医院融资租赁购置大型医疗设备分析

第一篇：医院融资租赁购置大型医疗设备分析

医院融资租赁购置大型医疗设备分析

大型医疗设备为医院提高诊疗效率和扩大规模效益提供了广阔的空间,但银行贷款等传统融资途径已不能满足医院基建投资、购臵大型医疗设备投资等多方面的资金需求，医院需要寻求包括融资租赁在内的新的融资途径。

一、什么是融资租赁

融资租赁——医院通过租赁公司购进选定的医疗设备，并分期向租赁公司支付一定金额的租金，从而取得医疗设备的使用权和收益权，并在租期结束时向租赁公司支付名义货价获得医疗设备的所有权。医院也可采用售后回租的方式，将自有设备出售给租赁公司，然后再以融资租赁的方式从租赁公司租回来。

如果不考虑租赁期间的设备所有权，融资租赁的经济实质与银行抵押贷款是完全一致的。

二、融资租赁较其他方式购臵大型医疗设备的优势

融资租赁的前提条件较宽松，除医院要具备一定的规模、经营状况良好外，没有苛刻的前提性限制要求。融资期限较长，业务程序灵活，操作时间较短，决策时间短。还款方式灵活，根据医院情况设计多种还租方式，便于安排资金。收益和风险由医院独自承担。合同严密，双方权利义务关系划分清晰，法律风险较低。适宜急需设备，但资金一时筹集不足的大中医院，可使医院在较短时间内实现经营规模的滚动发展。随业务稳步发展，合作双方可逐步建立高额授信及战略合作关系。租赁公司一般只要求医院进行定期信息反馈，不影响医院正常经营。例如，医院以自有资金进行设备投资1000万元，若把这1000万元用于融资租赁的方式就可以掌握5000万至1亿元的设备使用权和收益权。这样充分缓解了医院在设备投入上的资金压力，最大程度上减少了医院在添臵大型设备资金上的一次性投入，而把有限的资金进行有效配臵，使之更合理地运用到医院的基本建设和其它小型仪器的增添上。在保障医院急需硬件购臵的基础前提下实现了医院战略发展一盘棋的整体观念。对于一些希望快速成长及发展的三级、二级医院来说，如果等大楼及其它综合配套工程建成后再添臵医疗设备，毫无疑问会错失许多临床新技术应用推广而产生的经济效益和社会效益。而以融资租赁方式购臵大型设备，则这些问题则迎刃而解。

三、融资租赁购臵大型医疗设备给医院带来的好处

1、不受医院自身资金实力、工程投资等因素的影响，操作及手续灵活简便，还可以绕过了一些政策和审批手续。

2、分期支付租金，解决医院资金短缺，可以一边创造利润一边付租金，不必等待资金积累到所需要的数目再购进设备。

3、融资租赁具有“表外融资”的特点，保证在不影响医院现有银行授信额度的情况下，以灵活、便捷的方式获得资金融通。同时，增加了医院当期收入和资产总量，对医院进一步获得银行授信提供了支持。

4、使医院可以在一定的支付能力下，同时占有更多、更先进的医疗设备，从而扩大其服务量, 赢得更大的市场份额；

5、可以加速设备的更新，进而保持和提高医院的声誉。

6、可以用设备投入后所产生的经济收益缓解基建工程和配套固定资产投资压力。

7、医疗机构过剩的、过时的或不符合临床需要的医疗器械可以委托租赁公司将其出租给需要的地区或医院，在最大限度地盘活医院存量资产取得流动资金的同时，避免了重复添臵设备和资源浪费，使医疗设备配臵达到最优化。

四、医院融资租赁购臵大型医疗设备的程序

1、向租赁公司提出申请

2、提交必要的资料

3、租赁公司评估

4、商定融资租赁条件

5、签订租赁合同、购货合同等法律文本

6、履行合同：向租赁公司支付租赁保证金、手续费；设备发货、安装并验收，租赁公司按照协议规定支付货款；医院定期向租赁公司支付租金。

7、转让设备所有权，租赁项目终止。

随着医疗体制改革的推进，医院间的竞争日趋激烈，越来越多的医院通过融资租赁方式购臵加速器、MRI、PECT、DSA、伽玛刀等大型医疗设备。融资租赁作为一种医院购入大型医疗设备的融资形式，为医院的投融资开辟了新途径。

第二篇：医院医疗设备购置程序

一、购置计划的形成1．科室根据学科发展需要，于每年年底填写下一年需引进或更新换代的《万元以上仪器设备申请论证表》，在规定时间报送设备科。

2．设备科对各科室设备购置的申请进行初审、汇总，提交医院器械管理委员会审议论证，根据论证情况及医院本经费预算，编制当年设备、器材拟购置计划，经院办公会审议通过、院首长批准后成为正式的院医用设备采购计划预算。

3．对全军统一招标的进口医疗设备、单价100万元以上的大型设备按期上报相关申请和论证报告，经校器管会、办公会、党委会论证审议通过后形成正式的院大型医用设备采购计划预算。

4．未列入采购计划的项目，科室需要临时增购的医用仪器设备，单价在一万元以下的，由使用科室向设备科提出申请，设备科定期汇总后向医教部报批后执行。对于单价在万元以上的仪器设备，由使用科室填写《万元以上仪器设备申请论证表》并报送设备科，设备科定期汇总后提交医院器械管理委员会审议论证，根据论证情况，拟定“临时增购医用仪器设备”呈批报告，经院办公会审议通过、院首长批准后增列入当年采购计划预算。

5．对应急、特殊情况下医用设备的采购，可不受上述程序限制，由设备科根据申购科室的申请、设备科调查论证形成方案，报部、院领导批准后组织购置。

二、购置程序的组织

1.全军统一招标的进口医疗设备 组织相关使用科室专家按时参加全军统一招标的进口医疗设备计划汇审会和评审会，认真落实全军医疗设备招标采购评审结果。

2.对院内自购设备

对“医用设备采购计划预算”内的设备，根据医用仪器设备的具体情况采用邀请招标、竞争性谈判、单一来源和询价等方式进行采购。除邀请招标严格按《中华人民共和国招标投标法》组织采购外，其余采购方式可采用分级谈判组织。邀请招标：详见“医疗器械购置管理办法”和“医疗器械邀请招标组织程序”。

竞争性谈判等其它方式采购：采购方式选择的依据和组织详见“医用设备购置管理办法”。同时为了提高工作效率，可采取下述分级谈判组织。

一级谈判：谈判小组成员主要包括机关（纪委、医教部）、设备科、使用科室、专家和工程技术人员等。主要任务为：对单价在10万元以下的设备进行论证、选型、配置确认和商务谈判。

二级谈判：谈判小组成员主要包括医教部领导、机关人员（纪委、医教部）、设备科、使用科室、专家和工程技术人员等。主要任务为：对一级谈判提交的、单价在10万元以上，50万元以下的设备进行进行论证、选型、配置确认和商务谈判。

三级谈判：谈判小组成员主要包括院首长、医教部领导、机关人员（纪委、医教部）、设备、使用科室、专家和工程技术人员等。主要任务为：对50万元以上的设备进行进行论证、选型、配置确认和商务谈判。各级招谈判的组织实施，设备科应以书面的形式向医教部报批，经批准后应提前三天通知谈判小组成员，并提供相关谈判资料。

三、合同签署

以上采购程序完成后，设备科以呈批件形式逐级报批，经院、部首长批准后组织合同签署，并迅速完成报关、减免税等手续。

第三篇：医疗设备融资租赁

医疗设备融资租赁，是指租赁公司根据医院选定的医疗设备和厂商，以对医院资金融通为目的而购买该设备，并通过与医院签订融资租赁合同将设备租赁给医院使用，医院支付租金的一种金融服务业务。

由于我国特定的医疗体制等原因，国家对医疗机构的投入长期严重不足，医院基础设施普遍陈旧，医疗设备也大都比较老化，与人民群众日益增长的医疗需求之间的矛盾日渐突出。采用融资租赁方式引进医疗机构急需的先进医疗设备，有利于医院提升医疗科研能力和诊治水平，从而提供更多更好的医疗卫生服务。

以融资租赁方式引进医疗设备可以迅速扩充设备数量和提升设备等级，从而带动学科梯队建设，提升医院综合诊治能力，使医院走上快速发展的良性轨道。融资租赁可以充分缓解医院在医疗设备投入上的资金压力，极大地减少医院在添置大型设备资金上的一次性投入，从而使得医院能有更多的资金投入到医学科研、学科建设、员工福利等急需投入的领域，使得医院更具备持续发展能力。

（一）融资租赁方式引进医疗设备，有利于缓解医院资金压力

对于那些急于购置设备而资金相对短缺的医疗机构来说，融资租赁是一种不错的选择。医院只需要付出少量资金（一般为设备价款的20％～30％），便可获得设备的使用权、经营权、收益权，并最终获得设备的所有权。融资租赁具有强大的杠杠作用，能极大的放大医院资金的使用效率，在现有资金一定的情况下，占有和使用更多更先进的医疗设备，在医疗市场上占得先机。同时，在租金偿还上，医院可以用医疗设备获得的收益用以偿还租金，而不必动用医院其他资金。

（二）以融资租赁方式引进医疗设备，操作简便、手续灵活 医院可以根据自身的情况，灵活采用各种租赁方案。租赁公司也可以针对医院及具体租赁设备在租赁首付款、租赁保证金、租赁期、租赁利率、租金偿还节奏，以及最终的租赁物件处置等多个租赁要素上进行调整，设计出符合医院具体情况的个性化方案。

（三）以融资租赁方式引进医疗设备，有利于增加医院资金来源的渠道，加速医疗设备更新

融资租赁使医院在传统的自身积累资金、上级财政拨款、国外政府贷款，以及商业银行贷款等资金来源渠道之外，增加了新的资金渠道。融资租赁业务，可以在不影响银行授信额度的基础上，以灵活、便捷的方式获得资金融通。医院资金来源渠道的多样化，使医院拥有更多的手段进行灵活的财务安排，确保医院财务稳定和降低财务风险。

（四）以融资租赁方式引进医疗设备，有利于盘活医院资产

医院可以把自己闲置和利用率不高的医疗设备委托租赁公司，利用他们专业、信息灵的特点，将其租赁给需要的单位，盘活医院设备存量，使医院医疗设备的配置达到最优化。

第四篇：大型医疗设备购置申请报告11

仪器申请报告

关于购臵全自动生化分析仪、全自动尿沉渣分析仪及全自动血凝仪等三台大型医用检验设备的申请文书。

尊敬的院领导：

201x年，我科特申请拟购全自动生化分析仪、全自动尿沉渣分析仪及全自动血凝仪等三台大型医用检验设备，现报告如下：

一、拟购设备的用途及必要性

建院以来效益日进剧增，作为辅助科室，我们对临床起着不小的作用，出具详细、准确的报告是我们必修的功课，那么仪器起着至关重要的作用。

现代医疗设备的发展日新月异，医疗检验设备的发展更是如此。我院现在使用的迪瑞-300全自动生化分析仪，自2011年投入使用迄今。目前此台设备各部件陈旧老化，由于加样针只有一根，所以交叉污染严重，仪器稳定性极差，结果和其他医院对比相对差异较大，每小时测试样本量小，以至于不能及时为临床出具报告，仪器故障频繁发生，早已落后于市区各医院配备，不但远不能满足临床和病人的检查需要，也极易导致医患纠纷，对我院医疗安全造成隐患。

另外，该机诸多易损部件因机型陈旧，日渐稀缺，面临维护成本增加的问题。2011年更换的卤素灯就已有3次，因此购买一台新的全自动生化分析仪已迫在眉睫，购臵一台新的全自动生化分析仪不论对医院的发展、还是为 病人都具有至关重要的作用。

经科室商量决定拟购一台日本东芝公司TFR-40全自动生化分析仪，东芝40全自动生化分析仪可提供全面的检测项目，如临床化学、特定蛋白、治疗药物监测、滥用药物监测等，可灵活方便地分系统设置项目组合，大大方便临床诊断，仪器采样、加样并自动检测，采用双试剂检测，最大限度减少试剂线性、交叉污染等因素对检验结果的影响，精密度、准确度都远远高于迪瑞-300，测试速度为400t/h，仪器设计先进、性能优越，购置和检测成本都比较低，性价比高，而且仪器售后服务都有良好的保障。

此外现投放再用的血凝仪也存在较大问题，由于是半自动仪器，手工加样复杂，存在较大实验室误差，机子稳定性极差，结果重复性也不理想，为临床普通病人及手术病人的常规检查带来困扰，所以申请购臵一台全自动血凝仪，全自动的仪器避免了由于人工加样带来的误差，减小了污染，也缩短了检验时间，更能第一时间为临床反应结果。

经科室开会决定申请拟购一台RAC-120雷杜全自动血凝仪，以便满足目前的工作需要，更好地为临床提供可靠的诊断依据。

RAC-120雷杜全自动血凝分析仪可提供全面的检测项目，如D-二聚体、PT、TT、APTT、FIB、抗凝血因子等，可灵活方便地分系统设置项目组合，大大方便临床诊断。

RAC-120雷杜全自动血凝分析仪由仪器采样、加样并自动检测，精密度、准确度都远远高于半自动血凝仪，触摸屏操作，D-二聚体测 试速度达40样本/小时，凝固法、发色底物法、免疫比浊法，试剂位冷藏，加热针预热功能，随时插入急诊，并且优先检测，漩涡式震荡混习。仪器设计先进、性能优越，购置和检测成本都比较低，性价比高，而且仪器售后服务都有良好的保障。

尿沉渣项目是二级医院标准要求必须发展的检查项目，二我科现只有一台半自动干化学分析仪，已完全不能满足临床需求，对医院效益也有不小影响。

经科室开会决定申请拟购一台全自动尿沉渣分析仪，经过综合比较，我科觉得优利特 URIT-1200 全自动尿沉渣分析仪较适合我院，      自动化程度高，采用一键操作模式，完成多个标本的连续测定

可对尿液中各种有型成分进行分类、计数

采用双通道计数池，高速测试

可直接用原尿进行测试，无需离心

急诊插入功能，可进行单个或成组样本的急诊测试

URIT-1200全自动尿沉渣分析仪可接收联机的尿干化学分析仪的测试结果

   海量数据储存，包含测试参数及标本图形

可通过USB端口对仪器进行升级

URIT-1200全自动尿沉渣分析仪可通过网络接口 与医院Lis或His进行网络连接。

 仪器售后服务都有良好的保障。二、三台大型检验设备投入使用后，对我院医疗工作产生的影响 上述三台大型检验设备是目前乐山市二医院中先进的检验设备。将会填补我院医疗检查和治疗技术的空白，对全院医疗业务技术水平的再提高，将会起到很大的促进作用，必将收到良好的社会效益和经济效益。上述设备的投入，将极大促进和提升我院诊疗水平，对我院发展来说其意义不啻为新的里程碑。全院9个临床科室都会因此带来较大的经济收入。由于业务开展范围的扩大，检查费用将有一定增长。

三、使用寿命预计：医疗设备的发展日新月异，医学检验设备的发展更是如此，更新换代发展迅猛。上述设备使用寿命年限为12～15年，投资回收期满后还可继续使用8～10年。

恳请医院各位领导对我院的工作予以大力的支持。在我们的共同努力下，使乐山市市中区肿瘤医院在乐山市有更好发展，我院的明天将会更加灿烂和美好！

乐山市市中区肿瘤医院检验科

第五篇：大型及贵重医疗设备购置论证制度

大型及贵重医疗设备购置论证制度

为了确保购置的医疗仪器设备经济、安全、可靠，在生成计划前，应组织有关人员和专家进行可行性论证与评价，必要时进行实地考察，为领导正确决策提供科学依据。可行性论证包括两方面的内容，即项目论证和技术评价。

一、设备处负责全院医疗设备购前综合论证工作。

二、医疗设备购前论证会由相关专家参加，申报科室负责人参与。

三、申购科室在申请购置医疗设备论证会上，需从以下几个方面进行论证阐述：

1．项目论证

项目论证，是在编制计划过程中的主要环节，是对设备的必要性、可行性、经济效益、社会效益等进行讨论。这时，一般不涉及具体型号、技术指标的深入研究。为了做好项目论证工作，各部门在上报购置申请表时，应提供以下信息：

(1)社会效益分析：

包括本单位和本地区现有同类医疗设备运行情况，申购医疗设备应对医院现有的诊断和治疗水平有实质性的提高，并在医疗、教学和科研工作中对提高诊断水平，完成科研任务，发挥应有的作用。应避免重复和低水平投资。

(2)经济效益分析：

对申购的仪器设备的运行成本应进行详细分折，包括设备的折旧费用、维修费用、日常耗品(如试剂、易损件、水、电等)成本、人工费和房屋等。从使用效率分析、预测其检查人次。用标准收费乘于年人次数就是设备的毛收入，去除运行成本是设备的年收益。评价购置后能否充分使用，发挥应有作用。

(3)技术可行性：

包括项目是否符合上级卫生行政部门规定的医疗技术准入要求；对使用科室技术人员配备是否具备技术要求，通过技术培训能否掌握机器设备的操作，对于大型设备根据规定应配有《大型医用设备上岗人员技术上岗证》等。对设备维修也要进行论证，有否维修技术力量保证某些设备：如急诊设备生化分析仪、血透仪和人工呼吸机等，必须要保证院方的技术人员现场维护，才能保证正常工作。(4)安装配套条件

要论证是否具备安装条件，安装场地面积层高、承重能力及特殊的防护要求等，使用环境能否达到设备的技术要求条件，配套条件，如水、电气供应、屏蔽防潮等条件是否具备，有无排污、防放射等环保问题，如何解决等等。

(5)购置资金落实问题

对于贷款和分期付款购置的医疗设备，应论证其资金来源落实的情况，偿还办法和能力。

(6)大型及贵重医疗设备

除进行书面论证外，还应组织实地考察和有关同类设备用户走访。(7)价值在人民币100万元及以上的医用仪器的装备，应根据卫生部或卫生厅规定的审批手续办理，提供相应的可行性论证报告。

2．技术评价

技术评价，是在计划批准以后，在购置前，对设备的型号、厂牌、性能配置和价格等内容收集各种产品的样本、技术、资料进行选择比较和分析，然后做出决策建议的技术性工作。技术评价的内容应包括：

(1)技术先进性，是对计划购置的设备的设计原理，各项功能指标达到的先进程度的评价，是国际先进还是国际一般水平，是国内先进水平还是一般水平。

(2)设备可靠性

主要是指设备的使用寿命，也就是在设备的规定使用时间内能保证正常使用，能确保其各项功能技术指标和安全指标都能符合标准要求，是否通过了国际国内的质量论证及许可，有关证件是否齐全等等。

(3)可维护性

可维护性主要是指厂方能否提供维修资料、长期的技术服务、零配件及消耗品供应等等。

(4)设备选型建议

选型是对计划购置设备的各家厂商的医疗设备产品进行评价，评价其同类仪器在其它单位使用状况，功能利用情况，并对不同厂家同类产品性能进行比较；其技术先进性和适用性如何，近几年内是否会有重大更新改进，该厂家的竞争力如何；根据其功能配套及生产国看其价格是否合理等等。选型至少应在三家以上，保证采购招标程序的要求。

(5)安全防护

有的设备由于技术上的原因，会对环境、操作人员和病人带来不安全的因素，如化学污染、放射线、电磁波、电子仪器绝缘性、漏电流等问题，都应进行评价。

(6)节能性

对设备的节能性应当作出评价，如水、电能、燃料、制冷剂的消耗水平，各种试剂的用量，保证的途径如何等等。

(7)配套性

对于设备的配套问题，在进行评价时，要重点讨论。如果只是注意对主机的评价忽视配套设备及配件的问题，会直接影响主机的使用。如打印设备、原有设备联机共享等。