劳动与社会保障调研报告的

第一篇：劳动与社会保障调研报告的

关于晨光社区医疗保险的调研报告

一：摘要：

医疗保险有广义与狭义之分，我们通常所说的医疗保险是指狭义的医疗保险，即指针对疾病诊治所发生的医疗费用的保险。广义的医疗保险也称健康保险，它不仅补偿由于疾病给人们带来的直接经济损失，还补偿由于疾病带来的间接经济损失（如误工工资等），对分娩、疾病和死亡等也给予经济补偿，甚至支持疾病预防和健康维护等。

医疗保险制度的建立旨在改善医疗现状，提高人民的健康水平，这是我国经济建设过程中必须面临的重要环节，但是，在坚定不移地实施广覆盖、低水平的医保政策的过程中，看病难看病贵的情况并没有随之而消去，而医保制度的缺陷以及在实施过程中存在的问题日益暴露。通过抽样调查的方法进行访问调查，探讨了医疗保险存在的问题与解决途径。近年来，医疗保险覆盖面在逐步扩大，投保无疑能给人们带来巨大影响，在面临高额医药负担时，是真正能够给人们带来实质性帮助的措施之一。

二：调研的目的：

由于晨光社区属于综合社区，居住人员较多，几乎包含了社会各阶层人员。通过对该社区的调查分析，可从一个侧面比较全面的了解调兵山市医疗保险状况，如：医疗保险覆盖范围、城镇居民对现今医疗保险的意见和建议以及医疗保险存在的相关问题等。

三：调研方法：

本次调查立足于晨光社区的基本医疗保险情况，以资料调查为主，以访问调查为辅，随机选取得晨光社区二号楼、八号楼、二十号楼、三十号楼、六十号楼计五个住宅楼共计三百二十个家庭展开调查，实际调查了二百八十七个家庭共计七百八十四人。

在实际调查过程中，因为考虑到年龄太小和年龄太大的居民对医疗保险不是很熟悉和了解，因此更加侧重于25～60岁之间的居民对当前医疗保险制度的看法和反映以保证问卷的有效性。

四：调研内容：

（一）晨光社区的医疗保险覆盖率较高

二十五岁以上人员参加医疗保险比率为百分之八十二。企业员工（包括国企和大中型私企）参保比率为百分之百。小型私营个体参保比率为百分之七十七，未参保者多数为年龄较大或经济条件较差者。无固定职业者参保比率为百分之二十三，未参保者多数为外来务工人员及家庭经济状况较差的无业人员。

(二)政府相关部门对医疗保险制度的宣传严重缺乏

在对相关部门对医疗保险的宣传的调查中。呈现出一个严峻的事实。超过百分之八十的被调查人员表示没有从单位或社会获得过医疗保险方面知识的宣传

及知识的普及。但被问及医疗保险方面的相关问题时，百分之七十以上人员基本不了解医疗保险方面的相关知识。由此可知政府相关部门在医疗保险方面的宣传力度上有待机一步提高。另外，有百分之十六的人反映相关部门是通过传单来宣传的，百分之九的人表示是通过口头宣传的。很多人反映这是一种最原始的宣传。宣传效果也不是很好。

（四）社区居民购买医疗保险呈多元化趋势

调查中有超过百分之十七的被调查者在参加了城镇居民医疗保险的同时也购买了大病医疗的商业保险。他们当中绝大多数为高收入者，经济状况较好。未购买任何医疗保险的人员多为经济状况差，外来务工人员，及年龄较大者。当被问及为何不购买医疗保险时，百分之七十六的人表示不了解医疗保险是怎么回事。当向他们宣传了一些医疗保险方面的相关知识后，前两者表示由于经济的关系，感觉参保费用较高，难以承担。年龄较大者则表示，由于年龄的关系，参加医疗保险很有必要，只是不了解国家的医保相关政策，担心不允高龄人员参保。

（五）医疗保险定点药店亟待规范

调查中笔者发现一个惊人的问题，百分之八十以上的被调查者希望及时从医保卡中套取现金或挪作他用。即使不能套取现金，他们也通过医疗保险定点药店，利用医保卡中的资金购买一些生活用品。由此我们又对一些医疗保险定点药店进行了暗访，暗访药店十家，十家药店均表示可用医保卡从药店购买小到香皂等洗护用品，大到电饭煲、甩干桶等家用电器。

（六）城镇基本医疗保险参保人对参保的实际意义的认识有待提高

通过对参保人员的调查采访，我们发现超过百分之八十的参保人希望及时从医保卡中套取现金。另有百分之六十七的参保人有过非正常使用医保卡中的医疗基金的行为。（如：通过医疗保险定点药店熟人从医保卡中套现医保基金、通过定点药店，使用医保卡购买与医疗用药不相干的生活用品，将医保卡借给他人使用等）。以上种种行为直接危害到医保制度的顺利执行。

五：调研结论及建议：

（一）：通过此次调研，说明城镇居民医疗保险普及范围有了较大提高

国有企业及大中型民营企业参保比率达到百分之百。说明政府对上述企的监管比较有力，上述企业管理和运营也相对比较规范。但对于一些自由职业者、外来务工人员机经济条件较差的无业人员，由于种种原因他们还没有被纳入到城镇居民基本医疗保险的范围之内。政府相关部门应通过社区及时了解他们的相关信息，财政方面给与他们相关的扶持，及时地把他们纳入到医保范围之内。只有这样才能使他们享受到医疗改革的成果，才能更好地维护社会的稳定。

（二）：政府相关部门对于城镇居民基本医疗保险的相关知识的宣传力度不够 此次调查我们发现，对基本医疗保险知识基本了解的人员相对较少，不超过百分之十五。更有将近百分之七十以上的人员基本不了解城镇居民基本医疗保险的相关知识。说明绝大多数居民医疗保险知识匮乏。调查发现，相当一部分老年人未参加基本医疗保险的原因并不是不想参加，而是不知道基本医疗保险是怎么回事，是不是允许他们参加。所以建议政府相关部门加大城镇居民基本医疗保险的宣传力度，同时采取灵活多样的宣传形式，以老百姓喜闻乐见的方式使他们能比

较全面地接受到医疗保险的相关知识。

（四）：加强对城镇居民基本医疗保险定点药店的监管

通过此次调查我们不难发现对定点药店的监管已经到了迫在眉睫的地步。定点药店违规比率之高，违规范围之大令人触目惊心。医疗保险基金为专款专用基金，筹集方式采用的是大数法则。投保人员大范围违规消费医保基金会严重损害医保的基金管理，严重影响基本医疗保险制度的顺利进行。医疗保险监督管理机构应采取不定期抽查与有奖举报相结合的方式加大对医疗保险定点药店的监管力度，对于严重违规的定点药店，坚决取消其定点药店的资格。

（五）：加大对医疗保险参保人员的宣传教育

加大对医疗保险参保人员的宣传教育使他们掌握医疗保险相关知识。促使参保人员能履行自己的责任，积极缴纳保险金，不违规使用保险基金。提高他们的公德意识，使他们能做到合理就医，合理用药，合理使用保险基金。

六：参考文献：《医疗与生育保险概论》高等教育出版社

第二篇：关于劳动和社会保障工作的调研报告

关于劳动和社会保障工作的调研报告

石念富

下港乡位于岱岳区东北部,辖区面积155平方公里,辖34个行政村,4.2万人口。近年来，全乡劳动和社会保障工作一直在低水平上徘徊,为此，自主抓劳动和社会保障工作后，积极下村到企业进行座谈了解情况，以掌握第一手资料，推动工作全面开展，以“继续解放思想，推进科学发展”思想大解放活动为契机，深入推进调研活动。为进一步推动社会保障工作，根据党委政府安排，今年 4至5月份，深入金港公司、昌隆档案公司、八亩地、杨家庄、朝阳、木营、保家庄等14个单位进行了详细的座谈调研。通过听取汇报、走访座谈、实地查看等方式，重点对城镇企业职工养老、医疗、失业保险，现将此次调研情况报告如下：

一、全乡社会保障工作基本情况

目前，全乡初步形成了以养老保险、医疗保险、失业保险为主要内容的社会保障体系框架，社会保险覆盖面不断扩大。农村养老保险34个行政村全部参加，但是保额偏低，乡镇企业职工保险1000余人，占全乡总人口的2.3%。企业职工参加保险以养老保险、工伤、失业保险为主，医疗保险参加的少,参加险种少,参保面不足50%。

二、主要做法

采取了多项措施，做了大量工作，促进了社会保障工作的开展。

（一）加强领导，建立完善了组织机构和工作机制。为做好社会保险费征缴工作，推行目标责任制，将目标完成情况列入乡政府目标考核体系，与有关单位签订目标责任书，但效果不明显。成立了由主要领导牵头，分管领导具体负责，有关部门参与的领导小组，经常深入基层，调查了解社会保障工作开展情况，及时召开现场办公会解决存在的问题；制定了一系列规章制度，建立、完善了工作机制，有力地促进了社保工作的开展。

（二）广泛宣传发动，增强社保意识。充分利用电视、墙体标语、公示栏和宣传资料等形式广泛宣传政策法规、工作程序及流程，增强社会和群众对社会保障工作的认识。举行劳动保障法律、法规、政策宣传月活动，广为宣传社保知识；邀请区劳动和社会保障局有关领导和业务骨干到企业举办政策业务知识讲座，并采取致企业负责人一封信的形式，向法人代表讲解有关企业职工参保的责任和义务，提高用人单位的参保意识，引导广大职工树立自我保护和维权意识，大大激发了用人单位和职工参保的积极性和主动性。

三、存在的问题和困难

（一）应保未保和不能正常缴费现象比较突出。在养老、失业和医疗保险费征缴工作中还有较大差距。出现这种

情况有的是企业有缴纳能力，也恶意欠费，拒不缴纳；有的是企业由于生产经营不景气等原因，无力或中断缴纳；一些新建企业，由于还处在起步阶段，目前也没有参保。

（二）社会保险覆盖面小，民营企业参保率低。参保单位多数是原来的集体企业、事业单位，大部分民营企业、个体工商户大都没有参加社会保险。许多民营企业主没有认识到参加社会保障的重要性和必要性，只追求“利益最大化”，把为职工投保视为负担，认为参保是从我口袋里往外掏钱，会增加管理成本，却没有意识到缴纳社会保险费是一种法律义务，所以对保险费能欠就欠，能拖就拖。民营企业员工流动性大，企业不愿意为他们参加社会保险，一些企业参保，也只是为企业较为固定的职工参保。由于社会保险费征缴缺乏强制性执法手段，劳动和社会保障部门对拖欠保险费问题显得无能为力。

（三）宣传不到位，影响社会保障工作的开展。有关部门虽然对社会保障工作进行了大量的宣传，但仍然缺乏细致的、有针对性的宣传，部分企业和职工对社会保险政策和具体操作程序并不十分了解。有部分从业人员认为企业普遍不景气，如果中断交费致使累计交费不满 15 年，那么以前的交费就等于白白丢掉了，因此不愿交；辖区内民营企业用的农民工较多，许多人认为参加社会等保险没有用，不如现在多拿些工资，因此不愿参保；但由于当前就业困难，大部分

人认为能保住现在的“饭碗”就已经不容易了，虽然有这方面的要求，也不愿或不敢争取；有的企业虽然参加了社会保险，但对具体政策不了解，使自己本应享受到的保障无法实现。

四、几点建议

（一）加大力度，有针对性地做好宣传教育工作。推动社会保障的主要思想障碍是利益矛盾，是局部与全局、个人与整体、眼前与长远的利益关系。要采取多种形式、多种途径、多种办法，组织学习条例和细则，使企业和职工掌握政策法规，认清社会保险的重要性、强制性和共济性，增强社保意识和法制观念。要将宣传工作重心下沉，组织专门力量深入企业特别是到民营企业中去，耐心细致地宣讲法规，解惑释疑，推动企业和职工参保；制作通俗易懂的电教片，在企业播放，使广大员工了解社会保险的性质、意义和政策法规，提高参保的自觉性；要充分发挥企业工会组织以及各种商会、协会的作用，开展宣传活动；新闻媒体应加强社保法律、法规、政策宣传，大张旗鼓宣扬先进典型单位。

（二）加大清欠社会保险费和扩面征缴工作力度。在社会保险法未出台前，建立相应的制约机制，加大社会保险费清欠催收力度。对拖欠养老保险费的企业分清原因，属恶意欠费的企业要加大处罚力度。一是通过法院强制征收，二是通过媒体曝光，实行舆论监督。对效益差、经济困难的企

业，职工个人缴纳的养老保险费应先到位，单位缴纳的部分暂时挂帐，待企业走出困境后再予以补缴。对企业缴费应建立目标责任制度，企业与政府签定缴费目标责任书，年终完不成缴费的，追究企业经济责任等等。协调税务、工商、卫生、工会等部门，加强与劳动保障部门的配合，共同建立社会保险征缴联动机制，对不为职工缴纳社会保险的用人单位，有关部门不得为其出具有关证明和证件，如对安全监察重点企业，没有劳动保障部门出具的参保证明，安监部门不予办理许可证。对民营企业、特别是一些新建企业可以区别分类，先易后难，逐步纳入。对那些有一定规模、经营正常的民营企业要按照与国有企业和集体企业同样的政策，尽快纳入，一步到位。

(作者系下港乡党委委员、副乡长)

2008年5月8日

第三篇：劳动与社会保障实习报告

劳动与社会保障专业

实习报告

学院：法学院

学号：

姓名： 201016309 摘要：了解社会上劳动和社会保障的事务操作，了解社会上一些的问题，是如何解决的，和书本有什么的不同。将所学的社会保障理论与具体的实践相结合。通过对社会保障工作的实际参与，了解社会保障事业工作基本流程，培养自己的实际工作能力、分析解决实际问题的能力、沟通与人际交往能力，为将来胜任工作做好思想准备、能力准备和心理准备。

实习时间：一周正文：

我被安排到养老与失业保险待遇核定科。养老与失业保险待遇核定科主要负责审核养老保险和失业保险待遇，为符合发放条件的人员发放相应的养老金和失业金，并在每季度对失业金的发放对象是否符合失业金的发放条件进行审核，以在每年对养老金的发放对象是否符合养老金的发放条件进行审核，还能办理退取养老保险的业务。

养老保险的发放程序一般包括以下几步：

1.提出申请。提出申请是应提供个人档案等相关资料。2.确定申请的工龄以及养老保险的缴纳情况；

3.输入记录审核。将符合发放条件的申请者的资料输入电脑，在系统中进一步审核。4.打印单证； 5.退休者领取养老金。

失业保险的发放程序一般包括以下几步： 1.单位在将解除合同人员的社会保险办理暂停之后七日内，将相关材料上报上级劳动行政部门。相关材料包括：单位申报失业人员备案审核表、劳动关系终止的证明、所申报人员的身份证复印件、求职登记表、失业人员申请失业保险金备案审核表、失业保险金申请登记表（一式三份）、失业登记通知。

2.具有管辖权的当地劳动行政部门审核材料。单位将材料上报以后，当地劳动行政部门应当审核材料是否属实，是否符合领取失业金的条件。如果属实，将有关材料进行备案。

3.失业人员领取失业金。失业人员应在单位申报的第二个月的1-17日到劳动行政部门申请领取失业金。失业人员领取失业金应携带以下证件：身份证、就业证、户口本、社区失业登记证明、劳动力市场求职证明。在经过初审、复审两个步骤后，进行登记，并打印凭条，交给失业人员，失业人员凭劳动行政部门开出的单据在当地商业银行开户领取失业金。当月21日以前开户的，当月可以领到失业金，当月22日以后开户的，次月领到失业金。缴纳失业保险满一年的，可以享受三个月的失业金，以后每多缴纳一年，失业金领取月数多两个月，但最多不超过二十四个月。失业金的领取标准是435/人。失业者在领取失业金期间如果生病，可以最多领到相当于失业金总额四倍的医疗费，如果在领取期间死亡的，可以得到相应的抚恤金。

养老保险和失业保险应定期进行审核。养老保险实行审核制度，失业保险实行季度审核制度。劳动行政部门每年对领取养老金的退休人员进行资格审核，确定其是否仍享有领取养老金的资格。而对于失业保险，每一、四、七、十月的一至十日，失业金领取人应携带就业证到所在社区办理审核业务。如果未办理审核业务，当月开始将停发失业保险金。对于被停发失业金的失业人员，可以到当地劳动行政部门办理恢复业务。在确认仍具有领取资格后，劳动行政部门为其办理恢复手续。养老保险和失业保险应定期进行审核。养老保险实行审核制度，失业保险实行季度审核制度。劳动行政部门每年对领取养老金的退休人员进行资格审核，确定其是否仍享有领取养老金的资格。而对于失业保险，每一、四、七、十月的一至十日，失业金领取人应携带就业证到所在社区办理审核业务。如果未办理审核业务，当月开始将停发失业保险金。对于被停发失业金的失业人员，可以到当地劳动行政部门办理恢复业务。在确认仍具有领取资格后，劳动行政部门为其办理恢复手续。

社会保险一般不能退回给劳动者，但以下人员可以申请退回养老保险中个人缴纳的部分：

1.外来务工人员决定离开当地，且不再返回到当地的； 2.在职死亡的；

3.出国定居的。在单位办理停保后两个月，劳动者可以向当地劳动行政部门申请退保。申请退保必须携带的材料有：退保申请、户口原件及复印件、身份证复印件、个人收款银行账号、用户名、银行行号及行名。对于出国定居退保的，还需 要国外永久居住权相关资料。对于在职死亡退保的，还需要死亡证原件及复印件、申报人户口及身份证复印件、以及申报人与退保人的社区关系证明。

实习结果：了解了以个人身份参加社会保险的一般流程。开始实习时我十分惊愕于这样一个事实，社保经办机构工作人员不知高校里竟然有一个社保专业，更不用说他们不知社保专业的学生在大学里学什么课程。我解释到社保专业本科阶段主要是进行理论的学习，有一些人竟说：“社保有什么理论，标准都是统一制定的，社保政策每年的情况不一样，有时限限制。”我感觉社会保障这个专业太不受重视了，从事社保工作的大多不是经过专门社保理论学习的人。学习社保专业的高级人才又由于我国的人事制度很难进入相应社保部门，这便产生了如上问题。关于重复性的枯燥的工作

我们也许会很无奈，但是必须接受这个事实：今后我们所从事的工作大部分将是很常规性和事务性的工作，很枯燥。正如我整理和搬运了三个星期的档案；上传了多个企业的基数申报数据一样。但是在枯燥的重复性的工作背后也包含着耐心细致的工作。任何细微的错误都有可能造成很大的麻烦，尤其是一些窗口工作的失误会给办事群众造成很大的麻烦。

这次的实习锻炼了我的耐心。社会保险后台处理的工作需要很大的耐心和细心。工作要踏实，为人要稳重。否则，稍微不注意，就将错误的信息录入了库中，结果会很麻烦。

第四篇：劳动与社会保障前期报告

河北工业大学城市学校本科毕业设计（论文）前期报告

毕业设计（论文）题目：阜平县新型农村合作医疗制度的研究

专业：劳动与社会保障

学生信息：学号：108376、姓名：栗晓岩、班级：社保C104

指导教师信息：教师号：07059、姓名：文太林、职称：讲师

报告提交日期：2014年4月1日

内容要求：

①毕业设计前期报告的工作过程，遇到的问题、解决问题的方法、效果、启示，任务书要求进度完成情况

一、工作过程

首先，收集资料。在遵循定向、真实、充分、新颖、及时、阶段性和读思结合的原则基础上，充分利用学校图书馆、校内网络资源和学术期刊网CNKI等资源，搜集了大量关于介绍新型农村医疗保险制度的政策、制度、措施的国内外文献。

其次，对收集的资料进行整理分析比较。“去粗取精，去伪存真”对资料进行推敲、筛选，留下最能反映新型农村医疗保险制度本质、最有说服力的材料，通过这些资料让我进一步了解了新型农村医疗保险制度，对农村居民基本医疗保险制度的现状、方针、政策以及参保对象、缴费标准、支付范围等方面有了深一步的了解，对我写论文有很大的帮助。

最后，通过阅读学者的文章，并结合自己的感悟，以及体验，列出论文的提纲，然后通过文老师的指导反复修改。目前，根据课题要求和简介及任务书的要求，围绕提纲的基本框架，筛选出有价值的资料撰写前期报告。

二、遇到的问题和解决方法

（一）收集材料时应注意，真实性(出处；二手资料要与原始材料核对)，具体性(数据、比例、比率要确切，不能含混)，新颖性(新颖的材料才有新结论)。收集资料主要注意三种：

1、与论题直接相关的原始材料；

2、他人对该论题或相关论题的研究成果材料；

3、与论题有关的社会、文化、语言、历史背景等方面的材料。根据自己经验，一般情况下，大家可以到《中国学术期刊网》中去找资料较为集中，也较为专业。收集资料时还要注意要全面，既要有历史材料，也要有现实的材料；既要有正面材料，也要有反面的材料；既要有面上的材料，也要有点上的材料；只有全面地拥有材料，才有可能产生正确而富有创见的观点，展开深刻而周密的论述。

（二）在筛选材料时，要时刻把握最贴切的材料，不能只注重数量，不注重质量，筛选的材料要从各个角度反应论题。筛选材料时一定要擦亮眼睛，找到最合适的。

（三）形成论点时应注意：

1、论点要鲜明，不能含糊其词，同时论点又要辩证，不能走极端；

2、论点要科学正确，不与常理和事实相背离；

3、论点要准确，不要夸大其词，防止偏颇。

启示：首先要掌握大量且丰富的资料，然后多思考，多去实地考察，对当地的政策规定以及实施情况了解透彻一些，其次就是多和老师沟通，通过跟老师的交流，找到自己的不足，对完善自己的观点有很大的帮助。

②文献综述

随着新农村建设的不断深入和农村现代化的迅速发展，农民医疗保障问题已经成为中国农村社会健康发展的一大障碍。因此，进一步完善新型农村医疗保障制度，对合理界定政府在农村医疗保障等市场失灵领域的新职能，为加快农村公共卫生和医疗保障事业的健康发展具有重要的意义

一、我国新型农村医疗保险制度的运行状况与现状

崔斐在《中国新型农村医疗保险制度研究》一文中指出，国务院于2003年开始实施新型农村合作医疗制度，先行试点，逐步推广。2008年，新型农村合作医疗制度基本覆盖全国农村，参合农民就诊率和住院率均明显提高，就医经济负担有所减轻，基本缓解了农民因病致贫、因病返贫的问题。虽然近几年新型农村合作医疗工作进展稳定，并取得了一定的成效。但从总体来看，新型农村合作医疗对贫困人口的保障力度不够，农村贫困人口没有能力支付参与合作医疗的费用，即使由政府补助参与了新型合作医疗，也无力承担应自负的费用；农村现有卫生服务能力还不能满足广大农民群众的需要，基础的公共卫生设施相对薄弱，一些贫困农民有病得不到及时医治；医疗救助资金缺乏稳定可靠的来源，难以保障农村居民的基本医疗，也会影响经济的长期可持续发展和实现全面建设小康社会的宏伟目标。

二、我国新型农村医疗保险制度的覆盖范围和保障方式

左延莉在《新型农村合作医疗的实证分析和过程评价》中指出，为了缓解农民的就医的经济压力，改进中国卫生的公平性，2003年起，中国实行了新型农村合作医疗制度试点。试点初期实行以户为单位自愿参合的原则，以政府为主导，多方筹资。确定从2003年起，中央政府对中西部试点地区参合农民每人每年补助10元，地方政府相应补贴10元。新型农村合作医疗以大病统筹为主，重点解决农民因为大病引起的因病致贫、因病返贫的问题。从2006年起，中央财政对中西部地区(除市区以外)的参加新型农村合作医疗的农民的补助，由每人每年10元提高到20元，地方财政也要相应增加10元。这意味着2006年起，新型农村合作医疗的筹资水平最低为50元。对于新增中央和地方财政补助资金应主要用于大病统筹基金，也可适当用于小额医疗费用补助，提高合作医疗的补助水平，扩大受益面。新型农村合作医疗试点已经进入了第5个年头，截至2006年底，中央政府对新型农村合作医疗的补助资金达54.92亿元、地方各级政府也投入160.32亿元(指地方政府投入新型农村合作医疗筹资的资金，不包括各地方政府的专项拨款和工作经费)。合作医疗运行4年来，需要对该制度进行一个过程的评估，总结经验发现问题，以利进一步创新制度，保证可持续性的发展。

三、河北省保定新型农村合作医疗制度

（一）河北省保定市新型农村合作医疗保险制度的进程

贾体新在保定市第十二届人大常委会第二十五次会议上《关于新型农村合作医疗情况的工作报告》中指出，保定市“新农合”试点工作启动于2005年。2005年1月1日，涞源县作为河北省第二批“新农合”试点县之一正式启动；2006年1月，涿州市、定州市、望都县3县(市)“新农合”试点工作正式启动。截至2007年4月1日，全市22个县(市)“新农合”试点即报名工作已全部展开。到目前为止，全市“新农合”已覆盖乡村人口885.12万人，参合农民661.98万人，参合率74.79%，其中：全市农村五保户29 653人，参合29 631人，参合率99.93%；全市农村特困人口38 088人，参合37 902人，参合率99.51%。按照中央补助20元、省市县按8∶6∶6分担比例配套20元、农民自筹10元(国家级、省级贫困县，省级负担11元、市级负担6元、县级负担3元；扩权县(市)，省级负担14元、市级不负担、县级负担6元）的标准，按已参合总人数计算，共应筹措合作医疗资金3.3亿元。其中，除中央、省补助资金尚未拨付到位外，市级财政补助资金3 157.3万元、县（市）级财政补助资金3 393.45万元、参合农民个人缴费6 619.8万元已全部到位。

（二）河北省保定市新型农村合作医疗制度的问题

耿兆辉，邱红洁在《河北省新型农村合作医疗制度存在的问题及对策》中指出新农合自发展以来，筹资标准不断提高，由于地区差异等原因，河北省部分市县的新农合筹资标准已从每人每年50元增长到每人每年150元 其中，个人负担部分从10元增长到30元，各级财政补助从40元增加到120元，同时报销额度和范围也在不断增加 从2011年起，门诊统筹开始取代家庭账户对于农民而言，家庭账户仅限于本家庭成员之间使用，当账户资金用完后就需要自费负担，实际上对于普通常发疾病的门诊费用的分担能力不强，故相对而言，门诊统筹更有利于减轻农民的医药费负担，但在实施新农合制度后，由于经济利益的驱动及费用

支付方式采用后付制，并按服务项目付费，导致医疗费用大幅上涨，主要药品的平均价格上涨了26%，甚至出现了同一种药自费参合不同价的情况同时，由于基层卫生组织的技术水平较低等原因，农民更倾向于到县级以上医疗机构就诊，费用也由此不断增加。

娄成武，常爱连在《门诊统筹模式下新农合制度的现状问题与对策》中指出新农合的宣传工作存在着一些盲点和薄弱点，各地每年都会印发新农合的相关宣传资料，但由于此项支出由财政负担，故各地的宣传力度并不均衡，所以造成农民的理解程度大不一样 对于农民迫切需要了解的费用报销程序范围标准等内容，明白纸介绍得很少；而各地的明白纸中多少都会出现一些难解词，有些甚至是高频词，如门诊统筹、住院统筹、筹资标注等，农民普遍反映不理解。

张玉棉，段丽娟在《河北省新型农村合作医疗保险制度研究》中指出保险基金支付手段单一，监管缺失，未能有效促进基层卫生事业的发展。主要是因为2010年，河北省开始取消家庭帐户，实行住院统筹+门诊统筹模式，这对于农民而言是降低门诊费用压力的一种尝试，但其在实际运行中出现了农民听说可以报销，但基层卫生院不给报销的情况，原因就在于由于人力物力所限，基层卫生组织纳入统筹系统的只占一少部分，还有相当多的村级卫生机构尚无能力加入新农合体系。同时，因为定点村级卫生室数量少且报销手段单一范围狭窄，所以农民一旦发生一般性疾病，只能选择输液或到上一级医院住院才能获得报销这既不利于基层卫生组织的发展，也不利于三级卫生预防体系的建设。

（三）进一步完善新农合制度的对策

刘伟在《农村公益性文化事业资金筹措策略探寻》中指出借鉴先进经验，加强对基层医疗机构的规范监管 新农合涉及社会保障医疗卫生农民等多方利益，涉及面广，关系复杂，加之医患信息不对称，容易诱发道德风险，加大医疗保险基金的风险控制难度，因此，必须充分发挥政府市场和社会的作用，实现责任互补，对于基层卫生机构的监管，可借鉴国外的有益经验，实行委员会制，由行政管理部门卫生技术职能部门农民代表等共同组成监管委员会，由患者对涉及其切身利益的日常医疗活动进行由下而上的全面监督，而涉及一些专业技能判定的则由专业人员进行监督核定，这样可以实现对医疗卫生市场的全面及时准确的监督，亦可进一步规范基层卫生机构的医疗行为。

杨晓玲在《对完善新型农村合作医疗制度的思考》中指出建立基础设施齐全、服务功能到位的农村卫生服务网络和素质较高的卫生服务队伍，不断提高医疗服务水平，满足农村居民基本医疗服务需求，是推行新型农村合作医疗制度的前提和保障。在农村医疗卫生机构中择优选择定点服务机构，与其签定具有法律效力的合作医疗服务合同，明确双方的责任、义

务和权利，在实施中加强监管，实行动态管理。引入竞争机制，加强制度建设，规范服务行为，建立技术操作规程。定点医疗卫生机构要遵守合作医疗管理规定，做到合理检查、合理用药、合理收费，保证服务质量，提高服务效率，控制医疗费用，保障医疗安全。

宋艳,李新民,张绍军在《河北省新型农村合作医疗存在的问题及可持续发展研究》中指出一要合理确定支付范围。推行新型农村合作医疗制度的根本目的是保障基本医疗，分担大病经济风险，防止农民因病致贫、因病返贫。二要合理确定补偿比例、起付点和封顶线。合作医疗基金补偿的重点应放在大额医疗费用和住院补偿。补偿比例要根据筹集资金总量，本着“以收定支、量入为出、收支平衡”的原则确定。

参考文献：

1.崔斐《中国新型农村医疗保险制度研究》.2.左延莉《新型农村合作医疗的实证分析和过程评价》.3.彭娟薛景华周燕 新农村建设背景下新型农村合作医疗制度的调查研究——以河北保定市为例.4.张玉棉，段丽娟． 河北省新型农村合作医疗保险制度研究［J］． 河北大学成人教育学院学报，2010(3).5.娄成武，常爱连． 门诊统筹模式下新农合制度的现状问题与对策［J］． 中共青岛市委党校青岛行政学院学报，2010（4）.6.刘伟,等．农村公益性文化事业资金筹措策略探寻［J］．河北大学学报(哲学社会科学版),2011(3)．

7.母晓萌.河北省新型农村合作医疗制度发展研究[J].河北学刊,2010,(1):222-224.8.人民网.中共中央、国务院发出《关于进一步加强农村卫生工作的决定》(2002年10月19日)[EB/OL].http:///politics/2011-02/17/c_121093794.htm.12.杨晓玲.对完善新型农村合作医疗制度的思考[J].农业经济,2011,(2):40-41.13.朱亚男,崔永福,黄长春,陶佩君.不同经济水平下农民参与合作医疗意愿的比较—以河

北省保定市为例[J].湖南农业大学学报:社会科学版,2008,(2):49-53.14.王艳.论医疗给付结构对农民参与合作医疗意愿的影响[J].中国农村观察.2005(05).15.刘启栋.认同尴尬折射制度缺陷——漫谈新型农村合作医疗的制度缺陷及对策 [J].卫生经济研究.2005(05).16.曹晶.和谐社会视野下的新型农村合作医疗制度[D].复旦大学 2009

17.蔡孝恒,颜巧元.新型农村合作医疗制度中政府责任问题研究综述[J].医学与社会.2010(09).18.张英洁,李士雪,李永秋.参加新型农村合作医疗农民住院费用分析[J].卫生经济研究.2007(01).19.张自宽,赵亮,李枫.中国农村合作医疗50年之变迁[J].中国农村卫生事业管理.2006(02).20.杨海文,於怡.农村新型合作医疗保险制度中筹资机制研究[J].中南财经政法大学学报.2005(01).21.毛瑛,赵亮.农村医疗保障中的政府作用[J].中国卫生经济.2004(10).22.汪洋.浅析新型农村合作医疗制度[D].华中师范大学 2013.

第五篇：社会保障调研报告

关于企业员工社会保障调查报告调研报告

一、调研课题简介

社会保障制度是现代国家最重要的社会经济制度之一。建立健全与经济发展水平相适的社会保障体系，是经济社会协调发展的必然要求，是社会稳定和国家长治久安的重要保证。

我国是一个人口众多，地区、城乡之间发展不平衡的发展中国家，完善社保体的任务非常艰巨和繁重。从1949年建国至今，我国的社会保障体系随着经济的发展也日臻完善。目前我国的社会保障体系包括社会保险、社会福利、优抚安置、社会救济和住房保障金。社会保险是社会保障体系的核心部分，包括养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险。

二、调研设计与组织实施

本次调研的主要目的是了解当前主要类型企业员工的社会保障是否落实到位，例如企业是否按国家相关规定为员工建立社会保险、员工是否享受到企业提供的福利待遇等。

针对这些问题，我们设计了这份问卷，希望能通过我们的实地调查得到有效的数据和准确的结论。从2012年8月起，我在沂水县沂城街道办事处发放调查问卷、访谈的形式向社会各行业人员采集相关信息。

三、调研对象情况简介

本次调研主要在宜城街道办事处开展，我们的调研对象主要集中在30—50岁左右的城市工作者，通过对百余名不同行业及单位的员工的调查，我们顺利得到了调研报告所需相关数据。

四、调研数据统计简析

我国政府经过多年努力，目前，以社会保险为核心的中国社会保障制度体系框架基本形成，但是，中国毕竟还是一个尚处在发展中的国家，社会保障体系仍需进一步完善，在这次调研中，我们初步了解到社会保障体系制度在我县的实行 1

过程中存在的问题特点及原因。

1.城镇企业多注重养老保险，参保险种不全

在我们的调查中，我们发现被调查者大多对养老保险较为满意。从险种看，养老保险覆盖面远高于其险种，紧随其后的是医疗保险。分别占有76%和59%的比率。绝大部分公司尤其是民营企业只为员工缴纳部分养老保险费和医疗保险费，同时其他几项社会保障的险种则无人问津。

2.民营企业员工参保比例较低

调查发现，民营企业的员工参保比例低且参保险种不齐。特别是酒店，娱乐等服务行业中。

3.住房公积金最低生活保障等存在制度不健全、分配不均等问题。

这次调研我们不仅将木管投向了以养老保险为主的社会保险，还涉及到了就业培训，还有住房公积金，最低生活保障，社会救助制度等社会热点问题。在调研中我们看到

（1）67%的人对住房公积金感到不满，集中48%的人认为住房公积金受益方范围较窄存在不公平，32%的人认为住房公积金风险防范能力不足。

（2）最低生活保障制度也存在严重问题。在与被访者的交谈中我们了解到，目前最低生活保障并未真正落实到城镇生活贫困人群当中，65%的认为实际领取低保人数与省级转移支付核定的领取“低保”数量有很大偏差，并且低保对象的界定标准尚未规范。

（3）对于下岗职工、待业大学生这样的收入不固定的灵活性就业群体，做好就业培训显得格外重要，而在调研中我们发现。很多人只是在找到工作后进行过短暂的入职培训，绝大部分人没有接受过正规的就业培训。而零收入和收入不稳定的就业群体又是最需要社会救助的，因此（2）中提到的问题格外严峻。

调研结束后，我们将得到的数据加以汇总和整理，并选取了其中富有代表性的30余份问卷进行研究，针对以上问题分析出了我们对成因的看法。

首先，认识不到位。在我们的调查中发现，一些企业尤其是民营企业中，雇主与雇员中存在着模糊认识，从员工自身的角度来说，员工只顾多挣钱，对养老保险缺乏切身体会，认为“退休早着呢，参加养老保险不必着急”，再加上本身工资就不高，情愿自己开销，也不愿自己缴费参保。从企业发展的角度看，企业

追求利润的最大化不愿参保。我国的社会主义市场经济刚刚起步，非公有制民营企业正处于原始资本积累阶段，利润意味着私有财产。因此，多数企业主普遍存在只顾眼前利益的短期行为，认识不到为员工参保可以解除员工后顾之忧，稳定人心，增加企业效益。

其次，从08年开始的经济危机使大部分企业的有限财力在承担职工社会保障支出时力不从心。国有企业由于成立时间早，离退休职工及在岗员工的社会保障负担更加沉重。而绝大部分的民营企业其所需资金绝大部分是通过自我积累的方式来解决的，外部融资渠道不畅，原始资本投入不够充足。因此，有限的财力致使许多企业在承担职工社会保障支出时确实有些勉为其难。

另外，还有一个民营企业特有的用人特点是从业人员流动性大，队伍不稳定，这也加大了企业的参保登记工作的难度，同时，约束雇主的劳动法律制度也不健全，导致被调查者中89%的民营企业员工目前尚未由所在单位为其参加社会保险。

五、改善企业员工社会保障的对策

针对以上情况，我们认为应从以下几方面来改善城镇职工社会保障状况。首先，从社会的层面来讲，要加强社会保险的宣传。进一步加强宣传和培训，使经营者清楚意识到，参加社会保险是企业对职工乃至社会的重要责任和义务。同时，让广大职工都了解社会保险相关政策、规定，使大家都能拿起法律的武器维护好自己的合法权益。

其次，从司法的层面讲，要健全相关法律、法规，强制推行。社会保险的基本特征及其与商业保险的本质区别之一，就在于社会保险的强制性，这一强制性必须通过国家立法，健全相关法律、法规才能得到有效的保证。目前社会上多数就业人员没有得到相应的社会保障，究其原因，关键在于社会保险的立法相对滞后或执法力度不够，主要依靠社会保险主管部门和经办机构通过行政手段和宣传动员的作法，只能得到事倍功半的效果。因此，一方面应加快立法，特别是加快地方立法；另一方面，应充分依靠现有法律、法规，严格执法，依法推进社会保险的改革。

另外，规范用工制度是改善员工社会保障情况的重要前提。无论是国有企业还是民营企业，在试用期结束后需要及时与员工签订正式用工合同并为其缴纳社

会保险费用。

六、结束语

在这次调研中我们与许多被访者进行交流，其中有一个在税务局工作的公务员说的话让我们感触很深。他说，新中国刚刚建立60年，从建国初期的百废待兴到现今社会的欣欣向荣，我们已经在军事、经济、科技上取得了举世瞩目的成就，但是作为一个人口最多的发展中国家，过于注重经济发展导致社会结构失衡也是存在的严重问题。但总而言之一个刚刚起步的泱泱大国敢于承担起13亿人口的社会保障并在60年中日趋完善，本身就已经树立了世界社会保障进程中的里程碑。

在调研中发现的问题，我们相信我们的国家一定会尽快出台相关政策予以解决，希望中国的社会保障制度，在总结借鉴前60年发展经验的基础上，更广地普及，更快地完善，更好地造福中国13亿人民。

张立军2012.9.10