2013半年度医务科工作计划总结（精选）

第一篇：2013半年度医务科工作计划总结（精选）

二0一三年下半年工作计划

一、上半年工作存在的问题

2012年6月24日公司医管会，对我院的医疗情况进行了全面检查主要表现问题如下：1.卫生法规与核心制度落实和业务学习方面：有些科室（中医科、皮肤科、五官科）缺乏医疗安全报告制度，临床科室制度不全，有些科室有无证上岗人员存在，某些科室人员对十四项医疗核心制度不熟悉，临床科室业务学习做的不好，未坚持每周一次业务学习。2.医疗医技不*抽查处方不合格率为96%门诊病历合格率为70%门诊抗生素使用率36%，妇科归档病历缺手术风险评估表，五官科围手术期管理混乱，术前、术中、术后均不符合管理规定，记录不完整检验科抽血处皮肤消毒剂不符合要求，外科交接班缺医师签名，个别医务人员三基知识掌握不熟练。3.药剂科药库未设长温度，冷冻库，冷柜，一次性耗材等预警机制；药房、麻醉及精神药品管理不符合规定，缺药品不良反应报告。4.护理及院感**垃圾箱不规范，外用消毒剂管理不规范，急救药品管理不严格，外科病房护理记录不及时，新病人及手术前后记录缺乏紫外线强度监测资料，换下的被褥存放在污染区存放存储较乱，门诊手术器械情况处理不规范，门诊手术**下未终未处理。5.设备与设备档案不全，缺CT配置许可证，器械药库管理应进一步完善，不应与总务科混用。

二、下半年工作计划

根据医院会提出的整顿要求，结合医院目标管理所确定的工作任务，特制定下半年工作计划。

（一）建立和健全各项规章制度，根据人员变动，将调整医疗质量，病案、药事、设备、输血医院感染与委员会的人员组织，并加强各委员会的职责，并把工作落实到位。

（二）进一步加强日常医疗工作的管理，加强对病历质量的书写及质

量评价的管理，提高甲级病历的合格率，落实十四项核心制度提高医护人员的诊疗水平，特别是首诊负责制，三级医师查房制，医患沟通制度，会诊制。危重病人抢救制度，加强医患沟通，消除潜在矛盾，提高诊疗水平，同时要加强医德、医风教育，提高“三好一满意”活动，促进经济效益和社会效益双丰收。

（三）开展全员医疗安全教育活动，提升职工医疗安全意识，下半年

将举办医疗安全讲座，包括各种应急预案特别是内科、外科、妇科、五官科等科室，应急预案的建立和演练，提高对突发安全事故的处理。

（四）抓临床路径管理，完成二级甲等医院所要求的任务，规范、高

效的医疗是医院永恒追求的目的，这也是取信于病人的保障，各临床科室负责人应把抓好医疗质量作为首要的任务，规范化的医疗质量在诊疗工作中起着非常重要的作用，二级甲等医院要求各科室按照各科最新指南制定本科室各种常规疾病一般处理原则，例如内科急慢性心衰，临床处理路径，急性心肌梗塞临床处理路径，恶性心律失常临床处理路径，外科，急腹症临床处理路径等。各科室特别是负责人要积极参与制定各种疾病临床路径，并严格按照临床路径进行正常的医疗活动，及时

发现和处理各种问题，并消除各种隐患，提高医疗水平。

（五）继续抓好医疗文书规范书写工作

1.严格执行《无锡嘉仕恒信医院病历质量控制细则》，按照江苏省《病历书写规范》要求进行病历评审和病历质量控制工作，逐步完善病历三级管理责任制，尤其要强化科室在病历质量中的作用及科主任是病历质量第一责任人的作用。

2.加强对疑难病例讨论制度的落实只有通过对疑难病例讨论制度的落实，只有通过对疑难病例的讨论，才能更加深刻认识各种疑难疾病，提高医务人员分析问题，解决问题的能力。

3.医疗科每月把病历中存在的问题反馈到各临床科室，促使医务人员及时改正问题，使及医疗质量有明显的提高。

4.发挥处理专家在病历质量管理中的作用，对专家提出问题及时整改，不断提高医生病历书写质量。

5.做好下半年市卫生局各种医疗检查工作，七月份我院已完成全麻技术准入，市卫生局医疗检查及妇幼许可证校验工作，我们将根据检查中所提出的问题进行整改。年底还将有医疗质量的检查，我们将认真做好本次工作把市局及省厅的检查作为对我们工作的考核力争做好。

6.进一步加强围手术期管理，特别是术前，把好各个环节，努力降低手术风险。

7.加强三基培训，及急救操作能力的训练，做三基培训对提

高医疗质量非常需要，通过对病史询问，体格检查及辅助检查等资料认真收集并进行认真思考，提出较为合理的治疗方案对医生医疗水平的提高非常重要。下半年准备组织对全院进行心肺脑复苏新进展的讲座，并组织演练，提高对急、危重患者的识别和诊疗水平，消除医疗隐患。

8.抓好三级医师查房工作，从三级查房入手发挥科室在医疗质量管理的关键性作用，把医疗任务管理作为科室负责人考核的重要内容，促进全员及各科医疗质量的提高。

第二篇：医务科工作计划总结

医务科2013年工作计划

二0一三年是我院二级中医院评审关键的一年，医务科将以二级中医医院评审为契机，狠抓医疗内涵质量，使我院医疗技术水平及综合救治能力进一步提高，更好体现“一切以病人为中心”的服务理念，特制订2013年工作计划如下：

一、继续深入开展二级中医医院评审达标工作，巩固内涵建设成果，创建医患和谐医院。

1、按照《二级中医院评审标准及实施细则》及县卫生局关于中医医院建设的各项具体要求，我院将狠抓中医特色及医疗技术、医疗服务、医疗安全等内涵建设并逐条落实。抓医疗文书，坚持每周一次查房制度，严格按照中医病历书写规范的要求，重点查看运行病历完成情况及病历内涵质量，落实三级医师查房，会诊、疑难病历讨论、术前讨论、抢救记录，交接班制度，使我院在医疗文书质量上有个新的提高，严把终末病历入库关，继续实行院科两级管理及考评，确保甲级病历率达到95%以上。

2、加强医德医风建设，对我院医务人员进行医德医风宣传教育，利用简报、培训、考试奖优罚劣等形式加强我院业务技术人员道德素质，推行病人选择医生制度，增进和谐医患关系，提高服务质量争做人民健康好卫士。

3、组织开展好每周两次的业务查房和每季度一次的全院住院医师病历展评工作。由医务科每季度组织一次终末病案小组成员和各临床科室主任进行一次检查，奖励前三名，罚后三名。并不定时对

科内现有病历进行抽查，将存在问题在简报上公布。

二、发挥中医优势

积极实施“以科兴院，专科兴院”的战略，抓好医院重点专科及学科带头人的建设和培养，结合本地区的疾病谱及及技术人员的优势，去年我院新增设了外二科、内二科二个科室，共11个病区，要求各科认真制定整改本科室的常见病及中医优势病种诊疗方案，本科医师要掌握相应的专科诊疗方案，并在临床上得到应用。

强化突出中医特色,发挥中医优势,做好特色病症建设,利用我院中医资源的有利条件,巩固加强10余种特色病症的管理,如中风、消渴、泄泻、胸痹、心痛、黄疸、肺炎喘嗽、石淋、妊娠恶阻、子宫平滑肌瘤、臁疮、丹毒、慢性盆腔炎等。充分发挥中医药在预防、治疗、养生、康复方面的作用和优势，不断扩大中医药服务领域，提高中医药治疗率。

三、继续教育培训工作

1、外出进修，原则要求以加强巩固专科，实现中医特色的专科专病建设，提高专科在本地区的知名度为目的的人才培养模式。将派出留得住的技术骨干到省级以上医院进修深造，要求条件：①必须取得执业证的医师；②外出前必须和院方签订继续留用合同；③所进修专业必须是所从事专业，同时须经经院委会批准。初步安排在不影响科室正常工作的情况下至少派出一至两名人员外出进修。

2、支持各科参加短期培训班、学术交流会，不断在本科领域里了解掌握新知识、新进展。

3、院内学习继续采取自学与集中学习相结合的形式，集中学习

每两周一次。医生的学习内容主要安排有：相关专业的中医理论、诊断、技能操作。安全教育讲座内容是病历书写的重要性及有关要求，告知义务，医疗纠纷的防范、医疗卫生法律、法规知识的培训，使全院医师知法、懂法、能够操作规范、依法执业。加强技能操作，做到视、做、听相结合，通过看书及光碟，模拟人操作练习，做到人人掌握心、肺复苏及其他技能操作。集体学习以医务科或科室两级组织、科室每周必须保证2个小时的学习时间，月初制定出本月每周的学习内容、学习时间、讲课老师，将安排报医务科。在业务查房时抽查提问所学习内容及学习笔记，不定时抽考，将考试结果进行公布，对考试不合格的人员进行补考和处罚。

4、业务考试原则每季度一次，方法以面试、笔试、操作相结合，每次考试成绩在简报上公布，奖优罚劣。努力使全院医师做到基本技能达到，理论熟练，操作正规，使全院的综合救治能力在短时间内得到提高。

二、进一步深化医药卫生体制改革，在临床科室实施新农合住院患者按病种付费试点工作。

为深入贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府关于深化医药卫生体制改革的精神，强化医疗保障对医疗服务的监督作用，控制医药费用过快增长，缓解人民群众看病贵的现象。我院根据县卫生局统一部署，已在临床科室实施新农合住院患者按病种付费工作。，并根据要求制定了56个病种临床路径，2013年将对新农合病人单病种付费工作全面实施开展。

四、对上级部门下达的各项工作

列入各临床科室目标责任书，及时完成市、县局领导机构下达的各项工作目标和指令性工作。

五、做好传染病上报工作

为加强法定传染病疫情信息报告工作，确保传染病信息报告系统的有效运行及预防控制传染病的传播与流行，保障公众身体健康与生命安全，我院医务科向各临床科室传达传染病的危害性及疫情上报的重要性，定期对临床医生进行传染病知识培训及考试。各科室发现传染病后及时填写传染病上报卡并交到防保科，需要转诊者填写转诊卡，发现一例网报一例，每月在网上进行汇总报告，严格按照中国疾病预防控制中心的要求及时准确报告传染病疫情信息。

六、积极开展新技术新项目及学术研究

加强新项目的开发，正确领导各科新技术新项目的论证立项工作，对所开展新技术新项目，及时上报卫生局备案，完成局下达目标任务；积极鼓励发表学术论文，督促鼓励主治医师以上人员，每年至少有一篇相关专业的学术论文，各临床科主任年初要有立项，一内完成落实情况并开展工作，每科至少有2篇以上市级以上论文发表。

医疗质量管理是医院管理的核心，严格的规章制度，完善的医疗质量管理组织，是保障医疗安全的关键。在新的一年里，我们会紧紧围绕在院委会周围，以更加饱满的工作热情，更加昂扬的工作姿态为中医院的发展壮大作出不懈努力。

医务科

二0一二年十二月十三日

医务科2012年工作总结

二0一二年医务科在院委会的领导下，在各科主任的密切配合下，在全院医务人员的共同努力下，把“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”作为管理宗旨，狠抓内涵建设，使我院医疗质量有了新的提高。现总结如下：

一、深入开展二级中医医院评审达标工作，巩固“廉医、诚信、为民”医院，创建医患和谐医院，积极实施“以科兴院，专科兴院”的战略，做好医院新增科室建设工作。

按照二级中医院评审标准及实施细则、县卫生局关于中医院管理的各项具体要求，狠抓医疗技术、医疗服务、医疗安全等内涵建设，逐步落实，抓医疗文书，坚持在每周一次业务查房的基础上，不定时到临床科室抽查，督导医疗文书。严格按照中医病历书写规范的要求，重点查看病历完成情况及病历内涵质量，落实上级医师查房，会诊，疑难病例讨论，术前讨论论，抢救记录，交接班制度，发现问题在全院简报上通报批评。通过检查和评比，使我院的医疗文书质量又有了新的提高，甲级病历率达到95%以上。

根据二级中医院评审要求，制定临床科室常见病及中医优势病种诊疗方案，定期进行分析总结和评估，制定改进措施，要求科室医师掌握本专科诊疗方案，西医人员进行西学中培训，全体医生进行中医病历书写规范培训及中药处方书写培训，规范了医疗文书的书写，为提高中医药治疗率，对各科的中药使用情况每周在简报上通

报，使各科医生人人肩上有任务，有效地提高了中医药治疗率，为明年二级中医院评审达标奠定了基础。

抓好医院重点专科及学科带头人的建设和培养，结合本地区的疾病谱及技术人员的优势，培植新专科：成立外二科，以诊治脑外、胸外、烧伤、整形为主，自2012年元月9日成立以来，共收治住院病人623 人次，截止11月底，创业务收入1935847.2元。成立内二科，以诊治心脑血管病为主，自2012年3月20日成立以来，共收治住院病人697人次。截止11月底，创业务收入2916075.58元。

为进一步规范医疗机构的执业行为，提高医疗质量和服务水平，根据市局要求，我院开展了“规范执业年“活动，通过学习《中华人民共和国执业法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等法律法规，自查自纠，针对问题及时纠正与改进，规范了医疗服务质量，规范了重点传染病防治，规范了医疗纠纷预防与处置，提高了医疗服务水平和社会满意率。

二、进一步深化医药卫生体制改革，在部分科室实施新农合住院患者按病种付费试点工作。

为深入贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府关于深化医药卫生体制改革的精神，强化医疗保障对医疗服务的监督作用，控制医药费用过快增长，缓解人民群众看病贵的现象。我院根据县卫生局统一部署，决定在内

三、内

四、儿科、妇产科、外

一、外

二、骨科、五官科等科室实施新农合住院患者按病种付费工作。医务科牵

头多次组织相关科室负责人到宜阳、伊川学习按病种付费工作，成立了由康存战为组长的综合支付工作领导小组，下设办公室，办公室下设质量管理组、绩效考核组，明确分工和职责，并根据要求制定了56个病种临床路径，为2013年更好的开展单病种付费工作奠定了基础。

三、加强领导，提高认识，做好手足口病及布病等传染病的防控工作。

2012年10月以来，我县部分乡镇出现了手足口病的暴发和流行，医务科根据市、县疾控中心的要求成立了以张书记为组长的手足口病防治领导小组和治疗小组。组织全员医务人员学习手足口病等肠道传染病防治知识，以及《医疗机构手足口病诊疗技术手册》，注重培训效果，培训率100%。对于就诊患者发放手足口病宣传资料，提高公民文明卫生意识和自我保健能力，做好预检分诊工作，成立小儿发热疱疹门诊，发现手足口病患儿，按要求进行登记和报告，切实做好手足口病的防控工作，防止手足口病等肠道传染病在医院感染发生。

为加强法定传染病疫情信息报告工作，确保传染病信息报告系统的有效运行及预防控制传染病的传播与流行，保障公民身体健康与生命安全，医务科、防保科通过周一例会及每周业务查房向各临床科室传达传染病的危害性及疫情上报的重要性。及时对临床医生进行传染病知识培训，做到早发现早报告。发现一例上报一例，及时准确报告传染病疫情信息。截至目前我院共上报传染病490例，其

中上报疑似结核病人100余例，均无迟报、漏报现象。

四、严抓业务学习和医疗安全教育，规范医疗操作，使医疗安全工作警钟长鸣。

医疗质量管理是医院管理的核心，严格的规章制度是保障医疗安全的关键，结合本院实际情况，以学习杨院长讲话为契机，将每周一次的业务学习常抓不懈，让每位临床科室主任结合本科实际，认真制作课件，讲解医疗纠纷的处理和防范，以及本科室医疗技术的提高和发展，使每位医务人员始终绷紧医疗安全这根弦，规范医疗操作，努力钻研业务，组织进行“三基”知识学习和测试，有效地提高了医务人员的业务技术水平，防范了差错事故的发生。2012年全年共发生医疗纠纷22例（范兰枝，急诊科；张许辉，刘京娃，曹小锋，梁蒙蒙，姬菲菲，妇产科；范存增，骨 科；段付汛，师暖暖，赵玉琴，胡中伟，王海洋，外二科；王文彦，外一科；王广欠，放射科；李正鸟，康复科；郭素花，内一科），目前17例已经处理完毕，还有6例正在处理。

五、做好医务人员继续教育工作，积极开展新技术新项目，使医院技术水平及综合救治能力不断提高。

利用派出进修及院内、科内学习等多种形式，使医务人员技术水平得到提高。今年共派出进修人员6名，妇产科1名、五官科1名、彩超室1名、儿科1名、皮肤科1名、内一科1名，学成归来的骨科的1名大夫、儿科的1名大夫、五官科的1名大夫，已充实到科室开展工作。并且各科人员多次外出参加学术会议，使医院的诊疗

技术水平及综合救治能力得到不断提高。院内组织各科主任认真讨论各科相关学习内容，并制定学习计划，确保学习效果。同时鼓励各科积极开展新技术新项目。

六、积极完成上级下达的指令性任务。

今年9月份在县卫生局的领导下我院五官科完成了“健康快车”白内障筛查工作，共筛查白内障患者约40例。

根据《国家中医药管理局办公室关于做好基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目实施工作的通知》，我县被确定为洛阳市农村中医药适宜技术推广项目建设单位，我院为适宜技术推广项目培训基地。我院作为中医建设龙头单位，于2012年9月29日在我院成功举办了2012年中医适宜技术项目培训班，由我院七名资深医师对基层中医人员进行了相关专业的中医知识培训，并邀请河科大一附院博士生导师黄丽娜及杨旭明两位教授，讲解了“眩晕、心血管病的治疗进展”及“脑血管病的治疗新进展”，全县15个乡镇共参加人员220名，本次培训收益甚广，也为基层中医人员加深了对中医知识的认识。

为迎接“世界糖尿病日”，11月12日我院举办了糖尿病知识宣传讲座，免费为病人测血糖，提供免费早餐，受益群众约200余人。

12月1日“世界艾滋病日”我院到政府门前举行了艾滋病知识宣传活动，受益群众约500余人。

今年多次到市红会申请慢性肾衰透析病人救助款共四万余元，解决了透析病人看病难的问题。

总之，一年来医务科在院委会的正确领导下，各项工作都取得了较好的成绩。但与二级医院评审标准还有差距，在明年的工作中，我们还坚持“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的理念来狠抓医疗质量，提高全体医生的技术素质，为全县百姓的身心健康做出我们的不懈努力。

医务科 年12月13日

2012

第三篇：医务科工作计划

医务科工作计划

为规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，构建和谐医患关系，2017年，医务科如何制定工作计划呢?下面是学习啦小编收集整理的医务科工作计划，欢迎阅读。

医务科工作计划篇一

一、加强医疗质量管理，提升医疗质量

1、完善各项医疗质量管理制度，加强制度实施、考核及改进措施。

(1)发挥医疗质量与安全管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、医学伦理委员会等医疗质量相关的各种管理委员会的作用，建立以科主任为负责人的质量管理小组。根据上级精神及文件，修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案，并建立配套的质控制度，考核标准，考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核，做出评价，制定持续改进措施并监督落实。

(2)严格执行医疗核心制度，即首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、病历书写规范管理制度、会诊制度、查对制度、手术分级制度、护理分级制度、死亡讨论制度、交接班制度、手术安全核查制度，同时规范落实转院转诊制度及院外会诊制度、临床用血审核制度、医疗责任追究制度，使医务人员在诊疗活动中有章可循，服务过程程序化、标准化.(3)进一步推进临床医疗工作，鼓励各临床科室合理增加、更新诊疗技术，提高诊疗水平、拓展业务深度和精度。目前我院已经设置并开展了内、外、妇(含产科)、儿科、中医等临床科室。为了更好地满足当地人民群众日益增长的健康需求，各临床科室还有待进一步细分，拓展科室深度和精度，培养各领域学术带领人。

(4)临床用药规范管理。落实每月一次的抗菌药物、质子泵抑制剂、中药注射剂等重点药物及一般处方的点评，对不规范处方、用药不适宜处方和超常处方进行公示和处罚。继续严格实行抗菌药物分级管理制度，对“特殊使用”类抗菌药物实行严格的审批制度;对氟喹诺酮类抗菌药严格按规定适应证使用;对I类切口手术预防用药实行实时监控，并做到常态化管理。按月对抗菌药物使用率、使用强度等进行分析，发现问题，及时进行干预，对不合理使用抗菌药物比较突出的科室做到重点监督、反馈。逐渐建立“以病人为中心”的药学模式，参与疑难危重病人的治疗，做好药物咨询工作，为医、护、患提供专业的药学服务。

2、医疗技术管理。(1)医院开展的新技术、新项目经医院医学伦理委员会讨论审核通过，以维护人的健康利益、促进医学科学进步、提高以病人为中心的服务意识为工作目标，兼顾医患双方的利益。对存在的缺陷采取有力措施及时反馈改进，对改进情况追踪检查。

(2)医疗技术风险及突发事件处理预案。为达到及时消除安全隐患，警示责任人，确保医疗安全、医生安全的目的。制定医疗技术损害处置预案，及时有效地处置突发医疗技术损害，保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益，维护医疗机构正常医疗秩序，最大限度降低损害程度，保护患者生命健康，减轻医患双方损失，防止严重后果发生。(3)对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行“授权”制，定期进行技术能力与质量绩效评价。按照我院手术医师执业能力评价和再授权制度，对高风险技术操作的卫生专业技术人员进行技术能力与质量绩效评价。

(4)建立医疗技术管理档案。按照新技术建档制度对新技术的技术原理、实施方法、质量标准、操作要求、场所等条件，运行情况、评估、中止，患者例数、病情、并发症、记录在案，及时整理归档。

二、医疗安全及风险防范管理

医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈，把责任落实到个人，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全工作。

1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。

2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件，配合医疗安全办进行责任追究，着重吸取经验教训。

3、加强急诊危重病人管理。

4、从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。

5、定期召开医疗质量管理会议，通报医疗安全事件及医疗缺陷的处理情况，总结经验。

三、人员培训及继续教育

1、鼓励有资历的医师到上级医疗机构进修学习，加强外出进修学习人员的管理，并进行考核、寻访实际学习情况。积极派人参加上级组织的各种培训及讲座活动，不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。邀请上级医疗专家来我院进行技术指导、开设学术讲座等业务交流活动。

2、强化执行诊疗操作规范，加强考核内容，同时加强对《抗生素使用原则》、《病历书写基本规范》、《处方管理办法》及《医疗核心制度》的学习。举办急救基本技能培训班2～3次;全院“心肺复苏”培训3次，要求全院人员都能够掌握。

3、根据目前医务人员现状，加强继续教育，选送有资历的医师到上级医院进修学习，对外出学习返院医师增加医院考核环节，写出学习体会，在院内学习会上组织医务人员听取学习汇报。鼓励各科室指派业务骨干轮流在院内举办专题讲座。创造适宜条件引进医疗人才。

四、临床科室质量管理与持续改进

1、非手术科室医疗质量管理与持续改进

(1)加强环节医疗质量监控与管理，强化核心制度落实，提高医疗质量，保障医疗安全。

(2)落实三级医师负责制，加强护理管理。

(3)规范治疗，合理用药，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，落实医院抗生素分级管理制度。

2、手术科室医疗质量管理与持续改进，重点监控。

(1)实行手术资格准入制度，手术分级管理制度，重大手术报告、审批制度。根据手术科室人员变动情况及时调整手术授权。

(2)加强围手术期质量控制。重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理，医患沟通制度的落实。术前：诊断、手术适应症明(4)加强重点病种质量监控管理。

术式选择合理，患者准备充分，与患者及时沟通并签署手术和麻醉同意书，输血同意书等，手术前查对无误。术中：手术操作规范，输血规范，意外处理措施果断、合理，术式改变等及时告知家属或委托人。术后：观察及时、严密，早期发现并发症并妥善处理。

(3)严格执行卫生部围手术期抗菌药物使用指南。

(4)麻醉工作程序规范，术前麻醉准备充分，麻醉意外处理及时，实施规范的麻醉复苏全程观察，规范麻醉辅助用药的监督管理。

3、门诊医疗质量管理与持续改进：

(1)加强医疗文书书写及质量监控，落实由防保科执行的门诊日志专项检查(至少每月一次)。

(2)制定突发事件预警机制及处理预案，落实各种预案与措施。

(3)开展多种形式的门诊诊疗服务，尽可能满足患者的需要。

4、急诊医疗质量管理与持续改进

(1)加强急诊质量全程监控，落实首诊负责制，急诊服务及时、安全、便捷、有效，科室间配合密切，保障患者医疗服务连贯性，确保绿色通道的畅通、高效。

(2)保障急救设备、药品处于安全备用状态。

(3)急诊医护人员急救技术操作熟练，对急诊医护人员不定期进行急救技术考核。每年组织1次急救技能培训，进行2次急救演练。

(4)急诊抢救医疗文书书写规范、及时、完整。

(5)做好医技科室质量管理与持续改进的监督。要求临床检验项目能够满足临床需要，并与医院各临床科室所诊治的病种相适应。建立辅检医师与临床医师随时沟通的相关制度与流程，特别是对诊疗有重要意义的阳性结果或者阳性发现，在及时书写辅检报告的同时，立即当面或者电话通知主管医生，并做好相关记录。

五、卫生对口支援工作

1、认真完成上级交办的为辖区医疗单位或村卫生站进行技术支援、人员培训方面的任务。根据实际工作需要，可抽调人员到相关医疗机构进行指导或培训。

2、组织医务人员到社区或辖区办事处场镇开 展义诊活动，加强新农合政策的宣传，加强医院自身及各科室诊疗特色的宣传，让更多的群众了解国家新农合的相关政策，让更多的群众增加对医院的了解，扩大医院影响力，实现经济与社会效益的双赢。

六、其他方面

1、成立医疗应急救援抢险队，做好医疗救护抢险队人员、物资、药品的保障工作。抢险队时刻处于待命状态，一有险情，立即出发。

2、及时为新分配、新调入人员办理执业医师注册、变更手续，保证医务人员两证齐全、依法执业。

3、及时完成上级有关部门及院领导临时分配的任务，组织安排各类社会公益性医疗保障，完成中小学生的体检，督导药剂科对麻醉药品的使用管理等。

总之，坚持以病人为中心，以医疗质量为核心，力争在本完成“一级甲等”卫生院的创建工作，持续改进医疗质量，保障医疗安全，改善医疗服务，控制医疗费用，为辖区人民群众的健康提供更安全、更有效的医疗卫生服务。

医务科工作计划篇二

一、新一轮等级医院评审工作迫在眉睫，利用信息化手段精细化管理医院的挑战是我院的主要工作。围绕以上工作，医务科将本着“求稳定、谋发展”的思路，着重强化医政管理，着重加强医疗质量和医疗安全监管，着重提高医疗效率，继续深入开展医疗质量万里行、“三好一满意”、抗菌药物合理应用等活动，参加百姓满意医院、最主要是在明年我们将使用大量人力物力进一步完成“二甲”工作的晋级。努力为医院发展贡献力量。

二、以等级医院评审为契机，提高医政管理水平。总结XX年医政工作的不足，以等级医院评审为契机，我们将在XX年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括完善科室各项规章制度、会议记录，加强科室档案管理，转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，由现场督查调查管理转向不断加强信息化管理，增强自主创新能力，与时俱进。

三、加强医疗质量管理加强科室自身建设，主要包括：加强科室档案资料及各种制度的学习管理，完善每次的会议记录;

2、每周不定期到科室参加交班、查房及有关讨论等医疗活动。内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录;住院病历的书写质量;科室讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况;听取科主任对科室医疗运转、质量管理等情况，针对不足提出合理改进意见。下一页更多精彩“医务科工作计划”

3、病案质量管理

(1)加强环节质量的监控，定期或不定期到临床科室抽查病历质量，严格按照《病历书写基本规范》对病历中查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。

(2)注重提高终末病历质量每月到病案室抽查x份出院病历，每月对抽查的终末

病例进行点评，不断提高病历质量。

4、积极开展中医理疗工作，进一步规范中医理疗的各种制度。

四、医疗安全管理医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈，把责任落实到个人，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全工作。

1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。

2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件，要进行责任追究，着重吸取经验教训。

3、从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。

4、定期召开医疗安全会议，通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况，总结经验。

五、人员培训及继续教育开展系列教育活动，继续加强业务学习管理，每月医务科组织进行业务学习，并进行考核实际学习情况。积极派人参加区级组织的各种培训及讲座活动，不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。

2、继续强化“三基”培训，加强考试考核内容，以“三基”为基础，加强医务人员应知应会知识培训和考核。同时加强对《抗生素使用原则》《20种常见疾病诊疗指、南》《病历书写基本规范》《处方管理办法》及核心制度的学习。

3、根据目前医务人员现状，尽可能的选送医师去上级医院进修学习，逐步加大科室人员进修学习的力度，提高医技人才的准入。

在新的一年进一步加强医疗质量、医疗安全的管理，在落实国家基本药物政策的同时，让我们的医疗活动更加的规范，真正做到让患者看得到病、看得起病，让患者获得实惠。

医务科工作计划篇三

20**年我们医院的工作做得相对来说极为顺利，各项工作完成的较为成功，所以在今后的工作中，我们要继续做好这一切，要以20**年的工作为榜样，一定要做好我们的工作，在接下来的一年中，我们要做到最好，这是我们一直以来不断坚持努力的结果，相信我们一定能够做好!

20**在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，20**年医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，照例增强自主创新能力，继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践，不断将医务科各项工作推向深入。

一、防止医疗事故 确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

二、医疗质量管理

1、加强科室自身建设

根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在20**年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。

2、参加医院质控管理委员会进行查房 每周四上午定期到某一科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。

3、病案质量管理

(1)环节质量 每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历，严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量教育分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。

(2)终末病历 每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查的终末病例进行展评，并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。

4、重点科室监管

(1)针对icu质量的监控，每周不定期对icu进行抽查，重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;

(2)对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉药品管理的执行。

对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次对差内容进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。

三、继续医学教育

1、加强对新进人员的培训 针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。

2、加强科室科研工作 每科在完成日常工作之余，要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在督促可是科研工作的同时，尽最大努力为科室创造有利条件。

3、严格院外进修修、实习人员管理 在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。

4、强化专业技术人员业务培训 根据我院院情，在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术，参与科研、能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质，在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。

5、继续加强业务学习管理 严格周一、周各科室业务学习，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外，每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座，由各科主任轮流授课，医务科全程参与并做好记录，不定期进行现场考核。

6、强调院内外学术讲座活动的重要性，对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作。

第四篇：2016医务科工作计划

2016医务科工作计划

在新的一年里，继续抓好医疗质量与医疗安全管理工作，开展“以病人为中心，以医疗质量和优质服务为核心”的医院管理工作。改善服务态度，规范医疗行为，狠抓各项医疗工作的落实，提高医疗质量，确保医疗安全。现将16年工作安排如下：

一、医疗管理工作

1、把医疗质量放在首位，加强医疗质量的监督和各项医疗制度的落实，实行医疗质量责任追究制度，加强医疗质量的考核，实施全程医疗质量管理与持续改进措施，保障医疗安全。强化门诊科室管理，认真落实首诊负责制，做好就诊病人的环节诊疗工作，加强病历处方各项申请单报告单书写质量，做好门诊值班的相关工作。

2、加强医疗核心制度的学习与落实，建立科学管理的长效机制，强化院、科二级质量管理，科室质量控制小组要充分发挥作用，做好自查工作，并认真做好医疗质量活动记录。各类医务人员做好医疗质量的自我控制，形成三级质量控制体系。院、科今年要着重抓好医疗质量的监督和考核，督促各项医疗制度，诊疗常规，技术操作规程的落实，做好全程全方位医疗质量监控工作，为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务，杜绝医疗事故的发生。

3、以“新版病历书写”为标准，各级医师要加强学习，规范病历的书写，不断提高书写质量，病历甲级率达90%以上，杜绝不合格病历。督促三级医师查房，会诊制度，交接班制度，首诊责任制等各项核心制度的落实，加强医疗环节质量监控，重点加强围手术期、新入院，术后病人的管理，做好术前访视，病情评估，认真执行知情同意告知制度和手术安全核查制度，确保诊疗安全。

4、加强急诊科能力建设，提高急救应急能力，做好急救药品器材的管理，保证使用100%完好率。各科室医师要加强急救知识和技能训练的学习，提高急救的应急能力。

5、加强临床检验室室内质控和质控评价，做好危急值报告的管理及标本交接管理工作，提高临检质量水平。

6、严格执行临床用血规范，合理用血，保证用血安全。

7、加强院内感染管理，做好医疗废物的收集、归类、存放、运输工作。

二、加强各级医师的业务培训与考核

1、继续加强“三基”培训，全年考试考核两次，参考率达100%要求人人达标合格。

2、《医疗核心制度》要人人熟知，规范执行，书面试卷考试一次。技能考核重点以心腹复苏、胸腰穿刺技术，无菌操作技术为主。对考试考核不合格者，给予经济处罚或集中学习的方式进行再培训。全面提高医务人员整体业务素质和技能。

三、加强住院医疗管理

1、加大运行病历、归档病历的质量检查，重点是病历书写的时限，主诉、现病史、体格检查的书写质量，三级查房的落实与内涵质量，日常病程记录的书写质量，会诊记录，术前讨论，交接班记录、医嘱执行情况，从病历细节、完整性入手，加强病历内涵建设，不断提高病历的书写质量。

2、对归档病历，采取查重点，找问题，进行评价，评级，反馈问题提升病历甲级率，做好终末质量控制。加强抗生素的规范使用，各级医师应遵守使用范围和审批制度，根据用药指证及药敏实验应用。医务科不断加强监管力度，将存在的问题及时反馈，做好考评与奖罚制度结合，从根源上治理整改。落实持续性改进措施。

四、继续抓好医保、新农合管理

加大医保、新农合管理力度，认真落实两保工作制度，管理程序，加强两保管理部门的工作质量考核，做好病人的医疗信息核查，稽查工作，防止违规行为的发生，认真落实“三合理”的诊疗原则，合理用药，合理检查、合理收费，严格控制医、农保费用的不合理增长。

五、加强科主任的工作管理与考核

科室医疗质量和医疗安全是全院医疗质量的关键，科主任要认真带动全科人员落实科室医疗质量管理责任制，制订各科医疗质量管理方案，并认真抓好工作落实，定期或不定期的对医疗质量和医疗安全进行自查，存在问题及时整改，确保医疗质量持续性改进。各科室要做好各级医师的业务培训与考核工作，奖优罚劣。科主任要做好本科室的工作台帐的收集记录工作，每月医务科对科主任管理台账进行检查一次，按照科主任目标管理考核内容进行逐项检查，对不达目标的扣除科主任当月的职务补助。

六、做好医院统计，病历管理及相关工作。

沛县九龙医院 2015.12.31

第五篇：医务科工作计划

医务科工作计划

1、加强对新进人员的培训 培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过讲座的形式进行，并在阶段学习后进行书面形式考核，不合格者不允许上岗。

2、加快人才梯队建设，继续实行低年资医师的轮转制度及安排他们到医院进修内科的做法；鼓励临床科室医师更高学历的学习，做好在职研究生班学习人员的管理工作。

3、根据目前医务人员现状，2011年计划选送3名以上的医师去进修学习，逐步加大科室人员进修学习的力度，提高医技人才的准入关。

4、选送医疗骨干参加区内外短期培训班学习，以专科知识进展为主。严格医务人员外出参加学术会议的审批程序。

5、开展系列教育活动。继续加强科内业务学习管理，严格每月各科室定期进行业务学习，医务科不定期抽查各科室实际学习情况。利用外请专家讲学，邀请上级专家对我院进行专业技术指导，提升学术氛围，不断促进我院业务水平的提高。对于进修返院的主治以上医务人员要进行学术汇报，否则不予报销进修费用。

6、继续强化“三基”培训，加强对中低年资医师进行五机八包的应用培训。全年理论考试不少于四次，考试考核内容以“三基”为基础，加强医务人员应知应会知识培训和考核.四、积极开展科研工作

加强科室科研工作，鼓励各科积极申报科研项目，提高科研项目的数量和质量。特别是各重点专科或重点发展的专科要有科研立项至少1项。要求主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于一篇。医务科在督促科室科研工作的同时，尽最大努力为科室创造有利条件。

五、加强新技术、新项目的准入管理，提高手术和麻醉质量

1、鼓励开展新技术、新项目，凡开展的新项目必须实行审批，科室进行论证后书写申请报告，经医院审核后开展。定期对开展的新技术项目进行奖励。

2、实行科主任负责制，严格重大、疑难手术的审批，严把手术质量关；麻醉科应增加全麻的比例，加强气管插管、中心静脉压穿刺等技

六、学科建设

1、根据医院不断发展和扩张的实际，做好现阶段的科室专业（包括新成立）的规范化建设，提高内涵质量。探索副主任医师以上人员根据科室情况实行分组化管理，强化副主任医师以上人员的责任和义务。

2、继续加强骨伤科建设，争取顺利通过今年进行的国家中医药管理局“十一五” 重点专科终期评估。

七、继续强化病种分科收治管理。

八、加强重点传染病防治工作。

九、做好临时性其他各项医疗工作。

2012年是医院学科逐渐向小综合方向发展及完善的关键年，医务科决心做好医疗质量和医疗安全的管理工作，提升科教研的能力，强化“三基”培训，圆满完成各项医疗工作任务。

医务科

2011年12月15日