XX卫生院医德考评工作自查总结（5篇）

第一篇：XX卫生院医德考评工作自查总结

XX卫生院医德考评工作自查总结

为贯彻落实县局文件•转发市卫生局†关于对全市医疗机构医德考评工作开展督导检查的通知‡的通知‣（赣县卫字„2010‟117号）精神，我院积极开展医德医风考评自查工作，现将自查结果向县局汇报如下。

一、高度重视，精心组织

为使自查工作取得有效成果，我院及时召开了院委会研究部署，并成立了以院长为组长，分管副院长为副组长，各科组长为成员的领导小组，积极开展自查工作。

二、具体工作措施

（一）医德考评工作组织领导情况。

为严格落实医德医风考核制度，我院成立了以院长为组长，副院长为副组长，各科组长为成员的医德医风考核领导小组，领导小组下设医德医风考核办公室，专门负责医德医风考核工作。同时建立了医德医风考核实施方案。每月至少召开一次医德医风院班子成员会议，总结当月医德医风情况，同时并召开职工大会，公布当月我院医德医风工作存在的问题，对广大干部职工进行思想教育。

（二）深入开展医德医风宣传教育。

1、开展示范教育，加大了正面宣传力度，深入宣传深化医药卫生体制改革的政策措施，积极宣传我院在应对各种突发事件等工作中涌现出来的先进人物和感人事迹，充分发挥好各单位示范科室、示范岗位的典型引导作用。引导医务人员牢固树立“以病人为中心”的理念，自觉为群众健康服务。开展警示教育，对查处的典型案例在全系统进行通报，发挥震慑作用，促进依法廉洁从业。

2、不断加强在职医务人员医德医风教育，实行医疗卫生人员岗前教育和执业医师、职业护士上岗宣誓制度；注重对新进卫生系统人员的医德医风教育，大力推行职业道德教

育和法制纪律教育进教材、进执业医师考试和护士资格考试、进职称晋升考试，推进职业道德教育和纪律法制教育经常化，使之贯穿于医务人员学历教育、职业教育和继续教育的全过程，使广大医务人员始终保持正确的服务理念和强烈的责任意识；深入宣传学习最高人民法院、最高人民检察院•关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见‣，使广大医务人员明确是与非、罪与非罪的界限，筑牢廉洁行医的思想基础，切实增强廉洁从业的自觉性。

（三）严格规范诊疗收费行为。

1、进一步完善临床诊疗技术规范和临床诊疗指南，加大合理用药监测力度，建立统一、规范的药物使用管理机制；认真落实•处方管理办法‣，严格执行按照药品通用名开具处方的规定，继续实行不当处方院内公示点评制度，完善医院药品用量动态监测和超常预警机制；继续推行医疗机构间检查检验结果互认共享制度；坚决纠正开大处方、过度检查、过度治疗问题，促进合理检查、合理用药、因病施治。

2、严格执行国家有关财务制度和价格政策，加强医院成本核算和内部分配管理，推进全县医疗机构财务管理规范化、制度化；进一步落实了医院院务公开制度，向社会公开医疗服务项目及收费标准，药品及医用耗材价格、门诊及执业医师信息、医疗服务流程等；严格实行并完善费用清单制和费用查询制；加强对医疗机构执行财务制度、价格政策和收费等情况的监督检查，坚决查处乱加价、乱收费等行为。

3、切实改善服务态度，优化服务流程，积极开展导诊、导医等服务，方便患者就医；改善就医环境，杜绝了“脏、乱、差”等现象，为患者提供干净、整洁、安全的就医环境；广大医务人员要切实改善服务态度，加强与患者的沟通交流，严禁“生、冷、硬、顶、推、拖”等现象

（四）严肃行业纪律，坚决查办违纪违法案件。

重点查办卫技人员中严重损害群众利益的行风案件，对收受甚至索要患者及其家属“红包”，收受药品等商业贿赂，各种形式的乱加价、乱收费、开单提成，开大处方、过度检查、过度治疗以及医疗机构违反规定将医务人员收入与科室经济收入直接挂钩等问题，要发现一起，查处一起，对事件责任人和有关领导作出严肃处理，实行责任追究。深化警示教育，充分发挥查办案件的警示作用，对查处的典型案件，在全院进行通报，性质恶劣的交县局或司法部门处理。以案释法，以案明纪，做到查办一案，教育一片，从源头上防范腐败问题的发生。对群众的投诉举报，要高度重视，逐一登记，及时调查核实，做到“件件有着落，事事有回音。”

（五）医德考评结果运用情况

依据卫生部、国家中医药管理局•关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）‣和•江西省医务人员医德考评实施办法‣，结合贯彻落实执业医师定期考核制度，认真组织开展医德考评活动，实行医德医风一票否决制，把医德考评与单位评先、个人评优和个人晋升晋职结合起来，并做为个人奖金发放的重要依据之一。认真建立医德考评档案并加以运用，建立对医务人员有效的激励和约束机制。

三、存在问题和整改措施

（一）存在问题

个别医务人员服务态度欠佳

（二）整改措施

进一步加大对全院干部职工的教育力度，对个别人员进行单独思想教育，扎实推进医德医风考核工作的开展。

附件：医德考评工作自查反馈表

二O一O年七月二十日

医德考评工作自查反馈表

第二篇：XXX乡卫生院医德工作自查总结汇报

XXX乡卫生院医德工作自查总结汇报

按照县委、县政府、县卫生局镇党委政府的有关要求，为进一步转变卫生行业作风，提高服务质效，不断优化广大人民群众的就医环境，牢固树立“为民、务实、清廉”的良好形象。卫生院2010年医德医风教育和行风建设工作以积极开展“科学发展观”为指导的解放思想大讨论为主线，牢牢把握党员干部受教育，人民群众得实惠这个基本点和落脚点，改善就医环境、端正服务态度、规范执业行为、有效地满足人民群众健康需求，工作取得了可喜的成绩。、一、加强领导，纳入日程，使医德、行风建设有切实的组织保证：为使医德医风教育和行风建设工作有切实的组织保障，卫生院成立了以院长为组长，形成了从上到下齐抓共管的良好局面。为随时发现医德方面存在的问题，在院长的组织下不定时召开专门的医德医风存在的问题，结合本院的工作实际制定促进医德医风的各项规章制度和切实可行的措施，并从主管院长开始层层落实责任状，对医德医风行风建设实行一票否决，在责任状中就明确规定对出现严重医德医风问题的工作人员，在按规定进行严肃处理的同时，年底考核挂勾，这样使我院的医德医风工作做到了层层有人抓，事事有人管，进一步加快了医卫生院纠正行业不正之风的步伐，使卫生院的行风建设工作始终能沿着正确的轨道建康发展。

二、完善制度，使医德建设有了切实的制度保证

为使我院医德做到有章可循，结合我院的实际情况 我们先后制定了：卫生院2010年医德医风教育和行风建设工作计划；纠正医药购销和

医疗服务中的不正之风工作方案；维护群众健康权益，“纠正行业不正之风”专项治理工作方案。为促进医务人员对医疗法规的学习有效预防医疗事故的发生，医院制定了全年学习活动方案。为进一步明确各级领导的和各级医务人员的工作职责，我们先后制定和完善了首诊医生负责制、服务承诺制、限时办结制、责任追究制。为进一步明确对各级领导和全院医务人员的工作职责，我们本着谁主管、谁负责和一级向一级负责的精神。为加大社会对我院行风建设的监督力度，我们制定了与有关部门联系制度，我们制定了医疗纠纷、差错防范管理制度；为提高医疗护理质量，我们制定了各病种的医疗护理常规、各种医疗护理质量管理制度、各项急诊急救工作制度。通过努力，使管理从过去经验化管理步入了制度化管理的轨道，在医德医风工作上人人有职责，处处有人抓。

三、大力宣教，营造氛围，使医德医风成为医务人员的自觉行动为使全社会对卫生院的工作能够给予大力支持和有效的监督，为给我院医医风建设营造出一个良好的氛围，我们十分注重宣传舆论作用。在公开设置的政务公开宣传栏向全社会公开承诺我们的优质服务、无伪劣假药、部份药品最高限价，争得全社会的广泛监督指导。我院还组织医务人员学习医疗法律、法规、规章、规范性文件、院所制定的各项规章制度和业务知识，不断提高医务人员的法律政策水平和业务能力，使我们的医德医风和业务水平能够不断提高。为加强全社会对卫生院的有效监督，不断改进我们的工作。向部分出院的患者发放征求意见调查来了解我院医德医工作情况。我们还设立了举报箱、举报电话。我们在门诊设立了卫生院全体医务人员榜。通过大力宣传，组织学习和采取各项

便民措施，在我院营造了一个良好的行风建设氛围。为患者热情服务现在已经成为了每个医务人员的自觉行动。

四、突出重点，强化措施，纠正行业不正之风工作再收成效

在行风建设上我院始终以整治群众反应强烈的药品采购和销售上的不正之风为重点，以解决收红包、吃请、收礼、生冷、硬、顶等热点为重点，建全制度，强化措施认真加以解决，并以此带动全院纠正行业不正之风工作全面展开，并取得了成效。

第一，就医环境得到了改善。今年初，为方便患者就医，营造一个舒适整洁的就医环境，医院投入资金改造了妇幼保健室及妇产科；重新粉刷了墙壁；改造了门诊楼的大厅，增加病床，购买座椅，方便了就诊人员。

第二，卫生院严格执行医疗器械招标采购或跟标采购，特殊品种不超过所采购品种的20%；在我院彻底杜绝了药品促销中的下正之风滋生的土壤，纠正了药品促销中的不正之风。

第三，狠抓吃回扣、收红包等不正之风。我们采取层层鉴定责任状的办法来杜绝开药提成和收红包的问题。责任状中明确规定，任何人不得开药提成，不得收红包，一经发现责任人下岗，科室和科组长不能评先进。截止目前卫生院未曾发现一例、一人吃回扣、收红包等四，倡导人文服务，树立人性化医疗观念。我们医院在医德医风上严抓严管，医务人员的职业行为得到了有效的规范，杜绝了生、冷、硬、顶、吃、拿、卡、要等不良行为。进一步落实了《首诊医生负责制》、《服务承诺制》、《限时办结制》和《责任追究制》等四项制度，医务人员严格履行“八项服

务承诺”。卫生院还利用以“科学发展观”为指导的解放思想大讨论活动的良好机遇，积极探索教育活动与医德医风建设有机结合的途径，强化了服务意识，增强了职业的责任感、使命感和自豪感。

第五，我院继续坚持 “以病人为中心”的服务宗旨，明确提出以救死扶伤，扶危救困为己任，公开了“钱多钱少都治病，没钱也救命”的扶贫承诺。为每一位就诊患者免费提供一次性纸杯，免费为患者倒开水，有医生为患者免费量血压等，2010年卫生院行风工作取得了一定的成绩，我院将在上级主管部门及镇党委政府的领导和支持下，严格按照关于加强医德医风的要求，巩固开展以“科学发展观”为指导的解放思想大讨论活动成果，发挥长效机制，更好地履行服务承诺，办广大人民群众信得过的放心医院，使卫生院的各项工作再上一个新台阶

XXX乡卫生院

第三篇：卫生院医德医风考评办法

卫生院医务人员医德考评实施方案

为加强医德医风建设，提高全院医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，根据有关文件规定，结合本单位实际，制定本方案。

一、指导思想与基本原则

指导思想：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点。

基本原则：医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与量化考核相结合，与医务人员的考核及目标管理考核等工作相结合，纳入医院管理体系。

二、考评范围与时限

从2008年,起在全院实行医务人员医德考评制度。考评每年进行一次。

三、考评的主要内容

（一）救死扶伤，全心全意为人民服务。

1.加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。

2.增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。

（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。

1.对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。

2.维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。

3.在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。

（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。

1.关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。

2.着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。

3.认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。

（四）遵纪守法，廉洁行医。

1.严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。

2.在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。

3.不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。

4.不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。

5.不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。

（五）因病施治，规范医疗服务行为。

1.严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。

2.认真落实有关控制医药费用的制度和措施。

3.严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。

（六）顾全大局，团结协作，和谐共事。

1.积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。

2.正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。

（七）严谨求实，努力提高专业技术水平。

1.积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。

2.增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。

四、考评标准与方法

考评标准：采取定性考评与量化考核相结合。基本标准分80分做为医务人员的基础分，设立加分和扣分项目。如有加分或扣分，则在基础分的基数上进行加、减，加减后的分数为医务人员的实际得分。如既无加分，也无扣分，则维持80分的基础分（具体见考评标准）。

考评方法：医德考评以院内考评为主，具体由卫生院医德考评小组组织实施。卫生院为每位医务人员建立医德档案，考评结果记入医务人员医德档案。

考评工作分为三个步骤：

1.自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己实际表现，实事求是地进行自我评价。

2.科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。

3.单位评价。由卫生院的医德考评小组实施，根据自我评价和科室评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体问题作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德考评结论并填写综合评语。

五、考评结果与应用

医德考评结果分为四个等级：优秀（95分以上且无扣分）、良好（80-94分无一项扣10分）、一般（60--79分）、较差（60分以下）。

医德考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数，一般掌握在本单位考评总人数的百分之十，最多不超过百分之十五。

医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较差：

1.在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；

2.在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；

3.违反医疗服务和药品价格政策，多收、乱收或者私自收取费用，情节严重的；

4.隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；

5.在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的；

6.出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品、医疗器械促销的；

7.医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的；

8.利用工作之便亵渎患者，情节严重的；

9.其他因违法违纪行为受到处分的。

考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。

卫生院对本单位的医务人员进行考核时，职业道德考评应作为一项重要内容，医德考评结果为优秀或良好的，考核方有资格评选优秀；医德考评结果为一般的，考核为基本合格；医德考评结果为较差的，考核为不合格。连续3年医德考评结果为优秀的，应当予以奖励。

第四篇：基层卫生院医务人员医德考评工作实施方案

医务人员医德考评工作实施方案

为进一步加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质，改善和提高医疗服务质量，全心全意为人民服务，同时也建立职工医德医风档案，完善医德医风考核评价体系，健全医德医风、监督、考核长效机制，根据《陕西省医务人员医德考评工作办法》，结合我院实际情况制定医务人员医德考评工作实施方案。

一、指导思想

坚持以科学发展为指导，以维护人民群众根本利益为目的，坚持“标本兼治、纠建并举”和“谁主管、谁负责”的原则，紧密结合作风建设年和医院管理年活动，强化教育，完善制度，加强监督，促进医德医风建设深入开展，构建和谐的医患关系，使群众对医院服务满意度进一步提高。

二、组织领导

成立xx中心中心卫生院医务人员医德医风考评工作领导小组 组长：xx 成员：xx

xx

xx 领导小组下设办公室，xxx同志负责办公室日常事务。

三、考评标准

按《陕西省医务人员医德医风考评标准》执行。

四、考评范围 全院各科室在职（含合同制）医生、护士及其他卫生专业技术人员。

五、考评方法

每年开展一次考评，时间与当年考核同步进行。结果归入个人医德医风档案。

考评中按照《医务人员医德医风考评表》内容进行自我评价、科室评价、单位评价，最后由医务人员医德考评工作领导小组结合平时考核情况综合确定等次。

1、自我评价。考核对象各自根据考核标准和加分、扣分项，结合自己的实际表现，认真逐一对照检查，实事求是地进行自我评分。

2、科室评价。在考核对象自我评价的基础上，由所在科室主任进行初评并审核上报。

3、单位评价。有单位考评领导小组组织进行。根据自我评价、科室评价，对每个考核对象进行逐个评价。

六、考评结果的运用

按《陕西省医务人员医德考评工作方案（试行）》第五条规定执行。

七、有关要求

1、健全医德医风考评档案，凡考评对象必须一人一档、专柜保存于所在单位人事部门。

2、《陕西省医务人员医德考评表》由各单位按附件印制。

3、考评工作每年与职工考核同步完成。

4、要严格执行卫生厅关于医德考评结果运用的有关规定，力戒将考评流于形式，考评领导小组将对医德档案建立管理和执行考评奖惩制度情况进行检查和督办。

xx中心卫生院

2017年3月20日

第五篇：关于开展医德考评工作自查情况的报告

青中医„2010‟67号 签发人：董润泽

青川县中医院

关于开展医德考评工作自查情况的报告

青川县卫生局: 根据《广元市卫生局转发省卫生厅关于对医德考评工作展开自查的通知的通知》（广卫函[2010]290号）文件精神指示。在局领导的具体部署下，为进一步推进医德考评制度的贯彻落实，促进医疗卫生行业作风建设，我院成立了以院支部书记、院长董润泽为组长，副院长韩汝斌、谭清杰为副组长，各职能科室

（三）严格量化考核标准和奖惩激励机制

在行风建设上我院始终要严格执行国家和上级卫生部门制定的卫生行业的“八不准”纪律，对群众反映强烈的问题，要进行重点检查，对带有普遍性、顽固性的问题，要进行经常性检查，对线索清楚的严重问题，要进行立案检查。对被举报在药品和医用设备购销使用中收受回扣、在医疗服务中小病大治、收受甚至索要红包的人员，一经查实，将按照《中国共产党纪律处分条例》和《中华人民共和国执业医师法》等有关规定严肃处理，对情节严重、性质恶劣者，要坚决依法依纪暂停其执业活动，直到取消其执业资格。以整治群众反应强烈的药品采购和销售上的不正之风为重点，以解决收红包、吃请、收礼、生冷、硬、顶等热点为重点，建全制度，强化措施认真加以解决，量化考核办法和标准，严格奖惩，对考核不合格者，予以惩罚且与年桥头晋职晋级挂勾，对考核优秀者、群众反映满意者予以奖励，评优评先。并以此带动全院纠正行业不正之风工作全面展开，从制度上规范医务人员的执业行为。

（四）严格执行医疗设备、药品政府招标集中采购 医院成立了专门纠正药品和医疗设备采购、销售中不正之风的领导组织，采取了药品和医疗器械招标采购和与所有药品销售商鉴定协议书及与所有医生鉴定责任状。明确了不许在药品销售中拿回扣，明确规定销售商发现一例立即退出医院，医生发现一例立即下岗处理。在我院彻底杜绝了药品促销中的下正之风滋生的土壤，纠正了药品促销中的不正之风。

（五）狠抓吃回扣、收红包等不正之风

我们采取层层鉴定责任状的办法来杜绝开药提成和收红包

精神。

（二）有时工作责任心不强，态度不端正

迟到、早退、串岗现象时有发生；“喊医生、喊护士、喊拿药”的三喊现象没完全得到根治；对待病人，没有切实做到耐心和换位思考，缺乏沟通与交流。

（三）人文修养不高

在工作忙碌等实际情况的影响下，个别医护人员人文素养不够，不注意病人感受，不注意文明用语。

（四）工作作风粗疏

个别医护人员缺乏科学严谨工作态度和细致的工作作风，出现采集病史简单，分析病情马虎，医疗文书书写不认真、不及时，记流水帐，补病历现象。

（五）医患沟通简单

医务人员缺少以病人为中心、为病人设身处地着想是目前沟通主要的障碍。个别科室游击习气严重，带教不规范，带教老师、主管医生把关不严。

（六）法律意识淡薄

目前部分医务人员对相关的政策法规、条例了解学习较少，重视业务学习，轻视规章制度的学习，对医疗卫生行业的“行规”，“潜规则”不知如何对待和处理，个别人员甚至出现不按照相关规章办事的现象，不能有效预防医疗纠纷发生，也不能保护自己的合法利益。

三、整改措施

医德医风建设的核心是教育人，医务人员是医院的主体，要使他们有良好的价值取向和思维定势，支撑点要放在教育上。

旨，真正把“以病人为中心”落实到每一个医疗服务环节。二是强化道德规范的基本教育。要组织医务人员认真学习《公民道德建设实施纲要》及《卫生人员从业职业道德规范》，进一步加强职业道德、职业纪律、职业责任和优良传统作风的教育，使他们自觉抑制各种腐朽思想的侵蚀。三是强化遵纪守法的根本教育。使他们进一步明确各项政策规定和纪律要求，增强其遵纪守法、廉洁自律的意识，自觉以法律法规约束和调整自己的医疗服务行为。

“二个充分发挥”：一是充分发挥创先分争优示范带动作用。从而使广大医务人员进一步树立忠于职守、爱岗敬业、精益求精、乐于奉献的行业风尚。二是充分发挥自身的宣传媒体作用。让广大人民群众了解到“白衣战士”的神圣职责和高尚的医德医风。

（四）强化审纪监督机制

要组织有关专家经常对病历进行抽查，对医务人员的开方用药、开单检查、医疗收费、贵重医用耗材的使用等，进行经常性的监督检查。医院要建立健全监督组织，实行医德医风院科室两级责任制。建立院内、院外监督机制。院内监督即通过设立意见箱、举报箱、召开伤病员座谈会、发放问卷调查表、接待患者来信来访等，了解病人对医院的客观评价，及时发现和解决问题。院外监督即通过聘请省市监督员，召开监督员座谈会等形式，开展自查自纠，形成从院内到院外，从医院机关到科室相结合的监督网络体系。

（五）建全医德奖惩制度

制定有关医德医风建设的规章制度，确立目标，使医务人