二0一三年医疗服务工作计划

第一篇：二0一三年医疗服务工作计划

二0一三年医疗服务工作计划

2013年医务办将深入贯彻落实科学发展观，以“提升服务水平、强化科学管理”为活动主题，加强岗位练兵和医患沟通教育，着重加强医疗质量和医疗安全监管，促进核心制度和岗位责任制度的严格落实，继续深入开展医疗质量万里行、“三好一满意”、抗菌药物合理应用等活动，努力为医院发展贡献力量。

一、以等级医院评审为契机 提高医疗质量管理水平

以等级医院评审为契机，依照二级综合医院评审标准，进一步完善科室各项规章制度、会议记录、培训记录、健全科室管理档案，转变工作作风，强化服务意识，以推进医疗质量的持续改进。

二、发挥质量监管体系作用 加强医疗环节质量控制

充分发挥医院医疗质量安全管理委员会、医务办和科室质控小组的三级医疗质量监管作用，完善新的质控标准及质量目标，加大病历书写质量、临床合理用血、抗菌药物临床合理应用等质控力度，规范医疗行为、促进临床合理检查、合理诊疗。

三、加强医疗技术应用管理 促进核心制度深入落实 落实医疗技术分类分级管理，严格医疗技术准入，审核医师手术权限，落实新技术申请、审核、备案、评估和动态追踪的管理措施；严格三级医师查房制度、术前讨论制度、手术分级管理制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、医疗告知制度等医疗核心制度落实到位，促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用。

四、继续加强业务知识培训不断提高医疗服务水平

加强“三基训练”，每月组织开展二次业务知识培训、全年二次考核，开展一次“三基知识”竞赛活动，进一步提高医疗水平。继续加强医患沟通、职业道德培训，不断提高医务人员的医患沟通能力，改善服务态度，进一步提升医疗服务水平。

五、加强抗菌药物应用管理，促进临床用药合理安全 继续加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，规范抗菌药物临床应用，有效遏制细菌耐药。加强医院抗菌药物分级管理制度及各级医师使用权限管理，进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理，加强临床微生物检测、抗菌药物临床应用和细菌耐药监测工作，处方点评工作，以促进我院合理用药水平上新台阶。

六、加强医疗风险预警制度有效提高医疗安全水平

进一步完善医疗技术风险预警机制和医疗技术损害处置预案，加强《医疗风险预警制度》和《主动报告医疗不良事件运行制度》的实施，鼓励医务人员主动报告医疗不良事件，以预防可能发生的医疗纠纷或依法、妥善、尽早解决纠纷。每月组织开展“医疗质量医疗安全专题讨论”，使该项制度常规化，以有效提高医院的医疗安全水平。

七、加强社区卫生服务建设提高便民优质服务水平

进一步完善社区卫生服务规章制度，组织开展慢性病、重性精神病、妇保、儿保知识的健康宣教及健康咨询活动，加强非传染性慢性疾病、重性精神病的重点管理及随访工作，进一步落实

双向转诊制度，开展预约诊疗，不断提高广大居民安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基础医疗服务。

护理部以“ 强化岗位练兵 提高服务水平”为活动主题

一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

(一）、按护士规范化培训抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

3、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合。

(二)加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，制定训练方案及具体的实施计划。

2、安排全院性的感染知识培训，学习各种感染制度

3、开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教于乐的节日联欢会。

（三）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意

识，制定训练方案及具体的实施计划。

2、安排全院性的感染知识培训，学习各种感染制度

3、开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教于乐的节日联欢会。

（四）加强护理管理，提高护士长管理水平.更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.2、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

3、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

二.加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

1、开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

2、建立检查、考评、反馈制度，护理部经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

3、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行

护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。

三.加强护理过程中的安全管理：

1、继续加强护理安全监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患检查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

四、深化亲情服务，提高服务质量

（一）、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能，培养护士树立良好的职业象。

（二）注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

五、做好教学、科研工作

（一）、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

（二）、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

（三）、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

第二篇：医疗服务价格改革工作计划

医疗服务价格改革工作计划

根据《市人民政府办公室关于印发深化医药卫生体制改革2018年重点工作任务的通知》精神，结合价格监管工作实际，制定我市2018年医疗服务价格改革工作计划。

一、指导思想

认真贯彻落实国家、省、市各级关于全面深化医药卫生体制改革的一系列方针政策，稳妥推进我市医药卫生体制改革，配套实施医疗服务价格改革，建立健全科学合理的医疗服务价格机制、公立医院补偿机制和医疗服务监管机制，切实落实政府办医责任，减轻患者负担，有效解决群众看病难、看病贵问题。

二、改革对象 咸宁市范围内公立医院

三、基本原则

严格按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的调价原则进行价格调整，实行同级同价。

四、改革内容

1、巩固取消药品加成改革成果，密切关注医药价格改革政策落实情况加强跟踪评估。

2、按要求推进取消医用耗材加成，合理调整医疗服务价格，逐步建立医疗服务价格动态调整机制。

3、扩大按病种收付费数量和范围，推进县级二级以上公立医院开展按病种收付费工作，探索开展按人头、按床日、按服务单元收费，支持鼓励各地开展按疾病相关分组收费试点。2018年底实行按病种收费的病种不少于150个。

4、深化“三医”联动改革，协调推进医保支付方式配套改革，健全激励约束机制，推动医保支付方式改革落地。

5、放开市场竞争充分、个性化需求强的医疗服务项目价格，放开新增医疗服务项目试行价格，加快审核新增医疗服务项目及价格。6、2018年底前完成对乡镇卫生院医疗服务价格调查。

7、进一步深化医养融合工作试点，全面推广医养融合试点经验，完善价格机制。民办营利性养老机构服务收费实行市场调节价，服务收费项目和标准由经营者自主确定。民办非营利性养老机构服务收费标准由经营者合理确定，价格主管部门会同民政部门对其财务收支状况、收费项目和调价频次进行必要监管。公办养老机构对特困供养对象实行免费政策；对其他经济困难的失独、高龄及失能失智老年人等实行政府定价管理；对除以上对象之外的由养老服务机构根据服务成本和市场状况自主确定收费标准，服务收益纳入预算管理，主要用于改进养老机构管理服务能力、维护日常设施设备等，并接受政府部门监管。以公建民营等方式运营的养老机构，在与社会运营方的经营协议中要明确收费项目、标准和调整等事项。

五、保障措施

（一）加强医药价格监管。医院严格执行医疗服务价格政策，落实价格公示制度和“一日清单”制度，进一步规范收费行为。物价部门会同相关部门加大监管力度，组织开展医药价格专项检查，依法严肃查处违反医药价格政策的行为。

（二）规范医院诊疗行为。严禁医院通过不合理调整用药结构、分解处方、增加自费药品使用、过度医疗等方式增加患者实际费用负担。将门（急）诊次均费用、住院床日费用、出院患者平均医疗费用、药占比、总费用增长率等纳入公立医院目标管理责任制和绩效考核。

（三）统筹配合协同推进。各级价格主管部门要与卫计、人社、财政等部门加强协调，强化联动，做好价格政策调整的相关工作。

（四）跟踪监测落实情况。在实施医疗服务价格改革过程中，相关部门和单位要加强政策宣传，密切关注政策落实情况，及时开展政策评估，不断完善政策措施，确保改革取得实效，群众得到实惠。

第三篇：医疗服务安全教育培训工作计划

医疗服务安全教育培训工作计划

为提高医疗质量，保障医疗安全，防范医疗风险，减少医疗纠纷发生，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，加强 医院医疗服务 安全教育培训，强化全院职工 医疗服务 安全意识和思想素质，规范医疗服务安全 教育 培训工作秩序，结合我所实际情况，制定保健所2012年医疗服务安全 教育 培训工作计划。

一、指导思想

结合“医院管理年”活动和“创建平安科室”活动，加大医疗服务 安全 教育培训工作力度，强化 医疗服务 安全 教育 培训管理，增强职工 医疗服务 安全素质和自我保护意识，使 医疗服务 安全 教育 培训工作步入持续健康发展的轨道。

二、工作重点、为抓好全院的医疗安全，维护人民群众和医院职工的身体健康和生命安全，重点做好 医疗服务 安全 教育培训。、相关职能部门和临床科室主要负责人继续组织所辖部门和科室的员工进行 医疗服务 安全 教育 培训。、认真学习并严格执行《侵权责任法》和医疗质量安全核心制度等相关法律法规和规章制度，把职工 医疗服务 安全教育培训贯穿到基础工作的每一个环节，同时加强培训工作的监管。

三、工作措施

全所各职能部门和临床科室必须加强医疗服务安全教育培训工作，要把培训工作纳入日常工作计划中，加强组织领导，各职能部门和临床科室负责人是本科室指定的专门负责人，要制定培训计划，明确培训内容、方式和对象，确

第四篇：医疗质量服务提升年工作总结

医疗质量服务提升年工作总结

我院开展医疗服务质量提升年活动以来，医院领导高度重视，以“三好一满意”为指导思想，以改善医疗服务质量为目标，认真组织实施，全院职工积极参与，共同努力，我院的医疗服务质量提升取得了良好成效。

持续开展以“三基三严”为重点的岗位大练兵大比武活动。深入开展临床基本技能、医疗护理技术操作演练、医疗文书书写、科研成果展评等为内容的岗位练兵活动，鼓励科研创新活动。首先注重对临床医生的培养，每名临床医生根据自己的学科特点和临床技能的提升的需求。前往医大二院为期两周的参观学习。通过学习和实践。在我院医疗质量和医疗安全方面有了很大的提高。

对住院医师进行规范化培训。根据医师的专业特点和科室的需求，分别把住院医师安排到内、外、妇、儿等科室。首先注重他们的高尚医德和责任意识的培养，强化职业道德和责任意识的培养。带教老师结合工作中所遇到的具体情况有针对性的分析、讨论。培养规范化医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。科学制定培训计划和实施方案，明确培训内容，强化培训措施，落实培训任务，确保培训质量，切实提高医务人员专业技能，确保常见病、多发病和部分疑难重症能够在在辖区内得到救治。

积极开展医疗新技术引进工作。加强与省内先进医院协作，积极开展疑难病例远程会诊、学术交流等活动，我院长期和上级医院合作，和附属二院结成对口支援，每年派驻各科专家来我院参与诊疗和医疗技术指导。不断推进我院科技创新体系建设。定期外请省级专家来我院指导手术。为我辖区内的患者提供方便、安全、先进的诊疗技术。从而提高了临床诊断准确率和急危重症病人抢救成功率。进一步构建临床科技平台。

对出院病人进行逐一回访。回访的内容包括对主管医生、主管护士的认知和评价.征求意见和建议，有针对性地改进服务。及时解决群众反映的突出问题，提高群众满意度。树立以群众满意为指导思想的理念，将群众满意度作为完善医疗机构行为的准则，促进医院健康发展的标准。

深入开展服务百姓健康行动。以“服务百姓健康行动”为宗旨，深入开展义诊活动周、“三下乡”活动等卫生惠民行动，定期派出医疗服务队进农村、进基层，宣传普及健康保健知识，开展常见病多发病的普查工作，提高群众的健康意识。我院下乡义诊覆盖辖区大部分乡镇，免费诊疗、免费发放药品。真正地做到了便民惠民。

我院通过降低各项诊疗项目收费和药品差价，加强控制各项费用意识，严格控制医药费用不合理增长。严格规范诊疗行为，合理检查，合理用药。为了维护病人利益，我们严格执行上级有关规定，切实加强职业道德建设，认真贯彻实施《黑河市加强医疗卫生行风建设工作“九不准”实施方案》，制订了各项规章制度，严禁各种形式的不规范医疗行为，制止收受“红包”、吃请等不良行为的发生，认真执行公示制度。真正做到了依法执业、廉洁行医。

我院建立长效机制，持续深入开展医疗服务质量提升年活动，认真总结活动开展以来的成绩，对照方案查找不足，以持续提升医疗服务质量和新的要求，制定和落实二零一五年的活动计划，进一步巩固活动成果，推动活动向纵深发展，提高医务人员职业道德素质，构建和谐医患关系，持续提升医疗质量和服务水平

2014-12-3

第五篇：医疗服务质量管理效益年自查整改措施

为了认真贯彻落实省卫生厅《关于全省开展医疗服务质量管理效益年活动的意见》，我院多次召开有关会议，层层落实，成立了医疗质量管理领导小组，逐级负责，完善医疗质量管理体系，落实各项规章制度和技术操作规范，努力提高我院的服务水平，确保医疗质量，更好的为人民群众的健康服务。针对我院现状，根据《临沂市医院医疗质量检查标准》，进行了一次认真的自查，找出了目前我院存在的问题，为了及时有效的加以改正，重点从以下几个方面制定相关措施：

一.进一步提高医务人员的业务素质：

认真学习有关的法律法规，制度规范及岗位责任，要求每一个医务人员掌握和遵守法律法规、制度规范及岗位责任、职业道德。做到爱岗敬业，热情服务。上半年院内投资2万多元，把4名人员送到盛市级医院进修学习，有12名人员分别参加了省和市举办的妇科、儿科妇幼保健学习班8期。同时为了提高医务人员的整体水平，全面提高医务人员的业务素质，每周五定期组织业务学习，定期组织考核，为了确保学习质量，把考试成绩和个人经济效益挂钩，极大调动了一线医务人员学习的积极性。通过学习为每一位医务人员熟练掌握基础理论、基本知识和基本技能打下良好的基矗每一位医务人员都做到了对技术精益求精、潜心向学、积极进取，在工作和学习中不断提高技术水平。1-6月份，在职职工共撰写发表论文6篇，在省级刊物发表论文4篇，市级2篇。并且在学习中不忘教育全体医务人员在工作中要处处体现以人为本、尊重、关爱、方便、服务病人的人文精神。使广大卫生人员牢固树立了全心全意为人民服务的观念，树立良好的道德形象和职业形象。按照“爱国守法、团结友善、勤俭自强、敬业奉献”的十二字公民道德规范，采取有效措施，掀起学习宣传教育活动的高潮。让每个患者感受到在我院就象到了自己的家一样，感受到现代医院的文明之风。

二.完善和开展各项医疗技术：

我院底子薄，临床工作开展比较晚，面对这种现状。领导班子没有因陋就简，而是严把质量关，全面保证业务科室建设符合国家或省的基本标准，并且严格执行各项诊疗技术操作规范，确保医疗技术安全有效。针对目前抗生素滥用的现状，医疗质量管理领导小组没有随波逐流，而是严格规范使用抗生素，控制医院感染，努力减少并发症。

三.充分利用现有设备，购置必需的医疗器械，全面提高诊治水平：

充分利用现有的设备，以免造成资源浪费。为了不断提高我院医疗水平，满足临床医疗需要，年初院领导班子立足于高起点、高标准、严要求，一步到位，多方筹集资金12万元购置了半自动生化分析仪、麻醉呼吸机、尿十项分析仪、立式高压消毒锅等医疗设备。对现有的设备及时进行保养维修，保证运转正常，操作规范，检查治疗效果安全可靠，计量器具精确可信。

四.建立健全规章制度，严格执行各项操作规程：

实行规范化管理是提高服务质量的关键，我们始终抓住不放。首先健全制度强化责任。认真落实院长查房制度，行政总值班制度。医技科室强化集体审阅片制度、临床病人随访制度，实验室室内质控制度。临床科室强化首诊医师负责制，住院医师24小时负责制、三级查房制度、会诊制度、术前讨论制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论等74项制度。同时认真贯彻执行手术分级管理规定，严格掌握手术适应症，严把术中操作关、术后观察关。上半年共完成妇科、产科手术182例，无一例出现差错事故。医疗质量的提高，同时也带来了良好的经济效益和社会效益，临床业务收入比去年同期增长了23.95%。