2013河南公务员考试面试热点医保跨省还需攻克“利益统筹关”(5篇)

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第一篇:2013河南公务员考试面试热点医保跨省还需攻克“利益统筹关”

2013河南公务员考试面试热点:医保跨省还需攻克“利益统筹关”

应通过国家医保基金统筹管理和财政转移支付等手段,便捷医保报销,同时减少各区域在医保缴费、报销比例、医疗价格差等方面的差距。

据国务院医改办最新消息,国家新农合信息平台最近开通运行,并与北京、内蒙古、吉林、江苏、安徽、河南、湖北、湖南、海南9个省级平台互联互通,今后参合农民将通过这一平台实现跨省就医即时报销。

按照“十二五”医改规划,到2015年我国将全面实现省内异地就医即时报销,初步实现跨省就医即时报销。

我国医保体系的覆盖范围和报销比例正逐年提高,但异地就医即时报销尚有难度。这种现状与医保信息统筹的技术瓶颈有关——我国基本医保统筹层次偏低,大多以县市一级为统筹单位,难以实现异地联网结算。如今开展医保平台互联试点,是推进医保跨省报销的突破性进展,意味着信息统筹的技术关已被攻克。河南省公务员考试网认为如果这些试点省份的医保平台能实现互联互通,等到条件成熟之后,只需将各省级医保信息平台与国家医保信息平台连接,跨省就医即时报销将在技术上完全可行。

只不过,我们都很清楚的一点是,医保跨省报销近些年鲜有实质性进展,技术原因并非是最核心的掣肘因素,区域间利益难统筹才是最不易攻克的难关。

不同地区的医保缴费水平和保障待遇参差不齐,这使得目前的医保制度处于条块分割的格局。推进异地就医即时报销改革,本质是对各区域利益进行重新洗牌,这直接关涉人口流入地和流出地之间医保基金的平衡,不可避免会遭遇阻力。

要看到,流动人口一般是从经济欠发达地区向发达地区流动,北上广这种集中了大量优质医疗资源的城市,如果在现有模式下,给所有外地来的就医者提供医保即时报销,其医保基金账户将面临超支危险;“用自己交的钱给外地人看病”,也会伤害本地参保人员权益。

所以,要想让异地就医即时报销的梦想照进现实,并且实现可持续发展,必须换个思路,应建立国家级的医保信息管理和结算平台,联通各省级医保管理系统,通过国家医保基金统筹管理和财政转移支付等手段,便捷医保报销,同时减少各区域在医保缴费、报销比例、医疗价格差等方面的差距,实现全国医保基金使用的效益最大化。

当然,河南公务员考试论坛认为医保制度改革牵一发而动全身,必须在科学论证和实践的基础上稳步推进。在清除医保信息统筹的路障之后,接下来就该思考如何攻克“利益统筹关”的问题了。

路要一步一步走,要全面推进异地医疗即时报销,不妨先通过试点实现省一级的信息互通与利益统筹,然后再在总结试点经验的基础上向纵深推进。

第二篇:山东公务员申论热点:医保跨省报销需摒弃地区利益观念

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山东公务员申论热点:医保跨省报销需摒弃地区利益观念

我国的基本医保体系已经覆盖了95%以上的人口,虽然老百姓看病报销的比例在逐年提高,但是对于异地就医的人来说,想实现即时、足额报销还不是件容易的事儿(10月21日央视网)。

将医保实现全国跨地“即时报销”作为2015年之前实现的目标,着实让人看到国家对于解决民生问题的一种积极态度,就现实医保所存在的问题而言,不能跨地“即时即报”,回医保所在地报销难,耗费报销成本等已是参保人员对时下医保最困扰的问题,也是不少在外流动人员对新农合医保信心不足的原因之一。笔者参加的城镇职工医保,尽管如此,因为不能在本省跨地“即时即报”,更体会到了报销难的苦涩。

首先,按照医保所在地规定要求,身在异地的医保参保人员,在突发疾病住院后,必须在3个工作日内回医保所在地办理“转院证明”,实际上就是到当地参保医院写转院证明再到医保管理部门“备案”,这不仅不科学且明显让人造假,为了让当地参保医院在对患者一无所知的情况下出具“转院证明”,患者家属只能被迫“托关系”,但这还只是报销的第一个必要“手续”;患者在异地医院治疗出院后,必须要将住院所有病例、用药记录、发票等材料,复印件、原件全部报送所在地医保中心审核,少则一两个月多则数月也难以拿到报销款,这还是在不出现问题的情况下,正像报道中那位患者那样,如果所报的材料中出现某些问题,则还需要来回折腾数回,不但给参保患者增加了诸多报销成本,平添了很多烦恼,实际上据医保中心工作人员坦言,患者所报送的这些材料不但在联网的情况下轻而易举可以查出,在“即时即报”后根本就不需要,笔者也在医保所在地医院住过院,办理出院手续时,医保报销便一同完结,确实相当方便快捷。

事实上这就可以看出,医保跨地“即时即报”,在现代科技网络条件下,根本就不存在“技术问题”,主要还是地区利益和观念所造成的人为障碍,显而易见,相对于经济发达地区而言,经济欠发达地区不但外出务工及流动人口多,在外就医所需要的医疗成本也更高,实行异地“实时报销”进行结算,势必会造成经济欠发达地区医保基金费用的大幅上升,地方财政的承受能力必然增加。经济发达地区不仅在外流动人口相对较少,实行异地结算“即时报销”反而会降低医保所在地医保费的支出,如此一来,实行医保跨地“即时报销”,经济欠发达地区明显“吃亏”,因此,尽管对参保人员非常利好,但让地方政府“吃亏”的政策要得到迅速推进,对经济欠发达地区政府领导而言,既是对大局意识的一个考验,也是对民生观念的一个挑战。

实行医保跨地“即时报销”,最终实现全国一盘棋结算,让每一个医保参保者,在全国任何地方生病住院都能享受到“即时报销”,确实是我们国人医疗保障的一个福音,更是惠

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及全国亿万百姓的民生大举,同时也更是大势所趋,按照“十二五”医改规划,到2015年我国将全面实现省内异地就医即时报销,初步实现跨省就医即时报销。这也意味着再有2年多的时间,至少省内医保跨地“即时报销”已经实现,但从现在的实际情况来看,省内能够进行跨地“即时报销”的地区并不普遍,省际之间能够“即时报销”的更是寥寥,能否如期实现省内医保即时报销目标,尽快实现“全国即时报销”,还存在很多困难,在“技术上”已不存在问题的情况下,解决官员的思想和观念问题,难度显然远远超过“技术攻关”。

笔者认为,实现医保“即时报销”是实实在在惠及大众的民生问题,更是关系到医改成败的关键,经济欠发达地区可能因此会导致医保基金超支,但这种超支既非常值得也并非不能承受,而且从长远利益来看,这也是让国人在户籍、公共福利、求学等诸多不平等方面,实现国家政策国人公平分享的一个新的起点,医保走向全国“即时报销”,至少在百姓群众最重要的医疗方面已经没有地域之分,这是最了不起的文明与进步。因此,地方领导既要把实现跨地“即时报销”看成是民生大业,又要当成“政治任务”,摒弃地区利益观念,为老百姓的患病能就地及时就医,做出实实在在的努力。

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第三篇:2015河南乡镇公务员面试热点:缘于权力利益化

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2015河南乡镇公务员面试热点:缘于权力利益化

2015河南乡镇公务员考试招公告已经公布,招录人数1900名,报考对象面向的是大学生村干部。考试科目是行测、申论,2015河南乡镇公务员考试网为广大考生提供最新的考试与面试相关辅导资料供广大考生练习。

原本2万元一集的电视剧,却花了35万购买。不听取审查小组意见,花费千万元购买5部电视剧,其中一部因为收视率不达标,仅播出3集就停播了„„利用影视行业内的贪腐“潜规则”,时任辽宁广播电视台“一把手”的史联文,却提出“在我的经营范围内不能丢掉一分钱”,把权力当成了牟取私利的工具,最终把自己送进了监狱的大门。(3月20日《城市晚报》)

宣传思想工作是我们党的重要法宝,是党的工作的重要组成部分,其重要性不言而喻。而作为一名党的舆论宣传战线的领导干部,个中道理不仅应了然于心,更应有着高度的政治敏感性和社会责任感,时刻肩负起牢牢把握政治舆论导向的重要职责,为最广泛最充分地调动一切积极因素,着力构建社会主义和谐社会凝聚和传递正能量。

然而,这名原辽宁电视台长史联文却无视政治要求、漠视社会效益,不仅利用影视行业内的贪腐“潜规则”,把权力当成了牟取私利的工具,如花35万买2万1集电视剧,花费千万元购买5部电视剧,甚至还提出“在我的经营范围内不能丢掉一分钱”这样只顾经济效益无视政治和社会效益的要求。如此等等,着实令人错愕惊诧。

究其原因,想必与公权力利益化有很大关系。原本作为掌管党的舆论宣传喉舌的领导干部,却利用手中的权力资源“坐地生财”。党的舆论宣传的监守人,却置党纪国法于不顾,千方百计寻找各种对策逃避监管,成为以权谋私的主导者、受益者。那么,“在我的经营范围内不能丢掉一分钱”这样的谬论,不仅是将“权力通吃”法则的极致演绎,更是权力利益化思维在作祟。

事实上,权力利益化不止于影视行业内的贪腐“潜规则”,在科技教育、国土资源、项目建设等行业系统中,都在不同程度地在上演着一出出权力利益化的“插曲”。只要公权力没有关进制度笼子,就可能让权力在利益的驱使下肆意妄为;只要动一下手中的公权力,总有源源不断的收入。由此而看,管住权力利益化,不仅是权力约束的问题,更是事关党风政纪和执政公信力,不可小觑。

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第四篇:山西公务员考试面试热点:医保账户“专款专用”

山西公务员考试面试热点:医保账户“专款专用”

(山西考德上公培)

【热点聚焦】

全国人大代表、北京市副市长杨晓超在全国两会期间表示,北京市计划在今年年底将医保个人账户封闭管理,今后这部分钱只能“专款专用”。此举的意义在于,让医保基金切实发挥看病治病的作用。

【热点解析】

作为老百姓的“救命钱”,任意支取和挪用医保基金的做法,显然有悖于制度初衷。北京市拟对医保封闭管理,专款专用于医疗支付,无疑是一种理性回归,有助于医保基金的规范管理。

不过,医保个人账户封闭管理,势必在一定程度上增加资金沉淀。《2012人力资源和社会保障事业发展统计公报》显示,年末个人账户积累2697亿元,以参加城镇职工基本医疗保险人数26486万人来计算,平均每个账户积累超过1000元。看着账户上的钱成为看得见花不成的“死钱”,一些人便自己想办法把它花掉,医保卡购买日用品等现象屡见不鲜。

个人账户资金的大量沉淀,是医保基金运行效率不高的表现。而对医保基金封闭管理,也难免会有市民想到以别的方式套现。与其严防死守,不如正视公众的诉求,在资金风险防控的前提下,积极盘活基金结余,提高利用效率。比如,将健康体检纳入医保卡的使用范围,探索个人账户家庭共享机制,允许使用医保个人账户购买商业健康保险等,在基本医保兜底的基础上让参保人员得以享受到更好、更丰富的医疗服务。

第五篇:2014天津公务员考试面试热点:医保账户“专款专用”

天津中公教育 http://tj.offcn.com/

2014天津公务员考试面试热点:医保账户“专款专用”

面试热点: 【热点聚焦】

全国人大代表、北京市副市长杨晓超在全国两会期间表示,北京市计划在今年年底将医保个人账户封闭管理,今后这部分钱只能“专款专用”。此举的意义在于,让医保基金切实发挥看病治病的作用。

【热点解析】

作为老百姓的“救命钱”,任意支取和挪用医保基金的做法,显然有悖于制度初衷。北京市拟对医保封闭管理,专款专用于医疗支付,无疑是一种理性回归,有助于医保基金的规范管理。

不过,医保个人账户封闭管理,势必在一定程度上增加资金沉淀。《2012人力资源和社会保障事业发展统计公报》显示,年末个人账户积累2697亿元,以参加城镇职工基本医疗保险人数26486万人来计算,平均每个账户积累超过1000元。看着账户上的钱成为看得见花不成的“死钱”,一些人便自己想办法把它花掉,医保卡购买日用品等现象屡见不鲜。

个人账户资金的大量沉淀,是医保基金运行效率不高的表现。而对医保基金封闭管理,也难免会有市民想到以别的方式套现。与其严防死守,不如正视公众的诉求,在资金风险防控的前提下,积极盘活基金结余,提高利用效率。比如,将健康体检纳入医保卡的使用范围,探索个人账户家庭共享机制,允许使用医保个人账户购买商业健康保险等,在基本医保兜底的基础上让参保人员得以享受到更好、更丰富的医疗服务。

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