第一篇:农村医疗现状的调查报告
农村医疗现状的调查报告
2008-09-03 14:56:28|分类:|标签: |字号大中小 订阅
一:引言
有统计资料表明,我国有农村人口7.93亿,约占总人口的63%。千百年来中国农民一直过着贫穷、愚
昧的生活。本文在此前提下就农村的医疗现状作一探索,谈谈农村的医疗现状。
二:农村医疗现状
我国的农村医疗工作自改革开放以来所取的成绩是众所周知的,但随着经济的高速发展和社会的全面进步,农村的医疗卫生事业所存在的一系列问题也逐步浮出水面,并成为制约我国农村经济发展的重大障碍。我们应客观地认识现状,评价现状,不能陶醉于过去的成绩沾沾自喜;也不能在困难面前茫然不知所措。那么,农村医疗卫生事业的现状到底怎样?其症结又出在哪儿?笔者拟以安徽省庐江县县医院、和
县中医院、庐江县柯毯镇卫生院及柯坦镇葛庙乡卫生院为例,阐述本人观点:
在这些医院走访调查中发现城镇医院的差距,庐江县医院及和县中医院的设备基本达到了专业水平,卫生条件基本符合要求,但服务态度较正规医院有相当大的差距,在此就不赘述了,下面重点谈谈农
村医院的调查结果。
笔者在对葛庙乡卫生院的详细调查和走访群众后发现,该院的运营机制存在严重问题。该院员工的工资不是由政府直接发放的,由医院“自给自足的”、“多劳多得”,即该院每年营利除上缴一部分给政府,其余“分红”。这样的运营方式导致怎样的后果?为调查实情,我体验了病人的感受,我说感冒了也没什么就掉葡萄糖。在问当地的群众时也是同样的情况。所以在农村感冒求医是奢求,他们宁愿苦挨过去要么去私人诊所,他们决不可能为了感冒去花一两百块的。然而在这些小诊所却乏善可陈,医疗水平不怎么高而且往往一人操刀,数职惧兼,又是护士又是全科医生甚至是手术者!曾经报道河南一产妇在村里小诊所生产时难产,该大夫决定给其做剖腹产手术,没有消毒设备,没有手术室,没有手术器械,该大夫竟然用菜刀给其做手术,结果产妇当场死亡。当然在这些大夫中也不乏有多年经验而且丰富实践的,然而在各项设备不齐全而有身兼数职的情况下保证不出错?医生的职业不同其他职业,失误了可以补偿,可医生不能!
在调查乡镇卫生院的医务人员时发现几乎所有的义务人员都没有接受过高等教育,没有接受正规的专业教育,他们大多接过父辈的衣钵懂点医学常识后去医院进修的,没有一个本科毕业的大学生。这又足见城乡的医疗差距,城里的大学生富余找不着工作又不愿去环境差、待遇低的农村工作。这也导致了人才的闲滞和浪费,农村医疗事业的停滞!
在走访群众的过程中也听到一些悲痛不堪的事情,在农村虽然意外事件不似城里那么多,但农村意外事件的死亡率很高,一个重要的原因就是失去了最佳的治疗时间。农村在小诊所无法治疗的情况下或遇到紧急情况拨打急救电话后因路程太远而失去生命。在调查中发现一个县拥有急救技术的只有县医院,而各地距县城远需两个小时,这两个小时对危重病人而言,是决定生死的。在我调查的人群里就有因农药中
毒没能及时抢救而死在路上的,有交通事故死在等待救护车的血泊中。
最后有一个非常重要的例外的调查发现,在我县的一些偏远地区封建迷信思想和江湖骗子甚为猖獗。在归结了他们的一些想法之后发现倒并不能指责他们,并不是他们的思想有多落后,在谈话中他们也不信鬼神之说,他们是无奈之下才出此下策。在了解当时的一户因患小儿肺炎的迷信群众更能体现搞好农村医疗的重要性,该家长因长期在乡卫生院治疗花钱无数且不见起色又找不到病因才迷信的。当然在这些
村民中也有一些江湖骗子靠仙丹救命水过日子,这是钻着医疗水平的空子搜刮老百姓的钱。
三:对策
1:党和政府要把农村医疗事业视作农村扶贫的重要工作,引领亿万农民摆脱治病难求医难的问题。首先,国家眼逐步加大农村医院的经费投入,同时建立监督机制,完善其运营机制,由政府统一管理。
2:取缔非法不和格的私人小诊所,对私人诊所的卫生条件进行严格的检查,对医生进行严格的考核
和培训,落实好基层医生的进修制度,防止类似悲剧的重演。
3设立医生的特殊津贴制度,对在农村工作的大学生或志愿者实施特殊津贴。提高他们的待遇,搞好他们的工作环境,消除他们的后顾之忧,使他们愿意来基层工作。这样既提高了医疗质量和素质又为国家
提供了更多的就业机会,避免了人才的浪费。
4:在目前的条件下,乡镇卫生院还无法对严重疾病和突发重伤病人的抢救,为了应付突发情况中的急救,缩短县乡医院的距离,争取最佳的治疗机会,政府应在各镇的中心医院配备一辆急救车,这样就可
以减少一半的急救时间。
5:对于农村的迷信思想,只有医疗水平提高了自然可以解决,当然目前还会存在,生病不去看医生不打针不吃药的现象还会存在,政府应本着以人为本的思想,加大宣传力度,严厉打击哄谣撞骗宣传迷信
思想的不法分子。同时政府应为人民服务帮助他们解决困难。
6:针对偏远地区农民治病难的问题,县市级政府组织好本行政区内的医疗巡回检查,深入贫困山区
为他们送药送温暖。
在调查的最后,我特意了解了农村合作医疗的落实情况,通过了解发现今年的落实情况明显比去年好,这也证实国家的重视程度。但是目前的一些乡镇医疗机构还不办理,有些地区只能去县医院才可以报
销医疗费用。在群众中有一些错误认识,作为医疗机构应解释清楚。
四:总结
通过这次调查,毫不放大的说,此次医疗调查结果显示了我国的盛世危机,在调查中笔者的忧虑程度与对该问题的调查深度齐长偕增,这不是危言耸听也不是一个将国计民生置于自己理想最高峰的热血青
年的过度敏感,这是摆在我们面前的事实。
第二篇:农村医疗保障体系现状调查报告
关于新型农村医疗保障体系的现状调查报告
实践参加者:
主题:新型农村医疗保障体系的现状调查 时间:
地点:苏州
现将此次实践活动的有关情况报告如下:
农村医疗卫生状况关系着农民群众的切身利益、农村经济的振兴以及农村社会的稳定和发展。新型农村合作医疗是在政府解决“三农”问题的重大背景下出台的一项惠农政策,自试行以来,普遍得到农民的一致好评,基本上帮组农民解决了“看病难”的问题。我国新型农村合作医疗制度是在旧的医疗制度退出后出现的,这一制度由我国政府主导,以农民自愿参加为原则,由政府、集体和个人多方筹方式,实行社会统筹和个人账户相结合,并主要以大病统筹为主的模式,形成的新型合作医疗制度。这项制度自试点运行以来,在帮助农民减轻负担,抵御重大疾病风险,防止农民因病致贫、因病返贫等方面发挥着重要的作用。每一项政策、社会制度的出台必有其合理性、积极建设性,对于规范和改善我们的生活都存在重大的现实意义,存在建设性的同时,我们也要认清其执行现状、过程,把握它所存在的问题,这样才可以使其得到不断的完善。
通过这期间的观察和实地的访问,采用结构式和非结构式两种访谈方式,总结出目前我国新型合作医疗制度存在的问题。并努力构建新型农村医疗保障体系,振兴农村经济,维护农村社会稳定和发展大局,构建和谐的小康社会。
一、我国现行新型农村合作医疗现状存在的问题
(一)基金监管力度不够,资金外流、占用现象严重。按国家相关政策规定:新型农村合作医疗的管理机构设在卫生行政部门,经办机构隶属县级合作医疗管理委员会,卫生部门负责政策的制定,经办的基金管理机构具体操作基金。新型农村合作医疗基金的监管形成“钱账分离”的筹集与支出模式。但实际上很多试点地区的新型农村合作医疗经办机构既管钱又管账,既管政策又管基金收支,缺乏科学的制约、监督机制。而且一些试点地区的农民个人缴费基金和上级财政补助基金并未进行财政专户管理,没有实现真正意义上的封闭运行。在财政紧张时,时常占用、挪用新型农村合作医疗基金用于发放工资、开办企业等。
(二)相关法律法规的“缺位”。目前,我国新型农村合作医疗制度虽在党和国家的许多重要文件中做了明确规定,但还没有专门的法律予以保证。各级地方政府也没有出台相应的法规条文。近年来,新型农村合作医疗的发展更多的是依靠某些领导个人对它的认识和重视程度来维系,实施新型农村合作医疗的主观随意性较大。地方政府领导班子的认识水平、成员的更替变化等都会影响新型农村合作医疗的实施。而且中央职能部门间也出现了政策不协调的现象,各部门对新型农村合作医疗筹资的看法不一致,如民政部规定:为建立新型农村合作医疗,地方政府可以向农民收取一定的费用,而农业部等五部委联合颁布的《减轻农民负担条例》中却将“合作医疗”项目视为“收费项目”予以抵制。中央职能部门这种政策的相互冲突加大了地方政府大力推广新型农村合作医疗的顾虑。
(三)补偿机制不合理。为了规避道德风险,各地在制定报销的管理办法时,有关新型农村合作医疗限制条件都很严格,很多医疗费用都不在报销范围之列,而且起付线较高、封顶线偏低、参合农民受益面小。以“大病”统筹为主的补偿内容不公平,我国目前新型农村合作医疗的筹资水平不高,为保证基金的有效利用并维持一定的保障水平,我国现行的新型农村合作医疗制度以“大病”统筹为主,这实际上忽视了大多数人的基本医疗需求。卫生部与世界银行的现场调查显示,27个试点县的住院率仅为4%,而慢性病患病率为16.5%。患大病的概率相对来说还是较小的,真正影响农村居民整体健康水平的是常见病、多发病和慢性病。保大病为主,只能使有限的人从中受益。没有受益或受益很少的人将会退出新型农村合作医疗,导致参合率不断降低,影响新型农村合作医疗的可持续发展。就农民经济收入水平的考虑,目前新型农村合作医疗的起付线过高,忽视了大多数人的基本医疗需求,无法切实服务农民,降低了农民参合的积极性,致使新型农村合作医疗无法真正发挥作用。
二、应对以上问题的一些对策
(一)大力发展经济,使农民增收,提高农民参与合作医疗的积极性、自主性,虽然目前合作医疗的费用为每人每年10元,但对于人口较多而极度贫困的家庭开说,也是一笔不小的数目,如果不生大病的话,也许它们每年生病所花的医药费还不及所缴纳的合作医疗费,所以它们参与的积极性就低。因而要大力发展经济,农民增收了才表现出更高的积极主动性。
(二)政府透明、民主的执行政策,按农民的意愿办事,真正做到为人民的利益而着想,一切为人民打算。同时做好宣传工作,让农民从更深一层面了解合作医疗制度,正确认识合医制度,积极参与到其中来。措施有力,宣传入户。把合作医疗与城乡一体化的精神实质一并宣传、教育、普及,让合作医疗的重要意义深入人心,通过合作医疗这一具体政策提高广大农民群众对城乡一体化的认识,主动融入城乡一体化这一历史进程。领导干部带队,深入农村、农户、田间地头,进行“面对面、心贴心”式的宣传动员,结合典型补偿案例,为群众算一笔明细账、实惠帐,实事求是,不讲过头话,取得了群众的理解和信任,增强了农民的健康风险意识和集体观念。
(三)政府作为“合医制度”的主导,应该加强管理、完善管理机制,通过培训促进“合医”工作人员责任感的提升、工作意识的提高,从而使合作医疗真正成为惠农的重大政策。制定一套管理制度、章程和行之有效的监督措施,并与定点医疗机构签订责任书,通过年审等有效方式,严格约束医疗行为,并对各种违法违纪违规行为制定了相应的制裁措施,切实保护群众的利益。把合作医疗政府专项补助资金、合作医疗办事机构人员工作经费分别单独列入预算予以保障,及时到位,让群众的钱和政府专项资金实实在在落到农民身上,保证农民享受到应得的实惠。
(四)政府加大资金的投入,适当降低起付线、提升补偿标准,提高医疗人员医德,增强医疗人员的社会责任感、道德感。同时政府出台一系列政策对“合医”制度进行管理,对定点医疗人员进行百姓评选,避免干部指派,从而使农村医疗服务得以健康发展。
(五)结合我国实际情况,借鉴国外医疗改革模式。从我国的实际情况出发,以目前我国的经济发展状况为根本前提,并借鉴国外先进的医疗保障模式,逐步建立健全我国新型农村合作医疗制度。
三、构建并完善新型农村医疗保障体系的好处
(一)极大改善了医疗条件,缓解了农民群众“看不了病、看不好病”的问题。
(二)可以有效减轻群众的经济负担,缓解了农民群众“看不起病”的问题。
(三)可以促进资源的优化配置,增强城乡卫生医疗网络的整体服务功能。
(四)加深了农民群众对城乡一体化的认识和理解,使群众接受并主动参与和顺应城乡一体化,从而加快了城乡一体化的进程。
(五)可以强化农村公共卫生职能,解决了卫生事业协调健康发展的问题。
四、建议
新型农村合作医疗制度作为推进城乡一体化工作的一项体制创新,是一项复杂的社会系统工程,涉及面广、政策性强、影响因素多,具体工作中也还面临着许多不可预见性的困难和问题。这决定了新型农村合作医疗制度的建立和发展有一个由浅及深、由点及面的过程,需要在实践中不断的探索、总结和完善。
当前,合作医疗运行面临的问题主要集中在层次和保障水平相对较低,为此建议:
(一)稳妥有序地扩大合作医疗的补偿范围。(二)积极探索提高合作医疗保障水平。建议在坚持以收定支原则的基础上,逐步扩大统筹资金,增强基金抗风险能力、提高保障层次和保障水平。
(三)充分兼顾合作医疗保障的公平性。为保护农民的积极性,应充分考虑合作医疗保障的公平性,建议在时机成熟的时候,把合作医疗的保障范围由保医治费用向预防保健支出延伸,发挥防病方面的积极作用,确保农村居民有病早治、无病早防,让所有参加合作医疗的农村居民都能享受到合作医疗制度的实惠,扩大受益面,巩固群众基础。
(四)着眼长远,丰富新型合作医疗制度的内涵。随着城乡一体化进程的加快,建议在时机成熟的时候,进一步丰富新型合作医疗制度的内涵,使之适应城乡一体化的进程,成为真正的“城乡”合作医疗,并纳入城乡统筹的社会保障体系,使城乡群众享受到共同的国民待遇。
参考文献: [1] 王红漫。大国卫生之难——中国农村医疗卫生现状与制度改革探讨[M].北京大学出版社,2004.[2]刘书鹤。农村社会保障的若干问题[J].人口研究,2001,(5)。
[3] 郑晓瑛。农村人口健康投资新模式的评价——论卫生管理的投资效果[J].人口与经济,2001,(6)。
第三篇:农村医疗条件现状调查报告
农村医疗调查报告
专业:劳动与社会保障 班级:1234101 姓名:白毛可 学号:123409101 指导老师:王芹萼
农村医疗调查报告
一,建立农村医疗保障必须考虑农村地区乡土社会的特点;
第二,虽然合作医疗能否恢复不取决于是否存在集体经济组织,但社区前公共资财的确
是合作医疗必须具备的一个条件;
二,第三,在农户分散经营后,在社区的再合作、再组织基础上的村民自治组织同样是合作
医疗必须具备的一个条件;
三,第四,医疗保险组织的信誉是实施农民医疗保险必须具备的条件。
四,农村医疗保障由卫生服务供给体系和农村医疗保健制度两方面构成。长期以来,合作医
疗是我国农村医疗保健制度的主要形式。然而农村合作医疗制度自建立以来,在我国广
大农村地区经历了几起几落,时至今日,大部分地区的合作医疗已走向衰落。
五,在农村经济社会发生了重大变革以后,合作医疗能否恢复?医疗保险是否可行?什么是可
行的农村医疗保障制度?这一系列关系农村社会发展的重大问题一直为政府、农民和研
究者所关注。
人们从筹资能力、筹资水平、支付方式、费用分担机制等方面做了大量的调查研究工作。在这些研究的基础上,我们认为对于农村医疗保障问题,还有必要听一听直接受益者
——农民的想法。为此,我对我们村的60多位农民进行了访谈,其中包括普通农民、村干部、乡村医生。访谈对象大部分在40岁以上,40岁至60岁的人占了一半左右。
根据访谈录音,整理成45份访谈记录。本报告是对访谈记录的初步分析。我们村背景
情况,受地理环境和自然条件制约,农业生产效益低下,农民生活水平提高缓慢。
1、家庭经济:农民家庭仍以粮食种植为主,同时种植蔬菜、药材、果树或从事养殖等。
家庭成员中有兼业或脱离农业从事其它职业的,其中有在乡、村企业或私人企业上班的,有自己开店的,有外出打工的。农民虽仍旧以土地为生,但是粮食种植的收成仅是为了交公粮和自己家庭的食品消费,有的家庭粮食不够吃,还要从市场上购买一部分,大部分农民家庭
收入的增加要依*种植其它经济作物或从事其它行业的劳动获得。
2、疾病模式:农民认为由于粮食、蔬菜农药使用过量,村办企业造成的环境污染,农
村中恶性肿瘤发病增加,生活条件改善后,心脑血管病的发病增加。
3、家庭保障:老年农民是依*家庭保障度过晚年的,通常由家庭中已成家自立门户的子女为老人提供粮食、蔬菜等实物或提供外出工作挣来的现金来解决老人的日常生活费用,老人的疾病治疗费用一般也由子女分摊。通常农民家庭表现出对孩子的病比对老人的病重视。如果子女孝顺就会为老人花钱治病,子女不孝顺的就不肯为老人治病,有的老人对乡村医生说“娃不给钱”,就不治了。一般对家庭的主要劳动力肯花大钱治病,对小孩子的病也要想办法治疗。农民家庭中患大病者的治疗费用*家庭积蓄支付,同时依*大家庭中的其他成员
(如兄弟之间)互相帮助解决或向亲戚、村里与其关系好的人借债解决
4、医疗服务:很多村里都有多个医疗点,包括政府承认的集体卫生所、批准的私人诊
所和未经批准的私人诊所。60年代培训的老乡村医生仍在农村发挥作用;当前由于一些传统治疗方法不赚钱,乡村医生不愿意采用传统的诸如针灸、拔火罐等中医疗法。但是另一方
面对于无力支付药费的贫困家庭,乡村医生又往往允许其常年拖欠医药费用或给予减免。
5、就医行为:农民在村、镇的卫生所和个体诊所就医是选择自己信得过的医生,其选
择标准一般是对小伤小病的治疗效果好,费用相对便宜,服务态度好农民的小伤小病在村里治疗,图的是方便、便宜,慢性病的常规用药一般是到药价便宜的诊所或药材公司批发购药。农民得了大病或较疑难的病,常常是在本县或地区范围的大医院、私人诊所等处寻求治疗,也有到省会城市或相临外省的大城市求医的。单方、验方和土方在四、五十岁以上的农民中
还有流传,年轻人则完全从医疗点或药店购药,并倾向服用各种新药。游医、药贩在乡间活动较多,农民难以鉴别真伪和药效的可*性,时常上当受骗农民对农村医疗保障的主要看法:
1、希望获得医疗保障对于看并吃药的问题,他们说一般情况下,一个家庭对感冒发烧、小伤小病的医疗费都能负担得起,但要花上万元的医疗费就困难了。如果得了大病,进大医院就要花掉多年的积蓄,甚至*借债看玻由于农民收入增长缓慢,医疗费用增长较大,当前农民确实面临着大病经济负担的风险。对于闻喜县的农民来说,在他们的人生经历中,避免医疗费用风险的办法历史上可借鉴的只有合作医疗制度。因此一部分农民认为只要政府政策允许,有人组织,合作医疗就能办。尤其贫困家庭希望得到帮助,希望有合作医疗或医疗保险作保障,希望有人来组织医疗保障。对于70年代合作医疗免费打预防针;减免部分医疗费;生产大队组织村民采药、种药、村卫生室向村民提供大锅预防药,预防流行病等等往事;
在我们所访谈的农民中,凡经历过那个时代的人都记忆犹新,基本上反映良好。
2、认为合作医疗无法恢复尽管农民希望获得医疗保障,但是多数农民从现实农村的经济和社会现状出发,认为在农村社会大变革的背景下,合作医疗已经搞不起来了。原因是:
(1)经济上,集体经济已经没有积累,村集体经济是个“空壳”,现在的集体提留只能解决村干部的工资,*农民一家一户地集资,合作医疗搞不起来。(2)组织上,家庭经营使人们都个人顾个人,没有人组织,大家的心都散了,要是自愿参加,人们就不一定都参加合作医疗。
(3)管理上,过去在集体经济时,合作医疗中就存在着有地位的人吃好药,没地位的人得不到药的现象,现在这种情况也难以避免。(4)服务提供上,现在卫生室的医生技术水平不高,好大夫又不到农村来,搞合作医疗也不能解决问题;现在的医生是没利不干,合作医疗搞不了。(5)观念上,怕吃亏,如果交了钱不得病,钱给别人看病用了,心理不平衡,因此,就
只好是“谁生病谁认倒霉”。如果是强制参加,就要想办法把交的钱都给吃回去。
3、认为医疗保险难以实行部分农民认为不仅合作医疗过时了,医疗保险也搞不起来。其原因是:(1)农村经济状况差,搞不了医疗保险;(2)社会风气不好,谁办保险他都不放心;
(3)如果领导换了,政策就变,政策不稳,越保越险;(4)农村基层组织的干部素质差,搞医疗保险有困难;(5)缺乏风险意识,不想没病先交钱,年轻人一般没有病,因此也不愿意参
加医疗保险
4、对医疗保险持谨慎态度
多数农民在认为合作医疗难以实行的同时,认为医疗保险可能有助于解决问题,但同时存在许多担心,对医疗保险持谨慎态度。
由于医疗费用水平已经远远高于70年代,农民基于存在医疗经济负担风险的判断,认为现在医疗费用高了,合作医疗只减免一点医疗费,不起作用。比起合作医疗来,医疗保险可以防大病风险。他们认为小病自己还可以负担,还是保大病为好。在投保意愿上,他们认为农民*天吃饭,收入不多,可家庭支出很多,孩子上学还要交学费等等,如果一年交10—30元保险费还可以。有人认为如果国家、集体出大部分,农民出小部分还行。也有人是随大溜的,认为“要是大家都交钱,我就交”。
农民认为医疗保险必须讲信用,实施要长久,不能朝令夕改。对于谁来组织医疗保险,很多农民表示信任政府。认为保险公司比较烦琐,不好补偿,本来是该得的赔偿还得请客吃饭、送礼,才能得到赔偿。保险常常兑现不了,让人不能相信。
如果和保险公司比起来,他们还是相信政府办要好些。但是很多人强调医疗保险要由县以上政府出面组织,要宣传到位。担心资金如果留在乡里或村里会被挪用。有人提出由国家办保险,便于资金调剂,信用可*。医疗保险管理要规范,让群众监督,才能使群众信服。也有人提出要由当地乡里或村里人代办,经办者跑不了,使人放心。
第四篇:家乡农村医疗条件现状调查报告
中国是一个农业大国,“三农”问题一直是我国政府关注的重点,“三农”工作也一直是我国经济建设的中心工作。农村经济的发展状况关系到整个国家和民族的前途和命运。而农村医疗卫生状况是衡量农村经济的一个重要方面,它关系着广大农民的身体健康问题。针对我国农村医疗卫生现状,2002年,我国明确提出要逐步在全国建立新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗制度是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加的,通过个人缴费,集体扶持和政府资助多方筹集的农民医疗互助共济制度。截至目前,新型农村合作医疗制度已经覆盖了全国86%的县(市、区),参加农民达到7.3亿人。2007 年当年筹集资金已达到428.3亿元,全国累计已有9.2亿人次受到新农合的补偿,共补偿资金591亿元。
1、您所在的乡镇新型农村合作医疗制度推广情况:在所调查的325人中,有248人选择“已经推广”,占总数的76.31%;有46人选择“没有完全推广”,占总数的14.15%;而选择“没有推广”的有11人,占总数的3.38%;选择“不清楚”的有18人,占总数的5.54%;此外,还有2人未作选择,占总数的0.61%。
2、您认为新型农村合作医疗制度与传统的合作医疗相比:
4、您或家人生病时的就诊地点:
选择在“村卫生所”看病,占总数的52%;选择“市里的大医院”,占总数的29.53%;选择“在家用偏方治疗”,占总数的2.15%;选择“其他”,占总数的4%。兼选“村卫生所”和“市里的大医院”,占总数的5.23%;兼选“村卫生所”和“在家用偏方治疗”,占总数的2.77%;兼选“市里的大医院”和“在家用偏方治疗”,占总数的0.31%;兼选“村卫生所”和“其他”,占总数的0.62%;兼选“市里的大医院”和“其他”,占总数的0.31%;兼选“村卫生所”、“市里的大医院”和“在家用偏方治疗”,占总数的1.85%。
7、您所在的村里有几家医务所?有专门的口腔诊所吗?
8、村卫生所有几位医生?什么职称?学历?年龄?男、女?
9、村卫生所每年会接待多少病人?是否有儿科、妇科、外科、内科和B超等设备 当问及“村卫生所每年会接待多少病人时”,有39人回答在1千人以内,占总数的12%;有26人回答在1千—3千人之间,占总数的8%;有18人回答在4千—5千人之间,占总数的5.54%;有142人回答“不清楚”,占总数的43.69%;有10人说明不详,占总数的3.08%。此外,有90人未作回答,占总数的27.69%。当问到“是否有儿科、妇科、外科、内科和B超等设备”时,偶216人回答“全没有”,占总数的66.46%;有17人回答有儿科,占总数的5.23%;有6人回答有妇科,占总数的1.85%;有18人回答有外科,占总数的5.54%;有10人回答有内科,占总数的3.08%;有3人回答有B超,占总数的0.92%;有19人回答“不清楚”,占总数的5.85%;有23人说明不详,占总数的7.08%。此外,还有43人未作回答,占总数的13.23%。
10、村子里是否开设了心理咨询室来对农民进行心理咨询?有7人回答“有”,占总数的2.15%;有303人回答“没有”,占总数的93.23%;有3人回答“不清楚”,占总数的0.92%;有1人说明不详,占总数的0.31%。此外,还有11人未作回答,占总数的3.39%。
11、村里是否有紧急医疗救护预案来应对村民的突发疾病或突发事故? 有34人回答“有”,占总数的10.46%;有262人回答“没有”,占总数的80.62%;有17人回答“不清楚”,占总数的5.23%。此外,还有12人未作回答,占总数的3.69%。
12、村里是否每年都为村民进行健康检查或健康咨询?有91人回答“有”,占总数的28%;有212人回答“没有”,占总数的65.23%;有8人回答“有妇女健康检查”,占总数的2.46%;有4人回答“不清楚”,占总数的1.23%。此外,还有10人未作回答,占总数的3.08%。
13、您对村医务所的服务和收费满意吗? 有84人回答“满意”,占总数的25.85%;有4人回答“比较满意”,占总数的1.23%;有121人回答“一般”,占总数的37.23%;有93人回答“不满意”,占总数的28.61%;有9人回答“不去医务所”,占总数的2.77%。此外,还有14人未作回答,占总数的4.31%。
16、看病后是在地点医院报销还是去其他地方报销?在哪里报销? 有111人回答“去地点医院报销”,占总数的34.15%;有20人回答“其他地方”,占总数的6.15%;有59人回答“没报过销”,占总数的18.15%;有2人回答“没地方报销”,占总数的0.62%;有10人回答“不清楚”,占总数的3.08%。此外,还有123人未作回答,占总数的37.85%。
17、地点医院离村子多远?有143人回答在10公里以内,占总数的44%;有81人回答在10—50公里之间,占总数的24.92%;有5人回答在50—100公里之间,占总数的10.54%;有5人回答在100公里以上,占总数的1.54%;有4人回答“无”,占总数的1.23%;有11人回答“不清楚”,占总数3.39%;有47人说明不详,占总数的14.46%。此外,还有29人未作回答,占总数的8.92%。
18、您一家看病一年是多少钱?占年收入的多少?有116人回答在500元以内,占总数的35.69%;有25人回答在500—1千元之间,占总数的7.69%;有61人回答在1千—3千元之间,占总数的18.77%;有21人回答在3千—5千元之间,占总数的6.46%;有2人回答在5千—1万元之间,占总数的0.62%;有13人回答“不一定,有多有少”,占总数的4%;有50人回答“不清楚”,占总数的15.38%;有7人说明不详,占总数的2.15%。此外,还有27人未作回答,占总数的8.31%,有数据损失1例,占总数的0.31%。当问到“占年收入的多少”时,有114人回答在10%以内,占总数的35.08%;有36人回答在10%—20%之间,占总数的11.08%;有26人回答在20%—50%之间,占总数的8%;有7人回答在50%以上,占总数的2.15%;有17人说明不详,占总数的5.23%。此外,有数据损失1例,占总数的0.31%,有63人未作回答,占总数的19.38%。
调查证明,新农合制度符合我国国情,符合农村经济发展水平,与农民经济承受能力和医疗服务需求基本适应,在减轻农村医疗负担,缓解因病致贫和返贫状况,保障农民健康方面发挥了重要作用。但是通过此次调查我们也发现农村的医疗卫生还存在一些不容忽视的问题,主要体现在以下几个方面:
1、医疗设备、设施严重不足
通过这次调查,我们了解到,目前农村的医疗机构少,没有专门的医疗分科。村里只有一家医务所所占比重最大,有超过一半的农村没有儿科、妇科、内科、外科和B超等设备。农村存在医疗隐患,没有紧急医疗救护预案,没有健康咨询和健康检查制度,这些都需要大力改善。此外,在村子里,高达67%的农村没有专门的口腔诊所。通过调查者反映,我们还了解到,很多农村的诊所几乎没有必要的医疗设备,部分村的诊所只有老三样,一个听诊器,一个血压计,一个温度计。就靠这几样给村民们看病。而且,一部分卫生所房屋破旧,一般都是个人开的诊所,因此卫生情况很不乐观。由此可以看到,医疗卫生改革步伐缓慢,卫生事业发展滞后,与人民群众对医疗卫生的需求不相适应。
2、医疗卫生人员匮乏 由于农村的经济状况差,因此,很多专业的医疗卫生人员都集中在城镇,而村里的医生大都学历不高,年龄偏大,多是凭借着多年的经验为农民看病,这也在根本上决定了农村医疗水平的低下。很多农村都是三两个乡村医生服务全村好几千农民。这着实是一个不小的负担。更为可悲的是,多少年来,一直都很少有新的医生到农村来,如此以来,老的医生不下去,是因为没有新的血液,形成了一个青黄不接的局面。
3、农村医疗费用较高,农民满意度差 通过调查数据显示,超过28%的农民对村医务所的服务和收费明确表示不满意。很多村民都反映,村医务所的药品费用高,他们表示有些时候不愿意去村医务所买药,宁可去城镇的大药房去买。这也反映出了城乡药品不同价的现状。也因此,当问及到“ 您认为怎么从根本上解决农村医疗问题?”时,有接近60%的人选择“降低农村药品价格,使城乡药品同价”。
4、农民对新型农村合作医疗信心不足,仍存有疑虑
通过调查,我们发现,新型农村合作医疗制度在农村得到大力推广,并且很受农民欢迎,而且在一定程度上减轻了农民的负担,缓解了农民“因病致贫和返贫”的问题。但是我们也应该看到,新农合试点工作还存在一些问题。很多农民认为,家人的医疗问题主要还的靠自己,靠儿女,光靠国家的补贴解决不了什么大问题。很多农民看不到既得利益,其积极性调动不起来,有的农民对政府也缺少自信,有的还认为参加新型农村合作医疗没有了看病的自由,没有选择权,致使一小部分农民还没有参加新型农村合作医疗项目。党的十六大报告指出,在我国要建立卫生服务和医疗保健体系,着力改善农村医疗卫生状况,提高城乡居民的医疗保健水平。结合调查,就抓好农村医疗卫生工作,现就农村医疗卫生情况提出以下几点建议。
1、切实把农村医疗卫生事业摆上更加重要的位置 农村医疗卫生事业广大农民群众的生命安全和身体健康,没有农民的健康,就没有农村的小康,没有农村的小康就没有祖国的。面对新的形势,要过内外形势,把加快发展农村医疗卫生事业纳入经济和社会发展的重点,摆上各级政府及部门重要的工作议程上来,根据农村医疗卫生的实际情况制定切实可行的计划。在今后的时期内,政府要加大对农村医疗卫生的支持与扶持,要尽快解决农村医务所设备,设施不足的情况,做好硬件的工作。
2、建立人才流入机制,抓好从业人员培训 若要吸引医疗人才到农村年来,改变农村的物质条件是关键。在加快新农村年建设的同时,要加快卫生系统内部人事制度改革步伐,激活用人机制,制定宽松的人才流动环境。此外,还要对农村医务技术人员的培训,不断提高乡村医生的职业技能和水平,以提高农村的医疗卫生水平,提高农村医疗卫生队伍的综合素质。
3、加强对农村医疗卫生事业的管理 对于农村医务所的服务和收费问题,需要监察、物价等部门要加强对相关部门针对村级社区卫生服务站所设立的收费项目的检查力度,坚决取消不合理收费,对合理收费项目的不合理部分也要坚决取消。由于农村的医务所多是个人经营,其本身也承担着一定的负担,比如: 物价部门每年的年检,每年向药监、卫生等部门以及质量技术监督局交纳的各种规费等。对此,政府以及其他相关部门也要努力减轻农村卫生所的费用负担。
4、积极完善新型农村合作医疗制度
由于有些农民对新型农村合作医疗制度认识不足,仍存有疑虑,致使新农合没有完全推广,更重要的是,新农合是在经济上惠及农民的一项政策,但是它不能从根本上改变农村的医疗状况,超过一半的农民在生病时大多选择在村里的医务所看病,因此,真正能得到医疗补偿的人并不是很多。对此,很多农民也希望,在村里就能有个地点医院,这样他们就真正方便多了。由此看来,新型农村合作医疗制度还有很长一段路要走,在大力宣传新农合的同时,也要不断的完善新型农村合作医疗制度,使这项新政策真正成为为广大农民谋福利的好政策!我们相信,不久的将来,农村会有更多的可喜变化!
第五篇:农村医疗调查报告
篇一:农村医疗卫生调查报告
农村医疗卫生调查报告
——新车镇医疗卫生情况分析
医学院 2012级 临床医学专业 容军华
内容提要:医疗卫生问题一直是政府和人民重点关注的问题,随着经济的快速发展,农村的生活水平得到了极大的提高,国家落实到农村的医疗保障体制日趋完善,因此农民的生活、健康等多方面有了很好的保障,但是农村的医疗卫生状况仍存在亟待改善的空间。这也是十八的重中之重。
关键词:医疗卫生、乡镇
一、活动概述
今年暑假期间,为学习宣传党的十八大精神和总书记五四重要讲话精神,贯彻落实中央关于“我的中国梦”教育实践活动的部署和要求,进一步激发广大青年学生成才报国的责任感和积极性,进一步发挥社会实践在加强和改进大学生思想政治教育中的积极作用,引导广大青年学生在社会实践中认真学习实践科学发展观,深入了解基本国情,进行正确的社会观察,在实践中进一步坚定跟党走中国特色社会主义道路的理想信念,努力为湖南的“四化两型社会”建设做出贡献。开展了以“三下乡”社会实践活动。经过我和相关卫生院对整个活动进行统筹规划;活动期间卫生院群体成员和患者的密切配合,活动取得圆满结束。我在本次活动的地方——永州市道县新车镇展开了社会调查。这次调查包括:新车中心小学的学生进行的随机问卷调查、对当地人民的医疗卫生进行实地调查。以下是对我们所调查的课题: 医疗卫生进行一个简单的归类总结,并研究出相关的可行性报告。
二、具体个案(抽样)
时间:2013 年 1 月18日地点:朱某某家对象:朱某某父母 背景:对贫困朱某某一家进行回访,对家庭状态、经济情况、医疗卫生还有政府政策上问题的回访。医疗卫生方面:
1、当地政府对医疗卫生知识宣传薄弱。
2、医保不到位,适用于大病住院类型,药物极大多数无法报销。
3、对贫困户的医疗保障无优惠对待。
时间:2013年7月 19 日
地点:新车乡中心小学校 对象:四五年级学生
对象一:五年级学生:李某某一家 5 口人全参加医疗保险,他表示奶奶生病是前往县城医院就诊,新车镇医院医疗水平一般且收费不合理。
对象二:四年级学生:唐某某一家 5 口人全参加了医疗保险,家人对预防疾病知识薄弱,当地学校在小学初中阶段对医疗保障教育薄弱。
时间:2013年 7月 21 日 背景:某某村当地居民
地点:某某村对象:村民
对象一:务农:郑某某50 岁,五口人,二位老人家,二个儿子,家庭主要经济来源是务农,自给自足的生活,二个儿子在外打工,一般不寄钱回家,过年回一次,郑某某爸爸是党员每个月有部分财政补贴,全家参加了医疗保险。
1、生病了自己买药打针不给报销
2、因为文化程度低所以对合作医疗的相应了解薄弱,对报销程序不 了解,很不方便。
对象二:商贩: 王某某07年开始中风至今,四口人。两夫妇靠小卖部的收入和务农来供养一儿一女上大学虽然有买医疗保险,但平时也只靠一些偏方治病。
1、风湿病发作只能靠偏方治疗,城镇医院医疗水平有限。
2、合作医疗报销不全面,药物方面几乎不在报销内。减轻不了生病给生活带来的压力。
3、某某村距新车镇远,门诊覆盖面低。可报销的医院只有一家,且距离远。
对象三:务农:赵某某83 岁,一个人居住,两个儿子,四个女儿,靠自己务农养活自己,参加了医疗保险。
1、她表示政府对上了年纪的老人没有很好的政策对待。
2、合作医疗对她没有多大效益。时间:2013年 7月 22 日
地点:新车镇市场对象:商贩
背景:对在新车镇市场中赶集的人做随机访问。
对象一:某某药店,在市集的一间药店,店里有医师看病,据老板声称,一般村民有什么病,就直接去店里叙说病因询问药物或直接买药回去吃,农村合作医疗无法报销。
对象二:待业青年:徐某某,20 岁,父母摆摊卖水果、卖菜,他表示目前的农村合作医疗处于发展阶段,一些报销项目少,表示能够理解于接受。
对象三:杂货店老板:黄某某,28 岁,外县人,四口人,一男一女,女儿上小学,丈夫在开餐厅,全家有买医保。对合作医疗表示不了解,只知道外县人的合作医疗报销低于本地人。对象四:在街道摆摊治病:陈某某,50 岁,四个儿女,儿子一个中专毕业,在打工,一个在家里务农,两个儿女在外开店,因为逃荒逃到本县,靠在市集摆摊和务农维持生活,有村民会到他的摊子治病,有买医疗保险。他表示有多年的医疗经验但没有成本开药店所以摆摊治病,由于医院医疗水平有限与药店消费较贵,合作医疗在农村用处不广泛,摊位医疗收费低,所以摆摊收费的生意良好。
三、新车镇医疗卫生状况
目前乡镇的医疗水平已发展到一定的高度,然而在新车镇医疗水平在种种的条件限制下,所以得不到很好的提高,仍然存在一些问题。我在展开调查期间以专题形式,对新车镇得农户进行走访深入了解,农民群众强烈反应了以下问题:
1、对医疗卫生的知识严重缺乏、由于生活条件的限制,农民群众少接触网络与书籍,对医疗卫生知识获取渠道单一与不全面,在日常生活中无法很好的预防一些疾病的发生。
经在农村的调查报告显示95%的人愿意自行参加农村新型合作医疗,“花小钱买平安”是值得的,但是却对农村新型合作医疗不了解,这一现象在下次镇中也表现明显,同时群众反映合作医疗体制不全面,报销比例低且不全面。在医院就趁一次花费一百多元,可报销的只有十几元,这大大弥补不了农村人民的损失,与当地的经济情况没有接上轨道。虽然近年来乡镇医院住院费用报销比例增至80%,但是由于乡镇医疗的局限性,使得当地的人民享受不到这种优惠政策,在市级以上的医院住院费报销为 5%。
四、改善新车镇医疗卫生的意见或建议
1、加大农村医疗卫生知识的普及、建立相关宣传体制,加大宣传力度,从书刊到电视,从电视到网络,等渠道来增长农村人民的医疗保健知识,使新型农村合作医疗政策家喻户晓、人人皆知。从根本去预防。
2、加强农村医疗卫生队伍的建设、人才是农村卫生事业发展的最重要因素。相关部门要做好人才培养的相应措施,引导和鼓励本科以上毕业生和城市卫生技术人员到农村服务,加快发展农村的医疗卫生体制。制订优惠政策,建立城区医院对口支援乡镇卫生院工作制度。要加快乡镇卫技人员结构调整,对非卫技人员严格控制比例并有计划清退,乡镇卫生院医生达不到执业助理医师资格的要转岗 分流。同时,在核定编制前提下,政府应按事业单位的社会保障政策,将乡镇卫生院在职职工和离退休人员的养老、医疗等社会保障纳入当地社会保障部门统一管理,积极营造留人的条件和环境。从新车镇的农民参与农村合作医疗的普及率来看,当地政府严格按照省、市的安排部署,从关心农民的切身利益出发,从解决“三农”问题的大局出发,积极开展新型农村医疗工作,从而取得了显著成效。在农村合作医疗制度推广的同时,与新型农村合作医疗相配套的乡镇卫生设施也基本到位。
3、加快基础建设,改善就医条件、加快基础建设,新车镇的医疗服务机构仍然比较简陋,医疗设备等基础条件缺乏,不能完全为农民提供 良好的就医环境。经我们调查反映人员认为在新型农村合作医疗工作推广的同时,应该把农村卫生体制改革有机地结合起来,改 篇二:大学生社会实践 农村医疗调查报告
寒假社会实践报告
在寒假我们团队针对药品安全和价格做了调查和研究,通过发放问卷、走访群众等形式,我们了解了许多不为我们所知但很现实的问题,从而让我们更加的了解了我们生活的这个社会。
“看病难,看病贵”依然是广大人们群众所面临的问题尤其是农民。“有病不看,小病拖大,大病等死”,当农民患有小病时,或者大病的初始阶段时,往往能拖就拖,主要原因是经济条件有限,这就导致了小病拖成大病,甚至绝症的情况的出现,或者最佳治疗时机的错过,而“脱贫三五年,一病回从前。救护车一响,一头猪白养” 在农村是很实际的问题,看病最让老百姓担心受怕,生病了在乡下医院看病花费固然少,但是那里的医疗设备比较落后,卫生条件也很差,一些病情无法被诊断。如果去县城好一点的医院,需要很大的花费,对于并不富裕的家庭来说,大病去县城是看不起的,疾病往往成为贫困农民无法逾越的屏障。邻村的刘书记给我们讲了一个因病致贫例子,该村在前几年曾有一村民还有肿瘤疾病,因为到大医院需要大笔的医药费,根本承担不起,于是一拖再拖,最后病情越拖越重,最终导致癌症晚期,到大医院治疗时为时已晚,村民们都为他捐款,但已经无法挽回他的生命,最终他去世了,给家人留下了大笔的医药费债务。据调查,高经济水平农村地区贫困户中有49.3%是因病致贫或因病返贫的,中等经济水平和低经济水平地区的贫困户中,这个比例分
别为20.7%和21.2%;农民经济收入增长缓慢,收入差距加大,农民自费医疗难以承受高昂的费用,农民的疾病经济负担很沉重,部分农民基本医疗得不到保障,卫生公平性受到挑战,建立农民医疗保障体系就成为中国社会发展进步的需要。社会主义初级阶段的国情,农村生产力不发达的现实,农村经济发展的差异,动员农民组织起来,政府给予一定支持,建立农民医疗互助制度。因此,新型农村合作医疗制度就成为现实的选择。(但是,今天虽然实现农村合作医疗,但是对于医疗费的报销有些地方很不及时,往往要拖很久)
在问卷调查中,有百分之九十多的村民认为疾病预防工作做好能有效控制发生。在与村民的访谈中得知,以往形成小病拖大病的恶性循环的原因一方面是由于害怕看病花费比较贵,多不愿去看,另一方面是自身健康保障的意识比较差,总以为小病拖拖就能不药而愈,结果病情加重会产生更重的负担。同时由于农村合作医疗的初步开展,也增加了农民维护自身健康的积极性,解决了后顾之忧,使得在健康保障的观念方面得到了可喜的变化。过去,农民不会没病去检查身体,看病也不听医生的指导,现在却会要求医生把方法写下来,回去照办。药品安全就是生命安全,近年来药品安全一直受人们高度重视。而药品安全关系着人们的生命健康,社会的和谐稳定。针对药品的安全性,我们做了调查问卷,了解了一些有可能产生不安全的因素。有些病人拿到药后,不按时服用或者不按合理的剂量服用,所以出现了一些不良反应。还有的病人服用药品时,不遵医嘱,感觉自己病的严
重就多吃药,病情较轻就少吃药,这一点也是不可取的,不但不能起到什么效果,反而出现反作用,使病情更严重。有些病人不了解药品,以为药品没有保质期,其实药品如食品,同样存在保质期。有些病人服用了过期的药品,导致了一些不良反应,可见药品的保质期不容忽视,超过这一时期,药品也会变质,不但不能治病了反而致病。还有一种情况,药品虽然在保质期,但如果其外形或颜色等在自然情况下发生了变化,也应该停止服用,或者咨询医生。同时吃药忌口也是很重要的,一些食物对药品有反作用,或者是使病情加剧,药品尤其是处方药一定要遵医嘱。
有一些人不能正确对待疾病,总希望通过迷信的手段来治疗疾病,虽然有的时候能治疗一些“疾病”。比如小孩子受惊吓了,往往巫师通过烧香加上一些咒语什么的,俗话说是叫魂,起到很大的作用,心理医生以及科学家已经对这方面做出了解释,是人们潜意识在作怪,巫师通过一些玄幻术而使潜意识得到清理,从而让人恢复正常,至于魂啥的那都是编织出来的谎言。我们应该科学的认识,不能一味的相信,而应该坚持科学。用科学的方法预防疾病,治疗疾病。而不是借助迷信从而有可能延误病情。
毛泽东曾经说过,不时地考察就没有话语权。确实如此,通过调查我们更加清晰的了解到当今药品的一些情况,比起药品的安全,人们似乎更加重视药品的价格,按价格去买药,而不是按病情去买药。这一点我认为是错误的倾向,突出了药品价格和人们生活水平的矛盾。但是与健康联系更密切的是药品的安全而不是药品的价格,这一点却为人们所忽视。政府有义务进行宏观调控,稳定药价并且出台更为合理的政策保证普通生活水平的人也能看得起病,毕竟中国有七八亿农民,大部分家庭还是中等收入。让更多的老百姓看得起病不仅是全面建设小康生活水平的需要,也有助于缩小城乡差距。因此药品价格只能是一时的热点,而安全才是永恒的主题。如今社会更加强调以人为本,与自然健康、和谐相处的呼声越来越强烈。人们在追求财富的同时,越来越重视健康,追求健康。虽然医学界面对一些顽疾还是无能为力,但是只要研究不停止,克服顽疾还是有很大的希望的。这就需要国家加大科研医疗投入,努力培养更多医疗方面的顶尖人才。这次社会实践确实让我学到了很多东西,作为当代大学生所面临的责任非常艰巨。努力学好专业课的同时,积极关注国家大事,把握社会发展的的总趋势,利用课余时间,深入社会,了解社会,为将来走入社会打下一定基础。篇三:关于xx农村医疗卫生状况的调查报告
关于农村居民医疗卫生状况的调查
作者:
摘要:为了了解农村医疗卫生现状,我利用问卷和访谈相结合的形式对张家口朱官屯、沙城、朱官屯进行了调查研究。其结果表明,张家口农村居民医疗卫生状况还需要在基础设施,宣传力度等方面加大投入。关键词:实践 农村 医疗卫生 调查
第一章 导言
为了让大学生深入社会,了解社会,联系社会,参与社会,把自己学到的知识运用于现实生活中,为以后的成长、成才打下坚实的基础。这学期我参与了有关农村医疗卫生现状的调查实践当中。在这里我了解了很多,学到了很多,同时也体会到了自己和社会的差距。因此将在以后的学习中更加刻苦的完善自我,争取成为一个对社会有更大作用的人。
一、调查目的: 农村医疗卫生工作是我国卫生工作的重点,关系到保持农村生产力,振兴农村经济和维护农村社会发展和稳定大局.随着我国改革的不断深入,解决三农问题已成为党和国家全部工作的重中之重,农村医疗卫生现状的改善和提高是解决三农问题的重要方面.为有关部门制定农村居民就医,生存与发展等方面的政策提供参考和依据。
关于张家口农村居民医疗卫生状况的调查的目的在于通过此次农村医疗卫生调查活动,让更多的大学生了解张家口医疗卫生的发展情况,了解国家医疗卫生政策的实施情况,特别是在广大的农村地区。
同时,让我更加深刻体会、学习毛泽东思想和中国特色理论在实际中的指导作用,深刻体会川农精神,体会这次课程改革的真正用意。走理论和实践相结合的道路,在实践中锻炼成才。把自己在课本上学到的知识真正应用于现实工作、生活中,为自己以后的成长、成才打下坚实的基础。
另一方面,这也为让更多张家口居民了解川农精神和川农学子提供了交流平
台。为日后川农大学生贡献农村,致力于农业发展和人民生活水平提高提供借鉴。
二、调查的内容:
针对张家口市的实际医疗卫生现状,同时结合我小队的自身情况,在我进行了精心准备以后,我作出了针对张家口朱官屯、东杨庄、沙城三个村关于医疗方面的调查。主要涵盖以下方面:
1、关于农村居民医疗卫生意识的调查
2、关于农村居民身体状况的调查
3、关于农村居民年收入的调查
4、关于农村居民对于农村医疗合作社的了解程度的调查
5、对于农村医疗设施现状的调查
三、调查的对象:张家口朱官屯、东杨庄、沙城的村民,村医及村主任。
四、调查的时间地点:1月11——14日 朱官屯,沙城,东杨庄
五、调查的方法:现实问卷,访谈
第二章调查结果分析
在对当前党中央对农村医疗合作的相关政策和材料有所了解后,我设计了针对当前农村的医疗卫生状况的调查问卷,并先后对三个村进行了调查,在认真分析研究调查问卷后,队员们仔细的对问卷结果进行了归纳总结。对当前农村医疗卫生状况有了比较深入的了解。
一、问卷分析:
本次通过三种途径进行调查,其中主要以现实问卷为主,访谈辅之。故只针对现实问卷和我访谈记录进行分析。其中发放问卷160份,回收有效问卷160份。东杨庄60份,沙城50份,朱官屯50份。
针对农村居民的身体健康状况,很多时候只能看他们自己的感觉而言。由于多方面的原因,他们的感觉在很大程度上决定了他们自己对自己身体状况的评价。
从我调查的三个村当中不难发现被调查者大多觉得身体状况一般或者很好,但还是有很大一部分人身体状况不太理想。在评价自己身体很差的那一项当中东 杨庄18.1%,算是这当中最好的。但他们村共有1120多人,算下来202.72人身体状况很差。由此可以看出农村医疗卫生任务之艰巨。
4、当您一般患病时您会选择
对于这个问题,我分析的结果是他们的看病习惯,主要由两个方面决定:一是他们的收入水平,二是他们的身体状况和得的什么病。
从我调查和访谈中,我了解到村医院在农村的作用还是很大的,给很多农民带来了很大的方便。从以上的数据我可以看出,超过三个村当中超过40%以上的农民都在个体医疗和村医那里就医。
5、当你去医院看病时,您是否觉得方便: 经过这么多年的医疗改革和国家、政府投入,现在农民们到医院看病得到的服务状况得到了很大的改善。从数据中,我可以看出三个村超过60%以上的人都认为现在看病比较方便,医院的服务也很好。
根据我了解,现在农民参加了医疗合作之后报账问题得到了很大的改善。很多人都说现在报账很方便。
当然,还有部分人认为医院的手续还是很复杂,他们填选这一项的原因主要是因为排队问题,浪费了大家的时间。
6、您是否了解并参加了农村医疗合作社:
从对这一个问题的调查中,我了解到农村医疗合作的宣传工作还有待提高,原则上是应该每个人都了解的。
从我了解的数据上可以看出,三个村子参加医疗保险的比例都在90%以上,其中2010年,东杨庄参加医疗保险的比例达到了98%。
从数据反映和我的实地调查当中我了解到,农村医疗合作室条件很艰苦。不管从医疗人员的素质和医疗设施上都可以看出。村医院里一般就只有一个医生,药品也是一些基本的常备药,主要治疗感冒等疾病。
从以上的数据我可以了解到,三个村对于体检基本上都是有必要才去。即是当生病以后才想到去检查,这样在很多时候就会延误了治疗时机。究其原因,主要有以下几个方面:
1、是没有意识到定期检查身体的重要性;
2、是没有时间去做定期体检;
3、是没有足够的资金去做体检;
4、是其他特殊的原因。
二、当前农村医疗卫生状况存在的问题
通过调查访问和对问卷的处理分析,我能看出当前的农村医疗卫生状况仍存在很多问题。
1、医疗政策宣传还有待提高
当前张家口市的医疗政策是农村每人交150元(其中国家补贴100元,自己交30元,雨城区交20元),原则上政府要求参保人数达到95%以上,但是从当前的情况(对于医疗合作政策的了解和参加情况)来看,还有很多没有加入进来。大多数村民都对农村医疗合作社有所了解,并积极参加,但仍有为数不少的村民对此不是很了解。说明政府和村委会的宣传还没有真正深入到村里的每一户居民。
2、农村医疗设施简陋
农民对农村是否建有合作医疗室不是很了解,对村里医疗卫生条件的感觉都是一般,还应该有所改善,虽然较以前有所改善,服务态度较好,但是一些必要的医疗硬件设施还是比较欠缺。从我的走访和观察,当前农村的医疗设备和设施比较陈旧老化,医疗卫生服务站设施简陋,医疗器械没有得到补充和改善,很难达到正常医疗保健的目标,药品种类较少,都是一些常见小病的药品,如感冒药、外伤药、止咳药。
3、农村医疗卫生人才匮乏
农村医疗卫生人才比较匮乏,由于农村的艰苦条件和人们的意愿问题,很多的医疗专业技术人员愿意留在市县或者城镇,导致农村医务人员很有限,有些卫生服务站就只有一名乡医,所有的病人都只能靠这位医生诊病,人才的缺失导致农民的病不能及时得到好的专业的治疗,这种现象正严重制约着农村医疗卫生事业的发展。
4、农民自我健康意识薄弱
由于家庭经济条件的限制和自我对健康状况的意识较低,很多人都觉得体检是有必要才去,还有些甚至不愿意去,很少人会每年定期去检查。这种薄弱的健康意识让他们的身体健康得不到保证,只有生病了才会想要到卫生院或者村里的医疗服务站检查,吃药,这样村民自己对自己的整体身体状况还是不了解。
第三章 对当前农村医疗卫生事 业的建议
从当前农村医疗存在的具体问题进行分析看来,看病贵和医疗设施的改善是农民最关心的问题。党的十六大报告指出,在我国建立卫生服务和医疗保健体系,着力改善农村医疗卫生状况,提高城乡居民的医疗保健水平。针对当前农村医疗卫生状况的调查情况和结果分析,现提出以下几点建议:
1、改革农村医疗卫生体制,降低农村医疗价格,逐步解决农民看病难看病贵的问题,让农民不再对看病是望病兴叹;
2、完善医疗卫生基础设施建设,首先要加强医疗卫生机构房屋建设,其次增设和更新农村医疗设备,不再像以前一样只有听诊器,温度计等最基本的看病设施;
3、加大对基础医疗的资金投入,提高农村医疗水平,使其合理运转。