某县新型农村合作医疗实施情况汇报

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第一篇:某县新型农村合作医疗实施情况汇报

一、基本情况

**县地处***,是一个以粮、棉、油为主要作物的农业大县,是新农合试点县之一。全县总人口60.5万人,其中农村人口50.17万人,占全县总人口的82.94%;参加新型农村合作医疗的农业人口为408179人,参合率81.35%。我县新型农村合作医疗试点工作于2006年元月1日正式启动。截止3月14日,全县各定点医疗机构共接诊门诊患者40212人次,补偿门诊费用395143.7元;县内、外定点医疗机构共接诊参合住院患者3218人次,其中已出院2553人次,补偿出院病人医疗费用1170274.35元,其中最大的一笔补偿费用为12066.8元。与合作医疗开展之前相比,县内门诊人次和出院人次分别增长28%和50%;医疗费用负担明显减轻,出院病人的平均医疗费用为1240.9元,较去年下降了553.2元,降幅达30.8%。

二、合作医疗启动前的筹备工作情况

(一)建立健全组织机构

1、建立了管理机构。成立了由县委、县政府主要领导及卫生局、财政局、民政局、统计局、人事劳动与社会保障局、公安局、广电局、物价局、审计局、农业局、广播电视局等部门负责人共同组成的合作医疗管理委员会,并明确了各部门的工作职责,委员会下设办公室。同时,全县13个镇成立了相应的组织机构,各村成立了新型农村合作医疗管理小组。

2、建立了监督机构。成立了由县委副书记、县纪委书记任主任,县人大、县政协分管领导任副主任,县监察局、审计局、物价局负责人及部分人大代表、政协委员为成员的监督委员会。

3、落实了县、镇合作医疗经办机构。由县纪委、监察局、卫生局及人事劳动和社会保障局联合组织了合管办工作人员的招(选)聘工作。通过严格的笔试、面试、考核、公示等程序,在全县范围内公开招(选)聘了18名合管办工作人员,落实了人员编制,并将人员和工作经费纳入财政预算。其中:县合管办核定工作人员5名,13个镇合管办各核定工作人员1名,由县合管办统一垂直管理。制定出台了合管办工作人员年度考核管理办法,对工作业绩实行量化管理,不合格者予以解聘。

(二)县委、县政府高度重视

县委、县政府多次召开工作会议,统一思想,明确工作思路,及时研究解决工作中出现的问题。

1、结合我县农民的收支情况、农民的疾病状况、健康的投入情况、医疗机构服务情况以及农民参加合作医疗的意愿和出资能力等,经过反复研究和多次修改,切合实际地制定出了与我县现阶段情况基本相适应的《**县新型农村合作医疗实施办法(试行)》。

2、先后召开了县委常委会议、县“四大家”班子会议各1次,县合管会成员会议3次,研究部署新型农村合作医疗的前期准备工作。

3、2005年11月17日,县委、县政府组织召开了全县新型农村合作医疗动员大会。县“四大家”领导,各有关部门负责人,各镇班子成员、卫生院院长、财政所所长、派出所所长及全县所有的村支部书记共1000余人参加了此次大会。会议要求举全县之力切实把这项为民办好事、办实事的民心工程抓紧抓好。

4、县政府与各镇签订了新型农村合作医疗工作责任状,进一步明确了具体的工作目标、任务、责任和要求。

5、认真开展督办检查。为及时了解各地新型农村合作医疗各项工作任务的完成情况,县“四大家”领导先后多次到各地督办检查合作医疗工作,并将检查结果在全县进行通报,保证了各项前期准备工作的落实。

(三)认真落实各项准备工作

1、县政府在资金十分紧张的情况下,确保了20万元的工作启动经费。通过政府采购办联系有关厂家制作了合作医疗定点医疗机构的匾牌300个、印制宣传资料25万余份、协议书25万份、合作医疗证12万个。

2、落实了县、镇合管办办公用房和办公设施。

3、制定下发了《**县新型农村合作医疗工作计划》、《宣传发动工作实施方案》、《关于下达基金收缴任务的通知》、《对五保户、特困户参加合作医疗实行救助的通知》、《关于规范工作程序的通知》等一系列操作性文件,确保了各项工作有序开展。

4、制定下发了《县合管办工作职责》、《镇合管办工作职责》、《农村合作医疗住院病人管理细则》、《定点医疗机构考核细则》、《诊疗服务项目》及《特殊病种管理办法》等等一系列相关工作制度。

5、为切实解决好“有人无户”等历史遗留的户籍问题,县公安局与县合管办联合下发了《关于规范参加新型农村合作医疗农民户籍管理的通知》,为“无户”农民办理户籍,为农民参合提供了方便。

(四)广泛深入地开展宣传工作

1、县合管办在**电视台开办了“新型农村合作医疗专题”,每天进行合作医疗有关知识的宣传,并每周定时公布各地的工作进展情况。同时,制作了25条宣传标语在电视台进行飞播。各地都按照每镇拉横幅3条;每村刷固定标语2条、办宣传专栏3期的要求进行了落实。

2、印制了《县委、县政府致全县农民朋友的公开信》和《新型农村合作医疗知识问答》等宣传资料25万余份,于2005年11月30日前将宣传资料送到每一户农民家中,入户率达到100%。

3、各村(社区)都分

县内定点医疗机构287所,其中县级医院1所,镇级医疗机构17所,村级医疗机构269所;县外定点医疗机构14所,其中**市6所,**城区6所。

2、为方便农民就诊,打破乡镇界限,参合农民可在全县范围内自由选择定点医疗机构就诊,保证了广大农民能够就近得到优质、高效、便捷的医疗卫生服务。

3、对县内、县外定点医疗机构全部进行协议管理,并多次召开县内定点医疗机构负责人会议,进一步明确双方的权利和义务,要求各单位严格履行《定点医疗机构服务合同》。要求各镇卫生院使用药品目录以外的药品不得超过药品部费用的5%,县及以上定点医疗机构不得超过15%,且使用前必须经患者或其家属签字同意。否则由医疗机构承担药品费用。

4、召开了县外定点医疗机构负责人座谈会议,征求意见,规范对县外住院病人的管理和定点医疗机构服务行为。拟于近期在县外定点医疗机构实行“谁治疗谁结帐”的管理办法试点,以此强化县外定点医疗机构的责任,进一步规范其诊疗服务行为。

5、为保证参合农民得到优质实惠的医疗服务和及时公正的补偿,参合农民在县内定点医疗机构就诊实行“先交后补”的原则,所有门诊、住院患者只须凭合作医疗证、户口本或身份证即可在结算时直接获得补偿。

6、为切实保证参合患者利益,同时进一步了解合作医疗政策,我们统一印制了《**县新型农村合作医疗患者入院告知书》,在入院时由医务人员对其进行讲解后,患者或家属签字认可。

(五)严格控制医疗费用,切实维护参合患者利益

1、制定并下发了《关于进一步严明新型农村合作医疗定点机构诊疗服务行为的通知》,对发生药品使用不合理、不规范;不遵循诊疗规范和常规,不遵循技术操作规程的;不合理化验与仪器检查;病历书写、管理不规范;不按时书写病历或病历记载不清楚、不完整,与发生的医疗费用不符的,或发生的医疗费与病情不符的;不坚持出入院标准,随意放宽入院指征或故意延长住院天数,挂床住院的;不履行合作医疗规定和要求,限期不整改的;虚挂住院病人,编造假处方、假病历套取合作医疗基金,经入户抽查核实的;利用职权开搭车药、回扣药及出院带药超时限的(超过三天);医务人员不验证、不登记诊治或顺从参合人员不合理需求的;不按转诊规定随意转诊的;将新型农村合作医疗基金支付范围的药品串换成其他药品、生活用品、保健食品和日用品的;将自费药品列入新型农村合作医疗的;允许或纵容采用冒名就诊、挂名住院的等14种不规范诊疗服务行为之一者,县卫生局将责令限期整改,除追回违规所得外,并视情节轻重给予定点医疗机构或个人100至1000元处罚,同时将其违规行为作为单位年度考核、个人晋升晋级重要依据之一,情节恶劣,后果严重的取消定点医疗机构资格,给予当事人吊销执业医师证、除名处理并追究单位领导责任直至撤销院领导职务。构成犯罪的移送司法机关追究当事人法律责任。

对发生重复收费、分解收费,不严格执行国家物价政策;乱计费、升级收费;自立项目收费;无医嘱计费;诊治、费用结算时不校验参合农民的新型农村合作医疗证和身份证明的,将非参合人员的医疗费、非新型农村合作医疗基金支付范围的费用列入新型农村合作医疗基金支付范围支付的;造成合作医疗基金损失的;违反收费规定,擅自提高收费标准,扩大或分解收费项目,不执行国家规定的药品价格,造成新型农村合作医疗基金损失的;用药范围的药品混淆计价的等8种违规收费行为之一者,县卫生局将责令限期整改,除追回医疗机构违规所得费用外,给予1000元以上处罚,并追究当事人和领导责任,造成不良后果的取消定点医疗机构资格,吊销其医疗机构许可证,撤销单位负责人职务。构成犯罪的移送司法机关追究其法律责任。

2、经常开展督查工作,加大查处力度。县合管办工作人员每周不定期到各定点医疗机构进行抽查,检查是否有冒名顶替、挂床住院的病人,医疗机构是否存在乱收费、滥检查等损害参合患者利益的情况发生。

3、2月10日,市物价局、市卫生局联合对医疗服务收费标准进行了适当调整,我们根据《**市医疗服务项目收费价格标准》的有关规定,对《**县新型农村合作医疗诊疗服务项目》进行了适当修订,对各种诊疗服务(包括检查、治疗、手术等)的收费标准一一进行调整,并上墙公示,接受群众监督。同时,联合市、县物价部门对各定点医疗机构的医疗收费价格公示和价格执行情况进行了督查,进一步规范其医疗收费标准。

(六)加强定点医疗机构建设,努力提高服务水平

1、合理配置卫生资源,继续做好城市医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院工作,在财政扶持、政策引导、支援内容和方式等方面得到了进一步规范和完善。

2、加强了基础设施建设。各定点医疗机构在进一步改善院容院貌的同时,通过提供公共厨房、晾衣场所等人性化的服务,为广大参合患者营造了优美、整洁、舒适、方便的就医环境。

3、加强了业务骨干队伍建设。各院根据自身医疗卫生服务的实际需要,有计划、有重点地挑选了一批思想素质好,工作能力强,有发展潜力的专业技术人员到上级医疗机构进修学习。

4、加强综合实力建设。各定点医疗机构结合自身发展实际和农民群众医疗卫生服务的需求,有针对性的加强重点学科建设,积极塑造“技术好、服务优、价格低、信得过”的医院形象。

5、加大了村级医疗机构建设力度。通过加强村级卫生组织一体化管理,加大对医务人员的专业技术培训,逐步改善农村医疗服务设施条件,提高医疗技术水平。

(七)广泛征求参合患者意见,不断改进工作

2、加强对资金运作各个环节的监督管理并进行统计测算,要在起付线低、报销比例高的前提下确保合作医疗基金的绝对安全,严防透支。

3、加强合作医疗基金财政专户的管理,严格实行资金封闭式运行,确保资金专款专用。

(三)进一步控制医疗费用不合理增长

开展经常性的督查工作,加大对不严格履行《定点医疗机构服务合同》,超标准收费、分解收费、重复收费、滥检查、不合理用药等违规行为的查处力度。严格控制医疗费用的不合理增长,切实减轻参合农民的医疗费用负担,让广大参合群众得到真正的实惠。

(四)进一步加强定点医疗机构建设

借国家提高农村卫生服务能力建设的契机,积极争取上级的项目建设资金,有计划、有步骤地改善各医疗单位的硬、软件设施,提高其服务功能,为农村合作医疗的顺利运行创造条件。

(五)加大对弱势群体的帮扶力度。

认真研究新型农村合作医疗与农村医疗救助制度的衔接,对农村符合条件的救助对象给予更多的政策优惠,妥善解决部分农民“看不起病”的突出问题。

(六)加快信息化建设步伐。

积极争取省合作医疗协调领导小组办公室将我县软件管理系统早日安装投入使用。同时,加大人员培训力度,使之能适应信息化工作的需要。

(七)加大经办机构培训力度。

经常性地开展县、镇合管办工作人员的政策、业务知识培训,提高对合作医疗工作的管理能力,努力打造一支政治合格、作风严谨、服务周到的合作医疗工作队伍。

新型农村合作医疗试点工作是一项全新的工作,是一项改革性和试验性的工作,目前还没有完全成熟的经验和模式可供借鉴,要在实践中不断探索和积累经验。今年是我县新型农村合作医疗试点的开局之年,工作任务相当繁重,我们深感肩负的责任重大而光荣。我们坚信,有全县广大人民群众和各级领导的支持与信任,我们一定能克服各种矛盾和困难,不断完善新型农村合作医疗工作,为全县经济建设服好务,为全县人民健康服好务。

第二篇:新型农村合作医疗实施

新型农村合作医疗实施

赵佳瑛

(护理学院

10护理2班)

美国的爱默生曾说“健康是人生第一财富”。的确,没有健康,就没有人的全面发展,就没有全面小康。9亿农民的“看病难”、“因病致贫”、“困病返贫”的问题深深牵动着中央领导的心。1996年年底,中共中央、国务院在北京召开全国卫生工作会议,江泽民同志在讲话中指出:“现在许多农村发展合作医疗,深得人心,人民群众把它称为“民心工程”和“德政””。随着我国经济与社会的不断发展,越来越多的人开始认识到,“三农”问题是关系党和国家全局性的根本问题。而不解决好农民的医疗保障问题,就无法实现全面建设小康社会的目标,也谈不上现代化社会的完全建立。为此党的十六届三中全会明确提出,要改善乡村卫生医疗条件,积极建立新型农村合作医疗制度,实行对贫困农民的医疗救助。2003年,新型农村合作医疗制度试点开始在全国陆续推行。

新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

为了了解新型农村合作医疗的实施情况,我上网查询了一些资料得知一些情况。大体状况如下:

在我们对某某市某某镇的某某村,某某村,某某村等四个村的234份问卷调查中,调查者的学历,年龄: 表1:

文化程度: 小学以下

小学

初中

高中

高中以上 人数(人)

136

比例(%)

9.4

25.5

58.1

36.7

11.9 表2:

年龄(岁)

18岁以下

18-40

40-60

60-90 人数(人)

142

162

比例(%)

5.3

36.9

47.3

11.7

某某镇是某某市一个经济较为发达的乡镇,依靠农作物作为主要收入的家庭只有相当少的一部分。在调查问卷中问及农民的家庭2005总收入,在8000元以下的占有54%,8001-10000元的占有14.9%,10000元以上的占有31%,而家庭医疗费用的支出每年在400元以下的占有44%,401-800元的占有34.9%,每年医药费用支出在800元以上的占有20.6%。近几年,农民的收入有了不少的增加,农民的生活水平有了很大的提高。但收入增加的同时,农民医疗费用的支出也有了很大幅度的增加。这是我们在问卷调查中,农民普遍反应的问题。据资料显示,1990年至1999年,全国农民的平均收入从686元增加到了2240元,增加了3.32倍。但农民看病的门诊费用和住院费用也分别由10.9元、47元增加到了79元和289元。也就是说农民在收入仅增长3.32倍的情况下,门诊费和住院费的费用分别增长了4.4倍和3.7倍。这意味着农民住一次院差不多要花去全年的收入,医疗费用的支出增加过快,增幅过大,致使许多农民生病后不去医院就诊,需要住院的不去住院,贫病交加。在调查中大多数人对推出的新型农村合作医疗持满意态度。但仍有不足:

一:保障水平低

“新农合”是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。这显示出新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内,这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大。

二:“新农合”的宣传不到位

现有的宣传多集中在表面好处上,没有树立起农民的风险意识,也没有体现出重点,没有对那些不参加的农民进行调查,使得宣传大多停留在形式上。许多农民并不真正了解新型农村合作医疗制度的意义,他们仅从自己短期得失的角度考虑,由于自己身体好,生病住院的概率低,没有必要花那个冤枉钱。还有一些农民认为它跟以前的义务教育保证金一样,最后被政府骗走了,认为是把自己的保险金拿去补偿别人了。宣传也没有把具体的理赔标准发给农民,使得他们在理赔时,看到那么多药费不能理赔一些农民有被欺骗上当的感觉。

三:“新农合”的程序过于繁琐

:①从调查中可以看出农民虽然知道这项政策,但对于政策的相关内容却不是很了解。②农民从医疗保险中获得补偿时,必须经过三级政府机构的审批核查。

对此,国家出台了《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知 》 等相关文件。同时,根据国务院第101次常务会议和2005年全国新型农村合作医疗试点工作会议精神,从2006年起,将调整相关政策,加大力度,加快进度,积极推进新型农村合作医疗试点工作。现就有关问题通知如下:

(1)高度重视新型农村合作医疗试点工作

(2)明确扩大试点的目标和要求

(3)加大中央和地方财政的支持力度

(4)不断完善合作医疗资金筹集和监管机制

(5)合理制定和调整农民医疗费用补偿方案

(6)加强合作医疗管理能力建设

(7)进一步解决好贫困农民的看病就医问题

(8)加强农村医疗服务监管

(9)继续加强农村药品监督和供应网络建设

(10)加快推进农村卫生服务体系建设

(11)加强农村基层医疗卫生队伍建设

(12)加强对新型农村合作医疗的组织领导

搞好合作医疗,有利于保障农民获得基本医疗服务,不断完善社会保障体系。有利于减轻农民负担,缓解农村因病致贫,因病返贫现象。有利于促进农村卫生事业的全面发展,是实现小康和现代化目标的重要组成部分。在实施的初级阶段,虽然我们遇到了许多困难,但我们只要提高对合作医疗的认识,正确的对待存在的问题,不断完善和发展新型农村合作医疗制度用事实来打消农民心中的疑虑与困惑,相信这项为农民服务的政策必将深入民心。从而推动社会主义事业全面向前发展。

指导老师:杨聪敏

第三篇:新型农村合作医疗汇报材料

新型农村合作医疗汇报材料

尊敬的各位领导:

首先,我向来检查指导工作的各位领导表示热烈的欢迎和衷心的感谢。我镇新型农村合作医疗在区委区政府、区卫生局的正确领导下,在上级主管部门的直接关心、支持下,强化新型农村合作医疗的惠民政策,减轻农民负担,提高农民健康水平,促进农村经济发展,维护社会稳定,全面建设社会主义新农村具有重要意义。下面将我镇推行新型农村合作医疗的工作情况做一简要汇报:

一、基本情况

我镇含城镇居民,流动人口共有50167人,常住农业户口32695人,参合人数31932人,参合率达到97.6%。现有医疗机构13家,其中中心卫生院1个,卫生院所属门诊部2家,村级卫生室10个。去年卫生院实现业务收入603余万元,门诊57865余次,住院病人2652人次。今年1-8月门诊人次达到49989人次,住院人次2054人次,相比去年同期的37838人次和1446人次同比上升32.1%和42.0%.共为参合患者住院1851人次报销合计3644669元。

二、主要工作措施

1、政府牵头,部门协作,狠抓基金征收,提高参合率。在基金征收时,有镇政府牵头,卫生院和财政所都抽出专人,组成专班,进入村组共同宣传政策,卫生部门与农民签订协议书,发放合作医疗证,财政部门征收基金,开具收据。按照区合管委的要求,镇合管办制订了《横沟桥镇新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》和《横沟桥镇新型农村合作医疗门诊统筹实施细则》,每年还下发了《给参合农民朋友的一封信》。强化和明确责任,确保合作医疗规范运行,基金使用合理,把党的这项惠民政策办好办实,让参合农民满意。

2、深化“以病人为中心”的服务理念。确保各种新农合的便民措施,我镇成立了新农合领导小组,在卫生院设立了新农合服务窗口,并配备了新农合联网用计算机、打印机等相关办公设备,设有专、兼职工作人员,张贴了参合人员就诊流程图及报销管理办法的标语,制定了各项工作职责和新农合管理制度,确保新农合的顺利运行。公开参合农民住院时的报销比例,并公开了服务承诺和投诉电话,提高新农合补偿的透明度,并让参合农民及时了解新农合相关的政策变化信息。为了构建和谐医患关系,卫生院加强职工教育,不断提高医务人员的诊疗水平和沟通能力,增加治疗方案和治疗费用的透明度。一是广泛推行便民利民服务举措,如免费提供茶水、口杯等营造温馨的人性化氛围。二是提倡医患零距离接触,推出了“六项便民利民措施”将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。三是完善服务质量监督体制,每月进行一次服务质量调查,广泛了解病友及家属的要求和意见,自觉接受社会监督,并在醒目位置设立投诉箱、意见箱、公布投诉电话。本着“闻过则喜”的态度,虚心接受,只要要求可行、意见合情、医院就全力解决认真整改,直至病人和家属满意,为新农合工作的顺利开展提供强有力的保障。

3、合管人员的履职情况。认真协助镇村各级部门开展XX年新农合参合宣传动员和农民参合资金的收缴以及收款票据的发放工作。按规定审核、补偿参合农民的医疗费用,按《新农合对定点医疗机构的监管制度》规定,每周一次检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况,对村卫生室进行了不定时现场督查。认真核对就诊患者的身份证、合作医疗卡。每年定期召开专题会议确保新农合工作的顺利实施。新农合是一项复杂的信息工程,涉及面广、政策性强,操作不规范就会损害参合农民的切身利益,影响农民参合的积极性。根据区新农合办公室的具体部署,卫生院先后对全体医务人员及新农合工作人员进行了多次培训,要求不但要有良好的服务态度,较高的业务水平,还要熟练掌握新农合有关政策和操作流程。为此我们制定了奖惩措施,对违反操作规程、弄虚作假及玩忽职守都作出了明确的处罚规定,从制度上进行规范约束。

4、加大投入力度,改善就诊环境。镇卫生院占地面积19314平方米,业务用房6000多平方米,总资产1300余万元,纳入管理的村卫生室10个,卫生院开设病床100张,编制人员64人。为了满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,结合我镇实际情况,我镇卫生院多方筹措资金新建门诊部大楼,并且加大对设备的投入,配备电脑、空调、彩超、B超、cR、500mA放射机、十二导联心电图机、全自动洗胃机、多功能呼吸机、六参数监护仪、leep刀、牵引床、牙科综合治疗床、全自动血球计数仪、全自动生化分析仪、全自动尿液分析仪、电解质分析仪、微量元素分析仪等设备一应俱全,彩超、电子胃镜等先进设备在所有乡镇卫生院中独树一帜;另一方面重视对人才的培养,一大批医疗骨干都到省级医院进修过,该院医疗技术力量得到迅速的提升。带动全院业务开展。通过交流学习,使卫生院整体业务水平和综合服务能力有了很大的提高,让农民朋友得到了实惠,极大的方便了群众就医,为新农合工作顺利开展提供了强有力的技术保障。

5、卫生院在职工中强化职业道德和社会公德教育,牢固树立正确的人生观、价值观,深入开展“医疗质量荆楚行”、“三好一满意”治庸问责等活动,在党员中扎实开展争先创优和基层组织建设实施年活动,搞好行风政风建设,加强职工爱岗敬业、团结奉献等职业道德教育。真正做到“以病人为中心、以质量为核心”,树立“情系民生、全心全意为人民服务”的人生观和价值观,为新农合工作的建设发展保驾护航。加强住院病人的规范化管理,落实基本药物制度,惠及广大群众。参合农民入院时按规定查对身份证、合作医疗卡、严禁借卡住院。严格执行诊疗行为,做到合理诊查、合理用药、因病施治。为了使患者以最低的费用享受到最优质的服务。卫生院响应国家号召在XX年5月31日实施了基本药品零差价销售,XX年2月又实施了“一费制”即挂号费、注射费、诊疗费三费并一费为一般诊疗费10元,患者仅支付3元,新农合基金支付7元。国家基本药物制度的实施受

三、几点体会、领导重视是基础。新型农村合作医疗工作涉及面广,开展难度大,我们取得成绩与区镇村三级领导高度重视,分工负责、协同作战、职责上肩、落实到人具有密不可分的联

2、宣传引导是关键。新型农村合作医疗工作关键在于解决农民的参保意识,只有农民的思想通了,工作才能主动。只有切实加大宣传力度,才能提高农民参保的自觉性。

3、提供优质服务是保障。农民参加合作医疗最担心的就是手续麻烦,一次两次跑回头路。为此实行方便群众就显得相当重要,只有不断健全服务体系,为农民提供便利、快捷、周到的服务,才能赢得工作的主动和持久。

四、存在的问题

1、今年农合基金从去年的每人交30元加到今年的50元,年初制订住院报销比例从去年的80%提高到今年的90%,后来又降到85%,结果还是造成了基金缺口较大。后来实行农合基金包干的做法不利于同类卫生院的有序竞争和发展,包干基金对我镇卫生院来说确实偏少,因为我镇卫生院服务半径辐射到周边乡镇的人口,流动人口也较多。制订农合政策时要有灵活性,预见性,前瞻性,同时还要有稳定性。

2、债务问题。由于XX年新建门诊大楼,卫生院留下了480多万元的债务,新医改后,取消药品加成,实行“一费制”后,收入锐减,靠业务收入已无法偿还这笔债务,严重制约了卫生院的发展,甚至影响了各项业务的正常运转。卫生院院有退休职工25人,由于资金困难,在职职工和退休职工没有参与社保,包袱较重。农合人员工资和办公费用也由卫生院负担,外伤外调时也需要许多人力和财力。

3、待遇问题。基层医务人员待遇较低,人心不稳。实行“基药”和“一费制”之后,病人多了,特别是门诊病人大幅度增加,医务人员忙了,收入减少了,医疗风险增加了。要降低医疗风险,必须增加人员。现在又挣不到钱,又不敢加人,只能在现有的人员中调配使用,这也只能解决眼前的矛盾。业务人员布局不合理,医疗技术力量不够,没有知名医师,不能满足群众的就医需求。卫生院临床医生本科招不到,妇产科医生和影像专业、临床内科医生、公共卫生医生严重欠缺。

4、随着新农合政策的深入,住院病人增加,住院条件已经不能满足患者的需求。住院条件差,设施老化,不能满足病人就医需求。建议上级安排项目资金修建住院楼,解决住院无床位的实际问题。

5、乡村医生年龄偏大,难以胜任各项公共卫生服务,特别是网络使用。乡村医生的养老保险问题没有落实。部分村卫生室房屋和设备设施已严重老化,服务水平不高等问题,给病人造成极大的不便,实施基药制度后,村医的收入待遇明显不如从前。长此以往,会影响村医的工作积极性。

6、参合农民住院要求进院治疗必须交齐现金,给他们造成资金压力很大。出院后补偿报销手续繁琐,须提供一系列证件后还要拿一本通到信用社查询,有时由于资金不能即时到账,有的患者为了报销要跑很多冤枉路,也给我院财务人员和患者之间造成很多误会,工作中增加不必要的负担。

7、虽然农合实行几年了,农合政策宣传还不够。由于每年有很多外出务工人员,政策不能及时宣传到位,以及由于有些农民以家庭为单位参保时,只报老人和小孩参保,而以为青壮劳力身体很好不需要造成参保意识不够。

我镇的新农合工作虽取得了一定成绩,但还存在着差距和不足,随着国家对民生工作的重视,农民群众的卫生需求不断提高,我们愿以此次检查为契机,强化措施,努力完成新农合各项工作。使我镇的新农合工作再创新水平,愿领导多提宝贵意见。总之,在今后工作中,我们要加强和完善新农合各项工作,加大工作力度,创新工作思路,统筹各项工作安排,把中央这一惠农好政策落实到实处,让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实在,走向可持续发展的道路。

第四篇:新型农村合作医疗汇报材料

新型农村合作医疗汇报材料

尊敬的各位领导:

首先,我向来检查指导工作的各位领导表示热烈的欢迎和衷心的感谢。我镇新型农村合作医疗在区委区政府、区卫生局的正确领导下,在上级主管部门的直接关心、支持下,强化新型农村合作医疗的惠民政策,减轻农民负担,提高农民健康水平,促进农村经济发展,维护社会稳定,全面建设社会主义新农村具有重要意义。下面将我镇推行新型农村合作医疗的工作情况做一简要汇报:

一、基本情况 我镇含城镇居民,流动人口共有50167人,常住农业户口32695人,参合人数31932人,参合率达到97.6%。现有医疗机构13家,其中中心卫生院1个,卫生院所属门诊部2家,村级卫生室10个。去年卫生院实现业务收入603余万元,门诊57865余次,住院病人2652人次。今年1-8月门诊人次达到49989人次,住院人次2054人次,相比去年同期的37838人次和1446人次同比上升32.1%和42.0%.共为参合患者住院1851人次报销合计3644669元。

二、主要工作措施

1、政府牵头,部门协作,狠抓基金征收,提高参合率。在基金征收时,有镇政府牵头,卫生院和财政所都抽出专人,组成专班,进入村组共同宣传政策,卫生部门与农民签订协议书,发放合作医疗证,财政部门征收基金,开具收据。按照区合管委的要求,镇合管办制订了《横沟桥镇新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》和《横沟桥镇新型农村合作医疗门诊统筹实施细则》,每年还下发了《给参合农民朋友的一封信》。强化和明确责任,确保合作医疗规范运行,基金使用合理,把党的这项惠民政策办好办实,让参合农民满意。

2、深化“以病人为中心”的服务理念。确保各种新农合的便民措施,我镇成立了新农合领导小组,在卫生院设立了新农合服务窗口,并配备了新农合联网用计算机、打印机等相关办公设备,设有专、兼职工作人员,张贴了参合人员就诊流程图及报销管理办法的标语,制定了各项工作职责和新农合管理制度,确保新农合的顺利运行。公开参合农民住院时的报销比例,并公开了服务承诺和投诉电话,提高新农合补偿的透明度,并让参合农民及时了解新农合相关的政策变化信息。为了构建和谐医患关系,卫生院加强职工教育,不断提高医务人员的诊疗水平和沟通能力,增加治疗方案和治疗费用的透明度。一是广泛推行便民利民服务举措,如免费提供茶水、口杯等营造温馨的人性化氛围。二是提倡医患零距离接触,推出了“六项便民利民措施”将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。三是完善服务质量监督体制,每月进行一次服务质量调查,广泛了解病友及家属的要求和意见,自觉接受社会监督,并在醒目位置设立投诉箱、意见箱、公布投诉电话。本着“闻过则喜”的态度,虚心接受,只要要求可行、意见合情、医院就全力解决认真整改,直至病人和家属满意,为新农合工作的顺利开展提供强有力的保障。

3、合管人员的履职情况。认真协助镇村各级部门开展2012年新农合参合宣传动员和农民参合资金的收缴以及收款票据的发放工作。按规定审核、补偿参合农民的医疗费用,按《新农合对定点医疗机构的监管制度》规定,每周一次检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况,对村卫生室进行了不定时现场督查。认真核对就诊患者的身份证、合作医疗卡。每年定期召开专题会议确保新农合工作的顺利实施。新农合是一项复杂的信息工程,涉及面广、政策性强,操作不规范就会损害参合农民的切身利益,影响农民参合的积极性。根据区新农合办公室的具体部署,卫生院先后对全体医务人员及新农合工作人员进行了多次培训,要求不但要有良好的服务态度,较高的业务水平,还要熟练掌握新农合有关政策和操作流程。为此我们制定了奖惩措施,对违反操作规程、弄虚作假及玩忽职守都作出了明确的处罚规定,从制度上进行规范约束。

4、加大投入力度,改善就诊环境。镇卫生院占地面积19314平方米,业务用房6000多平方米,总资产1300余万元,纳入管理的村卫生室10个,卫生院开设病床100张,编制人员64人。为了满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,结合我镇实际情况,我镇卫生院多方筹措资金新建门诊部大楼,并且加大对设备的投入,配备电脑、空调、彩超、B 超、CR、500MA放射机、十二导联心电图机、全自动洗胃机、多功能呼吸机、六参数监护仪、leep刀、牵引床、牙科综合治疗床、全自动血球计数仪、全自动生化分析仪、全自动尿液分析仪、电解质分析仪、微量元素分析仪等设备一应俱全,彩超、电子胃镜等先进设备在所有乡镇卫生院中独树一帜;另一方面重视对人才的培养,一大批医疗骨干都到省级医院进修过,该院医疗技术力量得到迅速的提升。带动全院业务开展。通过交流学习,使卫生院整体业务水平和综合服务能力有了很大的提高,让农民朋友得到了实惠,极大的方便了群众就医,为新农合工作顺利开展提供了强有力的技术保障。

5、卫生院在职工中强化职业道德和社会公德教育,牢固树立正确的人生观、价值观,深入开展“医疗质量荆楚行”、“三好一满意”治庸问责等活动,在党员中扎实开展争先创优和基层组织建设实施年活动,搞好行风政风建设,加强职工爱岗敬业、团结奉献等职业道德教育。真正做到“以病人为中心、以质量为核心”,树立“情系民生、全心全意为人民服务”的人生观和价值观,为新农合工作的建设发展保驾护航。加强住院病人的规范化管理,落实基本药物制度,惠及广大群众。参合农民入院时按规定查对身份证、合作医疗卡、严禁借卡住院。严格执行诊疗行为,做到合理诊查、合理用药、因病施治。为了使患者以最低的费用享受到最优质的服务。卫生院响应国家号召在 2011年5月31日实施了基本药品零差价销售,2012年2月又实施了“一费制”即挂号费、注射费、诊疗费三费并一费为一般诊疗费10元,患者仅支付3元,新农合基金支付7元。国家基本药物制度的实施受到老百姓一致好评,使患者在新农合得到了更大实惠。

三、几点体会

1、领导重视是基础。新型农村合作医疗工作涉及面广,开展难度大,我们取得成绩与区镇村三级领导高度重视,分工负责、协同作战、职责上肩、落实到人具有密不可分的联系。

2、宣传引导是关键。新型农村合作医疗工作关键在于解决农民的参保意识,只有农民的思想通了,工作才能主动。只有切实加大宣传力度,才能提高农民参保的自觉性。

3、提供优质服务是保障。农民参加合作医疗最担心的就是手续麻烦,一次两次跑回头路。为此实行方便群众就显得相当重要,只有不断健全服务体系,为农民提供便利、快捷、周到的服务,才能赢得工作的主动和持久。

四、存在的问题

1、今年农合基金从去年的每人交30元加到今年的50元,年初制订住院报销比例从去年的80%提高到今年的90%,后来又降到85%,结果还是造成了基金缺口较大。后来实行农合基金包干的做法不利于同类卫生院的有序竞争和发展,包干基金对我镇卫生院来说确实偏少,因为我镇卫生院服务半径辐射到周边乡镇的人口,流动人口也较多。制订农合政策时要有灵活性,预见性,前瞻性,同时还要有稳定性。

2、债务问题。由于2008年新建门诊大楼,卫生院留下了480多万元的债务,新医改后,取消药品加成,实行“一费制”后,收入锐减,靠业务收入已无法偿还这笔债务,严重制约了卫生院的发展,甚至影响了各项业务的正常运转。卫生院院有退休职工25人,由于资金困难,在职职工和退休职工没有参与社保,包袱较重。农合人员工资和办公费用也由卫生院负担,外伤外调时也需要许多人力和财力。

3、待遇问题。基层医务人员待遇较低,人心不稳。实行“基药”和“一费制” 之后,病人多了,特别是门诊病人大幅度增加,医务人员忙了,收入减少了,医疗风险增加了。要降低医疗风险,必须增加人员。现在又挣不到钱,又不敢加人,只能在现有的人员中调配使用,这也只能解决眼前的矛盾。业务人员布局不合理,医疗技术力量不够,没有知名医师,不能满足群众的就医需求。卫生院临床医生本科招不到,妇产科医生和影像专业、临床内科医生、公共卫生医生严重欠缺。

4、随着新农合政策的深入,住院病人增加,住院条件已经不能满足患者的需求。住院条件差,设施老化,不能满足病人就医需求。建议上级安排项目资金修建住院楼,解决住院无床位的实际问题。

5、乡村医生年龄偏大,难以胜任各项公共卫生服务,特别是网络使用。乡村医生的养老保险问题没有落实。部分村卫生室房屋和设备设施已严重老化,服务水平不高等问题,给病人造成极大的不便,实施基药制度后,村医的收入待遇明显不如从前。长此以往,会影响村医的工作积极性。

6、参合农民住院要求进院治疗必须交齐现金,给他们造成资金压力很大。出院后补偿报销手续繁琐,须提供一系列证件后还要拿一本通到信用社查询,有时由于资金不能即时到账,有的患者为了报销要跑很多冤枉路,也给我院财务人员和患者之间造成很多误会,工作中增加不必要的负担。

7、虽然农合实行几年了,农合政策宣传还不够。由于每年有很多外出务工人员,政策不能及时宣传到位,以及由于有些农民以家庭为单位参保时,只报老人和小孩参保,而以为青壮劳力身体很好不需要造成参保意识不够。

我镇的新农合工作虽取得了一定成绩,但还存在着差距和不足,随着国家对民生工作的重视,农民群众的卫生需求不断提高,我们愿以此次检查为契机,强化措施,努力完成新农合各项工作。使我镇的新农合工作再创新水平,愿领导多提宝贵意见。总之,在今后工作中,我们要加强和完善新农合各项工作,加大工作力度,创新工作思路,统筹各项工作安排,把中央这一惠农好政策落实到实处,让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实在,走向可持续发展的道路。

第五篇:县新型农村合作医疗实施情况汇报

一、基本情况

**县地处***,是一个以粮、棉、油为主要作物的农业大县,是新农合试点县之一。全县总人口60.5万人,其中农村人口50.17万人,占全县总人口的82.94;参加新型农村合作医疗的农业人口为408179人,参合率81.35。我县新型农村合作医疗试点工作于2006年元月1日正式启动。截止3月14日,全县各定点医疗机

构共接诊门诊患者40212人次,补偿门诊费用395143.7元;县内、外定点医疗机构共接诊参合住院患者3218人次,其中已出院2553人次,补偿出院病人医疗费用1170274.35元,其中最大的一笔补偿费用为12066.8元。与合作医疗开展之前相比,县内门诊人次和出院人次分别增长28和50;医疗费用负担明显减轻,出院病人的平均医疗费用为1240.9元,较去年下降了553.2元,降幅达30.8。

二、合作医疗启动前的筹备工作情况

(一)建立健全组织机构

1、建立了管理机构。成立了由县委、县政府主要领导及卫生局、财政局、民政局、统计局、人事劳动与社会保障局、公安局、广电局、物价局、审计局、农业局、广播电视局等部门负责人共同组成的合作医疗管理委员会,并明确了各部门的工作职责,委员会下设办公室。同时,全县13个镇成立了相应的组织机构,各村成立了新型农村合作医疗管理小组。

2、建立了监督机构。成立了由县委副书记、县纪委书记任主任,县人大、县政协分管领导任副主任,县监察局、审计局、物价局负责人及部分人大代表、政协委员为成员的监督委员会。

3、落实了县、镇合作医疗经办机构。由县纪委、监察局、卫生局及人事劳动和社会保障局联合组织了合管办工作人员的招(选)聘工作。通过严格的笔试、面试、考核、公示等程序,在全县范围内公开招(选)聘了18名合管办工作人员,落实了人员编制,并将人员和工作经费纳入财政预算。其中:县合管办核定工作人员5名,13个镇合管办各核定工作人员1名,由县合管办统一垂直管理。制定出台了合管办工作人员考核管理办法,对工作业绩实行量化管理,不合格者予以解聘。

(二)县委、县政府高度重视

县委、县政府多次召开工作会议,统一思想,明确工作思路,及时研究解决工作中出现的问题。

1、结合我县农民的收支情况、农民的疾病状况、健康的投入情况、医疗机构服务情况以及农民参加合作医疗的意愿和出资能力等,经过反复研究和多次修改,切合实际地制定出了与我县现阶段情况基本相适应的《**县新型农村合作医疗实施办法(试行)》。

2、先后召开了县委常委会议、县“四大家”班子会议各1次,县合管会成员会议3次,研究部署新型农村合作医疗的前期准备工作。

3、2005年11月17日,县委、县政府组织召开了全县新型农村合作医疗动员大会。县“四大家”领导,各有关部门负责人,各镇班子成员、卫生院院长、财政所所长、派出所所长及全县所有的村支部书记共1000余人参加了此次大会。会议要求举全县之力切实把这项为民办好事、办实事的民心工程抓紧抓好。

4、县政府与各镇签订了新型农村合作医疗工作责任状,进一步明确了具体的工作目标、任务、责任和要求。

5、认真开展督办检查。为及时了解各地新型农村合作医疗各项工作任务的完成情况,县“四大家”领导先后多次到各地督办检查合作医疗工作,并将检查结果在全县进行通报,保证了各项前期准备工作的落实。

(三)认真落实各项准备工作

1、县政府在资金十分紧张的情况下,确保了20万元的工作启动经费。通过政府采购办联系有关厂家制作了合作医疗定点医疗机构的匾牌300个、印制宣传资料25万余份、协议书25万份、合作医疗证12万个。

2、落实了县、镇合管办办公用房和办公设施。

3、制定下发了《**县新型农村合作医疗工作计划》、《宣传发动工作实施方案》、《关于下达基金收缴任务的通知》、《对五保户、特困户参加合作医疗实行救助的通知》、《关于规范工作程序的通知》等一系列操作性文件,确保了各项工作有序开展。

4、制定下发了《县合管办工作职责》、《镇合管办工作职责》、《农村合作医疗住院病人管理细则》、《定点医疗机构考核细则》、《诊疗服务项目》及《特殊病种管理办法》等等一系列相关工作制度。

5、为切实解决好“有人无户”等历史遗留的户籍问题,县公安局与县合管办联合下发了《关于规范参加新型农村合作医疗农民户籍管理的通知》,为“无户”农民办理户籍,为农民参合提供了方便。

(四)广泛深入地开展宣传工作

1、县合管办在**电视台开办了“新型农村合作医疗专题”,每天进行合作医疗有关知识的宣传,并每周定时公布各地的工作进展情况。同时,制作了25条宣传标语在电视台进行飞播。各地都按照每镇拉横幅3条;每村刷固定标语2条、办宣传专栏3期的要求进行了落实。

2、印制了

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