第一篇:医疗状况社会调查报告
关于医疗状况和社会保险的调查报告
建立城镇居民基本医疗保险制度,是我国在建立城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度之后又一重大举措,主要解决城镇非从业人员,特别是中小学生、少年儿童、老年、残疾人等群体看病就医问题。建立这项制度,是改善民生的重要任务,是医疗保障制度建设和完善社会保障体系的重要组成部分,是深化医疗体系改革和推进卫生事业的发展的重要环节,也是落实科学发展观和建设社会主义和谐社会的要求。
实施城镇居民基本保险,是完善社会保障体系、缓解社会矛盾、提高居民待遇的重要举措。同时,这也是改善人民群众基本生活、构建和谐社会的重要内容,也是一项惠及千家万户的德政工程、民心工程。
一、调查目的和意义:
医疗保险制度的建立旨在改善居民的医疗现状,提高居民的健康水平,这是我国经济建设过程中必须面临的重要环节,但是,在坚定不移地实施广覆盖低水平的医保政策的过程中,看病难看病贵的问题并没有随之消失,而保险制度的缺陷及在实施过程中存在的问题日益暴露。通过抽样调查的方法对镇江市学府路恒美家园社区的问卷调查,探讨居民医疗保险存在的问题与解决途径
二、调查时间:
2014年4月20日
三、调查地点:
临海
四、调查内容:
(一)、居民普遍反映医疗保险收费太高
因为社区居民下岗失业人员较多,有固定收入的人员很少,贫困家庭多,对我市的城镇医疗保险的缴费标准承受不了;
(二)、参加城镇居民医疗保险实惠不大
非住院治疗不予报销,一些慢性病患者需长期服药治疗,因经济条件和其他原因,一般不住院,但现在的医保制度只有住院的病人才能报销一部分费用,这也是影响参保率不高的原因;
(三)、居民自我保健和互助共济意识弱
认为缴费不累计,不顺延,怕交了费不享受吃亏,认识不到社会保险具有保障性和共济性的双重作用;
(四)、定点医疗单位的个别医务人员从个人利益出发
对参加医疗保险患者,就多开药,开贵药,造成参保者觉得不但享受不到医疗保险补助,反而还多花了许多冤枉钱,得不偿失。
(五)、政府相关部门对医疗保险制度的宣传严重缺乏 在对相关部门对医疗保险的宣传的调查中。呈现出一个严峻的事实。超过百分之八十的被调查人员表示没有从单位或社会获得过医疗保险方面知识的宣传及知识的普及。但被问及医疗保险方面的相关问题时,百分之七十以上人员基本不了解医疗保险方面的相关知识。由此可知政府相关部门在医疗保险方面的宣传力度上有待机一步提高。另外,有百分之十六的人反映相关部门是通过传单来宣传的,百分之九的人表示是通过口头宣传的。很多人反映这是一种最原始的宣传。宣传效果也不是很好。
(六)、职工基本医疗保险政策调整滞后
患者的负担仍然偏重。医保的“三大目录”范围太小,且没有随着经济社会的发展变化而随时调整,致使一些正常的医药、疾病、诊疗手段没有纳入医保范围,患者住院个人自付比例仍然过大,医保基金结余较多,没能充分发挥基金的社会效益和经济效益;患者就近就医、小病在社区医院就医的政策引导作用还不明显,一定程度上影响了医疗资源的合理布局;慢性病购药点设置较少,慢性病患者享受不到方便快捷的医疗服务;市直和城区大病医疗保险收费和报销比例偏低,增加了大病患者的负担,使有些大病患者得不到及时医治。
(七)、职工基本医疗保险队伍力量不足
工作方法和管理手段有待提档升级。随着城镇居民医保工程的全面展开,医保管理部门工作量成倍增加,人员编制显得不足,有些工作处在忙于应付状态;“金保工程”还未上马,工作方法和管理手段落后,相关部门之间信息传递没能实现网络化,广大职工患者享受优质高效的医保医疗服务尚有差距;城镇职工,特别是非公有制经济组织和灵活就业人员的参保扩面核定工作有待加强,应保尽保、广覆盖的目标还未完全实现。
五、调查结论
医疗体制改革还要靠政府,政府、医院与社会非营利医院要成为卫生服务体系的主体,以此来体现公共事业的社会公益性质。政府大包大揽的想象得到改善,使百姓享到了实惠,使它情系人民群众,特别是弱势群体,为他们行善事,谋福利。医疗体制改革的成果已显著成效,人们也从中受到益处,使和谐社会的构建步伐更加稳定的前进。医改坚持三个原则不变:一是坚持走适合国情的发展道路,不能盲目照搬外国模式;二是坚持公共事业为人们服务的宗旨和公益性质,医疗机构不能变成追求经济利益的场所;三是政府加大投入维护居民的健康权。目前医改正站在一个新的十字路口。我相信在国家调控,政府的努力下,医改的道路越走越宽。人们的利益得到保护,健康更加有保证。
第二篇:农村医疗状况调查报告
农村医疗状况调查报告
三农问题为国家政治工作的重点问题,为了更好的了解现在农村的实际状况,更好的解决民生问题,本调查问卷就关乎民生的农村医疗状况进行调查,请您按照实际情况如实填写,谢谢您的合作,愿您万事如意。请在下面的字母选项中选择您所认为的答案:
1.当您身体不适时一般去哪里就诊?*
附近私人诊所 县镇级医院 市级以上医院
2.您所在村大约有多少私人诊所?*
不足四间 五到十间 十间以上
3.您家每年花在医疗上的费用大约占家庭收入的百分比是多少?*
20%以下 20% ~ 40% 40% 或以上
4.您或者您的家人有参加医疗保险吗?* 没有 只有父母 全家人都有
5.您对农村医疗保险政策了解吗?*
非常了解 较了解 不是很了解 不了解
6.您主要通过哪些渠道了解农村医保政策?*
电视 网络 宣传资料 报刊
医疗机构工作人员 亲戚、朋友、同事
7.您了解您参保后可以享有的医疗待遇吗?*
了解 不了解 8.您知道发生住院医疗费用后如何报销吗?*
知道 不知道
9.您或是您的家人住院时,医护人员是否告知您有关农村医疗保险报销的相关规定?*
有,比较详细 有一些,不详细 完全没有
10.您在定点医院办理住院时,医务人员是否要求您出示农村医疗保障卡,并核对身份?*
必须检查核实 经常如此 偶尔会 从来不
11.医院能不能主动向您提供正规医疗费用发票及费用的详细清单?*
医院主动提供
自己提出要求时,医院才提供 自己提出来,但医院不给
12.您认为医护人员的服务如何?*
好 较好 一般 较差 非常差
13.您认为医疗保险经办部门的工作人员服务如何?*
好 较好 一般 较差 非常差
14.您觉得住院医疗费用完全由个人负担,可以接受吗?*
很高,不能接受 高,但可以接受 不高,完全可以接受 不知道
15.您认为我市农村医疗保险待遇水平如何?*
很高 高 一般 差 很差
16.您对现行的农村医疗保险政策有何看法?有何建议?*
三农问题为国家政治工作的重点问题,为了更好的了解现在农村的实际状况,更好的解决民生问题,本调查问卷就关乎民生的农村医疗状况进行调查,请您按照实际情况如实填写,谢谢您的合作,愿您万事如意。请在下面的字母选项中选择您所认为的答案:
1.当您身体不适时一般去哪里就诊?*
附近私人诊所 县镇级医院 市级以上医院
2.您所在村大约有多少私人诊所?*
不足四间 五到十间 十间以上
3.您家每年花在医疗上的费用大约占家庭收入的百分比是多少?*
20%以下 20% ~ 40% 40% 或以上
4.您或者您的家人有参加医疗保险吗?*
没有 只有父母 全家人都有
5.您对农村医疗保险政策了解吗?*
非常了解 较了解 不是很了解 不了解
6.您主要通过哪些渠道了解农村医保政策?* 电视 网络 宣传资料 报刊
医疗机构工作人员 亲戚、朋友、同事
7.您了解您参保后可以享有的医疗待遇吗?*
了解 不了解
8.您知道发生住院医疗费用后如何报销吗?*
知道 不知道
9.您或是您的家人住院时,医护人员是否告知您有关农村医疗保险报销的相关规定?*
有,比较详细 有一些,不详细 完全没有 10.您在定点医院办理住院时,医务人员是否要求您出示农村医疗保障卡,并核对身份?*
必须检查核实 经常如此 偶尔会 从来不
11.医院能不能主动向您提供正规医疗费用发票及费用的详细清单?*
医院主动提供
自己提出要求时,医院才提供 自己提出来,但医院不给
12.您认为医护人员的服务如何?*
好 较好 一般 较差 非常差
13.您认为医疗保险经办部门的工作人员服务如何?* 好 较好 一般 较差 非常差
14.您觉得住院医疗费用完全由个人负担,可以接受吗?*
很高,不能接受 高,但可以接受 不高,完全可以接受 不知道
15.您认为我市农村医疗保险待遇水平如何?*
很高 高 一般 差 很差
16.您对现行的农村医疗保险政策有何看法?有何建议?*
第三篇:龙川医疗状况调查报告(精选)
龙川医疗状况调查报告
广州大学人文学院09中文1班骆慧慧
摘要:龙川位于粤东北,是广东的贫困县之一。龙川医疗卫生事业存在医患纠纷、资源无序、体系不全、投入不足等问题。调查该县的医疗卫生状况对破解贫困县医疗卫生问题具有重要意义。
关键词:龙川,贫困县,医疗卫生,问题
一个地方的医疗卫生条件,在很大程度上与当地的经济状况有着密切的联系。欠发达地区的生活条件比较发达地区的生活条件落后许多,这些优越性也包括医疗卫生方面的条件。作为广东欠发达地区的龙川,是全国闻名的贫困县,这里的医疗卫生条件远远不及发达的珠江三角洲地区。龙川的医疗卫生现状反映了贫困县存在的普遍问题:
一是卫生发展慢于经济,卫生资源总体不足。该县的经济在近年来呈较快发展的态势,但医疗卫生的发展没有跟上脚步,比如农村的医疗卫生条件。我县的农村人口较多,城市化水平低,卫生资源不足,特别是优质卫生资源严重不足,这是长期存在的突出问题。
二是卫生资源配置无序,乡镇缺医少药难变。根据我国的经济发展水平和群众承受能力,我国的医疗卫生服务应该走低水平、广覆盖的路子。医疗卫生资源配置应该是金字塔形,国家为广大人民群众提供基本医疗卫生服务应是医疗卫生发展的重点。但现实中,医疗卫生资源配置呈现倒金字塔形——医疗卫生资源多集中于县城,乡镇医疗资源极度匮乏。基于医疗卫生资源的不合理配置,城镇缺医少药亦成为必然。
三是医疗保障体系不全,群众普靠自费就医。从2003年起,龙川就建立了城镇职工医疗保障体系,虽然城镇企事业职工基本参加了医疗保险,但私营企业、外资企业中的职工、城市下岗职工、失业人员、低保人员,特别是进城务工的农民大多没有参保;农村也开展了新型合作医疗试点,目前已覆盖50多万人,但筹资力度小,一般每人每年仅30元,保障力度不大。因此,许多农民基本上靠自费看病,患病群众承受着生理、心理和经济三重负担。
四是公立医疗呈市场化,医院公益性质淡化。出现这种状况主要有两个原因:
(1)政府投入不足,机制促医市场化。上世纪七八十年代,政府投入占医院收入的平均比重达30%,2000年这一比重下降到7.7%。2003年为抗击“非典”,政府投入大幅增加,但也仅占8.4%。截至2009年,龙川财政对医疗的投入仅占医疗卫生总费用的17%,企业、社会单位的投入占27%,其余56%由居民个人支付。由于政府投入过低,医院运行主要靠向患者收费,从机制上出现了市场化的导向。
(2)医疗机构管理不善,医药费用快速增长。造成看病难的一个主要原因是看病贵,群众难以承受。近8年来,医药人均门诊和住院费用平均每年分别增长13%和11%,大大高于居民人均收入增长幅度。特别对于贫困地区的人们来说,医药费的增长更是难以承受。
五是药品器材疏于监管,药械价格受人操纵。我国的药品和医用器材生产流通企业数量多、规模小,监管难度大。截至2004年底,全国有3731家药品生产企业通过了GMP认证,另有1340家企业未通过认证,共计5000多家。药品批发企业有12000家,零售企业12万多家。
同时,药品作为商品,按一般市场经济的规律,药品在供大于求的情况下,价格应该下降,但我国的药品却出现价格上升、越贵越好卖的反常情况。其原因是一些企业违规操作。例如,2010年,国家审计署对卫生部和北京市所属10家大型医药的药品和高值医用消耗材料的价格进行了审计,也抽查了一些企业,发现不少生产企业虚报成本,从而使政府定价虚高。
在这样一个大环境下,龙川的药械市场管理状况可想而知。
六是社会资金难进医疗,办医格局无法形成。社会资金进入医疗卫生领域比较困难的原因有:
(一)执行医疗机构分类管理制度不严格。卫生部门将公立医药定为非营利性,享受政府补贴和免税政策,而对服务收费又失于监管,而将民营医院定为营利性,照章征税,又不给补贴,民营医院的股份制改造存在困难。
(二)一些社会资金进入医疗领域的目的是追求利润。民营医疗机构收费过高,让民众难以承受,办医格局自然难以形成。
综上所述,龙川医疗卫生问题已相当突出,解决城乡医疗资源配置不合理等问题已迫在眉睫。因此,政府在经济发展的同时,应当加大医疗卫生投入,积极推进医疗改革,强化城乡医保体系,全力促进龙川医疗卫生事业健康发展,只有这样才能形成一个和谐的医疗局面。
第四篇:基层医疗状况调查报告
“基层医疗卫生状况”寒假实践调研报告
96期6班 李永明100601
众所周知,我国拥有众多的农村人口,农村医疗卫生工作一直是我国公共医疗卫生事业的重要组成部分,农村人口的身体健康状况对农村经济社会的发展有着重大的影响。在建设和谐社会,和谐新农村的大背景下,农村的医疗卫生事业日益受到了党和政府的重视,为落实党在十七大报告中“人人享有基本卫生医疗服务”的要求,为了锻炼当代大学生的社会实践能力,应学校要求,积极参与假期实习调研活动。
寒假回家后,对家乡当地医疗状况及政策做了一个初步的了解,并去乡镇医院了解有关文件及文件的施行情况,到各村进行走访调查。
我国优势医疗资源(包括业务用房和基本设备配置)一般都集中在城市医院中,而基层医疗机构和社区卫生服务中心都普遍存在着业务用房不足,房屋紧缺现象。诸如这次调查的乡镇卫生院每日来应诊的人数众多,而医院面积却只有那么大,要看病还得挤在注射区,由于空间有限,进而卫生院的卫生环境状况也欠佳。而且基层医院中不是设备不齐就是设备严重老化,有的已经到了崩溃的边缘。
资料查阅与分析知农民看病难、看病贵成了导致农户长期贫困和扶贫返贫率居高不下的原因之一。在中共中央的高度重视和社会各界的呼吁下,中国政府适时推出了在农村建立新型合作医疗制度的政策。新型农村合作医疗制度从2003年起在全国部分县(市)试点,到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。
调查结果分析知
1.基础设施建设方面现状:医院基础设备简陋,医疗设备紧缺:先进的设备是医疗卫生工作得以发展的基础,可是现在的情况是,农村,尤其是偏远地区的设备太简陋,医疗设备非常紧缺,大多数的病人只能靠医生的经验治病,而往返于大医院耗费精力,给广大农民的精神和物质上带来很大的压力;医务人员紧缺:基层卫生院普遍人员紧缺,根据我们的调查,大多数农村的卫生院只有包括院长在内的少数几个工作人员,一旦出现需要出诊的状况,卫生院就无法正常运转。
2.基层群众缺乏预防保健知识和意识:群众缺乏防病意识。从我们的走访过程和调查结果来看,广大人民群众普遍缺乏预防疾病的意识,他们潜意识里缺乏健康的概念,总认为得病没什么大不了,从而导致小病拖成大病,最后无力承担昂贵的治疗费用,导致严重后果;缺乏预防保健知识。农民群众缺乏防病意识的根本原因是对健康保健知识的缺乏,不知道许多地方性疾病、传染病、妇幼病等是可以预防的,有些慢性疾病可以通过保健延缓病情的发展,从这里可以看出,基层群众亟需健康教育。
3现象分析结果:农村家庭的人均年收入比例。从调查人群的年龄段进行分析,40岁左右的中年人居多,他们更具有代表性一些,农村人口的年收入大多数在3000元以下,说明农村人口的消费水平都比较低;农村医疗机构的医疗条件。
总结调查结果,农村人对医疗保险有一定的了解的,而且相当多的人都参加了医疗保险,看来新型合作医疗已经在农村普及了,通过分析,农村人大致分为两类,一类比较安之若素,对当地医疗满意,而另一类人觉得医疗器械和医务人员的水平是限制农村医疗机构发展的根本原因;农村人不做定期体检。从调查中可以看出,已经有相当一部分农村人遇见小病去医院诊治,另一部分人选择自己买药治疗,但还是有少数一部分人对其不管不问,农村中还是有很大一部分人不定期进行体检,分析其原因可以发现,钱的问题是大家首先考虑的对象,再有就是麻烦不麻烦的问题。农村人不做初步定期体检的原因,大多数人不做体检都是因为没有人定期组织,所以村委会应多重视组织村民体检;农村人对当地医疗机构的服务和收费的满意度差。分析可以看出,农村人并不是十分满意当地的医疗条件,通过我的调查走访,基层的医疗卫生条件的确不是很好。设备简陋,缺乏高素质的医生,人员不够是影响基层医疗状况的主要问题。再有就是大多数受访者觉得医院的收费较高,不符合当地的发展水平。农村人对当地医疗卫生水平的看法差。
对于以上现象,作为一名医学生,我有以下建议:
在建设和谐社会,和谐新农村的大背景下,国家应加大对基层医疗卫生机构的投入力度,改善乡镇卫生机构的基础设施,招聘到基层去工作的医务人员、组织对口支援、鼓励大学生到基层去、进修、让他们转岗培训,还有订单定向地招收医学生。采取措施改善了基层医务人员的待遇。
发展农村经济,提高农民的收入,使得农民有钱治病。加大对自我保健、家庭保健等有关信息的宣传力度,提高农民的保健知识,也使得农民有病早发现、早诊断、早治疗。各市县医院轮流为所管辖区村民做定期免费体检工作。
国家加大对医学院校的投资,培养出更多杰出医疗人才。逐步实现每个家庭都有负责此家庭身体健康的医生,并定期为此家庭做健康指导。以村或小区为单位,定期对群众进行常见病及多发病的预防讲解。相信在党和国家的领导下,定能建设出一个崭新的新农村。
第五篇:农村居民医疗服务状况调查报告(定稿)
农村居民医疗服务状况调查报告
摘要:近年来,一些“看病难,看病贵”等问题引起了公众的关注,不得不让我们反思我们已经初步施行的农村医疗制度的可行度,本次以濮阳县季家村为实例,让我们进一步看到我们农村医疗卫生服务存在的诸多显而易见的问题,并对其分析,做出相关调整,致力于提高农村医疗卫生服务质量,并让更多的农民从中获利。现将调查实际状况表述如下:
一、调查地点:河南省濮阳县鲁河乡季家村
二、调查对象:全村村民,各卫生院(室)及诊所医生,乡卫生院院长
三、调查时间:2012年4月28号----2012年5月1号
四、调查基本情况
本次调查涉及全村100户425人,91%为非低保户;8%为低保户,低保户中有85%是因疾病损伤致贫,15%是因家中劳动力少致贫。
五、农村居民医疗服务中存在的问题
采用问卷调查方式,统计相关数据并分析相关问题,通过认真分析和研究诸多问题显露无疑:
1.医疗服务水平差,医疗设施,设备严重不足
通常小病农民就在本村的医疗站就可以解决,而大病需要到乡镇医疗站,看一次病,往往需要等待好长时间,这充分体现了这里的医疗设施和设备严重不足和医疗从业人员的服务水平差和工作效率低,这也彰显出医疗事业发展落后,医疗卫生改革步伐缓慢,逐渐满足不了人民群众对医疗卫生服务的诸多需求。
2、报销范围窄、比例低,报销的医药费少。
一般来说,农民都是头痛/感冒小病不断,而实际需要住院的几率相对来说比较小,而现在实现的新型农村合作医疗制度是以大病统筹为主,对小病、门诊补偿的比例很低,因此农民会以为自己付出的相对多,汇报少,这在一定程度上影响了农民的积极性。
3、人民群众对其认知不足,没有足够充分的了解
在调查中发现,部分农民根本不知道不住院不报销、住院期间的部分诊疗费在县内县外住院补偿比例不一样、对定点医院并没有足够的认识, 再加上农民文化素质参差不齐,部分农民对新型农村合作医疗及有关政策理解不透彻,不能正确看待眼前利益和长远利益的关系,担心患病的人占便宜,健康的人吃亏,互助共济意识不强。
4、部分定点医院不规范经营,乱收费,农民利益受损。
调查显示药品太贵、检查太多及乱收费是目前看病贵、看病难的主要原因,而现在的医疗机构都是以追求利润最大化为目标。新型农村合作医疗的定点医院收费普遍较高,与农民群众所能获得的补偿相比微不足道,极大地损害了农民的根本利益。
5、定点医院少,看病手续烦。
调查显示,农民就医大多数选择乡镇卫生所、村合作医疗站以及个体医生。因为他们觉得这些医疗单位离家近,就医方便,药价便宜,收费低,服务态度好。定点医院少,给农民看病带来不方便。往往看一次病,需要等待好长时间,手续太过于繁杂。
六、我们建议采取以下措施加以改进
1.加大政府的投入力度,定期对乡、村医生进行专业技术培训,积极创造条件改善医疗设备设施,提高医疗服务质量和技术水平。政府要加大人才建设力度,按照需求,有计划地选拔一批医学专业毕业生到乡镇卫生院工作,充实技术力量。同时,适当增加村级卫生服务人员工资补助,以提高其综合服务能力和增强责任感,确保农民的基本医疗需求,实现村民小病不出村,大病不出乡,享受优质廉价的医疗服务,更大程度上满足农民的诸多需求。
2、及时调整补偿标准,扩大报销范围。
从调查资料分析,报销比例低是农民对新型农村合作医疗不满意的主要原因之一,因此,在已掌握一定信息资料的基础上,通过认真分析研究相关资料,再加上本地的基本实情,及时调整补偿标准,扩大报销范围,致力于提高农民群众的受益程度,让其看到医疗制度的实际好处和用途。
3、一定要加大宣传力度,扩大宣传范围,采取抓典型事例,让参合受益者现身说法或编印材料张贴,对补偿进行公示等多种形式进行宣传。要制定长效宣传机制,充分利用农村远程教育、电视、宣传资料、召开村民大会等形式,长期对农民进行宣传教育,让更多的人民群众了解到新型农村合作医疗制度,并对其有全面的认识,引导农民自愿参合、自觉参合并积极支持和发展农村合作医疗
4、要加强对定点医疗机构的管理,完善激励机制,公平竞争,选优汰劣,使各定点医疗机构之间形成比服务、比技术、比质量、互相竞争的良好态势。根据定点医疗机构的实际情况,县、乡合医管理机构要从医疗水平、服务质量、群众是否信任等方面建立综合评价指标,对定点医疗机构进行常规综合评价,促进其加强自身建设。同时,逐步扩大定点医疗机构,逐步扩大定点医疗机构覆盖面,方便参保农民就医,也要向定点医疗机构服务人员宣传有关政策,进行医风医德教育,规范诊疗行为,增强广大医务人员在实施新型农村合作医疗过程中的责任感和使命感。
5、有关部门要加强农村药品质量的监管,积极创造条件保障信息畅通,及时准确的为农村卫生医疗机构提供药品信息。并进一步完善药品采购制度,发挥药品监督管理部门、物价部门的职能作用,最大限度降低药价,提高药品质量,规范药品及医疗服务价格,更大的让利于人民群众,还要对招标后药品价格高和药商服务质量等情况认真分析,级级反映,使国家、省、市能够掌握实情,从而采取措施,进一步提高药品购进率。
6.积极推进农村医疗机构建设,优化重组现有农村医疗卫生资源,重点推进乡镇卫生院基础设施和急救、妇保、儿保、防保、产科等服务功能建设,积极促进乡镇村级医疗机构功能转型。、多渠道、多方面增加农民的收入,加大政府投入,定点给农民进行技术培训或者提供相关更多的工作岗位,让其有一定的相关技术,不在完全依靠体力,要体力和脑力相结合来工作,用发展的方式解决农民“看病贵、看病难”的问题。