邵逸夫医院药剂科简介

第一篇：邵逸夫医院药剂科简介

邵逸夫医院药剂科简介

浙江大学医学院附属邵逸夫医院建院于1994年，是香港知名实业家邵逸夫爵士捐资，浙江省人民政府配套，美国罗马琳达大学医学中心协助管理的一所具有国内示范水准的现代化、综合性、研究型的三类甲级医院。医院位于杭州市中心地带，占地100亩，医院床位数800张。医院共有33个临床科室及一所浙江大学邵逸夫临床研究所。

医院拥有全套美国的医疗设备，包括MRI、螺旋CT，DSA数字造影血管造影机、直线加速器、大型B超系列、ECT、计算机X线成像(CR)、自动麻醉机、全自动生化分析仪、显微动态喉镜、超声胃镜、碎石机等。这些设施不断更新和添置为诊断治疗的高效、准确提供了有力的保证。美国专家的长期工作和医院人才的不间断赴美进修交流，便医院能获得国际上最新的医疗信息和方法。与世界接轨的学术报告厅和设施先进的电子阅览室为职工的工作和学习提供了良好的环境。

医院现有职工1169名。各临床科室均招收硕士研究生，其中影像医学、消化内科、肿瘤外科、眼科招收博士生。医院承担着浙江大学医学院医学三系的全部教学工作，接收来自全国各她的进修生的培养与继续教育工作。全科医学成为全国的临床基地之一。具有与国际接轨的规模较大的医院申心实验室，除承担本院的各项课题研究和国家自然科学基金的研究外，还接受浙江大学校内其他专业的博士后研究工作。医院人才荟萃，年轻有为，朝气蓬勃，正以饱满热情投身到医疗、教学和科研工作中。

新型的医院管理模式融合了中西方文化，“以人为本”的理念已深入全体员工人心。医院实施的委员会制、秘书制、Attending负责制、床位协调部、发送调配部、清洁卫生部等均体现出了极大的优越性，其一整套管理模式已成为国内医院篙理的样板。医院现正在努力进行JCI的认证工作，先进的管理产生了良好的效益。仅2002年的资料显示，全院平均住院日

8.9天，药品占全院业务收入比重36.5%，抗生素占药品的比重为20%。这些数据均处于国内领先她位。目前，一大批素质全面的优秀中青年辛部工作在各级管理岗位上，一文德才兼备的管理干部队伍正茁壮成长。

药剂科始建于1993年医院成立之际，在院领导的支持和美方专家的协助下，在科室全体员工的努力下，经过十年艰苦拼搏，已形成一种新的医院药学服务体系，实现了医院药学工作由传统的药品供应保障型向临床药学和现代科学研究相结合的技术服务型的转变。

除门诊药房、病区药房、制剂室等常规工作外，我科还开展了多项药学监护服务，包括化疗药物、肠外营养液等的配制，临床药师查房，合理用药咨询、不良反应监测等。

1、门诊药房、病区药房和药库药品管理实行了计算机网络化管理，大大提高了服务和管理质量，减轻了劳动强度，将药剂师从高级文书的岗位上解脱出来，更好地从事药学服务工作，如临床用药咨询、临床用药情况分析、药物经济学研究、药物不良反应监测等。

2、药剂科提供静脉输注混合药物的配置服务（Pharmacy Intravenous Admixture Services , PIVAS），包括化疗药物、全胃肠外营养（TPN）、静脉输注药物的配置等。这些工作的开展大大增加了临床用药的安全性、可靠性，提高了工作效率，减少了人力、设备、药物等资源的浪费，降低了环境污染和职业暴露的危险性。

3、开展临床药学和药学监护（Pharmaceutical care , PC）工作。建立临床药师小组，深入临床参与查房，在药物的选择和治疗方案的制定中提出建议和意见，并及时收集和反馈药品不良反应，保证临床合理用药。对一些治疗指数较低，毒性教大的药物进行治疗药物监测（TDM），充分利用监测数据及病人用药后的实际情况制定个体化给药方案，减少毒副作用，确保临床用药的安全性。制定了多项合理用药监控措施，保证了医院合理用药处于较好水平，药品比例始终控制在37%左右。

4、建立药剂、药理实验室，开展科研工作。吸收并应用现代科学理论和先进的技术手段，加强药学科研工作，指导医院药学的实践，是药剂科学科建设的根本。我科从实际出发，根

据现有条件，开展临床药物动力学和生物等效性研究、药物生物利用度比较、药物相互作用等研究；挖掘有临床基础的协定处方用药，进行药物新制剂、新剂型的开发研究工作。

5、掌握药物和药学信息是发展医院药学的重要手段，是为临床医务人员提供良好药学服务的必要条件。我们在收集药学信息时，充分利用现代管理科学、信息科学和计算机应用技术，建立局域网的药物情报资料库，并定期编写《医院药学通讯》和处方手册，及时与临床交流各方面的药物信息，筹建远程药物咨询网站。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院的建院宗旨是给您真诚、信心和爱。医院工作的一切，就是如何为患者提供更高质量的、便捷的服务。一切以病人为中心不仅仅是口号，已经无时无刻地落实在医院的各个角落。新世纪里，我们科室全体员工将不断进取，在自己的实际工作中勇于探索新知识、新技术、新科学，为推动医院药学工作出新的贡献。

第二篇：邵逸夫医院药剂科参观报告

2009 《药物分析》自主学习总结

——邵逸夫医院药剂科参观报告

2006 级药学专业 汪琼玥

组员：金苗苗、朱灵芝、沈莉慧

2008 年 3 月 10 日，我们借着药物分析课自主学习环节，在 98 级药理硕士毕业生赵老师的指导下参观了邵逸夫医院的药剂科，收获颇丰。本文将对此行所见所感与所思进行一个整理与回顾。

一、邵逸夫医院药剂科简介

邵逸夫医院药剂科始建于 1993 年医院成立之际，在医院和中美专家的共同努力下，以形成一种新的医院药学服务体系，实现了医院药学工作由传统的药品供应保障型向临床药学和现代科学研究相结合的技术服务型的转变。

目前药剂科员工总数 87 人，其中主任药师 2 人，副主任药师 8 人，主管药师 18 人，药

师 28 人，药士 30 人。除门诊药房、病区药房、配置中心、制剂室等常规工作外，药剂科还开展了多项药学监护服务，包括治疗药物监测，临床药师查房，合理用药咨询、不良反应监测等。

二、参观过程

我们一行坐车至红菱新村，步行来到邵逸夫医院。透过门前的“小桥流水”与来往人群，我们看到了“邵逸夫医院”5 个金色楷体大字，刚劲有力，与红色大理石地面交相辉映。它的两边写着两家合作单位的名字，分别为浙江大学和美国罗马琳达大学。沿着里面的走道，我们对医院环境进行了简单的了解，面积不大，但是布局紧凑、利用度高；医务工作者们各司其职，整体情况井然有序。

由于离约定时间还有些早，我们便在门诊大厅里稍作休息。这个环状大厅设计得很有特色，白色的墙

壁、红色的柱子，各式的绿色植物沐浴在从头顶射入的阳光中，温暖而又宁静。开阔的环境，温馨的格调，宁静的氛围都给我们以深刻的印象。

后在赵老师的带领下，我们沿着门诊病房——病区病房——配置中心——药剂室的顺 序对药剂科进行了整体参观，并对各个科室的职能进行了解。

门诊药房位于门诊大厅右侧，负责为门诊病人配药发药。开阔的柜台式设计和上面的电子公告牌都方便了药师和病人及时有效地交换信息。药房里面柜架林立，药品总类五花八门，这些药品按照功能不同被放置到不同区域，并且和药品库存实行计算机网络化管理。药师的基本要求就是熟悉药房里药物的摆放顺序，能够快速准确地取用。药师在前面负责发药，并且为病人提供用药方面的咨询，这也是药剂科的基础工作。

走出门诊大厅我们直走到达住院大楼，病区药房就在入口处。这个病房主要负责为住院病人配置和提供每日的药品，所以它的设计和前面一处有着明显区别——前台变小了，主要工作是在前台里面的药品配置室进行。这里的药师需要根据计算机系统提供的信息（病人基本信息、相关

检验室数据、各类申请单）对医生开具医嘱的合理性进行审核，准确无误后才进入发药环节，这和单剂量用药联合作用，共同优化了给药流程，保障了患者的用药安全。同时病区药房也是药师参与临床药学服务的一个关键平台。

借着我们参观了医院的配置中心，它的位置相对独立隐蔽，负责配置所有静脉输液。这里开展了化疗药物、TPN①、普通静脉药物配置（包括急诊留观、ICU②）工作，实现了从药物标签生成到药物使用的全程条码化管理。从电脑中接受医生组方后由药师进行审查，确定安全有效后安排配置计划，然后打印标签再由专门人员分组排药并且互相检查对错。在确认病人付费后配置中心检查排药后开始配置输液并且包装后打上标签。然后输液再送到病房护士手中，由其检验并且确定无误后才给病人使用。从医生开方、药师检查、排药检查、配置检查、护士检查这多重的审核方案来说，医院对于药房的合理性以及用药安全型给与了足够的重视，保证了正确率和效率。但是实际上错误也不能百分百的避免，由于每日的工作量很大，还是会有一些疏漏，但是每次发现后都会及时纠正，并未造成很大的事故。

由于药剂室当天没有开门以及临床血药监测等环节已归并到检验科下面，很遗憾我们并未参观，之后我们到临床药学室和赵老师进行了简单的交流。临床药学室目前配备了专职临床药师 4 名，由药学博士，硕士和资深药师担任，作为专科临床药师在 ICU，心内科，肿瘤内科，消化内科工作。据相关资料表明，每年提交有价值的临床用药咨询 1000 余条，合 理用药建议 500 余条，临床医生对药师合理用药的建议采纳率达 95％以上；药物不良反应报告例数每年 300 例左右。制定了多项合理用药监控措施，保证了医院合理用药处于较好水平，药品比例始终控制在 38%左右，抗生素比例 19%左右。

三、药学学科在医院中的发展方向

到医院走一趟，对药学学科的理解有所拓展。平时接触到的是实验室的药物设计和基础药理研究，是药品产业链的初段，一个药物要从实验室被创造再到被临床应用接受，这个过程确实需要极大的人力、物力和财力。目前医院药学的发展方向也绝非简单地提供药物，而要更多地朝药物使用的科学性、安全性以及有效性方向发展，更加注重个体化用药。医院逐步开始建立临床实验室，开展科研工作，用药学科研工作指导医院药学的实践。邵逸夫医院目前开展了临床药师工作模式、PIVAS③临床药学服务模式的探索等应用型研究、药物动力学和生物等效性研究、药物生物利用度比较、药物相互作用等研究。邵逸夫目前还申请了肿瘤药物的三期临床试验资格。

同时掌握药物和药学信息是发展医院药学的重要手段，是为临床医务人员提供良好药学服务的必要条件。医院充分利用现代管理科学、信息科学和计算机应用技术来建立临床药学网、及时与临床交流个方面的药物信息，开展远程药物咨询等就是很好的应用。

四、药学人才在医院发展

1：药剂科的工作有着很明确的分工，对各种工作的要求一般也不同。从药士、药师到药师主管，再到主任药师，从配药到拥有处方审查权，这其中需要工作经验和资历的逐步积累。

2：临床药师主要负责为病人服务，为医生和病人提供药物使用咨询和病人用药情况的了解、检测，对出现的问题或有可能出现的问题予以解决，对专业知识的要求很高。

3：毕业生初到医院药剂科，所从事的基础工作与专业相干性并不大。需要在实践中学习、积累经验，一步步成长。

4：药剂科的工作量大，工作的准确性要求极高，需要耐心、细致、负责的工作态度以及较好的应对变化的能力和心理素质。

五、总结

这次邵逸夫医院的药剂科参观之行，让我们对医院的药剂科设置有了一个较为清晰的认识，也更加明确了药学在医院临床中的应用以及医院药学工作者的职责，对今后的学习和工作有着很好的指导意义。①全胃肠外营养（Total Parenteral Nutrition，简称 TPN）TPN 系指通过静脉途径给予适量的蛋白质（氨基酸）、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素，以达到营养治疗的一种方法。临床应用越来越广泛，已成为外科治疗中不可缺少的一部分。②ICU 是英文 Intensive Care Unit 的缩写，意为重症加强护理病房

③静脉药物配置中心（英语为 pharmacy intravenous admixture services，PIVAS 为其缩写），是根据国际标准建立的集临床药学与科研为一体的医疗机构。它是在符合 GMP 标准、依据药物特性设计的操作环境下，由受过培训的药学技术人员，严格按照操作程序，进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等静脉用药的配置，为临床药物治疗与合理用药服务。

第三篇：药剂科简介

药剂科简介

药剂科是全院药品的供应管理部门，是专业性和技术性很强的科室，它集药品的采购、供应、调剂、管理、临床药学等工作于一体，是一个功能繁多、性质特殊、任务复杂的科室，我们药剂科现有业务人员4人，主管药师1人，西药师2人，中药师1人，门诊西药房、中药房两个科室。

近年来，药剂科全面坚持以经营求“特”，服务求“优”，医技求“精”，收费求“廉”的办院宗旨，视病人为亲人，视患者为上帝，围绕全院中心工作，不断深化改革，开拓创新，有力地促进了科室工作的发展，促进了经济效益的提高。我们药剂科在药检局第一批开展的“三放心”创建活动中，被评为“放心药房”。搞好现代管理，严格执行规章制度是药剂科的突出特点。近年来，为适应医疗卫生改革新形势，根据自身的业务特点，不断建立健全各项管理制度，认真学习《药品管理理法》等法律法规，加强麻醉药品和贵重药品的管理，麻醉药品实行“五专”，贵重药品实行逐日消耗登记，普通药品每季度盘点一次。药库，药房与我院微机网络联网实现了网络化管理，建立了严格的质量监督机制。

门诊药房直接面对患者，是医院的一个重要窗口。为此，全体工作人员实行换位思考，不论对取药患者还是咨询患者都坚持提供优质服务，使用文明服务用语，态度和蔼，服务全面周到。微机划价、发药，减少了门诊病人等候取药的时间和查错事故的发生。微机划价、发药，减少了门诊病人和家属的一致好评。我们中药房虽然小，但草药种类齐全，进货渠道正规，保证质量，价格合理。同时还开展了代患者加工药丸的业务，尽可能多的为患者提供便利条件。

第四篇：药剂科简介

药剂科简介

一、分区布局

（一）药剂科以病人为中心，坚持统一管理及整体性原则，确保其功能与任务的落实。药剂科的面积、布局和流程合理，应当能够保障其正常工作开展的需要；

西药房约有100平方米，中药房约有90平方米，药库约100平方米，合理布局。增加活动药架等硬件设施，大窗口多窗口发药，增加了透明度，缩短了排队取药的时间。

（二）根据我院规模、任务与开展药学专业技术工作的实际需要，设置相应的工作室，如药品调剂室、药品库。

二、人员

（一）药剂科人员岗位设置和药学人员配备，以保障药学专业技术发挥，并确保药师完成工作职责及任务。

（二）药学专业技术人员数量8人。其中本科4人，获学士学位2人，专科3人，中专1人。主管药师2人，药师5人，药士1人，临床药师1名。

三、房屋

（一）调剂室。调剂室面积80㎡。

（二）药品库。药库面积80㎡。

（三）中药房。中药调剂室50㎡。

（四）其他部门工作室面积。

药剂科设置办公室、药学信息室、药品质量控制办公室等。

四、设备与设施

基本设备与设施。配备药品冷藏柜、麻醉与第一类精神药品专用柜、药品专用储存柜、血药浓度监测设备（化验室）、计算机、打印机、温湿度控制装备、大窗口或柜台式发药装置和门诊调剂室发药显示屏等。

五、规章制度

建立质量管理体系，制定岗位责任制和各项规章制度，包括人员管理、设施与设备管理、药品质量管理、药品供应管理、处方调剂管理、静脉用药集中调配管理、信息管理、高危药品管理、文档管理、安全管理、突发与危急事件处置管理等。

2000年12月药剂科进行规范化建设。建立《山东煤炭泰山医院药剂科工作制度服务规范》。

1、药剂科主要任务（6条）；

2、药剂科工作制度； 调剂室工作制度（15条）；药库工作制度（9条）；中药煎药室工作制度（8条）；贵重药品管理制度（3条）；药学人员考绩考核制度（4条）；特殊药品管理制度（4条）；

3、药剂人员守则（8条）；

4、药剂人员行为规范（6条）；

5、药剂人员医德规范（7条）；

6、药剂人员服务承诺（6条）。

2001年10月，院制定下发《关于毒、麻药品管理的规定》，严格毒、麻药品的管理，保证临床用药安全。

2005年12月，为严格管理麻醉药品和一类精神药品，保证我院正常医疗需要和安全使用，严禁流入非法渠道，根据《麻醉药品管理办法》和《精神药品管理办法》，院制定下发《关于麻醉药品和精神药品购入、验收、发放等管理制度》。

2002年4月，为严格毒、麻药品的管理，保证临床合理安全用药，院制定下发《关于毒、麻药品处方权的规定》，严格规定了具有开具麻醉处方权的医师20名。

2005年7月，院下发《关于麻醉药品、精神药品处方管理规定》，加强麻醉药品、精神药品处方开具、使用、保存管理，保证正常医疗需要，防止流入非法渠道。

2009年7月，院下发《关于麻醉、精神药品处方管理的补充规定》，进一步加强麻醉药品、精神药品处方开具、使用、保存管理，保证正常医疗需要，防止流入非法渠道和不规范用药。2009年10月，为贯彻落实《反兴奋剂条例》，加大对使用含兴奋剂药品的管理力度，院下发《关于进一步加强含兴奋剂药品使用管理的通知》。

2009年4月下发《院药品不良反应监测实施办法》，药品不良反应监测工作开始启动。并建立药品不良反应培训制度、药品不良反应报告制度及药品不良反应监测工作考核奖惩制度。

2009年，逐步推行临床药师制度，目前兼职临床药师2名。2009年5月，修订和改进管理制度、规程、流程40余项。

六、委员会及领导小组成立及职责

1993年9月，院成立药事管理委员会，由10人组成。职责：贯彻执行药品采购、质量管理、临床供应工作中的各项法规、政策，审批药品采购计划，评价新老药品的临床疗效，解决药事管理工作中重大问题等。

1999年11月，院调整药事管理委员会成员，由10人组成。

2002年4月，院调整药事管理委员会成员，由11人组成。2005年8月，院调整药事管理委员会成员，由12人组成。

2007年3月，院充实调整药事管理委员会成员，由19人组成，修订药事管理委员会的职责：

1、负责审定本院的用药计划。

2、制（修）订本院基本用药品种目录及处方手册。

3、组织评价新老药物的临床疗效与不良反应，并提出淘汰品种意见。

4、研究解决本院医疗用药的重大问题。

5、监督检查本院药政法规及有关规章制度的贯彻执行情况。

6、协调督促临床药学工作的开展。

7、组织医院药学学术活动。

2010年5月，院充实调整药事管理委员会成员，由19人组成。2008年6月，院成立合理用药监督检查领导小组，由17人组成。2009年5月，院成立药事质量管理领导小组，由9人组成。药事质量管理领导小组职责：

负责起草药品质量管理制度，并认真组织执行；负责对供货单位和购进药品的合法性和药品质量进行审核；负责建立可使用药品的质量档案；负责药品质量查询和事故或质量投诉的调查、处理及报告；负责不合格药品的检查、确认和处理；负责搜集和分析药品质量信息；负责药品不良反应监测和报告等药事管理工作。

2005年7月，院成立麻醉药品、精神药品管理委员会，由16人组成。

麻醉药品、精神药品管理委员会职责：

1、监督检查麻醉药品、精神药品的采购、验收、入库、储存、保管、发放、调配、使用、报损、销毁、退回等制度的执行情况。

2、监督检查麻醉药品、精神药品处方管理规定的执行情况及处方权医师的审核、审报情况。

3、监督检查麻醉药品、精神药品使用登记帐册和专用处方填写登记、留存等情况。

4、负责麻醉药品、精神药品使用专项检查，并列入单位目标责任制考核，定期组织检查及时纠正存在的问题和隐患。

5、定期检查“五专一锁”制度及安全保卫巡查制度的落实情况。2009年5月，院调整充实麻醉药品、精神药品管理委员会，由17人组成。

2002年院成立创建放心药房活动领导小组，由10人组成。

2005年8月，院成立药品不良反应监测工作站，由28人组成。

工作站职责：

1、负责全院药品不良反应监测资料的收集、整理上报工作。

2、督促检查全院药品不良反应报告制度的落实情况。

3、负责全院药品不良反应监测的宣传、教育和培训工作。

4、组织药品不良反应监测领域的交流、合作和信息传递工作。

5、进行药品不良反应监测工作协调领导小组和监测站委托及交办的其他工作。

2009年5月，院调整充实药品不良反应监测工作站，由26人组成。

七、临床用药指导

2005年5月制定并下发《抗菌药物临床应用规范》（讨论稿），规范分六章：第一章、抗菌药物临床应用管理；第二章、抗菌药物临床应用基本原则；第三章、各类抗菌药物的适应症和注意事项；第四章、各类细菌感染的治疗原则及病原治疗；第五章、抗菌药物的联合应用与抗菌药物的不良反应；第六章、常用抗菌药物品种及分类。

2007年5月下发执行《处方管理办法》，《医疗机构药事管理规定》及《处方常用药品通用名》。共收录26大类93各亚类的1029个，其中单一成份药品为1009个，复方药品（制剂）为20个。目的是规范医师开具处方和临床用药医嘱的药品通用名称，符合《处方管理办法》和药事管理办法的有关规定和要求。

2009年10月，山东省煤炭泰山疗养院《临床基本药物目录》修订完毕，并正式刊印下发各临床科室。

2010年2月，编写山东省煤炭泰山疗养院暨山东泰安煤矿医院《处方集》及《处方手册》。加载了《处方管理办法》、《麻醉药品临床应用指导原则》、《山东省煤炭泰山疗养院（泰安煤矿医院）处方管理制度》；处方集和处方手册中列载了我院药库的中、西药物，注明了每种药物的通用名称、规格、包装数量、用法用量、药理作用、适应症及注意事项等。处方中药品一律使用通用名，正确书写规格、剂型、包装数量、用法用量等。开展临床药学工作，通过处方点评反馈临床用药信息，指导临床合理用药。

2010年3月，转发卫生部关于印发《医院处方点评管理规范（试行）的通知》，建立了《山东省煤炭泰山疗养院处方点评制度》，切实加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全。2009年1月至11月，处方平均合格率为95.5%，收集上报药品不良反应病例10例。

八、获得成果

1995年，泰安市卫生局厂企办组织的“药剂科标准化管理活动”中，被评为“药剂管理先进单位”。

1999年5月，参加创建泰安市“放心药房”的评审； 2001年参加泰安市“放心药房”验收；

2003年6月，科室被泰安市卫生局、泰安市文明办评为“泰城医疗单位放心药房”。

2010年，我院通过山东省药品使用质量管理规范的检查认证，由泰安市食品药品监督管理局下发《山东省药品使用质量管理规范确认书》。

2012年，谢芳被泰安市直机关工委、文明办授予2011“先进工作者”。

2011年，胡光星被泰安市食品药品监督管理局授予2010-2011“药品不良反应先进个人”。

九、学术研究

1991年，李荣参加了山东煤炭工业局主办的“山东煤炭第四届药学学术大会”。

1993年6月，在我院召开了“全国煤炭系统第二届药学学术大会”。来自全国煤炭系统的170余名各局级医院药剂科主任、主任药师和主管药师参加会议。大会邀请了山东医科大学及华北医学院的两名教授针对国内外药剂学的发展和新剂型的开发作学术讲座。通过学习交流，对全国煤炭系统药学事业的发展起到了推动作用。药剂科为大会提供了很好地服务，受到大会组委会及与会者的一致好评。

科内学术讲座35次。带教实习进修学生2人。

十、论文著作

第五篇：医院药剂科

医院药剂科（或谓药学部、药局、药材科、药械科、药房等）以保障全院医疗、教学、科研药品（或器材）供应、制剂调配为其基本任务，自身科研工作往往开展甚少。今天，因临床药学的崛起，生物药剂学工作的开展，使医院药学已突破一般事务供应型向科研技术服务型转变。在这变革时期，医院药学人员应主动适应这一转变，加强自身素质的提高，把药学科研工作开展起来，使其整体技术服务水平与质量迈上更高台阶。为此，本文将着重就医院药剂科开展科研工作的意义与实践谈一点粗浅看法。

强烈的科研意识是开展科研工作的前提

科研意识，即对医院药剂科开展药学科研的认识及其认识的程度。众所周知，医院由三大骨干学科所组成，即医学－护理学－药学，医学与护理学经过多年的发展已成为临床专业，特别是医学，近年发展突飞猛进，不论是自身队伍，还是医疗水平和所取得的医疗成果[1].医院药学作为医院的三大骨干学科之一，如果不尽快适应新形势的要求，仍满足于药品、制剂的收收发发，不思进取，不积极开展科研工作，不调整自身的队伍，不加强自身人员整体素质的提高，将严重影响医院药学的全面发展，甚至影响医院整体诊治水平，将有负于医院药学所赋予的光荣职责。因此，医院药学人员必须拥有强烈的科研意识，才可能做好工作。

也就是说，首先你要想到，只有想到了，才有可能做到；如果连想都想不到，何谈做到？所以说，强烈的科研意识是开展科研工作的前提，就是这个道理。

就我们这几年在科研上所走过的历程看，科室领导重视科研的程度与其所产生的成果呈正相关。我部于80年代末就制定了鼓励科技人员开展科研工作奖励的有关管理规定，为他们早出成果、多出成果、出高水平成果创造了条件，建立了激励机制[2].我部1989年的奖励条例规定：凡科研人员为第一作者发表学术论文，不论是何种级别、何种刊物（包括增刊）均予以适当奖励；1998年修正的奖励条例规定：将在国家认定的202种核心期刊发表论文与一般期刊奖励区分开来，同时取消了增刊的奖励细则。所获国家、军队与省市的基金课题、成果、出版著作等均有不同的奖励办法。在这些奖励规定的激励下，我部在广东省药学会组织的全省医院药剂科全年发表论文评比活动中，1996年～1998年连续3年名列第一；获国家自然科学基金、国家新药基金、军队和广东省基金共12项，国家、军队科技进步奖20多项，国家新药证书6个，国家专利3项，主编专著8部、参编12部。

1988年，我部始开展血药浓度监测工作，当时由于临床科室主任、教授对其认识不足，不太支持与配合，致使药房人员去抽病人的血进行血药浓度分析都很困难。压力来自两个方面：一是有人认为太麻烦，同时又增加患者的费用；二是认为没有必要，有的科主任甚至认为以前不测血药浓度不照样治病？鉴于这种情况，作为部领导，首先是给大家鼓气；其次是采取一些切实可行的有效措施。当时我们提出免费检测环孢素A血药浓度（一个样品的成本在100元左右），同时去临床做宣传工作，帮助其提高认识、了解血药浓度的重要临床价值，局面慢慢打开了。如今，有时仪器要正常维修须停用几天，没有药学人员参与检测，此时医生用药反而心中没数了，找医院、找药房。这个时候我们再进行适当收费，也就顺理成章了。真可谓是社会与经济效益双丰收。

人才是开展科研工作的关键

开展科研工作的首要问题是人才问题。1986年以前，我部具有本科学历的人员很少，几乎是清一色的中专和大专生，有些还没学历，无法称作药学人才队伍，更无科研工作可言。由于我们几届党支部、几届部领导有了强烈的科研意识，因而高度重视人才队伍的建设。针对科研工作中人才这一最基本、最现实、最关键的要素，我们在人才队伍建设上采取了坚持自身培养为主，引进人才为辅的基本原则，既做到拴心留人，又引进激励机制，从而使药学技术人员始终处于不断学习、不断提高之中。经过10余年的不懈努力，我部药学人员学历现已形成留学归国人员（4名）、博士后（1名）、博士（1名）、硕士（14名）、本科和大专学历齐备的人才结构，为科研工作打下了坚实的基础。由于我们有了一流的人才队伍，1986年～1996年10年间，我们已获6个新药证书。1999年，我部还获得国家自然科学基金项目2项、广东省和广州市科委重点课题2项，总经费60万元，在医院产生了强烈反响。在全院（43个学科）组织的1996年～1998年3次学科建设综合评估中，我部位居第8、第5、第6名。因科室全面建设成绩显著，2次获全军药材工作先进单位称号，2次集体荣立二等功，8次集体荣立三等功，15人（次）荣立个人三等功，党支部6次被“总后”和第一军医大学授予先进党支部称号，并涌现了一批全国、全军和第一军医大学的先进个人。

学科建设已形成3个基地（国家药品监督管理局（中药、西药）药品临床研究基地、全军临床药理基地）、1个所（第一军医大学临床药理研究所）和1个点（药剂学硕士学位授权点）的新局面。优选课题是开展科研工作的先决条件

医院药学开展科研归结于两个方面：一是应用性研究，以结合临床，发挥自身优势为特色；二是应用基础研究，以突出学科前沿为其优势。我们认为，医院药学开展科研还应以前者为主，有如下课题可选： 3.1 药学管理

医院药学管理模式探讨；医院药学未来发展趋势探讨；药事委员会在医院管理中的作用和地位；药物经济学研究；药物流行病学研究；新形势的药材供应、应用与管理研究。

3.2 临床药学与临床药

临床常用药的合理性应用评价；常用药联合应用评价；中、西药联合应用评价；进口药在临床应用中的有效状况评价；国产新药有效状况评价；个体化给药研究；临床药理基地如何有效运作及其现在、未来怎样发展研究。

3.3 新药研制思路

从剂型改革入手，创制新药；从临床验方入手，开发中药新药；从已知中药中提取总有效成分或分离有效单体，创制新药；从已知药物合理组方入手，开发新药；捕捉信息，仿制国外新药；利用基因片段和重组技术，研创新药。

3.4 药品质量控制

新仪器、新设备对其常用药质量控制灵敏度、快速与易展开性研究；新制剂的质量标准与稳定性研究。

3.5 制剂工作

结合临床开展专科新制剂研究；对常用配方，启用新辅料研究；对常用配方，启用新一代原料和辅料的药效学研究；制剂工艺改造，药效提高研究。

3.6 调剂工作

合理用药调查与分析；中心摆药与病房小药柜管理研究；特殊药品的应用与管理。

3.7 药品存储

不同温、湿度对同一药品不同厂家质量的评价；同一温、湿度对同一药品，不同厂家的质量评价；同一药品，不同厂家、不同批号的质量评价。

3.8 药学教学与继续教育

争创医院药学硕士、博士学位授权点资格探讨；毕业后的医院药学大、中专生的继续教育研究。研究经费是开展科研工作必不可少的物质基础

俗话说“巧妇难为无米之炊”。当你有了强烈的意识、有了人才、有了一流的课题，如果没有研究经费的保障，开展科研工作仍将是一句空话。为了获得研究经费，我们一方面鼓励大家积极申报各种基金项目，如1999年我部获得2项国家自然科学基金项目，计29万元；广东省、广州市重点科技攻关课题2项，全年经费60万元。另一方面，我们在学校和医院较好政策支持下，从科研产品所创效益中留出部分资金，用于装备实验室，购置基本仪器设备，启动科研课题。目前，我部实验室建设已初具规模，包括临床药理室、植化室、药化室、药理毒理室、药剂室、细胞培养室、动物室、药学情报室等；有HPLC、高效毛细管电泳仪、薄层、紫外、TDX、库尔特微粒分析仪、血液生化分析仪、多道生理记录仪等高精尖仪器设备278台（套），总值500万元人民币。我们认为，科研与经费的关系应是成果－效益－成果的良性循环。

结语

为推动医院药学的全面发展，担负起本学科未来发展的重任，使医院药学永远立足于医院三大骨干学科之中，应牢牢抓住科研工作这个重要环节，只有依靠科研水平的提高来争取我们药学工作者在医院、在社会的应有地位，那种想、等、靠、埋怨等方式与方法，均不能救自己