信息化条件下医院财务管理研究

第一篇：信息化条件下医院财务管理研究

信息化条件下医院财务管理研究

摘要：现代医院的管理日趋细化，日益增长的信息需求已经完全超出了传统会计界定的范围。在这样的背景之下，医院财务管理信息化成为其发展的必然趋势。本文结合多年工作经验，探究信息化条件下医院财务管理。

关键词：信息化；医院；财务管理

进入21世纪，信息技术革命的滚滚浪潮将人类社会由工业社会推进到了信息社会，信息技术对财务管理的理论和实践产生了深远影响。有人说，信息技术正重新定义着整个财务系统，21世纪财务管理工作将以全新的方式进行。在信息化条件下，医院财务管理怎样才能更好地抓住这个发展机遇，将成为每个医院财务管理工作者研究的核心问题。信息技术给医院财务管理带来的机遇及挑战

1.1 机遇

信息技术对加强财务管理非常有利，它让一些以前不敢想象的事情成为可能。比如医院的收入以前仅仅有较为粗放的分类，分为检查收入、放射收入、治疗收入等，此分类服务于以前没有计算机支持的手工状态，适合粗放的医院管理，但无法满足现代管理的需要。在信息技术支持下，收入、支出可以采取多种分类方法，为加强医院管理提供了各个层面的数据，这些需求在手工状态下完成是非常困难的，但在现有信息技术条件下则成为可能。只要提出需求，程序员设置命令就可以将多种分类数据快速、准确地统计出来，大大提高了会计信息处理的质量和速度。

信息技术已经成为加强财务管理的重要工具，利用好这项工具，能够为财务管理提供有效的数据支持和技术保障，医院管理层能够及时、准确、完整地掌握以财务信息为核心的经营管理信息，迅速地作出科学的决策。

1.2 挑战

会计行业面临着信息技术和业务流程重组的挑战。美国注册会计师协会主席罗伯特·梅得尼克指出：“如果会计行业不按照IT技术重新塑造自己的话，它将可能被推到一边，甚至被另一行业——对提供信息、分析、鉴证、服务有着更加创新视角的行业所代替。”“受传统会计思想和社会技术水平的制约，传统会计人

员并不采集业务活动的全部数据，而只是采集其中的一个子集，即符合会计事项定义的数据集一资金流信息，传统会计体系忽略了大量管理信息，财务人员手中只有描述业务事件的子集数据。

现代医院的管理日趋细化，日益增长的信息需求已经完全超出了传统会计界定的范围，财务人员必须扩大会计信息量，才能满足管理的需要。只有实现从货币量单一信息，到时间量(工作小时)、实物量和货币量三量信息的转化，才能真正实现财务人员利用会计信息对医院的经营活动进行分析，并提出科学的管理建议。财务信息化的两个误区

当信息技术在各个领域中得到广泛应用之际，医院财务人员也积极将信息技术应用于会计信息系统。现在医院财务部门基本实现了会计电算化，有的甚至实现了计算机联网、光纤远距离传输，没有计算机的已经很少了。但是，在实际财务信息化工作中往往存在着许多误区。

2.1 简单照搬手工模式

信息的应用虽然大大提高了会计数据处理的速度和准确性，降低了纸张使用量，把财务人员从繁杂的工作中解放出来，但是，由于受传统财务会计体系结构的束缚，人们并没有充分发挥信息技术的优势重新设计财务会计流程，只是简单模仿和照搬手工流程，将一项项相对独立的工作搬到计算机中，并通过一个个相对独立的子系统完成相应的工作，并没有从本质上改变原有的会计流程，没有实现由手工模式到信息化模式质的飞跃，会计电算化只是将手工财务会计自动化。结果，会计工作依然是事后算账、事后报账，会计信息系统独立于其他系统，在医院内形成一个信息“孤岛”，缺乏会计数据的实时性、一致性、系统性。

如果认为财务信息化就是以计算机代替手工记账、算账、报账，否认会计信息子系统与管理信息系统其他子系统存在着的密切联系，那么就把会计预测、会计控制以及会计辅助决策等众多内容从财务信息化工作中给抛弃了。

2.2 追求信息系统建设一步到位

有些人认为财务信息化系统是一个不可分的整体，要建立财务信息化系统，就必须一步到位，健全所有的子系统，甚至扩大到整个管理信息系统。他们忽略了财务信息化是系统工程的特点，把系统工程多步骤、多阶段性简化为单一阶段，把会计信息系统多子系统的可分离性变为统一整体的不可分离性，从而也否认财务信息化的过程是一项系统工程。

会计流程再造是一个长期的任务，这就要求财会人员结合本单位的具体情况，不断优化和完善流程。

2.3 独立的信息获取模式

独立的财务信息获取模式，降低了会计核算的效率和会计信息的质量。同样一笔业务，在不同的部门由不同的经手人重复记录，这种重复操作带来的是资源浪费。

首先，由于会计核算必须以业务部门传递来的业务单据作为原始凭证，纸质单据的传递过程严重影响会计核算的效率。其次，由于方法差异或记录错误，导致不同部门输出的信息不符。例如，医院出现药品收入账与药房药品发出数对不上、医疗收入与耗材消耗对应关系不合理等现象。错误产生在哪里?在每天大量的数据中查找问题犹如大海捞针，即使查找到原因，也耗时、耗力，结果导致会计信息质量低下，无法满足支持决策管理的需要。信息化条件下医院财务管理现状

信息技术在中国医院的应用越来越广泛，但和国外先进国家相比信息化管理还存在很大的差异。

3.1 没有发挥财务的管理职能

在信息时代和网络经济来临之际：有些医院仍然沿袭传统的会计流程，缺乏信息技术的支持，人力集中在简单重复性的事后核算上，包括收入的录入、耗材发出的录入、银行对账单的录入，耗费了大量的人力，在做重复性的工作。会计的控制职能、监督职能、管理职能没有充分发挥，而核算工作因缺乏信息的支持也做得不够完善。

要真正提升管理水平，应该借助信息技术，既要实现财务会计核算职能，也要实现管理会计的控制和决策支持职能。

3.2 缺乏事中控制

传统的管理方法，由于财务工作集中在事后核算环节，缺乏事中控制，无法真正实现过程管理的要求，事中控制的缺位给单位经营带来非常大的风险。医院以制度方式对过程管理提出明确要求，制度需要人来执行。在缺乏进行有效事中

控制工具的境况下，制度容易流于形式，无法真正发挥其规范业务流程、加强内部控制的作用。比如医院的预算管理，各项经费都有各自要求的执行范围，由于没有有效的事中控制，超范围支出可能会因为疏忽或者故意的原因而发生，但很难被监管人员发现。如果借助预算软件进行实时控制，就可以避免这些漏洞。信息化条件下的医院财务管理创新

4.1 选择合适的软件

医院财务部门要选择有实力的软件公司，使用其正版软件，获得软件公司提供的优良的售后服务，并根据软件公司开发推出的新产品、新功能，及时对软件进行更新和升级，不断地加强财务管理。医院的财务部门要与软件开发部门经常沟通，提出需求，促进软件完善。如果医院的信息部门有能力自己开发软件，同样要做好软件的改进工作。

4.2 充分挖掘软件中的管理功能

有种错误观点认为，只要会计信息系统已建成，或者已购买到会计信息系统，财务信息化工作就完成了，这是目前财务软件使用中常见的问题。很多软件仅仅使用了最基本的功能，许多有价值的功能没有得到较好地使用。

目前，会计核算软件中设置了多种辅助核算补充记录管理信息，如客户往来辅助账、供应商往来辅助账、个人往来账、部门辅助账、项目辅助账，克服了以前财务部门只有资金流信息的局限性。随着软件的不断改进，传统会计的局限性逐步克服，软件的使用者要不断学习，充分使用各项新增功能。

4.3 会计人员要积极参与流程设计医院要用信息技术的力量重新、彻底地设计业务流程，使医院在成本、质量、服务和效率等关键指标上取得显著的提高。流程再造不是一个部门的任务，而是与若干相关部门和人员有着不可分割的联系。财务人员应根据实际工作特点、业务发展需要，积极参与流程设计。在这种思想的指导下，财务系统的探测器才能实时获取财务信息以外的其他非财务信息，从而才能为真正实现管理提供保证。

4.4 理想的财务信息化，实现财务业务一体化

4.4.1什么是财务业务一体化

财务业务一体化的思路是指在信息技术环境下，将财务会计流程与经济业务流程有机地融合在一起。当一项经济业务发生时，由相关部门一位员工负责录入

业务信息，同时利用相关信息对经济业务的正确性、有效性和合理性进行实时控制，当经济业务确认后，立即存储在指定的数据库，同时，该事件通过动态会计平台，生成实时凭证，自动或经财务人员确认后显示在所有相关的账簿和报表上，不再需要第二个部门或任何其他员工重复录入。这样，信息为所有被授权的人员共同享用。财会人员每天必须打开某个信息屏幕，管理和控制相关经济业务，做到实时、迅速响应环境变化，争取主动；所有管理人员都按照同

一、实时的信息来源作出决策，避免了不同的决策单位或个人由于信息来源的不同而作出相互矛盾的决定，造成管理决策的混乱。

4.4.2财务业务一体化模式的特征

在财务业务一体化模式下，财务管理工作将有以下新特征：物流、资金流、信息流同步生成。原来由财会人员编制的采购、收入、存货等凭证，都由计算机自动生成，这样可以大大减少财务部门的重复劳动，提高工作效率的同时也减少了差错，做到“数出一门，信息共享”。财务部门和其他部门一样，可以查明每一个信息的来源和录人事件，做到责任分明。财务人员可以利用实时信息控制经济业务。

4.4.3 财务业务一体化的效果实现财务业务一体化，减少了重复性劳动，财务部门的工作重心可以向管理转移，在做好基础工作的同时，积极提升财务管理水平，实现了从核算职能向控制职能转变。

4.5 加强财务管理的监管和实现分级核算

首先，医院应对各业务部门实现有效监督，做好内部控制，贯彻好内部审核的工作，有效加强经济成本的控制。将财务管理责任落实到具体的个人，并实现人员的财务内部控制的业绩考核，以此作为员工的奖惩依据。同时，医院领导应重视对财务制度的完善和内部控制制度的建设，有效规范员工的日常经济活动 实现规范化的信息管理。

其次，医院的各部门还应实行分级核算的方式。对于各部门的经济活动应进行核算。在此基础上，医院的财务信息化管理就构建以各部门经营的会计分级实体核算体制，可以使医院的财务情况一目了然，为医院的发展决策奠定坚实基础 为配合医院实现的分级预算方式，医院应建立具体的经济指标，依据各部门完成的情况进行考核，以此提高医院财务信息管理水平。

最后，医院应做好预算外投资管理，编制医疗设备和基础建设预算。财务部门应按照各部门提供的资金使用情况，进行严格的监督，提高预算外资金的使用效率，医院在进行购买医疗设备和基础建设时，应按照一套论证和评估的处理模式，进行分级审批和审核的程序，实现医院资金较高的使用效率，维护好医院的经济利益，提高医院资产的保值和增值。结语

令过程管理透明、可检查、可跟踪是医院财务会计管理工作的一项重要职责。为了有效实现这一目标，我们只有强化信息化建设，充分利用其优势功能构建完善的信息化管理系统，才能真正规范医院财务会计管理工作，令其朝着精细化，科学化方向持续发展。

参考文献：

[1]李和，浅谈医改后如何加强医院财务信息化管理[J]，中国医药指南，2008（11）.[2]范国华，浅谈医院财务信息化管理[J]，经济师，2008（7）.

第二篇：浅谈如何实现医院财务管理的信息化

浅谈如何实现医院财务管理的信息化

摘要：随着我国社会的不断发展和科学技术的不断提高，电子信息化技术深入社会各个方面，传统的财务管理模式在新的社会和经济环境下正面临新的挑战。计算机信息技术高效、全面、低成本等特点使其在医院财务管理的收入费用、预算、成本管理、资本运营、审计等各个方面发挥了巨大的高效性和可行性。本文就实现医院财务管理信息化的方法进行探析。

关键词：医院；财务管理；信息化

中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）06-0256-01

优秀的财务管理作为医院良好运营状态的指标之一，是医院经营管理工作的核心内容，对医院的发展有深远的影响。为顺应时代发展的需求，医院的财务管理应充分利用信息技术进行改革，对传统的管理模式进行创新，从而实现财务管理信息化。

一、医院财务管理现状

随着计算机网络和数据库技术的发展，信息化和网络化的技术在各大医院已经得到了普及应用。但是财务系统却并没有实现信息化的管理，只是把以前的手工记账方式转变成电脑储存打印方式。财务系统的相对落后与其他高度信息化的系统形成了较大落差，造成了医院内部网络资源的浪费。[1]医院在平时的财务工作中，控制手段不够完善。如借款时使用的借条是纸质的，为达到借贷平衡，常常扣除一个固定科目，在还款时再从借款方的预算中扣除。该流程由于只借助账本和借条进行记录，会计对预算超支的情况不能及时的发现，导致医院预算项目中剩余的经费不够还借款的情况发生。如果通过财务管理软件系统，借款人在本机客户端凭工号进入借款系统，可以看到本年预算余额，录入借款金额，使用用途，通过系统上传到上级科室主管终端处，经科室主管审批，再上传到财务审核处，所有的程序无纸化操作，即明确责任，又可以使预算得以控制。目前大部分医院主要是通过财务部门独立统计数据做成报表反映给上级领导，这种信息反馈模式既增加了财务部门的工作负担，也不能及时的反馈财务信息。

二、实现医院财务管理信息化的对策

1.正确认识财务管理信息化

医院对财务管理信息化的理论要有充分的认识，要明确财务信息化管理是医院管理的重要组成部分。我们目前正处于信息爆炸的时代，也是经济飞速发展的时代，各行业之间的竞争不断加剧。为提高自身的竞争力，必须及时对有价值的信息作出处理。医院在激烈的竞争中也应不断完善其财务管理模式，用科学的方法实现财务管理的信息化。[2]财务管理信息化有利于全面掌握医院财务的各个方面，不是单一的从某一个科室出发核算成本费用，而是从整体的层面，综合考虑各个科室自身的特点，外在和内在因素的影响。

2.明确财务管理信息化的重要地位

医院应将财务信息化管理作为医院财务管理工作的核心，由于财务工作具有全面性、准确性和综合性，在医院一些工作运作和治理以及资源配置的过程中都具有重要的作用。只有将财务管理信息化作为医院财务管理工作的核心，才能更好的推进医院的发展，才能综合提高医院的管理水平。为实现医院财务管理的信息化，必须以财务信息化建设作为切入点。建立信息化的财务管理系统，有助于增强财务的管理和资金的监控，既能对管理制度起到约束的作用，避免资金风险，又能使统计数据和财务信息更准确，实现了信息的共享。具体来说医院应根据财

务部门的具体要求，本单位财务数据分布特点以及医院各部门对信息网络的需求情况，来确定建设的目标以及布局标准。综合论证确定建设的方向。

3.医院的财务和业务进行统一

医院在建设财务信息化的过程中选用的管理模式必须集中统一，以便达到信息的共享。经实践证明，医院应该加强对各部门的经济核算工作。同时健全完善医院财务的各项管理规章制度，各部门必须照章办事，这样方便对医院的各种日常经济活动做到有章可循的信息化管理。只有对内部资源进行统一管理和配置，才能科学的选择财务管理的方案。[3]要实现财务管理信息化，医院需要制定集中统一的相关管理体制，在医院内部财务人员集中管理的基础上，通过信息技术的利用对财务管理的过程和资金进行监控。医院应对传统的财务管理模式进行改革，对原有的业务流程进行重组，对财务管理制度进行创新和完善。

4.提高业务人员专业素质

为不断提高财务管理工作人员的专业水平和业务能力，要对其定期进行培训，使其管理观念不断提升。业务的熟练程度与系统发挥作用的程度是成正比的，财务工作人员是财务管理工作的核心组成部分，工作人员的操作规范化是确保财务系统顺利运作，充分发挥作用的基础。医院领导应加强财务人员的培训，使其熟练掌握财务系统的操作，能够适应工作方法的转变。在人员培训的同时还应建立一套与财务信息化管理相适应的工作制度与奖励机制。财务管理信息化是一项系统的工作，工作人员作为重要的组成部分，是财务管理实现信息化的基础，因此，人才培养对于建设财务管理信息化有重要作用。

5.加强建立内部监控制度

会计信息的主要来源是内部网络数据库，因而互联网数据库系统应作为财务系统控制的重点。影响数据库系统安全的因素有：人为破坏或系统故障和错误操作造成的物理破坏、网络系统内外的非授权访问人数增多、病毒或黑客的侵扰等。财务软件由于关系到医院财务管理和经营管理，必须确保编程人员不能参与到财务工作中，从而保证数据库的独立性。同时要考虑财务软件的相对稳定性、保密性、先进性和实用性；增加软件本身的限制功能，访问权限；增强信息系统的安全防范能力，推进财务信息网络软件的安全更新、维护和升级工作，提升软件之间的联通整合能力。医院为了加强对财务部门和工作人员的监管，必须建立完善的内部控制制度、合理的上级管理制度、完善的设备管理制度和内审制度。

结束语：

随着社会的信息化发展，医院财务管理信息化是必然的发展趋势，是目前大多数医院研究的重点课题。财务管理信息化作为一种新兴事物，在具体的实践过程中还存在很多不足和需要改善的地方。医院财务部门应始终将其作为核心内容进行管理，只有对传统的财务管理模式进行改革，转变观念，加大力度建设相关制度，对相关人员进行专业培训，才能最终实现医院财务管理的高效信息化。

参考文献：

[1]蓝文婷.新医改制度下公立医院财务管理信息化建设研究[J].广西大学.2012，05（9）：14.[2]汤炀.基于大数据的医院财务管理与决策系统的设计与开发[J].第四军医大学.2012，09（6）：18.[3]宋凭.军队医院财务管理整体信息化建设探讨[J].解放军医院管理杂志.2013，05（5）：11.作者简介：

王舰澜（1987-），女，浙江杭州人，汉族，现职称：初级，学历：本科。

第三篇：煤炭企业财务管理信息化问题研究

煤炭企业财务管理信息化问题研究

【摘要】财务管理是煤炭企业管理工作的核心，财务管理信息化是煤炭企业实现信息化管理工作的重中之重。煤炭企业必须加强企业财务管理，加快企业财务管理的信息化建设步伐，充分利用先进的计算机硬、软技术，从管理理念、制度创新、统筹规划等方面进行深层次的思考、研究，实现煤炭企业财务管理的信息化建设的完成、使用。

【关键词】财务管理； 信息化建设； 重要意义； 途径； 完善机制

财务管理是煤炭企业管理工作的核心，财务管理信息化是煤炭企业实现信息化管理工作的重中之重。现阶段，我国财务管理信息化还存在着这样和那样的问题，还需要不断地从多方面进行推进和深入研究。

一、充分认识财务管理信息化建设的重要意义

（一）财务管理信息化建设是现代企业管理发展的必然要求

随着经济全球化进程的加快，市场竞争日趋激烈，企业传统的管理模式已经不能适应市场变化的要求。实行财务管理信

息化，充分将信息技术应用于财务管理的各个环节，加快财务信息的传递与整理，及时准确地掌握财务信息、集中管理各项财务资源、迅速作出科学决策，是当前企业生存发展的客观需要，也是现代企业管理发展的必然要求。

（二）从信息管理的角度来看，会计信息能在一定程度上满足国家宏观经济管理和企业微观管理的需要

从经济决策的角度来看，会计信息具有指导高层管理人员进行正确的经济决策、过程控制，从而实现预定经济目标的作用；从法律的角度来看，会计信息具有促使企业履行法律的义务，维护正当的经济秩序的功能。会计信息对于现代社会的可用性已被人们所接受，而这种可用性必须以一定的质量为前提条件。

二、现阶段煤炭企业财务管理信息化存在的问题

（一）对企业财务管理信息化建设的认识不到位 企业建立财务管理信息化系统是—项重大的管理工程，涉及到企业管理的理念、模式、资金运作方式、生产组织形式等方面的变革。在现实中，往往有不少管理人员安于现状，缺乏创新；而企业领导只顾眼前，缺乏从参与国际竞争的战略高度来认识自己的企业，更没有认识到企业财务管理信息化建设的重要性。有的领导仅把本单位有没有局域网作为衡量单位建设的标准，但建成之后却对用不用不大关心，对完善网络和开发信息资源未予重视。这种政绩观念占据了一部分领导的头脑，导致网络使用效能低下。

（二）有效的财务集中管理模式还没有形成 企业管理中的集权和分权是对立统一的。从国外大公司的先进管理实践来看，事权可以分散，但财权必须集中。而目前我国的企业管理层次过多，“子不认母”、“母不认子”、“集而不团”的现象普遍存在。大多数企业职能部门分割，相互缺乏信息联系和数据集成，产、销、购、存信息脱节，原本集成连贯的业务被人为地割裂成多个环节。旧的管理模式被打破而新的模式尚未建立，母子公司之间对集权与分权的认识难以统一，过去一味强调的分权管理模式已明显不适应现代企业集团扁平化集中管理的要求。大多数企业集团内部没能形成高度集中的资金管理指挥系统，缺乏统一规范的财务资金调控制度，没有统一的信息平台，信息传输渠道不畅，财务数据、资金结算、投融资管理集中不起来，致使企业决策者难以及时、准确、全面地掌握生产经营全过程的相关信息，无法实施有效的管理、监督和控制。

（三）消极保安全，导致资源闲臵浪费

安全问题是制约财务管理信息化的瓶颈，网上泄密、窃取、篡改事件在一些单位时有发生。因为担心网上业务处理有风险而将其束之高阁，仍习惯于面对面听汇报和有纸化办公，久而久之，信息化网络建设就成了摆设。因此，必须采取行之有效的安全防范措施，但现实工作中一些单位和部门除了采取常见的规避风险措施外，就再拿不出什么更好的办法，将很好的办公网络系统闲臵，最终影响了财会人员使用网络的积极性。

（四）管理软件发展滞后，难以满足财务管理工作的需求

财务管理信息化系统，必须开发具有本企业文化和管理理念的财务管理软件。目前，我国大多数企业采用的是一样的软件开发公司开发的财务管理软件，没有本企业的特色，而且目前市面上的财务管理软件一般分为两类：国外大公司的一些软件造价十分昂贵且不适合我国企业的特点。国内的软件对个别行业的单位企业管理功能的开发已有一定基础，但不适合大型企业集团实现财务集中统一管理的需要，加之相互间为抢占市场份额而不考虑软件的通用性。企业一旦购买了某公司的产品使用，就不得不面临上述的困难局面。

（五）提高操作人员技能，降低运行安全系数 财务管理信息化是财务管理学科发展的一个新领域，它要求财会人员既要掌握财会知识，还要对网络知识有一定的认知度。我国财会人员所掌握的网络知识还比较少，大部分财务人员不能熟练地运用及掌握使用网络的管理。不少财会人员虽然掌握了一些基础的计算机操作知识，但仅限于单机操作或文字编辑等简单功能的使用，网络运用仍然处于较低层次。这种状况使网络的安全运行难以保障。企业一般在遇到网络问题时都依赖或求助于外界专业技术人员。这样就大大降低了财务数据的安全性，一旦系统被非法侵入和破坏，轻者不能正常工作甚至瘫痪，重者会造成机密泄露，给国家和单位带来无法估量的损失。

三、完善煤炭企业财务管理信息化建设的途径

（一）建立健全集团合并报表体系、统一会计核算流程 煤炭企业应根据国家统一颁布的有关财务会计制度和准则或根据本企业实际情况制定的会计核算办法等，对企业现行的资金支付、固定资产折旧、减值准备计提、资产损失确认、关联交易的会计处理等方面制定统一的会计政策与会计核算流程，加强财务基础工作。同时，通过统一合并报表编制基础和编制标准，明确不同制度或准则间的调整转换模型，建立健全集团合并报表体系，真实反映企业整体的经营运行状况。

（二）统一会计核算信息化系统

煤炭企业应在统一会计政策与会计核算流程的基础上，建立一整套的科目体系、统一编码，将企业所有与财务相关的经营管理信息纳入统一的编码体系，为建立集团规范统一的会计核算信息化体系，实现各子企业与集团财务资料的联网做好基础工作，从而通过统一的会计核算系统，对各子企业及集团的会计账目及相关业务进行核算，按照国家规定及时、准确地编制财务报告，为企业提供产品、部门、客户、供应商、合同等多项目的辅助核算与管理，为所属子企业提供特殊业务的核算、记录、跟踪全部业务情况，为企业经营 决策提供及时、准确的成本、收入、毛利等相关信息。

（三）构建高效有序的集团资金管理系统

煤炭企业应当在本集团范围内建立高效、有序的资金管理体系，通过信息系统或企银互联系统实现对企业整体资金的统筹调度，合理配臵和使用资金，提高企业资金使用效率。资金管理系统应当具有与企银互联系统及其他经营管理系统的接口功能，实现对全集团的资金筹集、划拨、运用等方面进行监控，能够及时反映集团总部和各子分公司的资金流向，并根据管理需要形成资金使用情况报告与分析，实现资金的日常监管与控制。

（四）建立企业预算管理系统，强化财务的控制功能 根据集团公司总体发展战略、规划，建立和完善适合本企业特点的预算信息化管理模式，强化资金、投资、筹资、成本费用和财务风险的预算控制。财务管理信息化系统中的预算控制管理模块要能够支持预算编制、预算分析和预算考核等全过程，并通过与核算系统的无缝衔接，有效实现预算控制、分析和预警功能。

（五）实现完备的财务分析、管理会计和决策分析功能

在财务信息实时、准确的基础上，必须通过建立和完善企业绩效指标考核体系和资产管理体系，支持多种数据查询和决策分析，集团总部能通过该系统对各子企业财务信息实施跨账簿、跨企业、跨、跨期间的查询，确保集团总部能够及时、准确地获得各子分公司的财务信息及经营状况。通过加快分析周期和频率，更好地促进企业改善经营管理，提高经营绩效。

（六）实现职责分离、支持内部控制体系高效运转 财务信息系统必须完整地体现规范的工作流程和企业内部控制的要求，通过明确内控操作流程与相关职能部门的业务关系，明确内控操作流程与关键科目的关系，使内控操作流程的贯彻执行得以常态化、固定化、信息化；财务信息系统应当符合职责分离的要求，在功能上支持企业内审工作，可以随时查询内部控制事项的执行情况及检查的结果，以便集团公司能够通过财务信息系统充分评估整个集团面临的各种风险，制定相应的风险对策，提升企业全面风险管理与风险防范能力。

（七）实现财务管理与业务操作一体化

在财务管理信息化核心模块建设的同时，各企业还需要将财务与业务一体化功能列入财务管理信息化建设的整体规划中，即将财务管理流程与经营业务流程有机地结合起来，财务信息系统要及时反映企业生产、销售等各个经营环节业务活动的信息，并通过系统实时进行核算，做到物流、资金流、信息流的统一。

四、完善煤炭企业财务管理信息化建设的保障机制

（一）树立以财务管理为核心的管理思想和理念 在我国当前经济条件及煤炭市场环境下，加快国有煤炭企业改革和发展，必须摈弃过去计划经济体制下形成的管理模式，树立以财务管理为管理核心、以资金流量控制为重点的企业经营管理理念。在企业经营管理中，必须切实抓好企业内部的财务管理和资金监控，带动整个企业经营管理水平的提高。实现煤炭企业管理信息化，同样要以财务管理信息化为核心和切入点，并尽快建立财务管理信息系统，强化财务管理与资金流向监控，不仅可以加强企业内部制度建设，防范资金风险、堵塞资产流失的问题，而且还可以做到信息共享，避免财务信息失真问题。

（二）实施企业管理创新和制度创新

财务管理信息化与会计电算化是两个不同的概念，建立企业财务管理信息系统不是单纯的网络技术问题，而是要以建立企业集中统一的财务管理体制为基础，以实行企业内部统一财务软件和建立计算机网络为支持，以建立企业财务结算中心或财务公司为手段，以企业内部财务人员的集中管理为前提，运用信息技术手段实现财务的集中管理与资金监控，通过系统集成实现全公司账务统一。要做到这一点，就必须对原有的业务流程重新进行布臵安排，对原有的管理模式进行变革，对现行的管理方式和财务制度进行统一规范，其实质就是对现行财务管理体制和制度进行创新发展。

（三）财务管理信息化建设必须统筹规划、分步实施 财务管理信息系统是整个企业管理信息系统的核心子系统，加快财务管理信息化建设不仅要对建立财务管理信息系统进行规划，而且必须对整个管理信息系统进行整体规划。从企业基础信息化做起，有计划、有步骤，需要按照先易后难、分步实施的办法，分财务、物资、生产、销售等项目管理的顺序分阶段进行。

（四）建立和完善企业资金管理结算中心

“现代企业管理是以财务管理为管理核心，而财务管理则是以资金管理为重点，资金管理以现金流量为中心”的经营理念，奠定了财务管理在企业管理中的地位。企业进行财务管理信息化建设时，必须以资金管理、资金流量、资金流向为重点，加强资金集中统一管理，规范内部财务资金管理结算中心。建立和完善企业资金管理结算中心工作制度，是现阶段大型企业加强和改善财务资金管理的有效途径之一，同时也是适应现代集团公司严格规范的财务管理制度、强化对子分公司的监控服务的必然要求，也是下一阶段大中型企业加强资金管理工作的重中之重。

第四篇：医疗卫生体制改革下的医院财务管理问题研究

摘 要:医院财务管理是医院管理的重要内容。医学管理论文文章就如何加强医院财务管理、深化卫生经济改革提出了自己的一些看法。

关键词:财务管理 医院 措施和对策

在市场经济体制下,卫生系统的会计工作只是静态反映单位的经济活动,被动执行国家的法规政策,其职能具有明显的局限性。随着医疗卫生体制改革的深入,特别是医疗保险制度的逐步完善,卫生机构面临优胜劣汰的市场选择,这就要求卫生事业机构必须从管理体制、内部运行机制方面进行深入的改革。在改革中特别是要加强财务管理、规范医院的财务行为,以求得生存和发展,促进医疗卫生事业的健康发展。

一、强化市场观念,树立现代化的财务管理意识

随着卫生行业竞争的日趋激烈,作为医院管理队伍重要组成部分的财务管理者,必须具有创新精神,掌握现代化经济管理方法,如利用投入产出分析、量本利分析、技术经济分析等,采用经济预测、可行性研究和综合效益评价等技术方法,精心理财,提高卫生会计的科学管理水平。

二、加强财务管理,提高现有资金的使用效益

财会人员要改变“把钱管好、万事大吉”的传统做法。在严格按照资金管理的各项规章制度基础上,选择灵活的资金使用方法,充分利用现代化管理手段,加速各项资金运转速度,保持资金的良性循环,对重大的开支项目要算大账,在合理调度资金的基础上,对各项资金实行定额管理,防止呆账、坏账和资金沉淀,盘活资金存量。同时做好流动资金的分析和信息反馈,树立资金效率意识,采用科学的结算方式,办理资金结算业务,管好、用好手中的资金,使有限的资金充分利用起来,达到保值、增值的目的。

三、加强收入与支出管理,积极拓宽收入领域,严格控制支出范围

医院收入包括财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入和其他收入。在收入管理中应从以下几方面加强管理:(1)严格执行国家规定的收费标准,使用财政部门统一监制的收费票据。(2)医院的收入要全部入账,任何部门或个人不得私设小金库,必须纳入统一的核算体系。(3)医院收入原则上当日收入当日结算,使收入的资金置于安全管理之下,任何人不得以任何借口将公款挪作他用。(4)拓宽收入的范围,积极开展各项创收活动。如开展便民门诊、家庭护理等一系列活动。医院支出包括医疗支出、药品支出、其他支出和财政专项支出四项。支出管理中应从以下几方面加强管理:(1)严格执行财务规章制度,维护财经纪律,严格执行批准的支出预算。(2)节约支出,严把支出报销关。医院按照国家规定的财政、财务制度和开支标准及开支范围,由财务人员对单据、凭证进行初审,对不合格的单据、凭证及时提醒院领导拒签。对办公费、业务费、专项资金和其他零星开支,实行分管院长审批制度,不经批准的一律不准报销。(3)严格管理程序,建立有效的制约机制。总之,我们要树立“统收统支”的观念,实行收支两条线,分别核算,分别管理,同时坚持“总量控制、结构调整”的方针政策,努力提高医疗收入的比例,降低药品收入的比例,逐步改变“以药养医”的现象。

四、加强院内对账管理,堵漏节流

财务部门要抽出专门人员负责对账工作。财务部门领导还要抽查对账工作情况。对账工作主要有以下几方面:(1)财务部门和住院部门医疗应收款的对账,必要时可建立发票底根明细账,进行逐笔核对。(2)医疗预收款的对账,这一点主要注意病人预交金单据遗失补写的证明,看看单据号码有无重复使用。(3)财务部门和总务部门固定资产的定期对账,总务部门要建立固定资产明细账和卡片,定期进行账物核对,保证账实相符。(4)药品和材料的对账,这一点可以定期和不定期进行。

五、加强资产管理,确保资产保值、增值

医院从计划经济向市场经济转变过程中,加强资产管理已经成为医院经济管理工作的重大历史课题。资产分为固定资产、流动资产、无形资产和递延资产。旧的财务制度规定固定资产不计提折旧,造成医疗单位重购入轻管理,固定资产利用效率低下,使卫生资源不能得到合理配置,造成卫生资源的浪费。我们应该从加强固定资产管理入手,在管理中实行专业管理和群众管理相结合的原则,使管钱的管物,同时管物的也管钱,建立一套行之有效的管理制度,实行规范化管理,建立固定资产计算机管理系统,以确保固定资产完整无缺,充分挖掘潜力。以有限的资金,增强医院的经济实力。医疗单位的兴衰关键是要有可持续发展的能力和财力,提高资产利用效率是保持医院发展后劲的有效途径,折旧制度的实施将使医院的固定资产能有效再生产,使医院管理向企业化靠拢。

六、引入负债经营概念,拓宽筹资渠道

新的《医院财务制度》首次系统地将负债的概念引入到医院的财务制度中。医院负债是指医院所承担的能以货币计量,需要以资产或劳务偿还的债务。实际上医院的负债行为一直客观存在于医院的经济活动中,比如:与其他单位的各类应付款项、短期借款、长期借款等。随着我国经济体制和卫生事业体制改革的深化, 论文发表为了更广泛地筹资办医,部分医院已经向有关部门、银行或其他机构,根据需要借款来开展经济活动。在财务管理中引入负债概念,将医院的资金来源划分为非偿还性的收入类资金和偿还性债务类资金,有助于医院树立效益意识和风险意识,防止因盲目扩大债务规模而影响医院正常业务的开展。实践经验表明,医院进行适度的负债经营是可行的,但要考虑它的负面效应,规范负债行为,运作过程中要注意以下几点:(1)论证要科学严密,资金投向要合理。(2)加强设备管理,提高设备利用率。(3)负债经营要适度。力争使每一项决策都能得到相应的回报,使医院在医疗市场竞争中稳步、健康、快速地发展。

七、加强往来款项的管理

一是专人管理,及时清欠。确定专人负责往来款项的管理,建立规章制度和责任制,定期检查。对积压多年、实在无法收回的暂付款、应收款,应报院领导及市卫生局批准后作坏账处理。二是不预付货款。购买仪器设备及物品,一般不预付货款,必须预付的,有关科室会同财务科认真查清供货单位的信誉,确保资金的安全。三是公款不外借。医院建立严格的公款使用制度,任何人不得以任何方式将公款借贷给外单位或私人使用,出现问题,加倍处罚。职工出差借款应在出差归来五天内结清,过期从工资中扣除。四是控制医疗欠费。医院建立以病人为中心的计算机网络化管理系统,医疗收费更加合理化、科学化,控制住院费用,杜绝欠费的发生。

八、利用自身优势,以自有资产向其他单位投资,保证其主营业务持续发展

对外投资是指医院以货币资金、实物、无形资产等方式向其他单位或院办企、事业单位的投资和购买国家债券。随着医药卫生体制改革的深化和医院服务活动的拓展,对外投资在其业务运作过程中越来越多。目前,医院对外投资主要应购买国家债券和对自办产业的投资。在对外投资过程中,应加强财务管理,进行严格、科学的收益和风险论证,在全面评价的基础上作出正确决策,选择最合理的投资方案,以免造成不必要的损失。

九、加强净资产的管理,合理分配和使用结余

医院净资产是指医院资产减去医院负债后的余额,包括:事业基金、固定基金、专用基金等,它表明医院的资本规模和经济实力。其中专用基金的财务管理尤为重要,它包括修购基金、职工福利基金和经批准设立的其他基金。修购基金是专门用于固定资产的更新和大型修缮费用,一定要专款专用,讲究效益。至于职工福利基金,由于涉及职工切身利益,其重大开支要有计划安排,接受群众监督,充分调动广大职工的积极性和创造性。

参考文献:

1.邵士洪.谈加强医院财务管理.经济师,2004(9)

2.雷绍荣.加强医院财务管理 深化卫生经济改革.理论界,2004(4)

3.李健.在市场经济条件下卫生会计的管理方式.卫生经济研究,2002(4)

第五篇：新医改制度下公立医院财务管理信息化建设研究

新医改制度下公立医院财务管理信息化建设研究

【摘 要】本文的理论基础是新医改新制度，在此基础上对我国公立医院的财务管理信息化建设进行研究，文章通过对新医改制度核心思想的阐述，分析新医改对公立医院财务管理

信息化建设的影响，对当前医院财务管理信息化现状进行分析，提出相应的解决对策。

【关键词】新医改制度；公立医院；财务管理；信息化建设

一、新医改制度对公立医院财务管理信息化建设的影响

新医改制度主要针对公立医院的预算管理、资产负债管理、收入支出管理、成本核算和会计科目及财务报告做出了新的规定，有了管理创新，主要表现如下：

第一，加强预算方面的管理。新制度对公立医院明确规定预算管理办法：“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”并允许地方可以根据实际情况，对有条件的医院开展“核定收支、以收抵支、超收上缴、差额补助、奖惩分明”等管理。并将医院所有的收入与支出都要求做预算管理，不能随意调整项目的支出，使医院管理更规范，使预算管理更完善，更完整，更严肃。

第二，对资产负债信息要求更严格。新制度规定，医院要加强财务风险控制，加强资产管理，规范医院在筹资、投资等行为上要有政策依据，医院要对资产和负债进行完整的核算，全面披露信息，不要主观的反映资产的相关情况，一定要客观的披露资产使用情况及消耗情况和实际的价值。

第三，重新界定收支分类，对收入支出管理进一步规范。新制度规定，收入按照来源、使出按照用途划分的原则，对医院的收入支出分类进行了合理的调整，将药品的收入支出纳入了统一的核算来，根据业务活动需要，收支分类中单独核算科研、教学项目收支。

第四，新制度特别强调对成本的管理。新医改制度明确提出，对公立医院要重点加强成本管理，对成本管理的目标、核算、分摊的流程、范围、分析及控制都做出了明确的规定，使医疗成本归集核算更细化，也为医疗成本的分摊与核算统一了口径以及有据可依的基础数据。

第五，补充了会计科目，完善公立医院会计报表体系。医院以往只要求三张报表，现在增加到五张报表，即增加了现金流量表、财政补助收支情况表，以及报表附注，还完善了各个报表的项目及排列方式，并提供了参考格式。

二、我国公立医院财务管理信息化现状

（一）大多数医院都拥有会计核算软件，解决了以前手工一记账，大量耗费人力物力的问题，可以查询电子数据，并结合其他办公工具，做进一步的分析。

（二）成本核算方面，有些医院采用单一的成本核算系统，由综合办的来核算而不是财务部门，有部分医院是在会计核算的软件上，通过挂靠辅助核算来解决成本核算问题，虽然解决的是简单的核算问题，但一定程度上也提高了效率。

（三）医院是典型的资产密集型组织，固定资产的管理在医院非常重要，很多医院也采用信息化，但是都是独立的系统，没能与其他系统关联，但也解决了固定资产多而杂，很难查找的问题。

（四）医院作为公益性事业单位，在预算要求上比较严格，但目前绝大多数医院在预算管理方面都没能与其他系统连接，采用电子表格来管理。

（五）医院的绩效工资的发放还处于简单的考核执行状态，只是简单的对工作量等进行统计，作为绩效工资发放的依据。

（六）顺应国家卫生部在“金卫工程”的推动下，大部分医院都采用医院信息系统此系统主要为财务管理解决了门诊收费、住院收费的问题，会计人员定期可从HIS系统中获取数据进行电子记账，免去了手工输入的麻烦以及避免的认为的舞弊现象。

三、公立医院财务信息化存在问题的原因分析

（一）公立医院的重视程度直接影响财务管理信息化建设的效果。医院管理层不够重视财务管理信息化工作，缺乏科学的信息化规划，没有把财务管理信息系统放到信息化建设的核心位置，没有认识到财务管理信息化的重要性，以及停留在传统的管理模式上，不能跟上时代的步伐。战略眼光欠缺。

（二）公立医院财务管理信息系统功能单一，缺乏关联性。当前大部分公立医院的财务管理信息化还停留在简单的手工录入凭证，没有进行事前预算，事中控制的管理，只是进行简单的事后核算。

（三）公立医院内部管理不够规范，财务数据不统一。医院是个特殊的行业，涉及到的管理多方面，医院使用的信息系统也非常多，有针对患者的电子病历、出入院管理、医护工作站；还有针对临床治疗的医学影像系统、检验信息系统等，以及收费管理、挂号管理等，再就是医院后台管理系统。

四、新医改制度下公立医院财务管理信息化的建议

（一）公立医院应认识到财务管理信息化的重要作用。首先要改变医院决策者的观念，使其对财务管理信息化建设有紧迫感，使命感，能站在医院全局的高度来进行信息化的科学规划，具有战略发展的眼光；要意识到信息化建设就是一场管理的变革，财务管理信息化建设是变革的核心内容，要制定信息化的方针目标，对信息化建设需要的人、财、物做好保障工作，要大力支持。二是不仅决策层要重视，全院上下都要意识到财务管理信息化建设的重要性，医院决策者可要求在信息化建设工作中实行绩效考核，信息化建设进展与顺利程度直接与相关人员的绩效挂钩，让其意识到这是工作中重要的一部分。这样做以推进财务管理信息化建设的顺利进行。

（二）选择符合制度要求、成熟的财务管理信息系统。引进一套财务管理信息系统，就是引进一套管理理念，要考察系统供应商的师资水平，软件的管理设计理念是否符合医院的管理，前期后期的服务都非常重要，系统实施过程中要求供应商做好知识的传递，培训到位，不仅培训软件操作，更重要的是培训业务知识，后期的增值服务等都要考虑在内。选择符合制度的成熟的财务管理信息系统，有可能达到信息化建设的效果，所以选择财务管理信息系统非常重要，需谨慎。

（三）公立医院需完善财务管理制度，保证数据安全。对于财务系统的管理，要严格设置权限，各种操作规章制度要完善，以免造成不必要的操作失误带来的损失，保证财务信息处理顺畅。建立安全的网络数据库，确保各系统的数据准确、高效和统一，以方便财务进行数据的汇总与及时提取。

（四）国家政策可指引医院进行财务管理信息化建设。有关部门可将财务管理信息化水平的高低作为评估医院经营管理的一项指标，作为医院评级的标准之一，这样可引导医院不断的朝着更高的信息化水平钻研、发展，以促进我国公立医院财务管理信息化建设水平的提高。

（五）地方政府也要帮助推进公立医院财务管理信息化建设。公立医院是个特殊的组织，在我国属于事业单位，医院的领导需经由地方政府考核任命。医院财务管理信息化建设是“一把手”工程，为使医院领导重视财务管理信息化建设，政府可将财务管理信息化建设作为领导考核的一项指标，作为升职的重要参考指标，从行政手段上促使医院管理层重视财务管理信息化建设，提高医院的管理水平，更好的服务地方，服务老百姓。

参考文献：

[1] 王颖，刘书恩，赵妍.新医改下医院信息网络的建设[J].医学信息.2010（6）.[2] 贺强.我国医院财务会计信息化建设存在的问题及对策[J].产业与科技论坛.2011（10）.[3] 李训栋，新医改下的医院信息化建设[J]，中国医疗设备，2011（12）.[4] 李德勤，试论新医改下加强公立医院财务管理[J]，时代金融，2011（10）： 100-101.[5] 郭海燕、来建政，关于医院会计电算化的思考[J]，青海科技，2011（6）： 141-142.[6] 中共中央、国务院，医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年），2009（4）.[7] 财政部、卫生部，医院财务制度.2010（12）.