逐步使基层医疗卫生机构成为群众就医的首选,让广大城乡居民不出社区、不出乡村就能看得上病、看得起病、看得好病。
在改革的重点上,要按照保基本、强基层、建机制的要求,统筹推进基层医疗卫生机构管理体制和人事、分配、药品采购配送、保障制度等五项改革,构建一个充满活力的新机制。这其中,尤其要抓好基本药物制度改革和人员分流、定编定岗工作。这是基层医改的核心,事关改革成败。要严格按照零差率销售的要求,着力推动基本药物使用,通盘考虑生产、定价、招标、流通、使用等各个环节,确保药品及时足额保质供应和价格合理下降,改变以药补医、药价虚高、滥用药物等现象,真正让人民群众得到实惠。要切实做好定编定岗、人员分流等工作,要精心制定方案,细化工作安排,严格执行政策,严禁乱开口子,坚持竞争择优,实现阳光操作,做到公平公开公正。要坚持以人为本,加强人文关怀,深入细致的开展工作,妥善安置分流人员,保障其基本生活,争取他们的理解和支持。
三、规范有序推进,确保医改稳妥稳定
这次改革涉及利益调整,触及深层次矛盾。稍有不慎,处理不好,就有可能影响社会和谐稳定。各地各有关部门要充分借鉴试点经验,既尽力而为、掌握好进度,又量力而行、把握好力度,不偏离方向,不脱离实际,不盲目求进,确保积极稳妥,有序推进。
各地一定要坚持改革稳定两手抓,进一步强化稳定工作责任制,发现问题,及时解决,将不稳定因素消除在萌芽状态。广大医务人员是医改的主力军,要认真听取他们的意见和建议,切实维护他们的权益,保障医疗卫生人员的待遇,尤其要保持骨干力量的稳定,充分调动他们参与医改的积极性和主动性。要坚持一手抓医改,一手抓运转,周密部署,统筹谋划,采取有力措施,确保正常医疗工作秩序不受影响,确保群众就医不受影响。
四、强化组织领导,形成工作合力
基层医改原则性、政策性较强,涉及部门多。试点工作的实践表明,领导重视是保证医改顺利推进的基本前提。各级党委、政府要全面加强对医改工作的组织领导,把医改作为一项全局性工作来抓,作为年内的一项重点工作来抓。主要领导必须亲自抓,分管领导要全力抓,要带头学习有关文件,吃透弄懂相关政策,定期听取情况汇报,加强督查指导,及时协调解决实际困难和突出问题。各有关部门要按照分工,各司其职,各尽其责,密切配合,加强协作,形成共同推进医改的强大合力。在实际操作中,既要严格对照政策、把握时间节点,确保不变形、不走样,又要紧密结合实际,积极探索行之有效的形式和办法,做到有特色、有亮点。要把推进基层医改和创先争优活动有机结合起来,充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用,以改革的实际成效检验创先争优活动的成果。
基层医改离不开广大群众的大力支持,要坚持正确的舆论导向,广泛宣传医改的方针政策,及时报道医改的进展和成效,细致解答群众关心的热点问题。要合理引导大众的改革预期,既要坚定改革的信心,又要使群众充分认识医改是一个循序渐进的过程,是一个逐步得到实惠的过程,不可能一蹴而就,真正使医改深入基层、深入人心,努力在全社会营造理解医改、支持医改的良好氛围。