“中国特色医疗”探秘：医生该为看病难买单吗

第一篇：“中国特色医疗”探秘：医生该为看病难买单吗

近年来，伤医、辱医甚至杀医事件频频高发，使得“医患关系”与“看病难看病贵”成为热议话题。在今年召开的两会上，总书记也就此发表了讲话。

杀医伤医已经不是医患纠纷的范畴，而是脱离了法律的轨道。但大多数人依然认为医生活该，因为看病难和看病贵是医生造成的，那么，看病难与医生有什么样的关系呢?医生应该为此负责吗?

“看病难看病贵是医生造成的”其实是个伪命题

全世界各个国家的医疗体制都存在这样或者那样的问题，但如果从看病难和看病贵的角度来看，中国真的不难也不贵!欧美也好，台港也罢，没有谁可以不经过预约就能够看到医生，急诊也不是想看就可以去看的，因为你要真的是急症才行!

而在中国，你随时可以去医院看病，不是急诊照样可以看急诊，就因为你白天没空去医院。如果你要住院，尤其是一些大医院的热门科室，可能要等几个月的时间，你觉得难以接受，但这在任何一个国家都是一样的，新加坡总理李光耀在英国访问期间，夫人生病却无法立即接受到医疗，只好专机回国治疗。

不少美国或者欧洲的患者表示，生了肿瘤，预约一个磁共振检查要3个月甚至6个月，住院手术则是一年以后的事情，而且费用高的惊人，回国看病享受最好、最快捷的医疗，费用非常便宜。就拿磁共振来说，都是一样的机器，中国购买还要贵一些，因为运费和关税，但检查费却是天差地壤之别，在美国做一个磁共振费用是二千美元左右，在上海只有伍佰元，不足一百美元，美国还要另外支付医生的诊断费几百美元，而中国医生的诊断费是包含在检查费之中的，真的是白菜价。

因此，医疗界都知道，在中国所谓的“看病难看病贵是医生造成的”其实是一

个伪命题，医生作为看病的实际施行者，成为最大的替罪羊而已。

为什么老百姓觉得看病难和看病贵

那么，为什么老百姓普遍有看病难和看病贵的感觉呢?那是因为，在中国的医疗体制中，所谓的三级医疗体制已经名存实亡，患者都要到三级大医院看病，二级医院勉强维持，一级医院门可罗雀，看病不难才怪!这也是医改造成的后果，是医改最大的败笔。

为什么二十多年以前看病不难?那是因为，那时候小病去一级社区医院，需要的话才能转诊到二级的县医院或者中心医院，只有疑难杂症才能转诊到三级医院，各个级别的医院各司其职，分级诊疗的作用得以充分发挥作用。

现在的医改进入深水区，最大的困难在于公立医院的改革，但如果希望通过降低药价、降低诊疗费来解决问题的话，只会是火上浇油，试想一下，如果三级医院的收费与二级医院甚至社区医院没有差别，谁还愿意去一级或者二级医院看病呢?

只有重建分级诊疗制度，拉大不同级别医院之间的收费差距，才能通过市场的调节作用进行分流。现在一级社区医院挂号费10元，二级中心医院挂号费12元，专家费14元或者17元，在三级医院的挂号费也不过是十二元，专家费不过是二十元。几块钱的差别而已，谁在乎呢?为什么不去三级医院看专家反而去一级医院看普通门诊?

上海在三家新建的三级医院实行药品零差率，并且大幅提高挂号费，专家挂号费可达100元，结果是专家坐等病人上门，一天就几个人来挂号，每个人都不存在几分钟就被打发走的情况，可以充分跟专家进行交流，初步显示出市场调节的作用。

医生的价值被严重低估

新公布的上海市医疗服务收费价格目录之中，一次大抢救仅仅72元，其中包括:

1、成立专门抢救班子;

2、主管医生不离开现场;

3、严密观察病情变化;

4、抢救涉及两科以上及时组织医院内外会诊;

5、专人护理，配合抢救。

从中可以看出，需要至少两三个医生和两三个护士，时间长短最少以小时计算，而72元意味着什么呢?给宠物狗洗一次澡也要70元，只不过十几分钟而已!如果给宠物狗组织一次会诊，收费可达1000元~2000元!人命不如狗，何其可笑。医生的价值被严重低估，医生的收入是通过大强度、长时间的劳动所获得，劳动法规定的劳动时间在任何一家医院的实现都存在巨大难度。

如果全国所有的医院都严格按照劳动法的规定，每个医生和护士保证每天八小时工作制，看看医疗系统如何运转?看看每个病人要等多久才能看到医生?医生做出的巨大贡献和牺牲非但得不到社会的认可，反而成为看病难看病贵的替罪羊，无端被打被杀!

最优秀的人才可能不再学医

由于医生所遭受的苦难，其后果已经开始显现，医学院招生严重不足，不得不大幅降低分数，就这样也招不满。这就意味着，现在已经不是最优秀的人才在学医，而在我学医的时候，连续多年的高考状元都在医学院校。

未来医疗人才的素质和能力的降低已经不可避免，医疗人才的紧缺已经开始

显现，每家医院都招不到人、找不到满意的人，仅有的医生和护士还因为医疗环境的恶化陆续离开。

而就诊的人次却在逐年增加，医生只能继续增加工作时间才能满足需求，只能降低质量以保证完成数量，医患纠纷只会加剧而难以缓解，形成恶性循环。有钱人可以去国外享受昂贵但效率低下的医疗服务，至少还能够看病治病，而绝大多数的普通老百姓怎么办?把怨气继续撒到医生身上吗?多杀几个医生、多打几个医生能够解决问题吗?这样只会加剧就医的困难，而无法改变看病难的状况。

因此，医改的重点不是继续降低价格，不是把钱投给县医院或者中心医院，而是应该恢复和建立合理的三级诊疗模式，发挥目前半死不活的二级医院和门可罗雀的一级医院的功能，改变三级医院人满为患的状态，让每一个患者都能及时享受到应有的医疗服务。但愿这一天早日到来。来源：创新医学网

第二篇：关于我们应不应该为政府行为买单的调查问卷

我们应不应该为政府行为买单

——关于社会流浪人员安置问题的调查问卷

您好！民生问题，社会保障问题是我们社会的一个显著问题。其中，流浪人员的安置问题则是其中一个重要的问题。他们需要的不仅仅是你的施舍，我们也可以尽自己微博的力量为他们争取他们应该享受的权利。请您认真填写调查表，为流浪人员尽一点力。谢谢！

1、您的性别（）A、女

B、男

2、您的年龄（）

A．0-15

B、16-30

C、31-50

D、51以上

3、您的学历（）

A、初中及其以下学历

B、高中学历

C、大专学历

D。本科及其以上学历

4、您在街上经常遇到流浪、乞讨人员吗？

A、经常

B、偶尔

C、几乎没有遇到过

5、您对流浪乞讨人员的关注度如何？

A、十分关注

B、比较关注

C、较少关注

D、从不关注

6、您怎样看待流浪乞讨人员？

A、同情

B、通过自己的努力可以改变境遇，不必同情

C、这是政府的职责，于我无关

D、社会应该给予更多关注

E、其他

7、您碰到流浪乞讨人员一般会怎么做？

A、施予钱财

B、施予食物

C、置之不理

D、当作没看到

E、其他

8、如果有流浪乞讨人员走到你面前乞讨，你是何种态度？

A、不耐烦的走开

B、有零钱就多给点，没有就不给了

C、多给些钱

D、当作没看到，继续做自己的事

9、如果让您帮助流浪乞讨人员你会帮助那类人？

A、流浪乞讨的儿童、老人

B、称有重病家属或家贫的流浪乞讨人员

C、流浪乞讨的残疾人

D、有一技之长的流浪乞讨者

（一技之长的流浪乞讨者是指例如通过弹吉他或拉二胡等形式谋生的街头艺人）

E、其他

10、流浪乞讨群体中出现不少“丐帮”职业行乞者，对此您是什么看法？

A、职业行乞者是少数，不会影响我去帮助真正需要帮助的人

B、辨不清真伪，想献一份爱心却又怕上当受骗

C、现在的乞讨者绝大部分都是职业的，不可相信

D、其他

11、您觉得流浪行乞人员行为干扰了自己的正常生活了吗？

A、严重影响

B、有些影响

C、少有影响

D、没有影响

12、您认为流浪行乞人员对城市造成的影响如何？

A、影响非常大

B、影响较大

C、影响较小 D、基本没有影响

E、完全没有影响

13、您认为流浪乞讨人员对社会的影响主要表现在哪些方面?(多选)

A、影响社会形象

B、影响社会治安

C、影响行人

D、传染疾病

E、削弱大众的同情心

F、其他

14、您认为政府应当采取什么措施管理这些流浪乞讨人员？（多选）A、送到福利院或救助站

B、每月给生活补贴

C、国家出政策给她们培训技能，安排职位 D、无法消除这个

E、其他

15、您认为流浪乞讨人员的管理存在的最主要问题是什么？（多选）

A、救助制度不完善

B、相关部门实施力度不足

C、流浪乞讨者的不合作

D、国情决定了很难管理流浪乞讨人员

E、其他

16、您知道哪些关于流浪乞讨人员救助的办法和条例？

17、您觉得还有什么方法可以改善流浪乞讨问题？

第三篇：提高县级医院医疗水平缓解看病难

缓解“看病难，看病贵”，应当从提高县级公立医院医疗水平和破除“以药养医”机制着手，这是广东省卫生厅副厅长廖新波在第九届中国医药营销新锐论坛上发表的观点。昨日，第九届中国医药营销新锐论坛在琶洲会馆中心举行。广东省卫生厅副厅长廖新波营销论坛现场以珠三角地区为例，廖新波称医疗资源过度向发达地区集中，造成了“看病难”；医院中过度医疗问题的泛滥则造成“看病贵”。他同时指出，目前县级基层医院发展有以下几个困境：1.全国90%的县级医院负债经营；2.县级医院面临人才队伍短缺；3.医疗技术和服务水平差距太大。医改该如何解决“看病难，看病贵”问题呢？首先，使县级公立医院的医疗服务水平提高。很多常见病、多发病，一些慢以及一些危急重症，包括一些大病的在县城内就可以解决。这就可以解决看病难的问题。其次，在县级医院破除“以药补医”的机制，老百姓在享受更好服务的同时，药费、后才、大型设备检查费用也下降，老百姓在县级医院看病会更积极。这就可以解决看病贵问题。廖新波副厅长表示，县级医院治疗大病的能力有两个必要条件：掌握现代技术的人；提供治疗大病的诊断和治疗平台。这两点缺一不可。但他同时也说，现在政府对于医疗的投入很难出现倍增。怎样解决投入问题还需要积极研究可行的办法。廖副厅长的微博上是这样说的：医改表面上是缺钱，实质上是缺人。因为是一个晚熟的职业，需要很长的培养，法速成。有钱可以盖最好的医院，却未必能请来最好的医生。所以，为了避免医学人才流失，政府应允许公立医院突破事业单位的薪酬分配限制，提升人力成本在医院总成本中的比例，扩大可分配薪酬的总量。本文由辉瑞医药http://整理提供，转载注明出处

第四篇：医疗、急诊科医生工作总结

工作总结

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，继续深入学习实践科学发展观，开展“学准则，守纪律”活动，深入开展“创先争优”活动。继续落实手足口病、水痘等传染病的防控工作，加强医疗质量安全的管理，积极完成医院下达的各项任务，现把2015年来院半年的工作总结如下：

急诊科是医院最重要的窗口之一,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。

在过去的半年里，在科主任的领导下，坚持以“以病人为中心，提高医疗服务质量”为重要指导思想，努力学习，钻研业务，使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。

思想政治上始终与党中央保持一致，紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题，从事医疗活动，紧跟国际国内形势，拒绝收受红包、提成，严格遵守医院的各项规章制度；服从领导，团结同事，爱岗敬业，未发生一起医疗差错与纠纷。

工作中，一切以病人为中心，全心全意为病人着想，本着“节约、节省、高效”的原则，为病人选择最佳的治疗方案。在科主任的领导下，业务上秉承过去的优良传统和作风，认真学习，勤于总结。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，丰富了自己的理论知识；通过各种培训和业务专业讲座，及参加医院组织的新的医疗知识、技术和相关理论的学习，开阔了视野，扩大了知识面。熟练掌握了电子病历、医嘱的书写、输入，严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治，尽可能的避免了差错事故的发生。

今后，要更加善于学习，善于总结，与时俱进，学习更新更好的医疗技术，在造福社会，造福病人的同时，完善丰富自己的人生。

第五篇：医生医疗年终总结（xiexiebang推荐）

年终工作总结

时光荏苒，2017年马上就过去了，回首即将过去的一年，内心不禁感慨万千，在这一年里，我在院领导和科主任的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，并能坚持以马克思、列宁主义，毛泽东思想，邓小平理论和习近平新时代中国特色社会主义重要思想为指导，自觉认真学习党的十九大精神，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项工作，在同志们的关心、支持和帮助下，思想、学习和工作等方面取得了新的进步，现总结如下：

一、严于律已，自觉加强党性锻炼，党性修养和政治思想觉悟进一步提高

一年来，我始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方法论，运用辩证唯物主义与历史唯物主义去分析和观察事物，明辨是非，坚持真理，坚持正确的世界观、人生观、价值观，用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践，在思想上积极构筑抵御资产阶级民主和自由化、拜金主义、自由主义等一切腐朽思想侵蚀的坚固防线。热爱祖国，热爱中国共产党，热爱社会主义，医。学教育网拥护中国共产党的领导，拥护改革开放，坚信社会主义最终必然战胜资本主义，对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策，为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。

二、强化理论和业务学习，不断提高自身综合素质

认真学习党的十九大精神，自觉坚持党的方针。加强自我廉洁自律教育和职业道德教育。是否廉洁自律和职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培训后，我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针，把人民群众满意作为做好工作的根本出发点，通过深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育、职业道德教育、思想品德教育，做到始终把党和人民的利益放在首位，牢固树立爱民为民的思想，在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养，即“自重、自省、自警、自励”，发挥护士的主动精神，在自己内心深处用职业道德标准反省、告诫和激励自己，以便真正培养自己的道德品质。

三、努力工作，按时完成工作任务

一年来，自我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教、向同事学习、自己摸索实践，在很短的时间内便比较熟悉了胸外科的工作，了解了各班的职责，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为人民的健康事业做出了应有的贡献。

当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在已经过去的一年里，要再次感谢院领导、科主任的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足；展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量！