医院信息化的建设历程

第一篇：医院信息化的建设历程

医院信息化的建设历程

随着信息技术的迅速发展，信息化、数字化已经进入各行各业和人们生活中的许多方面，我国的医院也不知不觉地进入了数字化和信息化时代。医院信息系统在医院管理、医疗服务方面发挥了良好作用。随着医院信息化的发展我们也积累了相当多经验，医院信息化建设之中又存在哪些问题？未来我们还需做哪些努力？对此我们采访了北大医院信息中心主任马靖翔，他详细介绍了北大医院信息化建设的情况，以及未来医院信息化的发展趋势。

HIS和PACS并行发展

医院信息系统是今后各级医院必备的系统，HIS和PACS是其中最重要的组成部分。HIS是利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。PACS是用于医院的影像科室，经过近几年的发展，PACS已经从简单的几台放射影像设备之间的图像存储与通信，扩展至医院所有影像设备乃至不同医院影像之间的相互操作。

北大医院的信息化建设在其他医院中还是比较早的。北大医院IT的建设可以追溯到1993年，到了1995年门诊系统和住院系统两大系统就开始有一个大发展。马靖翔详细介绍到：“从1995年以后就开始规范化，包括住院和门诊系统的合并，到了2000年左右HIS就初具规模了，LIS也开始投入使用了。”

随着医院信息化的发展，数据量也是不断的在增长。“HIS系统最早是基于财务的信息系统，在当时建这个系统也有它的局限性。北大医院最近做了一个统计，HIS每年的数据量增长在七八百兆左右。PACS的数据量增长比较大。PACS系统是从2008年开始启动，到2009年每天的增长差不多是3到4个G，盘阵当时的总容量是26T，能坚持3到4年。LIS的数据量相对来说比较少。”马靖翔说到。

现在医院使用信息技术，改造许多传统的做法，并不断地进行创新和完善系统。马靖翔指出，现在北大医院的PACS就已经铺到全院这个系统，它跟HIS也有接口，通过HIS也可以调PACS的信息。“医院的HIS和PACS还没有达到完全一体化的地步。但是已经有接口，一体化也是未来的趋势。”

加强各方面建设 促业务发展

我国前几年主要还是基础网络，网络负载非常大。在病人就诊集中的时段会造成网络拥堵。“随着现在基础设施的投入，还有就是现在交换机的性能也提高了，比以前要增了好几倍，这样问题就基本解决了。北大医院现有信息系统的解决方案当中还是存在不足。像HIS稳定性还存在问题。”马靖翔说到。

为保证业务连续性的发展，北大医院也做出一些应急措施。马靖翔详细介绍到，“比如网络的停，网络的阻塞，或者服务器的当机，在恢复这段期间，比如住院的时候，像收费划价，还有医生工作站，他们都马上起他的本地机器，起单独的机器的话会使病人可以看病，当网络恢复的时候，或者比如服务器从新起它已经恢复正常的时候，我们有一个回传的功能，把数据同时就回传回去，这样就保证数据库信息的完整，药库药房信息的完整。”

现在系统的更新很快，而软件更新速度也可能成为我们信息化建设过程中一个非常大的问题。也是很大的挑战。马靖翔指出：“北大医院HIS系统现在面临一个新的更新，我们又需要跟老的系统融合，这也会成为问题。”

随着医院信息化建设的发展，现在大部分的医院都提倡数字化医院。在马靖翔看来，真正的数字化医院应该是“把内门户建立起来，数据得到真正的应用。HIS和PACS作为非常重要的两大系统能走向一体化，而不是单独的，应该是联动的。”整体的信息化才是真正的信息化。

第二篇：医院信息化建设

加强医院信息化建设 促进医院精细化管理 全力做好我院管理模式转变和流程再造工作

年初，在全院干部职工的共同努力下，我院三甲复审工作顺利完成。回首这一年的历程，尝尽酸甜苦辣、历经艰难险阻，相信我们每一个人都感受颇多，也受益匪浅。经过本次复审，我院在很多方面确实有了翻天覆地的变化，很多工作都在运用PDCA这样的模式在持续改进，但是扪心自问：大家“质量与安全”的这根弦有没有放松？职能处室的督查与监管有没有继续跟进到位？院领导班子就“医院管理”的这项课题有没有更进一步的深入？我想大家都会有自己的体会，所以说，这只是我们更高要求、更快发展、更强实力征程的新起点，我们的医院管理工作还任重而道远。

新时期、新形势下，信息化建设是实现医院现代化管理的关键所在。下一步，我们将继续以“医院信息化建设”为支撑点，不断完善医院的各项流程再造工作，逐步实现医院各项工作的精细化管理，真正完成医院管理模式的转变。

为了更好的开展我院信息化建设工作，我们尚需努力做好如下几方面的工作：

一、提高对信息化建设的认识，推行“一把手工程”。

（一）信息化建设是一场思想的革命，要克服畏难情绪：信息化完全不同于传统的手工模式，它给全院干部职工带来 的是思想意识的改变，进而推进业务流程的完善、管理模式的改变。举一个简单的例子：“危急值”的管理，原来的状态可能是“危急值”可报可不报、不报不处理、报了也未必处理，可是随着信息化的介入，你不报也得报、不想处理也得处理，不再以个人的思想意志为转移。所以说，在医院信息化建设过程中，我们要不断的转变思想观念，进行一场思想的革命，摈弃传统守旧的观念和做法，不断的进行流程的再造与完善，不断充实医院管理的内涵与手段。世界上有两件事最难做，一是让别人把钱放到自己的口袋，另一件就是把自己的思想放到别人的脑袋，前者我们一直在不遗余力的做，后者我们正在不断尝试着做，事实证明我们做的并不差，大家不必有所畏惧。

（二）信息化建设是一次权力与利益的再分配，要化解抵触情绪：信息化建设不可避免地对传统管理模式带来冲击，某些处室或个人的工作职能会随之而改变，会产生权力与利益的再分配，并且随着信息化应用程度的深入，像私自检查、私下换药、私自手术等偷费漏费行为逐渐被信息化的技术手段所禁止，会有许多人不适应这样的改变。表现最为突出的可能是管钱、管帐或管物等个别关键岗位的一些工作人员，有可能就会有人以工作为借口对信息化建设加以阻挠。所以，我们必须清醒的认识到面临的困难，认真的分析

各个环节可能存在的问题，要随时了解并把握这些人的思想动态，及时化解他们的抵触情绪。

（三）信息化建设是一项全民建设工程，要提高员工的参与热情： 医院信息化建设涉及医院管理和业务流程的方方面面，每一个部门、每一个专业、每一个岗位都有不同的使用要求，这就要求大家积极的参与进来，把自己的想法与要求诉之于我们的工程技术人员，真正做到我院信息化的可用、能用和实用，最终实现信息化的真正应用。如果每一个人都“事不关己，高高挂起”，势必会大大影响此项工作的进程，继而影响到各部门甚至个人的使用。

（四）信息化建设是一个多学科综合项目，要加强部门间的协作配合：如果把信息化建设理解为信管处的职务行为是大错而特错，信息化建设是一个多学科综合项目，涉及医院的全方位工作。大家可能都有这样的体会：有的部门，从科室负责人到工作人员都非常重视和支持信息化建设，积极参加岗前培训，加班加点学习软件使用，认真准备初始化数据，所以信息系统的上线比较顺利，使用过程中也很少存在问题；而有的科室正好相反，就会导致应用软件在自己科室出现很多问题，同时还会影响相关联科室的使用。医疗、护理、医技、行政、后勤等等，每一个部门都有自己特有的工作程序，都需要自己特有的软件设计，正是因为这种不同层面的、多样化需求导致了信息化建设的复杂性与综合性，所

以说，医院信息化建设需要全院各部门的积极努力与配合，尤其是部门的负责人，一定要和信管处沟通好、交流好、把自己的应用的难点、使用的诉求、专业的要求交代好，要把结点性的问题掰开了、揉碎了、消化了，这是做好医院信息化建设的前提，也是信息化将来良性和高效运行的基础。

周期长、投入高、矛盾多、难度大，正因为如此，院党委才决定要把信息化建设作为“一把手工程”来抓，“逢山开路，遇水搭桥”，有谁挡了信息化建设的路，就让他无路可走；有谁拆了信息化建设的台，就让他下不来台。

二、加强对信息化建设的研究，抓住“主要矛盾”。

医院的信息化建设工作千头万绪，需要我们耐心仔细的进行研究论证，找准突破点、把握关键点。就我们医院而言，主要问题是：

（一）职能处室等管理部门参与度不够：这属于历史遗留问题，主要是因为我院HIS系统到目前为止还没有系统的上管理模块。但就我院HIS系统的现状而言，有很多方面也是需要部分职能处室积极参与的。究其原因所在，主要是职能处室缺少信息化管理意识，参与度不够。往往认为HIS系统解决的只是临床一线的问题，跟管理没有多大的关系，这就导致了职能处室想要提取管理数据时没有办法从HIS系统中得到，想要利用HIS系统施行管理时又无法实现。正是由于这种参与度不够，才导致了其无法判断HIS系统能否提供

或承载管理上的需求，使得医院信息化建设与医院管理产生了隔离，使得大量的信息化数据资源得不到充分共享和有效利用，信息化在有意或无意中变成了“技术和信息”的孤岛。

（二）临床科室等使用部门配合度不够： 前面讲过，信息化建设是需要多部门协同参与的一个多学科综合项目，其成功与否起决定作用的是我们一线的使用人员，而不在于硬件有多么先进、工程技术人员水平有多高。在医院原有HIS系统的使用过程中，实事求是的讲，临床一线使用科室的配合度很不够，绝大部分科室都是处于一种被动接受的状态，更有甚者还存在着抵触情绪。你教给他十分，他记住了八分、会用六分、日常只使用三分，致使我们的HIS系统沦落为一个简单的操作工具，大部分的功能完全没有得到开发利用，私下还在抱怨系统的应用性不强，甚至还影响了他们的日常工作。其本质就是一个配合度不够的问题，思想上没有重视，视其为一个包袱，一味地被动接受，行为上没有执行，视其为一个累赘，一味地敷衍了事。从来就没有发自内心的认识到这就是自己的事，积极主动的去配合，往往认为医院是在多事，是没事找事。正是因为一线使用科室的这种不配合，才使得我们的信息化建设陷入了一个恶性循环的怪圈，越不配合建设进程就越慢、应用及操作性就越差，长此以往就会停滞不前。所以说，有问题你就提出来、有困难你就摆出来、有缺陷你就找出来、有要求你就喊出来，积极主动的配合相

关部门做好整改和建设工作，毕竟临床一线才是真正的受益者。

（三）医学领域与信息化建设的融合度不够：医学的复杂性、特殊性以及种种的客观因素使得其有效融合于信息化建设非常困难，信息管理人员很难把专业的医学知识、信息化技术、管理知识集于一身，所以就需要我们去寻求医学、管理工程与信息技术的融合点，只有三方面在这个点的高度融合，我们的信息化建设才会发生质的飞跃。这里的实质其实就是软件公司的选择问题，我们必须找到一个专业性强、配合度高、善于研发的团队，再结合我们自己的医疗专业人员和管理人员的直接参与，在各方面知识高度融合的前提下来完成我们的信息化建设。

（四）信息化应用过程中的监管度不够：信息化是以科学管理为基础的，科学、有效的管理流程是医院信息化建设的必要条件。原有HIS系统逐渐沦落为一个简单的操作工具并不是其系统本身的问题，而是我们没有让他承载有效的行政管理手段，之所以如此，是因为没有人来监管HIS的行政管理功能。听起来有点绕，简单来讲，药房的HIS系统可以管理到药房的每一片药，那么谁来监管他们是否行使了此项管理功能？问题是多方面的，主要还是因为我们没有赋予信管处必要的行政管理职能和业务管理职能，从而使得医院信息化的运行缺少了有效的行政监管。通过医院信息化建设可

以有效的堵住原来手工管理模式下的许多漏洞，但是电脑终归还是人来控制的，在其运行过程中如果没有足够的监管，人还是会战胜电脑的。所以，在信息化建设过程中，必须有一个部门来执行其运行的监管工作，赋予各级人员不同的权限，使得信息化建设的技术手段有效利用，真正达到以管理促进信息化，以信息化促进医疗水平和医院管理水平提高的效果。

关于我院信息化建设的其他问题，信管处做了详细的调研，存在的不足、面临的问题以及解决方案都已经相当明了，在此不再赘述。现阶段，在不断提高认识、加强研究的前提下，我们首先要解决的就是人的因素，解决意识形态和管理方面的认识问题，让大家有充分的思想准备来迎接这次信息化的革命。

三、完善对信息化建设的规划，贯彻“顶层设计”理念。简单回顾一下我院信息化建设的历程：

一路走来，我们不难发现其中的问题。一是起步早，起点低。13年过去了，虽然我们不间断的进行网络升级，但是我们没有从根本上解决起点低的问题，本来是打了盖平房的地基，要盖十层楼谈何容易。二是功率小，载重大。因为基础差，虽然我们的机房不断扩容，但是仍然不能满足新增业务的需求，尤其是PACS系统的上线，更是有一种小马拉大车的感觉。三是衣服旧、补丁多。对于信息化建设启动比较

早的医院，可能都存在系统旧的问题，但我们的问题是后加的系统没有真正融入到旧的系统中、是游离在外的，比如说 体检的系统，犹如一件破旧衣服贴上了一个个鲜亮的补丁。

总而言之，在我院既往的信息化建设过程中，我们低估了医院信息化建设的发展速度，缺少一个系统的、全面的规划设计，继而造成了后继被动的去缝缝补补，造成如今这个局面。现在这个系统虽然是在运行着，但他的功能与效用已经大打折扣，已经与真正的医院信息化相去甚远。

今天，既然下定决心要进行医院的信息化建设，我们就要贯彻“顶层设计”的理念，设计一个全面而系统的信息化建设规划蓝图，从头上宏观把控，从脚下稳步实施，真正把医院信息化变成为我所用的管理工具，建设成我院的一个亮点工程。

四、加大对信息化建设的投入，做好“后勤保障”工作。实实在在的讲，信息化建设是一件“叫好不叫座”的事情，硬件投入、软件投入、运行成本、维护成本，这都是我们的真金白银，而且还很难从中看到直观的经济效益，大家难免就有所顾虑。其实在发达国家，医院信息化建设的投入已经占到总收入的5%～10%；而在我国，即便是信息化建设搞的非常好的医院，也不过是年收入1%的投入，这距卫生部要求的5%的比例尚有很大的差距。资金投入不足，谈何建设与发展，看来这也是全国普遍存在的问题。

但是我们必须清醒的认识到，医院信息化建设本身虽然并不能产生直接的经济效益，但它能够能够简化病人的就医流程、能够减轻医务人员的劳动强度、能够提高职能处室的管理水平、能够为院领导班子提供科学的决策支持，从而促进我院医疗水平的不断提高。因此，我们不能用直接的经济效益来衡量医院信息化建设，而是要用战略的眼光来看待医院的信息化建设，要去评价信息化建设所带来的“工作效率”、“医院管理水平”、“社会认可度”等方面的间接效益，这是我们很难用数字来衡量的。

在加大对医院信息化建设财力支持的前提下，同时还要加大人力资源的投入。现有的人员配备大家应该很清楚，下一步，我们一方面要引进专业的技术人才，不断充实专业信息技术人员队伍，另一方面要在我院现有员工里面不断挖掘，培养我们自己具备医学背景、管理工程等综合素质的信息化人才，储备充足的人力资源，为我院的信息化建设提供有力的保障。

同志们，我院的信息化建设工作已经迫在眉睫，表面上看只是一个管理工具的完善，实质上却是一种管理模式的转变，是一场信息化的革命！既然是改革，就会打破原有的利益格局，就不会风平浪静。所以，在改革的进程中，需要我们不断的提高认识、加强研究、实施顶层设计，突破部门，解决主要矛盾，从根本上解决动力不足和因利益而阻碍改革 的问题。

第三篇：医院信息化建设

力微休负重，言轻莫劝人

医院信息系统运行与应用管理规章制度汇编(公共管理类)

医院信息化建设发展规划（2008-2012）

2008-08-18 16:57:28|分类： 医院HIS |标签： |字号大中小 订阅

一、背景

近几年来医院医疗业务逐年迅速增长，大部分基础设施、设备（包括网络与信息设施、设备）、人才资源的使用相继接近满负荷甚至超负荷。随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市场竞争日趋激烈，医院面临的内、外环境发生了根本变化，生存发展面临着前所未有的巨大压力。信息化技术能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。医院审时度势，及时制定了新五年整体发展规划，描绘了医院未来五年建设发展的宏伟蓝图，并把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确未来五年医院信息化建设发展的方向、目标和重点，积

极地、有计划地稳步推进医院信息化建设，特制定本规划。

二、医院信息化发展现状

（一）发展基础

1、国家卫生信息化建设步伐加快。2002年卫生部印发《医院信息系统基本功能规范》。2003年卫生部发布《全国卫生信息化发展规划纲要（2003－2010年）》，《纲要》明确提出：今后一段时期我国医疗服务信息系统建设的目标是在全面应用管理信息系统的基础上，要创造条件，重点加强临床信息系统的建设和应用，如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等；跟踪世界医院信息化发展的趋势；加快医院信息化、数字化建设步伐。2004年《中华人民共和国电子签名法》正式实施。2006年卫生部组织数十家单位制订出《中国医院信息基本数据集》。目前国内各三级医院包括部分经济条件较好的及发达地区的二级医院纷纷正在投入巨资，将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、PACS系统、LIS系统为核心应用的临床信息系统快速推进；二级医院虽然普遍面临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平，但大多也在积极探索适合二级医院信息化建设发展的方法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。目前，一个以功能扩充或升级替换为主要特征的医院

信息系统建设的新热潮正在兴起。

2、医院信息化建设初具规模、初见成效。总院、老院先后分别于2003、2005年建成计算机局域网。总院局域网采用了物理隔离，内网运行医院管理信息系统，外网通过ADSL与因特网相连。总院老院网络均采用高速以太技术，千兆主干、百兆到桌面。总院网络共有信息点50多个，老院20多个，网络初具规模。应用软件总院老院都是采用湖南网竞科技公司的《网竞医院信息管理系统》，老院为终级版，总院为3.0版。应用模块完全一致，面向收费管理的各个模块基本上齐。几年来，系统的建设和稳定运行，为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。对美化医院外部形象、提高医院的服务质量发挥了积极作

用，为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。

（二）存在问题

1、网络基础设施需要扩充改造

目前总院中心机房位于门诊楼四楼，面积不足25m2，服务器没有隔离放置，维护工作站、电话交换机同处其中，因工作及维护需要，机房进出人员频繁、芜杂，机房设备及数据极不安全。网络中心采用PC服务器，无双机热备。网络主干为千兆、百兆到桌面，主交换机只有一个千兆端口连服务器，四个百兆光纤端口已全部接满，分别连接住院楼、医技楼、办公楼及传染病楼二级交换机。除医务科、医保办、财务科各有一信息点通过ADSL单独接入互联网外，总院其余科室都只能通过中心机房一根电话线上网，共享1兆带宽。

现有机房条件设施、网络带宽及容量、互联网连接环境不能满足未来五年医院业务发展的要求，达不到三甲

医院信息化建设的要求，不利于信息系统向临床方向发展和数字化医院的建设。

2、应用软件亟待更换

单纯作为管理信息系统看待，医院信息系统目前使用的应用软件及其数据库设计功能尚不完善，更不具备向临床信息系统发展的基础。没有医保、农合接口，不具备药房药品严格数量管理功能，没有设备物资管理模块，不支持医院全成本核算，综合查询统计功能弱小。版本成旧，得不到当今软硬技术快速发展的支持，致使系统维护使用越来越困难。软件开发销售商早已完全退出医疗软件市场，软件可维护性差，功能扩

充几乎没有可能。

3、其它制约医院信息化建设发展的因素

信息化建设需要投入大量资金，但医院近几年因为搬迁和各项基本建设已经投入大量资金并且仍将需要大量资金，资金的压力本身已经十分严重，所以未来几年资金问题将是制约医院信息化发展持续存在的主要问题。信息化建设要靠意识推动，靠需求推动。信息化建设本身非但不能赚钱而且还要花掉不少的钱，临床信息系统建立之前，临床一线工作的同志不能真切看到信息化将给他们工作带来的便利和好处，加上职工们对信息化技术普通不太了解，所以大部分职工对医院信息化建设缺乏意识和热心。尤其是医院处于管理工作第一线的部门、科室负责人，大部分也对信息化技术不熟悉，不知道信息化技术不能做什么、能做什么、善于做什么，缺乏利用信息化技术解决管理难题的意识，特别是部分临床科室的负责人本来就有重业务而轻管理的倾向，这是制约医院信息化建设发展的另一重要因素。在医院信息化建设、数字化医院工程实施过程中，计算机在医院各项管理及业务工作中的运用将会越来越普遍，要求大部分职工尤其是临床专业人员能熟

练地操作使用计算机，但目前医院能熟练运用计算机的职工数量非常有限。

三、医院信息化建设指导思想、基本原则及目标

（一）指导思想

紧密配合医院发展战略，以医院新五年发展规划为依据，以建立临床信息系统为方向，以实现数字化医院为长远目标，以完善管理信息系统功能、打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步实效地推进医院信息化建设。充分利用信息技术促进医院管理，提高医院现代化管理水平和竞争实力，为医院的发展及各项工

作的正常运转提供信息化方面的有力保障。

（二）基本原则

按照医院信息化建设的指导思想，医院信息化建设应遵循以下基本原则。

1、保证整体协调和可持续发展。医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分，医院信息化建设必须适应医院的整体建设和长远发展。信息化建设本身又是一个庞大复杂的系统工程，建设周期较长，各个阶段各个项目方案的制定和具体实施必须充分考虑其整体适应性和是否便于长远发展，以免对系统整体建设和

长远发展带来不利影响和对医院造成不必要的经济损失。

2、基础设施尤其是网络建设要超前，新技术、新应用的采用要切合实际。计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施，机房要一次性定位，网络布线也属于一次性到位工程，机房的定位、网络布线一定要充分考虑未来的发展，为未来的发展留足空间、留足余地。不然，达到一定时期，两者将成为阻碍信息系统继续发展的因素，并给医院的建设和经济带来不必要的损失。当今，信息化技术发展非常迅速，各种先进的技术、新的应用不断涌现，医疗卫生领域信息化技术的应用情况也不例外，但医院在采用信息化的新技术、新应用时一定要结合医院实际情况、充分考虑其社会基础，不能盲目地追赶新技术、新应用。

3、突出重点，分步实施。医院信息化建设是一项长期艰巨的任务，很多内容不可能一步到位，所以必须坚持分步实施的原则，同时必须跟随医院建设发展的步伐，确定医院信息化建设发展的顺序，抓住突出各

段时间内系统建设的重点，促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。

4、坚持标准化先行。在医院信息化每个环节的系统实施前，必须先完成管理流程的标准化、信息编码的标准化、基础数据的标准化，确定好系统的接口标准。

5、高度重视软件的地位和作用，融先进的管理思想于软件当中信息化建设要提高医院的管理水平，关键在于软件的好坏，在于软件蕴含的管理方式、管理思想是否先进合理。因此，一定要高度重视软件的地位和作用，高度重视软件的资金投入、软件的考察挑选，要从工作流程、管理思想的角度去分析考察软件。因为每个医院都有自己的特殊情况，管理模式不可能完全一样，因此即使是市场反映最好的HIS也不会对各个医院都完全适合，就算一时适合，也不能保证能长期满足医院的管理要求，因为医院会变化、会发展，管理

模式、管理方法会跟着发生变化。所以，购买引进的软件在试运行期间，操作人员尤其是各个管理部门的负责人，要迅速全面彻底的去研究了解软件的所有功能及工作流程，接受软件中好的管理方法和思想，结合医院的实际情况，对软件提出改进意见，把自己的适合于医院的好的管理方法和思想融入到软件当中，尽快尽好的完成软件客户化的过程，并能在以后的应用当中根据医院的发展变化对软件修改提出建设性的意见，不断完善软件的功能，通过软件实现的自己的管理方法和思想，只有这样才能通过信息化的这一途径使医院管

理水平真正得到提高。

6、切实保证系统安全与稳定。因为医院工作的性质，要求医院信息系统一年365天、天天24小时连续不间断地运行，一旦系统发生故障就会造成整个医院业务工作的中断甚至瘫痪，给医院造成重大经济损失，因此医院信息化系统的建设必须切实保证和落实系统的各项安全保护措施，确保系统运行中的安全与稳

定。

（三）建设目标

今后五年医院信息建设发展的目标是：选好一个软件商，选好一个医院管理信息系统（His），为临床信息系统建设的起步、数字化医院工程的实施打好数据库建设及His应用基础；扩充完善管理信息系统（His）功能，通过拓展深化信息技术在医院管理中的应用，较大幅度地提升医院管理水平；为今后临床信息系统、数字化医院的建设，为二甲达标验收、三甲创建打造好先进的计算机网络平台；职工计算机应用能力得到较

大程度的普及和提高。

四、医院信息化建设具体任务

1、更换管理信息系统软件（His）。2008年完成。新His在以前His功能基础上，要增强院长查询系统的综合统计与查询功能，药房管理模块中要加入数量管理和盘点功能，新增设备管理系统、总务管理系统、医保农合接口、财务系统接口、病案管理与医疗统计系统、财务监管与票据管理系统、医疗成本核算系统，包括医疗、护理、院感在内的医疗及病历质量检查登记统计模块。His软件的选择要注意其开发销售商必须具有一定的规模，有雄厚的技术实力、较长的经营时间，服务质量好，在His市场占有一定份额，拥有一个成功实施的客户群，有电子病历、PACS系统、LIS系统、医生工作站、护士工作站等产品，以避免随后医院建设临床信息系统时重新考察选择软件商和His产品，给医院带有不必要的经济损失和再次更换系统的麻

烦。

2、完成中心机房易址改造、新建业务大楼网络布线及计算机机房建设。中心机房易址改造、新楼网络布线及机房建设两项内容要综合考虑，方案在新楼建设动工前完成，新楼网络布线、新楼与门诊四楼现中心机房之间的楼间网络干线敷设和新楼建筑施工同步进行，做好管道预埋或管线一次预设，中心机房易址改造、新楼计算机机房建设在大楼启用前完成。中心机房的安排有两种方案供选择。一是把中心机房安排到新楼，新楼不另设分机房，现在的中心机房变为分机房。二是中心机房维持原位置不变或选择旁边的房间，新楼设分机房。考虑新楼将是今后医院的重要建筑形象之

一、是医疗工作非常繁忙集中的区域，同时医院在本规划时期内将要启动三甲创建工程，新楼设计、建设必然具备超前性、科学性、现代性，新楼的网络布线布点、机房建设一定要满足以后临床信息系统、数字化医院建设的要求，大楼信息点将非常密集。信息化建设不仅可以提高医院的管理和服务水平，同时还是医院一项重要的形象工程。如同把医院的领导集体看作医院的大脑，网络中心可以看作是医院的心脏。所以，中心机房的安排可能以第一种安排更为合理，而且这样安排就不再有中心机房易址改造的问题，还可以避免机房改造时对机房辖区内医疗业务工作可能造成的中断或其它影响。另外，如有条件，分设网络维护间（包括采用与服务器、交换机放置区隔断的方式），硬件维修

间，杂物间，建立1间计算机网络教室，并将它们与中心机房、远程医疗会诊中心连成一片。

3、改善互联网接入条件。总院现采用ADSL方式接入互联网，4用户，财务科、医务科、医保办各占1用户，全院共享中心机房1用户，出口带宽共计只有4M，连接经常不稳定，数据上传下载速度慢，如再不加以规范和综合考虑，今后还将继续增加ADSL用户。为彻底改善这一情况，并满足今后政府电子政务实施工程、医疗保险、区域医疗信息网络建设、医院网站电子阅览室及远程会诊中心建设等对医院互联网连接条件的要求，医院新增光纤接入方式，原则上不再增加ADSL连接。光纤接入在中心机房易址改造前完成规划，实施与中心机房改造同步进行。

4、建立电子阅览室。改善职工学习环境，改善医院科研条件，建立电子阅览室，引进CNKI数字图书

馆。2010年完成。

5、建立医院网站。作为医院对外宣传重要途径和窗口之一，同时配合医院今后的专科建设，建立医院

网站，积极加大对外宣传，扩大医院社会影响。网站同时作为医院内部管理及职工内部交流的辅助平台。2010

年完成。

6、远程医疗会诊中心建设。为了增强医院间学术交流，寻找社会力量对疑难病例诊断治疗的帮助，或利用自己的专长帮助他人，远程医疗会诊是一种新型的医院手段。能够采用这一手段的前提是医院要建好远程会诊中心。因远程会诊中心的建设涉及面广、投入较多，所以近五年内只完成规划工作，留好房屋，准备

好互联网接口，具体建设等以后时机及条件成熟再进行。

7、完成临床信息系统建设规划工作。临床信息系统是以电子病历为核心，包括医生工作站、护士工作站、PACS系统、LIS系统等应用，涉及面非常广，投资巨大，部分技术目前还不成熟，发展速度尚难预测。

医院根据发展情况结合医院实际适时完成规划和启动建设。

8、完成门诊楼、医技楼、住院楼网络改造。临床信息系统建设规划完成后进行。

9、普及和提高职工计算机应用能力。

五、保障措施

1、加强组织领导

医院信息化建设素有“一把手工程”之称，只有院领导高度重视，亲自决策、亲自推动，才能在人力、物力、财力上得到保障，处理好重点项目、难点项目的协调，保证建设的顺利进行。为切实加强医院信息化建设工作的组织领导，医院成立以院长为组长，分管院长为副组长，各相关部门负责人为成员的信息化建设工作领导小组。领导小组结合医院的办院思想和发展战略，制定医院信息化建设发展规划，指导和督促医院

信息化建设项目的实施。

2、规范、完善并严格落实信息化建设的各项管理规章制度

建立健全和落实信息化建设的各项管理规章制度是确保医院信息系统建设顺利发展和安全运行的一项重要保障措施，因此，医院将逐步和尽快完善落实相关的一些规章制度，如信息网络系统各工作岗位职责、操作规程，信息网络系统出入管理制度，信息网络系统升级、维护制度，信息网络系统安全检查制度，信息

网络系统应急制度等等。

3、认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验

全面深入了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验，促使医院信息化建设少走弯路，力争不走弯路，加快建设发展步伐，减少甚至完全避免投资浪费，提高建设效

率和效益。

4、厉行节约、努力保证信息资金的投入

医院克服一切困难，尽量保证信息化建设的资金投入。同时，在信息化建设过程始终坚持节约的原则，重要项目、投资稍大的项目严格实行招投标，尽量压缩信息化建设的投资规模，减少浪费。

5、切实加强计算机网络及数据安全保护措施

为增强医院信息系统网络和数据的安全性，医院在中心机房易址改造时增加对安全保护方面的资金投入，用于设备安全系统、防火墙系统、防病毒系统、数据备份和恢复系统的建设。同时严格控制各类操作人

员的访问权限，完善落实各项安全管理制度。

6、加强职工信息化知识技术培训、提高全员信息化意识和信息技术应用水平。

全员信息化意识和信息技术的运用能力是目前医院信息化建设发展的一个瓶颈。因此医院将对各级各类人员的信息技术应用能力做出明确具体的要求，通过建立计算机网络教室改善培训条件，采取多种渠道和方式加强对各类人员信息化知识技术的培训。努力使全体职工信息化意识和信息技术应用水平适应医院信息化

建设发展的要求

第四篇：医院信息化建设

2013年医院信息化建设初步设想（草案）

1.机房建设

把现在的监控室设为主机房，将原住院楼机房的服务器和机柜搬至主机房，和PACS系统的服务器集中在一起，便于今后的管理和维护。

2.硬件建设

a．HIS服务器维护后继续使用，双机备份暂时存到PACS备份服务器中；

b．现用备份服务器改建成防火墙和杀毒软件专用服务器。防火墙由住院楼弱点工程施工方提供，杀毒软件拟使用360企业免费版。

c.PACS服务器暂不做任何调整。

3.软件建设

a.完成HIS系统的全面升级、办公OA的建立、医院网站的开通工作。待考察、招标、中标后积极实施。

b.现将医院初步考察，在省卫生厅中标的兰州新昊源公司所属产品分为拟选和备选部分。（详见附页）

网络中心

二〇一二年十一月二十五日

第五篇：（医院）发展建设历程

一、四十一载春光好 五年一跃又峥嵘

××医院建于1956年，她与万里黄河第一坝——三门峡大坝相伴而生，随“黄河明珠”三门峡的成长不断发展壮大。近半个世纪以来，××医院致力于为三门峡人民和水电十一局职工的健康服务，把发扬优良传统与深化改革、开拓创新相结合，医院各项工作全面推进，两个文明建设取得了丰硕成果。1995年，黄河医院被国家卫生部确定为“二级甲等医院”。从1986年至今，黄河医院连年被评为“河南省文明单位”。

黄河医院现有职工600多人，其中卫生技术人员500余人，高、中级卫生技术人员300余人。住院部设有内、外、妇、儿、五官、中医等13个科室，开放床位380张，门诊部设有电话咨询、急诊科、社区服务科以及检验、放射、CT、核磁共振、药剂、功能等9个医技科室。黄河医院设备先进、技术力量雄厚，拥有核磁共振、螺旋CT、大型C型臂、X-刀、心血管造影仪、体外血液循环机、彩超诊断仪等一大批具有国际、国内先进水平的医疗设备。黄河医院始终坚持“科技兴院”的方针，采取“内引外联”的办法，培养和锻炼出一支素质好、业务精、作风正的专家型医疗队伍，医疗技术服务水平和科技创新能力不断提高，一批具有国内、省内先进水平和高难度的手术先后在该院成功实施，受到患者和有关方面的高度评价。近年来，黄河医院先后获得省级科技成果二等奖1项、三等奖2项，获得三门峡市、水电十一局科技成果一、二、三等奖数十项。黄河医院已经成为豫西地区集医疗、教学、科研为一体的综合性医院。

党的十五大以来，黄河医院历届领导班子坚持解放思想、实事求是，认清形势，转变观念，紧紧围绕医院中心工作，坚持以患者为中心，深入开展优质服务，不断提高医疗质量和服务水平，医院的各项工作和综合实力都跃上了新的台阶，两个文明建设结出了累累硕果。五年来，医院广大干部职工高举邓小平理论伟大旗帜，深入学习贯彻党的十五大精神，努力实践江泽民总书记“三个代表”的重要思想，在水电十一局党委及医院历任领导班子的正确领导下，围绕全心全意为患者服务的宗旨，以医院质量建设为生命线、以病人为中心，深入开展优质服务，不断探索新的医疗服务理念和经营方式，先后开展了争创“百佳医院”、“最佳医院”和“三级医院”等活动，医院的门诊量、住院人数、床位使用率逐年提高，医院固定投资总额、业务总收入、职工年平均工资稳步增长。2001年，黄河医院新门诊大楼、住院部竣工投入使用，不仅为广大患者创造了一流的就诊环境，同时还为医院病房的布局调整及整体规划创造了良机。由于各项工作成效显著，黄河医院多次受到国家电力公司卫生处和水电系统兄弟医院的好评。

二、“科技兴院”春风劲 勇克难关荟精英

五年来，黄河医院坚持走“科技兴院”之路，在抓好对常见病、多发病诊治的同时，瞄准当代临床医学中的尖端、前沿技术，加大医疗科技攻关力度，不断完善诊疗手段、提高技术水平，有效地拓展了医疗市场空间，在服务地方经济建设和保障人民群众健康水平等方面发挥了重要作用。

“工欲利其事，必先利其器。”为紧跟当今医学科学的发展步伐，不断完善医院诊疗手段，黄河医院历届领导班子都十分重视医院医疗服务硬件建设，并根据临床实践需要，多方筹资购置了具有国际、国内先进水平的大型诊疗和检测设备。目前，医院已拥有美国核磁共振仪、高速螺旋CT、X-刀、大型C型臂、钼钯X机、气化电切仪、超声乳化白内障摘除仪、日本奥林巴斯腹腔镜、血气分析仪、电子胃镜、宫腔镜、关节镜、鼻窦镜、肠镜、支气管镜、膀胱镜、动态心电及血压监测系统、直线加速器、X模拟定位机、全自动麻醉机、血流变测定仪、RK手术设备等一大批先进的诊疗设备，使医院的诊疗手段不断完善、医疗技术服务水平不断提高，医院的医疗硬件建设跃上新的台阶。目前，黄河医院已成为豫～“金三角”地区医疗设施齐全、技术手段先进的大型综合性医院。

1998年，黄河医院在三门峡地区独家引进的美国超导型核磁共振成像系统，使该院骨科对脊髓压迫症等疑难病症的治疗质量有了显著提高；2000年，该院投资450万元购进的大型C型臂为心脏内科各项诊断、治疗提供了有利的条件，使医院能够自主完成心脏冠状动脉造影和心室造影，填补了三门峡市心内介入治疗的空白。2001年底，医院投资近200万元，建立了三门峡市一个一流的“ICU”（重症监护）病房，使心脏外科、肾移植、多脏器衰竭、心血管、脑

血管疾病的重症患者集中治疗、集中护理、集中管理，使各类危重症病人的救护和护理更加规范、严格，提高了医疗护理质量，减少了并发症，提高了抢救成功率和患者的生存质量。此外，X-刀为肿瘤病的放射治疗提供了准确、科学的手段；全能麻醉机改善、提高了各类手术病人的麻醉质量；气化电切仪为前列腺病患者手术治疗提供了较安全、较合理的手术方式。超声乳化白内障摘除仪、日本奥林巴斯腹腔镜、血气分析仪、电了胃镜、宫腔镜、关节镜、鼻窦镜等一大批先进仪器都在不同专业发挥着巨大的作用，促进着黄河医院医疗技术的全面进步。

在不断改善就医条件和就医环境的同时，黄河医院坚持“科技兴院”和“以人为本”的战略，采取“内引外联”、分批进修轮训的办法，加快培育和构建专家体系，培养和锻炼出一支专家型学科带头人，促进全院科技创新事业的蓬勃发展。该院中医中药研究所发挥传统中医优势，研制出达源降糖冲剂、儿泻宁等一批中药制剂，并在临床应用上取得了可喜的成绩，深受广大患者好评。该院骨科开展的“不同类型的组织瓣移植在四肢组织缺损修复中的应用与研究”项目，于2000年底通过河南省科委组织的专家鉴定。因其具有科学性、先进性、实用性和推广性，该项目同时被评为2001省政府科技进步三等奖。2001，该院共获得水电十一局科技进步奖8项，并连续5年被评为局科技进步先进单位。

近年来，黄河医院在巩固“二甲”医院水平的基础上，专业学科迅速发展，先后开展了一批“三甲”医院的医疗技术项目，其中不少项目是具有国内、省内的先进水平和高技术难度的手术，如：率先在三门峡市开展同种异体肾脏移植术、体外循环下心内直视手术、心脏冠脉造影术和人工心脏起搏器的安装。其中，率先在三门峡市开展的同种异体肾脏移植术、前列腺汽化电切术均达到了省级先进水平。此外，医院还开展了白血病标准化疗，食管静脉曲张胃镜下硬化治疗，肺癌及肝癌介入化疗，食道癌根治手术，肺叶切除术，腹腔镜胆囊切除术手术，胰、十二指肠肿瘤切除术，腹腔镜代替胸腔镜行肺叶切除术，支气管残端瘘修补加全胸廓成形术，治疗食管化学烧伤的结肠代替食管手术，肝叶切除术，断（指、趾、肢）再植，游离皮瓣移植，髋关节置换术，大小脑肿瘤切除术，宫颈瘤及卵巢癌根治术，超声乳化白内障切除术，喉癌根治术，遗传性疾病染色体检查，大面积烧伤治疗等等。凭借雄厚的技术力量、先进的诊疗设备和手段，黄河医院已经成为深受豫西及周边地区广大人民群众信赖的医院。

三、病房内外春意浓 丹心悬壶念苍生

在激烈的医疗市场竞争中，黄河医院始终坚持以患者为中心的管理理念，全面实施优质服务系统工程，完善岗位责任制，不断提高医疗和护理质量，塑造了良好的企业形象和信誉。

5年来，黄河医院始终把医德、医风建设作为全院各项工作的重中之重，通过抓医疗质量管理，健全完善各项责任制，深入开展病人选医生活动，有力地保障了“优质服务系统工程”的全面实施。医院先后制定完善了急诊、首诊负责制，三级医师查房制，病历书写制度，疑难和死亡病历讨论制度，院长查房制度，业务查房，护理查房，三查七对制度，交～制度等，极大地激发了全院职工的岗位责任意识。

在护理质量方面，黄河医院建立健全了二级质量控制标准，严格院、科两级质量检查并及时进行总结、反馈，提出整改意见和措施。医院修订完善了护理差错报告制度，并注重加强护士长队伍建设和管理，实行护士长岗位交流制度和公开选拔护士长制度，不断提高护理工作的管理水平。为切实提高护理质量，医院推行了新的护理模式“整体护理”，以满足患者需求为主线，全方位做好优质服务工作。从1997年至今，“整体护理”工作已从医院的两个病区推广到7个科室，护理工作质量明显提高，患者满意度达92%。作为医院推行“优质服务系统工程”的一部分，黄河医院新修订的《护理人员服务规范》、《黄河医院领导行为规范》、《黄河医院医师语言行为服务规范》日前也已在全院实施，并取得了良好效果。医院门诊病人和住院病床使用率都出现增长势态，目前达到了医院历史最高水平。

黄河医院全体医护人员本着仁爱、敬业、务实、进取的精神，视患者为亲人，急患者所急，想患者所想，使病房内外处处洋溢着浓浓春意，各地前来就诊的患者在黄河医院体会到了家一般的温暖。不少患者出院后，专程赶来致谢或打电话、写信表达自己对“黄医”人的感激之情。据不完全统计，2001年，黄河医院共接受各地患者赠送的锦旗18面、匾额5块、感谢信25封。

四、大河浩荡春潮涌 高擎云帆沧海行

回首过去，满怀喜悦；展望未来，信心百倍。“黄医”人深深懂得，21世纪是以生命科学为主导、科学技术迅猛发展的世纪，黄河医院将按照国家对医疗体制改革的统一部署，进一步增强市场竞争意识和忧患意识，努力深化内部运行机

制改革，不断提高医院的综合竞争力；医院将全面建立以患者需求为导向的适应市场机制的科学管理体系，培育广大干部职工的市场意识和敬业精神，秉承“医德奠基、科技兴院、管理兴业、质量为本”的发展战略，以患者为中心，抓好优质服务，狠抓“三基”、“三严”建设，不断提高医疗水平和医护质量。医院要充分利用各类先进设施和设备，积极引进、运用新技术，促进医疗水平不断提高；要大力开展社区服务工作，在原有的两个社区服务站的基础上，进一步扩大影响，强化辐射功能，进一步树立“服务上门”的观念，不断提高医疗服务水平，切实做好社区预防保健工作，满足社区居民的基本卫生服务需求。

展望未来，“黄医”人将抓住“医改”契机，在继续加强基础设施建设的同时，进一步增强竞争意识，切实将以患者为中心的工作落到实处，不断提高医疗技术水平和服务质量，深化优质服务系统工程，促进医院各项事业不断发展。要充分发挥先进设备和专业技术人员的作用，继续深入开展“病人选择医生”的活动，坚持医疗质量好、服务态度好、就医环境好、病人花钱少的“三好一少”原则，树立“质量就是生命，医德就是本钱，信誉就是效益”的新观念，使医院的工作效率、服务质量和医疗质量不断提高。

在新的世纪里，黄河医院将进一步做好“科技兴院”工作，依靠科技营造优势，全面加快医疗技术发展步伐，并做好以下工作：（1）进一步抓好基础性疾病诊治工作，力求不断改善诊治手段，积极引进新的治疗方案和新的技术，不断向“高、精、尖”发展。（2）进一步引进先进设备，提高诊断率，为治疗提供可靠条件。要充分利用磁共振、高速螺旋CT、X刀、大型C型臂等高、精、尖设备，带动相应专业的发展；继续做好脏器移植工作，肾移植项目要加大宣传力度，不仅要上水平，还要上规模，同时要做好骨髓移植，角膜移植的前期准备工作；要瞄准高精尖技术，再造特色和优势，大力发展心脏介入技术，继续抓好心血管疾病的介入治疗及周围血管介入治疗、肿瘤的介入化疗和导管室的发展，创出黄河医院在医疗技术服务方面的特色品牌。（3）要继续做好社区医疗服务和“送医下乡”工作，以预防为主，防治结合，开展健康义诊咨询活动，为社区居民建立健康档案，如结合防治高血压病、管理糖尿病高危人群和定期为患者检测血糖、对其给予膳食指导，以满足广大人民群众的基本卫生服务需求，塑造良好的企业形象和信誉。

在狠抓医疗设备、医疗技术发展的同时，黄河医院的领导和广大职工，决不会忘记三门峡人民的期望与厚爱，牢记办院宗旨，坚持“医德立院”、诚信为本，坚持把优质服务作为永恒主题，严格规范医疗服务价格，以病人的满足和方便作为根本目标，为三门峡人民营造舒适的就医环境，为三门峡的经济发展和提高人民群众的健康水平作出新的贡献。

在党的十六大即将召开之即，黄河医院全体干部职工决心进一步解放思想，实事求是，更新观念，加快发展，牢固树立全心全意为患者服务的责任意识，用做好医院各方面工作的实际行动，努力实践江泽民总书记“三个代表”的重要思想，以医院两个文明建设的优异成绩向党的十六大献礼。